Alkoholi müüdid

"Tervishoiu hind." Oktoobril 2006

"- Joo? - Ma juua. Aga ma ei asu kunagi ümber ega saanud kedagi vastu."
A. Volodini mängust "Ära oska oma lähedastega"

Magalif Alexey Alexandrovich, psühhiaater-psühhoterapeut.

Akadeemik I.P. Pavlov leidis, et pärast isegi väikeste alkoholi annuste võtmist nõrgenesid refleksid ja mõnikord kaovad täielikult ning taastuvad ainult 8-12. Kuid refleksid on ajufunktsiooni madalaimad vormid. Alkohol toimib peamiselt kõrgematel vormidel. Taani teadlased on leidnud, et isegi "mõõduka" alkoholitarbimise korral, juba 4 aasta pärast, 85% juhtudest leitakse jäänud aju.

Magalif Aleksei Aleksandrovitš, psühhiaater-psühhoterapeut:

Müüt 1. On olemas alkohoolsed joogid.

Kahjuks ei saa inimesed aru, et alkohol ei ole ainult viin. Sellises tavapärases toiduaines on õlle "peidetud" umbes 60 ml iga pudeli viina! Oht on just selles, et me ei tea alkoholi tarbimisest.

Isik, kes joob õlut, peab selgelt ette kujutama, et ta joob 60 ml selles õlles lahustunud viina. Kaks pudelit on 120 ml, kolm pudelit on juba klaas viina.

Sageli ei kahtlusta see inimest isegi. Kuidas nad seda põhjustavad? "Ma juua õlut janu kustutamiseks, sest mulle meeldib maitse..." Aga inimesed ei mõtle isegi sellele, et õlu maskeerib alkoholi ja tühjendab suure annuse kehasse.

Kujutlege, et inimene ütleb: "Ma juua klaasi viina päevas." Milline on teiste reaktsioon? Tõenäoliselt otsustavad nad, et selline inimene on juba haige. Ja sõnad „I juua kaks või kolm pudelit õlut päevas” ei põhjusta tagasilükkamist.

Õlu hakkab juua teismelisi, noori naisi, lihtsalt inimesi, kes kõndivad tänaval. Keegi ei joo viina metroost maja juurde? See juhtub muidugi, kuid harva.

Õlu ei vaja suupisteid, ei vaja lauda, ​​see toimib karastusjoogina. Seega, inimesed "koos ustatku ja mitte süüa" juua pärast tööd.

Noored naised armastavad magusaid kokteile, sest nad peidavad alkoholi maitset hästi. Sageli ei kahtlusta nad isegi, et pooleliitris purki kokteili sisaldab rohkem alkoholi kui pool klaasi viina!

Lisaks on õlut ja kokteile gaseeritud. Süsinikdioksiid kiirendab alkoholi imendumist verre. Konserveeritud kokteilid on samuti ohtlikud, sest looduslikke tooteid praktiliselt ei ole, need sisaldavad peamiselt igasuguseid essentse, mis imiteerivad looduslike toodete maitset. Muide, seda magusam toode, seda raskem see kõhunäärmele mõjub.

Õlle või madala alkoholisisaldusega kokteili joomiseks ei ole vaja suupisteid, sa ei vaja lauda, ​​te ei vaja erilist sündmust. Ja teatud stereotüüp käitumisest hakkab kuju võtma: peaaegu iga päev pärast tööd või selle vaheaegade ajal joob inimene veel ühe kolmandiku mahla kokteili või õlut.

Ja nüüd on ta alustanud alkoholi sõltuvust. Alguses on see psühholoogiline: paljud inimesed armastavad seda nii kergesti ja kiiresti, et saavutada meeldiv seisund alkoholi joovastava toime kaudu, et saada meeldivaid tundeid.

Keha kohaneb kiiresti alkoholi minimaalsete doosidega ja palub "pidulikku pidustust", st inimesel on soov rohkem juua. Ja selleks, et rohkem juua, hakkab inimene jooma tugevamaid jooke.

Müüt 2. Kallis ja kvaliteetne alkohol - ohutu

Alkoholimürk ilmub alati! Suur eksiarvamus on see, et kui juua ainult väga head viina, väga head konjakit, siis ei juhtu kehaga midagi. Muidugi ei soovi ma surrogaatide juua - see on palju hullem kui kallis kvaliteetne jook. Aga sa pead teadma, et etüülalkoholi töötlemisel kehas on alkoholi mürk - atsetaldehüüd. See on väga raske mürk, mis tegelikult viib keha hävitamiseni. Tasapisi neutraliseeritakse see mürk.

NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia Kogu Liidu Liidu Kardioloogia Uurimiskeskuse uuringute kohaselt põhjustab südame lihaste alkoholikahjustus 25–30% juhtudest ootamatut surma (rohkem kui 30% alla 45-aastastel inimestel). Lisaks areneb südamelihase lüüasaamine mitte ainult kroonilise alkoholismiga patsientidel, vaid ka tavaliste joogijate hulgas.

MYTH 3. Alkohol - antidepressant

Paljud inimesed arvavad, et antidepressandid on sellised naljakas pillid, mis sarnanevad uimastitega. Ja nad on põhimõtteliselt valed: antidepressandid ei ole mingil juhul ravim. Need ravimid kõrvaldavad ärevuse, masendunud meeleolu. Kuid nad ei ole meeleolu stimulaatorid. Aga alkohol on stimulant, st see põhjustab aju tootvate ainete, mis koheselt tõstavad meeleolu.

Sageli kasutavad inimesed ekslikult alkoholi antidepressandina. Probleem, mis tõi kaasa depressiivse seisundi, ei ole lahendatud ning alkoholi säilitamise harjumus jääb püsima. Mida rohkem on emotsionaalselt haavatavam inimene, seda ohtlikumaks on alkoholi kasutamine joogivees. Lisaks ei ole joovastav annus tingimata pudel viina. Mõne jaoks on see 100-150 grammi.

Stressi leevendamiseks hakkab inimene peaaegu iga päev jooma, et rahuneda, magada ja häirida. Alati sõltub alkoholisõltuvus, seda järk-järgult, mitte lunastusvõimest, vaid soovist stressi leevendada ja mugav psühholoogiline seisund. Ja mingil hetkel märkab inimene, et ka tema uni ei parane, ka tema meeleolu ja soov on juua palju rohkem.

Alkohol on depressiivne, s.t. see põhjustab depressiooni. Alkoholi stimuleeriv toime on see, et meie ajusse tungides põhjustab alkohol selle, et see toodab jõuliselt meie meeleolu eest vastutavaid aineid. Tegelikult varastame me homme hea tuju, sest pärast alkoholi töötamist taastab suure raskusega aju oma tavapärase töö järgmisel päeval. Me saame masendunud meeleolu või tõelist depressiooni, mis sageli püüab sama alkoholi eemaldada. On nõiaring.

Alkoholi mõju all olevate vaimsete häirete arv on enesetappude kasv. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on joomist enesetapud 80 korda rohkem kui mitte-joomist. Venemaal sureb iga päev alkoholi joovastava toime all 146 inimest vabatahtlikult.

Müüt 4. Alkohoolikud - need, kes asuvad tara all

Ühiskond usub, et inimene on haige, kui ta on alla, kui ta on täielikult halvenenud. See on siis, kui kõik ütlevad: jah, siin on ta ilmselt haige. See tähendab, et haigust nimetatakse alkoholismi kolmandaks, viimaseks etapiks, kui seda on juba võimatu ravida!

On arvamus, et alkoholism on litsents. Nii et sa pead ennast kokku tõmbama. Tema tahtejõust ei piisa - see on vajalik, et kodeerida või süüa tabletti, mida näidatakse teleril. Jah, üks, mida saab patsiendi teadmata libistada... teine ​​müüt. Ja tundub, et alkoholism on mingi tõsine haigus. Sa pead lihtsalt leidma õige pilli - see on kõik.

Psühhiaatrilises praktikas on mõiste "anosognosia". See tähendab haiguse eitamine. Kuna maks ei tee haiget, siis süda ei mängi kelmusid - see tähendab, et see on terve ja võite jätkata joomist!

Alkohol kaotab kõigepealt meelt. Tõepoolest, psühhiaatrid ei tegele selle probleemiga. Kuna alkohoolne haigus on peamiselt vaimne haigus. Isik häirib aju funktsiooni. Ta teeb ennast enda kätega hulluks - kõigepealt vaikne ja siis vägivaldne.

Esiteks hävitatakse aju, inimese närvisüsteem ja tema vaimne tervis. Ja kõik ootavad, et maks kahjustaks - siis lõpetage joomine. See on ka müüt! Peate hoidma oma pea, kaugjuhtimispulti! See kehtib eriti inimeste kohta, kes tegelevad intellektuaalse tööga. Nende jaoks on alkoholimürgitus nagu haamriga süsteemiüksusele.

Raske intoksikatsioon tapab kuni 2-3 miljardit aju neuronit. Aju on alkoholi esimene sihtmärk. Ja mitte maksa, mitte verd. Seetõttu on väga naiivne vaadata inimesi, kes usuvad, et alkoholismi ravis on kõige tähtsam asi verd puhastada ja toksiinid organismist eemaldada. See on nagu kopsupõletiku ravimine sinepipipsiga või aspiriiniga. Ja pneumoonia raviks on vaja antibiootikume. Alkoholi mürgistuse vabanemine ei paranda alkoholismi, see on esimene samm taastumise teel.

Siseriikliku klassifikatsiooni kohaselt on alkoholism kolmel etapil. Esimene on iseloomulik psühholoogilise sõltuvuse kujunemisele ja kvantitatiivse kontrolli kadumisele, teine ​​- purjus olekute poolt. Kui kolmas etapp algab, halveneb alkoholismiga patsiendi identiteet, dementsus algab. Patsient juhib assotsieerunud eluviisi. Ja sellises olukorras on peaaegu võimatu naasta tervislikku elusse.

Müüt 5. Kodeeritud - ja tellige!

Kodeerimine on meetod, mille abil keelatakse alkoholi kasutamine ja sageli surma hirmu all, vastavalt põhimõttele „te juua - sa sured”. On palju kodeerimismeetodeid. Termin kodeerimine viidi praktikasse sisse arst A.R. Dovzhenko. Need meetodid on seotud nn emotsionaalse stressi psühhoteraapiaga. Mida see tähendab? Inimene tahab joomist peatada, kuid kardab, et tema enda tahe, oma tugevus ei piisa kiusatuse vastu. Ja ta pöördub spetsialisti abi poole, et ta tugevdaks oma paigutust kohutavalt.

Ravi meetodina kodeerimine ei kõrvalda põhjuseid, mis viisid alkoholi sõltuvusse, ei taasta närvisüsteemi ja ainevahetust, ei vabasta inimest depressioonist. Isik lahkub joomist tõsiste terviseprobleemide tõttu, kui ta äkki rikub kavandatud keelu.

Aga kas kõik taastuvad pärast kodeerimist? On üsna palju patsiente, kes haigestuvad, isegi kui nad ei joo. Nad ei taasta oma närvisüsteemi, nad kannatavad depressiivsete seisundite all, nad kõik on tüütu, nad on igapäevaelus talumatud, nagu oleks nende iseloom halvenenud, nad on väga kaine. Mingil viisil ei ole kaasatud reaalsest elust rõõmu saamise mehhanism. Sellest tulenevalt kannatavad, kannatavad, nende alkoholihaigus lihtsalt on hirmu poolt lukustatud. Kõige enam meenutab see keeva veekeetjat.

Kodeerimine on selline kaas, mis sulgeb võimaluse juua. Inimene ei joo kuud, kaks, aastas, mida soovite juua, aga te ei saa. Ja mida selline patsient teeb? Ta ootab kodeeringus märgitud tähtaja möödumist. Mõned juhivad isegi nn "demob kalender", nad ületavad päevad, mis ootavad kohutavuse perioodi lõppu.

Ja kui “X-tund” tuleb, on “kaan” katki ja lukustatud iha alkoholi vastu tõmmatakse suure jõuga välja. Kujutage ette: reisija sõidab kõrbes läbi mitu päeva, siis leiab ta jahe veega kevad. Ja hakkab juua. Mitte nii palju kui ta vajab, vaid tulevikku. Sest see kardab, et allikas võib kaduda. Ja sageli juhtub, et pärast kodeerimist hakkavad patsiendid jooma rohkem kui varem.

Siin on vaja rääkida ravi põhimõtetest. Häiduse ja negatiivse suhtumise kujundamine alkoholi vastu on ravi esimene etapp ja selleks on olemas erinevad psühhoterapeutilised meetodid, mis ei põhine kodeerimisel. Teine etapp on kohustuslik psühholoogiline tugi ja reeglina pikk. Mõistlikule elule kohanemiseks peab inimene mugavalt aitama. Ja kui see etapp on edukalt möödunud, siis inimene tõesti taastub, sest teeb vabatahtliku valiku tervisliku eluviisi kasuks, mis annab talle tõelise rõõmu.

Müüt 6. Võib juua - see tähendab terve!

Kui inimene esimest korda alkoholiga tutvub, on tema reaktsioon suurte annuste suhtes tavaliselt negatiivne. Aga kui inimene märkas, et ta jõi palju, kuid ta ei tee midagi haiget, ei tõmba unistus, säilib rõõmsameelne rõõmsameelne meeleolu, mis tähendab, et keha on kohanenud suurte alkoholi annustega. Suurenenud on organismi toodetud ensüümide aktiivsus alkoholi töötlemiseks. Meditsiinilisest seisukohast on see halb märk. Kuid meie ühiskonnas peetakse võimet juua palju. Sellistel juhtudel öeldakse, et inimene saab juua.

Kõige ohtlikum asi on see, et inimene ei tunne ohtu. Ta saab juua kõike, seista jalgadele ja seejärel ka kõik pärast partei. Aga! Mürk kehas moodustub alati ja suurtes kontsentratsioonides. Südame-veresoonkonna süsteem kannatab suuresti: suurte alkoholi annuste mõjul ja sellest tulenev mürk on pidevas pinges. Me teame sellist asja nagu "metallist väsimus" - disain võib tunduda väga karm, kuid mingil hetkel tekib selle täielik kokkuvarisemine!

Inimestel, kellel on kõrge alkoholiresistentsus, on väga suur võimalus sõltuvust kiiresti saada, millest nad ei kannata. Ja siis nad surevad üleöö oma elu alguses: lähemale neljakümnele, enam lihtsalt süda ei talu selliseid raskemaid mürgiseid puhumisi. Ja inimesed, kes näivad tervena ja edukalt äkki "mingil põhjusel", surevad kas südameatakist või insultist.

Mürgistuse korral käituvad inimesed erinevalt: keegi on vägivaldne, keegi muutub rumalaks ja keegi on rahulik. Kuid siin juhindume me sageli inimese käitumisest: kui ta laubab oma rusikaid, ronib võitlusse ja rullub tara all, see tähendab, et ta on haige. Ja kui inimene jookseb vaikselt ja ükskõik kui palju ta on terve ja õnnelik! Võib juua! Absoluutselt terve inimene! Ja asjaolu, et ta joob igal võimalusel ja isegi iga päev, ei häiri kedagi. Sellistel juhtudel haigestub haigus märkamatult. Kuid paljud ei taha seda näha, sest ei taha endalt ilma sellisest lihtsast ja kiirest viisist ilma jääda. Ent kui alkohol võtab jooja meelt ära, ei saa ta enam haigusele vastu seista. See on midagi meeles pidada.

Müüt 7. Arstile? Mitte kunagi!

Alkoholism on mitme süsteemi haigus. See mõjutab inimese vaimset, füsioloogilist, vaimset, sotsiaalset sfääri. Seetõttu peaks ravi olema terviklik ja individuaalne.

On arvamus, et inimene, kes joob, on halb. Ma arvan, et inimene joob, sest ta on halb. Tema keha kannatab alkoholi mõjude tõttu ja ta on juba sunnitud jooma alkoholi mitte rõõmuks, vaid selleks, et vähemalt mingil moel eksisteerida.

Haigus libiseb vaikselt: mees tuleb pärast tööd ja jooke. Ja mõnikord juua iga päev. Ta ei tabanud kedagi, ta istub toolis ja on täis alkoholisisaldusega. Sest ilma sel õhtul doping, ta ei saa magama, ei saa leevendada pingeid. Kui ta kaotab selle dopingu vähemalt üheks päevaks, on tal depressioon, ärevus, ärrituvus ja unetus. Ja see on haigus.

Enne kui otsustate ise: haige - või mitte, peate minema ja konsulteerima kogenud arstiga. Mitte selleks, et seda saaks ravida, vaid selleks, et saada vajalikku ja korrektset teavet professionaalse, in-dv-dv-dualno! Mitte sõbrad, kes kuulavad sõpru, mitte joobunud seltsimehed ja spetsialist.

On vaja õppida teatud kultuuri - minna arsti juurde mitte siis, kui see on juba „seinale surutud” ja tõsine haigus on sisse seatud, kuid kui probleem on alles kujunenud, kui inimene mõistab, et temaga on midagi valesti. Ja et teda koheldakse või mitte, otsustab isik ise. Võib-olla pärast professionaalse vestlust arstiga parandab ta oma suhtumist alkoholiga ilma igasuguse ravita.

Te peate pöörduma arsti poole, et mitte ainult ravida, vaid selleks, et mitte haigestuda.

Antidepressandid alkoholist sõltuvuseks

Lühidalt: SSRI joondab patsiendi meeleolu nii, et ta tunneks end hästi mitte ainult pärast alkoholi, vaid ka normaalse elustiili ajal.

Antidepressandid ravivad alkoholismi. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

Nagu praktika näitab, kasutavad alkoholi kõige sagedamini madalate basaalsete serotoniinitasemetega inimesed (lähemalt vt eraldi artiklit). Serotoniin ei ole “õnne hormoon”, nagu seda ajakirjades nimetatakse. Esiteks on see neurotransmitter, see on kemikaal, mida aju rakud vahetavad. Ja ta ei vasta mitte ainult õnnele, vaid suurele hulgale erinevatele emotsioonidele ja riikidele. Sealhulgas on kindlaks tehtud, et serotoniin osaleb alkoholi tugevdavas mõttes. Madal serotoniini tase toob kaasa impulsiivseid toiminguid, mis viivad sageli alkoholismini.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on kaasaegne antidepressantide rühm, mida kasutatakse muu hulgas alkoholivastase ravimina. Tänu oma tegevusele suureneb rakust rakkudesse rakkude kogus (seda lihtsalt öeldes), mis toob kaasa meeleolu tasandamise, ärevuse vähendamise, elutähtsa ärevuse, apaatia.

Selle grupi tuntud esindajad on: fluoksetiin (Prozac, portaal, prodep, fontex, seremex, seronil, sarafem), paroksetiin (paxil, rexetiin, pakset, seroksatum, aropax), tsitalopraam (celexa, cipramil, emokal, sepram), escitalopraam ( leksapro, tsipraleks), sertraliin (zoloft, lyustral, stimuloton), fluvoksamiin (fevarin, luvox, favoxil, faveriin).

SSRI-de kõige sagedasemad kõrvaltoimed on unetus, akatiisia (rahutu rahutus), ekstrapüramidaalsed häired (suurenenud parkinsonism või selle välimus, suurenenud lihastoon, eriti närimine), peavalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine, puudumine või söögiisu vähenemine, asteenia (füüsiline nõrkus), väsimus, uimasus, värinad (värisemine), higistamine. Samuti on võimalik ärrituvus, agressiivsus, ärrituvus ja närvilisus.

Psühhotroopsed ravimid on ette nähtud ärevuse ja paanikahäirete, tugeva foobia ja stressi leevendamiseks. Paljud, kellele on määratud sellised ravimid, võivad leida hea täiendava relaksatsioonivahendina, et segada depressiivseid aineid alkoholiga. Samal ajal ei ole niisuguste ravimite kokkusobivus alkoholiga keegi huvitatud (need ei ole antibiootikumid, mida igaüks teab etanoolile reageerimisest), kuni tagajärjed on tunda.

Psühhotroopsete ravimite tüübid

Tegevusmehhanismi võib jagada järgmisteks tüüpideks:

  • rahustid;
  • rahustid;
  • antipsühhootikumid;
  • antidepressandid.
  1. Unehäirete, närvisüsteemi ületamise, kesknärvisüsteemi aktiivsust reguleeriva ärrituvusena sedatiivsete ravimitega. Tegevus põhineb inhibeerivate protsesside võimendamisel ajukoore närvirakkudes.
  2. Rahustavad ained leevendavad pingeid, hirmu ja ärevust. Neil on üsna tugev lõõgastav ja mõnus efekt. Tranquilizers on ette nähtud erinevate päritoluga neuroosidele, enne operatsiooni kui anesteesia osana, samuti alkoholismis kui sõltuvuse ravikompleksi osana. Selliste tablettide juua võib sõltuvuse vältimiseks olla rohkem kui üks kuu.
  3. Neuroleptikume määratakse inimestele, kes kannatavad tõsiste vaimsete patoloogiate all. Need võivad olla kaasasündinud või omandatud häired, nagu skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos või šoki põhjustatud reaktiivsed häired. Narkootikumidel on tugev rahustav toime, inhibeeritakse kesknärvisüsteemi aktiivsust.
  4. Antidepressandid on ette nähtud üldiselt depressiooniga, apaatilise seisundi jaoks, et suurendada kesknärvisüsteemi aktiivsust normaalsele tasemele. Mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks - alates kuuest kuust kuni aastani, võib efekti näha 2-3 nädalat pillide võtmisega.

Kombinatsioon alkoholiga

Neuroleptikumide või rahustite kombineerimiseks alkoholiga on reeglina mitte ainult vajadus, vaid sageli ka võimalus. Kuna mõnel juhul on need ette nähtud patsientidele spetsiaalsetes asutustes. Etanooliga segamisel tekib kesknärvisüsteemi selline tugev depressioon, et inimene saab süveneda sügava une, mis on täis südame seiskumist.

Kuid antidepressantide ja alkoholi samaaegse kasutamise tõenäosus on väga suur järgmistel põhjustel:

  • joogipillid on pikka aega, mis langeb üsna palju puhkust, mille tagajärjel rikutakse ravirežiimi;
  • Depressiivses olekus leiavad paljud, et nad on alkoholi vastu.

Millised on etanooli sisaldavate jookide kasutamise tagajärjed, kui võetakse antidepressante ja milliseid neist tablettidest võib alkoholi segada?

Antidepressantide toime eesmärk on taastada serotoniini, dopamiini, noradrenaliini tootmise ja reguleerimise protsessid ajus. Igal ravimil on oma aktiivne koostisosa, seega on ravimite kokkusobivus võimatu. Neid saab muuta ainult 2-3 nädala pärast.

Antidepressandid ei tegutse nii hävitavalt maksa kui neerude suhtes, vaid antibiootikumidena, kuid ravimite lagunemisproduktid pärinevad nendest väga organitest. Ja antidepressandid ja alkohol suurendavad nende koormust veelgi.

Kõige populaarsemad ja tõhusamad vahendid Sertralini ja Tsipralexi tunnustamiseks. Need on viimase põlvkonna antidepressandid. Tegevuspõhimõte: pärssida serotoniini tagasihaardet selle poolt saadetud närvirakkude poolt, mille tulemusena suureneb selle kontsentratsioon (SSRI klass).

Sertralin on üks neljast parimast antidepressandist viimases põlvkonnas, samuti tüüpilisem tüüp SSRI-de grupi jaoks. Nimetatakse peamiselt obsessiiv-kompulsiivsetes häiretes, st võimetus vabaneda obsessiivsetest mõtetest, pidevalt korduvatest tegevustest.

Toimeaine on sertraliinvesinikkloriid. Metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu. Pärast kolme kuu möödumist Sertralin tablettide võtmisest saavutatakse maksimaalne toime.

Juhistes näitab tootja otseselt, kas ravimit ei kasutata koos alkoholiga. Maksa- ja neeruhaiguste korral ei soovitata ka antidepressandi joomist.

Alkoholismiga stimuleeritakse pidevalt serotoniini. Sertralin pikendab ka selle vahendaja toimet ja stimuleerib veelgi dopamiini sünteesi. Samaaegse kasutamise tõttu on olemas konkurents ühendite kohta, mille jaoks need ained on katalüsaatorid. See tähendab tablettide otsese toime tugevdamist kõrvaltoimena.
Järgnevad reaktsioonid:

  • hallutsinatsioonid;
  • vaimne häire;
  • rõhu tõus;
  • sekretoorsed häired;
  • arütmia

Antidepressandid, kellel on serotoniini tagasihaardeefekt, aitavad alkoholismist alkoholi vältimise algstaadiumis. Kuna alkoholisõltuvus on suuresti tingitud serotoniini puudusest ja sellised ravimid nagu Sertralin stabiliseerivad selle taset, siis võime rääkida asendavast mõjust.

Tsipralex on sama grupi tugev ravim nagu Sertralin. Üks parimaid kaasaegseid antidepressante efektiivsuse ja taluvuse suhtes. Toimeaine on atsetalopraam (vastavalt kasutusjuhendile). Tsipralexil on palju kõrvaltoimeid:

  • metaboolsed häired;
  • tahhükardia või hüpotensioon;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, seedetrakti verejooks;
  • nägemishäired;
  • kuulmiskaotus;
  • anuuria;
  • allergilised reaktsioonid;
  • maksafunktsiooni häired.

Tsipralexi ja aspiriini, Ibuprofeeni või indometatsiiniga ühilduvate ravimite kokkusobivus võib põhjustada kõhuverejooksu igaühe limaskestale avalduva ärritava toime tõttu.

Kui ravi ajal määratakse antibiootikume, tuleb ravi läbi viia maksa aktiivsuse näitajate jälgimisel. Tsepralexi antidepressandi toimeaine regulaarne segamine alkoholiga suurendab oluliselt kõrvaltoimeid. Äärmuslikel juhtudel, kui võtta pillid kord 2-3 kuu jooksul, saate juua mitte rohkem kui 150 ml veini.

Ei tohi unustada magneesiumstearaadi metaboliitide toksilist kombinatsiooni alkoholiga, mis on osa Cipralexi aine (kest) abiainetest.

Võrreldes ravimiga hakkab Sertralin Tsipralex toimima palju kiiremini ja kõrvaltoimete esinemissagedus on palju väiksem.

Alkohol, mis näib olevat leevendusvahend, vastupidi, kui antidepressante, antipsühhootikume või rahustavaid aineid kasutatakse samal ajal, võib põhjustada mitte ainult depressiooni süvenemist, vaid põhjustada ka pöördumatuid muutusi ajus. Biokeemilist tasakaalu on rikutud, mille taastamine on suunatud antidepressantide võtmisele.

Kuigi need ravimid ei ole antibiootikumid, võivad nende reaktsioon alkoholile olla palju ohtlikumad.

Cure alkoholism on võimatu.

  • Proovisid mitmel viisil, kuid miski ei aita?
  • Kas järgmine kodeerimine on ebaefektiivne?
  • Kas alkohol hävitab teie pere?

Ärge heitke meelt, ta leidis tõhusa alkoholismivahendi. Kliiniliselt tõestatud mõju, meie lugejad on proovinud ise. Loe edasi >>

Purjusolek hävitab inimese mitte ainult füüsiliselt, vaid ka psühholoogiliselt. Metabolism on häiritud, maksa kannatab, närvisüsteem, kehal puuduvad vitamiinid. Pärast purjusolekut on kellelgi vägivaldne energiajooks, kontrollimatu lõbus, kui “meri on põlve sügav”, teised on motiveerimata agressiivsus või ükskõiksus selle ümbruse suhtes.

Mees hakkab tundma ennast halvasti 10 tundi pärast joomist. Selle tagajärjeks on energia vähenemine, tühjus, peavalu ilmumine, iiveldus ja soov juua. Kõik need on abikaasa sümptomid, mida ei tohiks segi ajada keerulise alkoholijärgse depressiooniga. Kui inimene ei kannata alkoholismi all, kaovad kõik need sümptomid mõne päeva pärast kohe, kui ta joomist lahkub.

Palju tõsisem on alkoholismi puhul. Kuidagi ainult uus alkoholi annus võib aidata normaalseks muutuda. On nõiaring, joomine, alkoholijärgne depressioon. Sellise viletsuse tagajärgedest vabanemiseks ja haige inimese joomise lõpetamiseks igaveseks ei ole lihtsalt iseenesest piisavalt tugev.

Alkoholijärgse depressiooni sümptomid

  • halb tuju, depressiivne seisund, eriti pärast kõva joomist;
  • süü pärast joomist;
  • soovimatus liikuda ja teha ükskõik millist sünnituse tagajärjel;
  • vaimse reaktsiooni vähenemine;
  • enesekindluse instinkti puudumine;
  • kesknärvisüsteemi depressioonist tingitud hilinenud reaktsioonid;
  • suutmatus nautida elu, kuna ei suuda joomist peatada;
  • suitsidaalsete suundumuste ilmnemine kõva joomise tagajärjel;
  • maniakaal-depressiivse psühhoosi esinemine, muud tüüpi psühhoos.

Alkoholijärgse depressiooni mõjudest on võimalik vabaneda ainult kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all.

Alkoholijärgse depressiooni ravi

Võib öelda, et alkoholijärgse depressiooni ravi sõltub haiguse sügavusest ja tõsidusest, patsiendi soovist lõpetada joomine, sugulaste abiga ravides teda kõva joomist.

Tavaliselt kirjutavad ravimid (antidepressandid), psühhoteraapia ja mõnel juhul hüpnoos, kui võite innustada alkoholit. Joogi mõju ravimise täiendavad meetodid on füsioteraapia, manuaalne ravi, nõelravi. Alkoholijärgne depressioon on iga inimese jaoks erinev, nii et tema ravi nõuab erilist lähenemist.

Antidepressandid on ravimid, mille arst on määranud monoamiinide hävitamiseks organismis, aeglustades seeläbi mõningaid looduslikke protsesse. Monoamiinid on ained, mis parandavad meeleolu, annavad elujõulisust ja õnnetunnet (adrenaliin, histamiin, serotoniin). Antidepressandid (rahustid, unerohud või antibiootikumid) aitavad leevendada ärevust, unetust, parandada meeleolu, huvi elu vastu, parandada patsiendi füüsilist tervist.

Psühhoteraapia (grupp, individuaalne, perekond) aitab taastada kaotatud moraalsed väärtused, õppida elama ilma alkoholita, nautida elu ja uskuda ennast. Keskkonnale, perekonnale ja lähedastele on väga oluline, kes suudavad ja peaksid aitama oma sugulastel lõpetada alkoholi joomine, taastusravi ajal taastuma joogiprobleemidest ja unustama alkoholijärgse depressiooni.

Antidepressantide ja alkoholi tarvitamise tagajärjed

Olulist rolli alkoholijärgse depressiooni taastumisel mängib alkoholi tarbimise täielik tagasilükkamine see eitab ravimite mõju ja suurendab monamiinide toimet. Sageli juhtub, et mõned emotsioonid, mured põhjustavad antidepressantide võtmise ajal alkoholi vastuvõtmist, mille järel võib alkoholijärgne depressioon uue jõuga tagasi pöörduda. Ja mõnikord hakkab isik iseseisvalt, ilma spetsialistiga konsulteerimata, võtma antidepressante. Alkoholi ja närvisüsteemi mõjutavate antidepressantide kombinatsioon on vastuvõetamatu.

Kui te kasutate alkohoolsete jookidega antidepressante, võib see kombinatsioon põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  • Depressioon suureneb mõne aja pärast. Alkohol eitab antidepressantide mõju, nende võimet avaldada rahustavat toimet närvisüsteemile. Rõõmus meeleolu ei kesta kaua, raskem depressioon on väga kiire.
  • „Kiire mõtlemise, emotsionaalsete reaktsioonide, kõne, aeglustumise, liikumise koordineerimise aeglustumise reaktsioonid aeglustusid. Mõned antidepressandid, mis on segatud alkoholiga, suurendavad uimasust ja autojuhtimise või masinate ja mehhanismidega töötamise tagajärjed on ennustatavad.
  • Ravimi kõrvaltoimete oht suureneb. Antidepressandid (unerohud, valuvaigistid) on väga mürgised ning koos alkoholiga võivad tekkida ettenägematud sündmused, isegi kooma ja surm.
  • Surve suurenemise järsu suurenemise oht, mis võib põhjustada insulti või muid pöördumatuid tagajärgi. Kui teile on määratud MAO inhibiitorid, siis isegi toidu tarbimine nõuab erilist tähelepanu, rääkimata alkoholist.
  • Algavad peavalud, kõrvad.
  • Maksa lõpetab toksiinide keha puhastamiseks vajalike ensüümide tootmise. Ja peagi põhjustab antidepressantide ja alkoholi kombinatsioon asjaolu, et maks ei suuda enam oma funktsioonidega toime tulla.
  • Neerud lõpetavad oma neeldumise funktsiooni.

Te ei tohiks alkoholi tarvitada sellises raskes perioodis, nagu pärast alkoholi depressiooni. Vastasel juhul on tagajärjed vältimatud. Saate jälle ohtu saada ja alustada uuesti.

Kas antidepressante on võimalik võtta iseenesest, sest paljud neist nõuavad soovitud efekti saavutamiseks regulaarset ja pädevat kasutamist? Selliseid ravimeid saab juua ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, et vältida ettearvamatuid tagajärgi. Ja veelgi enam, kui te alustasite, ärge loobuge soovist juua, isegi kui teil on selleks tõsine põhjus.

Antidepressandid ja alkohol on kokkusobimatud, ütlevad arstid. Kui soovite lõpetada joomine, vabaneda kõikidest muredest, mida alkoholijärgne depressioon tõotab, peaksite läbima ravi ainult arsti järelevalve all.

Erinevate struktuuride antidepressandid on ravimiravis tavapäraselt laialdaselt kasutatud, eriti alkoholismi ravis. See on peamiselt tingitud alkoholismi ja depressiivsete häirete kõrgest kaasnevusest (s.o kooseksisteerimisest). Alkoholismi ravis kasutatavate antidepressantide hulgas on kõige sagedamini määratud selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI), eriti ravim Tsipramil. Tsipramil on märkimisväärne huvi ravimina, mis toimib efektiivselt depressiivsete häirete suhtes ja vahendina alkoholi iha vähendamiseks. Tsipramil'i võetakse üks kord päevas, selle päevane annus ei ületa tavaliselt 20 mg, ainult raskete depressioonide korral on soovitatav annuse suurendamine 40-60 mg-ni. Uuringu tulemused Itaalias olid julgustavad. Cipramil'i (20 mg päevas) määrati 33 patsiendile, kellel oli diagnoositud alkoholiga seotud füsioloogiline sõltuvus. Platseebokontrolliuuring kestis 16 nädalat. Cipramil oli alkoholismi ravis kõrge efektiivsusega: uuringu lõpuks hoidus umbes 60% patsientidest alkoholi tarvitamisest.

"Teturam" (Disulfiram) blokeerib alkoholi neutraliseerimisega seotud ensüümid. Pärast alkoholi võtmist "Teturami" taustal tekivad iseloomulikud toksilised mõjud: iiveldus, oksendamine, pearinglus, pea müra, punetus, kuumuse tunne, südamepekslemine, hirmu tunne, külmavärinad. Seega tekitab "Teturam" püsivat vastumeelsust alkoholi suhtes ja võimaldab alkoholi osalist või täielikku sallimatust.

"Teturami" analoog on prantsuse ravim "Esperal" (Disulfiram). Seda võib kasutada kroonilise alkoholismi raviks ja retsidiivi vältimiseks ravi ajal.

"Glycised" (glütsiin) on rahustav toime, parandab ainevahetusprotsesse aju- ja lihaskoes. Määrata kroonilise alkoholismiga, et vähendada alkoholi hoogu, vähendada ärajäämise, depressiooni, ärrituvuse suurenemise, samuti alkoholi ägenemise nähtust koos ägeda alkoholimürgitusega.

Medihronal sisaldab ka glütsiini. Suurendab ajukoorme funktsionaalset aktiivsust. See on näidustatud ägeda alkoholi ja võõrutusolekute kõrvaldamiseks ning füüsiliseks sõltuvuseks kroonilisest alkoholismist, samuti selle sekundaarse ennetamise eest.

“Proproten” on homöopaatiline ravim. Ravimil on rahustav, depressioonivastane toime, mis vähendab alkoholi söögiisu. Saadaval tablettides ja tilkades. Erinevalt teistest ravimitest ei ole kõrvaltoimeid. Seda võib kasutada koos teiste ravimitega alkoholismi raviks.

Acidum C on homöopaatiline ravim. Narkootikumide ravi ja ennetamine.

Alkohoolse kooma kasutamisel kasutatakse ravimit "Antakson" või "Naloxone". Uimastite arvukuses on individuaalne lähenemine endiselt oluline ja alkoholismi ravi peab olema meditsiinilise kontrolli all.

Joonis fig. 5 Proproten-100. Joonis fig. 6. Esperal

Alkohol on vaimne depressant

Antidepressandid ja alkohol: koosmanustamise mõju

Enamik tänapäeva inimesi teab kõigepealt, milline on depressioon. Arstid peavad seda seisundit eraldi ja üsna tõsise vaimse häirena.

See probleem tuleneb paljudest sotsiaalsetest põhjustest ja isegi somaatilistest ja vaimsetest haigustest.

Depressioon on äärmiselt ohtlik ja võib kaasa tuua kurvad ja mõnikord surmavad tagajärjed.

Kahjuks on kaasaegse ühiskonna karm ja halastamatu reaalsus pidevalt kasvavad stressitegurid, mis põhjustab depressiooni pidevat kasvu. Kursusel on palju narkootikume ja sagedamini alkoholi.

On inimesi, kes palavikuliselt neelavad pillid ja nende mõju suurendamiseks pestakse tugeva joogiga.

Ja mis juhtub, kui te võtate antidepressante ja alkoholi, võib koosmanustamise mõju olla äärmiselt ohtlik.

Alkoholi kasutatakse antidepressantide võtmisel kategooriliselt

Alkohol ja depressioon

Ja kust tekkis laialt levinud arvamus, et tugevad joogid aitavad depressioonist vabaneda? Eriti arvestades, et alkohol on oma olemuselt rohkem depressiivne. Kuigi alkohol mõnda aega parandab meeleolu ja soodustab emantsipatsiooni, on see ka:

  • suurendab survet;
  • suurendab südamelööki;
  • stimuleerib hingamisteede depressiooni.

Alles saab alkoholi lühiajaliselt tuua tuju ja indutseerida üksikisikut tegutsema. Kahjuks on paljud inimesed veendunud, et antidepressandid ja alkohol on loodud spetsiaalselt nii, et inimesed saavad põgeneda kiireloomulistest probleemidest, unustada raskustest, lõõgastuda ja puhata. Aga mis tegelikult juhtub?

Depressiooni põhjused

Etanool mõjutab aktiivselt inimese psüühikat, sekkumatult sekkudes ja häirides aju normaalset toimimist. Ükskõik millises annuses võetud alkohol ei aita lõõgastuda ega rahuneda. Veelgi enam, vastupidiselt levinud arvamusele toob alkohol kaasa püsiva unetuse. Pole ime, et selline häire kaasneb alkohoolikutega pärast väsimust - nende uni kaob täielikult.

Kuidas mõjutab etanool narkootikumide tööd

Arstid teavad hästi, mis juhtub, kui segate alkoholi antidepressantidega - patsiendi praeguse seisundi märkimisväärne halvenemine. See on depressiooni mitmekordne suurenemine. Sellise tandemi tagajärjed mõjutavad peaaegu kohe. Mees hakkab rahu asemel kannatama:

  • tahhükardia;
  • meeleolumuutused;
  • püsiv unetus;
  • suurenenud ärrituvus;
  • tugevad vööri peavalud.

Mis põhjustab ohtlikku tandemit

Alkoholi kokkusobivus antidepressantidega põhjustab adrenaliini suurenenud tootmist, mis põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi stressi suurenemist. Tulemuseks võib olla vererõhu tõus kriitiliseks tasemeks.

Tõsiselt kannatab ja maks, mis peab tegelema kolmekordse koormusega. Algab elundi talitlushäire ja seetõttu peatub toksiliste toksiinide neutraliseerimise eest vastutavate eriliste ensüümide tootmine. See areng võib viia:

  • raske unisus;
  • täielik ammendumine;
  • närvisüsteemi häired;
  • kõik keha reaktsioonid aeglustuvad;
  • apaatiline nõrgenenud seisund;
  • probleeme koordineerimisega, võimet mõelda adekvaatselt ja tajuda teavet.

Antidepressantide ja alkoholi segu põhjustab keha tõsist joobeseisundit. Samuti on vaja kaaluda psühholoogilise iseloomuga tagajärgi. Mida teeb alkohol? Häirib vaimseid võimeid ja destabiliseerib tahtlikke omadusi. Isikule tundub, et ta võttis väikese annuse, kui tegelikult oli ta juba üsna palju purjus.

Alkohol blokeerib antidepressandi toime, nii et patsient, soovides soovitud efekti, suurendab antidepressandi annust, suurendades veelgi toksilist mõju maksale. Keha joobeseisund kasvab ja maks hakkab halvemaks muutuma.

Surelik oht

Eriti ohtlik on alkoholi ja narkootikumide kombinatsioon inimese juuresolekul, eriti tõsine häire - sügav depressioon koos enesetapumõtete ilminguga.

Kas ma saan sellisel juhul alkoholi antidepressantidega juua? Selline kombinatsioon sügava depressiooni taustal provotseerib sageli patsiendil suure hulga hirmu ja viha (noradrenaliini ja adrenaliini) hormoonide tootmist.

Selline areng halvendab paljudel juhtudel patsiendi hetkeolukorda ja süvendab enesetapu soovi.

Antidepressantide määramise tunnused

Antidepressantide omadused

Depressioon - ohtlik seisund, mis nõuab pikaajalist ravi. Antidepressandid, eriti õrnad mõjud, omavad kumulatiivseid omadusi ja neid soovitatakse kasutada mitu kuud. On ka selliseid depressiivseid häireid, mida tuleb kohandada ja stabiliseerida kogu inimese elu jooksul.

Eriti on selline ravi vajalik endogeensete depressioonide puhul. Need on sellised häired, mis on pidevalt halva tuju, depressiooni, mõtlemise aeglustumise ja motoorse tegevuse katkemise taustal. Antud juhul kasutatakse antidepressante kerge ja pikaajalise toimega. Näiteks:

  • Persen;
  • Prozac;
  • Paxil;
  • Deprim;
  • Azafeen;
  • Selectra;
  • Mianserin;
  • Mirtasapiin;
  • Maprotiliin;
  • Novo Passit;
  • Amitriptyliin.

Ja milline on selliste ravimitega ravi kombineerimise oht alkoholiga? Mida Selectra ja alkohol põhjustavad (või mis tahes muu pehme ravim)? Isegi säästvad psühhotroopiad on keelatud joobeseisundi taustal.

Parimal juhul ei anna ravim soovitud tulemust ning depressiivsed ilmingud suurenevad ainult. Ja halvimal juhul peate seisma silmitsi mitmete ebameeldivate sümptomitega, mis tekivad keha joobes.

Alkoholi koostoime

Ja on võimatu ennustada, kuidas inimkeha reageerib ohtlikule ja vastastikku vastupidisele tandemile. Alkohol võib tugevdada antidepressantide toimet ja seda täielikult peatada. On võimalik tuvastada nelja tüüpi inimese vastus alkoholi ja antidepressandi kombinatsioonile:

  1. Keha tugevam joobeseisund.
  2. Täielik ravimi mõju leevendamine.
  3. Ravimi toime märkimisväärne suurenemine.
  4. Eeldatav mõju, mis tuleneb nende kahe aine täielikust mittesegamisest.

Alkoholi ja multikomponentsete antidepressantide kombinatsioon võib põhjustada ettearvamatuid (ja mõnikord äärmiselt raskeid) reaktsioone. Näiteks:

Keha suudab täiesti seletamatult reageerida. Ja tema reaktsioon võib piirduda tugeva tugevuse, hea tuju ja elujõulisuse kasvuga. Ja võib-olla tuua inimene halvaks ja sügavaks koaks. Üldiselt on alkoholi mõju suunatud individuaalsete kehareaktsioonide ja blokeerivate reguleerimiskeskuste töö peatamisele.

Alkoholi ja antidepressantide kombinatsioon võib kahjustada kesknärvisüsteemi tööd

Etanool toimib monoamiinide kaudu (bioaktiivsed ühendid, mis reguleerivad kõiki organismis toimuvaid protsesse). Kõige tundlikumad etüülalkoholi ja antidepressantide suhtes on sellised monoamiinid nagu:

  • adrenaliin (hirmu hirm, stress);
  • serotoniin (vastutab hea tuju eest);
  • norepinefriin (provotseerib raevu);
  • melatoniin (hormoon uni, pikaealisus ja noored);
  • dopamiin (vastutab hea ja positiivse meeleolu eest);
  • histamiin (aine, mis tekib vastuseks teatud allergeeni allaneelamisele).

Alkohol aitab kaasa nende hormoonide suurenenud vabanemisele, mille tagajärjel täheldatakse aja jooksul vastupidist efekti, see tähendab monoamiinide taseme järsku langust ja nende puudust. Ja antidepressandid, vastupidi, töötavad, et stabiliseerida hormonaalsed tasemed ja tasandada psühho-emotsionaalsed protsessid.

Kui raha jõuab vastandliku mõjuga opositsioonile, hakkab inimkeha sõna "kandma" sõna otseses mõttes tööle. Mees ammendab täielikult oma jõudu, mis veelgi süvendab depressiooni kulgu. Seetõttu keelavad arstid kategooriliselt alkoholi ja antidepressantide samaaegset kombinatsiooni.

Mis antidepressandid ei mõjuta

Selles seerias on aga mitmeid ravimeid, mille mõju alkohoolsetele jookidele ei avalda tõsist mõju. Tõsi, sõltuvalt "bespohmelnoy" annusest. Tuletame meelde, et alkoholi ohutud annused on:

  • vein: kuni 200-250 ml;
  • õlu: kuni 400-500 ml;
  • tugev alkohol: kuni 50-55 ml.
  • vein: kuni 100-150 ml;
  • õlu: kuni 300-350 ml;
  • tugev alkohol: kuni 25-30 ml.

See annus arvutatakse tingimusel, et seda kasutatakse kord päevas kohustusliku vaheajaga 2-3 päeva. See on vastuvõetav keskmistele inimestele, kellel ei ole kroonilist haigust.

Just see alkoholikogus võib kombineerida depressioonravi mõnede antidepressantide abiga. Nimelt sellised ained, mille toimeained on järgmised:

  1. Hypericum perforatum'i ekstrakt.
  2. Ademetioniin (efektiivne hepatoprotektor ja antidepressant).

Tuleb meeles pidada, et mis tahes muu alkoholi tarvitamise antidepressant on rangelt keelatud. Ja isegi nende raviga (alkoholiga kokkusobivate ravimitega) on pärast alkoholi lõõgastamist vaja järgnevat nädalavahetust.

Nii saate järgmiste antidepressantidega ravi ajal alkoholi tervist kahjustamata minimaalses koguses:

Need antidepressandid on kerged ja õrnad. Need ravimid on saadaval apteekides ilma retseptita. Ja need on efektiivsed ainult psühhoemioosse ebastabiilsuse nõrkade ilmingutega, sealhulgas apaatia, letargia, väikesed meeleolumuutused. Raskemate häiretüüpide puhul on vaja teisi antidepressante, millega alkohol on absoluutselt kokkusobimatu.

Kokkuvõttes

Ideaaljuhul ei soovitata joomist isegi kerge antidepressantidega ravimisel. Kuid inimkeha on liiga individuaalne, et öelda täpselt selle tandemi ohutuse kohta. Miks risk oma tervisele ja tervisele veel kord?

Parem on läbida kogu ettenähtud ravikuur põhjalikult ja tõsiselt, olles saavutanud oma vaimse tugevuse ja emotsionaalse stabiilsuse täieliku taastamise. On liiga riskantne oma emotsionaalse tausta stabiliseerumine alkoholiga. Tõepoolest, pärast ravikuuri lõppu jääb veel palju aega.

Kui sa tõesti naudid puhkust ja röstsai. Ja kui teie enda depressioon on minevikus kaugel. Sa peaksid enda eest hoolitsema ja mitte riskima oma tervisele kahtlase ja lühiajalise rõõmu pärast, millel on kaugeleulatuvad kurvad tagajärjed.

Alkoholijärgne depressioon

Kui tõsise pohmelusega kaasnevad sageli füsioloogilised sümptomid, on depressioonile iseloomulikud psühholoogilised probleemid.

Psühholoogilise häire peamine oht seisneb selles, et selle ilmingut saab eemaldada alkohoolsete jookide võtmisega. Tuleb välja nõiaring.

Alkoholi liigne tarbimine toob kaasa halva tervise, psühholoogilised probleemid, kuid negatiivsetest märkidest vabanemine on võimalik ainult uue osa kaudu. Lõpuks areneb krooniline alkoholism.

Abi, mida uus alkoholiosa toob, on petlik. See on ajutine ja pärast lühikest aega taastuvad ebameeldivad sümptomid. Sel põhjusel märgivad eksperdid, et alkoholijärgne depressioon muutub kroonilisemaks sagedamini kui teised haigused.

Haiguse esinemise mehhanism

On juba ammu tõestatud, et alkohoolsete jookide kasutamine häirib inimese siseorganeid. Kõige tõsisem kahju on närvisüsteemile ja ajust. Regulaarsed toksilised mõjud nõrgendavad närvisüsteemi kaitsefunktsioone, mis põhjustavad vaimseid häireid.

Iga uus alkohoolsete jookide annus võimaldab inimesel tunda rõõmu, eufooriat, rahulolu. Psühholoogilised tõkked käitumisest eemaldatakse, hirm kaob. Mõnel juhul on agressiivsus teiste vastu.

Kuid mõne tunni pärast möödub see riik. Selle asemel tuleb väsimus ja tühjus. On võõrutussümptomite sümptomeid. Selle tulemusena tekib igasugune konflikt mõru ja soov kasutada uut alkoholi partiid.

Alkoholijärgne depressioon esineb mitte ainult pärast alkoholi tarvitamist, vaid ka järsu lõpetamise tagajärjel. Isik, kes joobest loobub:

  • elu mõte on kadunud;
  • meid ümbritsev maailm muutub halliks ja monotoonseks, tal puudub värve.

Järk-järgult arendab inimene kroonilist depressiooni. Sel juhul võivad esmapilgul esineda haiguse tunnused. Isik elab igapäevaelus, et tegeleda igapäevaste asjadega. Haigus hakkab progresseeruma, seal on klassikalised depressiooni sümptomid.

Depressiooni sümptomid

Psühholoogilise depressiooni sümptomid on kergesti segamini kohenenud. Viimane toimub tavaliselt juba 5–10 tundi pärast joomist. Selle sümptomid on peamiselt seotud patsiendi füüsilise seisundiga.

Need avalduvad peavaluna, iivelduse, fotofoobia ja üldise nõrkusena. Alkoholijärgne depressioon mõjutab psühholoogilist seisundit, mistõttu selle sümptomid on seotud isiku psühholoogilise tervisega.

See mõjutab emotsionaalset seisundit, elu väljavaateid, hoiakuid enda ja ümbritseva maailma suhtes.

Eksperdid tuvastavad mitmeid alkoholijärgse depressiooni tunnuseid:

  • Depressiooni tunne. See avaldub süütunnetes enda ja teiste ees.
  • Elu rütmi aeglustamine. Depressiooni seisundis keeldub isik ühiskondlikus elus osalemisest.
  • Selle elulise tegevuse tempo aeglustub. Isik kulutab üksi rohkem aega, istudes teleri või arvutimonitori ees.
  • Psühholoogilise reaktsiooni aeglustumine. Depressiooniga patsient reageerib keskkonnale aeglaselt. Rõõmustunne või muud emotsioonid ei ilmu kohe, järk-järgult. Patsient tundub lahti, läbimõeldud.
  • Enesehoidmise instinkti vähendamine. Depressiooni taustal hakkab inimene halvasti tundma ohtu. Ta reageerib keskkonnale tahtmatult, võib tekitada õnnetuse.
  • Enesetapumõtted. Kroonilise alkoholisõltuvuse taustal on pikaajaline depressioon. Nad on seotud asjaoluga, et patsient välistab ennast ühiskondlikust elust, kaotab seoseid, loobub ametialaselt.
  • Elu tähenduse kaotus. Alkoholi pideva vajaduse taustal muutub kõik meie ümber huvitavaks, igavaks, monotoonseks. Patsientidel ei ole rõõmu tundeid. Rahulolu tekib alles pärast uue alkoholi partii joomist.

Hiljutised märgid (enesesäilitamise puudumine, elu tähenduse kadumine, suitsidaalsed suundumused) viitavad kroonilise depressiooni ja tõsise alkoholismi tunnustele. Kui nad ilmuvad, osutub koheselt arstlikule ja psühholoogilisele abile. Sellises olukorras ei saa patsient probleemi lahendada.

Depressiooni sordid

Alkoholijärgne depressioon selle seisundis on jagatud kahte liiki:

  • lühiajaline häire, kerge vorm;
  • raske depressioon.

Esimene juhtub nagu pohmelus. See on seotud keha tõsise mürgistamisega alkoholiga. Psühholoogilise häire tõsine vorm esineb alkoholismiga II või III.

Tühistamise sümptomite korral esineb kerge depressiooni vorm. Patoloogia on iseloomulik meestele ja naistele, kes kalduvad kummitusele.

Eksperdid seostavad emotsionaalse seisundi halvenemist hüpoglükeemiaga. See toimub veresuhkru taseme languse taustal.

On vaja töödelda suuri koguseid etüülalkoholi, mis on kehasse sisenenud. Hüpoglükeemia peamised tunnused on järgmised:

  • lihasnõrkus;
  • tähelepanu vähendamine;
  • väsimus;
  • apaatia;
  • kurbust

Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks piisab, kui inimene süstib glükoosilahust. Lisaks glükoosi puudumisele on kerges depressiivses seisundis veres ka magneesiumi ja kaaliumi puudulikkus. Nende ainete puudulikkuse iseloomulikud tunnused on ärrituvus, jäsemete treemor, kiire südametegevus, krambid. Probleemi saab lahendada kaltsiumi ja magneesiumi lahuste lisamisega.

Üldise halbuse taustal tekib häbitunne ebasobiva käitumise, südametunnistuse ärevuse, ärevuse, eneseväljakujunemise suhtes. Tavaliselt kaovad sümptomid 2-3 päeva jooksul. Uimastiravi korral eemaldatakse sündroom palju kiiremini.

Alkoholitoodete järsku hülgamisel tekib tõsine alkoholijärgne depressioon. Selle iseloomulikud tunnused on kursuse ilmingute ja kestuse tõsised tunnused.

Varases staadiumis on häire vormis võõrutussündroom - ärevuse tunne, depressioon, apaatia. Alkoholi keeldumise ja nõuetekohase ravi puudumise tõttu muutuvad need tunded sügavaks emotsionaalseks kriisiks.

Oma ebaolulikkuse tunnet raskendab uute jookide rahulolu puudumine. Positiivsete emotsioonide otsimisel on vaja tugevaid tundeid: narkootikume, hasartmänge. Sellest seisundist väljumine muutub väga raskeks.

Raske alkoholijärgse depressiooni ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi. See seisneb sugulaste ja sõprade õigeaegses toetamises, uimastiravis, spetsialisti psühholoogilises abis.

Depressiooniga tegelemise meetodid

Alkoholijärgse depressiooni vastase võitluse tõhusus on seotud patsiendi psühholoogilise valmisolekuga. Kui te keeldute alkoholi kasutamisest, peaks patsient valmistuma üldiseks tervisekaitseks. Depressiivse seisundi raskete vormide arenguga vajavad patsiendid ravimit. Ühe emotsionaalse häire korral pigem säästev ravi.

Haiguse krooniliste vormide puudumisel saab eemaldada radikaalse eluviisi muutuse. Oluline on leida tegevusi, mis tunnevad jälle rõõmu ja rahulolu ilma alkoholita. Ligikaudset depressiooni vormi ravitakse:

  • töö ja puhkuse ajakava muutmine;
  • toitumise ja magamise normaliseerimine.

Vaba aeg on vajalik selleks, et täita võimalikult palju uusi hobisid ja luua alkohoolseid jooke mitte omavaid sotsiaalseid sidemeid. Eelistatakse aktiivseid harjutusi. Need võivad olla:

  • kalapüük;
  • turism;
  • ujumine, jooksmine, jalgrattasõit või muu sporditegevus;
  • teatri, kunstinäituste ja muude kultuuriürituste külastamine.

Olukordades, kus depressioon on krooniline, antakse patsientidele kompleksne ravi. See sisaldab kolme peamist valdkonda:

  • Ravimiteraapia. Arst määrab patsiendi antidepressandid, mis leevendavad depressiooni, stressi, une normaliseerumist.
  • Psühhoteraapia. Psühholoogiga suhtlemine grupis või individuaalsed õppetunnid võimaldavad patsientidel probleemi sügavust mõista, et mõista, et nad ei ole üksi. Tänu psühholoogilisele abile on süükompleks vähenenud, maailmavaade muutub.
  • Abiravi. Adjuvantravi meetodid hõlmavad füsioteraapiat, manuaalse ravi protseduuri, nõelravi. Ravi eesmärk on normaliseerida ainevahetust organismis, vähendades kroonilist väsimust, tugevdades immuunsüsteemi.

Alkoholijärgse depressiooni ravis mängib olulist rolli haiguse õigeaegne diagnoosimine ja pädev ravi. Seetõttu peaksid patsiendi lähisugulased taastusravi ajal andma talle maksimaalset tuge ja aitama luua normaalset elustiili.

Antidepressandid ja alkohol: kokkusobivus, mõju, nõustamine

Depressiooni psühhoterapeudid on juba ammu isoleeritud kui eraldi haigus, mida tuleb ravida. Üks meetodeid raske vaimse seisundi leevendamiseks on antidepressandid.

Nad on jagatud mitmeks ravimirühmaks vastavalt nende päritolule. Aga sageli, halva meeleolu lahendamiseks otsustavad inimesed alkoholi abil.

Mis juhtub, kui võtate selliseid ravimeid alkoholiga?

Antidepressiivne toime

Neid ravimeid kasutatakse psühholoogiliste haiguste, näiteks depressiooni, ärevushäirete, paanikahoogude, neurooside raviks. Nad leevendavad ärevust, apaatiat, melanhooliat, parandavad meeleolu, une, aktiivsust ja söögiisu.

On mitu klassi:

  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO). Need on esimese põlvkonna ravimid, mis võivad aeglustada ensüümi aktiivsust. Seda klassi ei ole kombineeritud teiste ravimitega, sealhulgas etüülalkoholiga. Sellesse klassi kuuluvad: iproniasiid, tranüültsüpromiin, moklobemiid, befol.
  • Mitteselektiivsed monoamiini tagasihaarde neuronaalsed blokaatorid. Nende hulka kuuluvad väga populaarsed tritsüklilised antidepressandid. Ravimid on üsna mürgised, seetõttu ei ole neid kombineeritud enamiku teiste ravimitega, samuti etanooliga. Näidatud raske ja mõõduka depressiooni ravis. Noh taastada une ja isu. Sellesse klassi kuuluvad: amitriptüliin, klomipramiin, imipramiin, dokmepiin, dotiepiin, amineptiin, mirtazipiin, desipramiin.
  • Pöördnärvisüsteemi (SSRI) selektiivsed inhibiitorid. Lihtsalt talutav, neil on vähem kõrvaltoimeid. Need on: fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin.
  • Monoamiini retseptorite agonistid. Kaasaegsed ravimid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Sellesse klassi kuuluvad: mianseriin, mirtasapiin, trazodoon.
  • Melatonergiline antidepressant. Taastab aktiivselt une rütmid ja ärkvelolek. See on: Melitor (agomelatiin).

Kõik antidepressandid on tugevad ravimid ja vajavad individuaalset valikut.

Depressiooniga alkohol

Alkoholi kasutatakse sageli vaimsete häirete korral. Joogid tõstavad meeleolu, lõõgastavad, leevendavad jäikust, stimuleerivad isikut tegutsema. Kuid see efekt on väga lühiajaline.

Selle tulemusena muutub joobeseisundis vaimne valu raskemaks ja kõik kogemused muutuvad võimsamaks. Sageli on sellises seisundis enesetapumõtted. Selgub, et etanool ainult süvendab vaimse tugevuse langust.

Sageli halva vaimse seisundi korral muutub joomine normiks, "lasub ennast ära" klaasi kohal harjumuseks. Inimene, lisaks depressioonile, mis ainult halveneb, kannatab alkoholisõltuvuse all.

See aitab kaasa rohkem vaimsetele haigustele. Inimestel, kes kasutavad kraadijoogid, on sageli probleeme teistega, eriti perekonnas ja tööl.

See toob kaasa suuri kogemusi.

Tundlikkuse ajal kannatab alkoholist kahetsus ja sageli kuuleb tema perest palju negatiivseid sõnu, mis raskendab oluliselt seisundit ja soov minna teise pudeli juurde. Tuleb välja nõiaring - joomine depressiooni, joomist tingitud depressiooni tõttu.

Et mitte kogeda negatiivseid emotsioone, joovad mõned inimesed enne teadvuse kaotamist. See on väga ohtlik. Hoolimata asjaolust, et alkohoolne uni on keha kaitsev reaktsioon edasise mürgistuse eest, on kehas liigse etanooli surmajuhtumeid.

Antidepressandid alkoholiga

Neil on kehale kaks vastupidist mõju ja mõlemal on psühhoaktiivne toime. Kui ravimid leevendavad seisundit, halveneb alkohol. See kombinatsioon võib anda täiesti ettearvamatu mõju.

Kombinatsioon võib neutraliseerida nii ravimite positiivse mõju kui ka närvisüsteemi häireid ja isegi surma. Loomulikult sõltub tulemus narkootikumide liigist, annusest, tarbitava alkoholi kogusest ja kvaliteedist.

Mida rohkem inimene joob, seda tugevam on mürgine toime närvisüsteemile ja maksale.

  • Suurenenud depressioon. Mõningatel juhtudel eitab etanool ravitoimet ja iseenesest halvendab depressiooni.
  • Kesknärvisüsteemi häired. Liikumiste, kõne ja mõtlemise koordineerimine halveneb. Sõiduki juhtimine selles seisundis on eluohtlik.
  • Mõned psühhotroopsed ravimid koos etanooliga suurendavad uimasust. Eriti mitteselektiivsete monoamiini tagasihaarde neuronaalsete blokaatorite rühm.
  • Kõrvaltoimete tugevdamine. Igas juhendis sisalduval ravimil on kõrvaltoimete loend. Etüülalkoholi allaneelamisel koos aktiivsete ravimainetega võib üks või mitu kõrvaltoimet mitu korda suureneda. See kehtib eriti monoamiinide ja MOA inhibiitorite pöörduva neuronaalse omastamise mitteselektiivsete blokaatorite toksilise klassi kohta. Topeltmürgine toime võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - kooma ja surma.
  • MOA inhibiitorite määramisel vajab isegi söömine hoolikat tähelepanu ning koos alkoholiga on insuldi tagajärjel vererõhu järsk tõus.
  • Maks on suur koormus. Mis tahes ravimi kasutamisel töötleb see mürk ja töötab kahes režiimis. Alkoholi saamisel juhtub sama asi. Kui ühendate mõlemad, suureneb keha koormus mitu korda ja maks lihtsalt ei suuda toime tulla. Selle tulemusena tekivad maksapuudulikkus, toksilised maksakahjustused ja tsirroos.
  • Neerud, samuti maks, läbivad suure koormuse ja ei vasta enam nende funktsioonidele.

Alkoholi ja antidepressantide kombinatsioon on alati ettearvamatu. Igal juhul on kõik kõrvaltoimed väga individuaalsed ja sõltuvad algsest haigusest, ravimitest ja annusest.

On vaja konsulteerida oma arstiga võimaluste kohta kombineerida ravimeid alkoholiga. Kuid enamikul juhtudel ei ole selline kokkusobivus täielikuks raviks võimalik.

Alkoholismiga tuleb ravimid välja jätta.

Kerge antidepressant ja alkohol

Seal on rida nn "kergeid antidepressante" või lihtsalt rahustavaid aineid. Selliseid ravimeid müüakse tavaliselt ilma retseptita ja neil on kerge rahustav toime. Näiteks taimse päritoluga.

On ka taimseid ravimeid, mis sisaldavad mitmeid taimede komponente: hüperforiin, eeterlikud õlid, tanniinid, ksantoonid, hüperosiid, rutiin, hüperitsiin, amentoflavoon.

Väikese annusega etüülalkoholi võib kasutada ravimeid, mis sisaldavad peamist toimeainet ademetioniini. Ravimite kaubanimed ademetioniiniga: Heptor, Heptor N, Heptral.

Sellise antidepressantide kategooriaga alkoholi kasutamisel peavad olema täidetud järgmised tingimused: mitte rohkem kui 1 kord kahe nädala jooksul.

See võib olla 30-50 grammi tugevat alkoholi (konjak, viin, viski, rumm), klaasi veini (150 grammi) või õllekooki, mis ei ületa 0,5 l.

Samuti võimaldab teil tarbida kuumad joogid mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi alustamist.

Tõsiseid ravimeid, nagu antidepressandid, müüakse ainult retsepti alusel (va kerged taimsed ravimid).

Vastuvõtus on oluline jälgida annust ja läbida täielik ravikuur, mitte mingil juhul ei tohiks ravimit katkestada, eriti joomise huvides.

Enamikku psühhotroopseid ravimeid ei kombineerita etüülalkoholiga ning neil on kehale kahjulikud ja mõnikord surmavad tagajärjed. Kui soovite juua, peate konsulteerima oma arstiga.

Alkoholi tarvitamisest tingitud vaimsed ja käitumuslikud häired (F10)

Alkoholi tarvitamisest tingitud vaimsed ja käitumuslikud häired (F10)

Meditsiin ja veterinaaria

Psühholoogiline põhjus on alkoholi kasutamine ravimina, mis parandab suhtlust antidepressandina ärevuse vähendamiseks.

Lisaks sellele võib mõned isiksuseomadused joondada alkoholi tarbimisega, kuigi alkoholism teravustab neid hiljem.

Alkoholi mürgistuse diagnoosimiseks kasutatakse Rappoport'i ja Mokhov Shinkarenko proovi väljahingatava õhu alkoholisisalduse määramise meetodeid.

Alkoholismi aluseks on bioloogilised, sotsiaalsed, psühholoogilised põhjused. Bioloogilised põhjused on alkoholismi geneetiline määramine, alkoholismi seos serotoniini puudulikkusega ja ebapiisav aju võime aldehüüdide oksüdeerimiseks.

Alkoholide dehüdrogenaasi tase varieerub märkimisväärselt erinevate etniliste rühmade lõikes ja on selgelt näiteks slaavlaste seas kõrgem kui paleo-Aafrika ja türgi rühmades. Samuti arvatakse, et norepinefriini ja dopamiini liia puudumine võib aidata kaasa alkohoolsele psühhoosile.

Alkoholism on tõenäoliselt seotud hüpoteetilise, dopamiin 2 retseptori geeni alleeliga. On perekondi, kus alkoholism on ülekantav domineerivas, retsessiivses tüübis, suguühenduses või toimub nagu mutatsioon.

Alkoholismiga patsientide veres on trüptofaani tase, mis on serotoniini eelkäija, madalam.

Alkoholismi sotsiaalsed põhjused on stress, perekonna väärkäitumine, madalam majanduslik tase, teiste imiteerimine lapsepõlves ja noorukieas.

Psühholoogiline põhjus on alkoholi kasutamine ravimina, mis parandab suhtlust antidepressantina ärevuse vähendamiseks. Seetõttu on alkoholism sageli emotsionaalsete häirete mask.

Lisaks sellele võib mõned isiksuseomadused joondada alkoholi tarbimisega, kuigi alkoholism teravustab neid veelgi.

Elu jooksul tarbib vähemalt kord elus 95% elanikkonnast alkoholi, 5% alkoholi päevas, kuid umbes 1% elanikkonnast arendab alkoholismi. Naistel on alkoholism vähem levinud, kuid on rohkem pahaloomuline.

Tarbitud jookide tugevuses esineb etnilisi erinevusi, näiteks sellises Aafrika riigis nagu Ghana, tarbib õlut elaniku kohta päevas 10 korda rohkem kui Euroopas, ja Prantsusmaal on punast kuiva veini 10 korda rohkem kui Venemaal.

Tarbitud jookide tugevus suureneb üldiselt ekvaatorist põhjapoolusele, kuid ei tõuse ekvaatorist lõunapoolusele.

Ebapiisav käitumine, eufooria, nõrk, tihti kiirendatud kõne, peen koordinatsiooni kadumine, kõndimise ebakindlus, nüstagm, keha naha punetus. Alkoholi mürgistuse diagnoosimiseks kasutatakse väljahingatava õhu alkoholisisalduse määramise meetodeid (Rappoport ja Mokhov-Shinkarenko testid).

Gaasi-vedelikkromatograafia ja spektromeetria kasutamine määratakse veres ja uriinis ning mao sisus. Tolerants vastab 0,5-1,5 g / l [ainevahetusega seotud alkoholi endogeenne taust on 0,02 g / l.

] vere alkohol, mõõdukas - 1,5-3 g / l, raske mürgistus - 3-5 g / l. Suuremad annused võivad olla surmavad. Eristage lihtsat, ebatüüpilist ja patoloogilist mürgitust.

Ebatüüpilise mürgistuse põhjuseks on orgaaniline taust, anomaalse afektiivse joobeseisundi kokkusattumine või teiste psühhoaktiivsete ravimite, näiteks klonidiini või rahustite kasutamine koos alkoholiga.

Kahjulik mõju

Alkoholi tarbimise tagajärjel täheldatakse sotsiaalset langust ja väärarengut, somaatiliste muutuste sümptomeid maksas, ajus, südame-veresoonkonna süsteemis avastatakse sagedamini, isiksuse muutusi, mille huvid on fikseeritud alkoholi tarbimise ringile. Tavaliselt varjavad somaatiliste häirete sümptomid alkohol, kuid pärast alkoholi tarbimise lõpetamist hakkavad patsiendid nende vastu kaebama.

Sotsiaalne halvenemine ja langus on leitud käitumise peenes iseloomus. Näiteks:

a) patsient püüab ennast eemal oma endistest tuttavatest, kes ei nõustu oma harjumusega, eriti seoses oma töö kolleegidega, teades, et ta ei saa "nii lõhnata";

b) enam ei pööra tähelepanu nende riiete ja keha puhtusele;

c) enne alkoholi vastuvõtmist laual puhkuse ajal, joomist enne esimest röstsaia ja joomist röstsaia ajal;

d) saab päeva jooksul juua erinevaid alkohoolseid jooke;

e) reageerib isegi ebaolulisele stressile, kui soovi juua ja “rahuneda”;

e) selgitab väljavaateid, ebaõnnestumisi puudutava alkoholi kasutamise;

g) kaotab huvi sotsiaalsete suhete vastu ja on kinnitatud nende inimeste ringile, kellega „saate suurepäraselt istuda”.

Vaimse ja füüsilise sõltuvuse järjekindel kujunemine. Füüsilise sõltuvuse tunnuseks on võõrutussündroomi teke, mis peatatakse järgmise alkoholi annusega. Vaimne sõltuvus on, et igasugune emotsionaalne stress, mis on seotud vähese toimega, kustub alkoholiga.

Samal ajal on kõrgendatud ja langetatud meeleolu piisav põhjus joomist. Võimalik kontrolli kaotamine purjus ja amneesia episoodide ajal sügava joobeseisundi ajal.

Patsient eitab tavaliselt psühholoogilise sõltuvuse olemasolu ja kompenseerib oma käitumise igasuguste trikkidega, näiteks peidab alkoholi sugulastelt, kes ei nõustu oma käitumisega või üritavad neid oma käitumisse kaasata. Füüsilise sõltuvuse märgiks on abstinensus, tavaliselt hommikul, mida saab peatada ainult alkoholi abil.

Mõne aja pärast toob füüsiline sõltuvus tavaliselt kaasa mitu päeva kestva hoo. Varasemas rahvuslikus klassifikatsioonis omistati vaimse sõltuvuse kujunemine alkoholismi esimesele etapile ja füüsilisele sõltuvusele 2. astmele, 3. etapi alkoholismile entsefalopaatiatega ja muudele siseorganitele.

Tüüpiline maksatsirroos, alkohoolne kardiomüopaatia, polüneuropaatia, meeste feminiseerumine ja naiste maskuliiniseerumine. Lisaks on alkoholismiga patsientidel suurem vigastuste, enesetappude, mürgistuse oht.

Esimese etapi tolerantsus suureneb ja jõuab 2. etapis platoo, kolmandal etapil väheneb see oluliselt. Juhul, kui erutuse ajal esineb somaatilisi häireid, võib neid dekompenseerida ja isegi põhjustada patsiendi surma.

Tagasivõtmise sündroom väljendub ärajäämises. Treemor, iiveldus või oksendamine, nõrkus, autonoomsed häired, ärevus, depressiivne meeleolu, peavalu, unetus, hüperrefleksia, krambid (alkohoolne epilepsia), kuna võõrutusnähud tekivad 10–20 tundi pärast alkoholi kasutamise lõpetamist.

Alkoholi aktsepteerimine põhjustab võõrutusriski leevendamist ja seetõttu on isikliku degradeerumise korral kalduvus leida uus alkoholiannus. Juveniilse alkoholismi äravõtmise sündroom on alkoholi kiire lagunemise ebasoodne prognoos.

Diplomaatiliste sõlmedega patsientidel võib esineda krampe tühistamisperioodil, st impulsiivseid lööke, pärast traumaatiliste ajukahjustuste kannatamist või alkoholi asendajatega joovastamist.

Klassikalised on deliiriumtremeenid (deliiriumtremens, deliirium-tremens), alkohoolne paranoiline ja hallutsinoos. Deliirium esineb 2-3 päeval, tavaliselt õhtul, pärast kõva joomise lõpetamist, ärevuse, hirmu, segasuse, autonoomsete häirete tõttu.

Patsient on ajast ja kohast disorienteeritud. Patsiendi käitumist määravad hirmutavad visuaalsed zooptoloogilised hallutsinatsioonid.

Koos deliiriumi ja somaatilise patoloogiaga on võimalik suurendada teadvushäirete sügavust enne deliiriumit ja amentiat.

Mõnikord on kogemuste struktuuris skisofreenilised sümptomid, mis on seotud mõtete avatuse, mõju ja tagakiusamise deliiriumiga. Siiski vajavad need juhtumid suurt tähelepanu, kuna need on sageli seotud skisofreenia ja alkoholismi kombinatsiooniga (Greterovskaja skisofreenia).

Alkohoolsed paranoilised võivad sarnaneda ägeda mööduva psühhootilise häirega, mis esineb vaimse stressi ajal väljalangemise taustal. Kliinikus on tagakiusamise ideed, suhted, tüüpilised armukadeduse ideed. Viimastel juhtudel on paranoiline krooniline.

Ägeda alkohoolse hallutsinosi korral ilmuvad muutunud teadvuse taustal tõelised kuuldavad hallutsinatsioonid kommenteeriva sisu kohta, ilmnevad hädavajalikud hallutsinatsioonid.

Ilmneb Korsakovski psühhoosi, Wernicke entsefalopaatia, hepaatilise entsefalopaatia struktuuris. Korsakovi psühhoosi iseloomustavad fikseerimise amneesia, retro-anterograde amneesia, konfabulatsioonid ja pseudoreminessioonid, mis on kombineeritud polüneuropaatiaga.

Amneetilised häired võivad eelistada kõndimist ja polüneuropaatiat. Akuutne alkohoolne entsefalopaatia Gaie-Wernicke areneb tiamiinipuuduse tagajärjel. On segadust, apaatiat ja uimasust, mis muutuvad stuporiks ja koomaseks, akuutseks ja subakuutseks ophthalmoplegiaks ning kõndimise ebastabiilsuseks.

Wernicke entsefalopaatia ja Korsakovi psühhoosi kombinatsioon on võimalik (Wernicke-Korsakovi sündroom). Kui maksafosfaatia: häiritud tundlikkus, treemor, hüperrefleksia, mõnikord krambid, düsartiria, koreoatetoos, ataksia ja kahjustatud mälu.

Amnestiliste häirete raskusaste ei ole alati seotud alkoholikogemuse ja tolerantsusega ning sageli hüpovitaminoosiga, vanusega, täiendava somaatilise patoloogiaga.

Jääkjaotus ja psühhootiline häire koos hilinenud debüütiga

Alkohoolsed isiksuse muutused hõlmavad emotsionaalseid häireid, sealhulgas afektiivset ebastabiilsust, depressiooni, pettust, egocentrilisust, süütunnet ja ärevust.

Ühelt poolt reageerivad patsiendid sageli taotlustele, kuid nad unustatakse kiiresti ja kastetakse nende egotsentrilisse maailma, mille peamine väärtus on joomine. See toob kaasa teiste usalduse kaotuse ja alkoholist loobumise sotsiaalse toetuse võtmisest.

Probleem kasvab nagu lumepall, kui käitumine on seadusega vastuolus ja patsient kaotab perekonna. Meeleparanduse tunne võib olla sügav ja isegi viia patsiendid enesetapumõtetesse ja -toimingutesse, eriti kui nad on sotsiaalselt halvasti kohanenud.

Fonograafi rekordi sümptomid, millel on pidev stereotüüpiline tagasipöördumine samasse seisukohti kõnes, on samad mineviku lood. Jääkperioodil täheldatakse ka kroonilisi hallutsinoseid, millega kaasnevad kuuldavad kommentaarid ja ähvardavad tõelised hallutsinatsioonid.

Diagnoos põhineb anamneesil, uuringus alkoholisisalduse kohta veres, sõltuvuse ja äravõtmise kliiniliste sümptomite kindlakstegemisest ning alkohoolsete isiksuse muutustest.

Psühholoogiliste omaduste jaoks on tüüpiline kognitiivse staatuse ja edu vähenemine, pidevad mõtted joomist, eneseselgitamisest, süüst, depressioonist ja ärevusest, raevu ja agressiivsus, alkoholisisalduse unistused.

Somaatilise läbivaatusega on maksa suurenenud, treemor, iiveldus, higistamine, nõrkus ja jalgade tundlikkuse vähenemine, südame müra ja ekstrasüstoolid, roosa akne (punane nina), teleangioos, dehüdratsiooni tunnused vähenenud naha turgoriga, kiirenenud involutsioon, hüpogonadism, androgeniseerimine naistel ja feminiseerumine meestel.

Teiste psühhoaktiivsete ainete kasutamisel tuleb see eristada vaimsetest ja käitumuslikest häiretest. Diagnoosimisel on olulised anamnees, etanooli taseme laboratoorne määramine, gamma-glutamüül-transpeptidaasi taseme tõus ja transaminaaside, leeliselise fosfataasi ja suure tihedusega lipoproteiinide taseme tõus.

Ägeda mürgistuse korral manustatakse tiamiini ja teisi B-vitamiine ning viiakse läbi detoksifikatsioon. Kasutatakse detoksifitseerimiseks vedeliku rohkelt manustamist (joomine, glükoosilahuste parenteraalne manustamine koos väikeste insuliini- ja südame toimeainetega, rikastatud soolalahused, hemodesis, polüglütsiin), diureetikumid. Tutvustatakse ka nootroopilisi aineid ja aineid, mis parandavad maksa toimimist (Heptral).

Käitumise korrigeerimine toimub bensodiasepiinide abil. Koma eemaldamiseks naloksooni või antaksoni abil. Alkoholi ärajätmise korral määratakse bensodiasepiinid, haloperidooli väikesed annused ja krambivastased ained, mõnikord beetablokaatorid (atenolool, propranolool). Sarnaseid meetmeid rakendatakse psühhoosi ravis.

Alkoholisõltuvuse ravi hõlmab käitumisravi, alkoholi vastumeelsus saavutatakse teturami (esperal) või hüpnoteraapia abil. Provokatiivse psühhoteraapia psühholoogiliste korrektsioonimeetodite puhul kasutatakse anonüümsete alkoholistide klubides rühma meetodeid.

Arvestades asjaolu, et alkoholisõltuvus võib olla ainult ekraan, mille taga on depressioon, on vaja määrata antidepressantide (amitriptüliin, melipramiin, Remeron) keskmine annus.

Lisaks Depressiooni