Alkohol raseduse ajal: kas on vastuvõetavad annused?

Postitaja: Rebenok.online · Postitatud 22.02.2017 · Värskendatud 09/2617

Arstid väidavad, et alkoholi joomine ja rasedus on kokkusobimatud asjad. Sõltuvuse negatiivne mõju esineb isegi väikese alkoholi tarbimise korral. Imetamise ajal ei ole soovitatav alkoholi juua.

Kas rase võib alkoholi juua?

Ekspertide arvamused alkoholi kasutamise võimalikkuse kohta raseduse ajal on väga erinevad. Mõned väidavad, et igasugune alkoholi kogus võib kahjustada lapse tervist. Teised usuvad, et väike kogus veini või õlut ei avalda kahjulikku mõju.

Igal naisel on õigus selles küsimuses iseseisvalt otsustada. Kuid on soovitav vabaneda võimalikest riskidest. Beebi tervis on palju olulisem kui minuti nõrkus. Teadlased on näidanud, et loote arengupatoloogiat ei saa vältida, kui juua regulaarselt 75 grammi alkohoolset jooki. Väiksema annuse korral väheneb halbade tulemuste oht, kuid ainult veidi.

Varases staadiumis

Seos lapse ja ema vahel luuakse alates embrüo seotusest emakasse. Raseduse katkemise oht on raseduse alguses palju suurem kui mis tahes muul perioodil. Esimesel trimestril ei ole laps veel kaitstud platsenta välismõjude eest. Tema haavatavus kohustab naist olema tema keha suhtes tundlik.

Eriti ohtlik on võtta alkoholi 7 kuni 12 nädala jooksul. Sel ajal moodustub aju. Kui see protsess mõjutab, mõjutab see lapse õppimisvõimet. Kõneseadme mälu ja toimimise eest vastutavate osakondade töö on häiritud. Samuti kannatavad immuun-, kardiovaskulaar- ja närvisüsteemid.

Hilinenud tingimustel

Olukorra hilisematel perioodidel on juba loodud olulised lapse tugisüsteemid. Mõned naised usuvad, et lapsel ei ole selle aja jooksul võimalik kahjustada. Kui naine sööb etanooli, siseneb see ka lapsesse. Täiskasvanu puhul põhjustavad väikesed alkoholi annused kerge joobeseisundi. Lapsel võib hetkel tekkida äge mürgistus.

Esmalt kannatavad seedetrakti süsteem, maks, neerud ja närvisüsteem. See aitab kaasa tõsiste krooniliste haiguste arengule tulevikus. Kui alkohol siseneb naise kehasse, on laps võimeline tekitama hüpoksia. See seisund on eluohtlik.

Sageli ei ole neil lastel imemiseks refleksit. Neil on neelamisraskusi. Selle tulemusena ei saa laps toidust piisavalt toitaineid. See toob kaasa kaalu puudumise ja üldise arengu pärssimise.

Naine joomine mõistab hukka tema lapse "passiivseks alkohoolikuks". Korduv tarbimine etüülalkoholi oma keha, sõltuvus areneb. Selle tulemusena on laps sündinud kapriisne ja valus. Alkohoolsete jookide regulaarne tarbimine hilinenud perioodidel on täis järgmisi komplikatsioone:

    varajane tarne;

Milline alkohol võib olla rase?

Arvatakse, et teatud alkohoolsete jookide mõõdukas kasutamine raseduse ajal ei kahjusta loote. See väide on vastuoluline. Kuid mõned arstid ei keela alkohoolsete jookide võtmist. Nende hulka kuuluvad punane vein, õlu ja šampanja. Arvatakse, et väikesed annused võimaldavad naisel lõõgastuda, mis avaldab positiivset mõju kandmisprotsessile.

Juhul kui naisel on närviline pinge, ei ole vaja probleemi lahendada alkoholi joomisega. On alternatiivseid võimalusi taastumiseks. Aroomiteraapia, hingamisharjutused, jooga, jalutuskäigud ja hobid on lõõgastavad mõjud.

Lubatav annus

Teadlased on määranud alkoholi lubatud annuse raseduse ajal. Lubatud võtta kuni 100 grammi alkoholi sisaldavaid jooke nädalas. Eelistatakse madala alkoholisisaldusega jooke.

Vaatamata lubatud normide piiridele peate mõistma, et keegi ei ole tagajärgede suhtes immuunne. Meditsiinis registreeriti kurb tulemust isegi väikese koguse alkoholi tarvitamise korral.

Kasutamise tagajärjed

Rasedate poolt tarbitav etanool suurendab lapse arengu kõrvalekallete tõenäosust. Seda kinnitavad kana embrüodega tehtud katsed. Alkoholi korrapärase toime tõttu sündimata lapse kehale väheneb selle elujõulisus. Alkoholi kokkupuutest tulenevad peamised patoloogiad on järgmised:

Alkohol raseduse ajal: kas on võimalik tervet last?

Iga naine teab alkoholi ohtudest raseduse ajal, sest sellest on kirjutatud palju raamatuid ja meditsiinilisi artikleid ning paljud televisiooniprogrammid on filmitud. Tundub, et teave, et alkohol ja rasedus on absoluutselt kokkusobimatud kontseptsioonid, on enam kui piisav, kuid siiski on neid, kes on sellega nõus.

Kahjuks väidavad tänapäeval üha enam noori, et klaasi õlut või punast veini ei põhjusta mingit kahju, vaid vastupidi, see on kasulik, sest õlu sisaldab B-vitamiini ja veini on seni tuntud selle ainulaadsete omaduste poolest.

Kuid ärge võrrelge endist looduslikku veini kaasaegse, kemikaalide ja erinevate lisanditega täidetavate veinidega ning enamikul juhtudel on see lahjendatud alkohol värvainetega ja maitsega. Sama kehtib õlle kohta. Sellisest kompositsioonist ei saa kasu saada ja sellised tooted on kahjulikud isegi täiskasvanutele, mida saame öelda areneva lapse kohta.

Alkohol ja kontseptsioon

Paljud mehed väidavad, et alkoholi tarbimine enne rasestumist ei saa mõjutada sündimata lapse tervist, viidates asjaolule, et sperma küpsemine võtab aega 3 kuud, nii et need rakud, mida alkoholijookid ei rikutud, on kaasatud kontseptsiooni.

Kuid teadlastel on selles küsimuses vastupidine arvamus, sest katsetes on kindlaks tehtud, et alkohol tungib peaaegu koheselt spermaatilisse vedelikku, mis säilitab spermatosoidide elujõulisuse.

Tervete isaste, alkoholita, sperma sisaldab umbes 25% ebanormaalsetest rakkudest, kuid nad osalevad harva kontseptsioonis, sest nende võimalused tervete spermatosoidide vältimiseks on väikesed. Kuid pärast alkoholi tarvitamist suurenevad need võimalused ja on praktiliselt võrdsed, mis tähendab, et munarakku võib viljastada patoloogilise elemendiga, mis toob kaasa raseduse katkemise või geneetiliste patoloogiate ja kõrvalekalletega lapse sünni.

Naiste keha munarakud küpsevad iga kuu, kuid nende arengut mõjutavad ka paljud tegurid. Iga munasarja sisaldab teatud arvu munasid, mis on alati individuaalsed ja neid ei ajakohastata, vaid lihtsalt küpsevad oma aja jooksul.

Kui naine tarbib regulaarselt alkoholi, võib tema mune kahjustada enne küpsemist ja siseneda munajuhasse edasiseks viljastamiseks. Rasedus ja alkohol, samuti alkohol enne rasedust ja enne rasestumist loovad suure ohu kaasasündinud kõrvalekallete ja deformatsiooniga lapse välimusele.

Alkohol raseduse alguses

Raseduse ja alkoholi esimesed nädalad tagavad peaaegu 95%, et tulevane laps ei ole tervislik, sest juba pärast embrüo implanteerimist emakaõõnde muutub see tundlikuks mis tahes negatiivsete tegurite mõju suhtes.

Sealhulgas alkohoolsed joogid, mis võivad mitte ainult põhjustada tõsiseid kaasasündinud haigusi, vaid ka loote surma igal ajal.

Mõnikord on kogu klaas piisav, et tekitada lootele tõsist kahju, ja mitte ainult kaasaegses alkohoolses joogis sisalduv alkohol, vaid ka selle lagunemissaadused, eriti atsetaldehüüd, avaldavad kahjulikku mõju.

Alkoholi etanool põhjustab nabanööri ja platsenta spasmi, mis viib nende töö halvenemiseni. Seetõttu ei saa lootele vajalikku hapnikku ja toitaineid, mis takistab selle arengut.

Atsetaldehüüdil on kahjulik mõju embrüo rakkudele, võib muuta DNA struktuuri, põhjustada paljude deformatsioonide ilmumist. Alkoholi tõttu lapse kudedes on häiritud hormoonide sisaldus ja ainevahetus, samuti närvisüsteem, mis on eriti tundlik alkoholi mõju suhtes.

Alkoholi tarbimine raseduse esimestel nädalatel toob tihti kaasa varajase raseduse katkemise, samuti enneaegsete imikute sünnituse, sageli väljendunud surmaga lõppeva alkoholi sündroomiga, mida iseloomustavad pöördumatud häired, enamikul juhtudel ei sobi ravile, isegi toimivad.

Alkohol ja loote: alkoholi sündroom

Surmaga lõppenud alkoholi sündroom on seisund, kus lootel on alkoholi mõju all mitmesuguseid kõrvalekaldeid.

Tehtud statistiliste andmete ja uuringute kohaselt suurendab raseduse ajal tarbitud alkoholi tarbimine esimese 16 nädala jooksul peaaegu 70% raseduse katkemise või surnud lapse sünnituse riski.

Surmava alkoholi sündroomi ilmnemine on kõige sagedamini täheldatav juhtudel, kui naine tarbib alkoholi päevas isegi väikestes kogustes, piisab 3-4 annusest 15 grammi. Madalamate alkoholi annustega raseduse ajal on patoloogia varases staadiumis vähem väljendunud, kuid ilma tagajärgedeta ei jää sellised tegevused igal juhul.

Ekspertide sõnul on munade struktuur kahjustatud joomine naistele ja tüdrukutele, kus geneetiline teave hävitatakse, nii et nad ei suuda tervet last sünnitada.

Fataalse alkoholisündroomi sümptomeid loetakse:

  • lapse väike kaal sünni ajal;
  • füüsilise arengu häirete olemasolu;
  • närvisüsteemi ja aju häirete olemasolu;
  • lõualuu, huulte, nina, põsesarnade ja teiste näo ja pea patoloogiate vähearenemine;
  • rikkumiste esinemine siseorganites.

Alkoholi tarbimise osas on kõige ohtlikum periood 7 kuni 12 nädalat, sest just sel ajal hakkab aju arenema lootel, ja alkoholi poolt hävitatud närvirakud ei taastu kunagi. Loe lähemalt 7 rasedusnädalast →

Selle tulemusena on lapsel parimal juhul probleeme õppimise, tähelepanu, mälu, mõtlemise, intellektuaalsete võimete, kuulmise või kõne halvenemisega ja halvimal juhul sureb laps sünnituse ajal lihtsalt, sest ta ei saa olla väljaspool ema keha.

Kuidas mõjutab alkohol rasedust?

Alkoholi salakindlus raseduse ajal on laialt tuntud, samuti tema tegevuse ettearvamatus. Alkoholi mõju tulevase lapse kehale võib ilmneda kohe, isegi sünnieelsel perioodil, ning võib ilmneda pärast sündi.

Alkoholi mõju rasedusele, selle kulgemisele ja imiku arengule põhjustab kaasasündinud häired ja haigused ning paljude füüsiliste protsesside lagunemine. Näiteks võib alkoholi mõju väljendada järgmiselt:

  • mitmesugused psühholoogilised haigused;
  • vigade esinemine siseorganite arengus;
  • probleemid, mis on seotud õppimise, eakaaslaste arenguhäire või täieliku vaimse arenguga;
  • luu- ja lihaskonna vaevused ja kehv kehaline areng;
  • immuunsüsteemi nõrkus;
  • hingamisteede, närvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemide patoloogiad;
  • kalduvus kaasasündinud olemuse alkoholismile.

Tuleb mõelda tulevase lapse tervisele raseduse planeerimise etapis ja selgelt mõista, et rasedus ja alkohol nii varases staadiumis kui ka kogu raseduse ajal on lihtsalt kokkusobimatud.

See puudutab mitte ainult lapse tulevast ema, vaid ka isa, sest kui naine joob alkoholi sisaldavat jooki enne rasestumist, ei kahjusta ta tulevast lootust, samal ajal kui mehed, et mitte kahjustada loodet, peaksite loobuma alkoholist 3-4 kuud enne kontseptsioon.

Alkoholi negatiivne mõju rasedusele seisneb ka selles, et nende jookide tõttu ei ole naise keha võimeline palju olulisi toitaineid, vitamiine ja mikroelemente, näiteks rauda, ​​C-vitamiini, foolhapet, tsinki, hästi absorbeerima.

See viib hemoglobiini taseme olulise vähenemiseni, mille tulemuseks on loote hüpoksia. See areneva lapse seisund hakkas viimastel aastatel nii tihti esile kerkima, et paljud naised ei pööranud sellele tähelepanu.

Hüpoksia on tegelikult lämbumine, mistõttu laps lihtsalt lämmatab hapniku puudumise tõttu ja see toob kaasa palju häireid ja patoloogilisi muutusi elutähtsates organites ja süsteemides.

Sageli esineb näo ja pea vastsündinutel väliseid alkohoolseid ilminguid, väljendatuna liiga suu ja pea suuruses, asümmeetria, kitsad orbiidid, lai nina, pirnikujuline pea, liiga kõrge suulae, lõhenenud huulte, lõhenemine, madal otsmik ja muud deformatsioonid.

Kahjuks ei ole raske alkoholi sündroomiga laste ja tänapäeval igasuguste häirete ja defektide tekkimine haruldane. Sel põhjusel soovitavad arstid tungivalt, et kõik tulevased vanemad ja eriti noored eelnevalt hoolitseksid mitte ainult oma tervise säilitamise, vaid ka tulevaste laste tervise eest.

Autor: Irina Vaganova, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

Alkoholism raseduse ajal

Alkoholism on vaimne ja füüsiline haigus, mida iseloomustab alkohoolsete jookide kontrollimatu kasutamine. Samal ajal on patsient teadlik alkoholi negatiivsest mõjust kehale, kuid jätkab endiselt joomist. Alkohoolik ei pööra oma inimestevahelistele suhetele suurt tähelepanu. Ta ei huvita, milline on tema positsioon ümbritsevas ühiskonnas. Laste alkoholismi peetakse üheks peamiseks tänapäeva maailma haiguseks.

Põhjused

Valdav enamus tulevaste emade alkoholismi juhtudest on tavalisest elust sõltuvuse ülekandmine “rasedasse” elusse. Teisisõnu, lapsi kandvad naised rasestuvad sageli, kes juba kannatavad alkoholisõltuvuse all. Sageli on rasedus selle sõltuvuse tagajärg.

Alkoholismi põhjused on palju ja erinevad:

  • Geneetiliselt on kindlaks tehtud, et lapsed, kelle vanemad jõid või jõid, on sõltuvuse arengule vastuvõtlikumad võrreldes lastega, kelle emad ja isad ei kannata sellist sõltuvust;
  • alkoholismi psühholoogilised põhjused on veelgi selgemad: inimene joob, sest ei suuda kohaneda ümbritseva tegelikkusega;
  • sel juhul aitab alkohol enesekindlamalt tunda, lõõgastuda, depressioonist vabaneda, julgust saada.

Sümptomid

Otsesed sümptomid ja alkohoolsuse esimesed märgid ootavatel emadel näevad asjata. See on olukord, kus on vaja kiiremas korras tegeleda võitlusega mitte ainult naise tervise eest, vaid ka kõhuga kasvavate helbede tervise eest. Arstile rasedad alkoholismid võivad olla kaudsed:

  • mummiate üldise seisundi halvenemine, halb enesetunne;
  • ebapiisav emakasisene loote areng;
  • geneetiline kahjustus, mida alkoholism põhjustab ja millest osa võib raseduse ajal kaasaegsete sõelumiste abil tuvastada.

Alkoholismi diagnoosimine rasedatel

Niisuguse valuliku seisundi diagnoosimine kui alkoholism tulevikus emas algab täpselt samamoodi nagu iga täiskasvanu puhul:

  • Ajaloo kogumine. Arst alustab vestlust oma patsiendiga, püüdes välja selgitada kõike, mis on haigusega seotud. Arstid on huvitatud sellest, kui kaua naine jookseb, kui palju ja mida ta päevas kasutab, milline on tema enda suhtumine olukorda.
  • Füüsilised uuringud. See toimub pärast arsti vestlust patsiendiga. Kasutades palpatsioonimeetodit, uurib arst maksa piirkonda, kontrollib südame ja kopsude tööd, mõõdab pulssi, mõõdab vererõhku. Enamikul juhtudel hõlmab see uuring ka primaarset neuroloogilist uuringut.
  • Laboratoorne diagnoos koosneb mitmest kohustuslikust uuringust, kaasa arvatud vere- ja uriinianalüüsid (sealhulgas esimene seroloogiline test) ja immuunseisundi määramine.
  • Instrumentaalne diagnostika. See etapp hõlmab ultraheli, EKG, EGD (kui seedetrakti sümptomid on väga tõsised), REG ja arvutitomograafia.
  • Oluline on alkoholismi diagnoosimisel rasedatel naistel konsulteerida spetsialistidega, kes lõpetavad mitmeid diagnostilisi protseduure haiguse tuvastamiseks (terapeut, psühhiaater, psühholoog, narkoloog jne).

Tüsistused

Alkohoolsete jookide pidev kasutamine varases ja hilises raseduses võib olla väga tõsine tagajärg. Embrüofopaatia - see on lapsele ohtlik emade alkoholism. Diagnoosi ilmingud on järgmised:

  • genotoorse süsteemi patoloogia;
  • kardiovaskulaarse süsteemi vähearenenud areng,
  • jäsemete vähene areng,
  • sõrmede puudumine
  • liigese düsplaasia
  • madal otsmik
  • lai nina sild ja kitsad silmade pistikupesad (midagi, mis koheselt silma paistab),
  • kõrge maitse
  • suu on liiga suur
  • strabismus.

Juhul kui alkohol oli üheksa kuu jooksul naise pidev kaaslane, on deformatsiooniga lapse tõenäosus äärmiselt kõrge - 50%. 80% juhtudest on alkohoolsete emade lapsed sündinud:

  • väike kaal
  • vähearenenud
  • hüpoksia.

Ravi

Mida saate teha

Ärge paanikas, kui avastate, et olete rasestunud kohe pärast mürgist pidu või ärisündmuste „alkohoolset” tähistamist. Paljud tulevased emad usuvad, et see on täielik õudusunenägu. Nende kujutlusvõime tõmbab kohutavaid pilte, kuid tegelikult on kõik erinev. Kui te ei kannata alkoholi sõltuvust, ja just mõnevõrra jõi ennast eeldatavates päevades, on ebatõenäoline, et midagi ähvardab teie last. Alkohol kahjustab loote seisundit ainult siis, kui platsenta on moodustunud. Kontseptsiooni ajal ei ole muna emakas ja platsenta ei räägi veel. See moodustatakse hiljem.

Kui tead, et olete alkoholist sõltuv, peaksite abi saamiseks võtma ühendust oma sünnitusarst-günekoloogiga. Te peate talle oma sõltuvusest rääkima. Ideaaljuhul tuleks seda teha küsimustiku täitmise ajal, kui registreeritakse sünnieelse kliiniku juures.

Mitte mingil juhul ärge unustage sõelumist, võtke kõik vajalikud katsed. See on äärmiselt vajalik. Nii saavad arstid õigeaegselt tuvastada katastroofilisi emakasiseseid loote kahjustusi. Kui midagi sellist leitakse, saavad arstid kiiresti otsustada, kuidas edasi minna.

Mida saab arst teha

Alkoholismi ravi rasedal naisel on kõigepealt emakas areneva lapse ravi. Siiski on emasloomade tõttu emasloomaga kaasnevad emakasisesed muutused pöördumatud. Nende juures ei saa midagi teha. Arstidele jääb ainus asi, et jälgida ema ja tema lapse seisundit, teostades kvaliteedi kontrolli mõlema tervise üle.

Arst, kelle patsient on rase ja kellel on alkoholisõltuvus, määrab talle kõik vajalikud testid. See on vajalik emasõltuvuse mõju tuvastamiseks lootele. Alkohoolsetel emadel on sageli deformatsiooniga lapsi. Seetõttu põhjustab mõnel juhul alkoholi kirg meditsiinilist aborti.

Kui tulevase ema alkoholismi ei pikenda pikaajaline harjumus, siis tõenäoliselt saavad meditsiini spetsialistid selle manustamise võimalikest tagajärgedest päästa alkoholi ja tema lapse kinnipidamisest.

Arst ütleb ja näitab oma patsiendile, milline on lapse alkoholi sündroom ja milline see on täis. See diagnoos on etanooli mõju lootele tagajärg. Tema märgid on:

  • lapse lõualuu vähest arengut
  • aeglustunud füüsiline areng
  • madal sünnikaal
  • aju ja kesknärvisüsteemi arengu häired, t
  • häired kõige olulisemate elundite ja süsteemide arengus.

Ennetamine

Alkoholi sõltuvuse vältimise peamine meetod on alkoholi reklaamimise keeld. Kuid meie riigis on see ennetusmeede tähelepanuta jäetud. Ehk on see põhjus, miks alkoholistide osakaal meie riigis on palju suurem kui teistes - kus alkoholismi ennetamine on riigi tasandil.

Tulevase ema halvad harjumused: mis on halb alkoholile raseduse ajal?

On juba ammu teada, et alkohol ja rasedus on kokkusobimatud mõisted. Kuid isegi tänapäeva kõrgelt arenenud ühiskonnas võib kuulda vananenud seisukohta, et õhtusöögil klaas hea punase veini mitte ainult ei kahjusta oodatavat ema ja tema last, vaid isegi (mõtle sellele!) Kas see on neile kasulik, sest punane vein parandab hemoglobiini tase ja parandab söögiisu. Tegelikult on see eksiarvamus hajutatud mitmetest uuringutest, mis on võimaldanud kindlaks teha, kuidas alkohol mõjutab rasedust.

Miks ei tohiks rasedad alkoholi juua?

Pole saladus, et naeravad joogid on tervisele kahjulikud. Alkoholi kuritarvitamine võib põhjustada sisemiste organite ja kõigi elutähtsate süsteemide häireid. Alkoholi lagunemissaadused toimivad kehal mürgina ja võivad tekitada selliseid haigusi nagu maksatsirroos, mao- ja soolehaavandid, hüpertensioon, insultid ja südameinfarkt. Ja see ei ole täielik harjumusega otseselt seotud haiguste loetelu. Arvamus, et mõnikord on võimalik, on põhimõtteliselt vale: isegi alkohoolsete jookide juhuslik kasutamine võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Ja kui inimesel on kroonilisi haigusi, on enamikul juhtudel piisav, et alustada alkoholi väikest annust. Ja me räägime täiskasvanutest. On kohutav ette kujutada, millist koormust laps on emakas, sest tal ei ole veel kaitsemehhanisme kahjulike ainete vastu.

Alkoholi kasutamise mõju raseduse ajal

Naine, kes tarbib alkoholi raseduse ajal, peab meeles pidama, et platsenta, millega loodet ümbritseb, ei saa takistada ohtliku aine tungimist lapsele, mistõttu laps saab sama annuse alkoholi kui tema ema. Alkohol on eriti ohtlik juba varajases staadiumis, kui on asetatud kõik lapse keha olulised süsteemid.

Kui oodatav ema jätkab alkoholi tarvitamist raseduse ajal, võivad lapse tagajärjed olla:

  • emakasisene hüpoksia (hapniku nälg);
  • vesipea ("dropsy");
  • kaasasündinud deformatsioonid (näiteks lõhed);
  • ennetähtaeg;
  • südamepuudulikkus;
  • siseorganite patoloogia;
  • raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.

Ja see pole kaugeltki kõikidest komplikatsioonidest, mis lapsel võib olla sünnituse ajal ema kehasse sattumise tõttu. Sageli täheldatakse vastsündinud alkoholi kahjuliku mõju mitmesuguste sümptomite kombinatsiooni tema tervisele. Sellisel juhul räägime loote alkoholi sündroomist (FAS). Sellise diagnoosiga sündinud lapsed jäävad füüsilistest ja psühho-emotsionaalsetest indikaatoritest kaugele oma eakaaslastest kaugemale ning nende arengu ja välimuse kõrvalekalded on neile palja silmaga nähtavad. Kõige kurvem on see, et loote alkoholi sündroomiga lapsed kannatavad kogu elu jooksul.

Võib tunduda, et alkoholi tarbimine raseduse ajal hilisematel perioodidel ei saa enam tuua sellist olulist kahju nagu esimesel trimestril, sest kõik loote peamised organid on juba moodustunud. Kuid tegelikult on raseduse viimastel nädalatel alkoholi joomine veel sündimata lapsele ohtlik. Selle perioodi jooksul kaalub laps intensiivselt kehakaalu ja alkohol võib selle ära hoida, põhjustades kehakaalu ja sellega seotud terviseprobleeme. Lisaks areneb aju 3. trimestril ja alkoholi joomine võib samuti põhjustada pöördumatut mõju sellele olulisele organile. Ja loomulikult on raseduse lõpus alkoholi kuritarvitanud naistel endiselt väga suur oht loote alkoholisündroomi ja emakasisene hüpoksia tekkeks. Sellepärast soovitavad arstid tungivalt alkoholi raseduse ajal täielikult kõrvaldada.

Raseduse planeerimine: alkohoolsed joogid - välista!

Olles käsitlenud vastust küsimusele, milline on alkoholi mõju rasedusele, proovige vastata sellele, kas seda on võimalik kasutada nende jaoks, kes lihtsalt valmistuvad emaks saama ja lähenevad hoolikalt raseduse planeerimise küsimusele. Nagu selgus, on alkoholi joomine enne rasestumist sama kahjulik kui hiljem. Sel juhul ei ole see loomulikult üldisele negatiivsele mõjule inimkehale, vaid päris konkreetsetele tagajärgedele reproduktiivsüsteemis. Lisaks ei ole meeste tervis siin vähem tähtis kui naiste puhul. Miks nii?

Teadlased on leidnud, et alkohol enne rasedust võib vähendada sugurakkude kvaliteeti ja arvu ning kahjustada nii meeste kui ka naiste viljakust. See toob kaasa probleeme kontseptsiooniga ja sellega, et puuduliku sperma ja muna ühinemine suurendab varajase raseduse katkemise riski. Lisaks võivad alkoholi muutuse DNA mõjul esinevad sugurakud, nii et geenitasemel võib lapsele edasi anda erinevaid arenguhäireid. Kui alkoholi tarvitati kohe rasestumispäeval, võivad tagajärjed olla kõige kurbamad: neil paaridel on kõige sagedamini loote alkoholi sündroomiga lapsi.

Enamikul juhtudel on üsna raske ennustada täpselt, millal kontseptsioon toimub, mistõttu peaksid tulevased emad ja isad võtma raseduse planeerimisel väga vastutustundliku lähenemise ja selle aja jooksul loobuma täielikult alkohoolsete jookide kasutamisest.

Alkoholivaba õlu raseduse ajal

Paljud naised kogevad raseduse ajal "kapriide": üks tahab ebatavalisi puuvilju, teised tahavad soolatud kala ja veel teised soovivad mingil põhjusel õlut maitset tunda. Mõnikord on väga raske eitada selliste vajaduste rahuldamist. Ja kui eksootilised tooted ei too oodatavale emale ja tema lapsele palju kahju, siis peate unustama kahjuliku alkoholi. Siiski on mõned rasedad naised valmis tegema "südametunnistusega tegelemiseks" ja usuvad, et saate alkoholi asendada alkoholivaba õliga, lootes sellise joogi ohutusele. Tundub, et kahjulik võib olla tootes, mis ei sisalda alkoholi?

Kuid tegelikult ei ole kõik nii lihtne, kui tundub esmapilgul. Esiteks on niisuguses õlles ikka veel vähe väike alkoholi annus ja sellest ei ole kasu: see, mis emale võib tunduda täiesti ebaoluline, on pähklite keha ja tervise jaoks tundlik. Seetõttu ei tohiks juua alkoholivaba õlut isegi väikestes kogustes - see võib tekitada tekkivale lootele mingit kahju.

Teiseks sisaldab see jook muu hulgas aineid, mida ei saa nimetada ohutuks. Näiteks koobalt, mida kasutatakse alkoholivaba õlle tootmisel vahu stabilisaatorina ja millel on mõju seedetrakti ja südame suhtes. Lisaks sellele võib vahukujulises jookis leida keemilisi säilitusaineid ja värvaineid, mis mõjutavad ka vilja ei ole parim viis. Lõpuks on üldjuhul vastunäidustatud gaseeritud jookide joomiseks tulevastele emadele, sest need võivad põhjustada mao ja soolte limaskestade põletikku, suurenenud kõhupuhitust, kõhupuhitust ja kõhuvalu.

Te ei tohiks tugineda planeerimis- ja rasedusküsimustele kogenud emade loodele, et nad tarbisid alkoholi, kannavad last südame all ja laps sündis tervena. Iga organism on individuaalne ja väga raske on ennustada, milline on alkoholi kuritarvitamise tagajärg raseduse ajal. Peale selle ei ilmne harjumuse mõju lapsekingades, kuid palju hiljem, ja paljud emad ei seosta mingeid kõrvalekaldeid oma lapse tervises mõne klaasi veini, mis on purustatud 1, 2 või 3 trimestril. Seetõttu peaks iga tulevane ema hoolikalt kaaluma teadlaste soovitusi, loobuma halbadest harjumustest ja veenda ennast, et minutiline nõrkus ei ole tema armastatud ja kauaoodatud lapse tervise väärt.

Alkohol raseduse ajal: kui sa tõesti tahad, siis saate?

Iga emme tahab teha ja sünnitada terve, tugeva ja ilusa lapse. Kuid kahjuks ei suuda igaüks raseduse ajal tavalisest elust osa saada. Mõnikord on raske täielikult loobuda kõigest, mis on juba muutunud harjumuseks, sealhulgas ka alkoholist.

Alkohol ja rasedus, nagu kõik teavad, on asjad väga kokkusobimatud. Võib-olla on see ainus väide, mis ei põhjusta arstide vahel ilmset lahkarvamust. Sellele päevale vaatamata on arvamused üksteisest erinevad: kas teil on tarvis ranget alkoholi keelustamist alates kontseptsiooni tegemise päevast või kas rõõmustava uudise korral purjus veini, mis ei kahjusta loote arengut?

Me püüame hajutada kõik müüdid ja jõuda ainsasse õige järelduseni.

Mis on ohtlik alkoholi tarvitamisel raseduse ajal?

Kõigepealt sisaldavad kõik alkohoolsed joogid etanooli või kõrgema või madalama kontsentratsiooniga etüülalkoholi. Etanool on mürk, tõsine psühhoaktiivne aine, mis pärsib inimese närvisüsteemi. Alkoholil on kahjulik mõju kogu kehale ja see põhjustab ka kiiret sõltuvust.

On teada, et alkohoolsete jookide ja eriti raseduse ajal ei ole laste tervisele kõige parem mõju.

Tegelikult on etanoolil lootele teratogeenne toime. See mõiste on keemiliste ja bioloogiliste ainete mõjul embrüonaalse arengu rikkumine, mille tulemusena suureneb oluliselt kaasasündinud anomaaliate ja patoloogiate oht. Fakt on see, et etüülalkohol kaldub tungima platsenta, kergesti sattudes embrüo verre. Seega joob alkohoolselt sõna otseses mõttes emaga.

Mõtle täpselt, kuidas alkohol mõjutab raseduse ajal lootele ja millised on alkoholi joomise tagajärjed pärast lapse sündi:

1 Platsenta funktsioonide rikkumine. Lisaks sigaretisuitsule aitab alkohol kaasa ka platsenta sees olevate laevade ahenemisele, mistõttu embrüo ei saa piisavalt hapnikku ja toitaineid. Sellest tulenevalt takistab hapniku nälg loote normaalset arengut, mistõttu on oht enneaegse lapse või lapse arengule väga mahajäänud.

2 Raseduse katkemise oht. Statistika näitab, et alkoholi tarvitamise ajal raseduse katkemise oht, eriti raseduse alguses, suureneb 3-4 korda. Ja me räägime võistlustest hiljem - teisel trimestril. Ebapiisav verevarustus platsentale võib põhjustada vananemist, mis põhjustab embrüo enneaegset sündi või loote surma.

Alkohoolsete jookide pideva kasutamise korral kogu rasedusperioodi jooksul suurendab surnud lapse sündimise oht.

Samuti võib raseduse lõppemist põhjustada loote säilitamiseks vajalike ainete puudumine: foolhape, testosterooni hormoon.

3 Etüülalkoholil on lapse siseorganitele kahjulik mõju. Etanool võib ja võib kahjustada elundite õiget paigaldamist raseduse alguses ja häirida nende toimimist. Eriti mõjutatud on maks, eritumine, südame-veresoonkonna süsteem.

4 Etüülalkoholi kõige tõsisem mõju aju- ja närvisüsteemile tervikuna. Fakt on see, et aju pannakse esimesel trimestril, 8–12 rasedusnädalal. Täiskasvanutel on etanooli poolt mõjutatud aju rakud eemaldatud kehast ja asendatud osaliselt uutega, kuna on olemas teatud tüüpi rakuvaru. Loomulikult puudub sellel võimalusel ainult panditud organism.

Seetõttu võib alkohol põhjustada mitmeid närvisüsteemi patoloogiaid: sellised neuroloogilised häired nagu depressiooni, neuroosi, agressiivsuse, hüperaktiivsuse, ärrituvus.

Sageli on neid lapsi raske õppida, suhteliselt tervislike eakaaslaste arengus märgatavalt maha jäänud. Palju raskem on lastele, kes on sündinud ema puhul, kes ei ole raseduse ajal alkohoolseid jooke loobunud, ühiskonnaga kohanemiseks.

Närvisüsteemi füüsilised patoloogiad muutuvad mõnikord paljude neuroloogiliste häirete põhjuseks. Aju ebapiisava hapnikusisalduse tõttu võib tekkida mikrotsefia (aju või selle lõhede vähene areng). Seljaaju kanali tekkimisel võib esineda probleeme.

6 Lapsed, kelle emad kuritarvitasid alkoholi raseduse ajal, omavad sageli näonäitajate iseloomulikku deformatsiooni. Nende hulka kuuluvad näiteks lühendatud ülemine huule, nina seina, väikeste silmade pistikupesad, sügavad silmad iseloomuliku kortsuga silmalaugus, hüpoplaasia zygomaatse kaare ja ajaline luu.

7 Alkoholi tarbimine ema poolt võib tekitada kalduvust arendada noorukieas ja noorukieas alkoholi. Tõenäosus, et laps demonstreerib alkoholi armastust, suureneb selle taustal, et tal võib olla juba närvisüsteemi häiretest tingitud psühholoogilisi probleeme.

Alkoholi mõju kontseptsioonile

Nagu te teate, ei ole alkohol parim viis mõjutada reproduktiivsüsteemi ning naisi ja mehi.

Raseduse planeerimisel pidage meeles, et eriti ebasoovitav on alkoholi kasutamine 2–3 kuud enne kavandatud sünnitushetki. Seda tehakse, sest alkohol kipub muutma aktiivsete sperma rakkude bioloogilist struktuuri, muutes need patoloogilisteks, teisisõnu defektideks.

Tegelikult on selliste spermatosoidide esinemine kuni 25% ulatuses seemnete koostises normaalseks mitte-joomine meestel. Kuid etüülalkoholi mõjul võib nende suhe normaalsesse spermatosoididesse tõusta 1: 1 suhteni, mis vähendab oluliselt tervet last. Samuti võib alkohol põhjustada sperma liikuvuse vähenemist ning alkohoolsete jookide süstemaatiline kasutamine toob kaasa täieliku steriilsuse, impotentsuse ja munandite atroofia.

Muide, noorte meeste alkoholi kuritarvitamine puberteedi ajal nõrgestab hormonaalset tausta, mis võib noorukil oluliselt kahjustada seksuaalset funktsiooni.

Naistele on raseduse ajal alkoholi kasutamise tõttu kõige suurem oht.

Sünnitamata lapse tervist määrab suuremal määral sperma kvaliteet.

Kuid alkohol mõjutab oluliselt munade küpsemist, st alkoholi kuritarvitamine toob kaasa naiste viljatuse. Kui te otsustate siiski läheneda kontseptsiooni küsimusele nii vastutustundlikult kui võimalik, siis loobuge täielikult koos tulevase isaga alkoholi, sest kehast toksiinide vabanemiseks kulub aega.

Kas alkohol on raseduse alguses ohtlik?

Üldine juhtum on see, kui naine, kes ei tea rasedusest, ei piira ennast alkohoolsetes jookides. See ei tohiks olla paanikale tugev põhjus ja veelgi enam selleks, et nõustuda abordiga, sest arvesse tuleks võtta mitmeid füsioloogilisi nüansse:

1 Esimestel päevadel pärast rasestumist on alkoholi joomine suhteliselt ohutu, kuna viljastatud rakul ei olnud tõenäoliselt aega emaka seintele kinnitada.

2 Oma esimesel nädalal on viljastatud muna väga haavatav, nii et vähim toksiline toime võib selle lihtsalt hävitada. Tegelikult, kui see juhtus, siis tõenäoliselt te ei tea isegi võimalikust rasedusest. Ja siseorganite asetamine toimub mitte varem kui 4. nädala algusest - sellest ajast alates on alkoholi tarbimine embrüo õige arengu seisukohalt äärmiselt ebasoovitav.

Kui teil tekib endiselt kahtlusi areneva loote seisundi suhtes, konsulteerige oma arstiga. Kui alkohoolsete jookide kasutamise tõttu on hormonaalne tase vähenenud ja leidub vitamiinide (eriti foolhappe) puudus, määrab spetsialist teile ravi või ennetusmeetmed.

Kas raseduse ajal on alkoholi vastuvõetavaid annuseid?

Sellele küsimusele on raske anda üheselt mõistetavat vastust, sest alkoholi poolt lootele tekitatud kahju ulatus sõltub paljudest teguritest. Eriline roll on alkoholi individuaalne sallivus: mõned rasedad naised haigestuvad (võib täheldada väikese alkoholi annuse suurenemist, pearinglust). Samuti on oluline, millist alkoholi kasutatakse, sest mitte ainult etanool, vaid ka alkohoolsetele jookidele lisatud abiained: säilitusained, värvained, avaldavad kehale negatiivset mõju.

Kvaliteetne alkohol, näiteks keskmise või kõrge hinnaklassi kuiv punane vein, on tuntud oma kasulike omaduste poolest väikestes kogustes.

Näiteks punane vein parandab seedimist ja aitab normaliseerida hemoglobiini taset. Seega, hoolimata asjaolust, et puhta alkoholi kogus mitmes heades veinis ja vähese alkoholisisaldusega kokteili purgis on umbes sama, on nende jookide erinevus siiski üsna märkimisväärne.

Parim lahendus sellele küsimusele on aga täielik alkoholist loobumine raseduse kestuse ajal ja, mis kõige tähtsam, rinnaga toitmise ajaks. Ainus erand võib olla alkoholi kasutamine puhtalt gastronoomilises huvis, eelistatavalt söögi ajal.

100-200 grammi veini või šampanjat 9 kuud - annus ei ole surmav.

See juhtub, et maitseelistuste muutumise tõttu esimesel trimestril hakkab naine tundma soovi õlut juua. Paljud lahendavad selle probleemi alkoholivaba õlle abil. Tuleb meeles pidada, et suurtes kogustes toodetud ja pikaajalisele ladustamisele keskendunud õlu sisaldab palju kahjulikke säilitusaineid. Tugeva sooviga juua väike klaas elavat õlut, mis on toodetud erasektori õlletehastes.

Iga kord, kui kogud sündmusi, mille olemasolu eeldab alkoholi joomist, pea meeles, et teie tahtejõud on teie lapse terve tuleviku võti.

Nõrkuse näitamiseks tähendab nüüd, et teie laps on tõsiselt ohustatud.

Alkohol raseduse ajal

Paljud kirjandusandmed näitavad alkoholi kahjulikku toimet rasedusele, sünnitusele ja sünnitusjärgsele perioodile.
Alkoholi kuritarvitanud naiste fertiilsus on märkimisväärselt halvenenud, neil on tõenäolisem rasedate toksilisus, surnult sündimine, enneaegne sünnitus ja vastsündinud on halvem.
Alkoholi kuritarvitamise korral avastatakse rasedate naiste toksilisust 26% juhtudest; spontaansed abordid - 29,05%, loote perinataalne surm - 12%, raseduse katkemine ja enneaegne sünd - 22,32%, rasked ja patoloogilised sünnid - 10,5%, sünnivigastused 8%, enneaegsete imikute sünnitus - 34,5%, lapsed, kellel esinesid asfüücia - 12,5%, nõrgenenud lapsed - 19% juhtudest.
Raseduse patoloogia alkoholi kuritarvitamisega tuvastati 46,5% ja sünnituse patoloogia 53,5% juhtudest.
Raseduse kulgu uurides 100 kroonilise alkoholismiga naisel leiti, et raseduse kestus varieerus 34 kuni 41 nädalat. Sünnitusabi ajalugu oli tavaliselt koormatud (enneaegne sünnitus, spontaanne abort). Uurijad rõhutavad, et kroonilise alkoholismi olemasolu emal tuleks lugeda raseduse varajases staadiumis steriliseerimise või lõpetamise näidustuseks, mis näitas raseduse ja sünnituse patoloogiat 14,03% alkoholismiga patsientidest.
Uuriti 65 alkohoolset naist, kellel oli 318 rasedust, millest 189 (59,6%) lõppes kunstlikes abortides, 38 (12%) - spontaansete abortide ja surnult sündinud sünnitustega. Elus sündinud laste hulgas oli tervetel lastel 39,2%; 60,8% -l olid erinevad neuropsühhiaatrilised häired.
Raseduse patoloogia arengus ja sünnitusel on samuti oluline sündimata lapse kroonilise alkoholismi haigus. Mitmete teadlaste sõnul on sellistel juhtudel sageli spontaansed abordid ja erinevad deformatsioonid lastel. 103 perekonna uuringus, kus isad kannatasid 101 alkoholismijuhtumil, täheldati 44,8% juhtudest tõsist, pikaajalist tööjõudu, tihti tangidega; 23,9% lastest sündis raske asfüüsi seisundis, 10% -l juhtudest täheldati loote surma.

Kui alkoholi tarbivad mõlemad vanemad, suureneb spontaanne abort, enneaegne sünd ja raseduse ja sünnituse patoloogiline kulg.
Uuriti 1000 raseduse ajalugu 659 alkoholismiga patsiendi perekonnas. Nende andmete kohaselt täheldati rasedate toksiktoosi 27,9% -l juhtudest, 21,9% -l spontaansetest abortidest, 31,1% enneaegsetest sünnitustest, 15% surmajuhtudest.
Võrdlev uuring kroonilise alkoholismi järglastele emale ja isale näitas, et ema alkoholismi puhul täheldati enneaegset sünnitust 31% juhtudest, kasvupeetust - 86% ja hüpotroofiat - 66%; isa alkoholismi ajal olid need arvud palju madalamad - vastavalt 17, 45 ja 35%.
Alkoholi mürgistuse korral emas oli enneaegset sünnitust täheldatud 22% juhtudest ja isa alkoholismi puhul 7%. Mõlemal juhul täheldati sageli keerulisi sündi (14%) ja lapse sündi asfüüsis (22% juhtudest).

Alkohol raseduse ajal (mõju geneetilisele aparaadile):

Mitmed autorid jõudsid järeldusele alkoholi mõju kohta raku geneetilisele aparaadile. Eriti leidsid nad 174 kroonilise alkoholismiga patsiendi uuringu käigus munade bioloogilise alaväärsuse, 26 neil sündinud lapsel oli sündinud näo deformatsioonid.
Olles uurinud 10 patsiendi kromosomaalsete aberratsioonide esinemissagedust lümfotsüütides
Krooniline alkoholism leidis, et struktuurse kahjustusega rakkude arv oli 23,2% (kontrollis - 1,6%), aneuploidsete rakkude ja ruumidega rakkude arv suurenes.
Kromosoomide arvu muutusi täheldati ka hematogeneesi ajal järglaste idurakkudes ning üksikutes rakkudes täheldati kromosoomide struktuurset aberratsiooni.
Teadlased uurisid 18 meest ja 9 fertiilses eas naisega, kroonilise alkoholismiga patsiente. Perifeerse vere lümfotsüütide kultuuris tuvastasid nad 3,15% kromosomaalsete aberratsioonidega rakkudest (deletsioonid, translokatsioonid, ringkromosoomide ilmumine). Joomine lümfotsüüdid näitasid sagedamini kromosoomide kõrvalekaldeid kui kontrollis. Alkoholismiga patsientide perifeersetes vere lümfotsüütides avastati ka suurem hulk kõrvalekalduvaid kromosoome.

Alkohol raseduse ajal (katse):

Kuldsete hamstrite katsel, mis kestis 1-2 kuud. umbes 1 ml 30% etüülalkoholi manustati 1-2 päeva järel, mis näitas, et alkohol vähendab oluliselt katseklaasidesse sisenevate munade arvu. See vähendab viljastatud munade arvu, rohkem polüspermiat. Polüspermilised munad ja nendest arenenud embrüod surevad tavaliselt. Kuid mõnikord tekib embrüo edasine areng ühe täiendava pronukleeli või üksiku kromosoomi kõrvaldamise tõttu. Sellisel juhul esinevad kromosomaalsed kombinatsioonid 2p + 1 või muud kromosomaalsete haiguste tunnused.
Pärast üksikute alkoholi annuste manustamist kuldse hamstri naistele emasloomade ajal enne paaritumist tuvastati mitmeid iseloomulikke muutusi. Nendel juhtudel leiti ka surevad munad ja zygoodid, väljendati polüspermiat. See rõhutab ovulatsiooni ajal kasutatava alkoholi mõju erilist tähtsust.

Alkohol raseduse ajal (analüüs):

Naistel, kes tarbisid alkoholi enne rasedust, täheldatakse järgmisi häireid:
• menstruatsioonihäired (näiteks arütmilised menstruatsioonid);
• suurem spontaansete abortide sagedus;
• varajase ja hilise toksilisuse sagedus;
• amnionivedeliku varajane vabastamine;
• pikaajaline töö;
• sagedamini kasutatakse kirurgilisi manustamismeetodeid;
• kõrge verekaotuse oht sünnituse ajal;
• madal sünnikaal;
• loote alkoholi sündroom;
• lapse edasine lagunemine nii vaimses kui ka füüsilises arengus.

Seega võime järeldada, et naistel, kes tarbisid alkoholi enne rasedust ja raseduse ajal, samuti väidetaval rasestumispäeval, esinevad raseduse, sünnituse ja tüsistuste puhul sagedamini tüsistused ning lootele ja vastsündinutele on oluline, oluliselt sagedamini. sünnitusjärgsel perioodil on ka tüsistusi.
Eeltoodust tulenevalt peaksid kõik need naised, alustades esimesest konsulteerimisest, olema kaasatud gruppi, kus on kõrge risk haigestuda sünnitusel ja sünnitusjärgsel perioodil. Lisaks alkoholi tarbimise täielikule kõrvaldamisele on neil näidustatud sünnitusjärgne profülaktika, et vältida loote emakasisese hüpoksiaga, tööaktiivsuse nõrkusega, verejooksuga sünnituseelses ja varases sünnitusjärgses perioodis, samuti sünnitusjärgset haigestumist.

Muide, teadlased on tõestanud, et alkoholi tarbimine raseduse ajal võib olla üks peamisi lapse kaasasündinud dementsuse ja väärarengute põhjuseid, mida nimetatakse loote alkoholisündroomiks (FAS).

Alkohol raseduse ajal

Sageli võib tulevastelt emadelt kuulda: "Ma jooge alkoholi raseduse ajal - ja mis on sellega valesti?". Paljud inimesed arvavad, et klaas hea veini või pudel madala alkoholisisaldusega jooki ei mõjuta lapse seisundit sünnieelse perioodi jooksul. Sellised valed mõisted võivad aga lapsele maksma mitte ainult tervist, vaid ka elu.

Neile, kes raseduse ajal alkoholi regulaarselt joovad, suureneb loote alkoholisündroomiga lapse sünnituse tõenäosus 3-4 korda võrreldes mitte-joomistega. Samal ajal on psühho-füsioloogilised väärarengud ühes sadades beebides pöördumatud.

Kuidas mõjutab raseduse ajal alkoholi tarbimine ema ja lootele?

Kui naine kuritarvitab suitsetamist ja võtab pidevalt alkoholi raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, on tõenäosus, et FAS-i loote areng ühel või teisel määral kipub, olema 100%. Seda kaasasündinud haigust iseloomustab tõsine vaimne ja füüsiline defekt, mis on jagatud kolme rühma:

  • liiga väike kõrgus ja kaal nii emakasisene arenguperioodil kui ka sünnijärgsel perioodil;
  • ajukahjustused, mida põhjustavad kesknärvisüsteemi tõsised kahjustused (vaimne alaareng, tõsised käitumisprobleemid, neuroloogilised ja intellektuaalsed häired, aju kõrvalekalded);
  • pahaloomulised maxillofacial struktuurid: väike kolju suurus (mikrokefaal), lai lamedam nina, täiendav klapp silma siseküljel, kitsenenud ja lühendatud silmade pilu, lõualuu hüpoplaasia ja lõualuu luude kahjustus, mikrognaatia (lõualuude erinevad patoloogilised muutused).

Kui naine jootas raseduse ajal palju alkoholi enne 12 nädala möödumist, on lapse mitmekordsed väärarengud vältimatud. Sellistel lastel diagnoositakse juba neonataalsel perioodil kaasasündinud südamepuudulikkused, väärarengud ja välised suguelundid, muudetud peopesade kortsude muster, hemangioomid ja peenmootori häired.

Tavaliselt implanteeritakse muna emaka endomeetriumisse ainult 8-10. Päeval pärast viljastamist. Kuni selle ajani on väikesed kogused alkoholi embrüole raseduse ajal minimaalsed. Kuid juba kolmandal nädalal ja kuni 3. raseduskuu lõpuni hakkavad moodustuma loote elulised süsteemid. Etanool ja selle derivaat kehas - atsetaldehüüd - tungivad kergesti platsentasse ja häirivad neid protsesse. Alkoholi mõju lootele raseduse ajal võib olla nii laastav, et juba teisel sõelumisel 19-21 nädalal määrab ultraheli arst:

  • anencephalia (mõnede aju oluliste osade puudumine);
  • spina bifida;
  • maksa ja südame-veresoonkonna süsteemi deformatsioonid;
  • hingamisteede, närvisüsteemi või kuseteede defektid.

Täpselt ennustada, kas teie laps on terve, kui nädalavahetustel lubate endale paar klaasi õlut, see on väga raske. Kuid võimalike riskide minimeerimiseks tuleb kohe pärast positiivset testi ja alkoholi kasutamise kinnitamist raseduse ajal ultraheliuuringust täielikult loobuda. Samuti võivad alkohoolsed joogid põhjustada spontaanset aborti. Mõnel juhul on menstruatsioon lihtsalt hilinenud ja siis algab ning naisel ei ole isegi aimugi, mis oleks saanud emaks.

Spontaansete nurisünnituste ja joomise sageduse vahelist seost illustreerib hästi järgmine tabel:

Alkoholiteadus

Rasedus naistel alkoholismi ajal

Alkoholi pideva ja pikaajalise kasutamisega koos ainevahetushäiretega on siseorganites põhjalikud ja sageli pöördumatud muutused. Vahepeal eeldab rasedus, et naine mobiliseeriks kõik oma ressursid. Metabolism taastub nii loote arengu tagamiseks kui ka tulevase emaduse ettevalmistamiseks. Seetõttu võivad raseduse ajal siseorganite, eriti krooniliste haiguste haigused mõjutada loote emakasisest arengut.

Siseorganite haigused. Rasedus, mis on koormatud siseorganite haigustega, mida nimetatakse "lootele". Rasedus ei õnnestu, kui naistel on alkohoolne haigus, peamiselt seetõttu, et nende kesknärvisüsteem on valusalt muutunud. Vaskulaarse tooni närvisüsteemi häire halvendab loote toitumist. Neuro-refleksne töömehhanism nõrgeneb, mille tagajärjel nad viivituvad, millega kaasneb sageli loote hapniku nälg (ärritus) või sünnitrauma.

Oluline on meeles pidada, et kesknärvisüsteem on eriti tundlik alkoholi suhtes isikutel, kes on kannatanud sünnituseelsel perioodil või nende sünnil, teatud kahjulike tegurite mõju (asfüksia, sünnivigastus aju vereringe rikkumise või verejooksu tõttu ajus jne). Hilisemas elus ei pruugi vigastuse tagajärjed ravi mõjul ilmuda väljapoole. Sellegipoolest toob alkohoolsete jookide kasutamine selliste inimeste poolt kaasa vastupandamatu alkohoolse iha, alkohoolse haiguse tekkimise ja isiksuse halvenemise. Seega, alkoholi kasutamine naise poolt raseduse ajal ja veelgi suuremas ulatuses - alkoholi kuritarvitamine naise poolt, kes, nagu see oli, kahjustab lapsi selle haigusega.

Siseorganite süsteemsete kahjustuste tõttu on alkoholismiga naistel rasedus väga raske. Kõigil süsteemidel on topeltkoormus - rasedus ja alkoholi kahjulik mõju. Mitte alati ei kannata seda koormust ema haige organ ja lootele. Näiteks, raseduse ajal esineva maksakahjustuse korral võib tekkida maksapuudulikkus, mille tagajärjeks on sageli loote ja naise surm. Sageli on ka maksa kahjustus (hepatiit) seotud ka kõhunäärme kahjustusega (pankreatiit). Raseduse ilmnemisel mõjutab kõhunäärme haigus emasloomade moodustumist kahjulikult lootel, eriti selle saarekude, mis vastutab insuliini ja glükagooni sünteesi eest, mis reguleerivad süsivesikute ainevahetust organismis.

Negatiivne mõju ema kehale ja selle asendajatele on mitmekesine. Südamelihase alkoholist põhjustatud kahjustuste korral nõrgeneb kardiomüopaatia, südamelihase funktsioon ja südamepuudulikkus. See omakorda rikub emakakaela tsirkulatsiooni - lootel on hapnikupuudus (hüpoksia). Hematopoeetiline süsteem reageerib alkoholi toksilisele toimele leukotsüütide kaitsvaid omadusi vähendades. Immuunsüsteemi aktiivsus väheneb, mis väljendub alkoholismiga patsientide organismi kalduvuses väga raskete nakkushaiguste kulgu, näiteks kopsupõletikku. Mürgine nefriit tekib tihti selliste tüsistustega nagu kuseteede infektsioonid ja püelonefriit.

Loomulikult mõjutavad sellised muutused emasorganismis kahjulikult loote arengut: laps sünnib enneaegselt, märke vähenenud toitumisest (hüpotroofia), kahjustades kesknärvisüsteemi.

Alkoholi kuritarvitamine näitab ka endokriinsetes organites olulist patoloogiat: neerupealised, munasarjad, kilpnääre. Samal ajal osalevad ema ja loote ainevahetusprotsesside reguleerimises aktiivselt neuroendokriinsed suhted hüpotalamuse - hüpofüüsi - neerupealiste - munasarjade süsteemis.

Seega rasedatel naistel, alkohoolikutel, on lootele multifunktsionaalne ja äärmiselt negatiivne mõju: alkohol ja selle metaboliidid; ema ainevahetust kahjustavad tooted ning selle siseorganite ebapiisav või vale toimimine.

Kuidas võivad ema siseorganite haigused lootele negatiivselt mõjutada?

Metabolismi tunnused süsteemis "ema - platsenta - lootele". Emakas emakas on lahutamatult seotud tema kehaga. Selle süsteemi platsenta täidab mitmeid funktsioone, mis hõlmavad transporti (erinevate ainete ülekanne emalt lootele ja seljale), hingamisteede, toitumisalaseid (trofilisi), sisesekretsiooni, ainevahetust (platsenta ensüümide aktiivsuse tõttu) ja mitut teist. Platsenta kaudu on loote metaboolsete toodete eritumine (uurea, kusihape, CO2).

Ained tungivad läbi platsenta erinevatel viisidel.

1) Lihtse difusiooniga (madala molekulmassiga ühendid: vesi, lihtsad suhkrud, aminohapped, vitamiinid, mõned hormoonid, hapnik). Alkohol ja atsetaldehüüd tungivad vabalt ka lootele.

2) sidudes spetsiaalsete kandevalkudega, mis transpordivad erinevaid aineid loote verre, mis ei saa vabalt platsentasse siseneda.

3) Kontsentratsiooni gradiendi suhtes (mitmed ained kantakse lootele emale, näiteks bilirubiinile). See näitab aktiivse ülekandesüsteemi olemasolu platsentas ja loote mõju emaorganismile.

4) Pinotsütoosiga (ema vereplasmas olevad ained võivad siseneda loote vere hulka, sest platsenta villusrakud on püüdnud plasmatilgadesse).

Lisaks on platsentaks organ, mis tekitab erinevaid loote arenguks vajalikke hormone.

Seega on platsenta keeruline polüfunktsionaalne organ, mille kasulikkus sõltub paljudest teguritest. Arenev loote ja platsenta tervikuna reageerivad ägedalt kõikidele kahjulikele mõjudele, mis ei ole iseloomulikud arengu mehhanismi normaalsele iseloomule. Alkoholi ja atseetaldehüüdi kahjulik toime platsenta veresoonele avaldub eelkõige nende osa kokkuvarisemisel ja hävitamisel. Selline platsenta veresoonte võrgustik ei suuda enam vajaliku kogusega lootele õiges koguses toita. Loote toitumine on katki. Rasedus lõpeb naissoost alkohoolikutega reeglina ebasoodsas olukorras: spontaansed abordid, sünnitus, enneaegsete imikute sünd. Järelikult on emal ja lootel, aga ka platsentas esinevad ainevahetusprotsessid nii omavahel seotud, et neid peetakse üheks süsteemiks: ühe lingi mis tahes talitlushäire mõjutab paratamatult teisi sidemeid.

Etanoolil ja selle metaboliitidel on lootele sõltumatu ja veelgi negatiivsem mõju.

Loote vereringe tunnused suurendavad ema poolt alkoholi kahjustumise ulatust. Pärast läbimist platsenta, etanooli ja atsetaldehüüdi siseneda nabanööri. Nabaveenist juhitakse 60–80% verest läbi portaalveeni maksasse, 20–40% verest, mööda maksast, läbib venoosse (arantia) kanali viivitamatult madalamasse vena cava. Seetõttu läbib platsenta kaudu piisavalt suur hulk etanooli ja selle metaboliite, jõuab kohe loote südamesse ja aju. Samuti ei ole tõhusalt neutraliseeritud alkoholi, mis läbib loote maksa. Oksüdeerivate ensüümide aktiivsus loote maksas on ainult 20% täiskasvanute ensüümide aktiivsusest.

Suurem osa oma ainevahetusproduktidest on lootele peamine eritatav organ platsenta, teine ​​koht on neerude poolt. On kindlaks tehtud, et neerude kaudu vabanenud ja siseelundisse sattunud magneesiumisse vabanevat alkoholi ja selle metaboliite võib neelata ja imenduda soolestikus. Alkohoolse naise platsenta aeglane vereringe ja korduv alkoholi sisenemine soole kaudu loovad tingimused selle mürki pikemaks ringluseks loote veres ja suurendavad selle mürgist toimet.

Kirjeldatud kahjulikud mõjud ei ole ainsad, mida lootele ema alkoholismi ajal allutatakse. Lisaks tavalisele toitainete, vitamiinide, hormoonide, hapniku jms tarnimisele. tavapäraselt arenenud platsenta veresoonte võrgustik vajab lootel elektrolüüte, mikroelemente, mille vahetus on tõsiselt kahjustatud emade alkoholismi ajal.

Mikroelementide häired. Arvatakse, et normaalseks arenguks vajalike mikroelementide seas kuulub üks juhtivaid kohti tsinki. Lootele tsinki sisenemise rikkumist peetakse ema alkoholismiga embrüofopaatia üheks peamiseks põhjuseks.

On tõestatud, et tsingi füsioloogiline roll inimkehas on mitmekesine ja seisneb peamiselt selles, et see on osa paljudest ensüümidest. Praeguseks on leitud üle saja tsinki sisaldava valgu, millest enamik on metalloensüüme. Tsink on mitme dehüdrogenaasi, DNA ja RNA polümeraasi, peptidaasi, fosfataasi, tsüklilise fosfodiesteraasi komponent, mis näitab selle osalemist valkude, nukleiinhapete, süsivesikute, rasvade, vitamiinide, hormoonide metabolismis. Tsink on vajalik rakkude jagunemise kõigi etappide jaoks, stabiliseerib välise raku ja rakusisese membraani läbilaskvust, toimib vabade radikaalide reaktsioonide katalüsaatorina, osaleb membraanitranspordi protsessides, tegeleb konkurentsivõimelise interaktsiooniga kaltsiumiga. Tsinki roll nukleiinhapete, valgu, luu kasvu ja arengu vahetamisel, meessoost näärmete, kilpnäärme ja hüpofüüsi toimimisel on äärmiselt oluline.

Tsingi hädavajalikkus elutähtsate aktiivsuste peamiste protsesside voolamiseks ilmneb selgelt selle puuduse ilmnemisel: kasvu häirimine, kehakaalu vähenemine, juuste ja küünte kasvu patoloogia tekkimine, meeste suguelundite arenemine on häiritud.

Tsingi defitsiit põhjustab immuunsüsteemi sügavaid häireid: tekib tümmi-lümfisõlme atroofia, väheneb makrofaagide ja T-lümfotsüütide funktsioon, pärssitakse rakkude immuunsust, väheneb immunoglobuliinide tase.

Inimeste ja paljude loomaliikide katsete puhul leiti, et tsingi puudumine raseduse ajal võib viia järglaste struktuuri ja deformatsioonide laialdase hulga kaasasündinud defektide tekkeni ning isegi aidata kaasa aju massi vähenemisele lootel.

Samal ajal on rasedatel naistel enneaegse sünnituse sagedus, nõrk tööjõud, sünnitusjärgne verejooks.

Intrauteriinne tsingipuudus toob kaasa ka kännaku kasvu, kahjustab immuunsüsteemi funktsioone ja suur suremus. Tsingi puudulikkusest tingitud haiguse all kannatavate emade järglastel täheldati kesknärvisüsteemi ja luu raskeid kaasasündinud deformatsioone.

Üheks tsinkipuuduse põhjuseks nendel naistel ja nende lootel võib olla alkoholism enne rasedust (või isegi rohkem - jätkub selle ajal). Paljud loote alkoholisündroomi ilmingud on tingitud just tsingipuudusest.

Naiste alkoholismiga häiritakse elutähtsate mikroelementide vahetust lootel.

Loote alkoholi sündroom

Alkoholi kahjulikud tagajärjed järglastele on olnud teada juba pikka aega, kuid selle mõju mehhanismi põhjalikumat uurimist alustati alles viimase 15–20 aasta jooksul, kui naiste alkoholism kasvas kõigis maailma riikides. Tulemuseks oli deformatsioonide arvu suurenemine ja enneaegsete imikute arv. Nii, 1973. aastal, kirjeldati USAs erilist kombinatsiooni alkoholi kuritarvitanud naiste spetsiifilistest deformatsioonidest ja vaimsest pidurdamisest. Seda konkreetset tüüpi samaaegset patoloogiat nimetati "loote alkoholi sündroomiks" või "alkoholi embrüopaatiaks".

Pärast seda sündroomi esimest kirjeldust pöördusid kõigepealt laste kliinikute ja lastearstide arstid oma uuringusse. Nüüd on kindlalt kindlaks tehtud, et loote alkoholisündroomiga lapsed on sündinud ainult kroonilise alkoholismi all kannatavatel naistel, kes ei lakka alkoholi võtmist regulaarselt, isegi raseduse ajal.

Loote alkoholisündroomi arengu mehhanism on keeruline. Seega sõltub sündroomi kujunemine alkoholi kasutamise annusest ja sagedusest, samuti raseduse kestusest. Ajavahemikku alates 3. kuni 8. rasedusnädalast ja eriti 4. kuni 6. nädalani peeti selles mõttes eriti ohtlikuks. Sel juhul sõltub toksiline toime lootele peamiselt ema veres sisalduva alkoholi kogusest. Näiteks täheldati järgmist mudelit: 30–60 g alkoholi päevane tarbimine oli selle loote tõsise haigestumise risk 10% ja umbes 150 g alkoholi annusega 50%.

Loote alkoholisündroomi leiti ka lastel, kelle emad raseduse ajal, väärkoheldud õlut, kokteile, šampanjat ja viinamarjaveine.

On veel üks muster: loote alkoholisündroomi (st alkoholi embrüofotoopaatia) tõsidus tõusis märkimisväärselt rasedate naiste seas, kes regulaarselt joovad nii palju, et iga järgmine rasedus tõi kole, füüsiliselt halvenenud ja vaimse puudega lapse emale ja ühiskonnale.

Alkohoolse fetopaatia areng on seotud mitte ainult etanooli otsese toimega, vaid peamiselt atsetaldehüüdi toksiliste omadustega. See on tingitud asjaolust, et atsetaldehüüdi kontsentratsioon embrüopaatiaga laste sünnitanud emade seerumis on 3-4 korda suurem kui naiste kontrollrühmades.

Asjaolu, et etanooli toksiline toime on loote arenguperioodil tugevam, on tõestuseks atsetaldehüüdi rollist alkoholi embrüopaatia arengus. See on tingitud loote maksakahjustusest alkoholi dehüdrogenaasi arengu varases staadiumis ja selle puudumisest hilises loote (loote) perioodil.

Seega põhjustab alkohoolse fetopaatia esinemisel ema atsetaldehüüdi dehüdrogenaasi ensüümi puudumise tõttu suurenenud atseetaldehüüdi sisaldus veres.

Alkohoolse fetopaatia arengut soodustavate tegurite hulgas tuleb arvestada plii rolliga, mis leidub suures koguses rafineerimata alkoholitoodetes (moonshine, braga jne) ja millel on potentsiaalselt suur kahjulik toime. Korduvalt rõhutati ka rauapuuduse, mitmete mikroelementide, hüpoproteineemia, hüpoglükeemia, mis on seotud alkoholismi alatoitumusega, rolli.

Embrüopaatiaga lastel leitakse vereplasma ja juuste tsinkisisalduse vähenemine. Selle nähtuse seostamine alkoholiga on katses tõestatud. Rasedate rottide kastmine alkoholi lahusega (nn kriitiline faas). Loomadel määrati kindlaks tsingipuudus ja nende järglastel tekkisid vastsündinute deformatsioonide sarnased deformatsioonid, kellel oli sünnil diagnoositud alkoholi embrüofotoopaatia.

Alkoholi toime tõttu lootele põhjustatud väärarengutega laste tegelikku sündimissagedust ei ole kindlaks tehtud. See on tingitud asjaolust, et alkoholi põhjustatud kahjustus võib olla sünnil nõrgalt väljendunud ja mitte diagnoositud, kuid avaldub vaimse pidurdamisega lapse hilisemas arenguperioodis.

Alkoholi embrüopaatia sagedus järglastel on tihedalt seotud naiste alkoholismiga, mis on viimastel aastatel paljudes riikides märgatavalt kasvanud. Seega näitavad mitmed ravimiravi spetsialistid alkoholi embrüofopaatia esinemissagedust kui 1 juhtu 1000 vastsündinu (0,1%) hulgas ja sisaldavad vähem väljendunud patoloogilisi vorme kui 2-3 juhtu 1000 vastsündinutest. Teised autorid näitavad suuremat sagedust: 0,1-0,4% kuni 2-5%.

Alkoholi embrüopaatia esinemissageduse uuringus alkoholismiga naistel leiti, et 44% -l oma lastest määratakse ainult vaimne alaareng ja 32-50% - tüüpiline tõsine alkoholi embrüopaatia ilming. Seega on igal kolmandal alkoholismiga naistel alkoholi embrüopaatia tunnuseid.

Alkoholi sündroom (alkoholi kahjustus) lootel on mitte ainult ajukahjustus, vaid ka valulikud muutused sündimata lapse teistes organites ja süsteemides. Alkoholi embrüofopaatia kliiniline pilt on mitmekesine. Selle sümptomid võib rühmitada järgmiselt: 1) alatoitumine ja ainevahetus lootel; 2) kolju struktuuri rikkumine; 3) väärarengud ja deformatsioonid; 4) ajukahjustus, sealhulgas vaimupuudega.

1. Üks loote alkoholisündroomi peamisi kliinilisi ilminguid on emakasisene hüpotroofia (loote alatoitumine). Alkoholi, mida naised raseduse ajal võtavad, põhjustab loote kasvu aeglustumise aju ebanormaalse arengu tõttu, mis on tingitud aju neurosekretsioonirakkude küpsemise hilinemisest. Vastsündinu kehakaal langeb sõltuvalt ema raseduse ajal tarbitud alkoholi kogusest (joonis 4). Vastsündinute füüsilise arengu viivitamine tekitab veelgi suuremat keha pikkust. Üle 1-aastastel lastel, kes on sündinud alkoholi tarbivatel emadel, on kasvukiirus 65% normaalsest ja massilisa lisamise määr on 38% normaalsest. Suurel määral seletatakse loote hüpotroofiat ema alkoholiseerimise mõjul ainevahetushäiretega. Need lapsed on tavaliselt sündinud hapniku puudulikkuse seisundis. Nad on täheldanud oksüdeeritud ainevahetuse toodete kogunemist veres. Üks kolmandik patsientidest on kollatõbi, mis nõuab vereülekande kiiret asendamist. Loote alkoholisündroomiga lastel on pärast alkoholi järsku äravõtmist vahetult pärast sündi täheldatud iseloomulike võõrutussümptomite (abstinensus) tekkimist.

Esimesel 24 elutunnil ja enamik 6–12 tunni jooksul pärast sündi ilmneb kiire hingamine, suurenenud reaktsioon stiimulitele (eriti heli), sõrmede värisemine, krambid (poolel ajutise hingamisraskusega lastel), mõnikord turse. kõht, oksendamine. Need alkohoolse raseduse sümptomid (vastsündinu abstinens sündroom) on tingitud kesknärvisüsteemi täiendavast stressist ja põhjustavad täiendavat kahju.

Vastsündinud lapsed keelduvad rinnaga toitmisest, kehakaalu kehvasti. Nad on pidevalt põnevil, karjumine, une halvasti, kuid suure motoorse aktiivsusega on psühhofüüsiline küpsemine aeglane. Selliste laste arengut kirjeldatakse üksikasjalikult ptk. 5

2. Kolju struktuuri rikkumised on nii iseloomulikud, et meditsiinis on tekkinud mõiste „alkoholi sündroomiga lapse nägu”. Pea on ebaproportsionaalselt väike või vastupidi suur. Kõige suurema mulje jätavad väikesed pea suurused (kuni 1/3 normaalsetest osadest). Kolju esiosa on vähearenenud. Ebakorrapärased kõrvad, väikesed, madalad. Otsmik on madal ja kitsas. Silmade pilu lühendatakse. Silmad on kas väga väikesed või kerakujulised. Sageli esineb strabismust, ülemise silmalaugu väljajätmist (ptoosi). Nina on lühike, süvendatud, süvistatava aluse, lai lameda nina silla. Paljudel lastel on ülemine huule iseloomulik kitsas punane piir (kala suu). Sageli jaguneb suulae (suulae) või ülemine huule (lõhkeluuk) (joonis 5).

3. jäsemete struktuuri muutus avaldub küünarliigeste mittetäielikus pikenemises, jäsemete luude deformatsioonis või lühendamises (joonis 6). Sõrmed on sageli sama pikkad, nad võivad kogu pikkuses koos kasvada või neil on kõrge membraani ("konn käpa"). Kirjeldatakse luukoe arengu kõrvalekaldeid, mida väljendatakse viimase emakakaela lülisamba esimese rindkere suhtes, mis põhjustab pealiikumise piirangut (“kaelata isik”).

Sisemiste organite struktuuri muutused väljenduvad eelkõige kolmekambrilise ("konn") südame kujunemisel normaalse või varieeruva interventrikulaarse vaheseina dissektsiooni asemel, südamesse sisenevate ja sealt väljuvate suurte veresoonte haardumisest ning loote botaanilise kanali mittesidumisest kopsuarteri ja aordi vahel. Alarahastamine, embrüonaalse arengu mis tahes staadiumis peatumine viib teiste sisemiste organite "deformatsioonide" tekkimiseni - diafragmaalsest kargust kuni kataraktini ja läätse ja iirise (koloboom) väljaulatumiseni. Sageli leiti väliste suguelundite struktuuri rikkumisi. Poisid ei laske munanditel munandikotti laskuda (krüptorhidism).

Ülaltoodud väärarengud esinevad erineva sagedusega; mitte kõik lapsed ei tekita haigusest täielikku pilti. Fetaalne alkoholi sündroom esineb erinevalt, sõltuvalt kliiniliste ilmingute tõsidusest. Selle põhjal on sündroomil kolm raskust: kerge, mõõdukas ja raske.

Prognoos sõltub loote alkoholist põhjustatud kahjustuste tõsidusest. Raskete juhtude korral püsib kasvu aeglustumine tavaliselt 5–6 aastat, suurenenud ja koordineerimata liikumisaktiivsus ei kao pikka aega. Tugevam erinevus muutub peaaja normi suuruseks, dementsus suureneb.

4. Vastsündinutel on närvisüsteemi orgaanilised (struktuurilised) ja funktsionaalsed häired. Mootorioskuste omandamine muutub raskeks, tekib emotsionaalne ebastabiilsus. Uurijad leidsid, et 33% idioodide vanematest olid purjuseks ja 10% nendest lastest olid joobeseisundis.

Sellised lapsed vajavad asjakohast jälgimist ja ravi juba varases eas, mida on väga raske pakkuda peredel, kus emad kannatavad alkoholismi all.

Seega erineb naiste kroonilisest alkoholismist tingitud loote alkoholisündroom kliinilisest mitmekesisusest ja halbast prognoosist somaatilises, vaimses ja sotsiaalses mõttes (vt 5. peatükk).

Lisaks Depressiooni