Kes määrab antidepressandid ja kuhu minna retsepti.

Arvatakse, et kõik antidepressandid (AD) on sõltuvust tekitavad, mistõttu neid ei saa vabaturul apteegis osta. Kahtlemata on olemas selliseid kõrvaltoimeid omavaid tugevaid ravimeid, kuid enamik selle farmakoloogilise rühma tablette ei kahjusta inimeste tervist.

Mõned ravimid võib ära jätta kohe pärast ravi, teised tuleb ära visata, vähendades järk-järgult annust.

Neid ravimeid ei tohiks siiski kontrollimatult võtta, seega on nende ostmiseks vaja retsepti. Kes määrab antidepressante, on küsimus, mida võib sageli leida meditsiinile pühendatud foorumites ja veebilehtedel.

Depressioon on tõsine haigus, mis põhjustab mitte ainult haigeid, vaid ka neid ümbritsevaid inimesi. See selgitab suuremat huvi haiguse ravi vastu.

Õiguslik õigus

Depressioonivahendid on nende ravimite nimekirjas, mida saab väljastada ainult retsepti alusel. Igal litsentseeritud arstil on õigus seaduslikuks antidepressantide määramiseks. Sellisel juhul räägime aga ravimitest, mis aitavad kõrvaldada depressiivsete häirete sümptomeid - depressiivne meeleolu, apaatia, halvenenud jõudlus jne, st kerged ravimid.

Sellistel psühhotroopsetel ravimitel on tugev mõju kesknärvisüsteemile ja mõned neist on peamiselt narkootilised ravimid. Näiteks ärevushäirete raviks kasutatavad rahustid on sõltuvust tekitav, ravimi sõltuvust tekitav ja äravõtmise sündroom.

Ainult psühhiaatrid võivad depressiooni raviks määrata tugevaid ravimeid. Nende ravimitega ravi peab olema arsti järelevalve all. Mõningat vererõhku saab kasutada vaid lühidalt, vastasel juhul on võimalik tekkida sõltuvus kõigist sellest tulenevatest tagajärgedest. Kui te ületate annuse, võib tekkida tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu teadvuse kaotus, hingamisdepressioon. Lastel ja noorukitel on need pillid ette nähtud erandjuhtudel.

Psühhoterapeut ja neuroloog võivad samuti määrata patsientidele antidepressante, kuid sel juhul räägime kergematest ravimitest. Nad määravad ravi Phenozepam, Grandaxin, Citalopram, Sertralin. Psühhoterapeudil on psühhiaatriaga psühholoogi haridus. Praegu leidub seda kutseala harva munitsipaalkliinikus.

Psühholoogil on õigus määrata nõrgim vererõhk, mida saab apteekides vabalt osta. Nendel ravimitel on rahustav või vastupidi, tooniline toime kehale.

Kuhu retsepti saada

Retseptiravimite ostmiseks peate kohtuma psühhiaateriga. Isegi kui patsienti ravib psühholoog või psühhoterapeut, määrab psühhiaatri antidepressandid alles pärast patsiendi uurimist.

Arsti väljastamisel kantakse patsiendi nimi andmebaasi, kui tema seisund pärast ravimi võtmist halveneb. See teave on konfidentsiaalne ja ei avaldata kolmandatele isikutele.

Seega tuleb antidepressantide saamiseks pöörduda arsti poole. Isegi üldarst saab kirjutada lihtsat vererõhku. Arst ise ei anna retsepti, vaid kirjutab ainult retseptita apteegis müüdavate ravimite nimed. Raskete depressiivsete häirete raviks ettenähtud retseptiravimeid määrab ainult psühhiaater.

Kes võib määrata antidepressante: ravimiravi ja narkootikumide liigid

Antidepressantide seas on inimeste hulgas mitmeid kuulujutud. Inimesed usuvad, et nad saavad hulluks minna, harjuda eluga, kaotada oma tervise. Tõepoolest, sellised juhtumid toimusid Nõukogude ajal, kui kasutati tugevat vererõhku ja üsna suurtes annustes.

Tänapäeval on need ravimid range kontrolli all ja neid määratakse lühikest aega ainult rasketel juhtudel. Enamik kaasaegseid antidepressante ei ole tervisele ohtlikud.

Raskused depressiooni ravis

Ameerikas võtab rohkem kui viiskümmend protsenti elanikkonnast depressiooniks psühhotroopseid ravimeid. Venemaal on olukord erinev - paljud ei tea isegi, kes võib antidepressante ette kirjutada. Kahjuks tajuvad meie kaaskodanikud depressiooni kui nõrkust ja laiskust, kuigi see pole nii kaugel. Inimesed arvavad, et patsient on piisavalt, et ennast kokku tõmmata ja kõik läheb. Tegelikult on depressioon tõsine haigus, mis nõuab ravimit.

Haiguste ägenemise ajal võetakse regulaarselt mitmeid ravimeid. Depressioon ei ole erand. Haiguse kroonilisel kulgemisel võib patsiendile uuesti ja uuesti määrata vererõhku. Kuna selliseid ravimeid müüakse ainult retsepti alusel, peab arst jälgima kõiki patsiente. Psühhiaatri ülesanne on omakorda pädev vererõhu valik. Mõnikord peate proovima mitmeid ravimeid, enne kui otsustate parimat valikut.

Mõned kliinikud kasutavad psühhiaatril registreeritud patsientidel vaba vererõhu valimist. Katse ja eksituse korral valitakse kõige tõhusam ravim. See on patsiendile väga kasulik, kuna depressiooni ravi ravimitega on kallis. Viimaste põlvkondade ravimid maksavad viiskümmend, sada dollarit pakendi kohta.

Teine ebameeldiv hetk depressiivsete seisundite ravis meie riigis on psühhiaater. Mõnes väikelinnas peab patsient minema kohalikku vaimuhaiglasse, kus arst saab iga päev kümneid haige psüühikaga patsiente. Depressiooniga isik vajab tundlikku suhtumist ja sellisel juhul ei ole arstil alati aega vajaliku psühholoogilise abi andmiseks patsiendile.

Mis on "keelatud" ja "lubatud" (OTC) vererõhk

Kõik ravimid on jagatud kahte rühma:

  • narkootikumide tasuta müük;
  • retseptiravimid.

BP ei ole reegli erand. Depressiooni ja antidepressantide jaoks on retseptita ravimeid, mida ainult arst võib määrata. Lubatud ja keelatud ravimite loetelu põhineb riigi õigusaktidel, seega on see erinevates riikides erinev.

Lubatud ravimid on kerge vererõhk, ei põhjusta sõltuvust ja neil on minimaalne kõrvaltoimete hulk. Neil on üks puudus, kuid oluline - nad on kasutamatud depressiivsete häirete raskete vormide jaoks. Sellised ravimid hakkavad toime tulema halva tuju, väsimusega, kuid ei aita endogeenset depressiooni.

Kerge vaimse häire võib ravida järgmiste heakskiidetud ravimitega:

  • Novo-Passita;
  • Prozac;
  • Deprim;
  • Zibana;
  • ravimid, mis põhinevad taimeekstraktidel (Hypericum, Valerian jne).

Uimastite vaba müügi keelamine võib kahjustada inimeste tervist ning seetõttu tuleks neid nimetada ainult vajaduse korral. Selliseid antidepressante määrab arst ja neid saab apteegis osta ainult retsepti vormi esitamisel.

Raskekujuline depressioon:

  • Amitriptyliin;
  • Imipramiin;
  • Anafraniil;
  • Maprotiliin;
  • muud sarnased ravimid.

Ravimite vaba müügi lubatud ja keelatud loetelu korrapäraselt korrigeeritakse.

Milline arst määrab antidepressandid?

Mingil põhjusel ei tea paljud Venemaa Föderatsiooni elanikud, kes kirjutab antidepressante. Tõenäoliselt on see olukord tingitud asjaolust, et põhimõtteliselt on meie riigis meditsiinilise psühholoogilise abi otsimine emotsionaalne nõrkus. Igal juhul on selline vajadus silmitsi psühhoterapeutide abiga. Noh, see lihtsalt selgub, et ta ei suuda aidata ravimi vabastamisel. Kes siis ma võin ühendust võtta?

Kellel on õigus?

Kui kaalute probleemi õiguslikust vaatenurgast, võib iga litsentsi omav arst määrata antidepressandi. Loomulikult räägime ainult nende ravimite üldrühma kohta, mida põhimõtteliselt ei kasutata raviks. Nende eesmärk on rahustav ja stimuleeriv toime, mis aitab ajutiselt ületada depressiooni ja emotsionaalse allasurumise sümptomeid.

Neid antidepressante, mis võivad ravida sama depressiooni, määravad ainult kogenud psühhiaater. Tuleb mõista, et enamikul neist ravimitest on kesknärvisüsteemile negatiivne mõju. See tähendab, et mõnel neist on narkootiline toime ja need võivad põhjustada erinevaid psühhotroopseid häireid. Niisiis, näiteks olukord, kus on rahustava tüübi antidepressandid.

Psühhoterapeut võib omakorda määrata ka mõned antidepressandi rühma ravimid. Kuid enamik neist on liigitatud "kopsudeks". Need ravimid hõlmavad järgmist:

On vaja mõista, et selline elukutse psühhoterapeudina on enamasti endise SRÜ riikide territooriumil. Varem oli psühholoogi põhitõdesid osaliselt uurinud psühholoogi nimi. Praegu on elukutse pigem taotlemata ja enamik spetsialiste on vananenud, kes töötavad just avalikes polikliinikutes. Enamikul neist on nõukogude haridus, mis ei ole selles suunas enam asjakohane.

Samuti on antidepressantidel õigus määrata psühholoog, kellel peab olema meditsiiniline litsents. Kuid siin räägime ka paljudest ravimitest, mis on igal apteegis juba vabalt kättesaadavad. Enamikul juhtudel soovitab ta lihtsalt kasutada teatud ravimeid, mille eesmärk on saada rahustav või tooniline toime.

Kellele retsepti saamiseks pöörduda?

Kui on vaja saada antidepressante, mida müüakse ainult retsepti alusel, siis on ainult psühhiaatri õigus eksami alusel välja anda.

See tähendab, et kui patsient oli enne psühholoogi või psühhoterapeuti korduvalt külastanud, peab ta siiski konsulteerima teise psühhiaateriga. Kõik patsiendid, kes saavad antidepressandi retsepti, sisestatakse spetsiaalsesse andmebaasi (teave on konfidentsiaalne ja seda ei saa emotsionaalse häire süvenemise korral arstiga jagada).

Niisiis, igal arstil on õigus kirjutada lihtsaid antidepressante, isegi tavalist terapeut. Ta ei anna retsepti välja, ta lihtsalt soovitab teatud ravimite võtmist teatud annusega. Neuralgiliste häirete raviks määravad antidepressandid ainult psühhiaatrid. Siiani peab patsient konsulteerima psühhoterapeutiga ja / või psühholoogiga. Uimastiravi kasutatakse viimaks, kui teised meetodid ei ole andnud positiivset tulemust.

Kuus lugu patsientidest antidepressantide kohta

16. september 2014 kell 19:07

Küla jätkab Wicked Moskva nädalat. Viie päeva jooksul räägime agressioonist, vihkamisest ja igatsusest linnas. See materjal on see, et depressioon ja agressioon on sagedased kaaslased. Me leidsime psühholoogilt, psühhiaatrilt ja antidepressante võtvatelt inimestelt, kuidas haigust ületada ja saada rahulikuks, tasakaalustatud inimeseks.

Sisukord

6. Kuus lugu patsientidest antidepressantide kohta

Ilya Pluzhnikov

Moskva Riikliku Ülikooli neuro-ja patopsühholoogia osakonna dotsent

Agressioon ja depressioon on muidugi seotud. Mõningatel juhtudel kaasneb depressiooniga agressioon, tavaliselt siis, kui patsient on 16–20-aastane noormees. Noortel patsientidel täheldame sageli depressiivseid sümptomeid tekitavaid depressioone - piinlikkust, pisaraid ja jäikust. Nende sümptomeid iseloomustab ärrituvus, viha, kurb meeleolu taustal. Sama depressiooni täheldatakse ajuhaiguste - traumaatiliste ajukahjustuste, epilepsia ja teiste - raames. Patsiendid on vihased, kalduvad plahvatusohtlikkusele ja agressiivsetele meetmetele.

Depressiooni all kannatavad inimesed, isegi kui nad ei näita agressiivset käitumist, näitavad endiselt agressiivsuse näitajate tõusu võrreldes standardväärtustega. Me registreerime selle testide, küsimustike tegemisel. Te mõistate, et mõõdukas agressioon on bioloogiline norm. Täiesti mitte-agressiivne inimene ei ole kohanemisvõimeline, ei suuda taluda keskkonnaprobleeme.

Kõrge agressiivsuse tase eelneb sageli depressiooni tekkele. Psühhoanalüüsi järgi on ühiskonna poolt tabatud agressiooni avatud ilming ja see võib muutuda süütundeks, auto-agressiooniks. Kõrge depressiooni intensiivsusega võib see põhjustada enesetapumõtteid.

On oluline mõista: depressioon on haigus, seda ei eksisteeri iseenesest ja see avaldub tavaliselt teiste haiguste raamistikus. Pange tähele, et psühhopaatia ja orgaanilise ajukahjustusega patsiendid on kalduvamad agressiivsetele ilmingutele kui skisofreenia ja bipolaarse häire inimesed. Kui inimene saab abi saamiseks psühholoogi, on oluline hinnata tema seisundit. Kui inimene ei usu psühhoteraapiasse, meditatsiooni, palvetesse, sobivusse, vaid võtab ainult farmakoloogiat, võite teda suunata psühhiaatri juurde, kes määrab mõõdukates annustes kergeid ravimeid. Sel moel saab kergesti süvendada.

Denis Ivanov

Inimesed saavad psühhiaateri omal käel, kui nad tunnevad end halbana või psühhoneuroloogilise kliiniku või haigla suunas. Peaaegu iga arst võib viidata psühhiaatrile: neuroloogile, terapeutile, kardioloogile. Sageli avaldub depressioon mitmete tegurite - südamevalu, higistamise, ärevuse - all. Kui siseorganite töös ei ole ilmseid eiramisi, võib probleem olla psühholoogiline, seda peab lahendama psühhoterapeut või psühhiaater, teostama diagnostikat ja näeb ette ravi.

Antidepressiivse ravi kliiniline toime on tõestatud pikka aega ja palju kordi, kõik ravimite ohtudega seotud artiklid ja programmid, mida arstid tahtlikult neile paigutavad, on ebateaduslikud. Antidepressantide valik on väga suur ja väga lai. Seal on tritsüklilised ravimid, klassikaline ja kõige võimsam, nad leiutati esimesena. Neil on kõige rohkem kõrvaltoimeid. On narkootikumide rühma SSRI-sid, need on pehmemad ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Tuleb öelda, et praktiliselt igal ravimil on kõrvaltoimeid, mistõttu on oluline, et pärast hoolikat uurimist võtaks ravimeid arsti järelevalve all.

Kõik antidepressandid on tehases toodetud. Ravimid on jagatud originaalideks - kui ravimifirma ise koostab valemi ja tegeleb ravimite ja geneeriliste ravimite vabastamisega, kui ettevõte ostab valmis valemi. Loomulikult on parem osta ravim, mis on toodetud selle firma poolt, kes seda leiutas ja hakkas seda tootma. Sageli on see kallim, kuid tõhusam. Kehtivate õigusaktide kohaselt ei ole arstil õigust kirjutada retsepti teatud ravimi jaoks, toimeaine on alati retseptis märgitud. Kuid ta võib anda teile nimekirja ravimeid, mis sisaldavad seda ainet. Nende ravimite leidmine originaalina ei ole praegu keeruline.

Esimene lugu

Alustasin antidepressantide joomist, sest ma olin halb. Nii halb, et standardne nõuanne, nagu „saada endale haaramine“ või „midagi meeldivat”, ei aidanud. Ma murdsin koos tüdrukuga, keda pühendasin kolmele aastale, ****** [minu kaotatud] minu lemmik töö, püüdes teha oma projekti, mis puhkus Bose'is. Ma arvan, et need olid minu depressiooni põhjused. Ma otsustasin abi otsida meditsiinis.

Psühhiaater kirjutas mulle kohe pärast MAO inhibiitoreid (monoamiini oksüdaasi) SSRI [selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid], mida üldiselt ei soovitata kõikide juhiste puhul. Selle tulemusena oli mul juhuslikke emotsioone, enamasti negatiivseid spektreid. Mida see tähendab? Kujutage ette, et enne söögituppa õhtusöögile tulles muretsemist, nagu enne sisseastumiseksamit. Peale selle olin ma mingil põhjusel loll ja ei joo ettenähtud trahve (rahustid), sest mulle tundus, et ma pidin kõike ise läbi minema, mitte petta. Ja ta kartis sõltuvust (ta kartis järjekindlalt, et kahe nädala jooksul ei oleks sõltuvuse käik tekkinud).

Need kaks nädalat võisin töötada, istuda ja koju minna. Keskmine tootlikkus - 10% minu tavalisest. Teine asi on see, et ilma uimastiteta ei saaks ma isegi töötada. Kõige enam aitas ratsionaalne enesekindlus mind aidata, et ravimid pidid mind aitama ja et ma pidin olema kannatlik.

Kahe ja poole nädala pärast sai see tõesti palju lihtsamaks. Järgnevate kuude jooksul sain erineva edu tõttu paremaks. See tähendab, et mõnikord muutus see jälle halbaks, kuid mitte kaua, ja see polnud nii pingeline.
Ümbruskond ei märganud midagi. Need lähedased, kes tutvusid psühhiaatria põhikursusega, ja mina - arenenud. Nüüd ma ise võin diagnoosida depressiooni ja ohrenevayu, kui palju inimesi elab sellega ja ei tea / ei taha, et teda koheldaks.

Teine lugu

Esimest korda oli mul ette nähtud antidepressandid pärast seda, kui mulle jäeti minu näo paremal poolel ja mu vasaku käe Moskva-Antalya lennukil ära. Sellele eelnesid kaks aastat kestnud suhted sitapeaga, kes oma närve kohutavalt ammendas ja surus maha kogu tahte oma arvamuse väljendamiseks (muidugi olen ma ise selle eest süüdi). Minu kirstu kaane viimane nael oli see, et pärast Antalya saabumist selgus, et mu ema dokumendid ei olnud korras ja meid küüditati tagasi Moskvasse. Ema hakkas kohe kiirustama ja distantseerima probleemide lahendamisest, nii et ma täitsin kõigepealt kõik dokumendid - et mul ei ole mingeid kaebusi kellelegi ja ma lendan vabatahtlikult tagasi ja siis läksin lihtsalt ja lendasin lennukisse.

Arst oli üllatunud, et 23-aastastel lastel võib olla stressist näo närvi parees, ja andis mulle magic pillid, millest ma lõpuks lasta. Nägu käega teenitud, see oli rahulik ja hea, halb mees saadeti ja elu paranes.

Siis juhtus see teist korda. Mul oli palavik peaaegu aasta, kuid miski ei saanud haiget. Ma külastasin kõiki arste, kõik oli normaalne ja terapeut soovitas otsida stressi põhjust. Minu töö oli tõesti uus, seotud makromajandusega, mida ma varem ei teinud, ja kõik anti mulle ilma tavalise lihtsuseta. Lisaks töötasin ma kodus, ei suhtlen inimestega, see ei olnud minu jaoks väga mugav. Mulle määrati antidepressandid, võtsin neid mitu kuud, kuid mõju ei olnud. Ma magasin ja nii hästi, ma vahetasin tööd, kuid temperatuur ei läbinud, kuid on ebatõenäoline, et antidepressantide süü on.

Kolmas lugu

Paar aastat tagasi alustasin mingi enesetabotaaži: minu motivatsioon ja tähelepanu olid drastiliselt vähenenud, intellektuaalse töö tegemine oli keeruline, hakkasin kaduma ja leidsin kõige lihtsamaid ülesandeid, pidevalt ärevust, rahulolematust ja soovi varjata kogu maailmast peita. Oli tunne, et igasugune liikumine oli nagu vees jooksmine: aeglane, raske ja mis kõige tähtsam, kasutu. Siis oli mul oma elus objektiivselt raske aeg, kuid aja jooksul sai selgeks, et see ei ole tavaline situatsiooniline igatsus, vaid mingi sügav sisemine nihe. Püüdes end ise kokku tõmmata / olukorda muuta / leida uut inspiratsiooni ei tööta.

Mõnikord esines häireid või isegi lühikesi ebamõistliku euforia perioode, kuid see oli veel hullem - oli vaja ainult hakata uskuma, et kõik oli jälle hea, niipea kui pimedus kogunes uuel viisil. Juba mõnda aega suutsin varjata oma seisukorra tööl ja mitte kaotada palju tõhusust, kuid aja jooksul hakkas olukord kontrolli alt kaduma. Oli meeleheite vilkumine - kui ma isegi püüdsin oma veeni lõigata. Ja ma läksin kliinikusse - psühhoterapeut ja psühhiaater. Mulle anti "bipolaarne häire" ja teiste ravimite hulgas määrati mulle antidepressant. Paralleelselt pidin minema psühhoteraapiasse, aga ainult mõned õppetunnid.

Kõigepealt tundsin, et tugevuse suurenemine, mida võib pigem seletada enesehinnanguga - antidepressantidel on kumulatiivne mõju ja parandused ei tohiks kohe ilmneda. See tunne kiiresti kadus - ja siis ma ei tundnud mingeid kõrvaltoimeid ega märgatavaid edusamme. Hitch on see, et ravimite mõju on üsna raske hinnata, sest te ei tea, kui palju haigus areneb ja kuidas kõik toimub ilma nendeta. Isegi ravimite puhul oli mul valusalt raske teha vähemalt midagi konstruktiivset, kuid võib-olla ilma nendeta võin lõpuks minna diivanirežiimi. Igal juhul ei olnud mul neid aastaid, mil ma neid vastu võtsin, isegi vallandanud (kuid ma olen selle eest tööandjate kannatlikkuse eest võlgu), ma ei läinud aknast välja ega suutnud isegi uut suhet alustada. Mitte tegelikult lootes narkootikume, hakkasin üldiselt parandama oma tervist: panin päeva režiimi, hakkasin sportima, muutsin oma dieeti (vähendasin kiirete süsivesikute hulka).

Pärast aasta pärast sellist võitlust juhtus huvitav asi: ma tundsin dramaatiliselt (sõna otseses mõttes mõne päeva pärast) paremini ja ma naasisin normaalseks. Võib-olla toimis kumulatiivne mõju või tekkis ootamatu remissioon (nagu minu diagnoosi puhul). Ja võib-olla aitas mul tervislikku eluviisi. Sellest ajast alates olen elanud ilma antidepressantideta rohkem kui aasta ja enamasti tunnen end hästi. On päevi, mil mulle tundub, et kõik algas uuesti, kuid nüüd on see vale alarm.

Neljas lugu

Minu lugu on see. 19-aastasena kogesin ma tõsist stressi, mille järel ma lõpetasin söömise. Üldiselt. Keha ei võtnud ühtegi toitu, isegi vee valamine ise oli raske. Sellel ei olnud mingit pistmist ega anoreksiat ega minu välimust. Lihtsalt reaktsioon olukorrale. Ja ma olin sel hetkel teises riigis, ilma vanemateta, ilma õigust koju minna (viisa tõttu). Kaks nädalat hiljem, kui ma enam ei saanud majast lahkuda, pidin ma selle probleemi tugeva narkootikumide abil lahendama.

Arst määras mulle antipsühhootilise ravimi. Väga tugev asi. Mäletan, et ma võtsin selle kohe maha kaks tundi ja ärkasin kohutava näljahäda pärast. Ma võin ausalt öelda, et see ravim päästis mind siis. Ma olin väga rahulik ja isegi, nagu mulle tundus, õnnelik inimene. Kõik, mis valus ja piinas, nagu oleks hoolikalt välja lõigatud. Huvitatud peamiselt magama ja toitu. Selline õnnelik taimne eksistents.

See oli vajalik, et see ravim väga hoolikalt välja tõmmata. Algul oli vaja lülituda kergemale. Siis, psühhoterapeutide kontrolli all, eemale pillidelt.

Viies lugu

Minu tee antidepressantide juurde oli keeruline: paar aastat tagasi suri mu lähim mees äkitselt ja ma mõistsin, et ma ei ole oma leina vastu. Ma läksin psühhoteraapiasse (kuigi olin varem pidanud sarnaseid nähtusi pöörama ja palju nartsistlikke snobisid) ja minu psühhoterapeut soovitas mulle psühhiaatri juurde minna. Psühhiaatri diagnoositi „kliiniline depressioon” ja määrati võimasid antidepressante. Mäletan, et need olid kallid ja neid tuli apteegis eraldi tellida - neid oodati mitu päeva ja muidugi müüdi neid ainult retsepti alusel. Psühhiaater ütles, et minu puhul peaks kursus kestma vähemalt kuus kuud. Muide, kui võtate antidepressante ei saa juua alkoholi. Me leppisime kokku, et helistame kord kuus ja arutame oma seisundit.

Riik on muutunud - ma mäletan, et esimest korda pärast vastuvõtmist võin magada kakskümmend tundi järjest. Kuskil kuu jooksul märkasin, et ma olin kõigele reageerimisel palju rahulikum. Siis tulid näo nahaga koletised probleemid, mis ilmselt olid tingitud just antidepressantide tarbimisest. Järgmise kolme kuu pärast hakkasin äkki aru, et ma ei tunne ennast - rõõmu või kurbuse asemel kogesin ma nende halastavat sarnasust. Minu emotsionaalne vahemik oli nagu hambaork.

Ma mõtlesin veidi rohkem ja mõistsin, et selline elu ei olnud minu jaoks ja otsustasin lõpetada pillide joomise ilma psühhiaatriga konsulteerimata. Loomulikult on see vastutustundetu, aga ma arvasin, et ta hakkab mind taandama, kuid antidepressantide all elamiseks oli tal talumatu. Ma jäin neile umbes viis kuud ja ei kavatse sellistele tingimustele naasta.

Kuues lugu

Viis aastat tagasi tundsin esimest korda selgelt kõiki pikaajalise melanhoolia sündroome: unetust, söögiisu kaotust ja huvi kõike, mis siin toimub. Paar istungit psühhoterapeutiga lõpetas antidepressantide retsepti. Ma hakkasin neid võtma, kuid ainus muutus minu elus oli hea tuju lühikeste vilkumiste ilmumine ja une normaliseerumine. Kõik katsed annuse vähendamiseks, kõik algsed sümptomid on tagastatud. Kaebused kõrvaltoimete kohta ei olnud aga.

Kolm kuud hiljem keeldusin arsti teenustest ja pillide võtmisest ning otsustasin ennast toime tulla. Ta katkestas kõik sidemed lollidega, ta hakkas jõudu läbi minema, minema väikestele reisidele ja harjutama kõiki teisi õnneliku elu atribuute. Paar kuud hiljem on aeg ja õnne sundimise poliitika teinud oma töö - näiliselt heli blues ikka kadus. Sellest ajast alates tundub kõikide väliste stiimulite järjekindel kõrvaldamine palju tõhusam meede kui eriravimite võtmine.

Kas on antidepressante ilma kõrvaltoimeteta?

Antidepressantide ülesanne on optimeerida aju, taastades normaalse monoamiinide taseme - emotsioonide eest vastutavate hormoonide rühma.

Niipea, kui nende hormoonide kogus kehas taastub, naaseb inimene normaalselt. Mida kõrgem on nende tase, seda parem on patsiendi tervis. Aga kas on antidepressant ilma kõrvaltoimeteta?

Kuidas saada sünnitusjärgsest depressioonist välja? Psühholoogiline nõustamine aitab teid!

Inimese mõju

Kuidas antidepressandid mõjutavad inimest?

Erinevalt populaarsetest müütidest ei põhjusta enamik antidepressante sõltuvust, kui neid võetakse õigesti, ega halvenda patsiendi tervist.

Kuid nad ei saa ka lahendada kõiki inimese probleeme ja parandada nende heaolu.

Enamikku ravimeid saab peatada ilma tõsiste tagajärgedeta. Mõned ravimid nõuavad annuse aeglast ja järkjärgulist vähendamist.

Loomulikult on olemas teatud tüüpi ravimid, mis põhjustavad tõsist sõltuvust, kuid arstid neid peaaegu kunagi ei vabasta. Samuti ei mõjuta antidepressandid inimese isiksust. Üldiselt, kui te võtate neid arsti juhiste järgi, töötavad nad nii nagu kavatsesid ja tõesti aitavad.

Siiski ei saa mõned pillid depressiooni täielikult ravida. Enamikul juhtudel kaasneb haigusega seda põhjustanud psühholoogilised tegurid.

Seetõttu aitavad antidepressandid vabaneda depressiooni sümptomitest, kuid ei ravita seda pungas. Täielikuks raviks on vaja psühhoteraapiat.

Kuidas antidepressandid toimivad? Vaadake videost välja:

Kas ma peaksin kasutama?

Antidepressandid avaldavad positiivset mõju, kui seda võetakse arsti soovitusel õiges annuses.

Samal ajal peate omama meditsiinilisi tõendeid selle kohta, et teil on depressioon (või muu häire, milles need ravimid on ette nähtud), sest antidepressantide võtmine ilma haiguse allikata on sõltuvust tekitav ja veelgi tõsisem terviseprobleem.

Te ei tohiks võtta antidepressante ise, isegi kui te olete täiesti kindel diagnoosimisel ja teie tegevuses ning isegi kui te olete varem depressioonis kannatanud.

Haiguse tüübid võivad sõltuvalt olukorrast erineda, võib olla vaja erinevaid ravimeid ja annuseid.

Tõenäoliselt ei aita sõltumatu ravim mitte ainult, vaid ka kahjustada.

Antidepressandid - müüdid ja faktid, isiklik kogemus:

Kes kirjutab?

Ettenähtud arstid määravad antidepressandid. Tavalises polükliinikas retsepti saatmiseks neuroloogile.

Olenevalt olukorrast võib retsepti välja kirjutada psühhiaater, psühhoterapeut, kellel on õigus anda farmakoloogilist abi (st kellel on õigus määrata pillid) või psühholoog, kellel on meditsiiniline luba.

Muudel juhtudel, nagu neuroloogilised haigused, määrab antidepressandid neuroloog.

Kuidas saada retsepti?

Tavalised arstid (neuroloogid polikliinikel, üldarstid) soovitavad lihtsalt, milliseid ravimeid võtta, kuid mõned neist võivad vajada retsepti.

Selle saamiseks peate võtma ühendust psühhiaatri või psühhoterapeutiga, kellel on õigus arstiabile. Nad teevad ametliku diagnoosi ja määravad antidepressandid. Need samad arstid peaksid jätkama patsiendi heaolu jälgimist ja, kui üldse, muutma ravikuuri.

Retseptita antidepressandid:

Ravi eeskirjad

Ravi peab jälgima arst, kes kohandab manustamisskeemi, annustamist ja muid juhiseid, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Kõik see on üsna individuaalne. Kuid on mõned üldised reeglid, mida inimene peab edukaks raviks järgima.

  1. Võtke ravimit regulaarselt. Samal ajal on vaja järgida arsti määratud ajakava ja võtta vajalikku annust iga päev samal ajal. Vastuvõtmise aega ei saa nihutada, pass on ebasoovitav, kuid kui see juhtub, jätkake ajakava järgi.
  2. Mingil juhul ei tohi te ravi ajal alkoholi juua. Paljudel antidepressantidel on alkoholi vastunäidustused. See võib vähendada ravi mõju või isegi kahjustada tervist. Ravimeid tuleb pesta tavalise veega.
  3. Kursuse lõpus tuleb annust järk-järgult vähendada. See väldib nn "äravõtmise sündroomi", kui organism reageerib valusalt ravimi järsku lõpetamisele. Spetsiifilised arvud ütlevad raviarstile.
  4. Ravi ei ole vaja visata, kui toime ei ilmne kohe. Keskmiselt kestab kursus kuni kuus kuud, selleks peate olema valmis.

Ei ole reegleid, vaid soovitusi, mis võivad samuti aidata:

  1. Parem on osta ravimeid eelnevalt, apteegis sageli ei ole vaja minna.
  2. Kui te võtate kõrvaltoimeid või halb enesetunnet, ärge viivitamatult keelduge ravist - see on normaalne; On vaja konsulteerida arstiga ainult tõsise ebamugavusega.
  3. Kirjeldage oma seisundit võimalikult põhjalikult arstile, sest erinevatel patsientidel võib teatud ravimite reaktsioon olla erinev ja on võimalik, et nad peavad annust ja antidepressante sageli muutma.

Kuidas saada depressioonist välja pärast oma armastatud inimesega lagunemist? Lugege sellest meie artiklist.

Retseptita ravimite nimekiri

Vastuvõtvad apteegid müüvad ainult kergeid antidepressante, mis ei kanna nii palju kõrvaltoimeid kui tugevad.

Nende nimekiri on esitatud allpool.

Maprotiliin.

  1. Kirjeldus: leevendab depressiooni, normaliseerib une, leevendab ärevust ja hirmu.
  2. Vastunäidustused: epilepsia, südameinfarkti äge staadium, neeruhaigus, ebanormaalne maksafunktsioon.
  3. Kõrvaltoimed: kerge; unisus, väsimus, pearinglus, suukuivus.

Prozac.

  1. Kirjeldus: populaarne ravim, mis leevendab depressiooni, ärevust, aitab toime paanikahoodega ja obsessiivseid mõtteid.
  2. Vastunäidustused: tundlikkus ravimi suhtes.
  3. Kõrvaltoimed: ärrituvus, unehäired, peavalu, iiveldus.

"Deprim".

  1. Kirjeldus: parandab jõudlust, meeleolu, leevendab häirivaid tundeid.
  2. Vastunäidustused: rasedus, naha tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes.
  3. Kõrvaltoimed: nahasügelus, nahalööve, väsimus, peavalu, suukuivus.

Paxil.

  1. Kirjeldus: leevendab ärevust ja depressiooni, aitab stressi.
  2. Vastunäidustused: tundlikkus ravimi suhtes.
  3. Kõrvaltoimed: iiveldus, isutus, unehäired, ähmane nägemine.

Persen.

  1. Kirjeldus: efektiivne rahusti.
  2. Vastunäidustused: rasedus, laktaasi ja sukraasi puudulikkus.
  3. Kõrvaltoimed: allergiad, bronhospasm, kestev kõhukinnisus.

Sõltuvalt haiguse liigist ja selle raskusest võib arst soovitada tugevaid või kergeid antidepressante.

Tugev

Tugevad antidepressandid on arsti poolt määratud ja müüdud ainult retsepti alusel. Nad on tõhusamad ja tugevamad kui kopsud, kuid neil on ka palju kõrvaltoimeid.

Imipramiin.

  1. Kirjeldus: vähendab tõhusalt depressiooni, rahustab ja normaliseerib une.
  2. Vastunäidustused:
  3. Kõrvaltoimed: tahhükardia, kõhukinnisus, uriinipeetus, suukuivus.

"Inimesed".

  1. Kirjeldus: vähendab tõhusalt depressiooni, rahustab, leevendab ärevust, normaliseerib une.
  2. Vastunäidustused: epilepsia, südameatakk, neeru- või maksatalitlus.
  3. Kõrvaltoimed: tahhükardia, kõhukinnisus, uriinipeetus, suukuivus.

"Amitriptyliin".

  1. Kirjeldus: leevendab depressiooni, suurendab emotsionaalset aktiivsust ja jõudlust, leevendab ärevust, normaliseerib une.
  2. Vastunäidustused: südameatakk ja südamepuudulikkus, mao, maksa ja neerude haigused.
  3. Kõrvaltoimed: suukuivus, pearinglus, peavalu, iiveldus.

Paroksetiin.

  1. Kirjeldus: tugev antidepressant, leevendab ärevust ja hirmu.
  2. Vastunäidustused: vanus kuni 18 aastat.
  3. Kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, seksuaalse funktsiooni vähenemine, söögiisu vähenemine, lööve.
sisu ↑

Kopsud

Kergeid depressioonivormidele on ette nähtud kerged antidepressandid, neil on vähem kõrvaltoimeid ja neid müüakse tavaliselt ilma retseptita.

"Doksepiin".

  1. Kirjeldus: parandab meeleolu, parandab jõudlust, kõrvaldab apaatia ja depressiooni.
  2. Vastunäidustused: rasedus, glaukoomi, adenoom.
  3. Kõrvaltoimed: suukuivus, iiveldus ja oksendamine, uriinipeetus, üldine väsimus, anoreksia.

"Mianserin".

  1. Kirjeldus: leevendab depressiooni, ärevust ja hirmu, normaliseerib une.
  2. Vastunäidustused: rasedus, ebanormaalne maksafunktsioon, südameinfarkti äge periood.
  3. Kõrvaltoimed: uimasus, krambid, maksafunktsiooni häired.

Tianeptiin.

  1. Kirjeldus: parandab meeleolu ja jõudlust, toone.
  2. Vastunäidustused: rasedus.
  3. Kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, unehäired, tahhükardia, suukuivus.

Lugege, kuidas siin kroonilist depressiooni ravida.

Odavaim

Allpool on esitatud kõige odavamate antidepressantide nimekiri (kuni 1000 rubla hinnaga).

35 rubla; "Amitriptyliin",

50 rubla; "Pirazidol",

160 rubla; "Deprim"

220 rubla; Paroksetiin ja melipramiin,

360 rubla; "Velaksin",

680 rubla; "Paxil",

725 rubla; "Velaksin",

880 rubla; "Tsipramil" ja "Venlaksor",

Edetabel

Millised antidepressandid aitavad kõige paremini? Nimed:

Ettevaatust: antidepressandid!

Kahjuks surnud emotsioonid ei sure.

Nad vaigistati.

Ja nad mõjutavad jätkuvalt isikut seestpoolt.

Ma tahan natuke rääkida antidepressantidest ja nende tõhususest. Me jätame kohe kõrvale raskekujuliste diagnoosidega patsientide kategooria, kellele antidepressandid on eluliselt tähtsad ja kelle jaoks need antidepressandid on arsti poolt määratud.

Räägime nendest, kes ise ravivad ja ostavad antidepressante. Praeguseks on statistika kohaselt apteegis kõige populaarsemad ravimid antidepressandid. Ja see on katastroofiline!

See on lubatav, kui inimene võtab paar kuud pillid, kuid siis hakkab elukorraga toime tulema ja seejärel keeldub antidepressantide võtmisest.

On palju hullem, kui inimene võtab aastaid vastu antidepressante, mille tagajärjel tavaliselt sõltuvus tekib ja seejärel hakkab ta annust suurendama, mis viib sõltuvusse. Selliste klientide abistamine on väga raske. Eriti siis, kui antidepressante võetakse koos alkoholiga, mis võib põhjustada suitsiidikavatsust või suitsidaalset käitumist.

Kuna klient kirjeldas minu abistamiseks minu kaebuse seisu: „Ma olen rong, mis tungib suure kiirusega kuristikku!” - võttes neuroloogi poolt määratud antidepressante. Minu klient oli enesetapu äärel, võttes 3 kuu jooksul alkoholi pillid. Mees sellega harjunud ja pidas pillidest loobumist juba võimatuks ja ta oli ainult 36 aastat vana.

Arstid ja reklaam kinnitavad meile, et psühhotroopsed ravimid, nad on ka antidepressandid, reguleerivad organismi keemilist tasakaalustamatust, täites rõõmu ja õnne hormoonide puudumist - serotoniini, dopamiini ja norepinefriini. Sellise "hea meeleolu eest" saades unustab inimene oma muret ja ärevust, tema letargia ja apaatia kaovad ning vastupidi ilmub hea tuju, hea une ja söögiisu. Juba kirjeldusest selgub, et sellised ravimid ei lahenda depressiooni probleemi, kuna need ei mõjuta selle põhjust ja ei kõrvalda stressitegureid. See tähendab, et pärast mõnda aega pärast ravi lõpetamist on depressioon taas teada. Aga kas tasub võtta tablette, mis ei ravi, vaid ainult ajutiselt selle probleemi varjata?

Selle tulemusena võivad depressiooni sümptomite farmakoloogiliselt muutmise ja vähendamise katsed kahjustada aju võimet stressiga toime tulla. Veelgi enam, mõnes kodanikus halveneb tervislik seisund ainult pärast antidepressantide võtmist. Kuna te ei tohiks unustada antidepressantide kõrvaltoimete pikka nimekirja! Üks neist on libiido vähenemine ehk seksuaalne düsfunktsioon. Seega, probleem, mille tõttu inimene hakkas rahustavaid aineid võtma, läheb tausta ja päevakorda - seksuaalse elu probleemid.

Võttes arvesse antidepressantide piiratud efektiivsust koos nende kõrvaltoimetega, võib eeldada, et antidepressandid võivad põhjustada rohkem kahju kui kasu.

Dr Irving Hirschi 16 aasta jooksul läbi viidud uuringud, mille käigus uuriti üksikasjalikult antidepressantide mõju närvisüsteemile, viisid spetsialisti veendumust, et antidepressantide võtmise parandused on kõige sagedamini seotud platseebo efektiga. Aastal 2002 viis dr Hirsch läbi katse, mis näitas, et psühhotroopsete ravimite efektiivsust annab platseebo efekt 80%! Hinnates 700 patsiendi seisundit, millest pool võttis reaalsed ravimid, ja teisel poolel platseebot, järeldas spetsialist, et erinevus ravimi ja "mannekeeni" vahel kliinilises skaalal oli alla 2%! Uued kahtlused antidepressantide efektiivsuse pärast viisid Irving Hirschi läbi teise katse. Olles valinud rohkem kui 300 depressiivset häiret põdevat patsienti, palus arst igaüks neist läbida spetsiaalse antidepressandi ravikuuri. Ravimi asemel võtsid osalejad želatiinikokid, st platseebot. Katse tulemused ületasid ootusi: 75% patsientidest täheldas nende seisundi olulist paranemist!

Teadusmaailm oli üllatunud, et teada saada, kuidas ebatõhusad antidepressandid osutuvad. Siin tuleb siiski mõista, et rahustite müük on mitme miljardi dollari suurune äri, mis ei ole antibiootikumide müügist saadava käibe suhtes halvem. Seepärast kukkus dr Hirsch kriitika laine ja tema uurimistegevust üritati peatada.


Neuroteadlane Joseph Coyle kordas ka dr Hirschi. Tuntud spetsialisti sõnul on depressiooni arengu peamine süüdlane keemilise tasakaalu versioon vananenud. Depressioon esineb keerulisematel põhjustel kui serotoniini ja dopamiini taseme vähendamine, mis tähendab, et on mõttetu võidelda selle probleemiga antidepressantidega!

Seetõttu on mõttekas veel mõelda enne antidepressantide ostmist, sest nad ei lahenda probleemi, vaid ainult muffleerivad seda, mis võib hiljem muutuda tõeliseks diagnoosiks, sest meie stress koguneb meie kehasse, mis meenutab meile hiljem iseenda haigused.

On otstarbekam ja efektiivsem töötada välja pinged psühho-ökoloogiliste tehnoloogiate abil, mis on spetsiaalselt mõeldud aju aktiivsuse psühho-korrigeerimiseks. Korrigeerivad tehnoloogiad põhinevad visualiseerimispõhimõttel ja hõlmavad kujutavat mõtlemist, mida inimese alateadvus hästi mõistab, et taastada psühho-emotsionaalne seisund - siin ja nüüd, ohutult ja kiiresti viia klient kõrgema elatustaseme juurde, mis hiljem osutub palju ökonoomsemaks, sest sa säästad oma tervist.

Ole terve ja õnnelik!

Konsulteerimise registreerimine on võimalik kontaktide abil:

Viis kõige tõhusamat antidepressanti

  1. Paxil
  2. Mianserin
  3. Mirtasapiin
  4. Azafen
  5. Amitriptyliin

Antidepressandid on vajalikud meeleolu stabiliseerimiseks ja depressiooni sümptomite kõrvaldamiseks. Nad mõjutavad kiiresti patsiendi närvisüsteemi ja on sageli kombineeritud erinevate ravimitega. Enne nende ravimite kasutamist tuleb arstiga nõu pidada. Ainult ta saab täpselt kindlaks psühholoogilise probleemi põhjuse, aitab leida õige ravimi, määrata vajaliku ravi kestuse ja õige annuse. Ravimid, millel ei ole tugevat toimet, väljastatakse apteegis ilma arstitõendita, kuid määravad tugevad antidepressandid (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid), arst kirjutab retsepti.

Paxil

Ravim kõrvaldab eri tüüpi ja raskusastme depressiooni, kõrvaldab ärevuse tunde.

    Näidustused. Paxil aitab paanikahood, agorafoobia, luupainajad. Seda kasutatakse stressihäirete ajal traumajärgsel perioodil.

Kasutamine ja annustamine. Üks pill on joomine pärast 20 mg päevas söömist paar nädalat, annust võib igal nädalal suurendada 10 mg võrra (maksimaalselt 50 mg päevas). Uimastitarbimise minimaalne kursus on 4 kuud.

Kõrvaltoimed Närvilisus, unetus, peavalu, krambid, depressiooni tüsistus, suukuivus. Teil võib tekkida verejooks, iiveldus, minestus.

Vastunäidustused. Ei soovitata siseneda 18 aastasse, laktatsioon ja ülitundlikkus seda tüüpi ravimite suhtes.

  • Analoogid. Adepress, Plizil, Cyrestill, Rexetin.

  • Paki hind Paxil 30 tableti kohta Venemaal on umbes 700 rubla ja Ukrainas sama peate andma ligi 500 UAH.

    Mianserin

    Mianserin kuulub psühhoaktiivsete ravimite rühma. Ravimil on antiemeetiline toime ja ärkab söögiisu.

      Näidustused. Erinevad vaimsed häired, pideva ärevuse tunne, sügav depressioon.

    Kasutamine ja annustamine. Neelake tabletid veega (ärge närige), eelistatavalt enne magamaminekut paar annuses, jagades 60 mg ööpäevase annuse poole (30 mg). Vanemad inimesed vajavad 30 mg annust, millele järgneb annuse suurendamine. Ravi kestus on tavaliselt umbes 4 nädalat.

    Kõrvaltoimed On kõhukinnisus, suukuivuse tunne, uimasus, peavalu, mõningane nõrkus, kerge pearinglus. Patsient võib alustada kehakaalu suurenemist, liigesed, lööve, artriit.

    Vastunäidustused. Raske tundlikkus selle ravimi suhtes, maksapuudulikkus, eelmine südameinfarkt, rasedus, imetamine. Neeruhaiguse, glaukoomi, diabeedi puhul tuleb hoolikalt jälgida.

  • Analoogid. Miansan, Lerivon.

  • Ühes Mianserin 20 tabletiga pakendis. Nende maksumus Venemaal kõigub umbes 1000 rubla ja Ukrainas on hind 250-400 UAH.

    Mirtasapiin

    Mirtasapiini müüakse ovaalse kujuga kumerate tablettidena, mis on kaetud spetsiaalse kilega. Kas teil on kollakaspruun värv.

      Näidustused. Arst määrab depressiooni perioodil, millel on märkimisväärne aeglustumine, kaalulangus, unetus, enesetapumõtted.

    Kasutamine ja annustamine. Pillid tuleb võtta üks kord päevas, alla neelata, pesta väikese koguse veega. Vastuvõtt ei sõltu toidu kasutamisest. Kuni 60-aastased patsiendid vajavad 15 mg päevas, suurendades annust 45 mg-ni. Depressiooni ravi kestab umbes 6 kuud.

    Kõrvaltoimed Aeglane reaktsioon, ärevus, nõrkus, krambid, hallutsinatsioonid, epilepsia krambid. Söögiisu võib suureneda, kehakaal võib suureneda, võib tunda kõhuvalu, väheneda tugevus, oksendamine, nahalööve ja turse.

    Vastunäidustused. Kõrge tundlikkus selle ravimi suhtes. Olge raseduse, imetamise ja kõrgenenud suhkrusisaldusega patsientide puhul ettevaatlik.

  • Analoogid. Myrtel, Esprital, Mirazep, Myrtastadine, Remeron.

  • Mirtasapiini pakendamise maksumus (30 mg / 20 tk.) Vene apteekides on umbes 2 100–2 300 rubla. Ukrainas on hind 400-500 UAH.

    Azafen

    Azafen - üsna tavaline abinõu, mida nimetatakse ka rahustavaks.

      Näidustused. Arst kirjutab välja eri tüüpi depressioonidel: alkohoolsed, seniilsed, eksogeensed. Tundab kõrgendatud ärevuse ja sügava stressi tunnet.

    Kasutamine ja annustamine. Tablett tuleb alla neelata koos väikese koguse veega. 25–50 mg päevas on piisav (kahes annuses). Kui toime puudub, suurendatakse annust 200 mg-ni päevas. Ravi kestab rohkem kui ühe kuu, kuni aasta.

    Kõrvaltoimed Võib tekkida peavalu, allergiad, pearinglus, oksendamine ja iiveldus.

    Vastunäidustused. Kõrge tundlikkus toimeaine, maksa- või neeruhaiguse, insultide või südameinfarkti, südamehaiguste, infektsioonide, suhkurtõve suhtes.

  • Analoogid. Velaksin, Normazidol, Esprital, Koaksil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa jne.

  • Azafeeni pakendis on 50 tabletti (25 mg) kõigis vene apteekides 180–200 rubla kohta, Ukrainas on sarnane ravim umbes 250 UAH.

    Amitriptyliin

    Üks tugevamaid antidepressante on kahtlemata amitriptüliin, millel on iseloomulik sedatiivne toime.

      Näidustused. Ravimit tuleb kasutada rangelt nii, nagu seda on määranud arst depressiooni perioodil. Amitripüliin aitab ägeda ärevuse tundega.

    Kasutamine ja annustamine. Päeva jooksul peate võtma 50 kuni 75 mg (jagatuna eraldi väikesteks osadeks), suurendades vajaduse korral annust. See on optimaalne võtta 200 mg päevas, kuid ägedates depressioonides võib see ulatuda 300 mg-ni. Ravimit tarbitakse 2-4 nädalat.

    Kõrvaltoimed Nägemishäired, halb urineerimine, peavalu, nõrkus, luupainajad, kõhukinnisus, unetus. Tahhükardia, minestamine, oksendamine, maitse kaotus, kõhulahtisus, lööve, rabed juuksed, higistamine.

    Vastunäidustused. Ravimi, südamehaiguste, maksa- või neeruprobleemide, raseduse, haavandi, südameinfarkti komponentide talumatus.

  • Analoogid. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizole, Eleivel.

  • Amitriptyliini (25 mg, 50 tabletti) hind Venemaa apteekides kõigub umbes 25–30 rubla. Ukraina apteegid müüvad sarnast pakendit 15-17 UAH.

    Kaasaegsed antidepressandid on väga tõhusad minimaalsete kõrvaltoimetega. Nad toodavad piisavalt palju ja ei ole võimalik kõike loetleda. Tuleb märkida, et ükskõik millist tüüpi depressiooni ja igasuguste psüühikahäirete raviks kasutatavaid ravimeid tuleb arstiga konsulteerida ning depressiooni enesehooldus on täis tagajärgi.

    Müüdid ja faktid antidepressantide kohta räägivad Rina Dragunovast selles videos:

    Tervishoiuministeerium on muutnud antidepressantide ja rahustite järjekorda

    Telli meie telegramm

    Septembri lõpus muudeti tervishoiuministeeriumi korraldusega narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite vabastamise järjekorda, mis põhjustas antidepressantidele probleeme. Muutused on seotud võitlusega alkoholi sisaldavate ravimite tarbimise eest asendusainetena.

    Nüüd tuleb retseptiravimite, anksiolüütikumide, uinutite ja rahustite, antipsühhootikumide ja üle 15% etanooli sisaldavate ravimite ettekirjutusi apteekides hoida kolm kuud. See põhjustab ravimi tarbimise pausi kroonilise depressiooniga patsientidel, keda arstid ei soovita. „Vanu retsepte ei aktsepteerita kõikjal ja nüüd tuleb retsepti anda ravimi eest. Ei, te ei saa osta kahte pakki. Minge arsti juurde üks kord kuus, ”kommenteeris muudatusi Venemaa peapsühhiaatri Zurab Kekelidze.

    Tegelikult on patsientide probleemid seotud selle asjaoluga - ilma retseptita, müüakse selliseid ravimeid mõnikord apteekides (rikkudes norme) ilma retseptita, hilinenud ettekirjutustega, ja nüüd, ilma riskimata kontrollitud reegleid rikkumata, peavad apteekid valima patsientide retseptid - vähemalt vähemalt need, kes ei ole "krooniliste patsientide jaoks". Lisaks nõuab olukord mõnel juhul arsti juurde tagasipöördumist, mis ei ole alati ja ei ole võimalik kõigis Venemaa piirkondades kiiresti läbi viia. Tuletame meelde, et antidepressantide puhul räägime motivatsiooniprobleemidega inimeste probleemidest ja enamiku nende ravimite puhul on patsiendi sissepääsud kategooriliselt vastunäidustatud.

    Seda teavet kinnitavad arstid. "Nad kirjutavad mulle, mu patsiendid helistavad ja kaebavad, et nad on retsepti võtnud ja nad ei tea, mida teha," ütles psühhiaater ja psühhoterapeut, meditsiiniteaduste kandidaat Vitalina Burova, Kommersant. - Depressioon on alati krooniline haigus. Kui arst soovitab antidepressante, on nende keskmine kasutamise kestus üks aasta. Nii ta kui ka enamik spetsialiste väidavad, et mõned probleemid on seotud asjaoluga, et eelneva teabe puudumisel ei mõistnud apteekide töötajad täielikult, kuidas uusi eeskirju täita. Venemaa kirjutamata traditsioonide kohaselt tõlgendatakse selliseid norme tavaliselt maksimaalse karmistamise suunas, eriti kuna me räägime peamiselt "orapuu tinktuuri" vastu võitlemisest, mida valitsus tunnustab pärast uue aasta tragöödiat Irkutskis kui riiklikku probleemi.

    Apteegiketi ahela "36.6" esindaja Aleksei Kiselev-Romanovi sõnul on retseptiravimite müügi eeskirjade muutmise eesmärk tugevdada kontrolli narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite ringluse üle. Kuid selleks, et uutel nõuetel oleks vastav mõju, on oluline tagada, et kõik arstid väljastaksid õigesti retseptid ja apteekid täidaksid nõuetekohaselt regulaatori nõudeid, ütles ta. „Praegu pean tunnistama, et arstid jäävad nõrgaks lingiks. Selle tulemusena näeme apteekides keeldumiste arvu suurenemist, mis viib paratamatult rahulolematuse suurenemiseni patsientidel, kes ei suuda kiiresti omandada vajalikke elupäästvaid ravimeid, ”ütleb ta.

    Mõned arstid näevad siiski, mis toimub nende plussides. Vastavalt Moskva piirkonna tervishoiuministeeriumi tervishoiuministeeriumi peamise hepatoloogi Medsi eriarstide meditsiini direktorile, toovad uuendused kaasa patsientide ravi efektiivsuse ja ohutuse suurenemise. „Nad vähendavad järsult ja tulevikus välistavad nad patsientide raviotstarbelise ravi ise. Retseptide kujundamise vead olid alati ja mõni aeg, kuni ilmuvad elektroonilised retseptid, ”arvab ta. Samuti märgib ta, et apteekide ahelad kannatavad peamiselt uuenduste tõttu - retseptiravimite müüki, mis sageli on käsimüügiravimid, vähendatakse oluliselt. „Uued eeskirjad tekitavad ebamugavusi ainult neile patsientidele, kes on harjunud ostma retseptiravimeid ilma retseptita, see meede ei mõjuta ülejäänud seisundit,” ütleb STADA SRÜ asedirektor Ivan Glushkov. "Samal ajal vähendab see retseptiravimite müüki nendes apteegikettides, mis sageli rikuvad puhkuseeskirju."

    Mida ütlevad arstid ja proviisorid selle kohta, mis toimub

    Dr Vitalina Burova märgib, et uute reeglite paragrahv 10 näitab lihtsalt, et apteek ei tohiks retsepti väljakirjutada nendelt patsientidelt, kellele on retsepti ette nähtud ühe aasta jooksul: „Apteeker on kohustatud sellised patsiendid ravimit kuu aja jooksul vabastama ja retsepti tagaküljel tegema asjakohase märkuse: „Ravimid väljastatakse kuu ajaks” ja retsepti tagastatakse. ” Spetsialisti sõnul soovitab ta oma patsientidel apteeki tagasi pöörduda ja nõuda retsepti tagastamist: „Ma ei tea, miks patsientidel ja apteekidel ei olnud eelnevat teavet. Nüüd pean ma saatma oma patsientidele antidepressante võtva linki kogu tellimuse tekstile ja tsitaadile tema punktist 10. " Pr Burova märkis, et tegelikult ei muutnud uued eeskirjad midagi: „Reeglid retseptide väljastamiseks meie arstidele ei ole tegelikult muutunud. Lihtsalt ei ole kõik apteekrid mõistnud, kuidas uus seadus töötab. Kui nad õpivad, arvan, et kogu laine peatub.

    Patsiendi kaitse liidri president Alexander Saversky nõustub temaga: "Tõenäoliselt hakkab iga apteek reegleid omal moel tõlgendama." Samal ajal, nagu patsiendid on teatanud, annavad mõned apteekid siiski juhiseid, kus on välja toodud retseptide väljastamise eeskirjad: meditsiiniasutuse pitser, ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus, annus, kasutusviis, arsti allkiri ja isiklik pitser, mitte rohkem kui kolm ravimit ühes vormis, ja retsepti eest aastas nõutakse märgistust „kroonilise haigusega patsient” ja ravimite väljastamise sagedust, mida kinnitab ka arsti allkiri ja isiklik pitser ning meditsiiniorganisatsiooni pitser.

    „Tellimus 403n ei ole kasutusele võtnud uusi retseptivorme, ei ole tehtud mingeid muudatusi retsepti- või käsimüügiravimite osas,” ütles Nelli Ignatieva, Venemaa farmaatsiatoodete ühenduse tegevdirektor. - Kuid üksikute ravimite puhul tuli ravimite ostmisel apteegis retsepti välja jätta. Innovatsioon, mille kohaselt retsepti jääb apteegis, on patsientidele väga ebameeldiv. On ka mitmeid teisi uuendusi, mis praktikas annavad neile täiendavaid probleeme. ”

    Nagu varem teatatud, on antibiootikumide müük apteekides rangelt kontrollitud. Loe edasi: Apteegid ei saa osta retseptita antibiootikume.

    Lisaks Depressiooni