Astenia

Asteenia (asteeniline sündroom) on järk-järgult arenev psühhopatoloogiline häire, mis kaasneb paljude keha haigustega. Asteenia ilmneb väsimus, vähenenud vaimne ja füüsiline jõudlus, unehäired, suurenenud ärrituvus või vastupidi, letargia, emotsionaalne ebastabiilsus ja vegetatiivsed häired. Asteenia tuvastamiseks on võimalik patsiendi hoolikat uurimist, tema psühho-emotsionaalse ja mnemoonilise sfääri uurimist. Täielik diagnostiline uurimine on vajalik ka asteenia põhjustanud haiguse tuvastamiseks. Asteeniat ravitakse, valides optimaalse töögraafiku ja ratsionaalse dieedi, kasutades adaptogeene, neuroprotektoreid ja psühhotroopseid ravimeid (antipsühhootikumid, antidepressandid).

Astenia

Asteenia on kahtlemata kõige tavalisem meditsiiniline sündroom. See kaasneb paljude infektsioonidega (ARVI, gripp, toidu kaudu levivad haigused, viirushepatiit, tuberkuloos jne), somaatilised haigused (äge ja krooniline gastriit, haavand 12p. Sool, enterokoliit, kopsupõletik, arütmia, hüpertensioon, glomerulonefriit, neurotsirkulatoorsed düstooniad ja pr.) psühhopatoloogilised seisundid, sünnitusjärgne, post-traumaatiline ja postoperatiivne periood. Sel põhjusel seisavad peaaegu igas valdkonnas asjatundjad silmitsi asteeniaga: gastroenteroloogia, kardioloogia, neuroloogia, kirurgia, traumatoloogia ja psühhiaatria. Asteenia võib olla esmase haiguse esimene märk, mis on kaasas selle kõrgusega või täheldatud taastumisperioodi jooksul.

On vaja eristada asteeniat tavalisest väsimusest, mis tekib pärast liigset füüsilist või vaimset pinget, ajavööndite või kliima muutumist, töö ja puhkuse mittevastavust. Erinevalt füsioloogilisest väsimusest areneb asteenia järk-järgult, püsib kaua (kuud ja aastaid), ei möödu pärast head puhkust ja vajab arstiabi.

Astenia põhjused

Paljude autorite sõnul on kõrgema närviaktiivsuse ületamine ja ammendumine asteenia aluseks. Astenia otsene põhjus võib olla toitainete ebapiisav tarbimine, liigne energiakulu või metaboolne häire. Kõik keha kadumist põhjustavad tegurid võivad võimendada asteenia arengut: ägedad ja kroonilised haigused, joobeseisund, halb toitumine, vaimsed häired, vaimne ja füüsiline ülekoormus, krooniline stress jne.

Asteenia klassifitseerimine

Kliinilises praktikas esinemise tõttu vabaneb orgaaniline ja funktsionaalne asteenia. Orgaaniline asteenia esineb 45% juhtudest ja on seotud patsiendi krooniliste somaatiliste haiguste või progresseeruva orgaanilise patoloogiaga. Neuroloogias kaasneb orgaaniline asteenia nakkus-orgaanilise ajukahjustusega (entsefaliit, abstsess, kasvaja), raskekujuliste kopsuvigastuste, demüeliniseerivate haiguste (mitmekordne entsefalomüeliit, hulgiskleroos), vaskulaarsete häiretega (krooniline ajuisheemia, hemorraagiline ja isheemiline). protsessid (Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, seniilne korea). Funktsionaalne asteenia moodustab 55% juhtudest ja on ajutine pöörduv seisund. Funktsionaalset asteeniat nimetatakse ka reaktiivseks, sest sisuliselt on see organismi vastus stressirohkele olukorrale, füüsilisele ammendumisele või ägeda ägeda haiguse korral.

Vastavalt etioloogilisele tegurile on isoleeritud ka somatogeenne, traumajärgne, sünnijärgne, infektsioonijärgne asteenia.

Kliiniliste ilmingute iseärasuste kohaselt jaguneb asteenia hüper- ja hüpposteenilisteks vormideks. Hüpersteense asteeniaga kaasneb suurenenud sensoorne erutus, mille tagajärjel on patsient ärritunud ja ei talu valju müra, müra, eredat valgust. Teisest küljest iseloomustab hüpposteenilist asteeniat tundlikkuse vähenemine väliste stiimulite suhtes, mis põhjustab patsiendi letargiat ja uimasust. Hüpersteenne asteenia on pehmem vorm ja asteenilise sündroomi suurenemise tõttu võib see muutuda hüpposteeniliseks asteniaks.

Sõltuvalt asteeniast tingitud sündroomi kestusest liigitatakse asteenia akuutseks ja krooniliseks. Äge asteenia on tavaliselt funktsionaalne. See areneb pärast rasket stressi, ägeda haiguse (bronhiit, kopsupõletik, püelonefriit, gastriit) või nakkuse (leetrite, gripi, punetiste, nakkusliku mononukleoosi, düsenteeria) tekkimist. Kroonilist asteeniat iseloomustab pikk kursus ja see on sageli orgaaniline. Krooniline funktsionaalne väsimus viitab kroonilisele funktsionaalsele asteeniale.

Eraldi isoleeritud asteenia, mis on seotud kõrgema närviaktiivsuse vähenemisega - neurasteenia.

Asteenia kliinilised ilmingud

Asteeniale iseloomulik sümptom hõlmab kolme komponenti: asteenia kliinilised ilmingud; häired, mis on seotud selle patoloogilise seisundiga; haiguse psühholoogilisest reaktsioonist põhjustatud häired. Astenilise sündroomi ilmingud on sageli puuduvad või väljenduvad nõrkalt hommikul, ilmudes ja kasvades kogu päeva jooksul. Õhtul jõuab astenia oma maksimaalse ilminguni, mis sunnib patsiente ilma ebaõnnestumata puhkama, enne kui jätkab tööd või liigub majapidamistöid.

Väsimus Peamine väsimusega seotud kaebus on väsimus. Patsiendid ütlevad, et nad väsivad kiiremini kui varem, ja väsimuse tunne ei kao isegi pärast pikka puhkust. Kui me räägime füüsilisest tööst, siis on üldine nõrkus ja soovimatus oma tavalist tööd teha. Intellektuaalse töö puhul on olukord palju keerulisem. Patsiendid kurdavad keskendumisraskuste, mäluhäirete, tähelepanelikkuse ja leidlikkuse vähenemise pärast. Nad märgivad, et on raske kujundada oma mõtteid ja nende verbaalset väljendust. Asteniaga patsiendid ei suuda sageli keskenduda mõnele konkreetsele probleemile mõtlemisele, leida sõnad, mis väljendavad ideed raskesti väljendatuna, on puudulikud ja otsuste tegemisel mõnevõrra pärsitud. Oma parima töö tegemiseks on nad sunnitud tegema pausid, et täita ülesannet, püüavad nad seda mitte tervikuna mõelda, vaid tükeldada. Kuid see ei too soovitud tulemusi, suurendab väsimustunnet, suurendab ärevust ja põhjustab usaldust enda intellektuaalse maksejõuetuse vastu.

Psühho-emotsionaalsed häired. Tootlikkuse vähenemine kutsealases tegevuses põhjustab negatiivsete psühho-emotsionaalsete seisundite tekkimist, mis on seotud patsiendi suhtumisega probleemiga. Samal ajal muutuvad asteeniaga patsiendid kuumaks, pingelised, närviliseks ja ärritatuks, kaotavad kiiresti oma tugevuse. Neil on teravad meeleolumuutused, depressiooni või ärevuse seisundid, äärmuslikud asjaolud hindamisel (ebamõistlik pessimism või optimismi). Asteeniale iseloomulike psühho-emotsionaalse sfääri häirete süvenemine võib viia neurasteenia, depressiivse või hüpokondriaalse neuroosi tekkeni.

Vegetatiivsed häired. Peaaegu alati kaasneb asteeniaga autonoomse närvisüsteemi häired. Nende hulka kuuluvad tahhükardia, pulseerivus, vererõhu langus, külmus või keha soojuse tunne, üldised või kohalikud (peopesad, kaenlaalused või jalad) hüperhüdroos, isutus, kõhukinnisus, valu soolestikus. Asteenia korral võib tekkida peavalu ja “raske” pea. Meestel on sageli tugevuse vähenemine.

Unehäired Sõltuvalt asteenia vormist võib sellega kaasneda erineva iseloomuga unehäired. Hüpersteenset asteeniat iseloomustavad raskused uinumisega, rahutute ja intensiivsete unenägudega, öine ärkamine, varajane ärkamine ja une pärast nõrkus. Mõnedel patsientidel tekib tunne, et nad magavad öösel vaevalt, kuigi tegelikult ei ole see nii. Hüpposteenilist asteeniat iseloomustab unisuse ilmnemine päevasel ajal. Samal ajal püsib endiselt magamis- ja öise une kvaliteedi halvenemine.

Asteenia diagnoos

Asteenia ei põhjusta iseenesest diagnoosimisraskusi ühelegi profiilile. Juhul, kui asteenia on stressi, trauma, haiguse või kehas algavate patoloogiliste muutuste eelkäija tulemus, ilmnevad selle sümptomid. Kui olemasoleva haiguse taustal esineb asteeniat, võivad selle ilmingud fooni kaduda ja mitte olla nii märgatavad põhihaiguse sümptomite taga. Sellistel juhtudel on võimalik asteenia tunnuseid tuvastada patsiendiga intervjueerimise ja tema kaebuste üksikasjaliku kirjeldamise teel. Erilist tähelepanu tuleb pöörata küsimustele, mis puudutavad patsiendi meeleolu, une seisundit, tema suhtumist töösse ja muid kohustusi, samuti oma seisundit. Mitte iga asteeniaga patsient ei suuda arstile rääkida oma intellektuaalse tegevuse probleemidest. Mõned patsiendid kipuvad olemasolevaid häireid liialdama. Objektiivse pildi saamiseks peab neuroloog koos neuroloogilise uuringuga läbi viima patsiendi koduse sfääri, hindama tema emotsionaalset seisundit ja reageerimist erinevatele välistele signaalidele. Mõnel juhul on vaja eristada asteeniat hüpokondriaalse neuroosi, hüpersomnia ja depressiivse neuroosiga.

Asteenilise sündroomi diagnoosimine nõuab patsiendi kohustuslikku uurimist selle aluseks oleva haiguse kohta, mis põhjustas asteenia arengut. Selleks võib pidada täiendavaid konsultatsioone gastroenteroloogi, kardioloogi, günekoloogi, pulmonoloogi, nephrologi, onkoloogi, traumatoloogi, endokrinoloogi, infektoloogi ja teiste kitsaste spetsialistide poolt. Kliiniliste testide kohustuslik väljastamine: veri ja uriin, koprogrammid, veresuhkur, vere ja uriini biokeemiline analüüs. Nakkushaiguste diagnoosimine toimub bakterioloogiliste uuringute ja PCR diagnostika abil. Näituste kohaselt on ette nähtud instrumentaalsed uurimismeetodid: kõhuelundite ultraheliuuring, gastroskoopia, kaksteistsõrmiksoole helisemine, EKG, südame ultraheli, kopsude fluorograafia või radiograafia, neerude ultraheli, aju MRI, vaagna organite ultraheli jne.

Asteenia ravi

Üldised soovitused asteenia kohta vähenevad optimaalse töö- ja puhkamisviisi valikule; vältida mitmesuguste kahjulike mõjude, sealhulgas alkoholi kasutamist; tervisliku treeningu juurutamine päevaravi; rikastatud dieedi järgimine ja peamine haigus. Parim valik on pikk puhkus ja maastiku muutmine: puhkus, spaahooldus, turismireis jne.

Trüptofaanirikkad toidud (banaanid, kalkuniliha, juust, täistera-leib), B-vitamiin (maks, munad) ja muud vitamiinid (roosad, mustsõstrad, astelpaju, kiivi, maasikad, tsitrusviljad, õunad, toores köögiviljad) ja värsked puuviljamahlad). Asteniaga patsientide jaoks on oluline rahulik töökeskkond ja kodus psühholoogiline mugavus.

Astenia ravimine üldarstipraksises on vähenenud adaptogeenide määramiseks: ženšenn, Rhodiola rosea, hiina hiina, Eleutherococcus, Pantocrinum. Ameerika Ühendriikides on aktsepteeritud tava asteenia ravimiseks suurte B-vitamiinide annustega, kuid selle ravimeetodi kasutamine on piiratud allergiliste reaktsioonide suure osakaalu kasutamisel. Mitmed autorid usuvad, et optimaalne on kompleksne vitamiinravi, mis hõlmab mitte ainult B-vitamiine, vaid ka C, PP, samuti nende ainevahetuses osalevaid mikroelemente (tsink, magneesium, kaltsium). Sageli kasutatakse asteenia raviks nootrope ja neuroprotektoreid (ginkgo biloba, piratsetaami, gamma-aminovõihapet, tsinnarisiini + piratsetaami, pikamelooni, hopanteenhapet). Siiski ei ole nende tõhusust asteenias lõplikult tõestatud, kuna selles valdkonnas puuduvad suured uuringud.

Paljudel juhtudel nõuab asteenia sümptomaatilist psühhotroopset ravi, mida saab valida ainult kitsas spetsialist: neuroloog, psühhiaater või psühhoterapeut. Näiteks antidepressandid, serotoniini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid, antipsühhootikumid (antipsühhootikumid), proholinergilise toimega ravimid (salbutiamiin) määratakse asteenia jaoks eraldi.

Mis tahes haigusest tingitud asteenia ravi edu sõltub suuresti viimase ravimise tõhususest. Kui te saate ravida põhihaigust, kaovad reeglina asteenia sümptomid või vähenevad oluliselt. Kroonilise haiguse pikaajalise remissiooni korral vähendatakse sellega kaasneva asteenia ilminguid ka miinimumini.

Astenia lastel ja täiskasvanutel: põhjused, sümptomid ja ravi

Tõenäoliselt peab igaüks meist kogema riiki, kui pole mingit soovi midagi teha, kõik kukub käest välja ja keha on ammendunud. See juhtub pika füüsilise ja psühholoogilise stressiga, päevase ajakava rikkumisega, ajavööndi muutmisega.

Selliste sümptomite ilmnemiseks, pidev väsimus, ärritus, ükskõiksus, konsulteerige spetsialistiga. See võib olla asteeniline seisund, mis vajab ravi. Te ei saa seda ise lahendada.

Asteniline seisund täiskasvanutel

On teada, et paljude haigustega kaasneb nõrkus, üldine halb enesetunne, letargia, ükskõiksus. Kuid taastumisega kaovad need ilmingud iseenesest.

Paljud patsiendid kurdavad ainult ärrituvust, nõrkust ja kiiret väsimust. See raskendab haiguse avastamist ja täpset diagnoosi. Seega võib tekkida asteeniline sündroom.

See on talle tüüpiline:

  • suurenenud väsimus;
  • väsimus vähese pingutusega;
  • närvilisus;
  • ärritus;
  • sagedased meeleolumuutused.

Sageli suurenevad need sümptomid õhtul. Hea une ja puhkus ei paranda seisundit.

Küsige arstilt oma olukorda

Asteenia klassifitseerimine

Et ravi oleks õige, klassifitseeritakse haigus mitmete märkide järgi.

Haiguse põhjus

See on jagatud orgaanilisteks ja funktsionaalseteks:

  1. Orgaaniline - areneb pärast nakkuslike, somaatiliste haiguste, vigastuste kannatamist. Seda leitakse peaaegu 48% kõigist juhtudest.
  2. Funktsionaalne - tekib keha kaitsva reaktsioonina stressile, depressioonile, tugevale füüsilisele ja vaimsele stressile.

Haiguse kestus

Jagatud järgmiselt:

  1. äge - möödub pärast ravikuuri, kuid võib tekkida krooniline kulg
  2. krooniline - pikk inimene ei saa sellest riigist välja tulla

Kliinilised ilmingud

Eralda:

  1. Hüpersteenset vormi iseloomustab suurenenud erutus ja ärritus, inimene ei talu valjuid helisid, ereda valguse, une on häiritud.
  2. Hypostenic - vähenenud või puuduvad reaktsioonid väliste patogeenide, unehäirete, letargia, pisaruse, halva mälu korral.

Arengu põhjused

Arengu põhjustel jagatakse asteeniat:

  1. ajavahemik pärast lapse sündi;
  2. infektsioonijärgne;
  3. somatogeenne;
  4. pärast vigastust

Igal juhul iseloomustab asteeniat sotsiaalse aktiivsuse vähenemine.

Eksperdid liigitavad asteenia seisundit:

  • Närvisüsteemi ammendumine - tekib siis, kui raske väsimus, pidev unetus, emotsionaalne stress, stress.
  • Asteno-depressiivne sündroom. Esineb pideva vaimse stressiga, väljendub une ja ärkveloleku rikkumises. Päeval soovite alati magada, öine uni on madal, häirivate visioonidega.
  • Somatogeenne asteenia. Töötage välja mõnede tervisehäirete tõttu.
  • Orgaaniline asteenia. Avastatud ajukahjustusega (trauma, verevarustuse vähenemine, infektsioonid).
  • Jaotus noorukieas.
  • Asteenia, mis tekib teiste psühhoaktiivsete ravimite kasutamisel.

Riigi diagnostika

Kliiniliste tunnuste ja uuringu põhjal koostati asteeniliste seisundite skaala, mis sisaldab 30 küsimust.

Patsient peab hoolikalt lugema iga üksust, andma sellele vastuse, andes soovitud märgi:

  1. skoor - “ei, vale”
  2. punktid - "nii"
  3. punktid - “õige”
  4. punktid - "täiesti õige".

Astenilise seisundi ulatus:

Arengu põhjused

Paljud asjaolud võivad põhjustada neuroosi ja sündroomi kujunemist, eriti kui inimesel on selline vaimne kalduvus.

Astenia aitab kaasa:

  • ebarahuldavad töötingimused;
  • pikaajaline ületamine (vaimne, füüsiline, psühholoogiline);
  • unehäired ja regulaarsed unehäired;
  • elu muutus;
  • ülekaaluline;
  • alkoholi kuritarvitamine, suurte koguste šokolaadi joomine, kohv;
  • range dieedi järgimine, ebapiisav vedeliku tarbimine;
  • mürgiste ainete mõju, ravimid;
  • inimese nakkusliku, somaatilise, endokriinse haiguse olemasolu;
  • inimese immuunsuse katkestamine viirustega (herpes, Epstein, enteroviirus).

Sümptomid

Sellel seisundil on erinevad sümptomid. Haiguse peamised kliinilised tunnused on järgmised:

  • pidev nõrkus;
  • väsimus, isegi kui isik ei töötanud füüsiliselt;
  • mälu halvenemine, tähelepanu;
  • otsuse tegemisel on raskusi;
  • hommikul raske ärkama, halb uni;
  • päevane unisus;
  • peavalu, lihasvalu, liigeste valu.

Isik mõistab, et temaga on midagi valesti. Seetõttu esineb agressiooni rünnakuid, sagedasi meeleolumuutusi, hirmu uute asjade ees. Depressioon ja neurasteenia arenevad.

Ravi ja ravi

Kui haigus on ajutine, seostatakse mis tahes olukorraga elus, määrake järgmine ravi:

  1. Kehaline aktiivsus. Igal juhul peate ennast liikuma hakkama. Koolitus ei tohiks olla väga raske, vaid vastupidi, peate pärast seda tundma jõudu.
  2. Astenilise sündroomi põhjus võib olla selgroo probleem. Seetõttu peate tegema harjutusi, mis leevendavad selgroolülide pingeid.
  3. Õigesti korraldage oma päev, töö ja vaba aeg
  4. Puhkerežiim Te peate magama vähemalt 8 tundi päevas, täielikus vaikuses ja pimedas kohas. Midagi ei tohiks sind häirida!
  5. Söö õigus. Lisage toidud, mis sisaldavad treptofaani valku - juustu, mune, kalkuni ja rohkem marju ja puuvilju.
  6. Likvideerida kokkupuude kahjulike ainetega, lõpetage joomine

Ettevalmistused

Kasutatakse antidepressantide raviks:

  • Kui sündroom ei ole väljendunud, määrab arst kerged ravimid: Azafen, Gelarium
  • Hirmu, ärevuse, halva une juuresolekul rakendage Lerivon, Valirant, Novo-Passit
  • Kui aluseks oleva seisundiga kaasneb tantrums, on raviga seotud antipsühhootikumid.

Asteniline seisund pärast kopsupõletikku

Kopsupõletik on keha stress:

  • Haiguse korral on kõik kaitsemehhanismid pingestatud ja närvisüsteem ammendunud.
  • Patsient muutub ärrituvaks, mitteaktiivseks, kiiresti väsinud.
  • Meeleolu muutub sageli, inimene on kapriisne, nutab, on kaebusi peavalu, unetuse kohta.

Sellest tingimusest vabanemiseks:

  • Pärast antibakteriaalsete ainete võtmist võtab patsient vitamiine.
  • Ei ole soovitatav kohe tööle minna.
  • Jääge mõnda aega kodus, jälgides õrna režiimi.
  • Võtke rohkem puuvilju ja köögivilju valguga.
  • Sagedamini värskes õhus.

Asteniline emotsionaalne seisund lastel

Asteenia on lastele ohtlik:

  • See võib mõjutada lapse tervist ja arengut.
  • Seisund võib avalduda isegi lapsekingades.
  • Sellised lapsed hüüavad tavaliselt pikka aega ja ilma põhjuseta, kui nad on täis ja neil ei ole valu, magab laps lapse ennast paremini, hirmutab kõik helid.
  • Võõrastega suhtlemisel muutub see kiiresti väsinuks.
  • Vanemad lapsed muutuvad närviliseks, ebausaldusväärseks, kiiresti väsinuks, võivad mõnevõrra nutata.
  • Koolilapsed koolis halvasti käivad, jäävad mõtlematuks, tähelepanuta.

Asteenia ilming

Kas mul on märke asteeniast?
Astenia sümptomid, kas see on haigus?

Asteenia võib olla normi variandiks?

Asteenia, kas see on ajutine ja pöörduv seisund?
Kui teil esineb asteenia sümptomeid, kas teil on vaja arsti abi?
Kas ma saan haigust vältida?
Meie arstid valmistavad teile vastuseid nendele küsimustele.

Mis on asteenia?

Asteenia peamised tunnused

Asteenia on sümptomite kompleks, st sümptomite kogum.
Millised sümptomid kuuluvad sellesse kategooriasse?
Siin on diagnostilise tähtsuse järjekord:

  • Väsimuse nõrkus
  • Ärrituvus, pettumus teiste vastu
  • Madal tervislik seisund
  • Erinevad seksuaalsed häired, rikkeid jne.
  • Uuritud liiga palju üksikasju
  • Teary, suurenenud sentimentaalsus.
  • Unehäired (unetus öösel, unisus päeva jooksul).
  • Valju heli, ereda valguse, tugeva lõhna halb taluvus.
  • Peavalud.
  • Närvilisus.
  • Sisemise värisemise tunne.
  • Halb isu.
  • Liigne mure ebaoluliste põhjuste pärast.
  • Raskused otsuste tegemisel.
  • Mõte on lihtsalt kadunud, seda on raske koondada.
  • Taimsed sümptomid: südamepekslemine, higistamine, õhupuuduse tunne, värisemine, värisemise tunne.
  • Ebameeldivad tunded keha erinevates osades, mis võivad muutuda ja "rännata".

Samuti tuleb lisada, et asteenia seisundi kindlakstegemiseks on vaja näha, et need sümptomid on otseselt seotud mis tahes psühhofüüsiliste ülekoormustega ja nad ei kao ega kao pärast head puhkust.

See tähendab, et selle loendi põhjal võib eeldada, et on olemas asteeniline seisund. Kuid selleks, et teha kindlaks, kas tegemist on asteeniaga või mitte, võib see olla ainult arst sisemise sissepääsuga.

Klassikalises kodumaise psühhiaatria juhendis psühhiaatria kohta, toimetanud A.V. Snezhnevskiy, 1985, kirjeldatakse lühidalt asteeniat kui meeleoluhäirete, ärritunud nõrkuse, kurnatuse, hüpesteesia (suurenenud tundlikkus normaalsetele stiimulitele), pisaruse, autonoomsete häirete ja unehäirete seisundit.

Astenia kulg

Asteenia võib esineda rünnakute vormis, täieliku taastumisega interkotaalses perioodis, kuid sagedamini iseloomustab asteenilist seisundit konstantne (sageli õhtul suurenemine), „taustana” ja pikk kursus.

Astenia sünonüümid

Oma praktikas kasutavad eksperdid sageli asteenia jaoks palju sünonüüme:

  • Asteniline sündroom
  • Asteniline seisund
  • asteeno-neurootiline sündroom
  • asteeno-depressiivne sündroom
  • Neurasteenia
  • Cerebroasthenia
  • Psühhiaatria
  • "Juhi sündroom"
  • Sündroom "inhibeerimise piiramine"
  • Ärritav nõrkus sündroom

Kas asteenia on haigus või normaalne (st tervislik) reaktsioon ülekoormusele? Vaatame.

Ühelt poolt on astenia tuttav ületöötamise ja väsimuse seisund. Teisest küljest omistavad paljud kaasaegsed teadlased asteeniat kerge, pöörduva ja raskema häire - psühhoorganilise sündroomi - arengu algstaadiumile. Mõlemad avaldused on tõesed. Seega on võimalik asteeniast rääkida kui normi ja haiguse piiri. Haiguse kujunemise korral muutub asteenia raskemaks ja närbisüsteemi normaalse (tervisliku) ajutise reaktsiooni korral "kasvab" teiste, karmimate sümptomitega, asteenia ei lähe midagi.

On väga oluline, et arst suudaks asteeniast kui haigusest ilmneda asteeniast õigeks. Seega ei ole esimesel juhul vaja asteeniat ravida, teisel juhul - see on vajalik.

Asteenia ennetamine

Kas on võimalik vältida asteeniat? Vastus on lihtne: seda pole vaja vältida. Asteenia on üks kaitsemehhanisme, mis säilitab meie kesknärvisüsteemi hävimise eest. Kui väliste stiimulite arv hakkab jõudma teatud piirini, aktiveeritakse nn transsendentse inhibeerimise loomulik kaitsev refleks, mis avaldub asteenilistes sümptomites.

Astenia võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini esineb see järgmistel juhtudel:

  • lapsed algkoolis
  • koolide, kolledžite, instituutide lõpetajad
  • kõrge psühho-füüsilise koormusega inimesed

Kliinilise aju kliinik pakub igasuguse päritoluga asteeniliste seisundite täielikku diagnoosimist, ravi ja taastusravi.

Asteenia peamised tunnused

Pidage meeles, et see on vaid väike osa närvisüsteemi asteeniaga täheldatavatest tunnetest. Isik võib tunda, et paljud teised väga erinevad, mõnikord isegi eksootilised aistingud, sageli kaob oletustes, mitte harva paanikasse või depressiooni, mis raskendab oluliselt seisundit ja raskendab tõsiselt ravi.

Astenilised seisundid algfaasis on väga hästi ravitud, seega ärge viivitage arsti poole pöördumist arsti poole.

Soovitatavad lingid artiklile

Kui tunnete vaevusi, mis on iseloomulikud asteenilisele sündroomile

Kas kõrge psühhofüüsilise stressi järel tundsite, et midagi oli sinuga valesti, kas midagi valesti läks?

Püüdke mitte viivitada täisajaga ravi psühhoterapeutiga.

Astenia

Asteenia on psühhopatoloogiline häire, mis järk-järgult areneb. Asteenia sümptomid on suur väsimus, samuti on iseloomulik tähelepanu vähenemine ja ebastabiilsuse ja oluliste meeleoluhäiretega emotsioonide labiilsus. Enesekontroll on nõrgenenud patsientidel nõrgenenud, nad on kannatamatu ja sageli ärritunud.

Asteenia vähendab märkimisväärselt töövõimet, tal on mitmesuguste stiimulite talumatus: heli, visuaalne ja terav lõhn. Vaimse, neuroloogilise ja somaatilise haiguse kulg on keeruline asteeniaga. Sellel häirel ei ole konkreetset vanuserühma ega sugu.

Astenia - mis see on?

Asteenia on psühhopatoloogiline seisund, mida iseloomustab nõrkus, märgatav väsimus, meeleolu ebastabiilsus, ärrituvus, hüperesteesia, unehäired.

Seniilne asteenia on vaimse patoloogia seisund, mis ühendab mitmeid sündroome. Peamised neist on neuroositaolised, samuti tserebrasteensed. Selline asteenia tüüp näitab kõige sagedamini vaskulaarset patoloogiat, mõjutab peamiselt aju vaskulaarset plexust. Vanuritel esineb seniilne asteenia, nimelt pärast 65 aastat. Aju asteenia, mis avaldub haiguse alguses, viib lõpuks vaskulaarse dementsuse või dementsuse tekkeni.

Asteeniline sündroom esineb iga arsti praktikas. Astenia sümptomid on mittespetsiifilised ja sageli on see vaimse häire algstaadium. Põhjuseks on sageli neurootilise struktuuri rikkumine, mis seejärel tõmbab keerulisemad ja isegi pöördumatud haigused.

Nende mittespetsiifilisusest tulenevad asteenilised häired on üsna tavalised. Enamik inimesi on selle haiguse sümptomeid kogenud. Uuringutes on täheldatud asteenia suurenemist elanikkonnas, mis on seletatav asjaoluga, et kaasaegsed inimesed alluvad pidevalt kõrgele stressile ja eriti pingelised pinged.

Eraldage neurasteenia, selle peamine ilming on ärrituv nõrkus. Seda mõistet kasutati esmalt XIX sajandil, kuid see on endiselt asjakohane. Esimest korda kirjeldas seda haigust G. Bird. Isegi ICD-10 diagnooside peamises klassifikatsioonis jäi neurasteenia iseseisva nosoloogilise üksusena, mis kinnitab sellise seisundi tegelikku olemasolu ja individuaalse terapeutilise lähenemise tähtsust.

Neurocirculatory asteenia on haiguste kompleks, mille võtmetähtsusega on vegetatiivsed häired. Meie keha stabiilsust pakuvad paljud süsteemid, nende hulgas on oluline roll vegetatiivsel. Töö muutused või kahjustused põhjustavad kogu organismi muutuse. Neurocirculatory asthenia on erand diagnoos, mida saab teha keha täieliku uurimise ja struktuurse patoloogia puudumise tõttu. Neurotsirkulatoorset asteeniat on mitu tüüpi: südame, hüpertooniline, hüpotooniline, vagotoniline ja segatud. Kõige tavalisem on esimene tüüp.

Funktsionaalne asteenia ei ole seotud orgaanilise patoloogiaga. Selle peamine erinevus neurokirkulatoorsest asteeniast väljendunud autonoomsete düsfunktsioonide puudumisel. Sageli avaldub see tervetel inimestel, kes on läbinud erinevaid stressitegureid. Funktsionaalne asteenia avastatakse pooltel juhtudel ja korralikult diagnoosides kaob täielikult. Mao asteenia on funktsionaalse, hädavajaliku sümptomi alamliik - seedetrakti häirimine. Ja kuigi orgaanilist patoloogiat ei avastata, võib see vorm tuua olulist ebamugavust ja vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Väsimuse põhjused

Arvestades asteenia paljusid liike ja muljetavaldavat levikut, eristatakse mitmeid asteenia põhjuste rühmi.

Esimene on põhjused, mis moodustavad orgaanilise asteenia. See on somaatiline haigus, organite kahjustused, vigastused ja kirurgilised sekkumised. Peamised orgaanilised põhjused on järgmised.

• Südame-veresoonkonna haigused: kõik tüüpi arütmiad, arteriaalne hüpertensioon ja igasugune sekundaarne hüpertensioon, koronaarhaigus, eriti müokardiinfarkt, kardiit.

• Seedetrakti kahjustused: kõhunäärme duodeniit, gastroenterokoliit, maohaavand, düspepsia.

• urogenitaalsüsteemi patoloogia - tsüstiit, krooniline neeruhaigus, püelonefriit, glomerulonefriit.

• Endokriinne patoloogia: suhkurtõbi, hüpo- ja hüpertüreoidism, neerupealiste patoloogia.

• Kõik süsteemsed haigused, allergiad ja onkopatoloogia, samuti neuroloogilised haigused, insultid. Neerude, kopsude, südameprobleemide kaasasündinud patoloogia.

• Nakkushaigused: meningiit ja entsefaliit, tuberkuloos, A-, B-, C-, D-, E-hepatiit, gripp, samuti muud tüüpi ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, HIV ja AIDS.

• Orgaaniline asteenia kuulub ka degeneratiivsete ajuhaiguste struktuuri: Alzheimeri tõbi, Picki tõbi, erinevad dementsuse vormid.

Asteenia üldised iseloomulikud põhjused: närvipinge; alatoitumus, oluliste mikroelementide puudumine; metaboolne patoloogia. Need eeldused võivad muutuvate teguritega asteeniaks muutuda.

Funktsionaalne asteenia võib tekkida ägedalt, kui tekib ootamatu stress või ületöötamine töökohal või on see aeglaselt krooniline: naistel pärast sünnitust tühistas sündroom koos mõnede ravimitega, nagu antidepressandid, antipsühhootikumid või ravimid (alkohol, nikotiin jne).

Kuna vaimuhaigusega kaasneb ärevus, unetus ja hirm, muutuvad kõik vaimse haigusega inimesed kiiresti hirmuäratavaks.

Neurocirculatory asthenia tekib siis, kui autonoomne närvisüsteem on häiritud. Samuti avaldab negatiivset mõju stress, arstide negatiivne iatrogeenne toime. Hüpodünaamia, krooniline väsimus, kõrgenenud kiirgus ja ebatervislik toitumine põhjustavad ka neurotsirkulatoorset asteeniat. Samuti võib see kaasa tuua hingamisteede kroonilised haigused, tonsilliit, hüperinsolatsioon ja organismi krooniline mürgistus.

On ka tegureid, mis suurendavad selle haiguse riski: hormonaalsed kõikumised, näiteks hormoonide, raseduse või abordi võtmisel; pärilikud vaimsed seisundid, neurohormonaalsed süsteemid; sotsiaalsete tingimuste madal tase.

Seniilne asteenia esineb sagedamini eakatel, madala intelligentsusastmega üksik naistel, kes elavad kaugetes külades ja ei suuda end kõrge elutingimustega tagada. Peamine põhjus on neuronite järkjärgulise degeneratsiooni tõttu ajus pöördumatud muutused. Degeneratsiooni põhjuseks on vanusega seotud muutused ja veresoonte patoloogiad, näiteks nende aterosklerootiline kahjustus.

Asteenia sümptomid ja tunnused

Kõigil asteenia sümptomitel on kolm rühma.

First Esimene rühm on tegelikult asteenia ilmingud psühhopatoloogilise sündroomina. Selle grupiga seotud peamised sümptomid on loetletud allpool.

Väsimus on esimene asi, mis häirib patsiente ja nad räägivad sellest oma perearstiga. On väga oluline, et see kaebus jäetaks tähelepanuta ja küsitaks patsiendilt üksikasjalikult, kui see ilmnes ja kuidas see avaldub. Me kõik kogeme väsimust, kuid see ei ole asteenia. On oluline, et väsimuse ajal jääb väsimus pärast puhkust ja muudab elu raskemaks. Sellised inimesed on hajutatud, murettekitavad, mitteaktiivsed ja aja jooksul kaotavad täielikult oma jõudluse.

Taimsed sümptomid. Muutused veresoontes ja südames: südamelöögi kiirenemine, katkestatud pulss, hüpped. Dermograafilised reaktsioonid tekivad kergesti. Võib esineda palavik või külmavärinad, suurenenud kohalik või üldine higistamine. Sageli esineb ebamugavustunne maos, düspeptilised häired ja spastiline kõhukinnisus. Võimalik ja peavalu, erinevad looduse ja asukoha poolest.

Muutke uni. Sleep on madal ja palju ebameeldivaid unistusi, inimesed ärkavad sageli üles ja ei saa magada. Pärast magamist ei tule täieliku puhkuse tunne ja unisus jääb päevasel ajal.

Asteniaga inimesed tunnevad hommikul suhteliselt head ja õhtul halveneb nende seisund.

Second Teine rühm on põhihaiguse sümptomid, mis ilmnevad koos asteeniaga. Sõltuvalt haigusest, mis häirib patsienti, võivad kaebused olla täiesti erinevad. Neid diagnoosivad erinevate profiilidega arstid.

Astenia kulg on erinevates haigustes erinev. Neuroosi korral on lihastoonus kõrgenenud, eriti seotud on lihaselised lihased. Kroonilise vereringe ebaõnnestumise korral väheneb lihaste toon, inimene muutub aeglaseks. On emotsioonide inkontinents, tasuta hüüd. Mõeldamine on raske ja aeglane. Aju mõjutavate neoplaasiatega väljendatakse nõrkust ja apaatiat. Sümptomid sarnanevad müasteeniale: ärrituvus, hüpokondria, ärevus ja une patoloogia.

Traumaatiline asteenia võib sõltuvalt vigastuse astmest olla nii funktsionaalne - tseremoonia kui ka orgaaniline entsefalopaatia. Entsefalopaatiaga muutub patsient nõrgaks. Mälu süveneb, emotsioonid ebastabiilsed. Need inimesed on ärritatud, kuid riik võib dramaatiliselt muutuda letargiaks ja ükskõiksuseks keskkonnale.

Uued teadmised imenduvad halvasti. Tserebrasteenia ei ole nii särav, kuid selle pikkus on pikk. Nõuetekohase hoolduse korral kaovad tema sümptomid peaaegu, kuid minimaalsete ülekoormustega nad süvenevad. Pärast ägedaid hingamisteede nakkusi on asteenial esmalt hüpersteniline. Närvilisus, sisemine ebamugavustunne ja ärrituvus ei jäta patsiente. Keerukate infektsioonide korral tekib raskem hüpposteeniline asteenia. Patsient on liikumatu, nõrk ja unine, samal ajal kui teda ärritab igasugune kiskumine. Aja jooksul väheneb töövõime, soovimatus töötada. Pikaajalise voolu ilmnemisel ilmnevad vestibulaarsed häired, mäluhäired, tähelepanu kõrvale juhtimine.

Third Kolmas sümptomite rühm tekib patsiendi reaktsioonina tema asteenilisele seisundile. Isik ei mõista oma seisundit ja kogeb, nii et iseloom muutub. Patsiendid muutuvad ebaviisakaks, agressiivseks ja tihti kaovad. Kui asteeniat ei ravita, võib tekkida depressioon ja neurasteenia.

Asteenia ravi

Asteenia ravimiseks peate ravima haigust, mille vastu see on põhjustatud. Selleks tuleb see kohe diagnoosida ja määrata sobiv ravi. Kui ravitakse põhihaigust, võite jätkata asteenia ravimist. Selleks peaksite kasutama arenenud etappskeemi, mis on tavaline arstide praktikas.

Päeva režiim. On väga oluline planeerida oma päevakava nii, et saaksite täielikult puhata, igapäevased jalutuskäigud tänaval on eriti enne magamaminekut eriti kasulikud. Kasulik mõõdukas treening aitab neil keha heas korras hoida. Kui asteeniat mõjutavad soodsalt veesõidud, ujumine, dušš. Soovitav on loobuda kahjulikest harjumustest ja erinevatest liigsetest tegudest. Mõnedel patsientidel tuleb isegi mõnda teist tüüpi tegevust võtta.

Teil on vaja tervislikku ja tasakaalustatud toitumist. Toitev hommikusöök, mis annab veerandi päeva kalorite tasemest. See peaks hõlmama keerulisi süsivesinikke: teravilja, teravilja jne. Kasulikud tooted, mis sisaldavad olulist aminohappe trüptofaani - piimatooted, munad, banaanid, kalkuniliha, täistera leiba. On oluline süüa liha, kala, pähkleid, köögivilju. Kahjulik ületöötamiseks, teil on vaja aega puhata. Hooajaliste köögiviljade, puuviljade, marjade kasutamine.

Traditsiooniline ravi algab adaptogens - ginsengi juurte tinktuuride, sidrunirohulehede, eleutherococcus herb'i kasutamisega. Noh aitab vitamiine koos mikroelementidega - Zn, Mg, K, Ca. Vitamiin B1 -2,5% - 2 ml intramuskulaarselt, askorbiinhape 5% - 2 ml intramuskulaarselt 1p / päevas, kestus üks kuu.

Nootroopiat kasutatakse aju aktiivsuse halvenemisel, mida kinnitavad psühholoogilised testid või objektiivsed andmed. Aminalon - gamma-aminovõihape 300-1000 mg / päevas. Atsafanil on kerge stimuleeriv toime, annus 300-1000 mg / päevas. Püriditool parandab aju glükoosi energia metabolismi, annus - 0,3-0,4 g 1-3 kuud. Piratsetaam - stabiliseerib ajufunktsioone, annus: 20-30 g / päevas.

Antidepressantide väljakirjutamine psühhiaatrile on parem vastavalt rangetele näidustustele. Stimuleeriva toimega antidepressandid sobivad paremini. Pürasidool - 150-200 mg päevas, Azafen - 150-200 mg / päevas, melipramiin - 200-250 mg / päevas ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid.

Mõned psühhoteraapia meetodid aitavad ka selliseid patsiente: soovitav ravi, autogeenne lõõgastumine, tööteraapia, sotsioteraapia ja kunstiteraapia, aroomiteraapia ja muusikateraapia.

Alternatiivmeditsiin: rahustava toimega maitsetaimede kasutamine: piparmünt, kummel, sidrunipalm. Seda võib võtta tee asemel, millel on kerge rahustav toime.

Mõnedele patsientidele on näidatud sanatooriumi kuurordi ravi ning hinge jaoks sobivad vabas õhus ja stimuleerivate elementidega lõõgastav massaaž.

Inimese tervis taastub normaalse ravi käigus. Üksikisikute genoomis esineb kalduvus asteeniale, mis võib viia selle patoloogilise seisundi kroonilisuseni. Ennetav ravi, stressi puudumine ja õige režiim vähendavad oluliselt korduva haiguse riski.

Asteniline seisund

Astenilised seisundid on närvisüsteemi, vaimse ja somaatilise haiguse kliinikus ühed kõige sagedasemad sündroomid. Need tekivad mürgistuse ja nakkushaiguste tagajärjel ning kaasnevad kroonilise somaatilise haiguse protsessiga kui üks tähtsamaid sümptomeid. Need on paljude tõsiste aju orgaaniliste haiguste algstaadium, mida täheldatakse kogu kursuse vältel, kõigi psühhopatoloogiliste ilmingute ammendamise või mõne psüühikahäire alguse ilmnemisel. Asteenia tähistab paranemisperioodi algust pärast ravi või spontaanset taastumist psühhoosist ning lõpuks on see haiguse sõltumatu vorm pärast ületöötamist või vaimset traumatiseerimist (neurasteenia).

Asteniline sündroom (asteenia) on seisund, kus suureneb väsimus, ärrituvus ja ebastabiilne meeleolu koos vegetatiivsete sümptomite ja unehäiretega.

Astenia (kreeka keelest. Asteenia - impotentsus, nõrkus) - neuropsühhiaatriline nõrkus, mis väljendub suurenenud väsimuses ja kurnatuses, tundlikkuse vähenenud künnis, äärmuslik meeleolu ebastabiilsus, unehäired (A. Petrovsky, M. Yaroshevsky, 1998). Asteenilise sündroomi korral esineb üldine nõrkus, suurenenud kurnatus, ärrituvus; tähelepanu on häiritud, võib täheldada mäluhäireid (V. P. Zinchenko, B. G. Meshcheryakov, 2001).

Asteenilise sündroomi korral nõrgeneb või kaotab täielikult füüsilise ja vaimse pinge pikenemise võime. Tüüpiline afektiivne labiilsus, mille ülekaal on madal tuju ja pisarus, ärritunud nõrkus, mis ühendab suurenenud erutuvust ja kiiresti tulevat impotentsust, samuti hüperesteesia (ülitundlikkus ereda valguse, valju heli, tugeva lõhna, puudutuse või talumatuse suhtes). Sageli on peavalu, unehäired pideva unisuse või püsiva unetuse kujul, mitmed autonoomsed häired. Tüüpiline on ka heaolu muutus sõltuvalt baromeetrilise rõhu, kuumuse või muude kliimatingimuste vähenemisest: väsimus, ärritunud nõrkus, hüperesteesia suurenemine (Snezhnevsky AV, 1985).

Astenia - liigsed jõudude kulud suurenenud reaktiivsuse ja aeglase taastumise tõttu. Astenilises seisundis domineerib ärrituv protsess inhibeeriva protsessi nõrgenemise tõttu esimeses etapis, ergutamisprotsessi nõrgenemine suureneb hilisemas etapis ja lõpuks, piirav inhibeerimine toimub äärmiselt rasketel juhtudel (Ivanov-Smolensky A. G., 1952.).

Asteniline sündroom areneb reeglina järk-järgult. Selle esimesed ilmingud on sageli väsimus ja ärrituvus ning pidev soov aktiivsusele isegi puhkust soodustavas keskkonnas (nn väsimus, mitte rahu otsimine). Rasketel juhtudel võib selle sündroomiga kaasneda enesekindlus, passiivsus ja apaatia. Asteenilist sündroomi tuleb eristada kergelt väljendunud depressiivsetest seisunditest, mida ei avalda mitte niivõrd langenud meeleolu ja mõju elujõulisus, vaid subjektiivne nõrkuse tunne, letargia, ükskõiksus ümbruse suhtes, indispositsioon (Snezhnevsky A.V., 1985).

Mõiste erinevuste tõttu on olemas ühised kliinilised tunnused, mis annavad alust asteenia, asteenilise sündroomi, asteenilise seisundi mõistete kasutuselevõtuks. Need sümptomid on seotud eelkõige patsiendi vaimse olekuga, kuid need on alati seotud somaatilise, sealhulgas neuroloogilise (peamiselt vegetatiivse) sfääriga. Kõige tüüpilisem, püsivam on neli sümptomit.

1. Ärrituvus. Sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist võib see ilmneda viha, plahvatusohtlikkuse, suurenenud erutuvuse, grumblingu tundlikkuse, närvilisuse või ebameeldivuse tõttu. Aerosklerootilise etioloogia asteeniaga täheldatakse närvilist ärevust, ärritavat rahulolematust enda ja teiste vastu. Neurasteenia ajal on ärrituvusele iseloomulik sisemine ärevus, rahutu tegevus, „võimetus puhata”. Mõnes väsimuses väljendub ärrituvus haavatavuse, pisarate tundlikkusega ja rahulolematus selgelt ebapiisavate põhjustega. Ärrituvus võib olla väga lühiajaline, kiiresti asendatav pisarate, naeratusega või vabandusega (pahameelt ja rahulolematust taastuva patsiendiga somaatiline). Need võivad kesta tunde, korrates ikka ja jälle või olla peaaegu püsivad (hüpertensiooni ja ateroskleroosiga). Sõltuvalt etioloogiast, astmest, asteenia vormist, ärrituvuse sümptomitest saab järsult väljendada, määrata kogu kliiniline pilt (neurasteenia närvisüsteem, traumaatiline tserebrosteenia), tihedalt seotud teiste asteenia sümptomitega või taanduda taustale, mis tekib aeg-ajalt kerge vormis (ärrituvus taastumise ajal) pärast pikemaajalisi infektsioone ja mürgistusi). Siiski on ärrituvuse sümptom erinevatel astmetel ja ühes või teises vormis igale asteenilisele seisundile omane.

2. Nõrkus. Nagu ärrituvus, on nõrkuse sümptom iseenesest heterogeenne ja toimib mitmesugustes kliinilistes kombinatsioonides koos teiste valuliste häiretega mitmesuguste asteenia vormide korral. Mõnedel patsientidel on see peaaegu püsiv, enam-vähem kiiresti arenev füüsilise ja vaimse väsimuse tunne, mis piirab töövõimet, mis tekib sageli enne töö algust. Teiste jaoks - võimetus pikaks ajaks stressiks, kiire ammendumine, mis toob kaasa toodangu kvaliteedi ja kvaliteedi vähenemise mõne tunni jooksul pärast selle algust. Nõrkus võib ilmneda:
• võimetuse, adynamia, mäletamatuse, loovuse, millega kaasnevad pisarad ja meeleheide (paranemised pärast somaatilisi haigusi) või letargia, nõrkuse, mõtlemisraskuse, ühenduste fragmentide, mõtete puudumise, pea tühjuse tunne, langeva aktiivsuse ja huvi tunde tunne; ümbritsevasse (skisofreenia asteenia);
• unisus koos pideva füüsilise ja vaimse väsimusega (asteenia pärast kannatusi, entsefaliit);
• põhjusliku väsimuse, letargia, vaimse tootlikkuse languse, bradüpsia ja unisuse tõttu, ulatudes uimastamiseni (asteenia, millel on raske orgaaniline ajuhaigus);
• suurenenud füüsilise ja vaimse kurnatuse vormis, tugeva higistamisega, „veresoonte mängimisega” ja üldise värisemisega, eriti sageli pärast ergastamist või konflikti.

Siiski, olenemata sellest, kui erinevalt on igas asteenias ilmne, kui erinevad ilmingud ja nõrkuse aste, suurenenud kurnatus, väsimus, subjektiivne väsimuse tunne ja vähenenud tootlikkus.

3. Unehäired. Ja see sümptom on patognoomiline, kuid erineva päritoluga asteenia eri vormides ja etappides kliiniliselt heterogeenne. On ka erinevaid unehäirete kombinatsioone teiste asteenia patoloogiliste ilmingutega. Näiteks iseloomustab asteenia hüpertensiivse haiguse algstaadiumis peamiselt uinumisraskusi ja seda tugevam on väsimus, seda raskem on magama jääda.

Unehäired võivad ilmneda ebatavaliselt püsiva ja pikaajalise unetuse või magamiseta ilma "magamatundeta", kui patsient otsustavalt (ja subjektiivselt tõeliselt) eitab aruandeid töötajatelt, et ta magas magama.

Neurasteeniaga patsiendi une iseloomustab tundlikkus, ärevus, “läbipaistvus”, mõnikord ka une puudumine ja alati une puudumine valgust. Sellised rikkumised on kombineeritud meeleolu, heaolu ja jõudluse iseloomulike kõikumistega, mille tagajärjeks on "tihenemine" peavalud ja muud sellele haigusele iseloomulikud vaimsed ja somaatilised häired. Unetus koos neurasteeniaga on sageli seotud töövõime ajutise tõusuga öösel.

Unehäireid võib iseloomustada une "valem" (päevane unisus, unetus öösel), talveunemiste paari minuti ja pikemate perioodide vahel. Sellised unehäired on kombineeritud haiguse tüüpiliste vaimsete, neuroloogiliste ja somaatiliste sümptomitega (entsefaliit), mis põhjustavad sellist asteeniat.

Varajane ärkamine tundmatu ärevuse, sisemise ärevuse ja eelseisva õnnetuse tundega on iseloomulik patsiendi une puhul, kellel on aju veresoonte ateroskleroosi korral. Sellised unehäired on kombineeritud töövõime vähenemisega ja teiste selle haigusega kaasnevate somaatiliste ja vaimsete muutustega.

4. Taimsed haigused on samuti iga asteenilise seisundi kohustuslik sümptom. Sõltuvalt asteeniat põhjustanud haiguse etioloogiast, patsiendi närvisüsteemi omadustest ja mitmetest muudest punktidest võib neid veidi väljendada või vastupidi. Mõnikord määravad need häired, eriti patsiendi subjektiivsetes kaebustes ja tundes, haiguse pildi või jäävad pärast asteenia teiste sümptomite edukat ravimist ja kadumist (pikenenud autonoomsed häired mõnes asteenia puhul jne).

Kõige sagedamini esineb vaskulaarsete häirete erinevaid vorme.

GV Morozov (1988) peab vererõhu kõikumisi, tahhükardiat ja pulseerabiilsust, mitmesuguseid ebameeldivaid või lihtsalt valulikke tundeid südamepiirkonnas, naha blanšeerimise või punetamise lihtsust, soojuse tunnet normaalsel kehatemperatuuril kui südame-veresoonkonna kõige sagedasemaid häireid. või vastupidi, suurenenud külmus, suurenenud higistamine - kas kohalikud (peopesad, jalad, kaenlaalused) või suhteliselt üldistatud.

Autori sõnul on sageli täheldatud düspeptilisi häireid - isutus, kõhuvalu, spastiline kõhukinnisus. Meestel on tugevus sageli vähenenud.

Peavalud, mis on mitmesugustes asteenilistes tingimustes heterogeensed, on peaaegu pidev kaebus asteenia kohta. Neurasteenia ajal tekivad peavalud sageli agitatsiooni, väsimuse tõttu, tööpäeva lõpuks on nad looduses kitsendavad (patsiendid osutavad, et kangel on täppis pea, „neurasteenne kiiver”). Asteenia hüpertensiivse päritolu korral esineb peavalu sagedamini öösel ja hommikul. Patsient tõuseb tugeva peavaluga, ärkab sageli selle pärast; valud on „kaarduvad”. Traumaatilise tserebrasia korral on peavalud sageli konstantsed, soojuse süvenedes, baromeetrilise rõhu kõikumised, afektiivsed vilgub. Vaskulaarse süüfilisega peavalud on sageli looduses "tulistavad". Skisofreenilise genisi asteenia puhul võib kuulda kaebust mitte ainult valu kohta, vaid ka seda, et „midagi libiseb peaga”; "Ajusid kuivavad, paisuvad" jne.

Vaskulaarne ebastabiilsus avaldub ka vererõhu kõikumistes. Suurenenud vererõhk tekib sageli pärast ärevust, on lühiajaline ja teravalt väljendunud. Veresoonte labiilsus põhjustab samuti kerget pleegitust või punetust, eriti segades. Pulss on labiilne, tavaliselt kiireneb. Patsiendid kurdavad südame piirkonnas ebamugavust, luuletava valu valu ja südamepekslemist, sageli ilma pulsisageduse suurenemiseta. Mõnel patsiendil (näiteks traumaatilises asteenias) esineb vaskulaarseid asümmeetriaid: erinevad vererõhuarvud parempoolses ja vasakpoolses brachiaarteris, jne. TS Istamanova (1958) järgi on sageli leitud ekstrasüstole ja elektrokardiogrammi muutusi, sõltuvalt kõrgema närvisüsteemi seisundist.

Lisaks Depressiooni