Migreen koos auraga

Migreen koos auraga - paroksüsmaalne primaarne kefalgia, mille ilmnemisel on nägemishäired, tundliku sfääri või kõne häired. See erineb lihtsast migreenist 10-60 minuti jooksul. kuni peavalu ja heledad punktid, mis kaovad enne välimust, välk, tumedad või valged laigud silmades, visuaalse tajumise moonutamine, kõne aeglustumine või nõrgenemine, jäsemete kihelus või tuimus, kuulmis- või lõhn hallutsinatsioonid, parees. Areenaga migreeni diagnoos põhineb neuroloogilistel ja oftalmoloogilistel uuringutel, aju EEG, MRI ja CT. Ravi hõlmab krampide ennetamist ja leevendamist.

Migreen koos auraga

Migreen koos auraga on üks peamisi peavalu (peavalu) vorme, see tähendab, et see tundub täiesti autonoomne ja mitte ühe haiguse sümptomina. Kliinilise neuroloogia valdkonna ekspertide sõnul esineb migreeni 18% naistest ja 6% meestest. Umbes veerand migreeni juhtudest on auraga migreen. Aura on 10-60 minutit. enne migreeni kefalgia, ajutise nägemise, sensoorse, kõnepuudulikkuse, maitse, lõhna või kuulmise muutusi. Reeglina kestab migreeni aura mitte rohkem kui 60 minutit. Mõnikord ei põhjusta see peavalu.

Klassikaliste migreenihäirete hulgas on täheldatud nn pikliku auraga migreenihooge. Pikaajalist aura on öeldud, kui vähemalt üks selle sümptomitest kestab üle 60 minuti, kuid samal ajal ei ilmne neuroloogilise uuringu ja neurograafilise kujutamise andmed patoloogiat. Kui migreeni aura kestab kauem kui 7 päeva, siis võime suure tõenäosusega eeldada selliste tüsistuste tekkimist nagu migreeni infarkt, mille olemasolu kinnitatakse neurokujutamise meetodite abil.

Areenaga migreeni põhjused

Vastavalt kaasaegsetele kontseptsioonidele põhineb migreen peaaju valu retseptorite suurenenud erutatavusel. Aura välimus tuleneb aju teatud osa neuronite biokeemilise ja bioelektrilise aktiivsuse muutumisest. Seega eeldatakse, et visuaalse iseloomu kõige sagedasem aura on tingitud neuronite hüper-ergastamisest päikesepiirkonna ajukoore piirkonnas, mis vastutab visuaalse informatsiooni „töötlemise” eest.

Migreen koos auraga on polüetoloogiline haigus. Selle esinemise põhjuste hulgas mainitakse eelkõige stressiolukordi ja vaimset stressi. Kuna stressi tase teatud olukorras on individuaalne erinevatele inimestele ja sõltub nende subjektiivsest reaktsioonist, võib väita, et migreeni esinemine auraga on suuresti tingitud inimese korduvast ebaõigest suhtumisest muutuvatele oludele. On soovituslik, et inimesed, kellel on õnnestunud säilitada heatahtlik suhtumine erinevates elusituatsioonides, kannatavad migreeni palju harvemini kui need, kellel on raske vastu seista rahulolematuse, viha ja ärrituvusega.

Nad võivad esile kutsuda aura-migreeni: une puudumine, muutuvad ilmad, liiga hele valgustus, monitori värisemine, müra, tugev lõhn, liigne seksuaalne aktiivsus jne. Naistel on vallandavad tegurid: menstruatsiooni algus, suukaudne rasestumisvastane ravi või menopausihormoon. Migreeni auraga võib täheldada depressiivse neuroosiga, kroonilise väsimuse sündroomi, hüpokondriaalse neuroosi, unetuse ja teiste unehäiretega patsientidel.

On täheldatud migreeni rünnakut aura kasutamisel teatud toiduainete kasutamisel. Kõige sagedamini on sellised "provokaatorid" türamiini sisaldavad toidud: banaanid, juust, pähklid, tsitrusviljad, kalaevia ja punane vein. Kuid patsientide reaktsioon erinevatele toodetele on väga individuaalne. Sellega seoses viitavad neuroloogid, et rünnaku regulaarne esinemine pärast teatud toote tarbimist ei ole seotud toote endaga, vaid asjaoluga, et kui selle kasutamine toidus langeb kokku migreenihoo algusega ja aju "fikseeris".

Areenaga migreeni kliinik

Tsefalgia rünnaku iseloom koos migreeniga ei erine tavalisest migreenist. Põgenev või vajutav peavalu mõjutab tavaliselt ainult poole peast, millega kaasneb iiveldus, kerge pearinglus, helide ja valgustundlikkuse suurenemine. Migreenil koos auraga, samuti lihtsa migreeniga, võib olla prodrome kujul meeleolu muutus, uimasus või suurenenud erutus, suurenenud haukumine, üldine nõrkus jne. Peamine erinevus on aura olemasolu. Samal ajal ei tohiks seda segi ajada segamini prodromaalsete sümptomitega, mis ilmnevad mitu tundi (mõnikord 1-2 päeva) enne migreenihoogu.

Tavaliselt iseloomustab haigust tsefalgia ilmumine ja kasv esimese tunni jooksul pärast migreeni aura nähtuste kadumist. Mõningatel juhtudel ilmuvad aura sümptomid uuesti peavalu ajal ja mõnikord ka pärast selle lõpetamist. Attack cephalgia võib kesta 4 kuni mitu päeva. Pärast teda tunneb patsient mõningast nõrkust ja väsimust. Muudel juhtudel jääb ta magama ja ärkab täiesti tervena, mis sageli juhtub lastel.

Migreeni aura tüübid

Kõige sagedamini on patsientidel visuaalse iseloomuga aura. Klassikalises versioonis algab see ebaühtlase ja särava koha ilmumisega, millel võib olla valge, vikerkaar või kuldne värv. See koht või skotoom paikneb mõlemas silma homolateraalses, st kas nii paremas kui mõlemas visuaalse välja vasakus pooles. Järk-järgult laienemine võib täies ulatuses täita poole silmade visuaalsest väljast. Siis on nägemise taastamine ja tüüpiline kefalgia rünnak.

Lapsepõlves väljendatakse visuaalse iseloomuga auraga migreeni sageli „Alice'i sündroomina”, kui esemete suurus, kuju ja kontuurid on visuaalselt moonutatud, ilmuvad visuaalsed hallutsinatsioonid. Visuaalne (oftalmiline) aura sisaldab ka selliseid nähtusi nagu mustad laigud ja vahuveinid silmade ees, ähmane nägemine, "udu" ja "välk" vilgub silmades. Harvadel juhtudel on olemas võrkkesta aura, mida väljendatakse tsentraalse skoomi suhtes, millele järgneb mööduv pimedus.

Migreeni auraga saab iseloomustada peavalu eelnevalt mööduvate sensoorsete häiretega. Tüüpilisem tundlikule aurale on kipitus ja / või tuimus (hüpesteesia) ühe käe käeulatuses selle nähtuse levikuga kogu käe, poole pea ja kaela ja mõnel juhul kogu keha poole. Sellised nähtused nagu kõrvade helisemine, ebatavaliste helide või lõhnade ilmumine võivad olla aura.

Mõnel patsiendil on aura ajutiste kõnehäirete kujul: afaasia, fraasi hilinenud hääldus, ebaselge vestlus ja keeruline sõna valimine. Vähem levinud on aura liikumishäirete kujul, mille põhjustab mööduv lihasnõrkus keha ühe poole käes ja jalas.

Areenaga migreeni diagnoos

Aura-ga migreenihoogudega patsientide konsulteerimist viib läbi neuroloog. Selle peamine diagnostiline ülesanne on välistada orgaanilised (intratserebraalne kasvaja, tsüst, entsefaliit) ja vaskulaarsed (TIA, düscirculatory entsefalopaatia, isheemiline insult) aju patoloogiad, mis võivad põhjustada migreeni aura sarnaseid sümptomeid. Selleks on aju neuroloogiline uuring, MRI või CT skaneerimine; nimetatakse silmaarstiga konsulteerimine vaateväljade ja oftalmoskoopia määratlusega.

Araaga migreeni diagnoosimisel on oluline punkt elektroenkefalograafia (EEG), mis võimaldab saada andmeid patsiendi bioelektrilise rütmi funktsionaalse aktiivsuse ja individuaalsete omaduste kohta. EEG tulemusi kasutatakse täiendavalt ravimite raviks kasutatavate ravimite valikul.

Migreeniravi auraga

Uimastiravil on kaks suunda: rünnaku peatamine ja selle esinemise vältimine tulevikus. See valitakse individuaalselt, võttes arvesse rünnakute tõsidust ja EEG andmeid.

NSAIDe (naprokseen, ibuprofeen, diklofenak) või kombineeritud valuvaigistid kasutatakse tavaliselt rünnaku leevendamiseks. Kõrge intensiivsusega kefalgiaga krambihoogude puhul on ette nähtud triptaanid: zolmitriptaan, naratriptaan, eletriptaan, sumatriptaan. Kui sellised rünnakud kaasnevad korduva oksendamisega, kasutatakse lisaks antiemeetilisi aineid (metoklopramiidi), klorpromasiini või domperidooni. Migreenirünnaku ravi on seda efektiivsem, mida varem ravimi võtmine lõpetati. Areenaga migreeni põdevad patsiendid võivad täielikult ära hoida rünnaku ilmnemise, kui nad võtavad sellise ravimi aura esimeste sümptomite korral.

Krampide ärahoidmiseks mõeldud ravi on tavaliselt näidustatud, kui need ilmnevad 2 või enam korda kuus. See on pikk, mõnikord mitu kuud kestev ravi. See võib põhineda antidepressantidel (venlafaksiin, duloksetiin, milnatsipraan), krambivastastel (valproaadil, topiramaadil) või psühhotroopsetel ravimitel. Reeglina viiakse migreeni ja aura profülaktiline ravi läbi ühe hoolikalt valitud ravimiga. Kombineeritud ravi kasutatakse ainult rasketel juhtudel.

Käimas on tõhusam viis migreeni ravimiseks. Euroopas on käimas uuringud CGRP retseptori antagonisti kasutamise kohta, mis hoiab ära migreenihoo ajal tekkinud aju veresoonte laienemise. Ameerika teadlased uurivad krampide katkestamiseks transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni (TMS) kasutamist. Kliinilistes uuringutes toimub migreeni aerosool, mille efektiivsus ja kiirus on võrreldav intravenoosse manustamisega.

Areenaga migreeniravi mittesiduvad aspektid

Migreeniravi ei ole ainult ravim. Samavõrd oluline on patsiendi suhtumine tema haigusseisundisse ja selle nimel tehtud jõupingutustesse. Tegelikult peab patsient elustiili taastama. Tee, kohvi, kola, limonaadi jms tuleks vältida närvisüsteemi ülekoormamisel. On kasulik juua teed, kompoteid, uzvara ja lihtsalt vett. Kui migreeni rünnak tekib vastusena konkreetse ravimi kasutamisele, on parem see dieedist välja jätta.

Koos võimaliku igapäevase rutiini, hea une ja õige toitumise kasutuselevõtuga peab patsient mõistma täpselt, millistes olukordades, milliseid tema tegevusi ja suhteid tekitab teine ​​migreeni rünnak aura või ilma. Võimaluse korral peaksite vältima vallandamisolukordi ja muutma veelgi paremini oma suhtumist neile. Patsientidel, kes ei püüa mõista oma haiguse põhjuseid ja võimalikke ravimeetodeid, mille abil ennetada teist rünnakut, on oht saada pikaajalist ravi suurenenud ravimiannustega ilma soovitud toime.

Epilepsia Auras

Epileptiline aura [ladina keel "Breeze", kreeka keel “Air”] (EA) on lühike fokaalne sensoorne epilepsiahoog (EP), mis esineb koos meeles, mida säilitatakse ja millega kaasneb patsiendi subjektiivne tunne (märkus: aura on lihtne, see tähendab ilma teadvuse väljalülitamine, osaline EP) võib esineda patsiendil teistest krambihoogudest eraldi ja võib olla ka ainus epilepsia ilming). Seda tüüpi krambid on epilepsiaga patsientide populatsioonis üsna laialdaselt esindatud, moodustades erinevate autorite sõnul 40-60%. On ilmne, et aurade esinemissagedus on ajaloolise lõhe epilepsiaga patsientidel kõrge.

Järgnevad isoleeritud aurad ja aurad, millele järgneb teiste EP tüüpide väljatöötamine: näiteks automaatsed või sekundaarsed generaliseerunud krambid. Lisaks eristatakse pidevat aura (“aura continua”), mis on fokaalse epilepsia seisundi liik. Samuti on olemas „diferentseerimata aura” juhtudel, kui patsient tunneb selgelt rünnaku algust, kuid leiab, et tema tundeid on raske kirjeldada.

EA kestus on lühike, tavaliselt mõnest sekundist kuni 1 minutini. Patsiendi teadvus aura ajal säilib alati määratluse järgi (lihtne osaline sensoorne rünnak). Kuid keeruliste vaimse aurade kogemise ajal võib patsient osaliselt kaotada ühendust teiste vastu: toimub muutus, kuid mitte teadvuse deaktiveerimine. Vaatamata sellele, et sellel perioodil ei ole võimalik reageerida välistele stiimulitele, on patsiendil alati mälestus kogetavate tunnete eest.

Pange tähele: termin „epileptiline aura” on kehtiv ainult siis, kui see on dokumenteeritud: epileptiidimuutuste avastamine EEG-s on sünkroniseeritud patsiendi äkiliste tunnetega või juhtudel, kui pärast aura tekib mõni muu tüüpi EP (vt allpool). Isoleeritud aurade olemasolu patsientidel, kellel puuduvad muud tüüpi EP, vajavad alati diagnoosi hoolikat elektro-entsefalograafilist (EEG) kontrollimist.

Aura tuleks eristada EP lähteainetest (prodrome). Aura, nagu juba mainitud, on fokaalne sensoorne EP, mis on tingitud ajukoorme teatud piirkondade kohalikust ärritusest; see toimub isoleeritult või kohe mõne sekundi jooksul (harva minutites) fookusmootori, automotori või sekundaarse generaliseeritud konvulsiivse krambiga. Rünnaku eelkäijad on mittespetsiifiliste sümptomite kombinatsioon, peamiselt vegetatiivsed või vaimsed, mis esinevad mitu tundi või päeva enne rünnakut. See võib olla ärevus, depressioon, ärrituvus, unetus, söögiisu kaotus, peavalu, asendamatus jne.

Epileptilised ja mitteepileptilised aurad tuleks eristada. Klassikaline näide mitteepileptilisest aurast on migreeni aura. Taimsed aurad võivad olla sarnased paanikahoodega. Epilepsia aurale sarnanevad tunded võivad olla konversioonihäirete ilming, samuti somaatilised häired siseorganite haigustes. Olfactory auras tuleks eristada kakosmiyast - tõeliselt ebameeldivatest lõhnadest, mida esineb mädase sinusiidi või hambakaariese patsientidel.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata aura identifitseerimisele epilepsia kliiniku struktuuris, kuna teatud tüüpi aurad näitavad pigem patoloogilise fookuse (EP initsiatsioonitsooni) paiknemist ajukoores. Vähem väljendunud kliiniliste ilmingute tõttu võrreldes avastamata epilepsiahoogudega, võivad aurud anamnestiliste andmete kogumisel märkamatuks jääda.

Kliinilises praktikas kasutamiseks on kõige täielikum ja mugavam klassifikatsioon, mis põhineb ictal ilmingutel ja patsientide tunnetel, mis on välja töötatud Clevelandi Kliinikumi Sihtasutuses, Ohio, USA. Selle klassifikatsiooni kohaselt eristatakse järgmisi auratüüpe:


    ■ somatosensoorne;
    ■ visuaalne;
    ■ kuuldav;
    ■ pearinglus;
    ■ lõhn;
    ■ lõhna- ja maitseained;
    ■ vaimne;
    ■ vegetatiivne;
    ■ kõhuõõne;
    ■ mittespetsiifiline.

Loe lähemalt EA-st ja patoloogilise fookuse lokaliseerimisest artiklis "Epileptilised aurad (kirjanduse ülevaade)" K.Yu. Mukhin, E.I. Barletova, M.R. Kremenchug, m.B. Mironov (Moskva regiooni pediaatrilise neuroloogia ja epilepsia instituut, NI Pirogov Vene Riiklik Uurimismeditsiini Ülikool, Neuroloogia, neurokirurgia ja meditsiinilise geneetika osakond, Moskva); Ajakiri "Vene Riikliku Meditsiiniülikooli bülletään" №2, 2012 [loe]


[ekstaatiline aura] ■ Mõnel juhul on olemas “ekstaatiline aura” (või “Dostojevski aosta”) [ja ekstaatilised rünnakud]; vaata rohkem artiklist “Ekstaatilised paroxysms” S.A. Likhachev, A.V. Astapenko, E.L. Osos, O.L. Zmachinska, T.G. Gvishch; Vabariiklik teaduslik ja praktiline keskus neuroloogias ja neurokirurgias, Minsk, Valgevene (S. Korsakovi nimega Neuroteaduse ja psühhiaatria ajakiri; №5, 2015) [loe];

Mis on ecstasy olemus ja fenomenoloogia? Leiad järgmistest allikatest:

artikkel "Ekstaasi olemus, põhjused ja liigid" M. Dominic Beer // Filosoofia, psühhiaatria Psychology, v.7, N 4, 2000, 311-315; M. Dominic Beer (London); avaldatud Independent Psychiatric Journalis nr 3, 2009 [read];

artikkel "Ecstasy ja õnnetuse ebanormaalsed seisundid: Mayer-Grossi määratlus" Martin Roth // Filosoofia, psühhiaatria Psychology, v.7, 4, 2000, 317-322; Martin Roth (Cambridge); avaldatud Independent Psychiatric Journalis nr 3, 2009 [read];

artikkel "ecstasy seisund ja selle kliiniline tähtsus ärevuse-ekstaatilise psühhootilise sündroomi korral" Yu.S. Savenko; avaldatud Independent Psychiatric Journalis nr 3, 2009 [read]

[minna] Independent Psychiatric Journali veebisaidile (sisu nr 3, 2009)

Luders H.O., Noachtar S. (2001) sõnul näitab aura kliiniline olemus (eriti kombinatsioonis ictal EEG-mustriga) selgelt nende ajukoore osi, kus epileptiline väljavool tekib - nn epileptogeenset tsooni (EZ). Siiski tuleb meeles pidada, et EZ-d ei ole võimalik selgelt lokaliseerida ainult Euroopa Parlamendi kliinilise kirjelduse ja omaduste põhjal. Mõningatel juhtudel algavad krambid „lollakoor” tsoonide ärrituse tagajärjel ja muutuvad kliiniliselt väljenduvateks ainult siis, kui need on jaotatud piirkondadesse, mis on võimelised kliinilisi sümptomeid tekitama. Selles kontekstis on erinevate aurade aktuaalset tähtsust analüüsides õigem öelda, et aura peegeldab „sümptomaatilist tsooni”, mitte EZ-d.

EA-ga kahtlustatavate patsientide peamine instrumentaalne diagnostiline meetod on video EEG jälgimine. Patsientidel, kellel esineb ebatavalisi tundeid, on vaja koheselt neid arstile juhtida. Juhul, kui kõnekontakt on keeruline, on oluline jälgida arsti patsiendi käitumist. Sisemiste kogemuste kaudsed märgid võivad olla motiveerimata tegevused (näiteks jalgade refleksne karmistamine kõhuga epigastriliste tunnetega või silmade katmine visuaalsete aurade ajal). Uuringu tulemuste tagasiulatuv hindamine võimaldab kliiniliste sündmuste täpset korrelatsiooni vastavate EEG fragmentidega ja anda neile kõige täielikuma hinnangu.

Enamiku autorite sõnul ei ole ühtegi spetsiifilist EEG-mustrit, mis on iseloomulik ainult fokaalsetele sensoorilistele rünnakutele ja erineb oluliselt teiste fokaalsete rünnakute mudelitest. Kirjeldatakse järgmisi auradele vastavaid EEG-mudeleid: [1] rütmiline piirkondlik teeta / delta aeglustumine; [2] teeta, alfa vahemiku polüfaasipotentsiaalide rütmilised rühmad; [3] piirkondliku madala amplituudiga kiire laine aktiivsus; [4] rütmiline tipplaine aktiivsus.

Pange tähele: otsus ravida EA-d, st fokaalsed sensoorsed krambid, tehakse alles pärast epilepsia täpset diagnoosi. Te ei saa ette näha "ennetavat" ravi, kui ei ole tõestatud, et aurad on epileptilised.

EA ravi viiakse läbi vastavalt epilepsia fokaalsete vormide ravi üldpõhimõtetele. Somato-sensoorse aurase puhul, mis on seotud rolandilise epilepsia või visuaalse auraga idiopaatilise okcipitaalse epilepsiaga, algab ravi valproehappe preparaatidega (conculex). Sümptomaatilise või krüptogeense epilepsia korral algab ravi tavaliselt karbamasepiiniga (finlepsiin, tegretool) või trileptaliga. Näidatud on topiramaadi (topamax) kõrge efektiivsus, sealhulgas monoteraapia alustamisel. Teise liini ravimid, peamiselt kombineeritud ravis, jäävad levetiratsetaam, lamotrigiin, lakosamiid, pregabaliin, barbituraadid, hüdantoiinid. Kui tuvastatakse epilepsiavastaste ravimite resistentsus ja tuvastatakse morfoloogiline substraat, kasutatakse neurokirurgilist sekkumist.

artikkel "Epileptilised aurad: kliinilised omadused ja aktuaalne tähtsus" K.Yu. Mukhin, M.B. Mironov, E.I. Barletova; Neuroloogia ja epileptoloogia osakond, Fuchs, GOU VPO RSMU. Pirogov Roszdrav; Pediaatrilise neuroloogia ja epileptoloogia instituut. Püha Luuka, Moskva (Vene ajakirjanik laste neuroloogias, nr 1, 2011) [loe];

artikkel “vegetatiivse epilepsia aurade kliinik ja diagnoos” Kremenchug, E.I. Barletova, K.Yu. Mukhin, L.Yu. Glukhova (St. Luke Pediaatrilise Neuroloogia ja Epilepsia Instituut; Psühhoneuroloogia ja psühhosomaatilise patoloogia osakond, Moskva Lastekaitse teaduskeskus, Vene Meditsiiniakadeemia); Journal "Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics" nr 4, 2012 [loe];

artikkel “Epileptiliste aurade esinemissagedus ja elektrokliinilised omadused vastavalt laste neuroloogia ja epilepsia instituudi kliinikule” K.Yu. Mukhin, M.B. Mironov, E.I. Barletova, T.M. Krasilshchikova; Pediaatrilise neuroloogia ja epilepsia instituut. St. Luke, Moskva (Journal "Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics" nr 1, 2012) [lugeda];

artikkel “Erinevad epileptilised aurad lastel” Kremenchugskaya MR, Barletova EI, Globa OV, Glukhova L.Yu, Mukhin K.Yu.; FSBI "Laste tervise teaduskeskus" RAS, Moskva; Moskva Püha Luuka nimeline lastearsti ja epilepsia instituut (ajakiri "Epilepsia ja paroksüsmaalsed seisundid" nr 4, 2012) [loe];

artikkel “Somatosensoorsete epileptiliste aurade kliinik ja diagnoos” Kremenchugskaya MR, Barletova EI, Mukhin K.Yu, Glukhova L.Yu, Chadaev VA, Nikitina MA; Moskva Püha Luuka nime saanud laste neuroloogia ja epilepsia instituut; FSBI "Laste tervise teaduskeskus" RAMS, Moskva; GBOU VPO esindab N.I. Pirogov, Moskva (ajakiri "Epilepsia ja paroksüsmaalsed seisundid" nr 4, 2011) [loe];

artikkel "Diferentsiaaldiagnoos: migreen koos aura ja okcipitaalse epilepsiaga" O.E. Zinoviev, E.G. Rogovina, G.G. Toropina, A.V. Sergeev, A.Yu. Yemelyanov; Närvihaiguste kliinik neile. A.Y. Kozhevnikova GBOU VPO Esiteks MGMU. I.M. Sechenovi tervishoiuministeerium (Neuroloogiline ajakiri, № 6, 2012) [loe];

artikkel "Epilepsia osaline pidev ja aura continua - kliiniline spekter (loeng)" Peter Wolf (Taani); Russian Journal of Pediatric Neurology, nr 2, 2011 [read].

Aura (neuropatoloogia)

Aura (iidne kreeka αὔρα - kerge tuul, hingeõhk) (“osaline” (fokaalne, mitte arenenud) epilepsiahoog) - mis tahes tunne või kogemus, mis eelneb regulaarselt epilepsiahoogudele või on iseseisev kramp. See on epilepsia sümptom.

Aura ilmingud on väga erinevad ja sõltuvad aju piirkonna asukohast, mille funktsioon on halvenenud (konvulsiivne fookus). See võib olla kehatemperatuuri tõus ja ärevus ja ärevus, heli, kummaline maitse, lõhn, muutused visuaalses tajumises, ebameeldivad maoärritused, pearinglus, „juba näinud“ (deja vu) või “kunagi näinud” (jamais vu ), sisemise õndsuse või igatsuse tunne ning muud tunded või kogemused.

Aura olemus on see, et aura on konvulsiivse fookuse aktiivsuse kliiniline ilming, mis ei ole siiski jõudnud tasemeni, kus aju konvulsiivse valmisoleku taseme taustal võib esineda selle spetsiifiline epileptiline reaktsioon. See spetsiifiline aju epileptiline reaktsioon ilmneb kliiniliselt epileptilise krambina. Selle tulemusena on meil mingisugune patsiendipõhine tunne või kogemus, mis eelneb epilepsia rünnakule ja on tema aura. Konvulsiivse fookuse aktiivsuse suurenemine ei jõua alati kriitilisele tasemele, kus esineb üldine (arenenud) epilepsiahoog. Sel juhul ei ole aura eellas, vaid epilepsiahoogude sõltumatu ilming. Ja selle ilmingu olemus on järgmine: konvulsiivse fookuse aktiivsuse suurenemine on piisav teatud aju piirkonna ärrituse kliiniliste tunnuste (sümptomite) ilmnemiseks, kuid mitte piisavaks, et ületada teatud aju konvulsiivse valmisoleku teatav künnis, mille järel tekib üldine epilepsiahoog.

Inimese võime oma aura õigesti kirjeldada võib ajus esinevate muutuste lokaliseerimise diagnoosimisel olla suureks abiks. Samal ajal tuleb märkida, et arenenud epilepsiahoogude puhul ei ole kaugeltki alati aura. Sel juhul ei ole ilmselt fokaalse arestimise kasvu üldistamist, vaid nn „puudumise üldistamist“.

Aura epilepsias - kuidas tunnustada aura seisundit ja tüüpe

Esimene teave epilepsia kohta ilmus paar tuhat aastat tagasi. Pikka aega oli see seotud vaimuhaigusega. Kuid viimasel ajal on arstid oma mõtteid muutnud. Täna ei osale psühhiaater selliste patsientide ravis, vaid neuroloogid ja epileptoloogid. Ligikaudu pooltel epilepsiaga patsientidest on arst enne aura. Aura esinemine epilepsias neuropatoloogias tähendab patsiendi erilist seisundit, mis kõige sagedamini tähistab rünnaku lähenemist.

Aura arengu tunnused

Tingimust iseloomustab järsk areng. Aura kestvus kestab mõnest sekundist mitme minutini. Mõnikord ei märka inimesed inimolukorra muutusi. Suhtlemine välismaailmaga on enamikul juhtudel säilinud, kuigi väliste stiimulite suhtes ei pruugi reageerida. Sellisel juhul mäletab patsient oma seisundi sisu.

Seejärel tekib rünnak: teadvuse kaotus ühineb krampidega. Või mõnikord jõuab inimene rünnakut mööda tavalisse olekusse.

Seega ei tähenda aura välimus alati krampide tekkimist. Ja epilepsia algust omakorda ei esine alati aura. Kõige sagedamini esineb haigus, kui üldised krambid, kui patoloogia mõjutab mõlema poolkera aju piirkonda.

Neuropatoloog võib diagnoosida aura epilepsias EEG abil. Arst saab täiendavat teavet, jälgides patsiendi reflekteerimist.

Aura tüübid ja kategooriad

Sõltuvalt epilepsia keskuse asukohast on aural erinevad vormid. Siin on 3 peamist tüüpi:

Iga tüüp jaguneb omakorda mitmeks alamkategooriaks.

Sensoorne aura

Kui sensoorset tüüpi epileptilist aura on täheldatud nägemise, kuulmise, maitse, lõhna rikkumisi. Neid ühendavad ka somatosensoorsed, vegetatiivsed ja kõhuhaigused.

Sõltuvalt põhjustatud rikkumistest võib aura olla:

  1. Visuaalne Esineb kõige sagedamini. Enne silmi ilmuvad pimedad kohad, tuled, värvilised laigud.
  2. Kuulmis. Patsient kuuleb helisemist, hääli, muusikat, gnashi.
  3. Lõhnav. See tähendab suurenenud tundlikkust lõhnade suhtes, ebameeldivate lõhnade tunnet, mis ilmneb ootamatult.
  4. Maitsev. Pidev kibe, hapu, soolane maitse.
  5. Somatosensor. Teatud kehaosas on põletustunne, tuimus, sügelus.
  6. Kõhuvalu. Näidatud kurgu ja mao vahelise kokkutõmbumisega.
  7. Vegetatiivne. Tema sümptomid on südamepekslemine, lämbumise tunne ja suur janu. Oluline on eristada vegetatiivseid sümptomeid enne krambihoogu algust epilepsia ajal tavapäraste stressi ilmingutest.

Aura omadused võimaldavad tuvastada epilepsiafookuse asukoha. Niisiis põhjustab silmakaelavõru lüüasaamine visuaalset aura, somatosensoorset - eeldab kahjustuse olemasolu tagumises keskosas Gyrus.

Psühhiline aura

Selle tunnuseks on välise või sisemise tajumise moonutamine, hirmu, ärevuse teke. Samal ajal mäletab patsient kõike, mida ta nägi ja tundis. Aura seisundit epilepsias võib iseloomustada ühe või mitme sümptomiga. Seega on psüühiline aura jagatud:

  1. Affektiivne. Seda väljendavad viha, hirm, ärevus, madal meeleolu. Mõnikord ilmuvad ootamatult tõusud.
  2. Mnemonism. On tunne, et olukord on juba varem kogenud, või vastupidi, seda kunagi ei kogenud.
  3. Hallutsinatoorne Visuaalsetel piltidel põhinevate keeruliste tunnete tekkimine häälte ja oma emotsioonide lisamisega.
  4. Illusory. Välise maailma või nende kehaosade objektide kuju ja suurusi peetakse moonutatuks. Samuti võib esineda kuuldavaid hallutsinatsioone, maitset ja lõhna nähtusi.

Mootori aura

Selle esinemine on seotud sensorimootori piirkonna lüüasaamisega. See on sama liikumise või sõnade kordus.

Mootori automaatika väljendub pea ja silmade pööramisel või pööramisel küljele, käte ja jalgade liikumiste kordumine. Kui patsiendi kõne aura kordab üksikuid sõnu, fraase, mõttetuid hüüatusi.

Tavaliselt on igal patsiendil sama aura tüüp.

Aura plusse ja miinuseid

Rünnak ei ole patsiendi mällu salvestatud. Kuid krambihirjutaja, aura, saabumist kinnitab tema teadvus. Kõige sagedamini põhjustab aura väljanägemine patsientidel negatiivseid emotsioone. Füüsiline ja emotsionaalne ebamugavustunne pakub erinevaid ebameeldivaid tundeid, hallutsinatsioone, arusaamist võimetusest oma tegevust kontrollida. Paljud patsiendid mitu tundi enne aura väljanägemist tunnevad peavalu, masendunud meeleolu.

Kuid nii kummaline, nagu see võib tunduda, on aura positiivsed hetked:

  • Teades lähenevat rünnakut, võib patsient võtta endale mugava positsiooni, vabastada käed esemetest ja kaitsta ennast vigastuste eest.
  • on aeg hoiatada lähedaste eelseisva sobivuse kohta. See võimaldab esmaabi anda võimalikult kiiresti;
  • Paljudel patsientidel on aura olekus aeg gaasi välja lülitada, instrumendid välja lülitada.

Sageli võib epilepsia pikka aega avalduda ainult isoleeritud auradega. Siiski näitab nende sagedane välimus epilepsiahoogude suurt tõenäosust. Seepärast peaksite selliste rikkumiste puhul kohe konsulteerima spetsialistiga.

Aura kui epilepsiahoogude eelsoodumus

Aura - mis see on? Füüsikas tähendab see sõna optilist nähtust parapsühholoogias - teatud nähtamatut ümbrikku, mis ümbritseb kõiki elusolendeid. Neuropatoloogias viitab aura epilepsia all kannatava isiku erilisele olukorrale, mis näitab, et vaevatud inimene on epilepsiahoogude ummistunud.

Ladina keeles tõlgitud "aura" tähendab "lööki". Muide, nad kutsusid ühte iidse kreeka mütoloogia jumalanna, kes oli vastutav kerge tuule eest. Nagu looduses, võib tormi kuulda hinge, kuid meditsiinis võib epilepsiaga patsient pärast aura saabumist ellu jääda tõsise epilepsiahooge.

Aura liigid ja nende ilmingud

Aura on arestimise vahetu algus. Selle avaldumise vormid on erinevad. See sõltub epilepsia tüübist, kus inimene on haigestunud ja kus asuv aju osa asub. On mitmeid peamisi aura tüüpe. Sensoorne aura esineb kõige sagedamini. Seda iseloomustab:

  • jäsemete tuimus, käte ja jalgade kipitus;
  • ebameeldiv, kuid ilma igasuguse reaalse aluseta tunne kehas - justkui võõrad esemed on naha all või midagi häirib siseorganeid;
  • sädemed või heledad vilguvad silmade ees;
  • nägemise järsk halvenemine või selle täielik kadu;
  • näivad karmid helid;
  • mitmesuguste lõhnade tunne nagu terav, tõrjuv ja pehme, meeldiv;
  • pearinglus.

Kas teate, et isegi lapsepõlves näete lapse esimesi epilepsia tunnuseid? Ravi põhimõtted ja tagajärjed.

Loe siin epilepsia erinevate vormide kohta.

Viscerosensoorsed ja visceromotoorsed aurad on seotud peamiselt ebameeldivate ja ettearvamatute tunnetega maos. Nende märgid on:

  • äkiline iiveldus;
  • laienenud või kitsendatud õpilased, kes vilguvad sageli;
  • naha seisundi muutus - see võib punetada või tuhmuda;
  • ta viskab patsiendi kuumuse või külmumiseni;
  • valu ja kõhupuhitus kõhus;
  • pinget soolestikus.

Impulsiivne aura on ilmselt üks kõige raskemaid epilepsiahoogude ilmnemise vorme, eelkõige haigestunud inimesi ümbritsevatele inimestele. Võite sellest rääkida, kui:

  • inimene on väga ärritunud ja tema emotsioonid on negatiivselt hävitavad;
  • ta hakkab ruumi ümber kiirustama ja tahtmatult karjuma;
  • patsient võib teha talle iseloomulikke tegusid - püüdma põleda midagi, juhtida tähelepanu ennast riietumise, valju laulu ja ümbritsevate objektide kokkuvarisemise kaudu.

Vaimne aura on patsiendi jaoks kõige raskem. Sellel on järgmised omadused:

  • visuaalsed hallutsinatsioonid, sealhulgas ebareaalsed või katastroofilised;
  • hirmu ja hirmu tunne;
  • teadvuse hägustumine ja mõtlemise selguse puudumine;
  • mälu aegub;
  • “deja vu” tunne või vastupidi, kunagi varem sündinud sündmuse teadlikkus;
  • inimene ei mõista enam, kes ta on ja kus ta on;
  • teda piinab mõtted, mida keegi väidetavalt talle väljastpoolt välja pani.

Lisaks isoleeritakse vegetatiivne aura, kui patsiendi süda hakkab sagedamini peksma, lämbub, kannatab janu. Mootori aura puhul on võimalik jälgida mootori ja verbaalset kinnisideed - inimene teostab monotoonseid liigutusi ja kordab samu sõnu.

See on oluline! Eri tüüpi aurad võivad avalduda individuaalselt või kompleksina, üks aura võib aja jooksul muutuda, kuid kõik võivad põhjustada krambivastaseid epilepsiahooge koos täieliku katkestusega.

Aura arengu tunnused

Aura epilepsiaga tuleb äkki. See tingimus võib kesta mõnest sekundist mõne minutini. Aegumise lõppedes kaotab inimene teadvuse täielikult ja saabub ennast alles pärast arestimise lõpetamist või harvadel juhtudel naaseb oma tavapärasesse seisundisse, rünnata.

See tähendab, et mitte iga kord, kui aura eelneb konfiskeerimisele, ja vastupidi, mitte iga epilepsiahoog ei eelne aura. Reeglina on aura kaasas üldistatud krambihoogudega, kui epileptiline patoloogia mõjutab mõlemat aju poolkera. Sellised rünnakud esinevad iga teise inimese elus, kellel on diagnoositud "epilepsia". Selgus, et umbes 50% patsientidest on kogenud haigusseisundit.

Aura plusse ja miinuseid

Epilepsiahoogude ajal ei mäleta patsient midagi. Aga rünnaku algus, selle algus, see tähendab aura kohene saabumine tema teadvuse poolt. Reeglina põhjustab see talle palju negatiivseid emotsioone:

  • see on väga raske psühholoogiliselt elada “ebaõnne tunne”, isegi mõne sekundi jooksul;
  • hallutsinatsioonid ja muud teadvuse teadvuse ilmingud ning arusaamine võimetusest oma tegevust kontrollida toovad palju füüsilist ja emotsionaalset ebamugavust;
  • Paljud patsiendid iseloomustavad aega, mis eelistab aura kui depressiivset.

Kas teate, et epilepsia korral esineb dementsust? Epilepsiaga patsientide prognoos.

Millised muutused aju struktuuris esinevad epilepsias, leiate siit.

Selles artiklis saate lugeda epilepsia folkravi kohta: https://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Homöopaatia epilepsia raviks.

Samal ajal, kuigi kummaline võib tunduda, põhjustab epilepsia aura patsiendile mitte ainult kannatusi. Mõnikord võib see olla patsiendile ja tema sugulastele ning isegi raviarstidele positiivne tegur. Seda ütlevad patsiendid ise:

  • kui inimene tundis, et rünnakule jääb vaid paar minutit või isegi sekundit, suudab ta ennast võimalikult palju kaitsta võimalike füüsiliste vigastustega - istuda toolil või isegi põrandal, vabastada käed esemetest;
  • enne epilepsiahoogu aura ajal võite muretseda oma lähedaste pärast - hoiatada neid eelseisvast riigist ja anda neile võimalus selleks ette valmistuda;
  • Paljud patsiendid kasutavad auru väärtuslikku aega, et majas gaas välja lülitada ja töötavad kodumasinad välja lülitada.

Isik võib pikka aega eksisteerida ainult isoleeritud auradega, mis ei voola tõsisematesse vormidesse. Aga kui krampide eelkäijad tulevad üha sagedamini, siis on tõenäoline, et epileptilised krambid ei vaja kaua aega. See tähendab, et teadvuse mittestandardsete ilmingute puhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Millised on migreeni aura omadused

Migreen koos auraga on tüüpi peavalu, mida iseloomustab paroksüsmaalne iseloom. Enamik valu on koondunud sellistesse valdkondadesse nagu otsaesine, templid, silmad. See levib pea ühele osale ja tunneb end pidevalt neuroloogiliste sümptomite järel.

Mis on aura sisaldav migreen, mis moodustab umbes 25% kõigist juhtudest ja miks seda nimetatakse assotsiatiivseks?

Eriomadused

Sellel haigusel on teatud korrapärasus: enne iga uut rünnakut häirib inimest nägemise, lõhna, kuulmisega seotud neuroloogilised häired - see on aura. Kõik patsiendid iseloomustavad seda nähtust omal moel: mõned on piinatud valguse või heledate täppide pimestava vilkumise tõttu, samas kui teised kaebavad, et nad lõhnavad sama lõhna või kuulevad helisid.

Kõige olulisem on, et migreeni aura avaldub visuaalsete illusioonidena, mis moonutavad reaalsust (loetamatud objektid, vilkuvad ringid, vahuvein, erinevad arvud).

Millised on areenaga migreeni omadused?

Kõige sagedamini väljendub aura ilming nägemispuudulikkusena, need esinevad 80% juhtudest:

  • Pimestavad täpid või vahuveinid. See nähtus kasvab teatud hetkel dramaatiliselt ja pärast selle kadumist jääb nägemine ähmaseks;
  • valgus vilgub silmades, mis on sarnased välguga;
  • heledad arvud ilmuvad silmade ette, esialgu mikroskoopiliste punktidena, pärast mida nad täielikult näevad;
  • silmahaigused: väikesed pimedad laigud võivad ulatuda näole;
  • visiooni on raske keskenduda;
  • tundub, et näed kõike läbi klaaside pragudes;
  • probleeme inimese ümbritsevate objektide tegeliku suuruse äratundmisega. Tundub, et need erinevad tegelikust suurusest;
  • värvipaleti normaalse taju muutmine. Kõik, mis ümbritseb inimest, on täiesti erinevates ebaloomulikes värvitoonides.

Reeglina levivad kõik need sümptomid mõlemale silmale. Mõnikord võib isikule tunduda, et ainult ühel silmal on nägemishäired, kuid kui inimene seda katab, selgub, et teisel on ka visuaalsed probleemid.

On ka teisi aurale iseloomulikke sümptomeid:

  • tundlikkus on kadunud: see väljendub kihelus ja põletamine sõrmeotste piirkonnas. Aja jooksul levib see tunne kogu käe ulatuses ja kõige sagedamini mõjutab see suurt osa kehast, mõjutades ka näo piirkonda ja isegi keelt;
  • kihelus asendatakse tuimusega;
  • nõrkuse ilmumine, mis jõuab isegi jäsemete lühiajalise immobiliseerumiseni, avaldub poole kehas;
  • kõnehäired, mille jooksul inimene ei suuda mõtet korrektselt väljendada, mõelda või ajutiselt kaotada rääkimisvõimet;
  • võime kaotada tähed numbritest;
  • kuuldavate hallutsinatsioonide ilming;
  • suutmatus eristada lõhnu, praegu tundub inimesele, et ta tunneb mõningaid tundmatuid lõhnu.

Mis tekitab uue rünnaku

Migreen koos visuaalse auraga viitab polüetoloogilistele haigustele, mistõttu on selle esinemiseks palju põhjuseid. Selle esimeseks põhjuseks on stressirohked olukorrad ja ammendatud meel. Kuna iga inimene kogeb seda või seda elusituatsiooni subjektiivselt, võib järeldada, et kõige rohkem migreeni ilmumine auraga sõltub inimese negatiivsest suhtumisest temast sõltumatutele intsidentidele. On tõestatud, et need inimesed, kes suudavad iga elusituatsiooni heatahtlikult ja negatiivselt ravida, on vähem tõenäoliselt migreenirünnakuid kui need, kes ei piirdu viha, ärrituvuse, vande ja viha vastu.

Selleks on teadlased väljendanud teisi põhjuseid, mis võivad vallandada aura uue migreeni rünnaku. Need on loetletud nimekirjas, mis on jagatud neljaks rühmaks.

Grupp 1. Päevaratsiooni ja toiduainetes kasutatavate lisaainete tooted:

  • lisandid, mis parandavad toodete maitset ja pikaajalist ladustamist, stabilisaatorid;
  • türamiini sisaldavad toiduained: šokolaad, tsitrusviljad, kõva juust;
  • mahladele ja jookidele lisatud suhkruasendajad;
  • energiajoogid, kohv, tee, alkohol;
  • üle rasva ja soolase toite, suitsutatud liha;
  • päritoluga tooteid.

2. rühm: keskkonnamõju:

  • järsk ilmastikutingimused, ajavööndite spontaanne muutus suure erinevusega;
  • lõhna ärritavad ained: parfüümid, puhastusvahendid, sigaretisuits, erinevad lakid;
  • looduslike või kunstlike tüüpide pimestav valgustus, telefonide ja telerite heledad ekraanid.

Grupp 3. Hälve tervislikust elustiilist:

  • une puudumine, liiga pikk või vahelduv uni;
  • vaimne ja füüsiline väsimus;
  • söömishäired (raviskeemi puudumine, toitumine);
  • pidev ärevus;
  • ülemäära emotsionaalne reaktsioon erinevatele stressirohketele olukordadele;
  • järsk muutus rutiinis, muutused üldises töörežiimis ja vaba aja veetmises;
  • talumatu koormus ilma eelneva väljaõppeta;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine).

Grupp 4. Muud tegurid:

  • traumaatilised ajukahjustused, isegi kui nad said väga pikka aega;
  • mõned ravimid;
  • hormonaalsed muutused organismis: rasedus, menopausi, menstruaaltsükli algus;
  • Esimene puhkepäev, mille keha reageerib režiimi muutusele.

Tagajärjed

Vältimatud tüsistused migreeniga auraga. See on neuroloogiliste häirete pikaajaline ilming rünnakute vahelisel pausil.

Haiguse tagajärjed on ohtlikumad:

  • aju eraldi osa kahjustus (insult);
  • aju vale töö;
  • migreeni staatuse saamine;
  • sagedamini esinevate mikro-insultide oht.

Ravimite ravi

Ravi eripreparaatidega viiakse läbi kahes suunas: abi rünnaku peatamisel ja ennetamisel selle vältimiseks tulevikus. Ravi valik tehakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse: kui tugevad ja regulaarsed rünnakud, samuti EEG andmed.

Ravi ajal kasutatakse:

  1. Narkootiliste analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud ravimid, mis hõlmavad selliseid aineid nagu diklofenak, ibuprofeen, paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape, metamisool, ketarool.
  2. Kofeiinil, narkootilise toimega analgeetikumidel või spasmolüütikutel põhinevad kombineeritud ained: Citramon, Spazgan, Tempalgin, Kofalgin, Solpadein, Pentalgin.
  3. Analgeetikumid narkootilise ainega: nalbufiin, tramadool. Sellist tüüpi ravimeid võib selle haiguse raskete rünnakute puhul ette näha ainult kriitilistel juhtudel, sest kui te neid huvitab, ei saa inimene uimastisõltuvust vältida.
  4. Triptaanid. Esialgu tuleb tugevaid migreenihooge (dekapitatsiooniga migreen) ravida ainult seda tüüpi ravimitega, te ei tohiks kohe valida valuvaigisteid. Triptaanid hõlmavad: Sumamigren, Zomig, Rizatriptan, Antimigren, Relpaks. Ravimite vastuvõtt tuleb alustada migreenihoogu esimeste ilmingutega. 2 tunni pärast võite võtta teise ravimi annuse.
  5. Ergot Need on ravimid nagu: ergotamiin, dihüdroergotamiin. Neid toodetakse reeglina ninaspreidena ja neid kasutatakse nii eraldi ravis kui ka valuvaigistites.
  6. Rahustava toime ettevalmistamine. Migreenirünnak kaldub une ajal pöörduma, mistõttu migreeni ravis kasutatakse üsna sageli unenägusid: Relanium, Sibazon, Flurazepam.
  7. Antiemeetilise toimega vahendid: metoklopramiid, Reglan, Domperidone, Motilium. Sellised ravimid on vajalikud rünnaku ajal iivelduse ja gaggingi korral.
  8. Antidepressandid. Kasutatakse ennetamiseks. Eristatakse suuremat tõhusust ja turvalisust: Velaksin, Velafax, Ixel - tööriistad, mis kuuluvad uuele põlvkonnale.
  9. Krambivastased ained: valproaat ja topiramaat. Kui kasutate neid kuu aega hiljem, on juba täheldatud migreenihoogude olulist langust auraga.

Erilised meetodid migreeni vastu võitlemiseks

Spetsiifilised ravimid on need, mis põhinevad ergot alkaloididel ja triptaanidel. Lähiaastate praktika näitab, et nad tegelevad hästi nii tavalise migreeni kui ka auraga migreeniga. Samuti on kaubanduslikult kättesaadavad ninaspreide (imigran) kasutamisel praktilisemad.

Ravi migreen ei saa teha ilma massaaži, füsioteraapia ja nõelravi kursustel. Oluline on jälgida teie psühho-emotsionaalset seisundit ja vereringet, millel on mõju aju verevarustusele. Kõik see peaks olema migreeni ravis lahutamatu osa. Tänu nendele ravimeetoditele saate toime tulla kroonilise väsimusega, taastada närvisüsteemi üldseisund, vabaneda hirmust, ärevusest, tõsta meeleolu ja parandada une.

Tavapärased meetodid migreeni raviks auraga:

  • kartulimahl, tarbitud 2-3 korda päevas, 2 spl;
  • roheline tee;
  • koerte marjade keetmine;
  • muna sisaldav piim - keedetud piimale lisatakse toores muna, see segatakse ja tarbitakse vahetult enne rünnakut;
  • värskest kapsast või lilla lehedest tehakse peaga kompress.

Rasedus ja migreen koos auraga

Ajal, mil naine ootab last, suureneb tema kehas östrogeenide arv oluliselt.

Sellega seoses, isegi kui naine oli varem põdenud migreeni, võivad raseduse ajal krambid esineda palju harvemini või isegi täielikult kaduda.

Raseduse ajal migreenihoogude leevendamiseks võib võtta paratsetamooli, kuid annust tuleb rangelt järgida, mida raviarst valib individuaalselt. Ülejäänud on efektiivsed migreeniravimite puhul (Aspiriin, Ibuprofeen), rasedad naised ei saa seda kasutada.

Juhul, kui naisel on väga tugev valu, tuleb konsulteerida arstiga. Kogenud spetsialist valib kompetentselt lapse jaoks ohutud ravimid ja toob emale valu.

Areenaga migreeni sümptomid ja põhjused

Migreen on neuroloogilise iseloomuga patoloogia, mille iseloomulikuks kefalgiast saab kõige olulisem sümptom. Haigus võib tekkida ilma aura või ilma. Esimesel juhul arenevad krambid ilma ilmsete lähteaineteta. Teine vorm on klassikaline migreen, mis esineb umbes veerandil selle diagnoosiga inimestest. Kui valu eelneb mitmete neuroloogiliste sümptomite ilmumisele.

Migreen koos auraga võib esineda erinevate stsenaariumide korral. Mõnel juhul on aura kestus vahemikus 5 minutit kuni tund, teistes aga püsivad spetsiifilised ilmingud kuni 7 päeva.

Mis on areenaga migreen

Fertiilses eas naised kannatavad kõige sagedamini haiguse all. Esimesed rünnakud ilmuvad tavaliselt 20 aasta pärast. Nende intensiivsus suureneb järk-järgult 35 aastani, pärast mida hakkab see vähenema.

Migreen koos auraga võib areneda erinevates stsenaariumides, mõnel juhul täheldatakse protsessivoo individuaalseid tunnuseid. Mõnel patsiendil ei esine krambid sagedamini kui üks kord kuus, teistes, kuni mitu korda nädalas.

Haiguse tunnuseks on aura ilmumine - neuroloogiliste tunnuste kogum - enne rünnakut. Kõige sagedamini on patsientidel nägemishäired. Nad märgivad pildi selguse vähenemist, punktide või joonte väljanägemist nende silmade ees. Sageli arendab "Alice'i sündroom". Samal ajal on värvide taju moonutatud, objektid muudavad nende suurust, nende kontuurid kaotavad selguse. Mõnikord on kombineeritud aura, mida iseloomustab terve eelkäijate nimekiri.

Aura olemasolu kestus enne migreenihoogu on individuaalne, kuid harva läheb üle 5-60 minuti piiride. Pärast seda tekib peavalu periood. Enamasti kaovad aura tunnused samal ajal. Harvadel juhtudel need püsivad, mis raskendavad patsiendi seisundit. Mõnikord jäävad nad pärast rünnaku lõppu kuni 7 päeva.

Areenaga migreeni sümptomid

Migreeni peamine sümptom, olenemata selle tüübist, on peavalu. Tunded on koondunud poole poole, väga väheste eranditega. Kõige sagedamini paikneb allikas eesmises osas ja annab templile või silma, harvem on pea pea taga. Sümptomite iseloom on pulseeriv, valus ja kasvav. Seda soodustab liikumine, väliste stiimulite mõjul: valgus, helid, lõhnad. Rünnakuga võib kaasneda iiveldus. Oksendamise korral toob see leevendust ja võimaldab patsiendil magada. Kefalgia kestus võib olla mitu tundi, kui te ei kasuta õiget ravimit.

Mõnel juhul areneb pärast esialgset prodromaalset seisundit migreen või ilma. Seda iseloomustab nõrkus, letargia, uimasus või ärrituvus. Selle kestus on mitu tundi kuni paar päeva. Kui sa õpid patsiendi seisundit kindlaks tegema ja ravimeid selles staadiumis võtma, on võimalus ennetada rünnakut või nõrgendada selle ilminguid.

Selle kohta, kuidas patoloogia naistel avaldub, saate sellest artiklist teada.

Miks migreen tekib

Põhjuseid, miks on migreen migreen, samuti patoloogilise seisundi arengu mehhanismi ei mõisteta täielikult. Eksperdid esitavad mitmeid eeldusi, millest igaühel on alus ja õigus eksisteerida.

Migreeni peamised põhjused aura-teooriatega:

  • veresoonte funktsionaalsuse vähenemine - aju verekanalite järsk kitsenemine või spasm tekitab isheemiat, mille taustal aura areneb. Edasine veresoonte laienemine põhjustab kefalgia;
  • muutused vere koostises - trombotsüütide muutunud omaduste tõttu toimub vererakkude liimimine. See aitab kaasa hormooni serotoniini ja vasospasmi tekkele, mis kutsub esile aura. Kuna aine maht väheneb, laienevad kanalid, põhjustades valu;
  • närviaktiivsuse vähenemine - libisev depressioon põhjustab aju isheemilisi ja veresoonte muutusi. Vere kanalite kokkutõmbumine ja edasine laienemine viib aura ja järgnevate peavalude ilmumiseni;
  • veresoonte ja närvide vahelise suhte rikkumine - domineeriv teooria, mille kohaselt auraga migreen muutub trigeminaalse närvi ja aju verekanalite vaheliste ühenduste ebaõnnestumise tulemuseks;
  • geneetiline eelsoodumus - statistilised uuringud näitavad, et migreeni oht inimestel, kelle perekonnas on juba haiguse juhtumeid, on väga suur.

Migreeni algust võib põhjustada kokkupuude inimese keha väliste stiimulitega diagnoosiga. Igal juhul on nad individuaalsed. Eksperdid tuvastavad mitmeid olulisi punkte, mis vajavad tähelepanu. 5-10% juhtudest on provokaadid spetsiifilised ja isegi ebatavalised. 5% juhtudest tekib ägenemine ilmse põhjuseta.

Käivitajad - vallandab - migreenihoog:

  • väliste põhjuste mõju - ilmastikuolud, särav valgus, tugevad lõhnad, valju müra, sigaretisuits;
  • elustiili tunnused - stress, ületöötamine, päevane uni, muutuvad ajavööndid, halvad harjumused, kasutamise puudumine või liiga intensiivne töö ilma koolituse, dehüdratsioonita;
  • joogid ja toit - kõik säilitusained või toidu lisaained, kofeiin, marineeritud kurgid ja suitsutatud liha, šokolaad, tsitrusviljad, mereannid;
  • ravimid - see võib olla mis tahes ravim, kuid kõige sagedamini tekitavad krambid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja teisi hormone;
  • ajukahjustus - aegumistähtaeg ei ole oluline;
  • hormonaalsed muutused - patoloogilised ja füsioloogilised (rasedus-, menopausi-, menstruatsiooni-) protsessid;
  • “Nädalavahetuse” rünnak - ägenemine võib alata pärast puhkust esimesel tööpäeval.

Need hetked ei põhjusta tingimata konfiskeerimist isegi siis, kui nad on seda juba provotseerinud. Samuti ei ole tagatud, et päästik ei tööta, kui keha reageeris sellele stiimulile tavaliselt varem. Ennetamine hõlmab kõigi loetletud punktide mõju minimeerimist.

Miks on meestel haigus, loe siit.

Lisaks Depressiooni