Kuidas mitte segi ajada migreeni sümptomeid aura ja insultiga - haiguse põhjuseid ja ravi

Migreen või hemikrania on iidne ja üsna levinud haigus, mida paljud suured inimesed on kannatanud, nagu Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Selle haiguse uurinud teadlaste sõnul on migreenid sageli vastuvõtlikud inimestele, kellel on järgmised iseloomuomadused: pühendumine, aktiivne elukoht, vastutus, samuti kalduvus depressioonile, haavatavusele, ärevusele, ärrituvusele ja agressioonile.

Areenaga migreeni omadused

Statistika kohaselt on migreenid sageli naistega rohkem kokku puutunud.

Peale selle läheb haigus tavaliselt naisliini kaudu lastele. On teada, et kui mõlemad vanemad kannatavad selle haiguse all, on lapsel 90% võimalus seda vastu võtta. Väga tihti hakkab migreen ilmuma juba 16 aastat vana, lõppedes 45-55 aastat.

Migreeni klassikaline vorm on auraga migreen, mille sümptomid ilmnevad 1/4 juhtudest.

Selle iseloomulik tunnus: 10 minutit või tund enne rünnakut ilmnevad nägemis-, haistmis-, neuroloogilised ja kuulmishäired. Patsient näeb aura valguse, värviliste täppide vilkumiste näol ning tundlikkust lõhnade ja helide suhtes saab oluliselt suurendada.

Samuti on tihti tunne, et te vaatate purunenud peeglisse.

Migreen koos visuaalse auraga on kõige sagedasem. Samal ajal märgivad patsiendid sageli "Alice'i sündroomi" iseenesest, kui objektid hakkavad muutuma, nende kontuurid ja värvid on moonutatud ning ilmuvad pimedad kohad.

See kestab 5 minutit kuni üks tund, mille järel nägemine taastub.

Haiguse põhjused

Migreeni rünnaku põhjuseks on lühiajaline hapnikupuudus ajukoes, mis on tingitud nende söötmise spasmist.

Sageli on pärilik migreenihäire auraga ning järgmised põhjused ja tegurid võivad tekitada teise rünnaku:

  • stress ja tüvi;
  • menstruatsioonid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • rõhu muutus atmosfääris;
  • toiduained: pähklid, juust, šokolaad, kala, tomatid, tsitrusviljad, banaanid;
  • preparaadid veresoonte laiendamiseks;
  • ere valgus, monitori värelus või müra;
  • unehäired;
  • alkoholi ja eriti punast veini.

Soovitatav on üksikasjalikult kirjeldada sama päeva sündmusi, kui teil oli teine ​​rünnak - kui palju sa magasid, ilm ja söögikordade arv sellele, mida sa sõid.

Diagnostilised kriteeriumid ja sümptomid

Aura sisaldava migreeni diagnoosimiseks on vaja tuvastada vähemalt mitu järgnevat migreeni sümptomit auraga.

Aura järel kaovad rikkumised:

  1. Visuaalsed punktid, jooned, vilgub, ringid silmade ees.
  2. Taktile - kihelus, mis esineb sõrmedes ja ulatub üle kogu käe. Nad katavad ka pool nägu, keelt ja pärast seda ning kogu keha pool. Seejärel võib kihelus asendada tuimusega.
  3. Düsfaasia, st raskused sõnade valimisel. Patsient ei suuda midagi öelda või tema kõne on ebajärjekindel.

On iseloomulik, et enne aura on patsiendi visuaalsed ja kombatavad häired alati samad. Kõik aura sümptomid arenevad järk-järgult ja nende kestus on 5 kuni 60 minutit.

Pärast seda faasi või selle peal on peavalu, mis vastab migreeni kriteeriumidele:

  1. Ilma ravimita võib see kesta 4 kuni 3 päeva.
  2. Selle paiknemine toimub ühe poole peaga. Ainult 30% juhtudest katab valu kogu pea. Tavaliselt hõivab see fonte-ajalist piirkonda, mõnikord paikneb pea tagaosas.
  3. Valu on torkav ja intensiivne.
  4. Kõndides ja muudel stiimulitel järsult suureneb.
  5. On iiveldus, oksendamine, ülitundlikkus heli ja valguse suhtes.

Sümptomid ei ole aga seotud teiste haigustega.

Mõnikord võib migreeni eelneda prodroma faas, kus patsient muutub halvaks, ärrituvaks, uniseks. See tingimus võib kesta mitu tundi või paar päeva. Kuid sagedamini on migreeni esimene etapp aura.

Migreen raseduse ajal, kui aura suureneb esimesel ja teisel trimestril.

Haiglas migreeni diagnoosimiseks võib patsiendile ette näha järgmised protseduurid:

  • aju magnetresonantsravi ja kompuutertomograafia;
  • aju röntgen;
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • elektroentsefalogramm;
  • doppleri sonograafia;
  • neuroloogiline uuring.

Need meetodid aitavad välistada selliseid haigusi nagu ajukasvajad, vaskulaarsed anomaaliad ja teised, millega võivad kaasneda ka peavalud.

Ravi protseduurid

Migreen koos auraga on üsna raske ravida, sest selle põhjuseks on pea veresoonte toonuse nõrgenemine, mis on pärilik tegur.

Põhimõtteliselt saate ainult takistada selle rünnakuid või leevendada nende ilmingut. Selleks kasutage neid migreeni tablette:

  • valuvaigistid;
  • triptaanid;
  • antidepressandid;
  • serotoniini agonistid;
  • krambivastased ravimid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid jne.

Neid ravimeid on kasulik kombineerida magneesiumi preparaatide, vitamiinide ja ravimtaimedega.

Mõnikord aitavad aura faasi alguses võetud tavapärased pea (aspiriin, tsitramon) tabletid migreeni rünnakuid peatada.

Kuidas muidu saate migreeni aura ravida?

Haiguse ajal õnnestus paljudel migreenidel välja töötada kindel toimingukava, mis takistab järgmise rünnaku tekkimist aurafaasis. See võib olla ükskõik milline: kuum või külm dušš, ravimite võtmine ja muud toimingud.

Massaaž aitab ka migreeni. Seda saab teha haiguse sümptomite puudumisel ja rünnaku ajal. Positiivne efekt on hõõrdumine naha palsamiga "Asterisk".

Ärge usaldage massaaži mitte-spetsialistile, sest see võib haigust süvendada.

Antidepressant Anafranil on ohutu, patsientide tagasiside, mis on enamasti negatiivne. Mis on ohtlik ravim?

Migreeni juhtimise tagajärjed

Migreen on iseenesest väga ebameeldiv haigus, mis võib halvendada selle omaniku elu. Lisaks võib see põhjustada patsiendi seisundi selliseid tüsistusi:

  1. Migreenihood - see mõjutab aju eraldi osa ja tekivad neuroloogilised sümptomid. Selle seisundi tagajärjed, isegi pärast ravi, jäävad eluks.
  2. Migreeni seisund on seisund, mille puhul peavalu rünnak võib kesta kolm päeva või kauem, levides kogu pea peale. Samal ajal esineb iiveldust ja oksendamist, mis põhjustab dehüdratsiooni ja üldist nõrkust, mille tagajärjel võib tekkida krambid. See nõuab patsiendi hospitaliseerimist.

Lisaks on haigus tingitud asjaolust, et:

  • patsient muutub haavatavaks paljude krooniliste haiguste suhtes;
  • tal on depressioon ja ärevus;
  • haiguse tõttu ei ole tal võimalik töötada täistööajaga ja elada täiselu.

Ennetavad meetmed

Selleks, et migreenirünnakud toimuksid nii harva kui võimalik, peate oma elustiili radikaalselt muutma, suunates kõik jõupingutused aju taastamiseks.

Sellisel juhul peate järgima neid reegleid:

  1. Likvideerida keha stimuleerimine, et suurendada selle aktiivsust. Alkoholi, kohvi, suitsetamise, eksootiliste riikide reiside vastuvõtmine, rangete dieetide järgimine ja muud rõõmustavad tegevused annavad lühiajalise efekti. Selle tulemusena on keha veelgi ammendunud.
  2. Normaliseerige unerežiimid. Oma esimeses etapis, st kuni südaööni, toimub energia teke ja kell 3 hommikul algab selle tarbimise protsess. Seetõttu on soovitatav öösel õhtul umbes poolteist korda voodisse valmistuda, isegi kui olete öökull.
  3. Reguleerige võimsust. On vaja lõpetada erinevate toitumiste järgimine ja alustada söömist täis. Liha, kala, piimatooted, köögiviljad ja puuviljad - need on peamised energiaallikad, vitamiinid ja kasulikud mikroelemendid. Kuid vürtside, tehase majoneesi ja mugavusruumi kasutamine peaks olema minimaalne.
  4. Harjutage regulaarselt. Tasub arvestada, et kuni 30-aastane töökoormus võib olla sama tugev kui teie tervislik seisund. Ja pärast selle vanuse saavutamist on kõndimine kuni 4 km tunnis kasulikum, rahulik ujumine, võimlemine.
  5. See on väga kasulik keha karastamiseks, kuid temperatuuri langus ei tohi ületada 5 kraadi kehatemperatuurist.
  6. Sa pead oma emotsionaalset seisundit parandama. Selleks suhtle rohkem ilusate inimestega, kohtuge igaühe mõistmisega. Ole kannatlik oma lähedastega. Määra endale saavutatavad eesmärgid, saada oma valdkonna professionaaliks.
  7. Ärge ise ravige - konsulteerige alati arstiga. Isegi kui mõni ravim aitab teil rünnakuga toime tulla, ei tähenda see, et see on ohutu. Paljud populaarsed valuvaigistid põhjustavad regulaarselt sõltuvust, mis võib kahjustada teie tervist.

Niisiis uurisime põhjuseid, miks migreen esineb auraga, samuti selle ravimeetodeid.

Nagu oli võimalik mõista, ei sõltu selle haiguse esinemine selle kandjast palju, kuid teatud reeglite järgimisel saab selle rünnakuid üsna edukalt peatada.

Seetõttu, kui teil esineb migreen, on soovitatav oma elustiili uuesti läbi vaadata ja muuta seni valesti tehtud. Nii et te hõlbustate suuresti oma elu ja takistate oma puude tekkimist teise rünnaku tõttu.

Video: Kuidas ära tunda migreeni

Migreen on väga tugev pulseeriv peavalu. Millised on haiguse ilmingud, mis viitavad migreenihoo arengule. Teave haigust tekitavate tegurite kohta.

Migreen koos auraga

Migreen koos auraga - paroksüsmaalne primaarne kefalgia, mille ilmnemisel on nägemishäired, tundliku sfääri või kõne häired. See erineb lihtsast migreenist 10-60 minuti jooksul. kuni peavalu ja heledad punktid, mis kaovad enne välimust, välk, tumedad või valged laigud silmades, visuaalse tajumise moonutamine, kõne aeglustumine või nõrgenemine, jäsemete kihelus või tuimus, kuulmis- või lõhn hallutsinatsioonid, parees. Areenaga migreeni diagnoos põhineb neuroloogilistel ja oftalmoloogilistel uuringutel, aju EEG, MRI ja CT. Ravi hõlmab krampide ennetamist ja leevendamist.

Migreen koos auraga

Migreen koos auraga on üks peamisi peavalu (peavalu) vorme, see tähendab, et see tundub täiesti autonoomne ja mitte ühe haiguse sümptomina. Kliinilise neuroloogia valdkonna ekspertide sõnul esineb migreeni 18% naistest ja 6% meestest. Umbes veerand migreeni juhtudest on auraga migreen. Aura on 10-60 minutit. enne migreeni kefalgia, ajutise nägemise, sensoorse, kõnepuudulikkuse, maitse, lõhna või kuulmise muutusi. Reeglina kestab migreeni aura mitte rohkem kui 60 minutit. Mõnikord ei põhjusta see peavalu.

Klassikaliste migreenihäirete hulgas on täheldatud nn pikliku auraga migreenihooge. Pikaajalist aura on öeldud, kui vähemalt üks selle sümptomitest kestab üle 60 minuti, kuid samal ajal ei ilmne neuroloogilise uuringu ja neurograafilise kujutamise andmed patoloogiat. Kui migreeni aura kestab kauem kui 7 päeva, siis võime suure tõenäosusega eeldada selliste tüsistuste tekkimist nagu migreeni infarkt, mille olemasolu kinnitatakse neurokujutamise meetodite abil.

Areenaga migreeni põhjused

Vastavalt kaasaegsetele kontseptsioonidele põhineb migreen peaaju valu retseptorite suurenenud erutatavusel. Aura välimus tuleneb aju teatud osa neuronite biokeemilise ja bioelektrilise aktiivsuse muutumisest. Seega eeldatakse, et visuaalse iseloomu kõige sagedasem aura on tingitud neuronite hüper-ergastamisest päikesepiirkonna ajukoore piirkonnas, mis vastutab visuaalse informatsiooni „töötlemise” eest.

Migreen koos auraga on polüetoloogiline haigus. Selle esinemise põhjuste hulgas mainitakse eelkõige stressiolukordi ja vaimset stressi. Kuna stressi tase teatud olukorras on individuaalne erinevatele inimestele ja sõltub nende subjektiivsest reaktsioonist, võib väita, et migreeni esinemine auraga on suuresti tingitud inimese korduvast ebaõigest suhtumisest muutuvatele oludele. On soovituslik, et inimesed, kellel on õnnestunud säilitada heatahtlik suhtumine erinevates elusituatsioonides, kannatavad migreeni palju harvemini kui need, kellel on raske vastu seista rahulolematuse, viha ja ärrituvusega.

Nad võivad esile kutsuda aura-migreeni: une puudumine, muutuvad ilmad, liiga hele valgustus, monitori värisemine, müra, tugev lõhn, liigne seksuaalne aktiivsus jne. Naistel on vallandavad tegurid: menstruatsiooni algus, suukaudne rasestumisvastane ravi või menopausihormoon. Migreeni auraga võib täheldada depressiivse neuroosiga, kroonilise väsimuse sündroomi, hüpokondriaalse neuroosi, unetuse ja teiste unehäiretega patsientidel.

On täheldatud migreeni rünnakut aura kasutamisel teatud toiduainete kasutamisel. Kõige sagedamini on sellised "provokaatorid" türamiini sisaldavad toidud: banaanid, juust, pähklid, tsitrusviljad, kalaevia ja punane vein. Kuid patsientide reaktsioon erinevatele toodetele on väga individuaalne. Sellega seoses viitavad neuroloogid, et rünnaku regulaarne esinemine pärast teatud toote tarbimist ei ole seotud toote endaga, vaid asjaoluga, et kui selle kasutamine toidus langeb kokku migreenihoo algusega ja aju "fikseeris".

Areenaga migreeni kliinik

Tsefalgia rünnaku iseloom koos migreeniga ei erine tavalisest migreenist. Põgenev või vajutav peavalu mõjutab tavaliselt ainult poole peast, millega kaasneb iiveldus, kerge pearinglus, helide ja valgustundlikkuse suurenemine. Migreenil koos auraga, samuti lihtsa migreeniga, võib olla prodrome kujul meeleolu muutus, uimasus või suurenenud erutus, suurenenud haukumine, üldine nõrkus jne. Peamine erinevus on aura olemasolu. Samal ajal ei tohiks seda segi ajada segamini prodromaalsete sümptomitega, mis ilmnevad mitu tundi (mõnikord 1-2 päeva) enne migreenihoogu.

Tavaliselt iseloomustab haigust tsefalgia ilmumine ja kasv esimese tunni jooksul pärast migreeni aura nähtuste kadumist. Mõningatel juhtudel ilmuvad aura sümptomid uuesti peavalu ajal ja mõnikord ka pärast selle lõpetamist. Attack cephalgia võib kesta 4 kuni mitu päeva. Pärast teda tunneb patsient mõningast nõrkust ja väsimust. Muudel juhtudel jääb ta magama ja ärkab täiesti tervena, mis sageli juhtub lastel.

Migreeni aura tüübid

Kõige sagedamini on patsientidel visuaalse iseloomuga aura. Klassikalises versioonis algab see ebaühtlase ja särava koha ilmumisega, millel võib olla valge, vikerkaar või kuldne värv. See koht või skotoom paikneb mõlemas silma homolateraalses, st kas nii paremas kui mõlemas visuaalse välja vasakus pooles. Järk-järgult laienemine võib täies ulatuses täita poole silmade visuaalsest väljast. Siis on nägemise taastamine ja tüüpiline kefalgia rünnak.

Lapsepõlves väljendatakse visuaalse iseloomuga auraga migreeni sageli „Alice'i sündroomina”, kui esemete suurus, kuju ja kontuurid on visuaalselt moonutatud, ilmuvad visuaalsed hallutsinatsioonid. Visuaalne (oftalmiline) aura sisaldab ka selliseid nähtusi nagu mustad laigud ja vahuveinid silmade ees, ähmane nägemine, "udu" ja "välk" vilgub silmades. Harvadel juhtudel on olemas võrkkesta aura, mida väljendatakse tsentraalse skoomi suhtes, millele järgneb mööduv pimedus.

Migreeni auraga saab iseloomustada peavalu eelnevalt mööduvate sensoorsete häiretega. Tüüpilisem tundlikule aurale on kipitus ja / või tuimus (hüpesteesia) ühe käe käeulatuses selle nähtuse levikuga kogu käe, poole pea ja kaela ja mõnel juhul kogu keha poole. Sellised nähtused nagu kõrvade helisemine, ebatavaliste helide või lõhnade ilmumine võivad olla aura.

Mõnel patsiendil on aura ajutiste kõnehäirete kujul: afaasia, fraasi hilinenud hääldus, ebaselge vestlus ja keeruline sõna valimine. Vähem levinud on aura liikumishäirete kujul, mille põhjustab mööduv lihasnõrkus keha ühe poole käes ja jalas.

Areenaga migreeni diagnoos

Aura-ga migreenihoogudega patsientide konsulteerimist viib läbi neuroloog. Selle peamine diagnostiline ülesanne on välistada orgaanilised (intratserebraalne kasvaja, tsüst, entsefaliit) ja vaskulaarsed (TIA, düscirculatory entsefalopaatia, isheemiline insult) aju patoloogiad, mis võivad põhjustada migreeni aura sarnaseid sümptomeid. Selleks on aju neuroloogiline uuring, MRI või CT skaneerimine; nimetatakse silmaarstiga konsulteerimine vaateväljade ja oftalmoskoopia määratlusega.

Araaga migreeni diagnoosimisel on oluline punkt elektroenkefalograafia (EEG), mis võimaldab saada andmeid patsiendi bioelektrilise rütmi funktsionaalse aktiivsuse ja individuaalsete omaduste kohta. EEG tulemusi kasutatakse täiendavalt ravimite raviks kasutatavate ravimite valikul.

Migreeniravi auraga

Uimastiravil on kaks suunda: rünnaku peatamine ja selle esinemise vältimine tulevikus. See valitakse individuaalselt, võttes arvesse rünnakute tõsidust ja EEG andmeid.

NSAIDe (naprokseen, ibuprofeen, diklofenak) või kombineeritud valuvaigistid kasutatakse tavaliselt rünnaku leevendamiseks. Kõrge intensiivsusega kefalgiaga krambihoogude puhul on ette nähtud triptaanid: zolmitriptaan, naratriptaan, eletriptaan, sumatriptaan. Kui sellised rünnakud kaasnevad korduva oksendamisega, kasutatakse lisaks antiemeetilisi aineid (metoklopramiidi), klorpromasiini või domperidooni. Migreenirünnaku ravi on seda efektiivsem, mida varem ravimi võtmine lõpetati. Areenaga migreeni põdevad patsiendid võivad täielikult ära hoida rünnaku ilmnemise, kui nad võtavad sellise ravimi aura esimeste sümptomite korral.

Krampide ärahoidmiseks mõeldud ravi on tavaliselt näidustatud, kui need ilmnevad 2 või enam korda kuus. See on pikk, mõnikord mitu kuud kestev ravi. See võib põhineda antidepressantidel (venlafaksiin, duloksetiin, milnatsipraan), krambivastastel (valproaadil, topiramaadil) või psühhotroopsetel ravimitel. Reeglina viiakse migreeni ja aura profülaktiline ravi läbi ühe hoolikalt valitud ravimiga. Kombineeritud ravi kasutatakse ainult rasketel juhtudel.

Käimas on tõhusam viis migreeni ravimiseks. Euroopas on käimas uuringud CGRP retseptori antagonisti kasutamise kohta, mis hoiab ära migreenihoo ajal tekkinud aju veresoonte laienemise. Ameerika teadlased uurivad krampide katkestamiseks transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni (TMS) kasutamist. Kliinilistes uuringutes toimub migreeni aerosool, mille efektiivsus ja kiirus on võrreldav intravenoosse manustamisega.

Areenaga migreeniravi mittesiduvad aspektid

Migreeniravi ei ole ainult ravim. Samavõrd oluline on patsiendi suhtumine tema haigusseisundisse ja selle nimel tehtud jõupingutustesse. Tegelikult peab patsient elustiili taastama. Tee, kohvi, kola, limonaadi jms tuleks vältida närvisüsteemi ülekoormamisel. On kasulik juua teed, kompoteid, uzvara ja lihtsalt vett. Kui migreeni rünnak tekib vastusena konkreetse ravimi kasutamisele, on parem see dieedist välja jätta.

Koos võimaliku igapäevase rutiini, hea une ja õige toitumise kasutuselevõtuga peab patsient mõistma täpselt, millistes olukordades, milliseid tema tegevusi ja suhteid tekitab teine ​​migreeni rünnak aura või ilma. Võimaluse korral peaksite vältima vallandamisolukordi ja muutma veelgi paremini oma suhtumist neile. Patsientidel, kes ei püüa mõista oma haiguse põhjuseid ja võimalikke ravimeetodeid, mille abil ennetada teist rünnakut, on oht saada pikaajalist ravi suurenenud ravimiannustega ilma soovitud toime.

Aura enne migreeni

Paljud inimesed, isegi arstid, usuvad, et mõiste "migreen" hõlmab aura, vaheldumisi intensiivse ühepoolse pulmava peavaluga, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, valguse ja heli talumatus. Vaatamata asjaolule, et umbes 10% elanikkonnast kannatab migreeni all, tekib migreenihoo ajal ainult väike hulk inimesi. Migreenirünnak võib koosneda ainult aurast ilma peavaluta või avaldada tugevat talumatut peavalu või peavalu võib nende kahe tingimuse vahel olla mis tahes vahepealne. Seega on enamik (kuigi mitte kõik) peavalu rünnakud, mida kogevad migreeni põdevad inimesed, migreen ja põhinevad põhiliselt ühistel bioloogilistel mehhanismidel [2, 5].

20–25% patsientidest esineb migreeni aura, kuid kõigest või peaaegu kõigist rünnakutest on ainult mõned aura. Aura sümptomid on migreeni suhtes väga spetsiifilised. Aura kõige tüüpilisem sümptom on nägemishäired, harvem sensoorsed häired (huulte, keele, poole näo tuimus või kihelus, mis ulatuvad kaela ja käe vahele või „tõuseb” sõrmede otstest kaela). Aura sümptomid jagunevad „positiivseteks“ - kui midagi on tunda - valguse vilkumine, vilkuv siksaklijoon silmade ees, kihelustunne ja „negatiivne” - visuaalse välja kadumine või käte tuimus. Teine aura omadus on selle dünaamilisus - sümptomid suurenevad järk-järgult 5–20 minuti jooksul ja seejärel järk-järgult tagasi. Aura kestus ei ületa 60 minutit. Reeglina areneb aura asendamiseks peavalu, kuid mõnel juhul võib aura areneda ilma peavaluga [1].

Enamik migreeniga inimesi kogevad prodromaalseid sümptomeid, mis tuleks aura poolest eristada. Prodromaalsed sümptomid on väga varieeruvad ja mittespetsiifilised, nad võivad areneda 2 päeva enne rünnakut, kuid kõik migreeniga patsiendid võivad selgelt välja tuua nende sümptomid - eufooria või meeleolu vähenemine, hüperaktiivsus või uimasus, soov süüa magusat või soolast, suurenenud ärkamine on vaid mõned migreeni tekkimise eelkäijad [ 4].

Migreeni aura põhineb aju teatud piirkondades asuvate neuronite (närvirakkude) elektrilise ja biokeemilise aktiivsuse muutustel. Näiteks areneb visuaalne aura, kui silmakoopa koore neuronid on põnevil - aju osa, mis „töötleb” visuaalset informatsiooni. Teadusringkondades [6] arutatakse praegu aktiivselt, kas sellised muutused on peavalu põhjuseks.

Sageli ei pruugi migreeni auraga kaasneda peavalu teke. See kehtib eriti migreeni põdevate vanemate inimeste kohta. Vanuse tõttu muutub peavalu lihtsamaks või kaob täielikult ning migreenirünnakud võivad koosneda ainult aura - niinimetatud “peatu migreen” [3].

Kui kuulute väikesesse rühma, millel on aura peaaegu enne iga peavalu rünnakut, saate seda kasutada rünnaku ravimise efektiivsuse suurendamiseks - võtke ravimit enne peavalu algust. Tõepoolest, mida varem kasutatakse migreeni tarvitamiseks, seda suurem on selle efektiivsus [5].

Üksikasjalik video loeng migreenist ja muudest peavaludest.
Neuroloog Kirill Skorobogatykh räägib kättesaadavaks ja üksikasjalikult

Loengu teemad:

  • kuidas valu peas tekib
  • millised on peavalud
  • mis on migreen, kuidas see tekib ja kuidas seda uuritakse
  • kuidas arstid diagnoosivad, millised uuringud seda tegelikult vajavad. Kas REG, EEG, MRI on vajalikud?
  • kuidas ravida migreeni ja kuidas seda ravida
  • müüdid või mitte? Migreen ja veresooned, ostehondroos, koljusisene rõhk
  • Kuidas otsida teavet Internetis?

Areenaga migreeni sümptomid ja põhjused

Migreen on neuroloogilise iseloomuga patoloogia, mille iseloomulikuks kefalgiast saab kõige olulisem sümptom. Haigus võib tekkida ilma aura või ilma. Esimesel juhul arenevad krambid ilma ilmsete lähteaineteta. Teine vorm on klassikaline migreen, mis esineb umbes veerandil selle diagnoosiga inimestest. Kui valu eelneb mitmete neuroloogiliste sümptomite ilmumisele.

Migreen koos auraga võib esineda erinevate stsenaariumide korral. Mõnel juhul on aura kestus vahemikus 5 minutit kuni tund, teistes aga püsivad spetsiifilised ilmingud kuni 7 päeva.

Mis on areenaga migreen

Fertiilses eas naised kannatavad kõige sagedamini haiguse all. Esimesed rünnakud ilmuvad tavaliselt 20 aasta pärast. Nende intensiivsus suureneb järk-järgult 35 aastani, pärast mida hakkab see vähenema.

Migreen koos auraga võib areneda erinevates stsenaariumides, mõnel juhul täheldatakse protsessivoo individuaalseid tunnuseid. Mõnel patsiendil ei esine krambid sagedamini kui üks kord kuus, teistes, kuni mitu korda nädalas.

Haiguse tunnuseks on aura ilmumine - neuroloogiliste tunnuste kogum - enne rünnakut. Kõige sagedamini on patsientidel nägemishäired. Nad märgivad pildi selguse vähenemist, punktide või joonte väljanägemist nende silmade ees. Sageli arendab "Alice'i sündroom". Samal ajal on värvide taju moonutatud, objektid muudavad nende suurust, nende kontuurid kaotavad selguse. Mõnikord on kombineeritud aura, mida iseloomustab terve eelkäijate nimekiri.

Aura olemasolu kestus enne migreenihoogu on individuaalne, kuid harva läheb üle 5-60 minuti piiride. Pärast seda tekib peavalu periood. Enamasti kaovad aura tunnused samal ajal. Harvadel juhtudel need püsivad, mis raskendavad patsiendi seisundit. Mõnikord jäävad nad pärast rünnaku lõppu kuni 7 päeva.

Areenaga migreeni sümptomid

Migreeni peamine sümptom, olenemata selle tüübist, on peavalu. Tunded on koondunud poole poole, väga väheste eranditega. Kõige sagedamini paikneb allikas eesmises osas ja annab templile või silma, harvem on pea pea taga. Sümptomite iseloom on pulseeriv, valus ja kasvav. Seda soodustab liikumine, väliste stiimulite mõjul: valgus, helid, lõhnad. Rünnakuga võib kaasneda iiveldus. Oksendamise korral toob see leevendust ja võimaldab patsiendil magada. Kefalgia kestus võib olla mitu tundi, kui te ei kasuta õiget ravimit.

Mõnel juhul areneb pärast esialgset prodromaalset seisundit migreen või ilma. Seda iseloomustab nõrkus, letargia, uimasus või ärrituvus. Selle kestus on mitu tundi kuni paar päeva. Kui sa õpid patsiendi seisundit kindlaks tegema ja ravimeid selles staadiumis võtma, on võimalus ennetada rünnakut või nõrgendada selle ilminguid.

Selle kohta, kuidas patoloogia naistel avaldub, saate sellest artiklist teada.

Miks migreen tekib

Põhjuseid, miks on migreen migreen, samuti patoloogilise seisundi arengu mehhanismi ei mõisteta täielikult. Eksperdid esitavad mitmeid eeldusi, millest igaühel on alus ja õigus eksisteerida.

Migreeni peamised põhjused aura-teooriatega:

  • veresoonte funktsionaalsuse vähenemine - aju verekanalite järsk kitsenemine või spasm tekitab isheemiat, mille taustal aura areneb. Edasine veresoonte laienemine põhjustab kefalgia;
  • muutused vere koostises - trombotsüütide muutunud omaduste tõttu toimub vererakkude liimimine. See aitab kaasa hormooni serotoniini ja vasospasmi tekkele, mis kutsub esile aura. Kuna aine maht väheneb, laienevad kanalid, põhjustades valu;
  • närviaktiivsuse vähenemine - libisev depressioon põhjustab aju isheemilisi ja veresoonte muutusi. Vere kanalite kokkutõmbumine ja edasine laienemine viib aura ja järgnevate peavalude ilmumiseni;
  • veresoonte ja närvide vahelise suhte rikkumine - domineeriv teooria, mille kohaselt auraga migreen muutub trigeminaalse närvi ja aju verekanalite vaheliste ühenduste ebaõnnestumise tulemuseks;
  • geneetiline eelsoodumus - statistilised uuringud näitavad, et migreeni oht inimestel, kelle perekonnas on juba haiguse juhtumeid, on väga suur.

Migreeni algust võib põhjustada kokkupuude inimese keha väliste stiimulitega diagnoosiga. Igal juhul on nad individuaalsed. Eksperdid tuvastavad mitmeid olulisi punkte, mis vajavad tähelepanu. 5-10% juhtudest on provokaadid spetsiifilised ja isegi ebatavalised. 5% juhtudest tekib ägenemine ilmse põhjuseta.

Käivitajad - vallandab - migreenihoog:

  • väliste põhjuste mõju - ilmastikuolud, särav valgus, tugevad lõhnad, valju müra, sigaretisuits;
  • elustiili tunnused - stress, ületöötamine, päevane uni, muutuvad ajavööndid, halvad harjumused, kasutamise puudumine või liiga intensiivne töö ilma koolituse, dehüdratsioonita;
  • joogid ja toit - kõik säilitusained või toidu lisaained, kofeiin, marineeritud kurgid ja suitsutatud liha, šokolaad, tsitrusviljad, mereannid;
  • ravimid - see võib olla mis tahes ravim, kuid kõige sagedamini tekitavad krambid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja teisi hormone;
  • ajukahjustus - aegumistähtaeg ei ole oluline;
  • hormonaalsed muutused - patoloogilised ja füsioloogilised (rasedus-, menopausi-, menstruatsiooni-) protsessid;
  • “Nädalavahetuse” rünnak - ägenemine võib alata pärast puhkust esimesel tööpäeval.

Need hetked ei põhjusta tingimata konfiskeerimist isegi siis, kui nad on seda juba provotseerinud. Samuti ei ole tagatud, et päästik ei tööta, kui keha reageeris sellele stiimulile tavaliselt varem. Ennetamine hõlmab kõigi loetletud punktide mõju minimeerimist.

Miks on meestel haigus, loe siit.

Millised on migreeni aura omadused

Migreen koos auraga on tüüpi peavalu, mida iseloomustab paroksüsmaalne iseloom. Enamik valu on koondunud sellistesse valdkondadesse nagu otsaesine, templid, silmad. See levib pea ühele osale ja tunneb end pidevalt neuroloogiliste sümptomite järel.

Mis on aura sisaldav migreen, mis moodustab umbes 25% kõigist juhtudest ja miks seda nimetatakse assotsiatiivseks?

Eriomadused

Sellel haigusel on teatud korrapärasus: enne iga uut rünnakut häirib inimest nägemise, lõhna, kuulmisega seotud neuroloogilised häired - see on aura. Kõik patsiendid iseloomustavad seda nähtust omal moel: mõned on piinatud valguse või heledate täppide pimestava vilkumise tõttu, samas kui teised kaebavad, et nad lõhnavad sama lõhna või kuulevad helisid.

Kõige olulisem on, et migreeni aura avaldub visuaalsete illusioonidena, mis moonutavad reaalsust (loetamatud objektid, vilkuvad ringid, vahuvein, erinevad arvud).

Millised on areenaga migreeni omadused?

Kõige sagedamini väljendub aura ilming nägemispuudulikkusena, need esinevad 80% juhtudest:

  • Pimestavad täpid või vahuveinid. See nähtus kasvab teatud hetkel dramaatiliselt ja pärast selle kadumist jääb nägemine ähmaseks;
  • valgus vilgub silmades, mis on sarnased välguga;
  • heledad arvud ilmuvad silmade ette, esialgu mikroskoopiliste punktidena, pärast mida nad täielikult näevad;
  • silmahaigused: väikesed pimedad laigud võivad ulatuda näole;
  • visiooni on raske keskenduda;
  • tundub, et näed kõike läbi klaaside pragudes;
  • probleeme inimese ümbritsevate objektide tegeliku suuruse äratundmisega. Tundub, et need erinevad tegelikust suurusest;
  • värvipaleti normaalse taju muutmine. Kõik, mis ümbritseb inimest, on täiesti erinevates ebaloomulikes värvitoonides.

Reeglina levivad kõik need sümptomid mõlemale silmale. Mõnikord võib isikule tunduda, et ainult ühel silmal on nägemishäired, kuid kui inimene seda katab, selgub, et teisel on ka visuaalsed probleemid.

On ka teisi aurale iseloomulikke sümptomeid:

  • tundlikkus on kadunud: see väljendub kihelus ja põletamine sõrmeotste piirkonnas. Aja jooksul levib see tunne kogu käe ulatuses ja kõige sagedamini mõjutab see suurt osa kehast, mõjutades ka näo piirkonda ja isegi keelt;
  • kihelus asendatakse tuimusega;
  • nõrkuse ilmumine, mis jõuab isegi jäsemete lühiajalise immobiliseerumiseni, avaldub poole kehas;
  • kõnehäired, mille jooksul inimene ei suuda mõtet korrektselt väljendada, mõelda või ajutiselt kaotada rääkimisvõimet;
  • võime kaotada tähed numbritest;
  • kuuldavate hallutsinatsioonide ilming;
  • suutmatus eristada lõhnu, praegu tundub inimesele, et ta tunneb mõningaid tundmatuid lõhnu.

Mis tekitab uue rünnaku

Migreen koos visuaalse auraga viitab polüetoloogilistele haigustele, mistõttu on selle esinemiseks palju põhjuseid. Selle esimeseks põhjuseks on stressirohked olukorrad ja ammendatud meel. Kuna iga inimene kogeb seda või seda elusituatsiooni subjektiivselt, võib järeldada, et kõige rohkem migreeni ilmumine auraga sõltub inimese negatiivsest suhtumisest temast sõltumatutele intsidentidele. On tõestatud, et need inimesed, kes suudavad iga elusituatsiooni heatahtlikult ja negatiivselt ravida, on vähem tõenäoliselt migreenirünnakuid kui need, kes ei piirdu viha, ärrituvuse, vande ja viha vastu.

Selleks on teadlased väljendanud teisi põhjuseid, mis võivad vallandada aura uue migreeni rünnaku. Need on loetletud nimekirjas, mis on jagatud neljaks rühmaks.

Grupp 1. Päevaratsiooni ja toiduainetes kasutatavate lisaainete tooted:

  • lisandid, mis parandavad toodete maitset ja pikaajalist ladustamist, stabilisaatorid;
  • türamiini sisaldavad toiduained: šokolaad, tsitrusviljad, kõva juust;
  • mahladele ja jookidele lisatud suhkruasendajad;
  • energiajoogid, kohv, tee, alkohol;
  • üle rasva ja soolase toite, suitsutatud liha;
  • päritoluga tooteid.

2. rühm: keskkonnamõju:

  • järsk ilmastikutingimused, ajavööndite spontaanne muutus suure erinevusega;
  • lõhna ärritavad ained: parfüümid, puhastusvahendid, sigaretisuits, erinevad lakid;
  • looduslike või kunstlike tüüpide pimestav valgustus, telefonide ja telerite heledad ekraanid.

Grupp 3. Hälve tervislikust elustiilist:

  • une puudumine, liiga pikk või vahelduv uni;
  • vaimne ja füüsiline väsimus;
  • söömishäired (raviskeemi puudumine, toitumine);
  • pidev ärevus;
  • ülemäära emotsionaalne reaktsioon erinevatele stressirohketele olukordadele;
  • järsk muutus rutiinis, muutused üldises töörežiimis ja vaba aja veetmises;
  • talumatu koormus ilma eelneva väljaõppeta;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine).

Grupp 4. Muud tegurid:

  • traumaatilised ajukahjustused, isegi kui nad said väga pikka aega;
  • mõned ravimid;
  • hormonaalsed muutused organismis: rasedus, menopausi, menstruaaltsükli algus;
  • Esimene puhkepäev, mille keha reageerib režiimi muutusele.

Tagajärjed

Vältimatud tüsistused migreeniga auraga. See on neuroloogiliste häirete pikaajaline ilming rünnakute vahelisel pausil.

Haiguse tagajärjed on ohtlikumad:

  • aju eraldi osa kahjustus (insult);
  • aju vale töö;
  • migreeni staatuse saamine;
  • sagedamini esinevate mikro-insultide oht.

Ravimite ravi

Ravi eripreparaatidega viiakse läbi kahes suunas: abi rünnaku peatamisel ja ennetamisel selle vältimiseks tulevikus. Ravi valik tehakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse: kui tugevad ja regulaarsed rünnakud, samuti EEG andmed.

Ravi ajal kasutatakse:

  1. Narkootiliste analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud ravimid, mis hõlmavad selliseid aineid nagu diklofenak, ibuprofeen, paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape, metamisool, ketarool.
  2. Kofeiinil, narkootilise toimega analgeetikumidel või spasmolüütikutel põhinevad kombineeritud ained: Citramon, Spazgan, Tempalgin, Kofalgin, Solpadein, Pentalgin.
  3. Analgeetikumid narkootilise ainega: nalbufiin, tramadool. Sellist tüüpi ravimeid võib selle haiguse raskete rünnakute puhul ette näha ainult kriitilistel juhtudel, sest kui te neid huvitab, ei saa inimene uimastisõltuvust vältida.
  4. Triptaanid. Esialgu tuleb tugevaid migreenihooge (dekapitatsiooniga migreen) ravida ainult seda tüüpi ravimitega, te ei tohiks kohe valida valuvaigisteid. Triptaanid hõlmavad: Sumamigren, Zomig, Rizatriptan, Antimigren, Relpaks. Ravimite vastuvõtt tuleb alustada migreenihoogu esimeste ilmingutega. 2 tunni pärast võite võtta teise ravimi annuse.
  5. Ergot Need on ravimid nagu: ergotamiin, dihüdroergotamiin. Neid toodetakse reeglina ninaspreidena ja neid kasutatakse nii eraldi ravis kui ka valuvaigistites.
  6. Rahustava toime ettevalmistamine. Migreenirünnak kaldub une ajal pöörduma, mistõttu migreeni ravis kasutatakse üsna sageli unenägusid: Relanium, Sibazon, Flurazepam.
  7. Antiemeetilise toimega vahendid: metoklopramiid, Reglan, Domperidone, Motilium. Sellised ravimid on vajalikud rünnaku ajal iivelduse ja gaggingi korral.
  8. Antidepressandid. Kasutatakse ennetamiseks. Eristatakse suuremat tõhusust ja turvalisust: Velaksin, Velafax, Ixel - tööriistad, mis kuuluvad uuele põlvkonnale.
  9. Krambivastased ained: valproaat ja topiramaat. Kui kasutate neid kuu aega hiljem, on juba täheldatud migreenihoogude olulist langust auraga.

Erilised meetodid migreeni vastu võitlemiseks

Spetsiifilised ravimid on need, mis põhinevad ergot alkaloididel ja triptaanidel. Lähiaastate praktika näitab, et nad tegelevad hästi nii tavalise migreeni kui ka auraga migreeniga. Samuti on kaubanduslikult kättesaadavad ninaspreide (imigran) kasutamisel praktilisemad.

Ravi migreen ei saa teha ilma massaaži, füsioteraapia ja nõelravi kursustel. Oluline on jälgida teie psühho-emotsionaalset seisundit ja vereringet, millel on mõju aju verevarustusele. Kõik see peaks olema migreeni ravis lahutamatu osa. Tänu nendele ravimeetoditele saate toime tulla kroonilise väsimusega, taastada närvisüsteemi üldseisund, vabaneda hirmust, ärevusest, tõsta meeleolu ja parandada une.

Tavapärased meetodid migreeni raviks auraga:

  • kartulimahl, tarbitud 2-3 korda päevas, 2 spl;
  • roheline tee;
  • koerte marjade keetmine;
  • muna sisaldav piim - keedetud piimale lisatakse toores muna, see segatakse ja tarbitakse vahetult enne rünnakut;
  • värskest kapsast või lilla lehedest tehakse peaga kompress.

Rasedus ja migreen koos auraga

Ajal, mil naine ootab last, suureneb tema kehas östrogeenide arv oluliselt.

Sellega seoses, isegi kui naine oli varem põdenud migreeni, võivad raseduse ajal krambid esineda palju harvemini või isegi täielikult kaduda.

Raseduse ajal migreenihoogude leevendamiseks võib võtta paratsetamooli, kuid annust tuleb rangelt järgida, mida raviarst valib individuaalselt. Ülejäänud on efektiivsed migreeniravimite puhul (Aspiriin, Ibuprofeen), rasedad naised ei saa seda kasutada.

Juhul, kui naisel on väga tugev valu, tuleb konsulteerida arstiga. Kogenud spetsialist valib kompetentselt lapse jaoks ohutud ravimid ja toob emale valu.

Migreen: sümptomid ja ravi, sümptomid (aura), valu leevendamine rünnaku ajal

See haigus on tuntud juba ammu. Arvatakse, et Juuda Pontius Pilate prokurist, kes käskis Jeesuse Kristuse ristilöömist, kannatas migreeni all. Sel ajal nimetati seda haigust "hemikraniaks", mis tähendab "valu poole peaga".

Loomulikult ei ole sellised kannatused, millel on väga iseloomulikud kaebused, nakkuslikud ja on iseloomulikud piisavalt rikkadele inimestele (mitte kui juuksuri kutsumine, vaid arst), kirjeldati kirjanduses üsna varakult ja see on meie ajastul muutunud.

Poolpeavalu ei ole ainus, vaid üks kõige iseloomulikumaid migreeni tunnuseid.

Oletame, et "poolpea" all mõeldakse kas vasakut või paremat pooli. Me ei räägi "madalamast" või "ülemisest" poolest, vaid ainult peegel-sümmeetrilistest külgedest.

Migreen - mis see on?

Migreen on primaarse peavalu vorm, millel on neuroloogiliste haiguste osas (G 43) eraldi kodeerimine. Kaasaegne määratlus ütleb, et migreen on vaskulaarse peavalu vorm, mis esineb iseloomulike kliiniliste sümptomitega pulseerivate krampide vormis, koos auraga või ilma, koos võimaliku iivelduse või oksendamisega (vt foto).

Samal ajal on valu täielikult pöörduv, funktsionaalne ja ei ole insult, aju mahuprotsess ega kesknärvisüsteemi traumaatiline kahjustus.

Migreeni on hiljuti lisatud 19 haiguse nimekirja, mis põhjustavad töömahu halvenemise tõttu olulisi sotsiaalmajanduslikke kaotusi ja rikuvad ka patsiendi tööalast kohanemist.

Põhjuste kohta

Haigus on naistel oluliselt sagedasem kui meestel ja see on polüetoloogiline, kuna migreeni põhjuseid on palju. Kõige kuulsamad neist on:

  • Pärilik eelsoodumus, mida tõestas identsete kaksikute uurimine;
  • Stress, füüsiline tegevusetus, intensiivne vaimne töö hüpoksia tingimustes;
  • Füüsiline ülekoormus;
  • Türamiini sisaldav toit (juust, pähklid, šokolaad, punane vein, õlu ja šampanja);
  • Naisel on migreeni arengu üks peamisi tegureid suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
  • Meteoroloogiline sõltuvus ilmastikutingimuste muutumise korral.

Kõige sagedamini on haigus paljude nende kombinatsioonides kirjeldatud tegurite ilming.

Migreeni sümptomid

Migreenipeavalu eristub selle olemusest ja sellega seotud sümptomitest. Seega iseloomustab lihtsat vormi järgmised omadused:

  • Rünnakutena esinevad korduvad peavalu rünnakud 4 kuni 72 tunni kestel;
  • Valu on lokaliseeritud ainult vasakule või ainult paremale;
  • Valu iseloom on pulseeriv, klassikaline kiiritus on silmamuna;
  • Valu raskus on märkimisväärne;
  • Treeningu ajal intensiivistub valu, mis erineb selle olemusest ja asukohast pinge peavaludest. Seetõttu võib see füüsilise koormuse käigus tekkinud valu nõuda kõikide tööde lõpetamist, mis mõnel juhul toob kaasa "rumming".
  • Migreeni sümptomid kaasnevad fotofoobia ja fonofoobiaga. See ilmneb mitte ainult valjude helide fotofoobiast ja talumatusest, vaid ka keskmise intensiivsusega helidest, mis näivad patsiendile valjusti. Need sümptomid suurenevad peavalu suurenemisel. Praktikas väljendub see asjaoluga, et patsiendil on tugev soov pensionile jääda, magama jääda, lamada silmadega, mis on suletud vaikses, pimedas ja eelistatavalt jahedas ruumis;
  • Rünnaku ajal muutub inimese meeleolu suuresti: patsient muutub depressiooniks või vastupidi, ärritavaks ja kiireks;
  • Samuti esineb eriline tundlikkus lõhnade suhtes (hüperosmia) ja isegi mõnedele neist vastumeelsus;
  • Kui migreenil tekib sageli progresseeruv iiveldus, mis on kombineeritud talumatu peavaluga. Oksendamine, reeglina, esineb peavalu kõrgusel ja see on kiire märk sellest, et valu langeb. Seetõttu tajuvad pikaajalise migreeni kogemusega patsiendid oksendamist märgina kiirest vabastamisest kannatustest;
  • Migreen on teatud tüüpi peavalu, kus reljeef saavutatakse pingelise sideme abil. Seetõttu on peaga põletatud kannatava aristokraadi peaga migreeni otsene näitaja.

Migreeni sümptomeid, mida ei lõpetata 72 tunni jooksul, nimetatakse migreeni seisundiks. See seisund nõuab kiiret haiglaravi, sest selline pikaajaline valu võib viia turse ja aju turse, konvulsiivsete krampide tekkimist või isheemilisele insultile iseloomulike fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ilmnemist.

Sümptomid migreeni (foto) tüübi järgi - mis on aura?

üks aura foto ilminguid

Migreen koos auraga on veidi keerulisem haigus kui lihtne migreen. Aura - need on teatud neuroloogilised pöörduvad sümptomid, mis kogunevad aja jooksul, tavaliselt 5 kuni 20 minuti jooksul ja kestavad mis tahes vormis mitte rohkem kui tund.

Reeglina, kui aura esineb, mõistab patsient juba, et migreeni rünnak järgneb ja on aeg valmistada või võtta ravimit. Mõnikord ilmub aura sinist välja ja valu ilmub hiljem.

Mõnel juhul ilmuvad migreeni sümptomid algse peavalu taustal. Morfoloogiliselt langeb aura kokku ebapiisava vereringe arenguga aju erinevates piirkondades.

See erinevate osakondade hüpoperfusioon, mis on seotud vasospasmiga ja avaldub mitmesuguste struktuuride verega varastatud sümptomite kujul.

sümptomid aura koos migreeni foto

Aura tüüpilised sümptomid, mis on selgelt seotud järgneva peavaluga, hõlmavad järgmist:

  • Visuaalsed sümptomid (triipude, täppide, "kärbeste" vilkumine silmade ees, hägustumine, hägustumine, vahuveini "siksak" ja karja ilmumine või fookuste ja põldude nägemise ajutine kadumine);
  • Tundlikud häired jäsemetes (tuimustunde ja kiheluse tunne, "ronimiskarjade tunne"). Need häired haaravad ühe poole kehast ja ulatuvad vastava poole poole;
  • Kõnehäired. On raskusi kõne hägustumisega (düsfaasias).

Reeglina ilmnevad visuaalsed häired esmalt kõige peenemana, siis tekivad sensoorsed sensoorilised ja kõnehäired.

Patsiendid peavad teadma oma aura tüüpi, kuna mõnel juhul on seda raske eristada mööduvast isheemilisest rünnakust, mis võib olla iseenesest insuldi ilming.

Seetõttu peavad migreeniga patsiendid pidama päevikut, mis kajastaks aura tunnuste spetsiifilisust ja seost erinevate keskkonnateguritega.

Mõnel juhul võib patsientidel olla arenenud aura, kuid peavalu ei ole või see ei ole väike. Seda tüüpi "peatu migreen" on meestel tavaline.

Haruldasemad migreeniliigid

Lisaks klassikalisele valu ja eelkäijate kogumile, mida nimetatakse auraks, on migreeni atüüpilised vormid, näiteks:

  • Basiilne migreen. Selle tunnused on aura, mis tuleneb aju tüvest: kõnehäired, pearinglus, tinnitus, topeltnägemine, kuulmislangus, teadvuse halvenemine, samuti kahepoolsed sensoorsed häired paresteesia tüübi jäsemetes;
  • Hemiplegiline migreen. See vorm on väga sarnane insultiga, kuna jäsemete liikumisvõime liikumine on halvenenud.

Tuleb lisada, et isegi enne aura, mõnikord päev või kaks enne migreenihoogu, esineb prodromaalseid sümptomeid - pinge kaelalihastes, halvenenud kontsentratsioon, haukumine või kahvatu nahk ning ähmane nägemine või nõrkus.

Reeglina asendatakse need aura või klassikalise migreenivaluga.

Migreeniravi

Selle haiguse ravimisel esineb teadaolevaid raskusi, eriti migreeni ravi naistel. Kaasaegsete andmete kohaselt on selle tüüpi peavalu eelsoodumus inimkonna ilusas pooles tingitud östrogeeni mõjust.

Migreeni ravi väheneb krampide äratundmisele ja õigeaegsele leevendamisele, nende esinemissageduse vähendamisele, krambihoogude vähendamisele.

Radikaalse ravi korral kaovad rünnakud täielikult ja patsienti ei häirita aasta. Peamine ülesanne on alati olnud ja jääb rünnaku leevendamiseks.

Mõnikord on arsti ja patsiendi vahel head suhted, õige ravi taktika, radikaalne eluviisi muutmine, rünnaku peatamine lihtsalt tarbetu, sest need muutuvad väga haruldasteks ja võivad kaduda.

Kuidas eemaldada migreenihoog?

Kõige sagedamini selgitatakse migreeni veresoonte spasmi vaheldumisega järgneva laienemisega. Kui kirjeldate migreeni arengut lihtsas keeles, tekib kõigepealt aju veresoonte ja dura mater spasm, mis on asümptomaatiline. Spasm käivitub eespool kirjeldatud tegurite poolt.

Seejärel toimub kompenseeriva reaktsiooni korral spasmi eraldumine ja anumate liigne laienemine on tavalisem. See venitamine põhjustab valu retseptorite reaktsiooni, mis viib iseloomuliku valu ilmumiseni.

Migreenirünnaku leevendamiseks on vaja vaskulaarset tooni uuesti suurendada või lihtsamalt nende spasmi saavutamiseks. Seda saab teha paljude ravimite abil: kohvist ja brändist kuni triptaanide klassi ravimiteni.

Rasked ravimid rünnaku leevendamiseks on ninasprei või rektaalsete suposiitide kujul, kuna jätkuv oksendamine võib häirida ravimi imendumist organismis.

Kuidas ravida lihtsat migreenihoogu?

Sellisel juhul, kui rünnak on madala intensiivsusega ja patsiendi seisund on rahuldav, saate kasutada ravimeetodeid, mis ei ole ravimid: jääkuubik või kuumus.

Ravimid aitavad "valgustada" mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma: "Analgin" ja "Paracetamol" kuni "Nurofen", "Tempalgin" või "Ketanov", mis on kõige võimsam valuvaigisti.

Loomulikult tuleb nende ravimitega kergesti migreenihoogude ravimisel olla teadlik mao limaskestale avalduvatest ohtudest ja koos nendega anda omeprasool haavandilise riski vähendamiseks.

Kuidas eemaldada migreeni valu mõõdukas ja tugev intensiivsus?

Juhul, kui patsiendil on tüüpiline rünnak ja mittesteroidsed ravimid ei aita migreeni leevendada, on parem võtta retseptiravimitega müüdavaid valuvaigisteid, mis sisaldavad kodeiini või kofeiini. Nendeks ravimiteks on Caffetine, Solpadein, Pentalgin.

Kui inimesel on tugev peavalu, millega kaasneb iiveldus ja korduv oksendamine, võite kasutada retseptiravimit, nagu "Zaldiar", mis sisaldab tramadooli. See ravim on retsept, kuid mitte narkootiline, ja iga arst võib seda välja kirjutada.

Kasutatakse ka triptaanid, mis sisestatakse pihustina vastavasse nina läbipääsusse peavalu välimuse küljel.

  • Triptaanidest on näidatud sumatriptaan (Imigran). Need ravimid lõpetavad aeglaselt kasvava peavalu paremuse. Tablettidena toodetakse ravimit nimetuse "Amigrenin", "Sumamigren" ja küünlavalguse "Triigren" all.
  • Järgmise põlvkonna triptaanid (“Namig”, “Zomig”) iseloomustab parem taluvus.

On oluline, et triptaanide võtmine mis tahes vormis oleks vajalik alles pärast peavalu algust. Nende vastuvõtmine ilma valu, aura taustal on vastunäidustatud. Samuti ei saa neid ennetamiseks kasutada, sest nad põhjustavad vasospasmi ja vastupidi, võivad tekitada migreenihoo.

Võite võtta ka antiemeetilisi ravimeid ("TSerukal", "Motilium"). Raske oksendamise korral on soovitatav ravimite intramuskulaarne manustamine.

Kaasaegsed migreeni valmistised võivad kuuluda ka tungaltera alkaloididesse. Mõnel juhul kasutatakse ka antidepressante ja krambivastaseid aineid, kuid ennetamiseks.

Migreeni ennetamine

Migreen ja probleem "kuidas valu leevendada" ei ole ainus, kuid see algab pika tee taastumisega. Krampide vältimiseks kasutatakse täiesti erinevaid ravimeid, mida kasutatakse krampide vahel.

Nende ravimite hulka kuuluvad beeta-adrenergilised blokaatorid ("Anaprilin", "Obzidan"), antikonvulsandid ("Topamax"). Kuid enne nende kasutamise alustamist peate muutma kõiki muutuvaid riskitegureid: kehakaalu, vältides halbu harjumusi, tervislikku eluviisi, nõuetekohast toitumist.

Migreen, mille sümptomid ja ravi oleme lahti võtnud, viitab funktsionaalsetele häiretele. Kuid teatud tingimustel võib see viia inimese aju insultini ja turse ning raske migreeni staatus võib olla surmapõhjus.

Seetõttu on vaja võtta õigeaegselt meetmeid selle hästi tuntud vaskulaarse düsfunktsiooni diagnoosimiseks ja raviks kõige varem.

Lisaks Depressiooni