Ravimi-antipsühhootilise aminaasi kasutamise juhised

Aminaziin (sünonüümid: kloorpromasiin, torasiin, largaktil, megaphen) on psühhiaatrias laialdaselt kasutatav ravim, mis kuulub neuroleptikumide rühma, millel on antiemeetilised, neuroleptilised, antihistamiinsed ja hüpotermilised toimed.

Toimeaine: kloorpromasiin (klorpromasiin)

Vormivorm: dragee; süstimine; kaetud tabletid

Farmakoloogilised mõjud

Aminasiin klassifitseeritakse kerge tüüpilise antipsühhootilise ravimina ja varem on seda sageli kasutatud ägeda ja kroonilise psühhoosi, sealhulgas skisofreenia ja bipolaarse häire maniakaalsete faaside, samuti amfetamiinist põhjustatud psühhoosi raviks. Kerge kokkupuutega neuroleptikutel on rohkem antikolinergilisi kõrvaltoimeid, nagu suukuivus, sedatsioon ja kõhukinnisus, ning neil on ka madalamad ekstrapüramidaalsed kõrvaltoimed, samas kui tugevama klassi neuroleptikumid, nagu haloperidool, omavad vastupidist efekti.

Aminatsiiniravimeid kasutatakse ka porfüürias, samuti osana teetanuse ravi režiimist. See on endiselt soovitatav raske ärevuse ja psühhootilise agressiooni lühiajaliseks raviks. Järgmised sümptomid, mis põhjustavad kloorpromasiini kasutamist, on järgmised: püsivad ja rasked luksumised, piiramatu iiveldus ja gag-refleks, anesteesia konditsioneerimine ja muud kasutusalad. Lisaks kõrvaldatakse AIDS-i patsientide deliiriumi kliiniline pilt efektiivselt klorpromasiini väikeste annustega.

Aminaini kasutatakse mõnikord ettenähtud eesmärgil raskete migreenide raviks, olles reeglina osa palliatiivsest ravist, kus seda kasutatakse väikestes annustes. Lisaks vähendavad ravimi väikesed annused tõhusalt vähivastast ravi saavatel opioidpatsientidel iivelduse sümptomeid.

Aminaziin on kõige tõhusam ravim algloomade aju patoloogiate vastu. Mitmed selles valdkonnas läbi viidud uuringud viisid järelduseni: kloorpromasiinil on parim ravitoime mitte-gleeriahulga vastu nii in vitro kui ka in vivo. Seega võib aminasiin olla kasulikum terapeutiline toimeaine primaarse amoebilise meningoentsefaliidi ravis kui amfoteritsiin B.

Saksamaal kannab klorpromasiin ikka veel märke unetuse, raske sügeluse ja tõhusa sedatsiooni kohta märgistel. Ravimit kasutatakse ka heroiini ärajätmisel meditsiinilise järelevalve all.

Aminaasi farmakodünaamika

Aminasiin on D2-dopamiini retseptorite ja sarnaste, nagu D3 ja D5, väga tõhus antagonist. Erinevalt enamikust selle klassi teistest ravimitest on sellel ka kõrge afiinsus D1-struktuuride suhtes. Nende retseptorite blokeerimine vähendab neurotransmitterite seondumist eesmise ees, mis viib paljude erinevate mõjude hulka. Aminiini toimel ei ole dopamiin võimeline retseptoriga seonduma, mis põhjustab tagasisidet - dopamiinergiliste neuronite refleksne stimuleerimine rohkem dopamiini vabastamiseks. Seega kogevad patsiendid pärast ravimi esimest annust dopamiinergilise närvisüsteemi aktiivsuse suurenemist. Mõni aeg pärast ravimi kasutamist väheneb oluliselt dopamiini tootmine, mis samaaegselt pärsib dopamiini tootmist. Selle aja jooksul väheneb närviaktiivsus oluliselt.

Lisaks toimib kloorpromasiin antagonistina mitmesugustes postsünaptilistes retseptorites:

  • D1, D2, D3 ja D4 alatüüpide dopamiini retseptorid, mis põhjustavad produktiivsete ja mitteproduktiivsete sümptomite suurenenud antipsühhootilisi omadusi. Lisaks määrab dopamiini puudulikkus mesolimbisüsteemis antipsühhootilise toime, samas kui nigrostriaalse süsteemi blokaadis viib see ekstrapüramidaalsete häirete tekkeni;
  • serotoniini retseptorid 5-HT-1 ja 5-HT-2, millel on väljendunud anksiolüütilised ja agressiivsed omadused, samuti ekstrapüramidaalsete kõrvaltoimete nõrgenemine, kuid see toime põhjustab kaalutõusu ja ejakulatsioonihäireid;
  • histamiini retseptorid - H-1 retseptorid, mis põhjustavad sedatsiooni, antiemeetilist toimet, pearinglust, kaalutõusu;
  • α1 ja α2 adrenergiliste retseptorite puhul - sümpatolüütilised omadused, vererõhu alandamine, reflekstakükardia, pearinglus, sedatsioon, hüpersalivatsioon ja polüuuria, samuti seksuaalne düsfunktsioon. Pseudoparkinsonismi nähtusi väljendatakse üsna harva;
  • M1- ja M2-muskariinsete atsetüülkoliini retseptorite puhul, mille tulemusena ilmnevad antikolinergilised sümptomid, nagu suukuivus, nägemise hägusus, kõhukinnisus, raskus või võimetus urineerida, sinuse tahhükardia, elektrokardiograafilised muutused ja mälukaotus. Antikolinergilised toimed võivad nõrgendada ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid.

Aminaasi üldine antipsühhootiline toime põhineb tema võimel blokeerida dopamiini retseptoreid. See järeldus põhineb dopamiini hüpoteesil, mille kohaselt psühhopatoloogilised seisundid nagu skisofreenia ja bipolaarne häire on tingitud dopamiini liigsest aktiivsusest. Lisaks suurendavad psühhomotoorsed stimulandid, nagu kokaiin, dopamiini taset, aidates sellega kaasa psühhootiliste sümptomite ilmnemisele, kui neid võetakse üle.

Lisaks neurotransmitterite dopamiini, serotoniini, adrenaliini, norepinefriini ja atsetüülkoliini mõjutamisele võivad aminazin-seeria antipsühhootilised ravimid põhjustada glutamatergilisi toimeid. See mehhanism hõlmab aminaini otsest mõju kesknärvisüsteemi glutamaadi retseptoritele.

Aminaini täiendav toime on tingitud ravimi antagonismist H1 retseptoritele, mis tekitavad allergiavastaseid toimeid, H2 retseptoreid, mis pärsivad maomahla tootmist ja mõningaid 5-HT retseptoreid - mitmesuguseid allergiavastaseid ja seedetrakti toimeid.

Kliiniliste sümptomite muutuste põhjal peaks klorpromasiini ravi efektiivsuse põhinäitajana arst hindama vajadust jätkata ravi ravimiga. Klorpromasiini tühistamist ei tohiks teha järsku tõsise võõrutussündroomi tõttu - regulaarsed pikaajalised sümptomid, nagu agitatsioon, unetus, ärevus, kõhuvalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Eelistatult tuleb aminaasi annust järk-järgult vähendada.

Kloorpromasiini kõrvaltoimed

Nagu juba märgitud, on aminaziinil väga palju kõrvaltoimeid, mis on tingitud paljudest organismi regulatiivsetest protsessidest.

Kõrvaltoimed on väga levinud:

  • üldised inhibeerimismärgid,
  • suurenenud unisus
  • ekstrapüramidaalsed sümptomid,
  • kaalutõus
  • ortostaatiline hüpotensioon
  • suukuivus
  • kõhukinnisus.

Üldisest suundumusest tulenev kahjulik mõju:

  • EKG muudatused,
  • seotud dermatiit,
  • valgustundlikkus
  • urtikaaria,
  • makulopapulaarsed vormid nahal ja välistel limaskestadel, t
  • petechiaalne või edemaatiline reaktsioon,
  • hüperprolaktineemia,
  • termoregulatsiooni rikkumine,
  • hüperglükeemia,
  • muud hüpotalamuse häired
  • ähmane nägemine
  • segadus
  • müdriaas,
  • jämesoole hüpotensioon, millega kaasnevad sageli atoonilised nähtused, t
  • märgatav põnevus ja suurenenud rahutus - mõnel juhul
  • valulikkus süstekohas, kus võib tekkida abstsess.

Kõrvaltoimed esinevad harva:

  • mioos,
  • uriini- ja uriinipeetus,
  • ninakinnisus
  • iiveldus
  • soolestiku obstruktsioon, sageli halvatuslik,
  • arütmia,
  • naha pigmentatsioon,
  • glükosuuria,
  • hüpoglükeemia.

Harva esinevad kõrvaltoimed:

  • agranulotsütoos,
  • hemolüütiline aneemia,
  • aplastiline aneemia,
  • hüpertensiivsed kriisid,
  • trombotsütopeeniline purpura,
  • eksfoliatiivne dermatiit,
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs, t
  • süsteemne erütematoosne luupus,
  • antidiureetilise hormooni ebapiisava sekretsiooni sündroom,
  • vee viivitatud eritumine kehast - turse,
  • kolestaatiline ikterus,
  • maksa degeneratiivsed kahjustused
  • pahaloomuline neuroleptiline sündroom, t
  • myasthenia gravis

Kõrvaltoimed, mille sagedust uuritakse ebapiisavalt:

  • leukopeenia,
  • eosinofiilia,
  • pancytopenia,
  • priapism
  • sarvkesta hägusus,
  • hingamisteede rütmihäired
  • ventrikulaarne tahhükardia,
  • QT-intervalli pikendamine,
  • kodade virvendus,
  • hüpertermia,
  • galaktorröa,
  • rinna suurenemine mõlemas soomes
  • valepositiivsed rasedustestid
  • allergiline reaktsioon
  • aju turse
  • kusepidamatus
  • veritsushäired,
  • luupainajad
  • valkude ebanormaalne kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus, t
  • düsfooria
  • katatoonilised rünnakud
  • kitsasnurkne glaukoom,
  • optiline neuropaatia
  • pigment retinopaatia,
  • amenorröa,
  • viljatus
  • hilinenud düskineesia.

Vastunäidustused kasutavad aminaasi

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • hemodünaamilised häired
  • KNS-i depressioon,
  • kooma
  • ravimi mürgistus,
  • luuüdi funktsionaalsuse pärssimine nii terapeutilise kui ka väliste patoloogiate abil, t
  • feokromotsütoom,
  • maksapuudulikkus ägedas faasis.

Aminaini kasutamise suhtelised vastunäidustused:

  • epilepsia,
  • Parkinsoni tõbi
  • myasthenia gravis
  • hüpopatüreoidism,
  • eesnäärme hüpertroofia
  • väga harva võib QT-intervalli pikenemine põhjustada potentsiaalselt surmava arütmia riski.

Näidustused

Keemiliste ja füsioloogiliste mõjude osas on aminasiin dopamiini antagonist tüüpilisest antipsühhootilisest ravimiklassist, millel on täiendavad adrenergilised, serotonergilised, antikolinergilised ja antihistamiinilised omadused, mida kasutatakse skisofreenia ravis laialdaselt. Ravim sünteesiti esimest korda 11. detsembril 1951. Sel ajal oli see esimene ravim, mis oli välja töötatud spetsiifilise antipsühhootilise toime jaoks, mis toimib fenotiasiinirühma ravimite klassi prototüübina, kaasa arvatud mitmed täiendavad komponendid. Klorpromasiini juurutamist meditsiini praktikasse 20. sajandi keskpaigas kirjeldatakse kui ainut efektiivset ravimit psühhiaatrilise abi ajaloos, mis parandab psühhiaatriliste kliinikute patsientide prognoosi.

Aminaziinil on mõju kesknärvisüsteemi erinevatele retseptoritele ja see on tingitud nii ulatuslikust terapeutilisest toimest. See määrab ka mitmesuguste kõrvaltoimete põhjusliku seose: selle antikolinergilised omadused põhjustavad kõhukinnisust ja hüpotensioon, antidopaminergiline toime - võib põhjustada ekstrapüramidaalseid sümptomeid, nagu akatiisia ja düstoonia. Lisaks on võimalik hiline pöördumatu düskineesia.

Kloroteraapia on loetletud Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite nimekirjas, mis on üks olulisemaid ravimeid, mida kasutatakse tervishoiu põhisüsteemis.

Aminaziin - ravim, mida kasutatakse ainult psühhiaatrilise abi piires, teistes ravirežiimides on ravim väga haruldane. Aminatsiini tablette, aga ka teisi ravimvorme ei väljastata üle loenduri. Põhiline haiguste register, milles aminaziin on esimese rea ravim:

  • puudulik seisund iseloomulike sümptomite taustal,
  • psühhoosid, mida põhjustavad sagedased ja korrapärased t
  • foobsed ilmingud ärevushäirete varajases staadiumis,
  • unehäired - unetus,
  • Meniere tõbi
  • üldine toksilisatsiooniga rasedatel naistel piiramatu oksendamine, t
  • ärevuse ja ärevuse üldised tunnused.

Aminazin

Hinnad online-apteekides:

Aminaziin on esimene sünteesitud antipsühhootiline rühma antipsühhootikum, mis ilmus 1950. aastal.

Saadaval tablettide ja dražeede kujul (0,025 g), intramuskulaarse lahuse (5 ml 0,5% lahuse ampullid) ja intravenoosse (2 ml 2,5% lahuse) süstena.

Ravimi rahvusvaheline nimetus on kloorpromasiin. Aminazin on vahend, mis sisaldub oluliste ravimite nimekirjas.

Farmakoloogiline toime Aminazina

Vastavalt juhistele viitab Aminazin ravimitele, mis inhibeerivad kesknärvisüsteemi funktsiooni. Ravim, mis on tüüpiline neuroleptik, ei põhjusta hüpnootilist toimet, tingimusel et kasutatakse soovitatud annuseid. Hoolimata asjaolust, et igal aastal kasvab selle rühma vahendite hulk pidevalt, kasutatakse Aminazini laialdaselt meditsiinipraktikas kõikjal.

Aminazin'i üks peamisi eeliseid on rahustav toime, mis seisneb rahustava toimega kesknärvisüsteemile. Kui ravimi annust suurendatakse, siis suureneb üldine rahu, samal ajal kui mootori refleksid ja motoorne aktiivsus vähenevad. Ka lõõgastuvad skeletilihased. Aminaasi mõju all, mis vähendab patsiendi reaktiivsust erinevate stiimulite vastu, on teadvus täielikult säilinud, st inimene ei kaota kontrolli selle üle, mis toimub. Kui ravimit kasutatakse koos krambivastaste ainetega, suureneb selle toime märkimisväärselt.

Ravimi tunnuseks on selle mõju inimese emotsionaalsele olekule ning antipsühhootiline toime. Aminaziini toime on suunatud psühhomotoorse agitatsiooni kõrvaldamisele, hirmude, pingete ja ärevuste vähendamisele või täielikule leevendamisele, hallutsinatsioonide ja pettumuste leevendamisele või kõrvaldamisele psühhoosi ja neuroosi põdevatel inimestel.

Samuti on Aminaziinil blokeeriv iseloom - see on suunatud dopamiinergilisele (osalemine motoorse koordineerimise ja neuroendokriinsete signaalide moduleerimisel) ja adrenergiliste (reageerivate norepinefriini ja adrenaliini) retseptoritega.

Juhiste kohaselt kõrvaldab Aminazin mingil määral adrenaliini ja adrenomimeetikumide mõju. Kuid see ravimi võime ei käsitle adrenaliini hüperglükeemilise toime kõrvaldamist, mis suurendab veresuhkru taset.

Ravimite võime blokeerida kolinergilisi retseptoreid, mis võivad muuta nende kontakti atsetüülkoliiniga lihaskontraktsioonideks, närviimpulssideks ja muudeks eriefektideks, on suhteliselt nõrk.

Juhendi kohaselt võib Aminazin ka luksumist rahustada ja eemaldada gag-refleksi. Lisaks vähendab ravim keha temperatuuri keha kunstliku jahutamise ajal (Aminazin hüpotermiline toime). Mõnel juhul mõjutavad ravimid termoregulatsiooni keskusi, samas kui kehatemperatuur võib tõusta.

Samuti toodab ravim antihistamiini ja mõõduka iseloomuga põletikuvastast toimet, vähendab vaskulaarset läbilaskvust, vähendab kiniinide ja hüaluronidaasi aktiivsust. Kui patsient võtab unerohu, lokaalanesteetikume või valuvaigisteid, suurendab Aminazin nende toimet.

Näidustused Aminazina kasutamiseks

Aminazini juhised näitasid, et rahaliste vahendite saamise viited on järgmised:

  • kroonilise tüübi hallutsinatoorsed-paranoilised ja paranoilised seisundid;
  • skisofreenia;
  • psühhootilised häired epilepsiaga patsientidel;
  • maniakaalse depressiivse psühhoosiga patsientidel maniakaalne erutus;
  • neuroos ja psüühikahäire, millega kaasneb hirm, unetus, pinge ja ärevus;
  • maniakaal-depressiivse psühhoosiga patsientidel ärritunud depressioon;
  • oksendamine rasedatel naistel;
  • iiveldav dermatoos;
  • Meniere tõbi;
  • neuroloogilised haigused, millega kaasneb lihaste toonuse suurenemine.

Samuti nimetatakse Aminazin sageli raviks kemoterapeutiliste ainetega ja kiiritusraviga.

Tugeva ja püsiva valu korral on aminaziinil lubatud kombineerida analgeetikume, samuti hüpnootilisi ravimeid ja rahustavaid aineid.

Aminazina kasutamise viisid

Ravimi annus, mille arst määrab iga patsiendi kohta eraldi. Kui toode on tablettide või dražeede kujul, soovitatakse täiskasvanutel võtta 10-100 mg korraga, ööpäevase annusega 25 kuni 600 mg.

Lapsed (1-5-aastased) Aminazin on näidustatud 500 mcg kilogrammi kehakaalu kohta iga 4-6 tunni järel, üle 5-aastased lapsed - üks kolmandik või pool täiskasvanu annusest.

Kui ravimit kasutatakse süstidena, on algannus täiskasvanutele 25-50 mg. Intramuskulaarne või intravenoosne manustamine üle 1 aasta lastele tähendab 250-300 mcg kehakaalu kilogrammi kohta süstimise kohta.

Vastunäidustused Aminazina

Aminaasi kasutamine on keelatud järgmiste haiguste esinemisel:

  • aju ja seljaaju progresseeruvad süsteemsed haigused;
  • neerude, maksa ja veret moodustavate organite rikkumised;
  • rasked kardiovaskulaarsed haigused;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • müoksedem;
  • hiline bronhiektaas;
  • trombembooliahaigus;
  • uriinipeetus;
  • ajukahjustus;
  • kesknärvisüsteemi väljendunud depressioon;
  • kooma.

Kõrvaltoimed Aminazina

Ravim võib põhjustada järgmisi kehahäireid:

  • nägemishäired, akatiisia, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid, termoregulatsiooni häired, parkinsoni sündroom, tardiivne düskineesia, krambid, MNS;
  • tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon (kõige sagedamini intravenoosselt);
  • agranulotsütoos, leukopeenia;
  • kolestaatiline ikterus, düspeptilised sümptomid (kui ravimit kasutatakse tablettide või tablettide kujul);
  • urineerimisraskused;
  • impotentsus, günekomastia, menstruatsioonihäired, kehakaalu tõus;
  • sügelus, nahalööve, multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit;
  • valgustundlikkus, naha pigmentatsioon;
  • kloorpromasiini sadestumine silma eesmistesse kudedesse, mis võib kiirendada läätse vananemist.

Eriti ettevaatlikult on Aminazin ette nähtud järgmiste seisundite ja haiguste raviks:

  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • patoloogilised muutused verepildis;
  • Reye sündroom;
  • alkoholi mürgistus;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • rinnavähk;
  • Parkinsoni tõbi;
  • eelsoodumus glaukoomi arengule;
  • uriinipeetus;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • epileptilised krambid;
  • kroonilised hingamisteede haigused (eriti lastel);
  • vanus;
  • ammendumine haiguse ja operatsioonide tõttu.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Mõnikord on Aminazin'i ette nähtud rasedatele, kuid piiratud annustes, mis vähendavad kolmandal trimestril veelgi. Tuleb märkida, et ravimi toimeaine pikendab sünnitust, see võib põhjustada täiendavaid raskusi ja ohtu nii emale kui lapsele.

Kui ravimit tuleb imetamise ajal võtta, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Aminazin

Kirjeldus 07.07.2015

  • Ladina nimi: Aminazine
  • ATX-kood: N05AA01
  • Toimeaine: kloorpromasiin
  • Tootja: Valena Pharmaceuticals (Venemaa),

Koostis

Sisaldab toimeainet kloorpromasiinvesinikkloriidi.

Dragee sisaldab 50 või 100 mg seda ainet. Abielemendid: päevalilleõli, talk, želatiin, sahharoos, vaha, tärklise siirup, titaandioksiid, raudoksiid.

Lahus sisaldab 25 mg klorpromasiini milliliitri kohta.

Tabletid sisaldavad 25, 50 või 100 mg toimeainet vesinikkloriidi kujul. Abielemendid on: magneesiumstearaat, tselluloos, kopovidoon, tärklis, laktoosmonohüdraat, kroskarmelloosnaatrium.

Vormivorm

Dragee, lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks, tabletid

Farmakoloogiline toime

Aminatsiin on antipsühhootiline ravim, mis on farmakoloogilises grupis neuroleptiline.

Sellel on antiemeetiline, antihistamiinne ja hüpotensiivne toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on fenotiasiini derivaat. Ravimil on antiemeetiline, rahustav, antipsühhootiline, nõrk hüpotermiline, vasodilatsioon, ärritav, mõõdukas m-holinoblokiruyuschee toime.

Antipsühhootiline toime saavutatakse mesokortikaalsete ja mesolimbiliste süsteemide dopamiini D2 retseptorite blokeerimise teel. Antipsühhootiline mõju avaldub pettuse, hallutsinatsioonide ja teiste psühhoosi produktiivsete sümptomite kõrvaldamises.

Aminazin aitab kaasa mitmesuguste psühhomotoorse erutuse leevendamisele, vähendab psühhootilise hirmu raskust, agressiivsust. Sedatsioon saavutatakse ajutiselt asuva retikulaarse apteegi adrenergiliste retseptorite blokeerimise teel.

Ravim inhibeerib konditsioneeritud refleksi aktiivsust (eriti mootori kaitsvaid retseptoreid), vähendab motoorse aktiivsuse spontaansust, vähendab tundlikkust eksogeensete ja endogeensete stiimulite suhtes, säilitades teadvuse, lõdvestab skeletilihaseid. Suure annuse manustamine põhjustab uimasust.

D2-retseptori dopamiiniretseptorite blokeerimine emeetilises keskuses vallandusvööndis ning vagusnärvi blokeerimine seedetraktis annavad antiemeetilise toime. Aminatsiinil on nõrk toime m-kolinergilistele retseptoritele, täheldatakse märkimisväärset toimet alfa-adrenergiliste retseptorite suhtes.

Ravim on võimeline täielikult kõrvaldama epinefriini põhjustatud toimed. Hüpotermilist toimet põhjustab hüpotalamuses asuvate dopamiiniretseptorite blokaad. Ravim suurendab südame löögisagedust, alandab vererõhku, omab selget kataleptogeenset toimet, nõrka antihistamiini toimet, vähendab kapillaarseinte läbilaskvust. Kui dopamiiniretseptorid on blokeeritud, suureneb hüpofüüsi prolaktiini produktsioon. Intramuskulaarse süstimise korral tekib sedatiivne toime 15 minuti pärast, kui seda manustatakse suu kaudu - 2 tunni pärast. Ühe nädala pärast ilmneb hüpotensiivse ja sedatiivse toime taluvus.

Suukaudset antipsühhootilist toimet täheldatakse 4-7 päeva jooksul. Maksimaalne ravitoime kestab 6 nädalat kuni kuus kuud.

Näidustused Aminazina kasutamiseks

Psühhiaatrilises praktikas kasutatakse seda ravimit skisofreeniaga patsientide psühhomotoorse agitatsiooni raviks. Ravim on ette nähtud krooniliseks psühhoosiks, hüpomaania ärrituseks, ägedateks tüsistusteks, psühhopaatiaks, unetuseks, ärevuseks, vaimuhaigusteks, millega kaasneb erutus, ärevus, hirm, millest tablette sageli kasutatakse.

Samuti on näidustused Aminazina kasutamise kohta: alkohoolne psühhoos, püsivad luksumised, "alistamatu" oksendamine, iiveldus. Püsiva valu korral suurendab ravim analgeetiliste ravimite toimet.

Ravim on välja kirjutatud haiguste korral, millega kaasneb suurenenud lihastoon: teetanus (kombinatsioonravi barbituraatidega), pärast ajukahjustuse rikkumist.

Aminatsiini kasutati varem osana „lüütilistest” segudest (kunstlikuks hüpotermiaks).

Anestesioloogias on ette nähtud ravim üldanesteesia võimendamiseks, rahustamiseks.

Dermatoloogilises praktikas kasutatakse ravimit sügelev dermatoos. Ravim on ette nähtud ägeda "vahelduva" porfüüria raviks.

Vastunäidustused

Aminaasi ei kasutata üheski etioloogilises seisundis, närvisüsteemi märgataval supressioonil, kardiovaskulaarsüsteemi raskes patoloogias, toimeaine talumatuses, seljaaju ja aju süsteemsetes haigustes, rinnaga toitmisel, seedetrakti haavandilistes kahjustustes.

Hepatotoksiliste reaktsioonide tekkimise ohu tõttu on alkoholi kasutamisel ettevaatusega ette nähtud. Rinnanäärmevähi korral, patoloogiliste muutuste korral eesnäärme hüperplaasias, suletud nurga glaukoomis, Parkinsoni tõve, müokseedi, epilepsia, oksendamise, kahheksia, Reye'i sündroomi korral määratakse eakad patsiendid ettevaatusega.

Kõrvaltoimed Aminazina

Mõelge, millised kõrvaltoimed on Aminazin'il eristatavad. Ravi esimestes etappides täheldatakse suukuivust, suurenenud uimasust, majutuse parees, kõhukinnisust, pearinglust, söögiisu häireid, tahhükardiat, ortostaatilise hüpotensiooni tõsist vormi, vähenenud tugevust, uriinipeetust, unehäireid, allergilisi reaktsioone, külmumist, vererõhu langust.

kloorpromasiinile pikaajalist ravi on neuroleptikumi depressiooni, keele spasmid, kaelalihased, suupõhja, ekstrapüramidaalnähtude, akatiisia, Akinetes jäiga nähtus, viitega reaktsiooni Stiimulile, vaimseid muutusi, amenorröa, hüperkoagulatsiooniseisundite pärssimine luuüdi vereloomet, südame rütmihäired, kolestaatilist nahakollasust günekomastia, hüperprolaktineemia, galaktorröa, nahapigmentatsioon, oliguuria, kõhulahtisus, oksendamine, pahaloomuline neuroleptiline sündroom. Intramuskulaarse manustamise korral võivad moodustuda infiltraadid; intravenoosse infusiooniga - flebiit.

Kasutusjuhend Aminazina (meetod ja annus)

Ravimit võetakse suukaudselt, süstitakse intramuskulaarselt, intravenoosselt.

Aminazin tabletid, kasutusjuhised

Algne päevane annus psühhiaatrilises praktikas on 25-100 mg (1-4 annuse puhul). Järk-järgult suurendatakse ravimi kogust iga 3-4 päeva järel 25-50 mg võrra soovitud toime saavutamiseks. Ärevuse korral enne operatsiooni määratakse ravim 2-3 tundi enne operatsiooni. Maksimaalselt üks kord võib tarbida 300 mg päevas - 1,5 g.

Lahendus

2,5% lahuse intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine.

Algannus 25-50 mg. Enne intramuskulaarset manustamist lahjendatakse ravimi lahus 2-5 ml prokaiini lahuses (0,25-0,5%) või naatriumkloriidi 0,9% lahuses. Aminazin manustatakse sügavale intramuskulaarselt. Enne ärevuse operatsiooni süstitakse patsiendile ravimit intramuskulaarselt kiirusega 0,55 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 tundi enne ettenähtud kirurgilist ravi. Tetanuse, 0,55 mg / kg intramuskulaarse süstimise iga 8 tunni järel on infusioonikiirus 1 mg / 2 minutit.

Maksimaalne ühekordne intramuskulaarne kolyat 150 mg päevas - 1 g.

Maksimaalselt üks kord intravenoosselt - 100 mg päevas - 250 mg.

Pediaatrilises praktikas kasutatakse ainult ravimi spetsiaalseid pediaatrilisi vorme.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub nägemise ähmane nägemine, hüperrefleksia või areflexia. Kardiotoksilisi toimeid täheldatakse ka šoki, vererõhu languse, südamepuudulikkuse, arütmia, südame seiskumise, ventrikulaarse fibrillatsiooni, QRS-kompleksi elektrokardiogrammi muutuste vormis.

Neurotoksilised toimed avalduvad koomas, stuporis, uimasuses, desorientatsioonis, krampides, segasuses, agitatsioonis, hingamisdepressioonis, kopsuturse, oksendamises, lihasjäikus, hüpotermias või hüperpürexias.

Enterosorbentide määramine, maoloputus. Rütmihäirete tekkega manustatakse fenütoiini intravenoosselt ja südamepuudulikkuse tekkimise ajal on soovitatav määrata südame glükosiidid. Kui vererõhk langeb, infundeeritakse intravenoosselt vasopressoreid (fenüülefriin, noradrenaliin). Krampide tekkeks on näidustatud diasepaam. Parkinsonism on efektiivne difenhüdramiin, difenüültropiin. Viie päeva jooksul on vaja kontrollida südame-veresoonkonna süsteemi, hingamisteede tööd, psühhoterapeutiga konsulteerimine on kohustuslik. Dialüüs ei ole tõestanud oma efektiivsust.

Koostoime

Aminsiin võib nõrgestada efedriini ravimi vasokonstriktsiooni. Kloppromasiinravi ajal võib maskeerida mõningaid ototoksilisuse ilminguid (täheldatud peapööritus, tinnitus) ototoksiliste ravimite võtmise ajal.

Ravim vähendab levodopa parkinsonismivastase toime raskust (dopamiiniretseptorite blokaadi tõttu). Sarnast toimet täheldatakse klonidiini, amfetamiini, guanetidiini kasutamisel.

Ravim suurendab teiste ravimite antikolinergilisi toimeid, kuid väheneb ka oma antipsühhootiline toime. Ravim sobib antidepressantide, antipsühhootikumide, anksiolüütikumidega. Ei soovitata antipüreetikumide, analgeetikumide pikaajalist kasutamist hüpertermia ohu tõttu.

Pahaloomulise neuroleptilise sündroomi risk suureneb märkimisväärselt koos tritsükliliste antidepressantidega, MAO inhibiitoritega, manprotiliiniga.

Liitiumpreparaadid, parkinsonismivastased ravimid, antatsiidi ravimid rikuvad kloorpromasiini imendumist.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas, kaitstud laste eest temperatuuril 15-25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui 2 aastat.

Erijuhised

Ravimiravi nõuab pulssi, vererõhu, maksa-, neerusüsteemide töö kontrollimist. Tugeva vererõhu languse vältimiseks pärast intravenoosset ja intramuskulaarset süstimist pannakse patsient 1,5-2 tundi diivanile.

Arvestades asjaolu, et ravim võib põhjustada valgustundlikkust, on soovitatav vältida ultraviolettkiirgust, kiirgust. Etanool ei ole ravi ajal lubatud. On vaja täielikult kõrvaldada klorpromasiini võimalus limaskestadel, nahal.

Ravim mõjutab sõidukite juhtimist.

Wikipediat kirjeldatakse kui kloorpromasiini.

Ladina retsept:

Rp: Sol. Aminazini 2,5% 1.0
D. t. d. N10 amp.
S.

Aminazin ja alkohol

Alkoholi tarvitamine on rangelt keelatud.

Anminazin analoogid

Analoog on ravim klorpromasiinvesinikkloriid.

Arvustused Aminazine kohta

Ravimil on väga tugev mõju, mis aitab kõrvaldada psühhomotoorse agitatsiooni märke. Kuid Aminazine arvustused on väga erinevad.

Mõned jätavad arvamuse, et ravim on skisofreenia korral väga efektiivne, Alzheimeri tõbi, epilepsia, psühhoos, stress, stress. Teised peavad ravimit mõnikord isegi kohutavaks, ütlevad, et see kutsub esile epilepsiahooge, käte värisemist, suurenenud unisuse seisundit ja erinevaid isiksushäireid.

Igal juhul tuleb seda ravimit kasutada ainult raviarsti järelevalve all.

Aminazin hind, kust osta

Pakendis 10 ampulli 2 ml 25 mg / ml maksab umbes 60 rubla.

10 tabletti 25 mg maksab umbes 150 rubla.

Aminaziini hind pillides on umbes 70 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 10 tükki 100 mg.

Aminazin

Peamiselt kesknärvisüsteemi toimivad ravimid

Aminazinum (Aminazinum)

Farmakoloogiline toime

Aminaziin on üks neuroleptikumide peamisi esindajaid (ravimid, mis inhibeerivad kesknärvisüsteemi ja normaalsetes annustes, ei põhjusta hüpnootilist toimet). Hoolimata paljude uute antipsühhootiliste ravimite tekkimisest kasutatakse seda jätkuvalt laialdaselt meditsiinipraktikas.

Üks peamisi tunnuseid aminaini toimel kesknärvisüsteemil on suhteliselt tugev sedatiivne toime (sedatiivne toime kesknärvisüsteemile). Üldine sedatsioon, mis suureneb koos aminaasiannuse suurenemisega, kaasneb konditsioneeritud refleksi aktiivsuse ja eelkõige motoorika kaitse reflekside pärssimisega, spontaanse motoorse aktiivsuse vähenemisega ja mõningase skeletilihaste lõdvestumisega; endogeense (sisemise) ja eksogeensete (väliste) stiimulite reaktiivsus on vähenenud; teadvus on siiski säilinud.

Krambivastaste ravimite mõju aminaini mõjul suureneb, kuid mõnel juhul võib aminaziin põhjustada krampe.

Kloorpromasiini põhijooned on selle antipsühhootiline toime ja võime mõjutada inimese emotsionaalset sfääri. Kloorpromasiini puhul on võimalik peatada (eemaldada) mitmesuguseid psühhomotoorseid agitatsioone, nõrgestada või täielikult peatada pettumusi ja hallutsinatsioone (nägemused, reaalsuseks muutunud nägemused), vähendada või eemaldada hirmu, ärevust, pingeid psühhoosiga ja neuroosiga patsientidel.

Aminaini oluline omadus on selle blokeeriv toime kesksetele adrenergilistele ja dopamiinergilistele retseptoritele. See vähendab või isegi täielikult kõrvaldab adrenaliini ja adrenomimeetikumide põhjustatud vererõhu ja muude mõjude suurenemise. Adrenaliini hüperglükeemilist toimet (suhkru taseme tõus veres adrenaliini toimel) ei ole aminaasi abil võimalik eemaldada. Keskne adrenolüütiline toime on tugevalt väljendunud. Kolinergiliste retseptorite blokeeriv toime on suhteliselt nõrk.

Ravimil on tugev antiemeetiline toime ja rahustab hikka.

Aminaziinil on hüpotermiline (kehatemperatuuri alandav) toime, eriti kui keha kunstlikult jahutatakse. Mõnel juhul tõuseb ravimi kehatemperatuuri parenteraalse (seedetraktist mööda) manustamine patsientidel, mis on seotud mõjuga termoregulatsiooni keskustele ja osaliselt ka lokaalsele ärritavale toimele.

Ravimil on ka mõõdukad põletikuvastased omadused, vähendab veresoonte läbilaskvust, vähendab kiniinide ja hüaluronidaasi aktiivsust. Sellel on nõrk antihistamiinne toime.

Aminazin suurendab hüpnootiliste ravimite, narkootiliste analgeetikumide (valuvaigistite), lokaalanesteetikumide toimet. See pärsib mitmesuguseid interotseptilisi reflekse.

Näidustused

Psühhiaatriliste praktikas kloorpromasiinile rakendatakse erinevates riikides agitatsiooni skisofreeniaga patsientidel (hallutsinatoorse luululised, hebefreenilist, katatoonne sündroom), krooniline paranoiline ja hallutsinatoorse paronoidnyh täpsustab maniakaalse ergastus patsientidel maniakaal-depressiivse psühhoosi (psühhoosi vahelduva ergastus ning pärsib meeleolu), psühhootiliste häiretega epilepsiaga patsientidel, ärritunud depressiooniga (motivatsioon ärevuse ja hirmu taustal) patsientidel, kellel on t esinilnym (stracheskim), maniakaal-depressiivse psühhoosi, samuti teiste psühhiaatriliste häirete ja neuroose kaasates stimulatsiooni, valu, unetus, stress, äge alkohoolsete psühhooside.

Aminaasi võib kasutada nii iseseisvalt kui ka kombinatsioonis teiste psühhotroopsete ravimitega (antidepressandid, butürofenooni derivaadid jne).

Aminaini toime eripära erutumise seisundites võrreldes teiste neuroleptikumidega (triftazin, haloperidool jne) on väljendunud rahustav (sedatiivne) toime.

Neuroloogilises praktikas nähakse aminaini ette ka haiguste korral, millega kaasneb lihastoonide suurenemine (pärast ajuinfarkti jne). Mõnikord kasutatakse epileptilise seisundi leevendamiseks (teiste ravimeetodite ebaefektiivsusega). Sisestage see sel eesmärgil intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tuleb meeles pidada, et epilepsiaga patsientidel võib aminasiin põhjustada krambihoogude suurenemist, kuid tavaliselt, kui seda manustatakse samaaegselt krambivastaste ravimitega, suurendab see selle mõju.

Kloorpromasiini efektiivne kasutamine koos valuvaigistitega püsiva valu, sealhulgas põhjusliku söögi (perifeerse närvi kahjustatud intensiivne põletav valu) ning hüpnootikumide ja rahustite (rahustite) korral püsiva unetuse korral.

Antiemeetikumina kasutatakse aminaini mõnikord rasedate oksendamise korral, Meniere tõbi (sisekõrva), onkoloogilises praktikas seda kasutatakse bis (beeta kloroetüül) amiini derivaatide ja teiste kemoterapeutiliste ravimite ning kiiritusravi ravis. Nahahaiguste kliinikus, kus esineb sügelev dermatoos (nahahaigused) ja muud haigused.

Kasutamismeetod

Määrake aminaziin (dražeedena), intramuskulaarselt või intravenoosselt (2,5% lahusena). Parenteraalse (seedetrakti) manustamise korral on toime kiirem ja selgem. Ravimi sees on soovitatav pärast sööki (mao limaskesta ärritava toime vähendamiseks). Intramuskulaarse süstimise korral lisatakse nõutavale kogusele aminaini lahusele 2-5 ml 0,25% -0,5% novokaiini lahust või naatriumkloriidi isotoonilist lahust. Lahus süstitakse sügavale lihastesse (gluteaalkülje ülemisse välimisse kvadrandisse või reie välimisse külgpinda). Intramuskulaarsed süstid ei tekita rohkem kui 3 korda päevas. Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse aeglaselt (5 minuti jooksul) nõutav kogus amiinasiini lahust 10-20 ml glükoosi 5% (mõnikord 20-40%) lahuses või naatriumkloriidi isotoonilises lahuses.

Aminaasi annused sõltuvad patsiendi manustamisviisist, näidustustest, vanusest ja seisundist. Klorpromasiini kõige mugavam ja ulatuslikum kasutamine on sees.

Vaimse haiguse ravis on algannus tavaliselt 0,025-0,075 g päevas (1-2-3-3 doosi), seejärel suurendatakse seda järk-järgult päevaannusele 0,3-0,6 g. Mõnel juhul on päevane annus allaneelamiseks 0-ni. 7-1 g (eriti kroonilise haiguse ja psühhomotoorse agitatsiooniga patsientidel). Suure annusega raviks mõeldud päevane annus jaguneb neljaks osaks (vastuvõtt hommikul, pärastlõunal, õhtul ja öösel). Suurte annustega ravi kestus ei tohi ületada 1-1,5 kuud, ebapiisava toimega, on soovitatav jätkata ravi teiste ravimitega. Ainuüksi aminaziini pikaajaline ravi on praegu suhteliselt haruldane. Enamasti kombineeritakse aminaini triftaini, haloperidooli ja teiste ravimitega.

Intramuskulaarse manustamise korral ei tohiks aminaasi ööpäevane annus tavaliselt ületada 0,6 g. Kui toime on saavutatud, lülituvad nad ravimi allaneelamiseni.

Aminaziinravi lõpul, mis võib kesta 3-4 nädalat. kuni 3-4 kuud ja kauem, annust vähendatakse järk-järgult 0,025-0,075 g päevas. Patsientidele, kellel on krooniline haigus, määratakse pikaajaline säilitusravi.

Tugeva psühhomotoorse agitatsiooni tingimustes on intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud algannus tavaliselt 0,1-0,15 g. Akuutse erutumise vältimiseks võib klorpromasiini süstida veeni. Selleks lahjendatakse 1 või 2 ml aminaini 2,5% -list lahust (25-50 mg) 20 ml 5% või 40% glükoosilahusega. Vajadusel suurendage aminaasi annust 4 ml 2,5% lahusele (40 ml glükoosilahuses). Sisestage aeglaselt.

Ägeda alkohoolse psühhoosi korral määratakse intramuskulaarselt ja suukaudselt päevas 0,2-0,4 g klorpromasiini. Kui toime on ebapiisav, manustatakse intravenoosselt 0,05-0,075 g (sagedamini kombinatsioonis teasertsiiniga).

Suuremad annused täiskasvanutele: üksik - 0,3 g, päevas - 1,5 g; intramuskulaarselt: üksik - 0,15 g, päevas - 1 g; intravenoosne: ühekordne - 0,1 g, päevas - 0,25 g

Lapsed, kes on ette nähtud väiksemateks annusteks, sõltuvad vanusest 0,01-0,02 kuni 0,15-0,2 g päevas. Nõrgenenud ja eakad patsiendid - kuni 0,3 g päevas.

Siseorganite haiguste, naha ja muude haiguste raviks määratakse aminaziin väiksematel annustel kui psühhiaatrilises praktikas (0,025 g 3-4 korda päevas täiskasvanutele, vanematele lastele - 0,01 g vastuvõtu kohta).

Kõrvaltoimed

Aminaziiniga ravimisel võib esineda kõrvaltoimeid, mis tulenevad tema paiknemisest ja resorptsioonist (mis ilmneb pärast imendumist veresse). Kloorpromasiini lahuste naha ja naha ja limaskestade tekkimine võib põhjustada koe ärritust, lihasesse viimisega kaasneb sageli valusate infiltraatide (paksenemine) ilmumine, veeni sissetoomine on võimalik endoteeli kahjustamiseks (laeva sisemine kiht). Nende nähtuste vältimiseks lahjendatakse aminaini lahused novokaiini, glükoosi, isotoonilise naatriumkloriidi lahustega (kasutada glükoosilahuseid ainult intravenoosseks manustamiseks).

Aminaasi parenteraalne manustamine võib põhjustada vererõhu järsku langust. Hüpotensioon (vererõhu langus alla normaalse) võib tekkida ka suukaudse (suu kaudu) ravimi kasutamisel, eriti hüpertensiooniga (kõrge vererõhuga) patsientidel; sellised patsiendid tuleb määrata vähendatud annustena.

Pärast kloorpromasiini süstimist peavad patsiendid olema kaldeasendis (11/2 h). On vaja tõusta aeglaselt, ilma järskude liigutusteta.

Pärast kloorpromasiini võtmist võivad nahal ja limaskestadel tekkida allergilised ilmingud, näo ja jäsemete turse ning naha valgustundlikkus (suurenenud naha tundlikkus päikesevalguse suhtes).

Allaneelamisel on võimalikud düspeptilised sümptomid (seedehäired). Seoses aminaasi inhibeeriva toimega seedetrakti liikumisele ja maomahla sekretsioonile on soovitatav, et soole ja achilia atoonilise (vähenenud tooni) (soolhappe eritumise ja maos leiduvate ensüümide puudumine) patsiendid jälgiksid samaaegselt maomahla või soolhapet ning jälgivad dieeti ja funktsiooni seedetrakti.

Naha pigmentatsioonil on kollatõbi, agranulotsütoos (granulotsüütide arvu järsk langus veres).

Aminaziini kasutamisel areneb suhteliselt tihti neuroleptiline sündroom, mis väljendub parkinsonismi, akatiisia (pideva liikumisvajadusega patsiendi mitte-lihaseline), ükskõiksuse, väliste stiimulite ja muude vaimse muutuse korral. Mõnikord on pikaajaline depressioon (depressiooni seisund). Depressiooni mõju vähendamiseks kasutatakse kesknärvisüsteemi stimulante (sydnokarbi). Neuroloogilised tüsistused vähenevad annuse vähenemise korral; neid võib vähendada või peatada ka tsüklodooli, tropatsiini või teiste parkinsonismi raviks kasutatavate antikolinergiliste ravimite samaaegsel manustamisel. Dermatiidi (naha põletik) arenguga nähakse ette näo ja jäsemete turse, allergiavastased ravimid või ravi tühistatakse.

Vastunäidustused

Aminasiin on vastunäidustatud maksakahjustuse (tsirroos, hepatiit, hemolüütiline kollatõbi jne), neeru (nefriit) korral; vere moodustavate organite düsfunktsioon, müoksedem (kilpnäärme funktsiooni järsk langus koos turse), aju ja seljaaju progresseeruvad süsteemsed haigused, dekompenseeritud südameprobleemid, trombemboolia (vaskulaarne ummistus verehüüvega). Suhtelised vastunäidustused on sapikivitõbi, kusepõletik, äge pyeliit (neerupõletiku põletik), reuma, reumaatiline südamehaigus. Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral ei tohi aminaini manustada suu kaudu (intramuskulaarselt). Ärge kirjutage aminaziini inimestele, kes on kaasas (teadvuseta) seisundis, sealhulgas barbituraatide, alkoholi ja ravimite kasutamisel. Tuleb jälgida verepilti, sealhulgas protrombiinindeksi määramist, uurida maksa- ja neerufunktsioone. Ärge kasutage ägeda ajukahjustuse ärevuse leevendamiseks kloorpromasiini. Ära kirjuta kloorpromasiini rasedatele naistele.

Vormivorm

Oad 0,025, 0,05 ja 0,1 g; 2,5% lahus ampullides 1, 2, 5 ja 10 ml. On ka 0,01 g aminaziini tablette, mis on kaetud lastele 50 tükki pankades.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Kuivas ja pimedas kohas.

Sünonüümid

Klorasiin, klorpromasiin, Largaktil, Megafen, Plegomasin, kloorpromasiinvesinikkloriid, Ampliaktil, Amplichil, Konomin, Fenaktil, Gibanil, Gibernal, Kloproman, Promactil, Propafenin, Trarazin jne.

Tähelepanu

Enne ravimi Aminazin kasutamist konsulteerige arstiga. See juhend on esitatud tasuta tõlkes ja on mõeldud üksnes teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Aminazin

Ladina nimi: Aminazine

ATX kood: N05AA01

Toimeaine: kloorpromasiin

Tootja: Alenta Pharmaceutics (Venemaa)

Kirjeldus asjakohane: 10/19/17

Hinda online-apteeke:

Aminasiin - ravim, mis viitab antipsühhootikumidele.

Toimeaine

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval dragee kujul, lahus manustamiseks ja / või manustamiseks ja tabletid.

Näidustused

Kasutatakse järgmistes meditsiinivaldkondades:

  • Psühhiaatria - neuroos, millega kaasneb unetus, deliiriumtremens, alkohoolne psühhoos, psühhomotoorne agitatsioon skisofreenias, maania-depressiivne psühhoos.
  • Neuroloogia - haigused, mille puhul on suurenenud lihastoonus.
  • Operatsioon - rahustav enne operatsiooni ja valuvaigistite ja lokaalanesteesia toimimise parandamiseks.
  • Dermatoloogia - ekseem, neurodermatiit, urtikaaria.
  • Onkoloogia - antiemeetikuna.

Seda kasutatakse koos püsivate luksumistega.

Antiemeetikumina on see ette nähtud rasedatele naistele, kellel on Meniere tõbi, uremia ja ravimite põhjustatud oksendamine.

Vastunäidustused

  • maksa ja neerude kahjustused.
  • veret moodustavate elundite normaalse toimimise häirimine.
  • aju / seljaaju haigused on progresseeruvas etapis.
  • müoksedem
  • veresoonte ummistumine verehüüvetega.

Gallstone, urolithiasis, reuma, äge püeliit ja reumaatiline südamehaigus on suhtelised vastunäidustused. Aminazini kasutamine sellistel juhtudel toimub ainult arsti määramisel.

Aminaziini kasutamine teadvuseta isikutele on rangelt vastunäidustatud.

Ei soovitata kasutada raseduse ajal.

Kasutusjuhend Aminazin (meetod ja annus)

Annustamisrežiim määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ühekordne annus täiskasvanutele manustamisel on 10-100 mg ja ööpäevane annus 25-600 mg. 1-5-aastastele lastele on ühekordne annus 500 µg / kg iga 4-6 tunni järel, üle 5-aastastele lastele, 1 / 3-1 / 2 täiskasvanu annust.

Algannus täiskasvanutele, kes kasutasid / m või / 25-50 mg manustamisel. Üle 1-aastastel lastel jõuab see 250-500 mcg / kg.

Parenteraalse või suukaudse manustamise sagedus sõltub kliinilisest olukorrast ja näidustustest.

Maksimaalne ühekordne annus: manustamisel täiskasvanutele - 150 mg suukaudsel manustamisel - 300 mg, sissejuhatuses - 100 mg.

Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanutele, kes süstivad / m süsti - 1 g, manustamine 1,5 g, sissejuhatuses - 250 mg.

Alla 5-aastastele lastele (kehakaal kuni 23 kg) on ​​suukaudseks manustamiseks maksimaalne ööpäevane annus / ml või sissejuhatuses 40 mg. Üle 5-aastastel lastel (kehakaal üle 23 kg) - 75 mg.

Kõrvaltoimed

  • Kui Aminazine'i lahus satub naha, naha ja limaskestade alla, võib tekkida koeärritus.
  • Ravimi intramuskulaarne manustamine võib mõnel juhul põhjustada tihendeid.
  • Lahuse intravenoosse süstimise korral on võimalik kahjustada anuma sisemist kihti.

Nende kõrvaltoimete vältimiseks enne manustamist lahjendatakse aminaziin glükoosi (intravenoosseks manustamiseks) või novokaiini lahustega.

Suu kaudu manustamisel võib see põhjustada vererõhu järsku langust, näo ja jäsemete turset ning seedehäireid. Turse ja dermatiidi korral määratakse täiendavalt allergiavastased ravimid või ravi tühistatakse.

Kuna ravim aeglustab seedetrakti liikuvust (seedetrakt), on soovitatav säilitada teatud toitumine ja jälgida pidevalt seedetrakti toimimist.

Aminaasi aktsepteerimine võib põhjustada vaimseid muutusi (pidev liikumisvajadus, aeglustunud reaktsioon stiimulitele, depressiooni seisund). Kõrvaltoimete vähendamiseks on vaja vähendada ravimi annust.

Üleannustamine

Analoogid

ATH-koodi analoogid: Aminazina süstelahus, Chlorpromazinum-vesinikkloriid.

Ärge otsustage ravimi asendamist ise, konsulteerige oma arstiga.

Farmakoloogiline toime

  • Kõigist olemasolevatest antipsühhootikumidest peetakse Aminazini üheks peamiseks.
  • Üks ravimi peamisi tunnuseid on rahustav toime, mida Aminazin omab kesknärvisüsteemile. Ravimi annuse suurendamine suurendab mootori kaitse reflekside üldist rahulikku pärssimist. Ravimi mõju all väheneb spontaanne füüsiline aktiivsus märkimisväärselt. Keha hakkab välistele ja sisemistele stiimulitele halvasti reageerima, väärib märkimist, et teadvus jääb praegu.
  • Mõnel juhul kasutatakse paralleelselt krambivastaste ainetega, mis suurendab oluliselt nende efektiivsust.
  • Toimib inimese emotsionaalsel sfääril. Seda väljendavad segadust tekitavad segadused, erinevad visioonid, mis juba hakkavad omandama tegelikkuse iseloomu. Psühhoosi ja neuroosi põdevad patsiendid võivad otsida abi ka selle ravimi kaudu. See vähendab hirmu, ärevust ja üldist emotsionaalset stressi.
  • Hoiatab vererõhu tõusu või muid adrenaliini põhjustatud toimeid. Ainus adrenaliini toime, mis ei suuda ravimiga võidelda, on veresuhkru taseme tõstmine.
  • Sellel on tugev antiemeetiline toime ja on võimeline luksumisi rahustama.
  • Aminaziinil on põletikuvastane ja antihistamiinne toime, vähendab vaskulaarset läbilaskvust ja vähendab samuti kiniinide ja hüaluronidaasi aktiivsust.
  • Aminisiini kasutamine koos hüpnootiliste ravimite või valuvaigistitega suurendab nende toimet.

Erijuhised

Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi joomisest.

Seda tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad kõrgeid psühhomotoorseid reaktsioone.

Raseduse ja imetamise ajal

Vajadusel on vaja raseduse ajal klorpromasiini määramist, et piirata ravi aega ja raseduse lõpus annuse vähendamiseks. Klorpromasiin pikendab tööjõudu.

Klorpromasiin ja selle metaboliidid tungivad platsentaarbarjääri, erituvad rinnapiima. Vajadusel tuleb imetamise ajal kasutada imetamise ajal.

Lapsepõlves

Ravimi kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Vanemas eas

Fenotiasiine tuleb eakatel patsientidel kasutada ettevaatusega (ülemäärase hüpotensiivse ja sedatiivse toime suurenenud risk).

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ravim on vastunäidustatud neerufunktsiooni rikkudes.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ravim on vastunäidustatud maksa rikkumiste korral.

Ravimi koostoime

  • Samaaegselt selliste ravimite samaaegsel kasutamisel, millel on depressiivne toime kesknärvisüsteemile, etanooli sisaldavad ravimid, võib etanool suurendada nii kesknärvisüsteemi kui ka hingamisteede depressiooni pärssivat toimet.
  • Krambivastaste ravimitega kombineerituna võib see vähendada krampvalmiduse künnist; ravimitega hüpertüreoidismi raviks - suurenenud risk agranulotsütoosi tekkeks; ravimitega, mis põhjustavad ekstrapüramidaalseid reaktsioone - on oht, et ekstrapüramidaalsete häirete raskus ja sagedus suurenevad; ravimitega, mis tekitavad hüpotensiooni - võib-olla on see vererõhku täiendav toime.
  • Maprotiliini, tritsükliliste antidepressantide, MAO inhibiitorite kompleksse kasutamisega kaasneb risk NNS-i tekkeks.
  • Kui seda kasutatakse koos antikolinergiliste ainetega, on võimalik suurendada antikolinergilist toimet; amfetamiinidega - antagonistlik koostoime; antiholiinesteraasi ravimitega - müasteenia kulgemise halvenemine, lihasnõrkus.
  • Kui kasutatakse samaaegselt magneesiumi ja alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega, väheneb kloorpromasiini kontsentratsioon vereplasmas selle imendumise tõttu seedetraktist.
  • Suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ühise kasutamisega kirjeldati klorpromasiini sisalduse suurendamist vereplasmas.
  • Koos amitriptilliiniga suurendab tardiivse düskineesia oht.
  • Integreeritud klorpromasiini kasutamine võib vähendada või pärssida guanetidiini antihüpertensiivset toimet.
  • Diasoksiidiga samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske hüperglükeemia; zolpidemiga - sedatiivne toime suureneb; doksepiiniga - hüperpürexia võimendamine; zopiklooniga - sedatiivne toime suureneb; imipramiiniga - imipramiini tase vereplasmas suureneb.
  • Kui seda manustatakse koos liitiumkarbonaadiga, on võimalik avaldada neurotoksilisi toimeid; morfiiniga - müokloonuse areng on võimalik.
  • Klorpromasiini integreeritud kasutamisega pärsib levodopa mõju kesknärvisüsteemi dopamiiniretseptorite blokaadi tagajärjel.
  • Skisofreeniaga patsientide nortriptyliini keerulise nimetamisega on võimalik kliinilise seisundi halvenemine. Kirjeldatakse paralüütilise iileuse tekkimise juhtumeid.
  • Samaaegsel kasutamisel koos piperasiiniga on krambid võimalikud; propranolooliga - propranolooli ja klorpromasiini taseme tõus vereplasmas; trazodooni - arteriaalse hüpotensiooniga; triheoksüfenidüüliga - paralüütilise iileuse kujunemine; koos trifluoperasiiniga - raske hüperpüreksia; fenütoiini - fenütoiini kontsentratsiooni vähenemine või suurenemine vereplasmas.
  • Tsisapriidi kombineeritud kasutamisel pikeneb EKG QT intervall.
  • Koosmanustamisel fluoksetiiniga suureneb ekstrapüramidaalsete sümptomite oht; sulfadoksiin / pürimetamiin, klorokviin, klorpromasiini tase vereplasmas suureneb.
  • Kui manustatakse samaaegselt tsimetidiiniga, on oht, et klorpromasiini kontsentratsioon plasmas väheneb.
  • Koos efedriini kombineeritud kasutamisega võib nõrgendada efedriini vasokonstriktsiooni.

Apteekide müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Hind apteekides

Aminazin hind 1 paki kohta 139 rubla.

Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.

Lisaks Depressiooni