Anoreksia noorukitel. Kuidas aidata.

Jällegi anoreksia kohta. Korduma kippuvad küsimused ja minu vastused neile.

  1. Kui tihti toimub tänapäeva teismeliste tüdrukute seas haigus? Kui jah, siis miks?

Viimastel aastakümnetel on anoreksia muutunud üha tavalisemaks. Enamasti on see "naissoost" haigus, kuid igal aastal suureneb subjektide arv. Andmed juhtumite arvu kohta on erinevad, sest sageli on anoreksia pikk ja salajane. Eeldatakse, et anoreksia all kannatavad 1,0–5,3% naistest.

Anoreksia levikut mõjutavad oluliselt moe- ja meediatööstuse poolt kehtestatud naiste ilu standardid. Eriti vastuvõtlikud sellisele mõjule on teismelised tüdrukud, suurte megaablaste elanikud, kes aktsepteerivad selliseid naisi ideaali isikustamiseks ja edu elus. Pidevalt muutuv maailm, ühiskonna kasvav surve avaldab ka negatiivset mõju. Kui sa ei suuda kontrollida olukorda ja teie ümbritsevaid inimesi, siis saate kontrollida oma keha, oma kaalu. See annab vale usalduse oma elu täieliku kontrolli üle. Noorukid kipuvad moodustama oma subkultuuri ja eriti muutub anoreksia selliseks "moes" haiguseks. Kaasaegsed infovahendid võimaldavad anoreksilistel tüdrukutel luua üksteist toetavaid kogukondi, vahetada teavet, mis ka neid reaalsest maailmast eraldab, kinnitab, et valitud tee on õige.

Millised on anoreksia eeldused?

Anoreksia tekkimisel on oluline osa mitmetest teguritest. Nende hulgas on patsiendi isiksuseomadused, kasvatamine ja tema perekonna psühholoogiline kliima. Olulised on sotsiaalse keskkonna, meedia poolt kehtestatud ilu ja edu standardid.

Kõige sagedamini algab anoreksia noorukieas, kõige kriitilisem ja negatiivsemate mõjude suhtes tundlikel tütarlastel, kellel on oma olemuse tõttu korduv, kalduvus kompromissitu, perfektsionismi, kipuvad olema täiuslikud, veatud kõiges, vastavad standarditele ja nõuetele. Nende enesehinnang väheneb, alaväärsuse tunne valitseb. On kalduvus auto-agressioonile, kui vanematele ja teistele on vihane, aga võite kogeda agressiooni enda vastu ja järk-järgult tappa. Tegelikult tundub keha ebamugav ja kole. Kriitikud nende välimusele ei esine isegi märkimisväärse kaalulanguse korral ja toitumispiirangud jätkuvad.

Selliste patsientide perekondades on noorukitele tavaliselt kehtestatud karmid, sageli liialdatud nõudmised. Emotsionaalsed sidemed pereliikmete vahel on ebapiisavad, teismeline ei saa vajalikku toetust, tähelepanu ja armastust. Reeglina on isa lapse suhtes üsna ükskõikne ja vastupidi, emad on sageli hüper-kontrollivad. Perel võib olla eriline suhtumine toiduga, kalduvus järgida toitumispiiranguid, sagedased vestlused toitumise, õhukuse, ilu ideaalina, ülekaaluliste inimeste eiramine.

Kuidas saavad vanemad aru, et nende tütar on anoreksia?

Vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu, kui nende teismelise tütre kaal langes oluliselt. Selle hindamiseks kasutage kehamassi indeksit (BMI), s.t. massi suhe kilogrammides kõrgusega meetrites. Kui väärtus on väiksem või võrdne 17,5 kg / m 2, tuleb ravi kohta tõsiselt mõelda.

Kui lapsel esineb anoreksiat, ei pruugi kaalulangus olla. Sel juhul on oluline hinnata, et kehakaalu tõus ja keha edasine kasv ei toimu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellele, kuidas ja mida teismeline sööb. Iseloomustavad toidu koguhulga piiramine, hiljutised muutused toiduharjumustes (kõrge kalorsusega toiduainete tagasilükkamine, vastuvõetavate toiduainete piiramise piiramine, liigne vedeliku tarbimine, kohvi, tee, energiajoogide hulga järsk tõus). Tüdruk hakkab pereliikmetega ühiseid sööke keelduma, õigustades ennast juba süües, mitte näljas jne. Sageli kaasneb sellega puhastusprotseduurid (oksendamine, diureetikumide ja lahtistite kasutamine). Te võite kahtlustada seda käitumist, kui pärast iga sööki lahkub teismeline tualett, emotsionaalne seisund muutub ka - ärrituvus, depressioon, apaatia, meeleolu ebastabiilsus, isolatsiooni soov, unetus. Tüdrukud saavad alustada pereliikmete toitmist, kulinaarseid retsepte, koristada korteri pidevalt, võidelda puhtuse eest jne.

Lisaks hakkavad tüdrukud sageli aktiivselt tegelema füüsilise tegevusega.

Pika kulgega esineb ka väliseid muutusi: juuksed ja küüned muutuvad rabedaks, nahk on kuiv, kahvatu või kollakas, lihasmass kaob, kehatemperatuur langeb. Tütarlaste kaalulanguse tõttu menstruatsioonipeatused, libenarh ei teki, luud muutuvad kaltsiumi kadumise tõttu rabedaks, vererõhk langeb, hingamissagedus ja pulss aeglustuvad.

Kui pöörame tähelepanu teismelisele toitumisalaste muutuste suhtes ja nõudsite täieõiguslikule toitumisele, siis on tõenäoline, et see vastab kas kangekaelsele vastupanule või ametlikule kokkuleppele, mis ei too kaasa käitumisharjumusi.

Kuidas vältida anoreksiat?

Vanemad peaksid vältima ebaõiget kriitikat teismelise välimuse ja kaalu kohta. Ära rõhuta, et laps või teismeline muutub ohutuks, sest see muutub teiste jaoks atraktiivsemaks ja muutub populaarseks eakaaslaste seas. On oluline toetada lapse ebaõnnestumiste korral, kiita edu eest, isegi tähtsusetu. Vastake positiivselt oma jõupingutustele, pingutustele ja andetele. Julgustada lapsi rääkima kogetavatest negatiivsetest emotsioonidest, eriti nende enda kehaga seotud ebakindlusest, me peame looma tervisliku lähenemise toitumisele ja kehalisele liikumisele, õppima hoolitsema oma keha ja keha eest tervikuna.Kõik toitumispiirangud, toitumine peavad olema põhjendatud, tasakaalustatud, teostatud meditsiinilise ja vanemliku järelevalve all. Vältige toidu kasutamist tasuna või karistusena. Piirake rämpstoitu, teleri ees kulutatud aega arvutis. Oluline on laiendada lapse huvide ja hobide valikut, arendada loomingulisi oskusi ja võimeid. On kasulik õpetada last nägema erinevusi reaalsuse ja meedia poolt edastatava ideaalse pildi vahel, kus õhukus on sageli võrdne õnne. Sageli on rollis eeskujuks vanemad, nii et proovige olla eeskujuks, kuidas süüa ja hoida füüsilist vormi.

Kuidas ravida anoreksiat?

Anoreksia ravi nõuab erinevate erialade arstide integreeritud lähenemist ja suhtlemist. Märkimisväärsete häirete korral viiakse optimaalne ravi läbi statsionaarsetes tingimustes.

Esialgses etapis on vaja taastada kehakaalu ning korrigeerida näljast põhjustatud biokeemilisi häireid. Somaatilise riigi kontroll on väga oluline pikaajaline paastumine mõjutab kõiki organismi elundeid ja süsteeme.

Laste ja noorukite raviks soovitatakse tungivalt pere- ja individuaalset ravi. Samuti täiendatakse ravi sageli ravimite (antipsühhootikumide ja antidepressantide) võtmisega.

Anoreksia nõuab kohustuslikku ravi. Erinevate allikate kohaselt muutub 15–25% tüdrukutele see haigus surmavaks.

Kas noorukitel esineb anoreksiat? Milline on poiste erinev kohtlemine tüdrukute ravis?

Anorexia võib tekkida noorukitel ja viimastel aastatel on selliste juhtude sagedus suurenenud. Reeglina on poiste anoreksia tagajärg erinevatele vaimsetele haigustele. Ja sellisel juhul suunatakse ravi esmalt anoreksiast tingitud haiguse korrigeerimisele.

Kuidas erineb noorukite anoreksia anoreksiast täiskasvanutel?

Tasub korrata, et lastel ja noorukitel ei pruugi see kaalulanguse esirinnas olla, kuid see peatab kasvu ja kaalutõusu. Kui täiskasvanutel jääb keskmine kaal stabiilseks aasta-aastalt, siis on arenguperioodil oluline pöörata tähelepanu kehvale kasvule ja kaalule jõudmise võimele.

Anoreksia on haigus, mis algab peamiselt noorukieas ja võib kesta kaua, aastaid. Kui anoreksia algab täiskasvanud inimesest, siis suure tõenäosusega on see teine ​​vaimne haigus, mis nõuab erinevat lähenemist ravile.

Mis põhjused ja millised on meeste anoreksia sümptomid?

Anoreksia on söögiisu puudumine, täielik või osaline teadlik keeldumine toidust, anoreksia eesmärk on kehakaalu vähendamine.

90% maailma elanikkonnast on nende välimuse, sealhulgas kaalu poolest rahul. Neljandik anoreksiaga patsientidest on mehed, paljud neist vajavad arstiabi, kuid reeglina ei tunne nad oma probleeme ja ei lähe arsti juurde. Anorexia nervosa on suhteliselt levinud nähtus näituseprojektides ja mudelite seas.

Anoreksia meestel on haruldane haigus. Anorexia nervosa avaldub hilisemas eas kui naistel. Isastel anoreksial on sarnased sümptomid, kuid seda põhjustavad tavaliselt vaimsed häired (skisofreenia, neuroos, psühhopaatia).

Riskitegurid

  1. Anorexia nervosa kõige sagedasemad sümptomid tekivad meestel, kes on lapsepõlvest alates ülekaalulised;
  2. Anoreksia on üks vaimse haiguse sümptomeid, mehed kannatavad tõenäolisemalt skisofreenia (mis on pärilik eelsoodumus) all;
  3. Intensiivse füüsilise tegevuse (võimlemine, kergejõustik, iluuisutamine) okupatsioon;
  4. Kutsenõuded (mudelid, kunstnikud, näitlejad, korrapidajad);
  5. Kaasaegse kultuuri fikseerimine inimese välimusele.

Kõige sagedamini areneb anorexia nervosa väikese kasvuga meestel, kellel ei ole arenenud lihaslihaseid, mille seedetrakti funktsioon on halvenenud, teatud toidu talumatus.

Peres kasvatati selliseid mehi reeglina ilma isata, armastus ja hoolitsus püüdsid ema ja vanaema oma armastatud poissi elu probleemide eest kaitsta. Looduses on mehed lapsepõlvest suletud, suhtlemata, harva väljendavad oma emotsioone, nad peavad end paljudes asjades ebakompetentseteks, otsustamatuks, passiivseks.

Tavaliselt algavad psühholoogilised probleemid puberteedieas, kui eakaaslased naeravad poissega, kellel on "lihav põsk, kõht ja ümmargune saak". Noored on väga tundlikud igasuguse kriitika suhtes, mis puudutab nende välimust, eriti oluline on vastastikune arvamus. Vanusega suurenevad nende välimusega seotud kompleksid ja paljud poisid, kes on iseendale mõnda ideaali või ilu standardit leidnud, püüavad seda teha, keeldudes söömast, võivad nad kaotada 15-50% oma algkaalust.

Koos anorexia nervosa'ga on noorukitel düsmorfomania sündroom (deluusilised või ülehinnatud ideed rahulolematusega nende välimusega). Noorukid võivad lisaks oma ilmsele täiusele kannatada ka "liiga väljaulatuvate kõrvade" või "liiga pika nina" all. Aja jooksul süvenevad kõik laste kompleksid ja probleemid ning avalduvad mitmesugustes neuroosides, depressioonides ja hüpokondrites.

Märgid

  • mehed keelduvad söömast, istuvad madala kalorsusega dieedil;
  • pärast söömist kutsuvad nad esile oksendamise;
  • pärast väikese koguse toidu võtmist tunnete end raskena maos ja iivelduses;
  • tegelenud intensiivsete treeningutega, mis põhjustas tugeva füüsilise kurnatuse.

Meestel on pärast söömist vähem oksendamist kui naised, nad piirduvad tõenäolisemalt toidu tarbimisega, sest „mul ei ole aega süüa“, „Ma töötan palju, ma väsin, mul pole aega mõelda toidule”, „Toidu pesakonnad inimkeha. Ma pean olema füüsiliselt ja vaimselt puhastatud. ”

Umbes 40-aastaste ja vanemate aastate pärast, eriti pärast tõsist haigust või stressi, hakkab mees mõtlema tervisele, eeldatav eluiga, loeb palju erialakirjandust: "Kuidas puhastada maksa", "Kuidas keha mürgitustada", "Tervisliku toitumise aluspõhimõtted" ". Pärast sellise kirjanduse lugemist hakkavad paljud mehed piirduma toiduga, tegelevad "meditsiinilise nälga", mõned muutuvad taimetoitlasteks või syroedamiks. Need puhastamismeetodid ei põhjusta alati inimkeha puhastamist, vastupidi, ainevahetuse lagunemist, krooniliste haiguste ägenemist või uute terviseprobleemide tekkimist. Kuid meeste puhul, kes tegelevad keha puhastamisega, on veel üks põhjus, kuidas jätkata oma tervendamismeetodite tulevikus.

Kuna haigus progresseerub meestel, ilmnevad vaimse häire tunnused (huvide vahemiku kitsenemine, mõtlemise muutus, inimene end üha enam sukeldub endasse).

Kui meeste anoreksia toimib iseseisva haigena ja mitte skisofreenia sümptomina, on sellel üldtunnustatud ilmingud.

Kliinilised ilmingud

Anorexia nervosa sümptomid meestel on väga erinevad, sõltuvalt selle põhjustest.

  • kaalulangus;
  • naha turgori, nahaaluse rasva kihi vähendamine;
  • juuste väljalangemine, juuksed õhuke ja kuiv, varajane kiilaspäisus;
  • igemete ja hammaste haigused;
  • küünte halvenemine;
  • lihasnõrkus, väsimus, peavalu, pearinglus;
  • toidust keeldumine, dieedi muutmine.

Inimene, kes on haigestunud anoreksiaga, tundub ammendunud, väsinud, kustunud välimusega, verevalumid tema silmade all, uppunud põsed. Sellised inimesed jälgivad pidevalt nende kaalu, kaaluvad, jälgivad talje ja puusasid.

Kaalulangemise alguses võib anoreksia mõnikord põhjustada nälja tunnet, kuid haiguse progresseerumisega muutub see tunne tuhmiks, neil puudub isu. Anorexia nervosa mehed kardavad söömist, pärast söömist tekib kõhuvalu ja ebamugavustunne. Aja jooksul ei ole vaja oksendamist kunstlikult esile kutsuda, see võib toimuda refleksiliselt, kerge kaldega või kui vajutate epigastriumit käega.

Anorexia nervosa mehed ise leiutavad oma kehakaalu maksimaalse arvu isegi olemasoleva kehakaalu puudumise tõttu, neile tundub, et nad on väga täis. Selliste anorektiliste meeste õhukus on mõnikord kole laadi, nende peades (nagu skisofreenia puhul) on kujunenud eksitavaid ideid, mida ei saa kritiseerida ega loogika, ning neid on muidu veenev. Mehed, kellel on anoreksia sümptomid, ei ole sotsiaalses tegevuses aktiivsed, neil ei ole üldjuhul perekonda, nad viivad suletud elustiili.

Anorexia nervosa võib põhjustada gastriiti ja enterokoliiti.

Söögiisu ja kehakaalu langus võivad olla depressiooni sümptomid. Samal ajal väheneb meeleolu, apaatia, unehäired ja pessimism.

Anoreksia all kannatavad inimesed arendavad paanikahäireid, et nad taastuksid, nad tunnevad end süüdi pärast iga söömist, ja kui neil õnnestub päeva jooksul söömisest hoiduda, tajutakse seda kui väikest võitu enda, nende nõrkuste üle. Haiguse ilmnemisel võivad anoreksia sümptomitega patsiendid käituda aktiivselt, ei tunne väsimust, mängida sporti.

Kaalu kaotamiseks võtavad mõned mehed kõhulahtisust ja teevad igapäevaseid puhastusvahendeid. Kõik see toob kaasa seedetrakti edasise katkemise, vitamiinide ja mikroelementide puuduse, kõhukinnisuse kaldumise, pärasoole sfinkteritooni vähenemise, soolestiku põletikulised haigused ja pärasoole prolaps. Anoreksiaalsed patsiendid võivad pärast selle joomist pärast 2-3-liitrist vett süüa ja seejärel kunstlikku oksendamist korraldada tehisliku maoloputusega.

Mõned anoreksiaga patsiendid võivad närida toitu, siis sülitada see purkidesse, kogu ruumi saab täita närimiskottidega.

Mõned mehed kasutavad kehakaalu vähendamiseks ja söögiisu vähendamiseks passiivseid meetodeid - nad suitsetavad palju, joovad söögiisu vähendavaid ravimeid, psühhostimulante, kasutavad diureetikume, joovad palju musta kohvi.

Ravi

Anorexia nervosa sümptomitega mehed pöörduvad harva arsti poole. Enamasti saavad meditsiiniasutused psüühikahäirete tunnustega mehi või patsiente, kes on viinud ennast äärmiselt ammendavalt - kahheksia. Arstiabi eesmärk on üldise füüsilise seisundi parandamine, vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamine, ravimite väljakirjutamine, psühhoteraapia. Väga oluline on patsiendi seedetrakti taastamine, toidu kalorisisalduse järkjärguline suurenemine.

Anorexia nervosa noorukitel - märgid, ravi

Anoreksia noorukitel - kahjuks on see nähtus hoogustumas ja muutumas tavalisemaks. Teismelised tüdrukud, tüdrukud alustavad igasuguseid trikke, et kaalust alla võtta. Poisid ja poisid piinavad vähem tõenäoliselt näljastreike ja kõva toitumist.

Alates mure ja välimusega anoreksiasse

Üks tähtsamaid perioode inimese psüühika arengus on noorukieas lapsepõlves. See on aeg lapsepõlvest täiskasvanueani. Ja just sel ajal kohtab laps kõigepealt palju juba „täiskasvanud” probleeme.

Laps õpib hindama ennast täiskasvanuna mitte ainult intellektuaalselt, vaid kõigepealt väljastpoolt.

Sel ajal noortel, tütarlapsed tulevad esmajärjekorras esile välimuse ja võrdluse küsimuses täiskasvanute ilu standarditega. Naiste ajakirjade ja televisiooni lehtedelt näevad teismelised tüdrukud ebaloomulikult õhukesed mudelid ja hakkavad endaga võrdlema ennast uskumatult rasvaks ja seadma endale eesmärgiks saada sama.

Selle saavutamiseks hakkavad tüdrukud minema uskumatutele dieedidele, mis lisaks lapse füüsilise tervise halvenemisele võivad põhjustada psühholoogilisi probleeme, nagu anoreksia või bulimia.

Anorexia nervosa noorukitel - märgid

Anorexia nervosa noorukitel on vaimne häire, mida iseloomustab kehakaalu vähenemine üle 25% vajalikust kaalust, mis vastab vanusele.

Anoreksiat iseloomustab pidev hirm saada täiendavaid naela, reeglina on sellel lapsel järsult madal enesehinnang ja selle peegeldus peeglis ei too rõõmu.

Ärge märkake noorukitel anoreksia sümptomeid üsna raske:

  • tüdruk keeldub söömast või pärast söömist põhjustab oksendamist;
  • ta on sageli iiveldus;
  • tumedad ringid asuvad silmade all;
  • nahk muudab värvi, muutub kuivamaks ja kahvatuks;
  • juuksed kukuvad välja;
  • sagedane pearinglus ja nõrkus;
  • algavad hormonaalsed katkestused - ebaregulaarne menstruatsioon ja siis, kui seisund halveneb, võib see täielikult kaduda;
  • hambad võivad lahti saada;
  • immuunsus on inhibeeritud;
  • tekib minestamine;
  • vereanalüüside tulemustes - hemoglobiini puudumine, aneemia areneb;
  • toitumise teemal rääkides - terav tagasilükkamine, ärrituvus, depressiivsed meeleolud.

Aja jooksul põhjustab pidev, peaaegu paranoiline ja ülekaaluline mure asjaolu, et tüdrukud ja noored mehed muutuvad toidust väga valivaks, kõigepealt lihtsalt keelduvad kõrge kalorsusega toiduainetest ja lõpuks võivad nad üldse keelduda.

Selline söömiskäitumine on sageli surmav. Lisaks nälgile piinavad anoreksiaga patsiendid ise väga tugeva füüsilise pingutusega. Soov tugevatele koormustele toob kaasa unetuse. Kehaline aktiivsus väheneb ainult keha täieliku ammendumise korral.

Reeglina ei tähenda anoreksiaga noorukid kehakaalu langetamisel kehakaalu puudumist, isegi kui kaal kaalub alla nelikümmend kilogrammi, peavad nad endiselt väga rasvaks.

Seda tajumist ennast kõige sagedamini seletab aju ebapiisav toitumine, mistõttu on raske mõista ennast patsiendina, mistõttu on väga raske saada teismelist tervendamiseks.

Lisaks muudab anoreksia mõnikord teismelisest sõltuvaks, sõltuvalt näljast. Enesehinnang teismelises, tavaliselt väga madal, suureneb, kui ihaldatud miinus on anoreksiaga patsiendi skaalal.

Noorte, nii tüdrukute kui ka poiste anoreksia aluseks on tõenäoliselt perekonna ja eakaaslaste gruppide mõistmatus. On soov tõestada kõigile, et ta on armastuse väärt, imetledes tähelepanu.

Selline toidukultuuri rikkumine näitab teismelise individuaalsuse teadvuseta vastasseisu, tema arvamust ühiskonnas ja probleeme, mis tal on ühiskonnas suhtlemisel. Võime keskenduda toidule ja täielikult kontrollida nende toitu või täielikku puudumist võimaldab noorukil piirata nende probleemide valu.

“Söömine või mitte süüa” muutub ainsa, täielikult kontrollitud probleemiks oma elus, samas kui kõik teised eluvaldkonnad ei ole neile huvitavad.

Anoreksia sümptomite riskifaktorid

  • metaboolsed häired;
  • vaimuhaigus;
  • pikaajalised ravimid;
  • seedetrakti kroonilised haigused, neerud, maks.

Kahjuks on umbes 20% anoreksia juhtudest surmavad, pooled neist juhtudest tekivad keha täieliku ammendumise tõttu - kahheksia, keha pöördumatud düstroofilised toimed, kui kaal väheneb poole võrra, peaaegu kõik normaalsed funktsioonid on pärsitud.

Ja teine ​​pool surmajuhtumitest on enesetapud, mis on põhjustatud täielikust närvilisest kurnatusest. Nende noorukite mentaliteet on nii katki, et nad eelistavad surra kui saada täiendavat kilogrammi.

Anoreksia ravi noorukitel

Kahjuks ei saa anoreksiat ravida ilma spetsialistide abita. Me vajame haige teismelise keha ja psüühika täielikku taastumist.

Lisaks on ravi ajal vajalik psühhoterapeutide ja psühholoogide pidev koostöö terapeutide ja gastroenteroloogidega. Parim statsionaarses keskkonnas.

Lisaks tasakaalustatud kõrge kalorsusega dieedile on ette nähtud söögiisu stimuleerivad ravimid. Nende folk õiguskaitsevahendid on kibedus selliste maitsetaimed nagu raudrohke, koirohi, nõges, oregano. Näidatakse sagedast söögikordi, mis on tingitud mao mahu vähenemisest ja patsiendi psühholoogilisest seisundist.

Rasketel anoreksia juhtudel on ette nähtud taastav ravi, mis mõjutab kõiki süstides ettenähtud elundeid ja süsteeme.

Kõige tõsisematel juhtudel on arstiabi andmisest keeldumise korral ette nähtud antidepressantide ravi. Kasutatakse hüpnoosi.

Kuna anoreksia hävitab ka inimese psüühika, muudab tema tajumist elu, sageli on see ravi vastuolus patsiendi soovidega ja see juhtub kuni psüühika taastumiseni.

Anoreksia noorukitel: põhjused, tunnused ja ravi

Patoloogia on üha tavalisem laste seas, patoloogia on hoogustumas, nii et vanemad peavad hoolikalt jälgima oma lapse käitumist. Noorte anoreksia areneb, seetõttu kannatavad tüdrukud seda sagedamini, kui te unustate esimesed haiguse sümptomid ja tunnused, on tagajärgi raske ravida. Teismelised tüdrukud on oma keha nõudlikumad kui noored mehed, mis enamasti muutuvad kaalulanguse põhjuseks, mida nad enam ei saa peatada.

Mis on anoreksia noorukitel

Kõige sagedamini arenevad lapsed närvi tüüpi patoloogia, mis on psühholoogiline haigus, millega kaasneb söömishäire. Haigusele on iseloomulik intensiivne ja stabiilne kaalukaotus, mis tuleneb ebamõistlikust ja kontrollimatust hirmust täiuslikkuse, oma keha eksiarvamuse pärast, mis viib keha ainevahetusprotsesside tõsistesse häiretesse.

Anoreksia lastel on võrreldav narkomaania ja alkoholismiga, sest teismeline ei mõista tema soovi kaalust alla võtta, kuni ilmuvad tõsised sümptomid ja tagajärjed, nagu fotol. Vajadus vabaneda täiendavatest naeladest on rohkem tüdrukuid kui poisid. Iga 5 haige naise kohta on ainult üks inimene. Meditsiiniuuringute kohaselt on patoloogia prognoos järgmine:

  • 40% patsientidest taastub täielikult;
  • 30% patsientidest parandab nende seisundit;
  • 24% juhtudest muutub patoloogia krooniliseks;
  • 6% - surra.

Põhjused

Erinevad põhjused võivad põhjustada anoreksiat, näiteks alkoholismi või suhkurtõbe, raskeid vaimseid häireid. Madala enesehinnanguga inimesed on kalduvad patoloogiatesse, kes sageli kannatavad depressiooni, stressi ja erinevate foobiate kergesti arenemise tõttu. Enamik patsiente on tüdrukud, kes ei ole rahul oma arvuga ja tahavad kaalulikult kaalust alla võtta. Dieetide ja intensiivse füüsilise koormuse ammendumine põhjustab patoloogilise seisundi. Anoreksiat võivad põhjustada järgmised tegurid:

  1. Seedetrakti haigused (gastriit, hepatiit, maksatsirroos) või neerupuudulikkus.
  2. Kroonilised haigused, mida iseloomustab söögiisu kaotus. See viib metaboolse häire ja hormoonide puudumiseni.
  3. Pikaajaline antibiootikumide või muude ravimite käik.

12-18-aastaste kooliealiste tüdrukute puhul tekib kõige tõenäolisemalt anoreksia. Noorukid moodustavad riskirühma peamise tuumiku, 80% kõigist patsientidest, kes keelduvad täielikult söömast. Statistika järgi on haigeid tüdrukuid hea jõudlusega ja kerge liigse kaaluga. Peamised põhjused, mis põhjustavad noorukite tüdrukute anoreksiat, on järgmised:

  • noorukite depressioon;
  • isegi lahkelt pilk välimusest eakaaslastelt ja klassikaaslastelt;
  • madal enesehinnang, ebakindlus;
  • identifitseerimisprobleemid;
  • vanusekogemused: tüli sõpradega, armastus.

Anoreksia sümptomid noorukitel

Ravi tõhusus sõltub haiguse avastamise staadiumist. Lapse anoreksia võib lõppeda surmaga, nii et vanemad peavad hoolikalt jälgima haiguse esinemist näitavaid sümptomeid. Peamine sümptom on toidu tagasilükkamine või portsjonite mahu järsk langus. Üldiselt nõrgeneb keha, muutes naha värvi toitainete puudumise tõttu. Enamasti noorukitel ilmneb, et haigus ei vähenda kehakaalu, vaid peatab keha kasvu ja arengu. Lapsel võib olla:

  • aneemia;
  • nõrkus, väsimus;
  • ärrituvus, depressioon;
  • minestamine;
  • dehüdratsioon;
  • madal enesehinnang ja suurenenud kriitilisus oma välimusele;
  • paranoilised seisundid, mis on seotud "ülekaaluga".

Kas tüdrukud

Patoloogia areneb tüdrukutes tihti kriitilise suhtumise tõttu nende välimusse, ühiskonna poolt kehtestatud ilu normidesse ja soovi neid täita. Tüdrukute anoreksia sümptomid on järgmised:

  • väljendab sageli mõtteid liigse kaalu saamise hirmust;
  • keeldub toidust, peatab füsioloogilise arengu või kaotab kiiresti kaalu;
  • ei suuda objektiivselt hinnata oma keha, kirjeldab objektiivselt oma peeglis peegeldumist, peab ennast vähese kaaluga rasvaks;
  • tüdrukute menstruatsioonid järsult peatuvad;
  • nõrkus ja väsimus.

Esimesed märgid

Varases staadiumis ilmneb patoloogia ainult teismelise käitumise muutuses. Tüdrukute ja poiste anoreksia esimesi märke iseloomustab söömisest keeldumine, laps ütleb, et tal on kõhuvalu või on juba söönud. Selle taustal räägib teismeline pidevalt toitumisest, kaloreid lugedes, võib ta aktiivselt toiduvalmistamiseks aidata, kuid ta ei söö toitu. Samal ajal muutub toit lemmik vestluse teema. Esimesed kliinilised tunnused järgivad järgmisi sümptomeid:

  • kiire väsimus;
  • nõrkus, minestamine;
  • pundunud nägu;
  • karvad ja tuhmad juuksed;
  • käed ja jalad muutuvad sinakaseks halva vereringe tõttu.

Keha ammendumise tõttu on rasvkoe puudumine tüdrukutes, menstruatsioonipeatused, patsient alati külm, sest keha ei suuda toota energiat sooja säilitamiseks. Keha püüab hoida sooja, nii et nahale ilmub õhuke juuksekiht. Areneb täiendav osteoporoos (kaltsiumi luukoe ainevahetuse ebaõnnestumine), seedetrakti protsesside häired, südametöö ja kesknärvisüsteem.

Patoloogiaid on mitut liiki, klassifikatsioon viidi läbi algpõhjustega, mis tekitas anoreksiat. Ma eristan neid haigusi:

  1. Primaarne anoreksia. Väikesed lapsed on talle altid, kellel on tekkinud seedimise ja ainevahetuse häired. Samuti diagnoositakse seda inimestel, kellel on onkoloogia, hormonaalsed häired ja närvisüsteemi patoloogiad.
  2. Vaimne. Toidu tagasilükkamise põhjuseks on psühhiaatrilised haigused (obsessive rhinestones paranevad, depressioon). Kõige tavalisem anoreksia tüüp teismeliste seas.
  3. Sümptomaatiline. Mõningatel juhtudel esineb sümptom, näiteks hingamisteede, seedetrakti ja reproduktiivse süsteemi teine ​​haigus. Ägeda nakkushaiguse korral on ajutised patoloogilised sümptomid, kui kõik keha jõud on suunatud patogeensete mikroorganismide vastu võitlemisele ja nälja tunne kaob.
  4. Ravim. See areneb ravimi võtmise taustal, mis pärsib nälja tunnet, et ravida teist haigust.
  5. Närviline või psühholoogiline. Patoloogia areneb teismelise soovi tõttu pidevalt kaalust alla võtta, toidu tarbimise järsk piirang, selle täielik tagasilükkamine.

Haiguse kolm etappi

Patoloogia areneb järk-järgult ja läheb läbi mitme arenguetapi. Iga järgnev süvendab patsiendi seisundit. Kuidas algab anoreksia:

  1. Düsmorfne etapp. Teismel on kuju ja väljanägemise tõttu madal enesehinnang. On mõtteid rasvumise kohta, millega kaasneb söögiisu vähenemine, paastumine. Esimene märk on üleminek jäigale dieedile ja nälgile.
  2. Anorektiline staadium. Järgmine etapp algab pärast pikaajalist toitumist, mis toob kaasa märgatava kaalukaotuse. Teismeline tunneb eufooriat, rõõmustab saavutatud tulemustest. Ta tahab saavutada veelgi rohkem ja ta jätkab oma keha ammendamist.
  3. Kahektichesky etapp. Viimane ja pöördumatu etapp, kus areneb siseorganite düstroofia. Olukorda on juba võimatu parandada, see etapp algab pärast 2–2,5-aastast ranget dieeti. Kehamassi vähenemine on 2 korda suurem, kehas on veetasakaalu rikkumine, kaaliumisisaldus langeb. Selles etapis ei ole ravi 90% juhtudest mõjutatud. Sisemiste organite funktsiooni pärssimine põhjustab surma.

Diagnostika

Tüdrukute teismelistel areneb sageli anoreksia. Et diagnoosida, määrata selle staadium, teha kliinilisi uuringuid verest, uriinist, et jälgida nälgile iseloomulikke hormonaalseid muutusi. Instrumentaalsetest diagnoosimeetoditest, kasutades seedetrakti ultraheli, EKG, esofagomanomeetria (söögitoru patoloogia kontroll), röntgen, gastroskoopia.

Kindlasti tuleb konsulteerida psühhiaatri või psühholoogiga. Efektiivse ravi määramiseks on oluline haigust selgelt eristada. On vaja välistada patoloogiad, millel on sarnased sümptomid:

  • vähk;
  • vaimuhaigus;
  • metaboolsed häired;
  • tuberkuloos.

Patsiendi seisundi hindamine toimub vastavalt Kanada teadlase poolt välja töötatud testile. See aitab teha esialgset diagnoosi, koosneb 26 põhiküsimusest ja 5 täiendavast. Patsient täidab sõltumatult toidutarbimisega seotud küsimustiku, küsimustik pakub 6 suhtumisvõimalust: “mitte kunagi” kuni “alati”. Kui tulemus on rohkem kui 20 punkti, siis on olemas anoreksia tõenäosus. Diagnoos on tehtud ka nelja peamise sümptomi juuresolekul:

  1. Kehamassiindeks (KMI) on väiksem kui 17,5 (ei kohaldata sportlastele, kellel on hea lihasmass).
  2. Kaalulangus toimub teismelise nõudmisel toidu tarbimise tagasilükkamise tõttu, nad põhjustavad oksendamist, võtavad diureetikume või lahtistid, pärsivad söögiisu.
  3. Hirm liigse kehakaalu saavutamisel võtab hüpertrofilise vormi.
  4. Endokriinsüsteemil esinesid füsioloogilised muutused: hormoonitootmise häired, amenorröa, spermatogeneesi ebaõnnestumine.

Kuidas toime tulla anoreksiaga

Arengu algstaadiumis ravitakse patolooge noorukitel ambulatoorselt, kui neid arendatakse 2 või 3 - statsionaarselt. Kasutatakse tingimata kombineeritud lähenemist ravile, mis koosneb kolmest valdkonnast:

  1. Psühhoteraapia. Arsti ülesandeks on kohandada patsiendi käitumist, tema suhteid sugulastega, ümbritseva reaalsuse õiget ettekujutust ja oma kehakaalu ilma stabiilse seoseta kehakaaluga, suurendades enesehinnangut. Laps peaks saama moraalset tuge, lubatud on positiivse tulemuse eest tasu andmise süsteem.
  2. Füüsilise tervise normaliseerimine. Peamine ülesanne on normaliseerida kaalu toitumise kohandamisega. Arvestatakse siseorganite kahjustuse olemasolu, toitumine põhineb toidu kalorisisalduse aeglasel kasvul
  3. Ravimiteraapia. Patsiendile määratakse ravimeid, mis aitavad kaasa tema vaimse seisundi normaliseerumisele, kehakaalu tõusule, soole mikrofloora taastamisele, vee ja soola tasakaalule.

Narkomaania ravi

Noortel diagnoositakse sagedamini anorexia nervosa, mis on halvasti ravitav. Ei ole efektiivne ja mitmekülgne ravim patoloogia vastu. Arstid kasutavad integreeritud lähenemist ja määravad üldotstarbelisi ravimeid, mida kasutatakse enamiku terviseprobleemide, näiteks südame rütmihäirete või elektrolüüsi kõrvalekallete raviks. Anorexia nervosa pärssimiseks määrake järgmised ravimid:

  1. Antidepressandid. Anoreksiaga patsiendid on altid depressiivsetele tingimustele, mida saab kõrvaldada selle ravimirühma abil. Neid võib määrata ainult arst, sest meditsiinipraktikas esineb kõrvaltoimeid, mis süvendavad patsiendi seisundit.
  2. Rahustid. Bensodiasepiinid on tavaliselt ette nähtud ärevusega toime tulemiseks. Narkootikumid on sõltuvust tekitavad, neid on rangelt keelatud kasutada alkoholi- või narkomaaniaga inimestele.
  3. Östrogeen. Tüdrukud, kellel on diagnoositud anoreksia, peaksid võtma seda ravimirühma osteoporoosi ja lõhenemise vältimiseks. Menstruatsiooni lõpetamine võib põhjustada seisundit, mis on varakult menopausi lähedal.

Psühholoogiline abi

Anoreksia teke tekib sageli ebapiisava ettekujutuse tõttu teismelise enda enda välimuse, ümbritseva maailma, eakaaslaste või vanemate surve tõttu. Nende probleemide ületamiseks kasutatakse psühhoterapeutilisi ravimeetodeid:

  1. Kognitiivne analüütiline ravi. Istungite ajal peetakse olukordi, mis võivad viia ebatervislike käitumismustrite kujunemiseni. Arst määrab vajalikud meetmed, mis aitavad kaasa piisavate mõtlemis- ja käitumisvormide taastamisele.
  2. Kognitiivne käitumisteraapia. See põhineb teemal, et teadlikkus praegusest olukorrast mõjutab patsiendi tegevust ja vastupidi - toimingud mõjutavad mõtteid. Ebareaalsed, ebapiisavad mõtted toidust mõjutavad anoreksia arengut. Arst püüab muuta noorukite mõtete suunda, et viia patsient positiivsele käitumisele.
  3. Inimestevaheline ravi. Teooria põhineb suhetes teiste inimestega vaimse tervise seisukohalt. Madal enesehinnang, mis viib anoreksiani, piirab patsiendi võimet suhelda teistega. Arst arutab patsiendiga negatiivset suhet, mida tuleb teha nende normaliseerimiseks.
  4. Fokusaalne psühhodünaamiline ravi. Minevikus lahendamata konfliktid võivad mõjutada praegust isikut. Vastuvõtul peab teismeline määrama varasema kogemuse mõju tema seisundile.
  5. Pere ravi. Töö viiakse läbi mitte ainult patsiendi, vaid ka lähedaste sugulastega, kes peavad mõistma söömishäire olemust.
  6. Hüpnoos ja erikosovskaja ravi. Esimest korda kasutati 19. sajandil haiguse raviks mõeldud hüpnoteraapiat, tänapäeva uuringud kinnitavad selle ravisuuna tõhusust. Hüpnoos aitab luua teismelise enesekindlust, suurendada enesehinnangut ja vähendada depressiivseid, stressirohkeid häireid.

Tervislik toit

Oluline samm tervise taastamisel on kaalu suurenemine, puuduvate toitainete täiendamine. Anoreksia raviks kasutatav annus põhineb järgmistel põhimõtetel: tarbitava toidu maht suureneb järk-järgult, nii et keha õpib uuesti, kuidas seda täielikult töödelda, toidu kalorisisaldust. Noorukite toitumine ravi ajal peab vastama järgmistele reeglitele:

  • Kõigepealt vajate jagatud sööta;
  • ravi algstaadiumis tuleks eelistada püree ja vedel, hakitud roogasid;
  • järk-järgult suurendada toidu kalorisisaldust;
  • Toidus peab olema valgusisaldus: piimatooted, munad, liha;
  • menüü peaks sisaldama omega-9 ja omega-3 rasvu sisaldavaid toite;
  • keha taastamiseks on vaja vitamiine, sobivaid puuvilju ja köögivilju;
  • kääritatud piimatoodete tarbimine aitab normaliseerida seedimist;
  • valgu ja vitamiini värinad peaksid olema dieedis;
  • taastumise kiirendamiseks aitavad toidulisandid: vitamiin-mineraalikompleksid, kalaõli.

Anoreksia mõju

Arstiabi puudumisel on patoloogia kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks siseorganite pöördumatu düstroofia. Nad kaotavad oma funktsiooni, põhjustades surma või surma. Õigeaegse avastamise korral saab enamiku tagajärgedest tühistada, kuid mõned neist ei liigu ilma jälgedeta, näiteks:

  1. Seedetrakti düsfunktsioon avaldub haavandite, gastriidi või (halvimal juhul) vähi kujul.
  2. Anoreksia kordumine.
  3. Tüdrukutes on hormoonitootmise vähenemine, menstruatsiooni puudumine, mis suurendab reproduktiivsüsteemi haiguste ilmnemise võimalust.
  4. Kaltsiumi vähendamine suurendab luu haavatavust, põhjustab juuste väljalangemist, hambaid, nahaprobleeme. See võib komplikatsiooni ravida vaid 1-2 aasta jooksul.
  5. Üldise ja kohaliku puutumatuse nõrgenemine.
  6. Aju häired, inimene arendab unustamatust, muutub ta närviliseks.

Ennetamine

On raske täielikult arvesse võtta kõiki tegureid, mis võivad teismeliste anoreksiat põhjustada, kuid vanemad kui peamine ennetusmeede peaksid looma peres sooja ja usaldava õhkkonna. Poiss või tüdruk ei tohiks eirata, kuid hüperravi ei ole vaja, et mitte tekitada vastupidist tulemust. On oluline rääkida teismeliseiga hea toitumise vajalikkusest, et saavutada oma eesmärke. Julgusta oma kirge tantsimise, spordi ja kehalise kasvatuse vastu. Ära kritiseeri lapse välimust, et mitte tekitada talle komplekse.

Anoreksia noorukitel

Anoreksia on haigus, mis areneb noorukitel ja vanematel, kuid mitte kunagi noorematel kui 9–10-aastastel, enamasti tüdrukute seas, kuid see juhtub ka meestega.

Esineb sotsiaalse (ideaalse keha kultuse üldise replikatsiooni) ja perekonna sihtasutuse (sageli vanemate või õdede / vendade) taustal, sagedamini lastel, kellel on geneetiline eelsoodumus obsessiiv-kompulsiivse vaimse häire, käitumishäirete või kesknärvisüsteemi ainevahetushäirete taustal.

Anoreksia on kahte tüüpi: ümberstruktureeriv, kui teismeline piirab järsult toidu söömist ja bulimilist: kõigepealt on ülekaalumine märkimisväärsel hulgal ja seejärel mao kiire puhastamine, kutsudes esile oksendamist ja lahtistite ja prokineetika kasutamist soolte puhastamiseks.

Anoreksia on söömishäire, mida iseloomustab ebanormaalselt madal kehakaal, hirm kaalutõusu ja selle kaalu patoloogilise taju suhtes.

Kaalu juurdekasvu vältimiseks või kehakaalu langetamiseks vähendavad anoreksia all kannatavad noorukid toidu kogust miinimumini. Vaatamata sellele, kui palju inimene kaalub, kardab ta pidevalt kaalutõusu.

Anoreksia sümptomid

Anorexia nervosa füüsilisi sümptomeid iseloomustab söömishäired. Anoreksiaga kaasnevad ka probleemid emotsionaalsetes ja käitumuslikes piirkondades, kus nooruk tajub kehakaalu liiga kriitilisena ja tal on ka äärmiselt tugev hirm kaalutõusu pärast.

Anoreksia füüsilisi tunnuseid iseloomustab:

  • Liigne kaotus või eeldatava kaalutõusu puudumine.
  • Õhuke välimus.
  • Väga madal vererakk.
  • Letargia tunne.
  • Unehäired.
  • Sage pearinglus.
  • Menstruatsiooniga seotud probleemid, see peaaegu ei juhtu.
  • Kõhukinnisus ja kõhuvalu.
  • Kuiv nahk.
  • Hirm ja talumatus külm.
  • Südamerütmid muutuvad ebaregulaarseks.
  • Rõhk tavaliselt väheneb.

Anoreksia sümptomid emotsioonide ja käitumise valdkonnas

Anoreksia käitumishäireid näitab soov kaalust alla võtta:

  • Toidu tarbimise rangelt piiramine toitumise või tühja kõhuga.
  • Liigne kasutamine.
  • Püüded vabaneda toidust, sealhulgas kõhulahtisust tekitavate vahendite kasutamine või klistiir.

Emotsionaalsed ja käitumuslikud tunnused ja ilmingud on tähistatud järgmiste sümptomitega:

  • Pöörama tähelepanu toidule, mis hõlmab mõnikord ka toiduvalmistamist, kuid isiklikku eiramist selle vastu.
  • Nälja eitamine.
  • Rike on avalikes kohtades.
  • Püüded peita mitmekihilisi rõivaid.
  • Emotsioonide puudumine.
  • Sotsiaalne isolatsioon.
  • Ärrituvus.
  • Unetus.

Anoreksia põhjused noorukitel

Kindlasti määrake anoreksia põhjus, ei saa arstid seda teha. Kuid täpselt on teada, et seda põhjustab mitmete tegurite kombinatsioon: psühholoogiline, bioloogiline ja ökoloogiline.

Bioloogiline. Ei ole veel teada, millised geenid mõjutavad asjaolu, et mõned inimesed arenevad anoreksiast tõenäolisemalt kui nende eakaaslased. Mõnikord on noorukitel geneetiline eelsoodumus perfektionismi, tundlikkuse ja sihikindluse suhtes - tunnused, mida anoreksiaga inimestel on.

Psühholoogiline. Anoreksiaga kannatanutel võib olla obsessiiv-kompulsiivne käitumishäired, mis julgustavad teismelisi minema pingul toitumisele ja vältima söömist, isegi kui neil on nälja tunne.

Anoreksia on söömiskäitumise rikkumine ja võib täielikult täita lapse huve, et seda ületada. Kuid tänu õigele ravile saate naasta tervislikumate toitumisharjumuste juurde ja ületada anoreksia tõsised tüsistused.

Selle artikli koostas lastearst, anestesioloog Martha Kopany.

Anoreksia teismelises: põhjused, esimesed märgid, ravi ja nõu vanematele

Anorexia nervosa on psüühikahäire, millega kaasneb paanikahäire rasvumise, patoloogilise soovi kaalust alla võtta, moonutatud ettekujutus oma välimusest ja mis kõige tähtsam on kaasas isiku keeldumine söömisest või selle vastuvõtmise piirangud.

Haiguse levimus

Anoreksiat ei diagnoositud psüühikahäirena kuni 1980. aastani, kui see lisati psühhiaatriaosas olevate haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni loetellu. Alates 2000. aastast on noorukite anoreksiat tunnistatud „sajandi haiguseks” - see mõjutab rohkem kui 1% 14–18-aastastest tüdrukutest. Poiste puhul esineb haigus 10 korda vähem.

Ameerika Ühendriikides on levimus esimesel kohal (15 haigusjuhtu 100 tuhande elaniku kohta), Rootsi on teisel kohal (1 juhtum 150 tuhande kohta), seejärel Ühendkuningriigis (1: 200 erakoolides ja 1: 550 riiklikes koolides).

Häired mõjutavad mis tahes rahvuse noorukeid, kõiki ühiskonna sotsiaalseid kihte.

Anoreksia arengu mehhanism

Toidu tarbimise järsu lõpetamise tulemusena toimub organismis ümberkorraldamine, aktiveeritakse kaitsemehhanismid. Ainevahetus on katkenud, insuliini, sapphapete ja seedetrakti ensüümide tase väheneb. On hormonaalne tasakaalustamatus.

Haiguse edenedes on halvenenud mao võime seedida isegi väike kogus toitu. Söömise ajal tunneb anoreksia iiveldust, oksendamise soovi, kõhu raskust, täite- tunnet, nõrkust, minestamist.

Toidu negatiivne taju on fikseeritud ajukoores refleksina. Ainuüksi toitu vaadates käivitub refleks, signaal läheb aju ja teismeline reageerib oksendamisele või minestamisele.

Lihtne soovimatus asendatakse füüsilise võimetusega seda teha. Kaugelearenenud juhtudel võib tekkida surm ammendumise tõttu.

Noorte anorexia nervosa põhjused ja tegurid

Kuna poegade haigus on 10 korda vähem levinud kui tüdrukutel, räägime tulevikus viimasest.

Neurogeense anoreksia etioloogia on tingitud mitmetest põhjustest ja teguritest:

  1. Kultuuriline - ühiskonnas vastu võetud, ilu kujutise kindlakstegemine õhukuse ja täpsusega.
  2. Psühholoogiline -
  • teismelise protest vanemate (tavaliselt ema) autoritaarse suhtumise vastu, perekonna lahknevus (lahutus, usalduse puudumine);
  • soov vastanduda eakaaslaste rühmale kui enese kinnituse viis;
  • katse meelitada teiste tähelepanu;
  • perfektionism - soov olla parim, kõige ilusam;
  • madal enesehinnang, ärevus, enesekindluse puudumine suurendab teismeliste tüdrukute haavatavust. Juhuslikult hüljatud fraas selle täiuslikkuse kohta on anoreksia provotseeriv tegur;
  • füüsilise vägivalla katse või fakt põhjustab protesti süümisest keeldumise vormis.
  1. Sotsiaalne - tüdruk, kes otsustab saada näitlejaks, mudeliks või muuks avalikuks isikuks, püüab saada oma ühiskonnas vastu võetud täiuslikku figuuri.
  2. Bioloogiline -
  • geneetiline - on tõendeid päriliku haiguse suhtes;
  • vanemate isiksuse ärevuse või afektiivse tüübi tunnused võivad pärandada noorukil ja stressitegurite järgimisel tekitada anoreksiat;
  • täius;
  • hormonaalne korrigeerimine võib põhjustada neurotransmitterite häireid - serotoniini, dopamiini, norepinefriini, mis mõjutab vaimset seisundit.

Anoreksia sümptomid

Kliiniliselt on anoreksia kahte tüüpi:

  • piirangud - teismeline sööb väikestes kogustes, jälgib erinevaid toitumisi, teeb iga päev rasket kehalist treeningut;
  • puhastamine - täielik söömisest keeldumine, kui sunnitakse süüa - anoreksichka põhjustab kunstlikult oksendamist või võtab lahtistid

Teine tüüp on raskem. Anoreksia esimesed tunnused noorukitel - toidu tarbimise vältimine, toit väga väikestes kogustes, soov süüa eraldi, mitte lauas, et mitte kontrollida.

Noorukitel esinevad anoreksia levinud kliinilised sümptomid on järgmised:

  • kaalulangus;
  • sagedased meeleolumuutused - äkiline ärrituvus, agressioon asendatakse pisarusega, apaatia;
  • depressiivsed episoodid;
  • demorfomania - valus veendumus selle täiuses;
  • kognitiivne kahjustus - vähenenud kontsentratsioon,
  • luure, mälu nõrgenemine;
  • kriitika puudumine oma seisundi suhtes - haiguse mittetunnustamine;
  • paastumise muutus buliimiaga - toidu ebanormaalne söömine suurtes kogustes ja järgnev oksendamine;
  • hilisemates etappides - toidu tagasilükkamine.

Käitumismärgid, et noorukitel võib kahtlustada anoreksiat: soov kaalust alla võtta mis tahes viisil, pidev kaalumine, kalorite arvestamine, kott-tüüpi riided näitaja varjamiseks.

Täiendav sümptom noorukitel on menstruaaltsükli rikkumine.

Haiguse staadium

Anoreksia tekkimise protsessis on kolm etappi:

  1. Düsmorfne - teismeliste tüdrukute nägemine on näiliselt terviklik. Ta hakkab moonutama oma keha tajutavaid osi, näib talle olevat ülemäära suur, otsides aktiivselt täiuslikku dieeti, uurides võimalusi kaalust alla võtta. Mood - depressioon.
  2. Anoreksik - püsiv paastumine. Kaal väheneb 20-30%, teismeline on eufoorias (ta saavutas oma eesmärgi, tulemus on ilmne). Kehakaalu langetamise eesmärgil tegeleb anoreksik liigse füüsilise pingutusega, veenab ennast ja kõiki söögiisu puudumisel. Keha laguneb ainevahetuse, siseorganite töö.
  3. Kahekticheskaya - pöördumatud muutused siseorganites. Õigeaegse ravi puudumisel tuleb 2 aastat pärast paastumise algust. Kehakaal väheneb 50% -ni või rohkem. Vesi - mineraalide tasakaal on järsult häiritud. Meditsiinilise abi puudumisel võib haigus põhjustada surma.

Diagnostika

Diagnoos tehakse anamneesi, kliinilise läbivaatuse, laboratoorsete ja füüsiliste kontrollimeetodite alusel. Kontrollimise ajal tuleks arvesse võtta järgmisi kriteeriume:

  • kaalulangus saavutatakse toiduga keeldumise, kunstliku oksendamise ja lahtistite võtmise tõttu sundsöötmise ajal; söögiisu vähendavad ravimid; liigse füüsilise pingutuse tõttu;
  • kehakaal on 15% madalam kui vanuse näitajad;
  • madal ketetide indeks (vanuse osakaal kaalust / kõrgusest);
  • hormonaalsed funktsioonihäired;
  • edasi lükata sekundaarsete seksuaalsete omaduste tekkimist.

Anoreksia ravi

Keha füsioloogiliste funktsioonide taastamine. Varajastes etappides on ravi eesmärk taastada kehakaalu, normaliseerida siseorganite funktsioone, neuropsühholoogilist seisundit ja takistada üleminekut kõhupiirkonnale. Patsient on haiglas haiglas.

Anoreksiat on soovitatav ravida ravimitega, mis normaliseerivad seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi tööd; vahendid vaimse tasakaalu taastamiseks (antidepressandid, rahustid, sedatiki). Teostatakse hormoonravi, määratakse vitamiin-mineraalide kompleksid.

Toitumisspetsialist valib individuaalse toitumise, jälgib kehakaalu. Toitumine - kergesti seeditav, sage, murdosa, vedelik või poolvedelik. Vajadusel söödetakse sondi kaudu. Aja jooksul laieneb tootevalik.

Söömine ja ravimid tekivad meditsiinipersonali juuresolekul, nii et patsient ei sülita ega põhjusta oksendamist. Mõnel juhul on noorukil „tasustamispoliitika”: nad lepivad kokku väikese tasuga, kui nad täidavad kõik arstide ettekirjutused. Pärast haiglast väljavoolu jätkub noorukite anoreksia ravi kodus.

Psühhoteraapia

See on anorexia nervosa juhtiv ravimeetod. See mõjutab vaimse tasandi patsiente, parandab vaimseid ja psühholoogilisi häireid.

Rakenda järgmist tüüpi psühhoteraapiat:

  • perekond - aitab kaasa vanem-lapse suhete normaliseerumisele, rahuliku tervisliku kliima loomisele perekonnas (tööd tehakse nii teismelise kui ka tema vanemate, vanavanemate ja vanavanematega);
  • käitumuslik - aitab mõista ennast, suhetes teistega; leida probleemidele konstruktiivne lahendus.
  • ratsionaalne - on veenda patsienti oma tervise kaitsmise vajadusest: peetakse kõnelusi haiguse, selle tagajärgede, võimaliku surma kohta; uuritakse erijuhtumeid, vaadatakse üle noorte noorte anoreksiast fotod ja filmid, millele järgneb arutelu, soovitused komplikatsioonide vältimiseks;
  • keha orienteeritud - eesmärk on eemaldada keha klambrid, lõõgastav, konditsioneeritud reflekside vahetamine.

Psühhoteraapia algab umbes teist kuud haiglaravi ajal, kui elutähtsaid keha funktsioone taastatakse. Meetodi valik sõltub haiguse põhjusest ja patsiendi seisundist. Pärast vabastamist osaleb teismeline iseseisvalt ja koos vanematega. Kursuse kogukestus ei ole lühem kui aasta.

Anoreksia mõju

Kaalulangus kuni 40-50% viib kehasse järgmised muudatused:

  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: A / D vähenemine, aeglane pulss, minestamine, pearinglus (elektrolüütide tasakaalu tõttu);
  • seedetrakti düsfunktsioon - iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhuvalu;
  • hormonaalsed häired;
  • naha muutused - juuste ja küünte kadumine ja purunemine, kuiv nahk;
  • luu häired - hambaemaili kahjustus, osteoporoos, sagedased luumurrud;
  • vaimsed häired - depressioon, neuroos, enesetapukatsed.

Ennetamine

Haiguse ärahoidmiseks on vaja luua perekonnas soodne psühholoogiline kliima, et teismeline saaks vältida stressiolukordi, tema enesehinnang ei vähene, ta oli enesekindel. Kui vanemad märgivad tütre ebatavalist huvi toitumise, toidust kõrvalehoidumise vastu, soovi süüa eraldi tabelis (esimesed anoreksia tunnused noorukite tüdrukutel), peaksite pöörduma psühholoogi või kohaliku arsti poole.

Kooli psühholoog peaks regulaarselt hindama õpilaste psühholoogilist seisundit, et kindlaks teha ajaline kõrvalekalle. Kui kahtlustatakse anoreksiat, tehke erikatse.

Teismel tuleb õpetada tervislikku eluviisi - süüa õigesti, mängida sporti, vältida halbu harjumusi. Soovitatav on osaleda huviringides. Siis on tema kaal normaalne, tema käitumine on piisav, tema suhted teistega on võrdsed, hindab reaalselt oma potentsiaali, seab eesmärgid ja püüab neid saavutada.

Memo vanematele

Haiguse esinemise vältimiseks teismelises nõuavad psühholoogid:

  1. Ole oma lapse sõber, jaga oma probleeme ja kuula teda. Ta peaks teadma, et olete temaga nõus, olenemata tema käitumisest. Mõistagem, et sa armastad teda, sest ta on teie laps.
  2. Püüdke lahendada omavahelised suhted ei ole teismelise ees. Mõelge otsuse tegemisel oma lapse psüühikale.
  3. Ärge kritiseerige oma lapse välimust, ärge tehke hindamiskommentaare, ärge seda kunagi teiste lastega võrrelda.
  4. Püüdke olla talle eeskujuks - juhtida tervislikku eluviisi, süüa õigesti ja treenida teda samal viisil sööma, treenima temaga.
  5. Toetage teda kõigis mõistlikes jõupingutustes, töötage koos välja tegevuskava, püüdke mitte isiksust maha suruda, mitte kritiseerida ja mitte teda initsiatiivi tappa.
  6. Kuluta temaga rohkem aega, rääkides või tehes ühist lemmikmuusikat.
  7. Pea meeles, et laps vajab tõesti teie toetust!

Artikli autor: Weits Alina Emilievna, doktor-psühhiaater, Ph.D.

Lisaks Depressiooni