Kõrvalekalde põhjused ja korrigeerimine düsleemiaga lastel

Düslalia on hea kuulmisega laste ja piisava sõnavara häälduse rikkumine.

Häire on mehaaniline ja funktsionaalne (foneetiline).

Esimene tüüp on tingitud hammaste puudustest. Murtud hammustus, huulte, ülemise või alumise huule sild on liiga lühike, maitse defektid - pehmed või kõvad; keele struktuuri rikkumised võivad põhjustada düslaliumi teket lastel.

Mõnikord on olukorra parandamiseks vaja kirurgilist operatsiooni, näiteks lühikese hüpoidsiga. Ja mida varem see on valmis, seda vähem on vaja kõnehäirete parandamiseks.

Hammustuse korrigeerimine õige lähenemisega annab hea tulemuse.

Side puudumine

Funktsionaalne düslalia areneb lastel reeglina vaimse alaarengu tagajärjel. See seisund tekib keskkonnas kokkupuute, lapse kasvamise tingimuste tõttu.

Foneem-tüüpi häire võib tekkida haiguse tõttu, mis põhjustab psüühika ja kõne arengu viivitust.

Põhjuseks võib olla vanemate tähelepanu ja hoolduse puudumine. Lisaks lapse soovile imiteerida vale hääldusega inimeste keskkonnakõnet.

Seetõttu on parem, kui laps oma kõne kujundamisel suhtleb selliste inimestega harvemini.

Lisaks võib see kõne rikkumine olla tingitud suhtluse puudumisest, kui lapsega liiga vähe räägitakse.

Häirega lapse omadused

Düslalia mitte ainult ei takista teisi lapse mõistmist, vaid tekitab ka lapsele suhtlemisel raskusi ja raskendab tema sotsiaalset kohanemist.

Näiteks lasteaia eakaaslased võivad hakata sellisel lapsel lõbutsema. Tõenäoliselt ei lubata tal lugeda luuletusi erinevatel pidustustel, jättes ta sellisest tegevusest välja.

Kõik see võib põhjustada lapse pelgatust. Ta võib tagasi võtta ja ise minna, alustada suhtlemist eakaaslastega, et rääkida nii vähe kui võimalik ja olla naeruväärne.

Iseloomulikud omadused

Lapse dülaalia ilmneb häälte häälduse rikkumisel. Selliste rikkumiste laad võib olla erinev.

Mõnikord jätavad lapsed sõnadesse helisid. Muudel juhtudel hääldavad nad neid valesti, asendades mõned helid teistega.

  • “masina” asemel ütleb laps “mafyna” või “masina”;
  • sõna "kala" kõlab nagu "lyba", "lamp" kui "kaldtee".

See juhtub, et laps ütleb mõnes sõnas õigesti ja teistes - moonutab.

Lahendamata või vähearenenud kõne, mis on tingitud ajukoorme kahjustumisest. Kuidas aidata oma last?

Arst diagnoosib

Kõnehäire diagnoosimiseks peaks olema logopeed. Tema ülesanne on teada saada, milline on lapse kõnehäire. Seejärel pakuta välja võimalused vea parandamiseks.

Selleks, et laste õige kõne moodustamise protsess toimuks võimalikult kiiresti ja lihtsalt, soovitavad eksperdid regulaarselt enne nelja- või viieaastaseks saamist näidata last professionaalsele logopeedile.

Meetodid kodus pettumuse kõrvaldamiseks

Eri tüüpi dülaalia parandamine nõuab teistsugust lähenemist.

Olukorras, kus rikkumised on oma olemuselt funktsionaalsed, määratakse suur osa vigade parandamisel vanematele ja teistele sugulastele, kellega laps suhtleb palju.

Peate järgima järgmisi reegleid ja nõuandeid:

  1. Esiteks soovitavad eksperdid peatada ja alustada lapsega rääkimist, hääldades sõnu õigesti. See on väärt, sest ta on sündinud.
  2. Teiseks, te ei tohiks lapsi hirmutada selle eest, et ta ei saa sõnasid veel selgelt välja kuulutada. Selle asemel, et teda häbistada, on parem koos temaga välja töötada erinevaid harjutusi. Näiteks naljakad luuletused.
  3. On vaja teha lihtsaid harjutusi. On palju artikulatsiooniharjutusi, mis aitavad parandada hääldust. Neid on kõige parem teha mängu ja peegli ees. Laps võib puhuda mänguasjalt või puhuda lumehelbed puuvillast käest või puhuda põletavat küünlat. Sa võid mängida "aknas": laps peab oma suu lahti ja lähedale avama. Teine harjutus "majakas" tähistab parempoolse ja vasakpoolse lõualuu liikumist.
  4. Võite mängida psühholoogilisi mänge. Näiteks leiuta objektid, mille nimi laps moonutab, uusi ühendusi. Nii võib "Mafynka" all mõista naeruväärset teatud objekti, mis pole reaalses elus tavaliselt olemas. Sel juhul on see masin lapse meeles, et suhelda sõna õige hääldusega.

Kui kodutöö ei anna soovitud efekti ja laps on juba üle viie aasta vanuse ületanud, tasub viidata kõneterapeutile.

Arsti abi

Arst uurib düslaliaga lapsi ja vajaduse korral saadab need hambaarstile konsultatsiooniks (kõneseadme anatoomiliste häirete väljaselgitamiseks) või neuroloogile funktsionaalse tüübi dünaamias.

Logopeedi enda töö on kujundada lapse võimed ja oskused helide õigeks hääldamiseks. Selleks õpetab spetsialist lapse mängima foneeme, tundma erinevaid helisid, kuuleb hääldust ja hindab seda, arendab õigete liigenduste oskusi.

Arstil on oluline leida lühim viis rikkumiste parandamiseks.

Samal ajal kasutatakse erinevaid meetodeid, mis valitakse sõltuvalt rikkumiste liigist ja nende avaldumisastmest konkreetses lapses.

Ravi aeg

Kui kaua kestab kõnehäirete parandamine? Selle määravad paljud tegurid, sealhulgas lapse individuaalsed omadused ja vanemate positsioon.

Väiksemate rikkumiste korral võib korrigeerimise teostada ühe kuni kahe kuu jooksul. Keerulisematel juhtudel kulub kolm kuni kuus kuud.

Mida noorem laps on, seda kiirem protsess. Keeruline düslalia eelkooliealistel lastel on palju vähem levinud kui koolilastel.

Kõnehäirete ennetamine

Varajane ennetamine aitab ennetada düslalia tekkimist lastel. Üks selle peamistest tingimustest on lapse tervisliku eluviisi kujunemine alates oma elu esimestest päevadest.

Arstid soovitavad, et laps saaksid massaaži ja hiljem koos temaga treenida; ärritage seda. Kõik see avaldab positiivset mõju õige kõne arengule.

Oluline viis haiguse arengu takistamiseks on kommunikatsioon.

Sa pead lapsega palju rääkima, isegi kui ta ise ei suuda silpe. Võite lihtsalt talle öelda, mida te teete: kokk, puhas, mängida. Kirjeldage tänaval asuvaid objekte ja inimesi. Loe muinasjutte ja luuletusi, laulke laule.

Et vältida lapse mehaanilise dünaamika moodustumist, peaksite pöörama tähelepanu tema hammustusele. Kontrollige, kas ülemised ja alumised hambad asuvad üksteise suhtes, võib olla arst.

Kui enamik hambaid ei puuduta üksteist, ilmneb nende vahel liiga suur vahe. See keel satub ja see takistab lapsel õigesti rääkima.

Pikka aega peeti oklusiooni anomaaliate esinemise üheks põhjuseks ülemäärast vanemate sõltuvust tutsiist.

Kaasaegsed vormid toodetakse anatoomiliselt ja arstide sõnul ei mõjuta nad hammaste asendi kujunemist nii, nagu nende eelkäijad

Mis on düslalia: kuidas seda eristada? Millist tüüpi dülaalia vajab ravi ja korrigeerimist

Mitte kõik tüdrukud ja poisid ei alusta kohe ja täpselt hääldada kõiki helisid. Mõnedel meestel on “oma aktsent” - hissimise, vilistamise, kõva ja teiste helide eriline hääldus. Sellistel lastel diagnoositakse sageli foneetiline-foneemiline kõnepuudus (FFNR), düslalia on selle kõrvalekalde jaoks lühem nimi.

Määratlus

Düslalia - mis see on? Ebatavaline mõiste tähendab hääldushäirete kompleksi, mille esinemist ei mõjuta kuulmisprobleemid või vale innervatsioon.

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon selgitab dülaalia kontseptsiooni kõne liigendamise spetsiifilise häirena. Kuna selle põhjused on ebapiisavad, ei kuulu kuulmisraskused ja vaimne alaareng.

Meditsiinilistes andmetes ilmneb vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile 10 läbivaatust - ICD10, see haigus kood koodi F 80.0 all

Klassifikatsioon

Jagage lihtsaid ja keerulisi dünaamikaid, mis põhinevad lapse valesti hääldatud häälte arvul. Kui lihtne - ta räägib halvasti ühe heli või ühe grupi helisid, mis on üksteisega sarnased. Keerulise - erinevate helirühmadega on probleeme.

Klassifikatsioon dülaalia, mis põhineb selle arengu põhjustel ja ilmingute tunnustel.

On olemas järgmised vormid, mis erinevad päritolust:

  • Füsioloogiline
  • Funktsionaalne
  • Mehaaniline

Füsioloogiline dünaamika diagnoositakse, kui lapse kõneorganid on head. Heli vale hääldus toimub varases eas (kuni 5 aastat), kui lapse liigendusseadme lihaseid pole veel täielikult välja arendatud.

Kui viie aasta pärast jätkub heli häälduse rikkumine, muutub haiguse füsioloogiline vorm toimivaks.

Funktsionaalne düslalia tekib orniliste ajukahjustuste või sotsiaalsete tegurite tagajärjel.

  • orgaaniline ajukahjustus;
  • neuroloogilised ja muud kroonilised haigused;
  • ebakorrektne kõneõpe perekonnas (lisamine, sõnade kasutamine vähesel kujul jne);
  • vanemate ja teiste lähima keskkonna täiskasvanute vale hääldus;
  • keelte segamine perekonnas;

Eraldi isoleeritud mehaaniline düslalia, mis tekib liigendusseadme kaasasündinud defektide või vigastuste tõttu.

  1. Mittestandardne hammustus või suulae.
  2. Ebatavaliste suuruste keel.
  3. Liiga lühike või pikk sild jne.
  4. Orgaaniline düslalia (teine ​​mehaaniline nimetus) on pärilik haigus. Sel juhul edastatakse põlvest põlve teatud kõnepuudus.

Funktsionaalne vorm jaguneb mootoriks ja sensoorseks - vastavalt häälduse ebaõnnestumise allikale.

Mootori dünaamiat põhjustavad kõnepuudega kõneprobleemid, sensoorne kõne düslum.

Kombineeritud vormid, mis on jagatud funktsionaalseks dülaaliaks
- liigendus ja foneetiline;
- liigend-foneemiline;
- akustiline foneetika

  1. Artikulatsioon-foneetiline düslalia liigendorganite vale asukoha tõttu. Kuulaja mõistab õigesti lapse tehtud heli, kuid selle hääldus ei ole normist kaugel.
  2. Liigend-foneemilise vormi eristav tunnus on "raske" heli asendamine lihtsama jaoks, mida saab häälestada liigendusseadme väiksema vaevaga.
  3. Akustiline-foneemiline foneemilise kuulmise vähene areng. Laps ei suuda eristada foneemide arusaamatuse tõttu konkreetsete helide omadusi.

Sümptomid

Rikkumise sümptomid avalduvad heli, heli asendamise ja moonutamise vormis. Heli häälduse rikkumiste lokaliseerimine võib olla erinev.

Foneetilised defektid eristuvad nende helide poolest, millega on probleem. Vigade nimed pärinevad kreeka tähestiku tähtedest.

  1. Sigmatism on sizzlingi [F], [Ш], [Щ], [Ч] ja [С], [’], [З], [З”] vale hääldus;
  2. Rotakism - [P] ja [P] vale tõlgendus;
  3. Lambdisism - probleemid [L] ja [L] hääldamisel;
  4. Kappacism - heli defektid - [K] ja [K '];
  5. Hitism - helide puudused [Х] ja [Х ”];
  6. Yotatsizm - vale tõlgendus [Y]
  7. Hääletuse rikkumine - täheldatakse paarides "BP", "DT", "VF", "ZS", "ZH-Sh", "GK" jne;
  8. Leevendamise rikkumine - pehme kaasasaatja asendamine paari tahkega

Lapsel võib olla üks neist vigadest või mitu. Kõnehäire on sageli kombineeritud.

Diagnostika

Vanemate poolt peetakse sageli normaalseks asjaolu, et paljud väikelapse helid ei ole selgelt väljendunud. Kuid düslaliaga laste kõneprofiilid - vahelejätmised, asendused, moonutused, heli nihkumine - ei saa ignoreerida. Kui 5-aastaselt ei kao sellised iseloomulikud kõnehäired, see on juba tõsise häire sümptom.

Tihedad suhted logopeediga aitavad pärast pädevat eksamit tuvastada dülaalia põhjused, selgitada välja, miks laps räägib ebatäpselt ja määrab hulga parandusmeetmeid.

Sedariaalseid ja mitteaktiivseid lapsi tuleb testida düsartria esinemise suhtes - tõsisemat düsfunktsiooni, mis ei ole seotud mitte ainult heli hääldusega, vaid ka häälega tervikuna, võime meelde jätta ja korrata jne.

Düslalia ja düsartria ei ole mitmel viisil sarnased. See on tingitud asjaolust, et kõnehäire esimeses vormis puuduvad orgaanilised kahjustused ja teises - peamine roll, vastupidi, mängib kesknärvisüsteemi. Düsleemiaga lapsed teevad lisaks erilisele kõnele vähe, et eristada oma eakaaslastest. Ja düsartriaga lapsed on ebastabiilne meeleolu, kiiresti väsinud. Nad on initsiatiivsed ja halvasti omandavad uusi oskusi.

Düslalia ja düsartria diferentsiaalne diagnoos võimaldab määrata kõne arengu taset. Nende vahelist piiri nimetatakse kustutatud düsartriaks, mille rikkumised on seletatavad liigeste lihaste vale innervatsiooniga. Kustutatud düsartria diagnoositakse üsna raske, kuna see on sarnane mõlema haigusega.

Ravi ja korrigeerimine

Düslalia diagnoosimine lastel ja selle kõrvaldamise meetodid on kvalifitseeritud logopeedi pädevus.

Düslalia kõneteraapia meetod hõlmab kolme etappi:

  1. Kui haiguse mehaaniline vorm on diagnoositud, kõrvaldatakse selle põhjused hambaarstil, ortodontil ja kirurgil operatsiooni käigus. Kui ilmneb dünaamiline funktsionaalne mootor, eelistatakse kõnekomponendi arendamist ja sensoorset foneemiliste protsesside arengut.
  2. Teine etapp on pühendatud esmastele hääldusoskustele, mis on moodustatud, sealhulgas imitatsiooni ja spetsiaalsete kohanduste abil.
  3. Kõne korrigeerimise kolmandas etapis on fikseeritud kõnede eksimatu kasutamine vestluses.

Düslalia kõneteraapia eesmärk ei ole mitte ainult helide „seadistamine“, vaid ka mälu ja tähelepanu areng, võime eristada helisid ja stimuleerida suhtlemist.

Keeruline düslalia eelkooliealistel lastel hõlmab süstemaatilisi harjutusi logopeediga vähemalt kuus kuud ja lihtsat kolm kuni kolm kuud.

Funktsionaalse dünaamilise kõneteraapia meetod on mõeldud kolmeks klassiks koos spetsialistiga nädalas. Lisaks peaksid täiskasvanud pidevalt tegelema lastega lastega kodus.

Nõuanded vanematele

Selleks, et teie poeg või tütar ei saaks olla nende seas, kes "kaugelt maha jäävad" oma eakaaslaste seas, tuleks nende kõne väikseimatele nüanssidele pöörata suurt tähelepanu.

Kui näete, et laps ei suuda teatud helidega toime tulla, vaadake kõneterapeut. Tõenäoliselt on vaja spetsiaalseid harjutusi ja liigendustreeninguid. Ja kui eksam näitab anatoomiliste probleemide olemasolu, tuleb defektide kõrvaldamiseks valmistuda operatsiooniks.

See, mida islamid vajavad vanematelt, on kõigepealt pädev oma lastega rääkida, õpetades neile, kuidas neid isikliku näitega rääkida.

Enamikel juhtudel on düsleemia peamised vormid korrigeeritavad, eriti kui selle tegevus algab õigeaegselt.

Samas on düslalia ravi raske protsess ja nõuab nii lapse kui ka tema ümbritsevate täiskasvanute suurt kannatust. Seetõttu on mõistlikum pöörata rohkem tähelepanu ennetamisele. Mida kiiremini ilmnevad väiksemad hääldusvead, seda lihtsam on neid parandada.

Selle lapse diagnoosi ei tohiks võtta midagi hirmutavat. Neile, kes on "raske kõnega" lapse lähedal, näitab ta ainult seda, et ta peab temaga palju rohkem töötama kui tema eakaaslastega.

Düslalia

Düslalia - normaalse kuulmisega ja liigendusseadme puutumatu inerveerimisega inimeste häälduse erinevad puudused. Düslalia avaldub kõnede helide puudumisel, asendamisel, segamisel või moonutamisel. Düslalia korral teostatakse kõneteraapia uurimine vokaalseadme struktuuri ja liikuvuse, heli häälduse ja foneemilise kuulmise olukorra kohta ning vajadusel konsultatsioonid hambaarsti, neuroloogi ja otolarünoloogiga. Kõneteraapia mõju dülaaliaga hõlmab kolm etappi: ettevalmistav, esmaste hääldusoskuste kujunemine, suhtlemisoskus.

Düslalia

Düslalia - normaalse häälduse ja kõneheli kasutamise rikkumine, mis ei ole seotud kesknärvisüsteemi või kuulmisorganite orgaanilise kahjustusega. Düslalia on kõneteraapia kõige tavalisem kõnehäire, mis esineb 25-30% (mõnede andmete järgi - 52,5%) eelkooliealistest lastest (5-6-aastased), 17-20% noorematest koolilastest (1-2 klassi) ja 1% -st vanemad lapsed. Viimastel aastatel on dyslalia struktuuris domineerinud polümorfsed heli häälduse häired, mis takistavad kirjaliku kõne edasist normaalset meisterlikkust ja aitavad kaasa düsgraafia ja düsleksia ilmumisele.

Düslalia klassifikatsioon

Arvestades heli häälduse rikkumise põhjuseid, eristatakse mehaanilisi (orgaanilisi) ja funktsionaalseid dünaamikaid. Mehaaniline düslalia on seotud liigendusseadme anatoomilise struktuuri defektidega. Funktsionaalne düslalia, mis on põhjustatud ajukoores sotsiaalsetest teguritest või pöörduvatest neurodünaamilistest häiretest.

Funktsionaalne dünaamika jaguneb omakorda mootoriteks (kõnemootori analüsaatori keskosade neurodünaamiliste nihete tõttu) ja sensoorsed muutused (kõne- ja kuulmisanalüsaatori keskosas esinevate neurodünaamiliste nihete tõttu). Motoriseeritud funktsionaalse dünaamika korral muutuvad huulte ja keele liikumised mõnevõrra ebatäpseks ja diferentseerumata, mis määrab heli artikulatsiooni lähendamise, st nende moonutuse (foneetiline defekt). Sensoorses funktsionaalses dünaamias on takistatud akustiliselt sarnaste foneemide (kõva ja pehme, kurtide ja häälestatud, hõõguv ja vilistamine) kuuldud diferentseerumine, millega kaasneb segamine ja asendamine suulise kõne (foneemiline defekt) ja sama tüüpi kirjavahetustega. Sensoorse ja motoorse puudulikkuse samaaegse esinemise korral räägivad nad dülaalia sensorimotori vormist.

Sõltuvalt teatud helisignaalide (akustiline või liigendlik) tekke puudumisest ja defekti olemusest (foneetiline või foneetiline), eraldub akustiline-foneemiline, liigend-fonemaatiline ja artikulaator-foneetiline disllalia.

Arvestades häiritud helide arvu, võib dünaamika olla lihtne (vale hääldusega 1-4 häält) ja keeruline (rohkem kui 4 heliga defektse hääldusega). Kui rikutakse sama liigendigrupi helide hääldust (näiteks ainult särisemine või vilistamine), räägivad nad monomorfsest dünaamikast; kui erinevatest liigendigruppidest (näiteks samaaegselt vilistamine ja susisemine) - umbes polümorfne düslalia.

Foneetilisi defekte erinevate gruppide häälte hääldamisel (moonutamine) düslaleeses tähistatakse tavaliselt kreeka tähestiku tähtedest tuletatud terminitega:

  • Rotakism - häälduse puudumine [p] ja [p ']
  • Lambdatsizm - häälduse puudumine [l] ja [l ']
  • Sigmatism on hissingu [g], [br], [u], [h] ja [s], [с '], [з], [з'] häälduse vead
  • Yotatsizm - häälduse puudumine [nd]
  • Gammatizm - häälduse puudumine [g] ja [g ']
  • Kappatsism - häälduse puudumine [kuni] ja [kuni]
  • Hitism - häälduse vead [x] ja [x ']
  • Hääletamise ja uimastamise puudused - häälestatud konsonantide asendamine paari kurtidega ja vastupidi
  • Leevendamise ja kõvaduse defektid - pehmete konsonantide asendamine paari tahke heliga ja vastupidi

Kui düslalia on sageli keerulised kombineeritud defektid (sigmatism + rotakism, lambdasism + rotakism, sigmatism / rotatsism + pehmendusvead jne)

Kui dünaamias tekib foneemiline defekt (helide asendamine), lisatakse heli häälduse puudumise nimele eesliide „para-”: pararootism, paralambdisism, parasigmatism, paraiotationism, paragammatism, paracappacism, parakitism

Sümptomite põhjused

Ebanormaalse heli häälduse alus mehaanilise häire ajal on perifeersete liigendusseadmete (keele, huulte, hammaste, lõualuude) orgaanilised defektid. Keele ja huulte struktuuri anomaaliate hulgas, mis põhjustavad dünaamiat, esineb kõige sagedamini keele või ülemise huule lühike frenulum; harvem - makroglossia (massiivne, keele), mikroglossia (kitsas, väike keel), paks, istuv huuled. Lühendatud keelealuste sidemete korral kannatab kõige enam ülemise keelelise häälduse hääldus; huulehäired - huulte ja huulte hambad. Makro- ja mikroglossiat täheldatakse tavaliselt lastel, kellel on üldine füüsiline või vaimne areng.

Kõneseadme luude struktuuri defekte esindab ebanormaalne hammustus (sügav, rist, avatud, järglane, prognoos), hammaste anomaaliad (diastemiad, harva asuvad või väikesed hambad jne), suur kitsas (gooti) või madal lame suus. Anatoomilised defektid, mis põhjustavad mehaanilist düslaliumi, võivad olla kaasasündinud või võivad tuleneda hambaravisüsteemi ja haigestumise tõttu.

Tuleb märkida, et hääldusrikkumised, mis on seotud vokaaliseadme selliste orgaaniliste defektidega ülemise huule, pehme ja kõva suulae lõhetena, ei ole seotud dülaaliaga, vaid rhinolaliaga.

Funktsionaalses dünaamias ei muudeta liigendusseadme struktuuri, see tähendab, et heli häälduse rikkumiseks ei ole orgaanilist alust. Sellisel juhul on dülaalia põhjused sotsiaalsed või bioloogilised tegurid. Kahjulike sotsiaalsete tegurite hulgas on täiskasvanute ebanormaalse kõne imiteerimine (kiirustades, keeleõppes, murdes), täiskasvanute imitatsioon lapsikule ("snooping"), kakskeelsuse juhtumid perekonnas ja pedagoogiline hooletus.

Bioloogilise iseloomuga tegurid, mis põhjustavad funktsionaalset düslaliumi, hõlmavad üldist füüsilist nõrkust sageli haigetel lastel, minimaalset aju düsfunktsiooni, aidates kaasa kõne arengu hilinemisele, foneemilise kuulmise puudumisele, kõnepiltidele ja nende lülitamisele.

Dülaalia sümptomid

Heli häälduse defekte dülaalias esindavad lõhed, asendused, segud ja helide moonutused. Heli vahelejätmine tähendab selle täielikku kadumist ühes või teises asendis (sõna alguses, keskel või lõpus). Heli asendamine on ühe heli pidev asendamine teise poolt, mis esineb ka emakeele foneetilises süsteemis. Heli asendamine on tingitud foneemide mittediskrimineerimisest peenete liigend- või akustiliste omadustega. Kui dünaamiat saab asendada häälega, mis on liigenduses või haridusmeetodis erinevad, lähtudes hämarusest, kurtusest või kõvadusest, pehmusest. Kui laps pidevalt segab kõne voolus kahte õigesti hääldatud heli (see tähendab, et kasutab neid sobivalt, siis sobimatult), räägivad nad helide segamisest. Sel juhul seostatakse dülaalia mehhanismi foneemide süsteemi assimileerimise puudulikkusega.

Heli moonutamine on ebatavaline hääldus, häälte kasutamine kõnes, mis puuduvad vene keele foneetilises süsteemis (näiteks veluur või uvulari hääldus [p], interdentaalne või lateraalne hääldus [s] jne). Heli moonutamine toimub tavaliselt mehaanilise dünaamika korral.

Kui funktsionaalne dünaamika reeglina häirib ühe või mitme heli hääldamist; mehaanilise dünaamika korral sarnased liigendiklassid. Seega hõlbustab eesmine hammustus hammaste interdentaalset reprodutseerimist ([3], [s], [q], [h], [g], [w], [n], [d], [t], [ l], [n]), sest keeleotsikut ei saa hoida hammaste taga.

Sõnavara leksiko-grammatiline pool moodustub vastavalt vanusele: on hästi arenenud sõnavara baas, sõna silbi struktuur ei ole moonutatud, juhtumite lõppu kasutatakse õigesti, üksus ja mitmuse number, on üsna kõrge ühtse kõne arengu tase.

Koos dünaamilise patoloogilise vormiga eristab kõneteraapia nn füsioloogilist dünaamiat, vanusega seotud keele kõnet või kõne füsioloogilisi puudusi, mis on tingitud foneemilise kuulmise või liigendorganite liikumise vanusest tingitud puudumisest. Sellised puudused heli taasesitamisel kaovad tavaliselt iseenesest 5 aasta pärast.

Düslalia diagnoos

Düslalia kõne diagnoosimine algab raseduse ja ema sünnituse tunnuste, lapse varasemate haiguste, varase psühhomotoorse ja kõne arengu, bioloogilise kuulmise ja nägemise seisundi ning luu- ja lihaskonna süsteemi (meditsiinilise dokumentatsiooni kohaselt) tunnuste selgitamisega. Seejärel jätkab logopeedi liigendusseadmete elundite struktuuri ja liikuvuse uurimist visuaalse kontrolli ja hindamisega, kuidas teostada mitmeid harjutusi, et jäljendada.

Suulise kõne diagnoosimine dünaamias hõlmab heli häälduse seisundi uurimist ja defektselt väljendunud helide tuvastamist sobiva didaktilise materjali abil. Kõneteraapia käigus ilmneb erinevates positsioonides rikkumise olemus (puudumine, asendamine, segamine, helide moonutamine) - isoleeritult, silpides (avatud, suletud, konsonantide ühendamisega), sõnad (alguses, keskel, lõpus), fraasid, tekstid. Siis kontrollitakse foneemilise kuulmise seisundit - võimet kuulda kõigi korrelatsioonis olevate foneemide kuulmist.

Logopeediline järeldus peegeldab dülaalia vormi (mehaaniline või funktsionaalne), dülaalia tüüpi (artikulaator-foneetiline, akustiline-foneemiline, artikulaator-foneetiline), ebatavalise häälduse tüüpi (rotatsism, sigmatism jne). Mehaanilise dünaamika korral võib laps vajada konsulteerimist hambaarstiga (hambaarst, ortodont); funktsionaalse düslaliaga - laste neuroloog. Kuulmiskahjustuste kõrvaldamiseks viiakse läbi lapse otolarüngoloogiga konsulteerimine ja kuulmisanalüsaatori funktsiooni uurimine. Düslalia diferentsiaalne diagnoos tuleb kõigepealt läbi viia kustutatud düsartriaga.

Düslalia korrektsioon

Düslaalia korrigeerimise töö korraldatakse vastavalt kolmele tööetapile: ettevalmistav, esmase hääldusoskuse kujunemise etapp ja suhtlemisoskuse kujunemise etapp.

Mehaanilise dülaaliaga valmistamisetapis on vaja eemaldada anatoomilised defektid liigendusseadme struktuuris (keele või huulte frenulumi plastik, ortodontilise ravi käik). Mootori funktsionaalse dülaalia puhul toimub ettevalmistusperioodil kõnemootori areng (liigendustreening, kõneteraapia massaaž); sensoorse funktsionaalse dünaamiaga, foneetiliste protsesside arenguga. Samuti on oluline õige häälduse häälestamine, suunatava õhujoa moodustamine, peenmotoorika arendamine ja võrdlushelide hääldus.

Primaarsete hääldusoskuste kujunemise etapp dülaalias hõlmab isoleeritud heli loomist (imitatsiooniga, mehaanilise abiga, s.t kasutades kõneteraapia sonde või segatult); heli automatiseerimine silpides, sõnades, lausetes ja tekstides ning helide diferentseerimine (kui need on segatud).

Dülaalia korrigeerimise viimases etapis moodustuvad kõik kommunikatsioonisituatsioonides kasutatud helide eksimatu kasutamise oskused.

Kõrvalekalde klassid düsleemia korrigeerimisel tuleb läbi viia regulaarselt, vähemalt 3 korda nädalas. On oluline, et kõnepiirkonna ja liigendustreeningu ülesandeid täidetaks ka kodus. Klasside kestus lihtsa dülaalia puhul 1 kuni 3 kuud; keerulise dülaaliaga - 3-6 kuud.

Düslalia prognoos ja ennetamine

Enamikul juhtudel saab dünaamiat edukalt parandada. Düslalia ületamise edu ja ajastust määrab defekti keerukus, lapse vanus ja individuaalsed omadused, klasside korrektsus ja vanemate osalemine. Eelkooliealistel on hea hääldus, mida korrigeeritakse kiiremini kui koolilapsed, nooremad õpilased - kiiremini kui kesk- ja vanemõpilased.

Düslaalia ennetamine eeldab kõnesisendite struktuuris anatoomiliste häirete õigeaegset avastamist, ümbritsedes lapse õigete kõnepiimitlusmudelitega, igakülgse hoolitsusega füüsilise arengu ja laste tervise eest.

Mis on düslalia: laste häälduse, sümptomite ja raviga seotud psühholoogilised ja pedagoogilised omadused

Düslalia on häälduse defekt, mis tekib siis, kui täiesti terve kuulmine ja kõneseadme inervatsiooni ohutus. Tavaliselt võib selliseid verbaalseid kõrvalekaldeid täheldada koolieelsete laste ja nooremate õpilaste puhul. Nad väljendavad moonutusi, nihkumist, asendamist või ühe või mitme suulise kõne heli täielikku puudumist.

Haiguste tüübid ja nende sümptomid

Selline mõiste “heli hääldus” hõlmab räägitud keele foneetilist (heli) disaini ja kõnelemisoskust. Heli häälduse mitmesuguste häirete hulgas võib kõige sagedamini leida oma helikavandi eraldi anomaaliaid, samas kui teiste avalduste toimingud jäävad loomulikuks. On võimatu mitte arvestada, et tänapäeva düslalia on endiselt üks levinumaid kõneteraapia häireid, mis ei ole seotud kesknärvisüsteemi või kuuldeaparaadi töö häiretega.

Samal ajal põhjustab füsioloogiline dünaamika lapse vanusepiiratud kõne. Mehaaniline on põhjustatud kõneseadme struktuuri ja arengu kaasasündinud või omandatud kõrvalekalletest.

Sümptomite põhjused

Haiguse erinevad vormid võivad tekkida erinevatel põhjustel. Mõnel juhul võib see olla kõneseadme struktuuri rikkumine, teistel juhtudel tekib haigus lapse vale verbaalse hariduse tulemusena.

  • Haiguse füsioloogilise vormi aluseks on vanusest tingitud orgaaniliste struktuuride vähene areng, mida on võimalik lapse küpsemisel korrigeerida.
  • Mehaaniline düslalia tekib kõneseadme elundite geneetiliselt omandatud või kaasasündinud patoloogiate tõttu.
  • Funktsionaalne düslalia ei seondu mingil viisil suuõppe eest vastutavate organite struktuuri patoloogiatega. See rühm on arenenum ja omakorda ühendab mitut liiki haigusi.

Esiteks eristavad nad mootori ja sensoorset dünaamiat.

  • Esimene tüüp areneb seoses kõnemootori analüsaatori funktsionaalsete häiretega. Lihtsamalt öeldes liiguvad huulte ja keele kõne ajal valesti sarnase patoloogiaga lapsed, mis põhjustab heli moonutamist.
  • Sensoorset dünaamiat kasutades toimib recluch-analüsaator valesti, mistõttu akustiliselt sarnaste helide eraldamine nende koostisosadesse on vale ja laps ei saa loomulikult neid korrektselt korrata.

Samuti juhtub, et mõlemad tervisehäired on kihistunud teise peale, see tähendab, et laps püüab esmalt häält valesti kuulda, samal ajal liigutades samal ajal huuled ja keele valesti.

Heli häälduse häälduse nimed koos kirjeldusega on toodud tabelis:

Samuti võivad esineda puudused kõvaduses ja helide pehmendamises, kui pehmed kaashäälikud on asendatud kahekordsete tahkete heliga ja vastupidi, samuti häälestatud ja kurtide helide vale õigekirja, kui kurtide kaashäälikud helid asendatakse tahketega ja vastupidi. Lisaks on võimalik leida monomorfseid või lihtsaid ja polümorfseid (kompleksseid) dülaame. Esimesel juhul ütleb laps valesti ühe heli või mitme samasse gruppi kuuluva heli häält (soovitame lugeda: me õpime lapsega P-kirja hääldama). Polümorfse düslaalia puhul on alati rikutud mitmetele erinevatele rühmadele kuuluvate helide artikuleerimist.

Kõige sagedamini ei kannata haigust suulise kõne leksikaalsest ja grammatilisest küljest. Laps areneb normaalselt ja kogub sõnavara, mis vastab tema vanusele, mõistab hästi, mida talle öeldakse. Kuid mida ta täpselt ütleb ja vastuseid, on mõnel juhul isegi tema sugulaste jaoks raske mõista.

Teatud heli või helide hääldamata jätmine ei tähenda lapse intellekti ebanormaalset arengut ega madalat taset.

Mehaanilise dünaamika füsioloogiline taust

Mehaaniline düslalia tekib tihti lühikese hüpoidsõrmuse tagajärjel, mis muudab keele liikumise raskeks (üksikasjalikum teave artiklis: Kuidas on vastsündinutel lühike sild). Keelte ebaproportsionaalsed mõõtmed võivad samuti olla põhjuseks, miks ei ole võimalik õiget liigendust välja arendada. Hambaraviseadme struktuuris võivad mitmesugused patoloogiad kaasa aidata ka haiguse kujunemisele, nagu ülemise või alumise lõualuu tugev väljaulatumine, suured lüngad hammaste ridades, ebanormaalne suulae või lõhenemine, ülemise huule lühenenud frenulum.

Funktsionaalse dünaamika sotsiaalne taust

Haiguse funktsionaalset vormi võivad põhjustada järgmised sotsiaalsed tegurid:

  • Algselt oli lapse ebakorrektne kasvatamine. Eelkõige täiskasvanute sagedane kopeerimine "baby talk" ja konstantse "usi-pushechki".
  • Laps kasvatatakse perekonnas, kus nad räägivad kahest keelest. Laps lihtsalt edastab liigenduse omadused ühelt keelelt teisele. Selle tulemusena kannatab hääldus, kui laps räägib mõlemat keelt. Sama võib täheldada ka juhul, kui lapse perekonnas räägitakse sama keelt ja näiteks lasteaias - teises.
  • Foneemide kuuldav taju on vähearenenud.
  • Pedagoogiline hooletus, nimelt olukord, kus vanemad ei pööra tähelepanu lapse valele hääldusele.
  • Kõneseadme liikuvuse puudumine, mille tulemusena tekib heli vale hääldus.
  • Vaimsed kõrvalekalded.
Kehv suhtlemine lapsega või vastupidi, liigne lisamine võib põhjustada funktsionaalse dünaamilise arengu.

Üldiselt võime eeldada, et haiguse võib põhjustada kõik lapse vaimse arengu kõrvalekalded. Samuti ei saa alahinnata pedagoogilise komponendi väärtust.

Uuring

Sellise kontrolli tulemusena võib spetsialist järeldada patoloogiate olemasolu või puudumise kohta.

Spetsialist analüüsib suulise kõne arengu taset didaktiliste materjalide abil, mis on spetsiaalselt ette nähtud häälduse kõrvalekallete avastamiseks. Määratakse kindlaks erinevates positsioonides lastes esinevate rikkumiste olemus. Lisaks hinnatakse väikese patsiendi foneetilist kuulmist, see tähendab tema võimet eristada helisid, ilma milleta on normaalne arusaam selle kohta, mida öeldi, võimatu. Diagnoosi avaldamisel ei ole täpsustatud mitte ainult vormi, vaid ka haiguse tüüpi.

Kui leitakse, et haigus on mehaaniline, suunatakse laps konsulteerima ortodondi või kirurgiga. Kui haigus on oma olemuselt funktsionaalne, soovitatakse lapsel konsulteerida lapse neuroloogiga. Kuulamise patoloogiate välistamiseks on otstarbekas läbi viia otolarüngoloog.

Ravi ja ennetamine

Heli häälduse rikkumiste ravimeetodid määratakse sõltuvalt haiguse etioloogiast.

  • Mehaanilise häire korral on ravi eesmärk hammustuse parandamine, sildade kirurgiline korrektsioon jne. Selliste defektide kõrvaldamist teostab hambaarst ortodont. Parim vanus, millal selliseid patoloogiaid saab parandada, on 5-6 aastat.
  • Funktsionaalse dülaalia ravi koosneb mitmest etapist, mis viiakse läbi logopeedi järelevalve all. Lapse huvitamiseks õppimises pööratakse ravi ettevalmistusetapis erilist pedagoogilist meetodit. Eelkõige kasutavad nad erinevaid kontsentratsiooni ja mälu arendamise meetodeid. Lisaks tuleb teatud tähelepanu pöörata kõneteraapia oskuste arendamisele (helide (foneemide) tunnustamine jne).
  • Mootoritüüpi vaesus vajab lapsega spetsiifilisi tegevusi, keskendudes kõnelemismootorite oskuste parandamisele. Tegemist on spetsiaalse kõneteraapia massaažiga, spetsiaalse liigendusvõimlemisega õige noomingu tegemiseks jne. (Täpsemalt artiklis: kuidas lastele üldine artikulatsioonivõimlemine toimub?). Häälte hea häälduse väljatöötamisel ei ole viimane väärtus õhu voo õiges suunas hääldamise ajal ja peenmootori oskuste arendamisel.

Edasised tegevused peaksid olema suunatud helide sõnastamisele ja nende häälduse automatiseerimisele, sealhulgas üksikute silpide, sõnade ja tervete fraaside koostamisel. Samal ajal areneb laps heli tuvastamise oskust. Individuaalsete helide kvaliteetse häälduse harjutamiseks kasutatakse imiteerimismeetodeid ja mehaanilist korrigeerimist spetsiaalse kõneteraapia sondi abil (lähemalt, artiklis: kuidas düsleksia korrigeerimine on tehtud?).

Düsleemia ravi viimases etapis pööratakse erilist tähelepanu psühholoogilisele komponendile, kuna lapse suhtlusvõime on arenenud igas olukorras. Pedagoogilise töö tähtsus lapse enesekindluse kujundamisel on samuti suur.

Allolevas tabelis on toodud näited harjutuste kohta üksikute helide hääldamiseks:

Düslalia lastel ja selle kõrvaldamise meetodid

Kõigi laste kõnehäirete hulgas esineb dünaamiat kõige sagedamini. See ei hõlma ajukahjustusi, nagu alalia, afaasia või stost, mistõttu on see kõige kergemini kõrvaldatav. Häire on heli häälduse rikkumine, mille tulemusena muutub see häguseks, varjatuks ja vajab kohandamist. Düslalia on iseloomulik absoluutselt kõigile lastele, kuid mõnel juhul on see füsioloogiline ja see toimub liigendusseadme väljaarendamisel ja foneetilise kuulmise tekkimisel, samas kui teised vajavad parandusmeetmeid.

Mis on düslalia

Kõige üldisemas mõttes on dülaalia kõnehäire, mille põhjustab üksikute helide vale hääldus. Kõnehäireid iseloomustab vokaalseadme inervatsiooni rikkumise ja ajukoorme normaalse toimimise puudumine, mis iseenesest räägib parandusmeetme võimalusest ja soodsast prognoosist. Samal ajal ei tohiks düslaliat hoolikalt ravida, sest lapsed saavad harjuda teatud häälega hääldama, märkamata nende puudust.

Need harjumused püsivad eluks ja sisaldavad parimal juhul naeratust eakaaslastest ja alaväärsuskompleksidest ning halvimal juhul keerukamate patoloogiate teket.

Seega on heli genereerimine keeruline protsess, milles ta osaleb:

  • õhuvool;
  • vokaalsed voldid;
  • liigendusseadmed (huuled, hambad, taevas, alveoolid, keel).

Kui liigendorganid on suletud, moodustub barjäär, mis läbib kopsuvoolu õhu. Kõik kõnehelid jagunevad kurtidele ja väljendatakse vastavalt vokaalide kasutamise põhimõttele nende hariduses. Niisiis, kui vokaaliklapid on heli moodustamiseks suletud, on see heli. Seda võib tunda, kui paneb käe kurku konsonandi heli eraldiseisva hääldamise ajal. Kui see heliseb, siis on suletud vokaaliklapid, kõri vibreerib, kui mitte - kurk jääb rahulikuks.

Sõltuvalt tõkke kohast, mis läbib õhuvoolu, klassifitseeritakse viimane:

Heli laad, et eristada:

Sel juhul võib heli tekkimise häirimine olla mis tahes kohas, mis toob endaga kaasa mingisuguse dülaalia. Niisiis, keele vibratsioonist alveoolidel moodustub heli "P", painutades keele juure taevasse, inimesed hääldavad "G" ja "X". Kui keele lihased on nii nõrgad, et ei suuda tõusta ega vibreerida, ei ole selget heli. Huulte lihaste nõrkusega ei saa lapsed neid poole naeratada ja hääldada kõiki pehmeid helisid, hääldada “B”, “F”, “Z”, “C”.

Tulenevalt asjaolust, et lapse liigendusseade ei ole täiuslik, on tal raske kuulda üksikuid helisid, nii et ta üritab ennast välja selgitada, kasutades asendusi, segades helisid või jättes need täiesti vahele. Lisaks ei pruugi laps lihtsalt tähendada sõnade häälduse iseärasusi ja mõnikord ebatäpsuste kõrvaldamiseks piisab, kui keskenduda tema tähelepanu sellele, kuidas täiskasvanu häält hääldab. See on palju hullem, kui lapsed kopeerivad vigu vanemate ja eakaaslaste hääldamisel, õpivad kindlalt negatiivseid harjumusi.

Düslalia klassifikatsioon

Vastavalt klassifikatsioonile jagatakse düslalaal kahte tüüpi:

  1. Orgaanilised või mehaanilised.
  2. Funktsionaalne.

Orgaaniline düslalia või mehaaniline dünaamika, mis on seotud anatoomilise päritoluga liigendiga, näiteks hüpoidklapi pikenemine või lühendamine, vale hammustus. Võib põhjustada suuõõne trauma, pärilikud tegurid.

Funktsionaalne düslalia. Funktsionaalse dünaamilise arengu põhjused on sellised tegurid nagu kõnekoolituse puudumine, foneemilised kuulmishäired ja võõrkeele kõnega keskkond.

Funktsionaalne düslalia on jagatud kolme tüüpi:

  1. Artikuleeriv foneetiline välimus.
  2. Artikuleeriv foneetiline vaade.
  3. Akustiline-foneetiline vaade.

Kvantitatiivsete tegurite järgi jaguneb dülaalia:

Monomorfne düslalaal on seotud ühe heli reprodutseerimise probleemiga, polümorfses dülaalias häirib kahe või enama heli hääldust.

Kui dünaamiat ei saa üldse mängida, võib ühe heli hääldamise asemel hääldada teise, võib-olla isoleeritud häälduse asemel, kuid selle puudumine sõltumatu kõne ajal.

On veel üks klassifikatsiooni düslalia:

  1. Haiguse põhjused:
    • sensoorne (taju);
    • mootor (hääldus);
    • füsioloogilised (ei vaja paranduslikke mõjusid, mis on varases eas iseloomulik omadus).
  2. Rühm helisid, mille hääldus on rikutud:
    • rotakism;
    • gammatizm;
    • lambdism;
    • vilistamine ja sigmatism;
    • hitism;
    • Capaismi;
    • jootilisus
  3. Haiguse vorm:
    • mehaaniline, kuna hääldusorganid on ebatäiuslikud;
    • funktsionaalne ajukoores toimuvate muutuste tõttu.

Põhjus düslalia

Düslalia tekkimise põhjuste aluseks on kõneseadme rikkumine, mis on jagatud kolme tüüpi:

  1. Füsioloogilised probleemid - või vanus - on seotud sellega, et kõneseade on vähearenenud.
  2. Mehaanilised probleemid - hõlmavad rühma, mis on seotud kõneservi geneetilise, omandatud patoloogiaga.
  3. Funktsionaalsed probleemid - seotud sotsiaalsete teguritega.

Düslalia funktsionaalse vormi põhjused on:

  1. Vale kõneharidus.
  2. Pedagoogiline hooletus.
  3. Mitmekeelsus.
  4. Eelistatakse vale liigendust.
  5. Neuroloogilised patoloogiad, keha nõrgenemine pikaajaliste krooniliste haigustega.

Lisaks võib dünaamiat põhjustada järgmistel põhjustel:

  • liigendusseadme ebatäiuslikkus - lapse kõneorganid ei saa ühe või teise heli valmistamiseks soovitud positsiooni endale võtta;
  • foneemi kuulmispuudulikkus - laps ei tajuta helide häälduse erinevust.

Füsioloogilised või sotsiaalsed tegurid võivad omakorda põhjustada eespool nimetatud põhjusi. Selline mõiste on tavapärane, et varajase, keskmise ja hilise ontogeneesi helid. Kaheaastase lapse võimetus häält „P” hääldada ei ole kõnehäire, kuna anatoomiliselt sarnane on võimatu, samas kui viie-aastase lapse sarnane probleem on juba kõrvalekalle.

Lisaks füsioloogilistele omadustele võib dünaamika olla tingitud sotsiaalsetest aspektidest, nimelt lapse suurest imitatiivsusest. Kui tema sugulased ebaõigesti hääldavad neid või muid helisid suure tõenäosusega, hakkab laps seda kordama, korrates lähedase vestluse stiili.

Dülaalia sümptomid

Dislaalia ei ole raske eristada teistest kõnehäiretest. Selle diagnoosiga lapsel on kõne grammatiline ülesehitus, sõnavara on vananenud, kuid mõned helid:

  • puudub isoleeritud või frasaalses häälduses;
  • asendab teised;
  • vaheldumisi.

Selle häire peamised tunnused on helide reprodutseerimisega seotud aspektid, helide vahelejätmine, nende asendamine, moonutamine, segamine.

Heli vahelejätmine on märkimisväärne heli kaotus erinevates lõikudes, olgu siis sõna alguses, lõpus või keskel. Heli asendamisel mõista ühe heli asendamist teisega. See nähtus on tingitud võimetusest eristada foneeme. Samad helid võivad varieeruda kurtuse, sonorite, pehmuse, kõvaduse alusel. Helide segaduse mainimine on märk sellest, et helisid kasutatakse sobimatult ja see on tingitud foneemide assimilatsiooni lõpetamisest.

Helide kasutamist, mis ei ole emakeeles, nimetatakse heli moonutamiseks. Ühe või enama heli häälduse rikkumine toimub reeglina funktsionaalse dünaamilise häirega. Mehaanilise dünaamilise häire korral on häiritud liigendiga sarnaste helide taasesitamine.

Düslalia diagnoos

Diagnoosi täpsuse huvides vajab dünaamiat õige ajalugu. Vajalik on lapse ema põhjalik uurimine ja töö lapsega. Emalt on vaja õppida, kas perekonnas esines kõne- või kõnehäireid. On vaja arvestada kõiki andmeid, alates lapse sünnituse hetkest, millelt laps on raseduse ajal võtnud, raseduse kulgemise iseärasused, kas emal oli raseduse ajal haigusi ja võtta arvesse sünnituse kulgu. Seejärel koguda andmeid lapse psühhomotoorse arengu, kuulmise ja nägemise olukorra, luu- ja lihaskonna seisundi kohta. Samuti on vaja pöörata tähelepanu sellele, kas esineb erinevaid lokaliseerumisvalusid, olgu see siis pea, kael või suuõõne, sest rikkumisi saab seostada täpselt valuga, seda tuleb arvesse võtta. Siis on vajalik kõnekeelte põhjalik uurimine, et hinnata liikuvust, teha lastega harjutusi.

Logopeed peab hindama heli taasesitamist ja tuvastama defektsete helide olemasolu ning eristama neid didaktilise materjali abil. Hinnake rikkumise iseloomu, olgu see siis heli asendamine või nende segamine, ning selgitage välja, millistes sõnade või fraaside positsioonides on defekt (alguses, keskel või lõpus). Foneemilise kuulmise hindamine - lapse võime eristada korrelatsioonilisi foneeme.

Düslalia diagnoosimisel on oluliseks aspektiks kitsaste spetsialistide, näiteks hambaarsti, laste neuroloogi ja otolarünoloogi uurimine. On vaja välistada kuulmiskao olemasolu ja hinnata kuuldeaparaadi jõudlust. Erilist tähelepanu tuleb pöörata neuroloogile, kuna täiendavate sümptomite esinemine võib viidata tõsisemale patoloogiale, viia hoolikalt läbi täielik neuroloogiline kontroll, reflekside olemasolu, mälu, taju, tundlikkus. On vaja läbi viia täiendavaid uuringumeetodeid, et välistada ajuga seotud patoloogiad, kuna defekti võib lisada sellesse organisse, on vaja välistada patoloogilise fookuse olemasolu, mis katkestab kõnekeskuste ja kõneservi vahelise ühenduse. Selleks kasutage kompuutertomograafiat või tuumamagnetresonantsi.

Seejärel peate läbi viima düsartriaga düsliaalia diferentsiaaldiagnoosi.
Kui lapsel tuvastatakse düslalia, peaks logopeedia koostama kokkuvõtte, milles näidatakse sobimatu heli reprodutseerimise vorm, tüüp ja tüüp, samuti näitama seotud haigusi, mis võivad viia selle patoloogia tekkimiseni.

Esimesel düslali kahtlusel peate külastama logopeedi. Kõigepealt korraldab selline lapsega tegelev spetsialist meelevaldse vestluse, mille käigus kõneleja määrab foneetiliselt, millised on puudused. Järgmisena kutsutakse last mängima piltidega, nimetades neis kujutatud esemed. Sellisel juhul valitakse pildid, et sundida poiss kõike kõlama. Paralleelselt sellega täidab logopeedi tabel, märkides, millise hääldusega on probleeme ja mis kõlab.

Seejärel juhib logopeedi mängu, kus ta palub lapsel hääldada isoleeritult, testides liigendorganite võimet hõivata tüütu positsiooni ning testida foneemilist taju. Sellisel juhul, enne kui uuring on tingimata kogunud ajalugu. Täpsustatakse andmed lapse elu ja kasvatamise kohta, sotsiaalsed tingimused, teave emakasisene ja varajane areng, varasemad haigused ja vigastused. Vajaduse korral saadetakse laps neuropsühhiaatrile konsulteerimiseks ja teostatakse CT-skaneerimine.

Düslalia korrektsioon

Kui diagnoosimise abil tuvastati dülaalia, siis tuleb seda korrektselt korrigeerida.

Parandus ise on ehitatud kolmes etapis:

  1. Ettevalmistus
  2. Esialgsete reprodutseeritavate oskuste loomine.
  3. Kommunikatsioonioskuste kujundamine.

Kui düslalia on põhjustatud anatoomilisest defektist, siis on vaja selle puuduse kirurgilist eemaldamist ja seejärel ortodonti ravi.

Funktsionaalse dünaamika kindlakstegemiseks on vaja arendada esimeses etapis kõnekomponente, kasutades artikulatsioonivõimlemist ja kõneteraapia massaaži. Samuti on vaja õpetada lastele, kuidas õhujoa moodustada ja juhtida, arendada peenmotoorseid oskusi, töötada välja toetavate helide reprodutseerimine.

Esmaste reprodutseeritavate oskuste loomiseks on vaja lisada eraldatud helide kasutamine. Sel juhul kasutatakse spetsiaalseid kõneteraapia vahendeid.

Kokkuvõtte tegemise etapis on vaja lapsele moodustada oskused, mille abil ta jäätmeid kasutab, sõltumata olukorrast. Kestvuse ajaks tuleks kõneterapeutiga klassid läbi viia vähemalt kolm korda nädalas ning paranduse oluline element on harjutuste tegemine kodus. Vanemad peaksid omakorda lapsele selgitama, miks need harjutused läbi viiakse ja millised tagajärjed on tulevikus.

Kõneteraapia klassid aitavad probleemi lahendada kolme peamise häälduse häälestamise vormi abil:

  • mehaaniline heli seadistus;
  • heli harjutamine isoleeritud häälduses;
  • helisalvestus faasikõnes.

Nii et kõigepealt tagab logopeed, et laps ise kuuleb heli häälduse vea. Noh, kui saad õige imitatsiooni imitatsiooni alusel. Selleks kõlab terapeut, selgelt sõnastades, isoleeritud heli. Kui see on edukas, harjutatakse heli iseseisvalt mängudes, sõnades ja sõnavõttudes. Samal ajal peaks laps tegema harjutusi liigendorganite tugevdamiseks.

Kui sellisel viisil heli ei saada, kasutatakse steriilseid sonde. Väike kepp annab lapsele keele ja huulte soovitud asendisse ning kutsutakse häält hääldama. Reeglina, kui laps kuuleb soovitud heli, mõistab ta täpselt, kuidas kõneorganeid kontrollida, ja ta saab rääkida puhtalt. Olles saavutanud heli eraldiseisva häälduse, jätkab logopeedi arenenud oskuste arendamist, harjutades heli õiget hääldust eraldi sõnades, fraasides ja spontaanses kõnes. Kui düslalia on põhjustatud anatoomilistest puudustest, et saada selgeid helisid, peate oma hambad ekstraheerima, lihvima frenulumi ja kasutama operatsiooni.

Düslalia prognoos ja ennetamine

Düslalia ravi prognoos on enam kui soodne, sest häire võib kasvada. Kui häire ei ole tingitud ajukoorme keskuste lüüasaamisest, mis vastutavad kõne mõistmise ja kõnelemise eest, on see võimalik mõne kuu pärast võita. Oluline on, et lisaks logopeedile pöörataks tema pereliikmetele tähelepanu lapse tehtud helide puhtusele, mis on laitmatu heli hääldamise näide.

Düslalia ennetamine võib olla:

  • lapse tahke toidu toitumine õigeaegselt, et tugevdada liigendusseadme lihaseid;
  • lapse lähima ümbruse õige kõne, takistades täiskasvanud helisid moonutades;
  • peenmotoorika arendamine;
  • liigend võimlemine.

Arvestades kaasaegse meditsiini iseärasusi, on dünaamika täiesti korrigeeritav, mistõttu prognoos on soodne. Kõik sõltub lapse vanusest, selle arengu omadustest ja loomulikult vanematest. Suur osa mängib üles ehitatud teraapia õigsus ja defekti kõrvaldamine (kui see on olemas).

Ennetamise olemus lõi alused, mis kirjeldavad vanemate rolli lapse psühhoemotsioonilises arengus. Lapse kasvamisel peate pühendama rohkem aega harjutustele, mis on suunatud peenmotoorikale, kõneseadmetele jne. Ja muidugi, et pöörata tähelepanu lapse kõnele, seda kiiremini avastatakse kõnepuudus, seda lihtsam on seda parandada.

Kõige olulisem töö algab koolieelses eas. Laps peab hakkama õppima 4–6-aastaste helide eristamiseks ja reprodutseerimiseks. Kui laps siseneb kooli kõnepuudusega, on selle patoloogiaga raskem, ja mida vanem on inimene, seda raskem on seda patoloogiat ravida.

Ettevaatlik tähelepanu lapse kõne arengule võimaldab teil kiiresti tuvastada dünaamiat ja võtta õigeaegselt meetmeid selle puuduse kõrvaldamiseks. Hiljemalt nelja-aastase lapsega on soovitav külastada diagnostikaprobleemiga logopeedi, et saada aega enne kooli vajalike parandusmeetmete võtmiseks.

Lisaks Depressiooni