Psühhotroopsete ravimite klassifikatsioon (järg)

Antidepressantide väljakirjutamise põhinäidusteks on erinevate sügavuste (psühhootilised, mitte-psühhootilised) depressioonid, millel on erinevad kliinilised tunnused ja mis tahes etioloogia (endogeenne, eksogeenne-orgaaniline, somaatiline, mürgistus, psühhogeenne). Lisaks kasutatakse timoanaleptiki, mida kasutatakse alkoholi ja narkootikumide ärajätmisel, anoreksia ja buliimia, psühhosomaatiliste häirete, kroonilise valu sündroomi, seedetrakti haiguste korral. „Madala“ (kerge) väikese annusega antidepressandid ja aktiivsed depressioonivastased ravimid on sageli ette nähtud erinevate neurooside ja muude mittepsühhootiliste häirete jaoks. Timoanaleptikovi antidepressiivsed ja muud kliinilised toimed ilmuvad aeglaselt. Seetõttu on nende efektiivsuse hindamine enamikul juhtudel võimalik 3-4 nädala jooksul. ravi algusest.

Kõrvaltoimed ja tüsistused

Tritsükliliste antidepressantide (imipramiin, amitriptüliin, klomipramiin) suurte annuste kasutamisel esinevad sagedamini kõrvaltoimed ja tüsistused. Nendel ravimitel on tugev antikolinergiline toime. Nende kasutamisega võivad kaasneda tahhükardia, ekstrasüstoolid, vererõhu kõikumised, limaskestade kuivus. Tritsüklilised ravimid on vastunäidustatud raskete kardiovaskulaarsete haiguste, glaukoomi, soole ja põie atoonia, eesnäärme adenoomi korral.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (paroksetiin, fluoksetiin, fluvoksamiin, sertraliin, tsitalopraam) on paremini talutavad. Nende kõrvaltoimed väljenduvad sageli düspepsias. Harvadel juhtudel on võimalik serotoniini sündroomi teke düspeptilise ja neuroloogilise (treemori, akatiisia, müoklooniliste ilmingute, düsartria) häirete vormis. Mõnikord on serotoniinisündroomi äärmuslikel raskustel tekkinud segasus, hüpertermia, kardiovaskulaarsed häired. Serotoniini sündroomi ilmingud kaovad enamikul juhtudel järgneva 3-4 päeva jooksul pärast nende tühistamist.

Timoanaleptikovi toimemehhanismid depressioonis on erinevad.

Depressioonide esinemist selgitab peamiselt närviimpulsside sünaptilise ülekande nõrgenemine, mis on tingitud noradrenergiliste, serotonergiliste ja mõningal määral aju dopamiinergiliste süsteemide ebapiisavast aktiivsusest.

Tritsüklilise timoanaleptikovi antidepressantne toime on seotud norepinefriini ja osaliselt serotoniini sisalduse suurenemisega inter-sünaptilistes ruumides ja selle sünaptilise ülekande tulemusena paranemisega. Selektiivsetel serotoniini tagasihaarde inhibiitoritel (paroksetiin, fluoksetiin, fluvoksamiin, sertraliin, tsitalopraam) on antidepressiivne toime, mis suurendab selle neurotransmitteri sisaldust inter-sünaptilistes lõhes. Samuti blokeerivad selle blokeerivad pöörduvad monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (moklobemiid) aktiivsete monoamiinide kogunemist keskse aju struktuuridesse ja stimuleerivad lõpuks närvilise erutumise ülekannet.

Antidepressantide süstemaatika ja ravimite kliinilised omadused

Vastavalt antidepressantide kliinilise toime omadustele on need jagatud kolme rühma:

  • stimuleerivate omadustega antidepressandid;
  • rahustava toimega antidepressandid;
  • antidepressantide tasakaalustatud toime.

Stimuleerivate omadustega antidepressandid

Need ravimid, mis mõjutavad positiivselt depressiivseid sümptomeid, aktiveerivad ja desinfitseerivad samaaegselt patsiendid. Depressioonivastased stimulandid võivad aga halutsinatoorsete-delusiaalsete häirete, ärevuse, suitsidaalsete suundumuste ja õhtuti ette nähtud ebamugavuste tõttu süvendada, nii et nad võetakse hommikul ja pärastlõunal.

Imipromiin (melipramiin) on üks võimsamaid antidepressante. Seda kasutatakse melanhoolseks, adünaamiliseks, apaatiliseks depressiooniks, mõnikord foobia ja obsessiooniga, väikestes annustes öösel lastele enureesi korral. Seda manustatakse suukaudselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt. Intravenoosse tilgutamisega on stimuleeriv toime nivelleeritud.

Päevane annus - 75-300 mg.

Fluoksetiin (Prozac, npoden). Näidustused on samad, mis imiprami korral. Selle ravimi kasutamisel on vajalik patsiendi vaimse seisundi hoolikas jälgimine seoses suitsidaalsete suundumuste suurenemise võimalusega. Tavaliselt nimetatakse 1 kord päevas (hommikul).

Standardne ööpäevane annus on 20 mg. Mõnikord suurendatakse seda 60 mg-ni.

Moklobemiidi (aurorix) kasutatakse depressiooni ja sotsiaalsete foobiate jaoks.

Päevane annus - 300-600 mg.

Milnatsipraan (ixel) on aktiveerivate omadustega antidepressant.

Päevane annus 100-250 mg.

Rahustava toimega antidepressandid

Selle rühma Timoanaleptikud kombineerivad antidepressantide ja üldiste piirangutega. Omavad ärevusevastast tegevust, kõrvaldavad motoorse rahutuse, tõrjumise ja süveneva öise une. Samal ajal põhjustavad nad sageli letargiat, unisust päevas, aeglustavad vaimse ja motoorse reaktsiooni kiirust, eriti sissepääsu esimestel päevadel ja nädalatel.

AmumpunmuAun (capomeu, saroten-pemapd, triptizol) on laialdaselt kasutatav antidepressant sedatiivne. Timoanalepticheskogo tugevus ei ole imipramiinile halvem. Kasutatakse ärevaks, ärritatud, hüpokondriaalseks depressiooniks.

Antidepressantide lühikirjeldus

Antidepressandid, millel on valdavalt sedatiivne ja anksiolüütiline toime


  • • Amitripüliin - amitripüliin (tryptiool, damüleen, amisool, elaviil) - dražee 10, 25 mg. Sellel on pidurikomponendiga thymoanaleptiline toime. Üldine antipsühhootiline toime on tugevalt väljendunud, omab rahustavat toimet, mis muudab selle efektiivseks ärevusepressioonides. Keskmine päevane annus on 150-200 mg.
  • • Azaphen - Azaphene - 25 mg tabletid. Tütanaleptilise ja sedatiivse toimega kodumaine ravim, antidepressant, on mõnevõrra nõrgem kui teiste antidepressantide omad. Ravimil on rahustav, rahustav, anksiolüütiline toime, on näidustatud asteenia ja neurootiliste sümptomitega depressiivseteks seisunditeks. See on määratud 25 mg keskmisest päevaannusest - 150-200 mg.
  • • Paroksetiin - paroksetiin (Paxil) - 20 mg tabletid. Tõhus anksiolüütiline.
  • • Sertraliin - sertraliin (zoloft) - tabletid 10, 20 ja 50 mg. SSRI-d, millel on tugev depressiivne, kuid nõrk ärevusevastane toime. See kuulub rahustavate antidepressantide rühma. Määra 50-200 mg 1 kord päevas.
  • • Ludiomil - Ludiomil - 25 mg tabletid. Kõrge tymoanaleptilise aktiivsusega antidepressant ja tasakaalustav toime erinevatele depressioonitüüpidele.
  • • Mianserin - Mianserin (lerivon, miansan) - 30 mg tabletid. Antidepressant, millel on rahustav ja ärevusevastane toime. Seda kasutatakse laialdaselt narkoloogias, et leevendada alkoholi söögiisu, normaliseerida une ja meeleolu ning mõõdukat depressiooni.
  • • Trimipramiin - Trimipramiin (Herphonal - Herphonal, Surmontil) - 25 mg pillid. Kerge rahustava toimega tritsükliline antidepressant. Seda kasutatakse sagedamini ambulatoorselt. Keskmine päevane annus on kuni 150 mg. Kokkusobimatu alkoholiga.
  • • Tianeptiin - Tianeptiin (koaksiil) - 12,5 mg pillid. Antidepressantide tasakaalustatud toime. Seda kasutatakse anorexia nervosa raviks, kuna patsiendid taluvad seda kergesti kahheksia seisundis. See toime sarnaneb amitripüliiniga, kuid sellel ei ole tritsüklilistele tüüpilistele kõrvaltoimetele.
  • • Mirtazapine - Mirtazapine (Remeron) - 15 mg ja 30 mg tabletid. Näidatud mitmesuguse päritoluga ärevusepressioonides. Ei paranda enesetapumõtteid. See on hästi talutav, seetõttu on see ette nähtud eakatele patsientidele. Päevane annus - 15-45 mg.

Antidepressandid, millel on valdavalt aktiveeriv toime.


  • • Tsitalopraam - tsitalopraam (Cipramil, Ciprolex) - 20 mg ja 40 mg tabletid. Seda peetakse kõige tõhusamaks SSRI-dest. Seda kasutatakse raske depressiooni korral.
  • • Fluoksetiin - Fluoksetiin (profluzak, prodep, prozac) - 20 mg kapslid. SSRI-d, millel on väljendunud aktiivsed ja depressioonivastased omadused. Rakendatakse koos depressiooniga koos ideomotoorse inhibeerimisega, apaatiaga koos depressiooni somatovegetatiivse ekvivalendiga koos bulimia nervosa'ga. Maksimaalne ööpäevane annus on 80-100 mg.
  • • Fluvoksamiin - fluvoksamiin (fevariin) - 50 mg ja 100 mg tabletid. SSRI rühma antidepressant. Ettenähtud letargiaga, apaatiaga, 100-150 mg päevas.
  • • Imizin - imisiin (imipramiin, melipramiin, tofra-nil) - 25 mg pillid. Eraldi antipsühhootilise toimega ravim, millel on tugev stimuleeriv toime. See on näidustatud letargiaga depressiooniks, kuid see võib ägeneda depressiooni, depressiooni ja deliiriumi skisofreeniaga ning suurendada sümptomeid. Saadaval ampullides. Keskmine päevane annus on kuni 200 mg.
  • • Klomipramiin - klomipramiin (klonfraniil, anafra-nil, gidifen) - 25 mg ampullid ja pillid. Tugev antidepressant tasakaalustatud mõjuga. Tõhus koos kinnisideega.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO)

Iproniasiid ja selle lähimad analoogid (isokarboksasiid, fenelsiin (arst), tranüültsüpromiin ja teised esimese põlvkonna ravimid) osutusid efektiivseteks antidepressantideks, kuid nende ravimite kasutamisel täheldati tõsiseid kõrvaltoimeid: nn juustu (türamiini) sündroom ja üldine kõrge toksilisus, samuti enamiku ravimite ja toiduga kokkusobimatus. Sellega seoses on peaaegu kõik esimese põlvkonna MAO inhibiitorid ravimite hulgast välja jäetud. Ainult nialamiidil, Nialamiidil (nure-dal), on praegu piiratud kasutusviis.

Viimase kümnendi suureks saavutuseks on uue põlvkonna MAO-de antidepressantide loomine, millel on selektiivne ja pöörduv mõju monoamiini oksüdaasi aktiivsusele. Selle rühma preparaadid on eristatavad kõrge efektiivsuse, laia toimespektriga ja hea talutavusega: tetrindool - Tetrindol (incan, befol, moklobemiid jne).


  • • moklobemiid - moklobemiid (aurorix) - tabletid 100 ja 150 mg. MAO pöörduv inhibiitor. Sellel on aktiveeriv ja stimuleeriv toime. Seda kasutatakse mitmesuguste etioloogiate depressiivsetes seisundites, kus on ülekaalus letargia ja letargia. Keskmine päevane annus on 100-150 mg.
  • • Pürasidool - pürasidool - tabletid 25 ja 50 mg. Kodused ravimid on tasakaalustatud. Vanematel ja somaatiliselt nõrgenenud patsientidel tuleb kasutada madalat depressiooni koos letargiaga. Keskmine päevane annus on 150-200 mg.
  • • Befol - Befol - tabletid 10 ja 25 mg; 0,25% lahus 2 ml ampullides. Määra sees (pärast söömist), veenisiseselt (tilguti või jet) või intramuskulaarselt. Sisse võtta kaks korda päevas 30-50 mg. Päevane annus - kuni 400 mg.
  • • Inkazan - Incazane - tabletid 25 ja 50 mg; 1,25% lahus 2 ml ampullides (25 mg) ja 1,25% lahuses 10 ml ampullides (125 mg). Manustatakse suukaudselt ja parenteraalselt intravenoosselt (tilguti ja joa) või intramuskulaarselt, alustades 25-50 mg 2 korda päevas (hommikul ja pärastlõunal) ning järk-järgult suurendades annust mitme päeva jooksul kuni 250-300 mg päevas.
  • • Trazodoon - trazodoon (pragmaziin, trazolan, trittico) - 25 kapslit; 50 või 100 mg ravimit; 1% lahus 5 ml ampullides (50 mg ampullis). Farmakoloogiliste omaduste ja neurokeemilise toime poolest erineb see mõnevõrra selle grupi teistest antidepressantidest - sellel on antidepressantne toime koos anksiolüütilise ja rahustava toimega, mis võimaldab patsientidel määrata ärevust ja pingeid. Suukaudseks manustamiseks mõeldud algannus on 50 mg 3 korda päevas, seejärel sõltuvalt depressiooni tüübist ja raskusest kuni 300-500 mg päevas. Ravitoimet täheldatakse tavaliselt 3-7 päeva pärast ravi algust. Kui kasutatakse anksiolüütilisena (neurootiliste ja somaatiliste depressioonide korral), on 25 mg ette nähtud 3 korda päevas. 50 mg intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine anksiolüütiliseks premedikatsiooniks.

Kõik kaasaegsetest antidepressantidest: 30 parima ravimi loetelu 2017. aasta lõpus

Antidepressandid on ravimid, mis on aktiivsed depressiivsete seisundite vastu. Depressioon on vaimne häire, mida iseloomustab meeleolu vähenemine, motoorse aktiivsuse nõrgenemine, intellektuaalne vähesus, inimese „I“ ekslik hindamine ümbritsevasse reaalsusse ja somatovegetatiivsed häired.

Depressiooni kõige tõenäolisem põhjus on biokeemiline teooria, mille kohaselt väheneb neurotransmitterite - aju toitainete - tase ning väheneb retseptori tundlikkus nende ainete suhtes.

Kõik selle rühma ravimid on jagatud mitmeks klassiks, kuid nüüd - ajaloo kohta.

Antidepressantide avastamise ajalugu

Iidsetest aegadest lähtudes on inimkond pöördunud depressiooni ravimise küsimuseni erinevate teooriate ja hüpoteesidega. Vana-Rooma oli kuulus oma iidse kreeka arstiga Soran Efessky, kes pakkus vaimuhaiguste ja depressiooni raviks, kaasa arvatud liitiumisool.

Teadusliku ja meditsiinilise progressi käigus kasutasid mõned teadlased mitmeid aineid, mida kasutati depressiooniga sõja vastu, alates kanepist, oopiumist ja barbituraatidest kuni amfetamiinini. Viimast neist aga kasutati apaatiliste ja letargiliste depressioonide raviks, millega kaasnes stupor ja toidust keeldumine.

Esimene antidepressant sünteesiti ettevõtte Geigy laborites 1948. aastal. Imipramiin on muutunud selliseks ravimiks. Pärast seda viisid nad läbi kliinilisi uuringuid, kuid ei vabastanud seda enne 1954. aastat, mil saadi Aminazin. Sellest ajast alates on avastatud palju antidepressante, mille klassifikatsiooni arutatakse hiljem.

Magic-pillid - nende rühmad

Kõik antidepressandid on jagatud kaheks suureks rühmaks:

  1. Tümmeetikumid on stimuleeriva toimega ravimid, mida kasutatakse depressiivsete seisundite raviks depressiooni ja depressiooni tunnustega.
  2. Tümoleptikumid - sedatiivsete omadustega ravimid. Depressiooni ravi peamiselt ärritavate protsessidega.

Lisaks jagatakse antidepressandid vastavalt nende toimemehhanismile.

  • serotoniini - Flunisani, Sertralini, Fluvoksamiini - arestimise blokeerimine;
  • blokeerige norepinefriini - Maprotelini, Reboxetini - püüdmine.
  • valimatu (inhibeerib monoamiini oksüdaasi A ja B) - transamiin;
  • selektiivne (inhibeerib monoamiini oksüdaasi A) - Autorix.

Teiste farmakoloogiliste rühmade antidepressandid - koaksiil, Mirtazapin.

Antidepressantide toimemehhanism

Lühidalt öeldes võivad antidepressandid parandada mõningaid ajus esinevaid protsesse. Inimese aju koosneb suurest hulgast närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Neuron koosneb kehast (soma) ja protsessidest - aksonitest ja dendritidest. Neid neuroneid suhtlevad omavahel nende protsesside kaudu.

Tuleb selgitada, et omavahel seostatakse nende vahel paiknevat sünapsi (sünaptiline lõhk). Teavet ühelt neuronilt teisele edastatakse biokeemilise aine - vahendaja abil. Praegu on teada umbes 30 erinevat vahendajat, kuid järgmine triad on seotud depressiooniga: serotoniin, norepinefriin, dopamiin. Nende kontsentratsiooni reguleerimisel korrigeerivad antidepressandid depressiooni tõttu kahjustatud ajufunktsiooni.

Toimemehhanism erineb sõltuvalt antidepressantide rühmast:

  1. Närvirakkude omastamise inhibiitorid (mitteselektiivne toime) blokeerivad neurotransmitterite - serotoniini ja norepinefriini - tagasihaarde.
  2. Serotoniini neuronaalse arestimise inhibiitorid: inhibeerige serotoniini arestimise protsessi, suurendades selle kontsentratsiooni sünaptilises lõhes. Selle rühma eripära on m-antikolinergilise aktiivsuse puudumine. Ainult väike mõju α-adrenoretseptoritele. Sel põhjusel on sellised antidepressandid praktiliselt ilma kõrvaltoimeteta.
  3. Norepinefriini neuronaalse omastamise inhibiitorid: inhibeerivad norepinefriini tagasihaardet.
  4. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis hävitab neurotransmitterite struktuuri, mille tulemusena nad inaktiveeruvad. Monoamiini oksüdaas eksisteerib kahes vormis: MAO-A ja MAO-B. MAO-A toimib serotoniini ja norepinefriini, MAO-B-dopamiini suhtes. MAO inhibiitorid blokeerivad selle ensüümi toime, suurendades seeläbi vahendajate kontsentratsiooni. Depressiooni raviks valitud ravimitena peatuvad nad sageli MAO-A inhibiitoritega.

Antidepressantide kaasaegne klassifikatsioon

Tritsüklilised antidepressandid

Tritsükliline ravimirühm loob presünaptiliste terminalide transpordisüsteemi blokeerimise. Selle põhjal rikuvad sellised vahendid neurotransmitterite neuronaalset püüdmist. See efekt võimaldab loetletud vahendajate pikemat viibimist sünapsis, tagades seeläbi vahendajate pikema mõju postünaptilistele retseptoritele.

Selle rühma preparaatidel on α-adrenoblokeerumine ja m-antikolinergiline toime - need põhjustavad järgmisi kõrvaltoimeid:

  • kuivus suus;
  • silma vastuvõtliku funktsiooni rikkumine;
  • kusepõie atoonia;
  • vererõhu alandamine.

Kohaldamisala

Kasutage ratsionaalselt antidepressante depressiooni, neuroosi, paanikatingimuste, enureesi, obsessiiv-kompulsiivse häire, kroonilise valu sündroomi, skisoafektiivse häire, düstüümi, generaliseerunud ärevushäire, unehäire ennetamiseks ja raviks.

On andmeid antidepressantide efektiivse kasutamise kohta abiaine farmakoteraapiana varajase ejakulatsiooni, buliimia ja tubaka suitsetamise jaoks.

Kõrvaltoimed

Kuna neil antidepressantidel on mitmekesine keemiline struktuur ja toimemehhanism, võivad kõrvaltoimed varieeruda. Kuid kõigil antidepressantidel on nende kasutamisel järgmised levinud nähud: hallutsinatsioonid, agitatsioon, unetus, maniakaalse sündroomi teke.

Tümoleptikumid põhjustavad psühhomotoorset pärssimist, uimasust ja letargiat, vähenenud kontsentratsiooni. Thymeretics võib põhjustada psühho-produktiivseid sümptomeid (psühhoosi) ja ärevust.

Tritsükliliste antidepressantide kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

  • kõhukinnisus;
  • müdriaas;
  • uriinipeetus;
  • soole atoonia;
  • neelamisaktide rikkumine;
  • tahhükardia;
  • kahjustatud kognitiivsed funktsioonid (mälu ja õppeprotsesside halvenemine).

Eakatel patsientidel võib tekkida deliirium - segasus, desorientatsioon, ärevus, visuaalsed hallutsinatsioonid. Lisaks suureneb kehakaalu suurenemise risk, suureneb ortostaatiline hüpotensioon, neuroloogilised häired (treemor, ataksia, düsartria, müoklooniline lihaste tõmblemine, ekstrapüramidaalsed häired).

Pikaajalise kasutamisega - kardiotoksiline toime (südame juhtivushäired, arütmiad, isheemilised häired), libiido vähenemine.

Neuronaalse serotoniini omastamise selektiivsete inhibiitorite saamisel on võimalikud järgmised reaktsioonid: gastroenteroloogiline - düspeptiline sündroom: kõhuvalu, düspepsia, kõhukinnisus, oksendamine ja iiveldus. Suurenenud ärevus, unetus, pearinglus, väsimus, treemor, libiido halvenemine, motivatsiooni kaotus ja emotsionaalne tuimus.

Selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid põhjustavad selliseid kõrvaltoimeid nagu unetus, suukuivus, pearinglus, kõhukinnisus, põie atoonia, ärrituvus ja agressiivsus.

Rahustavad ja antidepressandid: milline on erinevus?

Rahustavad ained (anksiolüütikud) on ained, mis kõrvaldavad ärevust, hirmu ja sisemist emotsionaalset pinget. Toimemehhanism on seotud GABA-ergilise inhibeerimise parandamisega ja parandamisega. GABA on toitaine, millel on ajus pärssiv roll.

Neid nimetatakse teraapiaks ärevuse, unetuse, epilepsia, samuti neurootiliste ja neuroositaoliste tingimuste selgeid rünnakuid.

Sellest võib järeldada, et rahustavatel ainetel ja antidepressantidel on erinevad toimemehhanismid ja need erinevad üksteisest oluliselt. Rahustid ei suuda ravida depressiivseid häireid, seega on nende määramine ja vastuvõtt irratsionaalne.

"Maagiliste pillide" jõud

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja rakenduse mõjust võib eristada mitmeid ravimirühmi.

Tugevad antidepressandid - kasutatakse tõhusalt raske depressiooni ravis:

  1. Imipramiinil on tugev depressiivne ja rahustav toime. Terapeutilise toime algust täheldatakse 2-3 nädala jooksul. Kõrvaltoimed: tahhükardia, kõhukinnisus, urineerimine ja suukuivus.
  2. Maprotiliin, amitripüliin - sarnane imipramiiniga.
  3. Paroksetiin - kõrge antidepressant ja anksiolüütiline toime. Seda võetakse üks kord päevas. Terapeutiline toime ilmneb 1-4 nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Mõõduka ja kerge depressiooni korral on ette nähtud kerged antidepressandid:

  1. Doksepiin - parandab meeleolu, kõrvaldab apaatia ja depressiooni. Ravi positiivset mõju täheldatakse 2-3 nädalat pärast ravimi võtmist.
  2. Mianseriinil on antidepressandid, sedatiivsed ja hüpnootilised omadused.
  3. Tianeptin - pärsib mootori inhibeerimist, parandab meeleolu, suurendab keha üldist tooni. Viib ärevusest põhjustatud somaatiliste kaebuste kadumiseni. Tasakaalustatud toime tõttu on see näidustatud ärevaks ja pärsitud depressiooniks.

Taimsed looduslikud antidepressandid:

  1. Naistepuna - kompositsioonis on gepperitsiini, millel on antidepressiivsed omadused.
  2. Novo-Passit - see koosneb palderjanist, humalast, naistepuna, viirpuu, melissist. Aitab kaasa ärevuse, pinge ja peavalu kadumisele.
  3. Persen - on ka kogum piparmündi maitsetaimi, sidrunipalm, palderjan. Sellel on rahustav toime.
    Hawthorn, wild rose - on rahustav vara.

Meie TOP-30: parimad antidepressandid

Analüüsime peaaegu kõiki 2016. aasta lõpus müüdavaid antidepressante, uurisime kommentaare ja koostasime nimekirja 30 parimatest ravimitest, millel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuid on samal ajal väga tõhusad ja täidavad oma ülesandeid hästi (igaüks ise):

  1. Agomelatiin - kasutatakse erineva päritoluga suurte depressioonide episoodidena. Toime ilmneb 2 nädala pärast.
  2. Adepress - provotseerib serotoniini omastamise pärssimist, seda kasutatakse depressiivsetes episoodides, toime ilmneb 7-14 päeva jooksul.
  3. Azafen - kasutatakse depressiivseteks episoodideks. Ravi kestus vähemalt 1,5 kuud.
  4. Azoon - suurendab serotoniini sisaldust, kuulub tugevate antidepressantide rühma.
  5. Aleval - erinevate etioloogiate depressiooni ennetamine ja ravi.
  6. Amizole - ette nähtud ärevuse ja ärevuse, käitumishäirete, depressiivsete episoodide jaoks.
  7. Anafraniil - katekolamiinergilise ülekande stimuleerimine. Sellel on adrenergiline blokaator ja antikolinergiline blokeeriv toime. Kasutusala - depressiivsed episoodid, kinnisideed ja neuroosid.
  8. Assentra on serotoniini omastamise spetsiifiline inhibiitor. See on näidustatud paanikahäirete, depressiooni raviks.
  9. Auroriks on MAO-A inhibiitor. Seda kasutatakse depressiooniks ja foobiateks.
  10. Brinetelex - serotoniini retseptorite 3, 7, 1d, agonist 1a serotoniini retseptorite antagonist, ärevushäirete ja depressiivsete seisundite korrigeerimine.
  11. Valdoxan on melatoniini retseptori stimuleeriv aine vähesel määral serotoniini retseptori alarühma blokeerija. Ärevuse ja depressiivsete häirete ravi.
  12. Velaxin on teise keemilise rühma antidepressant, mis suurendab neurotransmitterite aktiivsust.
  13. Wellbutriini - kasutatakse raskete depressioonide korral.
  14. Venlaksor on võimas serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Nõrk β-blokaator. Depressiooni ja ärevushäirete ravi.
  15. Heptoril on lisaks antidepressantidele ka antioksüdant ja hepatoprotektiivne toime. Talub hästi.
  16. Herbion Hypericum - ravim, mis põhineb ravimtaimedel, kuulub looduslike antidepressantide rühma. See on ette nähtud kerge depressiooni ja paanikahoogude jaoks.
  17. Deprexil - antidepressandil on antihistamiinne toime, seda kasutatakse kombineeritud ärevuse ja depressiivsete häirete ravis.
  18. Deprefolt on serotoniini omastamise inhibiitor, millel on nõrk toime dopamiinile ja noradrenaliinile. Ei ole stimuleerivat ega rahustavat toimet. Toime tekib 2 nädalat pärast manustamist.
  19. Deprim - antidepressant ja sedatiivne toime ilmneb Hypericum'i taimeekstrakti ekstrakti tõttu. Lubatud kasutada laste raviks.
  20. Doksepiini - serotoniini retseptori H1 blokaator. Tegevus tekib 10-14 päeva pärast vastuvõtmise algust. Näidustused - ärevus, depressioon, paanikad.
  21. Zoloft - ulatus ei piirdu depressiivsete episoodidega. See on ette nähtud sotsiaalsete foobiate, paanikahäirete jaoks.
  22. Ixel on antidepressant, millel on laia toimespekter, mis on selektiivne serotoniini omastamise blokaator.
  23. Koaksil - suurendab serotoniini sünaptilist hoogu. Toime ilmneb 21 päeva jooksul.
  24. Maprotiliini kasutatakse endogeensete, psühhogeensete, somatogeensete depressioonidena. Toimemehhanism põhineb serotoniini omastamise pärssimisel.
  25. Miansan on aju adrenergiline stimulaator. See on ette nähtud hüpokondria ja mitmesuguse päritoluga depressiooniks.
  26. Miracytol - suurendab serotoniini toimet, suurendab selle sisu sünapsis. Kombinatsioonis monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega on sellel selged kõrvalreaktsioonid.
  27. Negrustiin - taimse päritoluga antidepressant. Efektiivne kerge depressiooni korral.
  28. Neweloong on serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor.
  29. Prodep - blokeerib valikuliselt serotoniini püüdmise, suurendades selle kontsentratsiooni. Ei põhjusta β-adrenergilise retseptori aktiivsuse vähenemist. Efektiivne depressiivsetes tingimustes.
  30. Citalon on väga täpne serotoniini omastamise blokaator, millel on minimaalne mõju dopamiini ja norepinefriini kontsentratsioonile.

Igaüks saab endale midagi endale lubada

Antidepressandid on sageli kallid, meil on hinna tõusuga koostatud kõige odavamad neist, mille alguses on kõige odavamad ravimid ja lõpuks kallimad:

  • Kõige kuulsam antidepressant on odavaim ja kõige kallim (võib-olla nii populaarne) Fluoxetine 10 mg 20 kapslit - 35 rubla;
  • Amitripüliin 25 mg 50 tab - 51 rubla;
  • Pürasidool 25 mg 50 tabel - 160 rubla;
  • Azafen 25 mg 50 tabel - 204 rubla;
  • Deprim 60 mg 30 tabel - 219 rubla;
  • Paroksetiin 20 mg 30 tabel - 358 rubla;
  • Melipramiin 25 mg 50 tabel - 361 rubla;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubla;
  • Velaksin 37,5 mg 28 kaart - 680 rubla;
  • Paxil 20 mg 30 tabel - 725 rubla;
  • Rexetiin 20 mg 30 tabel - 781 rubla;
  • Velaksin 75 mg 28 tabel - 880 rubla;
  • Stimuloton 50 mg 30 tabel - 897 rubla;
  • Cipramil 20 mg 15 tabel - 899 rubla;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 hõõruge.

Tõde kaugemale teooriast

Et mõista kaasaegsete, isegi parimate antidepressantide olemust, mõista, milline on nende kasu ja kahju, tuleb uurida ka nende inimeste iseloomustusi, kes pidid neid võtma. Nagu näete, ei ole nende vastuvõtmisel midagi head.

Püüdis võidelda depressiooni vastu antidepressantidega. Möödas, sest tulemus on masendav. Otsisin palju teavet nende kohta, lugesin palju saite. Kõikjal on vastuolulisi andmeid, kuid kõikjal, kus nad loevad, kirjutavad nad, et nendes pole midagi head. Ta ise koges raputamist, lõhenemist, laienenud õpilasi. Hirmul otsustasin, et nad ei vaja mind.

Alina, 20

Naine võttis Paxili aasta pärast sünnitust. Ta ütles, et tema tervislik seisund jääb samaks. Ta loobus, kuid sündroom algas - pisarad valati sisse, paus oli, pillid kätte jõudnud. Seejärel reageerivad antidepressandid negatiivselt. Ma ei ole proovinud.

Lenya, 38

Ja antidepressandid aitasid mul, ravim Neurofulol aitas mind, seda müüakse ilma retseptita. Hästi aitasid depressiivsed episoodid. Reguleerib kesknärvisüsteemi sujuvalt. See tundus samal ajal suur. Nüüd ma ei vaja selliseid ettevalmistusi, kuid ma soovitan seda, kui ma pean midagi ilma retseptita ostma. Kui vajate tugevamat, siis pöörduge arsti poole.

Valerchik, saidi külastaja Neurodok

Kolm aastat tagasi algas depressioon, samas kui ta käis arstide vaatamiseks kliinikutesse, see muutus hullemaks. Ei olnud söögiisu, kadunud huvi elu vastu, ei olnud magada, mälu halvenes. Käis psühhiaater, kirjutas ta mulle stimulatsiooni. Mõju oli tunda 3 kuu möödumisel, lõpetas haiguse mõtlemise. Saw umbes 10 kuud. See aitas mind.

Karina, 27

Oluline on meeles pidada, et antidepressandid ei ole kahjutud ja enne nende kasutamist pidage nõu oma arstiga. Ta saab valida õige ravimi ja selle annuse.

See peaks olema väga ettevaatlik, et jälgida nende vaimset tervist ja võtta õigeaegselt ühendust spetsialiseeritud asutustega, et mitte olukorda halvendada ja haigusest vabaneda.

Antidepressandid

Antidepressandid kuuluvad psühhoanaleptikumide rühma ja neil on erinevad keemilised struktuurid (kolme- ja kolmesuunalised ühendid, MAO inhibiitorid (MAO) jne) ja toimemehhanismid. Spetsiifilise psühhotroopse mõju tõttu suureneb erinevate geneetiliste haiguste patoloogiliselt vähendatud meeleolu.

Tritsükliliste antidepressantide (imisiin, amitriptüliin) tymoanaleptilise (antidepressandi) toime aluseks on vaba monoamiinide tagasihaarde blokeerimine presünaptilises struktuuris, presünaptiliste serotoniini retseptorite blokeerimine, mis suurendab neurotransmitterite sünteesi ja arvu noradreni, dofamiini ja antigeenide aktiveerumisega ning neurotransmitterite arvu suurenemist norepiini, dopamiini ja antigeenide aktiveerimisega ning depressioonivastaste rühmadega.

Teise rühma antidepressantide (iprasiid, nialamiid) toimemehhanism on MAO rühma ensüümide pärssimine, suurendades seeläbi monoamiinide (adrenaliin, norepinefriin, dopamiin, serotoniin) sisaldust ja aktiivsust, stimuleerides, stimuleerides ja avaldades antidepressiivset toimet kesknärvisüsteemile.

Antidepressantidel (pürasidool, incan) on mitu mõju: nad inhibeerivad selektiivselt teatud tüüpi MAO-d ja samal ajal blokeerivad teatud monoamiini neurotransmitterite tagasihaarde.

Ravimi valik ja antidepressantidega ravimise taktika peaksid lähtuma psühhofarmakoteraapia üldistest põhimõtetest. Terapeutiliselt resistentse depressiooni strateegia, mida täheldatakse 60-70% patsientidest, on võimalus kombineerida antidepressante antipsühhootikumide, liitiumisoolade, karbamasepiini ja teiste adjuvantidega (trüptofaan või kilpnäärme hormoonid). Kasutatakse ka EST-d, unehäiret ja antidepressantide järsku äravõtmist.

On antidepressante, millel on täiendavaid rahustavaid ja stimuleerivaid toimeid.

Antidepressandid, millel on täiendav rahustav toime

Amitripüliin (saroten, tryptiool) - tritsükliline antidepressant, dihüdrobensotsüklohepteeni derivaat - ühendab tymoanaleptilise toime väljendunud rahustiga. Samaaegselt depressiivsete ilmingute vähenemisega kõrvaldab ärevuse tunne, ärevus. Samal ajal ei esine hallutsinatoorsete-delusiaalsete sümptomite ägenemist, mistõttu seda saab kasutada mitmesuguste geneetiliste psühhootiliste ärevuse depressioonide puhul (involutsionaalne melanhoolia, skisofreenia jne). Kuna ravimil on rahustav ja isegi hüpnootiline toime, võib seda määrata õhtul. Amitriptilliinravi alustatakse ööpäevase annusega 25 mg. Optimaalne terapeutiline annus on 150-200 mg päevas ja raskete depressioonide korral 300 mg päevas või rohkem. Seejärel vähendatakse annust 50-100 mg-ni päevas. Vabastage ravim tablettides ja dražees (10, 25, 50, 75 mg) süstelahustes (2 ml 1% lahust).

Mianserini (lerivon, miansan) ilmneb tugev depressiivne toime koos rahustava toimega, aitab kaasa une normaliseerumisele. Ravim on efektiivne mitte-psühhootiliste häirete korral. Mianserini on ette nähtud annuses 30-90 mg päevas 2-3 rakenduse jaoks. Vabanemisvorm - tabletid 10 ja 30 mg.

Tsitalopraam (cipramil) on selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Ravim on parem kui tritsüklilised antidepressandid ravitoime alguses, see on hästi talutav, sest see ei riku kognitiivseid ja motoorseid funktsioone, on minimaalne antikolinolüütiline toime (st peaaegu ei muuda südame-veresoonkonna süsteemi), ei suurenda alkoholi toimet, ei ole mürgine (ei ole toksiline) depressiooni ärahoidmiseks), ei põhjusta ärajäämise sündroomi. Tsitalopraam ei toimi koos teiste psühhotroopsete, kardiotroopsete, antihistamiiniliste ja teiste ravimitega, nii et seda võib määrata samaaegselt nendega (eriti psühhosomaatiliste ja somatopsühhiaatriliste häirete korral). Määra 20 mg 1 kord päevas igal ajal, sõltumata söögist. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg. Saadaval tablettides 20 ja 40 mg.

Estsitalopraam (Tsipraleks) erineb eelmisest ravist lühem kui ravitoimingute periood (esimese nädala lõpus) ​​ja harvem kõrvaltoimed. Määrake 40-60 mg päevas. Vabanemisvorm - tabletid 5, 10 ja 15 mg.

Agomelatiinil (Melitor) on topelt serotoniini ja melatonergiline toime, mis põhjustab pärssivat toimet ja normaliseerib ööpäevarütmi (une valem). Määrake enne magamaminekut 25-50 mg. Saadaval 50 mg tablettidena.

Azafen on teiste Timo-aleptiliste toimete suhtes teiste antidepressantide suhtes halvem, kuid näitab piisavat rahustavat ja rahustavat toimet. Määrake depressioon ilma sügavate psühhootiliste, õnnitlushäiretega. Efektiivne asafeen, millel on asteeniline, emotsionaalne labiilsus, ärrituvus, ekspansiivsus ja muud neuroositaolised sümptomid. Keskmine päevane annus on 150-200 mg. Vabastage ravim 25 mg ja 2 ml ampullidega 1,25% lahusega.

Trimeprim (gerfonal, surmoptil) on tritsükliline antidepressant, millel on tymoanaleptiline (antidepressant) ja sedatiivne toime. Efektiivne mõõduka psühhootilise ärevuse depressiooniga, samuti neurootiliste, senesto-hüpokondrite, reaktiivsete depressioonidega. Rakendatakse sisemiselt (keskmine terapeutiline annus - 150-300 mg / päevas), samuti veenisiseselt tilguti (75-200 mg isotoonilises naatriumkloriidi lahuses). Saadaval tablettides, mis sisaldavad 25 mg ja 2 ml ampulle 1,25% lahusega.

Oksüülidiin on ravim, millel on väikesed antidepressandid, sedatiivsed ja hüpotensiivsed toimed. See on näidustatud erinevate geneeside (eriti eakate patsientide) kergelt väljendunud ärevus-depressiivsetele seisunditele, aju vereringehäiretest (hüpertensioon, aju ateroskleroos) põhjustatud orgaaniline ajukahjustus. Ravimit manustatakse suu kaudu (kuni 300-500 mg päevas), samuti intramuskulaarselt (1-3 ml 2% lahust 2 korda päevas). Vormi vabanemine: tabletid 20, 50 mg ja 1 ml ampullidega, mis sisaldavad 2 ja 5% lahust.

Antidepressandid, millel on täiendav stimuleeriv toime

Imisiinil (imipramiin, tofraniil, melipramiin) on väljendunud antipsühhootiline (antidepressiivne) toime, mille peamine eesmärk on vastavalt muutunud toime (endogeenne depressioon). Lisaks sellele on ravimil tugev stimuleeriv toime, mistõttu on see ette nähtud raskete depressioonide jaoks, millega kaasneb sügava igavuse tunne, depressioon. Melipramiin, nagu amitriptilliin, on vastunäidustatud ägedate maksa- ja neeruhaiguste, dekompenseeritud südamepuudulikkuse, verehaiguste, glaukoomi ja III faasi hüpertensiooni korral.

Kõrvaltoimed - peavalu ja pearinglus, janu, suukuivus, treemor, unetus, paresteesia, hüperhüdroos, uriinipeetus - esinevad peamiselt ravi alguses ja ei vaja ravimi annuse tühistamist või vähendamist. Melipramiin võib suurendada ärevust, aktiveerida delusiaalseid mõtteid, hallutsinatsioone, põhjustada unetust, nii et sa ei tohiks teda ööseks nimetada. Rasketel juhtudel algab ravi parenteraalselt (intramuskulaarselt tilgutades) Melipramiin annuses 50-75 mg päevas. Järk-järgult suureneb see terapeutiliseks - 200-250 mg päevas. Patsiendi seisundi paranemisega (pärast 7-10 päeva) lülituvad nad ravimi sisekasutusse. Vajadusel kombineeritakse see teiste tritsükliliste antidepressantidega (amitriptüliin), antipsühhootikumidega, rahustitega, samas kui imimisiini määramisel koos MAO inhibiitoritega on toksiliste mõjude tekkimise ohu tõttu keelatud. Kui te peate selle rühma ravimiga ravi alustama, peaksite katkestama vähemalt 2 nädalat. Laske melipramiin (imisiin) dragee kujul (25 mg) ja ampullides (2 ml 1,25% lahust).

Prozac (fluoksetiin) on serotoniini tagasihaarde inhibiitor. See aitab parandada meeleolu, kõrvaldab hirmu ja emotsionaalse pinge tunnetuse, düsfooria. Tal ei ole rahustavat toimet. Määrake reaktiivsed ja endogeensed depressiivsed seisundid (20 mg päevas), bulimia nervosa (20 mg 3 korda päevas), obsessiiv-kompulsiivne häire (20-60 mg päevas).

Vastunäidustused ravimi kasutamiseks on epilepsia, raske neerupuudulikkus, samaaegne kohtumine MAO inhibiitoritega, ülitundlikkus.

Saadaval kapslite kujul (iga 20 mg), lahustuvad tabletid (mõlemad 20 mg).

Ludiomili (maprotiliini) - aktiivset antidepressanti, millel on stimuleeriv toime - kasutatakse peamiselt mõõduka depressiooni (tsüklotüümse taseme) puhul adynamy, obsessiiv-hüpokondriaalsete häiretega. Keskmine päevane terapeutiline annus on 150-200 mg. Rasketel juhtudel manustatakse Ludiomili intravenoosselt annuses 25-150 mg päevas. Saadaval tablettidena (10,25, 50 ja 75 mg), samuti ampullides (25 mg toimeainet 2 ml lahuses).

Tsefedriini kasutatakse mitmesuguste depressioonitüüpide puhul koos apaatia, motoorse ja ideatoorse inhibeerimisega. Määra 0,025 g päevas (2-3 korda), suurendades annust järk-järgult 0,2-0,4 g-ni päevas.

Nialamiid (niamiid, nuredal) on hüdrasiini derivaat, antidepressant, mis kuulub MAO inhibiitorite hulka, kerge antidepressant. Seetõttu ei ole see ravimite grupp nii populaarne, kui ka teiste ravimitega kokkusobimatu mürgine toime ja „mitmed tooted (juust, õlu, vein, oad, suitsetamine), mis on madalate endogeensete depressioonidega, kellel on letargia, pärssimine, initsiatiivi puudumine, samuti resistentsus teiste ravimeetodite suhtes.Keskmine terapeutiline annus on 200-350 mg päevas.Kui rünnakud on pikenenud ja depressiivne seisund on raske, manustatakse 500-1000 mg intravenoosselt 0,1% rasside kujul varas. Et vältida insomnia nialamiid manustada lihasesse 250-500 mg 2 korda päevas hommikul. toodetakse tablettide (25 mg).

Transamiin (Parnate, entrancipromin) kuulub ka MAO inhibiitoritesse, kuid see näitab vähem toksilisi ja kõrvaltoimeid. See on nõrga antidepressandi ja väljendunud stimuleeriva toimega antidepressant, kes esindab väikeste antidepressantide rühma. Seda kasutatakse mitmesuguste etioloogiate madalate depressioonide raviks koos psühhomotoorsete aeglustustega. Määrake hommikul ja pärastlõunal 5-10 mg ööpäevane annus. Järk-järgult tõuseb see rasketel juhtudel optimaalselt - 25-40 mg päevas - kuni 60 mg päevas ja üle selle. Saadaval tablettidena (5 mg).

Indopan on mitte-hüdrasinovium MAO inhibiitor, millel on selgelt väljendunud stimuleeriv toime koos nõrga antidepressandiga. Tõhus koos asteeniliste depressiivsete, asteenhüpokondriaoludega. Kombineerituna väikeste annustega antipsühhootiliste ravimitega (näiteks triftazinom) võib indopani kasutada skisofreenia raviks apaticoabulistlike ja depressiivsete häiretega. Keskmine terapeutiline annus on 20-40 mg päevas. Vabastage ravim tablettidena (5 ja 10 mg).

Neutraalsed antidepressandid

Sertralin (zoloft, zoloks, Stimoton) on serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Kasutatakse ägenemise või ilma selleta retsidiivi depressiooni raviks ja ärahoidmiseks, ajaloolises mania olemasolu või puudumise korral, samuti obsessiiv-kompulsiivne häire (obsessiivne seisund), paanikahood ja traumajärgne stressihäire. Määrake sertraliin 1 kord päevas, vahemikus 25-50 mg. Vajadusel pärast 1 nädalat. annuse suurendamine. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg. Vabastage ravim 50 ja 100 mg tablettidena.

Pürasidool on sarnane amitriptüliini ja imisiini antidepressantidega ning seda nimetatakse nn suureks antidepressandiks. Ravimil on tasakaalustatud mõju erinevatele depressioonitüüpidele: ärevuse korral rahustab see ja depressioon - see stimuleerib. Seda võib kasutada somaatiliseks patoloogiaks, seda on ette nähtud ka füüsilise puudega patsientidele ja vanaduspatsientidele. Pürasidool ei sobi MAO inhibiitoritega. Keskmine päevane annus on 150-200 mg. Saadaval 25 ja 50 mg tablettidena.

Klomiprami (aiafraniil). Määra endogeensete ja psühhogeensete depressioonitüüpidega 25-200 mg päevas sees ja haiguse raskes vormis - intravenoosselt (aeglaselt). Saadaval tablettidena ja kapslitena 10, 25, 50 mg ja ampullides, mis sisaldavad 2 ml 1,25% lahust.

Velbutrin (bupropioon) on ette nähtud depressiooni, apaatia, anergia, 150-300 mg päevas. Vormi vabastamine - 150 mg tabletid.

Antidepressandid unetuseks

Sageli on ainus viis, kuidas vältida unehäiretega kaasnevaid raskemaid vaimuhaigusi, unetuseks antidepressandid. Öise puhkuse puudumine on sagedane sümptom, samuti depressiooniga kaasas olev „ustav” kaaslane.

Pettunud öine uni ei võimalda elujõulist energiat täielikult taastada. Sellepärast on inimene ületöötatud, tema vaimne tegevus langeb, tema immuunsus nõrgeneb. Seal on ärrituvus ja süü (sageli ei ole selge, miks).

Unetus, mis see on?

Unetus (sünonüümid: dissomnia, unetus, asomnia, agripnia) on valulik seisund, kus inimene ei saa öö läbi magada ega magada. Kui inimesed ei saa tervet une, millel on tervendav toime, mõjutab see tugevalt mitte ainult nende jõudlust, vaid ka nende igapäevaelu üldiselt. Unetus tähistab sageli vaimset häiret või depressiooni.

See on oluline! Depressiivsete seisundite ajal võib inimene tunda lootusetust, väärtust või depressiooni. Need tegurid ei lase magada. Aju liigub üle ja meenutab paljusid kogenud hetki. Sellised kogemused põhjustavad hirmu ja moonutavad une tunnet.

Unetuse pärast viskab inimene pikka aega voodis ja ei saa kiiresti magada ega magada ning siis ärkab öösel perioodiliselt, sest tal on madal une. Hommikul tunneb ta loomulikult väsimust, muutub tahtmatuks, ülekoormatud ja ärritavaks.

Sellise seisundiga kaasnevad sageli peavalud. Kärpimine võib "kogu" keha "käituda" ja käte raputades. Päeva jooksul tekib uimasus, ma tahan magada mis tahes kohas ja igas asendis. Õhtul on suur väsimus ja öösel on võimatu uuesti magama jääda. Sageli ilmnevad unehäired, mida põhjustavad norskamine, kõndimine ja magav isik.

Krooniline unetus põhjustab sageli närvikahjustusi, vaimuhaigusi, vähenenud jõudlust, tervisehäireid, õnnetusi, probleeme nii tööl kui ka perekonnas. Unetus "võib" isegi põhjustada hingamise lõpetamist.

Teave häiritud une ja depressiooni kohta

Uuringud on näidanud, et umbes 80% depressiooniga inimestest kannatavad unetuse all. Selle häire korral ärkab inimene tavaliselt varahommikul järsult, nagu äratuskellast või löögist. Siiski on sageli raske magama jääda ja öösel magada on häiriv, sageli täis luupainajaid. Mõnikord tundub isegi pärast ärkamist isikule, et ta ei maganud üldse.

Depressiooni all kannatava inimese unistusfaas on varasem kui tervetel inimestel. Sel juhul tekivad unenäod öösel esimesel poolel. See viitab sageli pärilikule depressioonile. Samal ajal võib ilmneda võimetus uinuda päeva jooksul ja vastupidi, raske unisus.

On teada, et öise une hiline staadium on kõige sügavam. See on hea tervise seisukohalt äärmiselt oluline ja raskes depressiivses seisundis ei ole see etapp üldse üldse. Diagnoosimisel on sellise seisundi kõige täpsem kriteerium neljanda une etapi vähendamine või puudumine.

Unetus on depressiooni kõige levinum märk. Unehäired võivad põhjustada ka endokriinseid haigusi, siseorganite patoloogiat, suitsetamist, liigset alkoholi tarbimist ja neuroloogilisi haigusi. Unetuse korral on immuunsüsteem ja vaimne aktiivsus tõsiselt kahjustatud. Seega, kui see ebameeldiv seisund piinab rohkem kui viis päeva järjest, peate pöörduma spetsialisti poole.

Mis on antidepressandid ja nende liigid

Antidepressante nimetatakse psühhotroopseteks ravimiteks, mida kasutatakse depressiooni all kannatavate patsientide raviks. Nad aitavad parandada meeleolu, leevendavad selliseid sümptomeid nagu melanhoolia, ärrituvus, ärevus, apaatia. Lubage normaliseerida vaimset aktiivsust, söögiisu ja une kestust.

Antidepressandid jagunevad kahte rühma:

  • timiretiki (omavad stimuleerivat omadust ja neid kasutatakse depressioonide raviks, mille sümptomid on rõhumine või surutud seisund);
  • tümoleptikumid (neil on rahustav toime, nad ravivad ärritavate protsessidega depressioone).

Neid jagab ka toimemehhanism - valimatu, selektiivne ja monoamiini oksüdaasi inhibiitor.

Antidepressandid kohandavad otseselt ajus esinevaid protsesse, mis koosnevad närvirakkudest - neuronitest. Nad omakorda koosnevad soma - otse kehast ja mitmetest protsessidest, mille kaudu nad suhtlevad. Teave nende vahel toimub vahendaja kaudu. See on biokeemiline aine. Järgmised kolm neurotransmitterit on seotud depressiivse seisundiga: dopamiin, serotoniin, norepinefriin.

See on oluline! Antidepressantide kasutamine võimaldab teil reguleerida aju, kohandades nende kolme neurotransmitteri kontsentratsiooni.

Selliseid ravimeid kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka depressiooni või neuroosi ennetamiseks, neid kasutatakse paanikatingimuste, düstüümia ja enureesi ravis. Sageli nähakse antidepressante ette unetuse suhtes. Mõned neist ravimitest tuleks eraldi kaaluda.

Mirtazapin Canon

Sellel ravimil on antidepressantne toime, mis on tingitud peamisest toimeainest mirtasapiinist, mis sisaldub ühes 15 mg tabletis. Ravim on ette nähtud depressioonide, sealhulgas unetuse, ärevuse või paanikahäirete, psühhomotoorse pärssimise, meeleolu labilisuse ja eluliste huvide või migreeni kadumise kohta. Ravimi kasutamise mõju ilmneb mõne nädala pärast, kuid ravimi vastuvõtmine kestab kuni kuus kuud. Tühista Mitrazapina Canon toimis järk-järgult. Tavaliselt võetakse tablette öösel arsti poolt määratud annuses (kuni 45 mg).

Ravimit ei tohi võtta rasedad ja imetavad emad, kellel on maksa- või neerupuudulikkus. Sellel on mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas närvisüsteemi, südame-veresoonkonna (harva), seedetrakti, reproduktiivsüsteemi, vere moodustavate organite häired. Mõnel juhul tekib metaboolne häire.

Asendajad on pürasidool, Asafen, Neuroplant, Venlafaxine. Mirtazapini hinnangute hulgas domineerib Canon positiivne, mis näitab paremat une. Erilist tähelepanu pööratakse ravimi madalale hinnale ja efektiivsusele.

Calixta

Tööriist on sarnane Mirtazapine Canon'iga, neil on sama toimeaine. Seda kasutatakse depressiivsetes riikides. Ravimi vabastamine toimub ainult retsepti alusel. Tavaliselt juua ravimit öösel 15–45 mg, kuid päevane annus võib jagada kaheks annuseks - hommikul ja õhtul. Võttes narkootikumide parandab öö magada, võimaldab teil unustada varajase ärkamise.

Vastunäidustused on: vanus kuni 18 aastat, laktatsiooniperiood, laktoositalumatus. On palju kõrvaltoimeid. Ravim ei aita kõiki patsiente. Kuid puuduliku une või suurenenud ärevuse ülevaated on peaaegu puuduvad. Ravimi maksumus on kõrgem kui Mirtazapina Canon.

Amitriptyliin

See on sünteetiline ravim, mis on tritsükliline antidepressant. Kasutatakse depressiooni, närvihäirete ja muude psühholoogiliste häirete raviks. Amitripüliin on saadaval ka teiste nimede all: Amizole, Triptizol või Amirol.

Toimeaine on amitriptüliinvesinikkloriid. Toimeaine tabletid võivad sisaldada 10 või 25 mg. Iga tootja lisab oma abiained. Kõige sagedamini on see magneesiumstearaat, talk, tärklis või laktoosmonohüdraat.

Amitriptüliinil on antidepressant ja haavandivastane toime, blokeeritakse vahendaja atsetüülkoliin, samuti mitmesugused serotoniini ilmingud. Samal ajal võimaldab täiendavate neurotransmitterite kogunemine parandada psüühika seisundit ja tagab depressiooni kadumise.

Siiski on ravimi annuse valik individuaalne, kuna sellel ravimirühmal on “antidepressantide künnis”. Iga patsient võtab ravimeid erinevalt. Esialgne mõju avaldub kahe nädala pärast, pidevalt rahalisi vahendeid kasutades.

Vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv Amitriptyliinis on suur, millega seoses on selle kasutamise võimalus oluliselt piiratud. Patsientide tundlikkuse erineva künnise tõttu on üleannustamine võimalik. Seetõttu võetakse ravimit ettevaatusega. Ravimi katkestamisega võib kaasneda erutus, peavalu, kõhulahtisus ja iiveldus koos gaggingiga.

Amitriptyliin on väga tõhus antidepressant, mis aitab tõhusalt toime tulla unetusega. Kuid kõrvaltoimete suure nimekirja tõttu on olemas piisav negatiivne tagasiside. Tuleb meeles pidada, et Amitriptyliini ei saa kasutada koos alkoholiga.

Deprim Forte

See on taimse päritoluga antidepressant. Toimeaine - kuiva Hypericumi ekstrakt. Vormi vabastamine - kapslid. Ravimi kasutamine võimaldab teil kõrvaldada emotsionaalset stressi, hirmu tunnet, põhjendamatut ärevust ja ärevust. Need samad sümptomid põhjustavad unetust. Analoogide hulgas tuleks märkida Negrustin.

Tuleb meeles pidada, et isegi sellisel "kergel" antidepressandil on nimekiri vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest. Üleannustamise juhtumeid ei täheldatud. Tagasiside on enamasti positiivne. Aga kuigi on kaebusi liiga pika une kohta - kuni 10 tundi päevas.

Trittico

Ravim on tiasolopüridiini derivaat. Võimaldab teil kõrvaldada mitte ainult vaimne (ärrituvus, unetus ja hirm), vaid ka sellega seotud somaatilised ilmingud (kiire südamelöök, peavalu, suurenenud higistamine või sagedane urineerimine). Puhkeolek muutub sügavaks ja normaalseks.

Pooltel patsientidest ilmneb terapeutiline toime esimese seitsme päeva jooksul ravi algusest. Vastunäidustuste loetelu on väike, kuid võimalikud kõrvaltoimed. Arvamused narkootikumide kõige positiivsem. On patsiente, kellele ravim ei ole toiminud.

Atarax

Ravimi toimeaine on hüdroksüsiinvesinikkloriid. See on difenüülmetaani derivaat. See on rahustaja, millel on lisaks rahustavale ainele ka antihistamiin, samuti antiemeetiline toime ja blokeeritakse kolinergilised retseptorid. Ravim ei põhjusta sõltuvust ega vaimset sõltuvust. Ataraxi kasutamise kliiniline toime algab mitte kauem kui 30 minutit pärast manustamist.

Rahustavaid aineid nimetatakse rahustajateks, mis aitavad kõrvaldada hirmu, ärevust ja emotsionaalset stressi. Ataraxi kasutamine võimaldab parandada tähelepanu ja mälu, lõõgastuda lihaseid, vähendada allergiliste ilmingute raskust. Samal ajal on unetust põdevatel patsientidel pikenenud une kestus ja öised ärkamised kaovad.

Vastunäidustuste loetelu on väike, kuid kõrvaltoimed on võimalikud. Vastused enamikus positiivsetes, sealhulgas väikeste laste ravis. Ataraxi analoog, millel on sama toimeaine, on hüdroksüsiin.

Alternatiivsed viisid magama jäämiseks

Öine uni on normaalse elu oluline osa. Enne unetuse ravi alustamist soovitavad arstid mitut sammu, et magada oleks lihtsam:

  • minema tuledega voodisse;
  • täielik vaikus;
  • ventileerige tuba enne magamaminekut;
  • kasutage mugavat voodit;
  • igal õhtul samal ajal magama minema;
  • vältida päeva jooksul magada.

Enne magamaminekut saate teha vanni taimse keedukese või eeterliku õliga. Pärast teda, ilma pühkides rätikuga, riietuda ja minna kaanete alla. See protseduur aitab lõõgastuda ja magama kiiremini.

Kui need meetodid nädala jooksul ei aita, saate kasutada taimseid ravimeid. Unerohud on kiiresti sõltuvust tekitavad, mistõttu tuleb neid võtta ainult arsti juhiste järgi. Taimsed preparaadid on valmistatud sellistest maitsetaimedest nagu humalad ja palderjanad, emasloomad ja sidrunipallid.

Motherwortil on hea hüpnootiline toime. See sisaldab alkaloide ja glükosiide, millel on kasulik mõju südame ja kogu närvisüsteemi toimele. Selle taime tinktuuride valmistamiseks on vaja 50 g etüülalkoholi 60% ja 10 g kuiva emalahust. Söö 30 tilka 20 minuti jooksul enne õhtusööki. Tinktuura lahjendatakse veega.

Unetuse ravimine võib olla palderjan, selle juur on rikas alkaloidide ja eeterlike õlidega, millel on rahustav toime. See taim aitab vähendada ärritust ja lihtsustab magama jäämist. Valerian juur on peeneks lõigatud ja valatakse pudeli viina. Pimedas kohas on vaja nõuda vähemalt viis päeva. Enne magamaminekut võetakse see üks väike lusikas.

Lisaks Depressiooni