HALOPERIDOL

Ladinakeelne nimi: Haloperidol

ATX kood: N05AD01

Toimeaine: haloperidool

Tootja: Gedeon Richter (Ungari), Moskhimpharmpreparaty neid. N.A.Semashko (Venemaa)

Kirjeldus: 07/11/17

Hinda online-apteeke:

Haloperidool - ravim, mis on tõhus antipsühhootikum, mille peamine toime on suunatud kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) haiguste väliste / sisemiste ilmingute kõrvaldamisele.

Toimeaine

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval kahes ravimvormis.

Valged kuni valged tabletid, millel on kergelt kollakas toon, lame-silindriline kuju, mis on varjutatud. Pakitud blisterpakenditesse, milles on 10 tükki ja polümeerikapsleid 100 tk.

Intramuskulaarne süstelahus on selge või kergelt opalestseeruv vedelik, värvitu või kergelt värviline. Pakitud 1 ml klaasampullidesse.

Näidustused

  • Erinevate etioloogiate psühhoosid: maania-depressiivsed häired (afektiivsed seisundid) skisofreenia taustal ja alkoholismi taustal; epilepsia; ravimite, steroidide taustal.
  • Deliirium ja hallutsinatsioonid: äge psühhoos; paranoilised seisundid (isiksusehäire, mida iseloomustab ülemäärane kahtlus, ausus, pidev rahulolematus teistega).
  • Tourette'i haigus on kesknärvisüsteemi häire, mida iseloomustab näo, kaela ja õlgvöö lihaste rusumine.
  • Oligofreenia - kaasasündinud / omandatud dementsus.
  • Ärritunud depressioon - depressioon koos väljendunud hirmude ja ärevusega.
  • Huntingtoni korea - krooniline progresseeruv korea (jäsemete tõmblemine).
  • Pikaajaline ja ravi suhtes resistentne rännakute, iivelduse ja oksendamise rünnakud.

Ravimit on soovitatav kasutada uimastamisel, kemoteraapias ja mitmesugustes psühhosomaatilistes häiretes.

Vastunäidustused

Ksenobiootikumide, eri päritoluga koomade poolt põhjustatud kesknärvisüsteemi funktsioonide raske toksiline supressioon; Kesknärvisüsteemi haigused, millega kaasnevad püramiidsed ja ekstrapüramidaalsed häired (Parkinsoni tõbi jne); rasedus ja imetamine; laste vanus kuni 3 aastat; ülitundlikkus ravimi suhtes.

Haloperidooli võtmine on vastunäidustatud kaasasündinud laktoosi talumatuse, laktaasi puudulikkuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral, kuna preparaat sisaldab laktoosi (piimasuhkur).

Dekompenseeritud südame-veresoonkonna haiguste (sh stenokardia, intrakardiaalse juhtivuse vähenemine, Q-T intervalli pikenemine või selle suhtes vastuvõtlikkus - hüpokaleemia, teiste Q-T intervallide pikenemist põhjustavate ravimite samaaegne kasutamine) ettevaatusega tuleb ravimit määrata ettevaatlikult; raskete neeru-, maksa-, pulmonaalse südamehaiguste (sealhulgas bronhiaalastma ja ägedate infektsioonide), epilepsia, nurga sulgemise glaukoomi, hüpertüreoidismi (türeotoksikoos), eesnäärme hüperplaasia (uriinipeetus), aktiivse alkoholismiga.

Kasutusjuhend Haloperidool (meetod ja annus)

Pillid

Suukaudselt manustatavad tabletid, pool tundi enne sööki. Ravimit võib võtta koos piimaga (mao limaskesta ärritava toime vähendamiseks).

  • Ravimi esmane ööpäevane annus: 0,5 - 5 mg 2... 3 korda päevas.
  • Pärast mitme päeva manustamist suurendatakse annust järk-järgult 0,5-2 mg (resistentsetel juhtudel 2-4 mg), kuni saavutatakse soovitud terapeutiline toime.
  • Ravimi maksimaalne päevane annus: 100 mg.
  • Keskmine terapeutiline annus: 10-15 mg päevas.
  • Skisofreenia kroonilistes vormides: 20 - 40 mg päevas; resistentsetel juhtudel: kuni 50... 60 mg päevas.
  • Ravikuuri kestus: 2 - 3 kuud.
  • Säilitusannused (ilma ägenemiseta): 0,5 - 5 mg päevas (annust vähendatakse järk-järgult).
  • Lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat (kehakaaluga 15-40 kg): 0,025–0,05 mg / kg kehakaalu kohta 2–3 korda päevas. Soovitatav on suurendada toimeaine kogust 5-7 päeva jooksul kuni päevaannuseni 0,15 mg / kg.
  • Eakad ja nõrgestatud patsiendid: 1/3 - 1/2 täiskasvanutele tavalisest annusest, kusjuures selle suurenemine ei ole sagedamini kui iga 2–3 päeva.
  • Antiemeetikumina nimetada 1,5 mg.

Lahendus

Haloperidooli lahus on intramuskulaarselt määratud.

  • Psühhomotoorse erutuse leevendamiseks: intramuskulaarse või intravenoosse manustamisviisi esimestel päevadel 2 kuni 5 mg 2 kuni 3 korda päevas. Intravenoosseks süstimiseks tuleb ampull lahjendada 10-15 ml süstevees.
  • Maksimaalne ööpäevane annus: 60 mg.
  • Stabiilse rahustava toime saavutamisel lülituvad nad ravimi allaneelamiseni.
  • Eakad: 0,5 - 1,5 mg (0,1 - 0,3 ml lahust). Maksimaalne ööpäevane annus: 5 mg (1 ml lahust).
  • Üle 3-aastased lapsed: 0,025 - 0,05 mg, jagatud 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus: 0,15 mg / kg.

Haloperidooli parenteraalne manustamine peab toimuma arsti hoolika järelevalve all, eriti eakatel patsientidel ja lastel.

Terapeutilise efekti saavutamisel on vaja läbida ravimi tarbimine.

Kõrvaltoimed

Ravimil on üsna tugev mõju, sellega seoses kaasneb selle vastuvõtmisega sageli negatiivsed nähtused. Ravi ajal on järgmised kõrvaltoimed:

  • Närvisüsteemi osa: peavalud; ülitundlikkus, ärevus, ärevus; unetus / unisus; põhjendamatuid hirme. Pillide / tilkade pikaajalise kasutamisega võib tekkida düskineesia, mis omakorda avaldub kontrollimatute närimisliikumiste, põskede paisutamise, jäsemete kontrollimatu liikumise poolt.
  • Kuna südame-veresoonkonna süsteem: raskus / kiire hingamine; vererõhu tõus / vähenemine; tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus); arütmia (normaalse südame rütmi häirimine); epileptilised krambid.
  • Seedetrakti osa: isutus; kõhulahtisus / kõhukinnisus; maksa normaalse toimimise häirimine; suukuivuse tunne.
  • Seedetrakti süsteemist: menstruatsioonihäired; vähenenud / suurenenud libiido; uriinipeetus.
  • Teised: allergilised reaktsioonid, ähmane nägemine ja kaalutõus.

Üleannustamine

Narkootikumide üleannustamise korral on loetletud sellised sümptomid nagu ägedad neuroleptilised reaktsioonid, mis on loetletud kõrvaltoimete all. Eriti peaks olema häiriv palavik, mis võib olla üks pahaloomulise neuroleptilise sündroomi sümptomeid.

Raskete üleannustamise juhtude korral võib täheldada erinevaid teadvuse kahjustuse vorme, sealhulgas koomat, krampe reaktsioone.

Kui leiad sümptomid ravimi üleannustamise soovitatakse maoloputus ja võttes aktiivsütt. Hingamisteede depressiooni korral tuleb teha kunstlikku hingamist. Vereringe, plasma või albumiini lahuse parandamiseks tuleb noradrenaliini manustada intravenoosselt. Ärge kasutage epinepriini mingil viisil! Dialüüs on ebaefektiivne.

Analoogid

ATH koodi analoogid: Galoper, Senorm.

Ärge otsustage ravimi asendamist ise, konsulteerige oma arstiga.

Farmakoloogiline toime

Haloperidool osutab neuroleptikutele, mis kuuluvad butürofenooni derivaatidele. Ravimil on tugev antipsühhootiline ja antiemeetiline toime. Antipsühhootiline toime on kombineeritud mõõduka sedatiivse toimega (väikestes annustes on aktiveeriv toime).

Haloperidooli antipsühhootiline toime on seotud keskse dopamiini (D2) ja a-adrenergiliste retseptorite blokeerimisega aju mesokortikalises ja limbilises struktuuris. Hüpotalamuse O2 retseptorite blokaad viib kehatemperatuuri langusele, galaktorröale (prolaktiini suurenenud produktsioon). Ekstrapüramidaalse süsteemi dopamiinergiliste struktuuridega suhtlemisel on võimalik ekstrapüramidaalsed häired. Antiemeetilise toime aluseks on dopamiini retseptorite pärssimine emeetilise keskuse vallandusvööndis.

Võib suurendada unerohkude, opioidanalgeetikumide, üldanesteesia ravimite, valuvaigistite ja teiste kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssivate ravimite toimet.

Erijuhised

  • Terpapii ajal tuleb ravimit regulaarselt jälgida EKG, vereloome ja "maksa" proovide suhtes.
  • Ekstrapüramidaalsete häirete ilming põhineb ravimi annusel (annuse vähendamisel võivad nad väheneda või kaovad).
  • Tardiivse düskineesia tekkimise korral on vaja annust järk-järgult vähendada (kuni ravimi täieliku kaotamiseni).
  • Raske füüsilise töö tegemisel on soovitatav kasutada ettevaatust, sooja vanni, kuna hüpotalamuse kesk- ja perifeerse termoregulatsiooni pärssimisest tingitud termilise šoki areng on võimalik.
  • Seda ei tohiks kombineerida ravimiraviga "köha" retseptita ravimitega (võib-olla suurenenud antikolinergilised toimed ja kuumarabanduse risk).
  • Haloperidoolravi ajal on soovitatav kaitsta avatud nahka liigse päikesekiirguse eest, et vältida valgustundlikkuse riski.
  • Uimastiravi lõpetatakse järk-järgult, kuna "tühistamise" sündroom esineb.
  • Antiemeetiline toime võib varjata ravimi toksilisuse märke ja raskendada seisundite diagnoosimist, mille esimene sümptom on iiveldus.
  • 6 mg ööpäevaste laste annused põhjustavad käitumuslike häirete ja haiguste täiendavat paranemist.
  • Haloperidooliga ravimisel on keelatud sõidukite juhtimine, mehhanismide hooldus ja muud tööd, mis nõuavad suurt tähelepanu, samuti alkoholi tarbimine.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Lapsepõlves

Haloperidool on alla 3-aastastel lastel vastunäidustatud.

Ei soovitata parenteraalset kasutamist lastel.

Vanemas eas

Eakad ravimid tuleb võtta ettevaatusega. Vastuvõtmist on vaja alustada väikese algannusega, suurendades seda järk-järgult.

Selle patsiendirühma puhul on ekstrapüramidaalsete häirete suur tõenäosus.

Ettevaatlik jälgimine on soovitatav tardiivse düskineesia varaste tunnuste avastamiseks.

Ravimi koostoime

Samaaegne vastuvõtt koos:

  • ravimid, mis avaldavad etanooliga kesknärvisüsteemile depressiivset toimet, võivad suurendada kesknärvisüsteemi depressiooni, vähendada hingamist ja omada hüpotensiivset toimet.
  • ravimid, mis põhjustavad ekstrapüramidaalseid reaktsioone, võivad suurendada ekstrapüramidaalse toime sagedust ja tõsidust.
  • ravimid, millel on antikolinergiline toime, võivad suurendada antikolinergilisi toimeid.
  • krambivastased ained võivad muuta epilepsiahoogude tüüpi ja / või sagedust, samuti vähendada haloperidooli kontsentratsiooni vereplasmas; tritsükliliste antidepressantidega (sh desipramiiniga) - vähendada tritsükliliste antidepressantide metabolismi ja suurendada krampide riski.
  • Haloperidooli samaaegne kasutamine antihüpertensiivsete ravimitega võimendab selle toimet.
  • beeta-blokaatorid (sealhulgas propranolooliga) võivad kaasa tuua raske arteriaalse hüpotensiooni.
  • Haloperidooli ja propranolooli samaaegne võtmine võib põhjustada tõsist hüpotensiooni ja südame seiskumist.
  • kaudsed antikoagulandid vähendavad selle mõju.
  • liitiumisoolad võivad põhjustada dopamiiniretseptorite suurenenud blokaadi tõttu väljakujunenud ekstrapüramidaalsete sümptomite teket. Suurte annuste kasutamine võib põhjustada pöördumatut mürgistust ja rasket entsefalopaatiat.
  • venlafaksiin võib põhjustada haloperidooli plasmakontsentratsiooni suurenemist; guanetidiiniga - guanetidiini hüpotensiivse toime vähendamiseks; isoniasiidiga - suurendab isoniasiidi kontsentratsiooni vereplasmas; imipeneemiga - võib tekitada mööduvat arteriaalset hüpertensiooni.
  • indometatsiin võib põhjustada uimasust ja segadust.
  • karbamasepiin, maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerija, võib suurendada haloperidooli metabolismi. Ravim võib suurendada karbamasepiini kontsentratsiooni vereplasmas. Võib esineda neurotoksilisuse sümptomeid.
  • levodopoy ja pergodiom võivad vähendada selle terapeutilist toimet, kuna dopamiiniretseptorid on haloperidooliga blokeeritud.
  • metüülpop võib põhjustada sedatsiooni, depressiooni, dementsust, segasust, pearinglust; morfiiniga - võib tekkida müokloonus; koos rifampitsiiniga, fenütoiiniga, fenobarbitaaliga, et vähendada haloperidooli kontsentratsiooni vereplasmas.
  • Fluvoksamiin võib suurendada haloperidooli kontsentratsiooni vereplasmas, millega kaasneb sageli toksiline toime.
  • fluoksetiin võib põhjustada ekstrapüramidaalseid sümptomeid ja düstooniat; kinidiiniga - suurendab haloperidooli kontsentratsiooni vereplasmas; tsisapriidiga - pikendab EKG-le QT-intervalli.
  • Epinepriin võib tekitada epinefriini surveteguri "perversiooni". Selle tulemusena on võimalik arteriaalse hüpotensiooni ja tahhükardia teke.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° С.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Hind apteekides

Haloperidooli hind ühele pakendile algab 31 rubla.

Haloperidool

Kirjeldus 04.06.2015

  • Ladinakeelne nimi: Haloperidol
  • ATX-kood: N05AD01
  • Toimeaine: haloperidool
  • Tootja: Gedeon Richter (Ungari), Moskhimpharmpreparaty neid. N.A.Semashko (Venemaa)

Koostis

Toimeaine on haloperidool.

Tabletid sisaldavad 1,5 või 5 mg ainet. Täiendavad elemendid on: talk, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat.

1 ml lahust sisaldab 5 mg toimeainet. Täiendavad ained on: süstitav vesi, piimhape, metüülparabeen, propüülparabeen.

Ratiopharm'i tilgad sisaldavad 2 mg toimeainet 1 ml kohta. Täiendavad ained on: metüülparahüdroksübensoaat, puhastatud vesi, propüülparahüdroksübensoaat, piimhape.

Vormivorm

Tabletid ja süstelahus. Samuti toodab firma Ratiopharm haloperidooli.

Farmakoloogiline toime

Mis on haloperidool? Mis see ravim on? Haloperidool on neuroleptiline, antipsühhootiline, antiemeetiline ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on saadud butürofenoonist. Blokeerib dopamiini, aju mesokortikaalsetes struktuurides on postünaptilistel retseptoritel tugev antipsühhootiline toime. Hoolimata suurest antipsühhootilisest aktiivsusest ühendab ravim mõõdukalt väljendunud sedatiivseid ja antiemeetilisi toimeid. Sellel ei ole antikolinergilist toimet, kuid see põhjustab ekstrapüramidaalseid häireid. Sedatsioon, mida põhjustab retikulaarsete apteekide alfa-adrenergiliste retseptorite blokaad.

Antiemeetiline toime saavutatakse emeetilise keskuse blokeerimisega vallandusvööndis. Dopamiini retseptorite blokeerimisel hüpotalamuses esineb galaktorröa ja hüpotermiline toime. Pikaajalise ravi korral muutuvad endokriinse seisundi muutused, väheneb gonadotroopse hormooni produktsioon ja prolaktiini süntees suureneb, kuna see avaldab mõju eesmisele lõpus. Ravim kõrvaldab püsivad muutused isiksuses, maania, hallutsinatsioonid, pettused, suurendab patsiendi huvi maailma vastu.

Haloperidooli manustatakse patsientidele, kellel on tekkinud resistentsus teiste antipsühhootiliste ravimite suhtes. Ravimil on patsientidele aktiveeriv toime.

Hüperaktiivsetel lastel on haloperidool võimeline kõrvaldama käitumuslikud häired, liigne motoorne aktiivsus.

Haloperidooldekanoaat toimib haloperidooliga võrreldes kauem.

Pikaajaliste ravimvormide terapeutiline toime kestab kuni 6 nädalat.

Maksimaalne kontsentratsioon pärast lahuse manustamist on täheldatud 10... 20 minuti pärast, kasutades tablette - pärast 3-6 tundi. Lahus ja tabletid erituvad uriiniga ja väljaheitega suhtega 2: 3. Tilgad erituvad sapiga (15%) ja uriiniga (40%).

Näidustused Haloperidooli kasutamiseks

Näidustused kasutamiseks järgmiselt. Ravim on ette nähtud hallutsinatsioonideks, deliiriumiks, akuutseks psühhoosiks, paranoiliseks seisundiks, psühhomotoorseks agitatsiooniks, "steroidide" psühhoosiks, alkohoolseks ja narkootikumide psühhoosiks, agitatsiooniga depressioonile, oligofreeniale, Tourette'i haigusele, erinevate geneetiliste psühhooside tekkele koos Huntingtoni koreaga psühhosomaatiliste häiretega. lapsepõlve autism, laste hüperaktiivsus.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata kesknärvisüsteemi tõsiste inhibitsioonide suhtes, kes ei talu toimeainet, kesknärvisüsteemi patoloogiat, millega kaasnevad ekstrapüramidaalsed ja püramiidsed sümptomid, imetamise, hüsteeria, depressiooni, Parkinsoni tõve, raseduse ajal kuni kolmeaastased lapsed. Inimese intrakardiaalse juhtivuse, stenokardiaga, QT-intervalli pikenemisega koos nurga sulgemise glaukoomiga, hüpokaleemiaga, dekompenseeritud südamehaigusega, epilepsia, türeotoksikoosiga, neerude ja maksa patoloogiaga, hingamisteede ja pulmonaalse südamepuudulikkusega, alkoholismi, eesnäärme hüperplaasiaga. ägeda nakkushaiguse korral kasutatakse KOK-i haloperidooli ettevaatusega.

Haloperidooli kõrvaltoimed

Närvisüsteem: uimasus, peavalu, agitatsioon, ärevus, akatiisia, hirmud, ärevus, hallutsinatsioonide ägenemine, psühhoos, letargia, depressioon või eufooria, epilepsiaepisoodid, tardive düskineesia, pikaajalise ravi korral ekstrapüramidaalsed häired, hiline düstoonia (veenide spasmid, turse; käte, jalgade, torso, kaela kontrollimatu liikumine, pahaloomuline neuroleptiline sündroom (teadvuse kaotus, kusepidamatus, kiire või hingamisraskused, suurenenud higistamine, ebastabiilsus) l vererõhk, arütmia, tahhükardia, hüpertermia, epileptilised krambid, lihasjäikus).

Südame-veresoonkonna süsteem: ventrikulaarse fibrillatsiooni ja flutteri tunnused EKG, tahhükardia, arütmia, ortostaatilise hüpotensiooni, vererõhu languse korral.

Seedetrakt: kõhukinnisus, suukuivus, söögiisu vähenemine, hüposalivatsioon, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, maksafunktsiooni häired.

Vere moodustumise organid: kalduvus monotsütoosile, erütropeeniale, agranulotsütoosile, leukotsütoosile, leukopeeniale on ajutised.

Urogenitaalsüsteem: priapism, suurenenud libiido või vähenenud tugevus, menstruatsioonihäired naistel, hüperprolaktineemia, günekomastia, valu rinnus, perifeersed tursed, eesnäärme hüperplaasia korral täheldatakse uriinipeetust.

Võimalikud on ka järgmised kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, valgustundlikkus, larüngospasm, bronhospasm, naha makulopapulaarsed muutused, nägemise hägusus, retinopaatia, katarakt, hüponatreemia, hüpoglükeemia, kaalutõus, alopeetsia.

Kasutusjuhend Haloperidool (meetod ja annus)

Haloperidooli tabletid, kasutusjuhised

Nõustuge sees, peske maha täis klaasi piimaga, veega. Algannus on 0,5-5 mg kolm korda päevas. Päevas mitte rohkem kui 100 mg. Ravi kestus on 2-3 kuud. Ravim tühistatakse järk-järgult, annust vähendatakse aeglaselt ja need kantakse säilitusannusesse 5–10 mg päevas.

Tourette'i tõbi, mitte psühhootilised käitumishäired: 2-3 korda päevas 0,05 mg / kg / päevas, annuse järkjärguline suurendamine 0,5 mg üks kord nädalas kuni maksimaalselt 0,075 mg / kg / päevas.

Kasutage lahendust

Haloperidooli intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud keskmine ühekordne annus on 2-5 mg, süstimiste vaheline intervall on 48 tundi. Äge alkohoolne psühhoos: intravenoosne 5-10 mg.

Juhised Haloperidol Ratiopharm'i tilkadele

Tavaline kasutamine kuni kolm korda päevas koos toiduga.

Täiskasvanutele määratakse tavaliselt 0,5-1,5 mg 3 korda päevas. Lisaks võib ravimi annus tõusta keskmiselt kuni 10-15 mg päevas. Ägedate sümptomite korral on lubatud 15 mg päevas ja rohkem. Maksimaalne annus on 100 mg päevas.

Algannus kolmeaastastele lastele on 0,025-0,05 mg kehakaalu kilogrammi kohta, mis võetakse 3 korda. Maksimaalset väärtust võib suurendada 0,2 mg-ni kehakaalu kilogrammi kohta.

Üleannustamine

Trigor, lihaste jäikus, vererõhu langus. Rasketel juhtudel on registreeritud šokk, hingamisteede depressioon, kooma. Nõuab maoloputust, enterosorbentide määramist. Norepinefriini ja albumiini kasutatakse vereringe parandamiseks. Epinepriini ei tohi kasutada. Parkinsonismivastased ravimid ja kesksed antikolinergilised blokaatorid võivad vähendada ekstrapüramidaalsete sümptomite raskust. Dialüüs ei ole tõestanud oma efektiivsust.

Koostoime

Haloperidool suurendab hüpnootiliste ravimite, barbituraatide, opioidanalgeetikumide, tritsükliliste antidepressantide, etanooli, kesknärvisüsteemi üldanesteesia agensite inhibeeriva toime raskust. Ravim suurendab antihüpertensiivsete ravimite mõju, m-antikolinergilised ravimid, inhibeerib MAO inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide metabolismi, samal ajal kui nende toksilisus ja rahustav toime üksteist suurendavad. Buprorioon kombinatsioonis haloperidooliga suurendab suurte epileptiliste krampide tõenäosust, vähendab epileptilist künnist. Ravim nõrgendab norepinefriini, fenüülefriini, dopamiini, epinefriini vasokonstriktsiooni. Ravim vähendab krambivastaste ravimite tõhusust, parkinsonismivastased ravimid muudavad antikoagulantide toimet. Vaimse häire tekkimise oht suureneb koos ravimiga Methyldopa. Amfetamiinid võivad vähendada haloperidooli antipsühhootilist toimet. Tugeva kohvi, tee joomisel väheneb haloperidooli efektiivsus. Antiparkinsoonsed, antihistamiinsed, antikolinergilised ained suurendavad neuroleptikumide m-antikolinergilisi toimeid, vähendavad selle antipsühhootilise toime raskust. Mikrosomaalsete oksüdatsiooni indutseerijate, barbituraatide, karbamasepiini pikaajalise kasutamise korral väheneb neuroleptiline kontsentratsioon veres. Kombinatsioonis liitiumpreparaatidega on võimalik entsefalopaatia teke, ekstrapüramidaalsete häirete tõsiduse suurenemine. Fluoksetiin suudab suurendada ekstrapüramidaalsete sümptomite, närvisüsteemi kõrvaltoimete tõsidust. Ekstrapüramidaalseid reaktsioone põhjustavate ravimite väljakirjutamine suurendab ekstrapüramidaalsete häirete tõsidust ja sagedust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui 3 aastat.

Erijuhised

Nõuab regulaarselt jälgida maksa maksa proove, jälgida EKG dünaamikat, verepilti. Ravimi parenteraalne manustamine toimub ainult raviarsti järelevalve all. Pärast terapeutilise toime saavutamist lülituvad nad ravimi tablettide võtmisele. Hilise düskineesia registreerimisel ravi ajal tuleb annust järk-järgult vähendada kuni täieliku lõpetamiseni. Kuuma vanni võtmisel on võimalik hüpotalamuses paikneva perifeerse, keskse termoregulatsiooni pärssimise tõttu kuumenemine. Raske füüsilise töö tegemisel tuleb olla ettevaatlik. Kuumarabanduse, suurenenud antikolinergiliste toimete ohu tõttu ei ole kogu raviperioodi vältel soovitatav kasutada käsimüügiravimeid. Valgustundlikkuse riski tõttu peavad patsiendid kaitsma päikesevalguse eest nahka. Haloperidool tühistatakse järk-järgult "äravõtmise" sündroomi tekkimise ohu tõttu. Sageli peitub ravimi aneemiavastane toime ravimi toksilisuse märke ja raskendab ka seisundite diagnoosi, millega kaasneb iiveldus. Haloperidool võib lahuse segamisel tee ja kohviga sadestuda. Enne ravimi pikaajalise vormi määramist kantakse patsient teiste antipsühhootikumide hulgast Haloperidolile, et ennetada ägeda ülitundlikkuse teket ravimi suhtes. Ravim mõjutab sõidukite juhtimist.

Ravim on kirjeldatud Wikipedias.

Haloperidool ja alkohol

Alkoholi puhul on ravim kokkusobimatu, kuna nende koostoime kesknärvisüsteemile suureneb.

Analoogid

Analoogid on ravimid Galomond, Halopril, Senorm.

Haloperidooli ülevaated

Efektiivselt aitab hallutsinatoorsete häirete korral kõrvaldada olematud nägemused, psühhoos. Haloperidooli ülevaated iseloomustavad ravimit kerge, tõestatud neuroleptikuna. Sageli kasutatakse psühhootilisteks süstideks. Kuid ravimit peetakse vananenuks, sellel on suur hulk tugevaid kõrvaltoimeid (uimasus, inhibeerimine), võib põhjustada ekstrapüramidaalseid häireid. Ravimi hind on vastuvõetav.

Hind Haloperidol kus osta

Hind Haloperidooli tabletid 1,5 mg 50 tk on 45-50 rubla.

10 ampulli 5 mg / ml maksavad umbes 75 rubla.

Haloperidool - kasutusjuhised, vabastamise vorm, näidustused, analoogid ja hind

Ravim Haloperidol aitab toime tulla tõsiste vaimuhaigustega, nagu skisofreenia, paranoia, käitumishäired, maania seisundid. See tööriist on efektiivne ja odav, kuid põhjustab palju komplikatsioone, sealhulgas treemor, rullsilmad, depressioon. Sel põhjusel saab seda kasutada alles pärast arsti määramist, järgides täielikult juhiseid.

Koostis ja vabanemisvorm

Haloperidooli (Haloperidool) toodavad paljud tootjad erinevates ravimvormides. See võib olla tablett, lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks, tilk suukaudseks manustamiseks. Ravimi toimeaine on antipsühhootiline aine haloperidool, abikomponendid sõltuvad ravimvormi tüübist.

Saksa firma Gedeon Richter toodetud tabletid. Vastavalt juhistele sisaldavad need järgmisi komponente:

veevaba kolloidne ränidioksiid, valge želatiin, magneesiumstearaat, laktoos, talk, tärklis

Lahendust toodab farmaatsiaettevõte Elegant India. Toimeaine on siin kontsentratsioonis 5 mg. Täiendavad elemendid on propüülparabeen, metüülparabeen, piimhape, steriilne vesi.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad tekitavad Saksa kampaania Ratiopharm. Need on pakitud pimedasse klaasi, mis on mõeldud 30 ml-le. Üks milliliiter ravimit sisaldab 2 mg haloperidooli, samuti metüülparahüdroksübensoaati, piimhapet, propüülparahüdroksübensoaati, puhastatud vett.

Haloperidooli toime

Ravimi toimeaine on haloperidool, butürofenooni derivaat. See on antipsühhootiline ravim, mida kasutatakse psüühikahäirete raviks. Ravim kõrvaldab püsivate isiksuse muutuste tekke, hallutsinatsioonid, meelepead, maania, suurendab huvi keskkonna vastu. See on tingitud dopamiiniretseptorite blokaadist vaikses ajukoores ja aju limbaalses süsteemis.

Dopamiin on neurotransmitter, mis edastab aju signaale rakkudele. Ta vastutab meelelahutuse, rõõmu, emotsionaalsete puhangute eest. Lisaks hõlbustab dopamiin tähelepanu kiiret vahetamist ühest kognitiivsest tegevusest teise (inimese keskendumisvõime, mälu, keel, visuaalne-ruumiline taju, täidesaatvaid funktsioone). Seetõttu viib dopamiinergiline edasilükkamine patsiendi inertsi.

Juhised näitavad, et haloperidoolil on nõrk antihistamiinne, antikolinergiline toime. Alfa-adrenoretseptorite blokaadi tõttu iseloomustab mõõdukat rahustavat toimet (vähendab ärritust ja ärevust), samas kui väikestes annustes põhjustab aktiveerivat toimet. Väikeses koguses inhibeerib neuroleptik oksendamiskeskuse dopamiini D2 retseptoreid, mis võimaldab seda kasutada raske oksendamise ravis, mida ei saa lihtsate vahenditega (näiteks keemiaravi ajal) peatada.

Veres seondub 90% neuroleptikast valkudega. Ravim läbib probleemideta vere-aju barjääri, mis eraldab vereringe aju kudedest, takistades suurte vererakkude, võõrosakeste tungimist. Ravimi kiirus sõltub sisestusmeetodist. Pärast kolme tunni möödumist 10... 20 minuti jooksul pärast pillide või tilkade võtmist täheldatakse maksimaalset neuroleptilise kontsentratsiooni veres. Heloperidool laguneb maksas. Poolväärtusaeg on 24 tundi. See ilmneb väljaheite (60%) ja uriini (40%) koostises.

Näidustused Haloperidooli kasutamiseks

Haloperidool ei ole närvide rahustamiseks lihtne vahend. Juhiste kohaselt on ravimi kasutamise näidustused skisofreenia, psühhoos, maania, sh. kerge aste (hüpomaania). Lisaks määrake ravimid järgmistes olukordades:

  • vaimuhaigused ja käitumisprobleemid, mis on tekkinud orgaanilise ajukahjustuse ja vaimupuudega patsientide puhul (agressioon, suurenenud aktiivsus, kalduvus ennast kahjustada);
  • psühhootilised probleemid, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, pettused, teadvuse häired ja mõtlemine;
  • adjuvantravi psühhomotoorse agitatsiooni lühiajalises ravis erineva raskusega, impulsiivne ohtlik vägivaldne käitumine;
  • katatoonilised sündroomid - vaimsed häired, millega kaasnevad motoorse kera häired (agitatsioon või stupor);
  • luksumine ja oksendamine, mis ei sobi lihtsate ravimeetoditega;
  • ärritunud seisund, eakate ärevus;
  • rasked.

Vastavalt juhistele määratakse lastele 3-aastaselt Haloperidooli. Selle kasutamine on oluline skisofreenia, psühhoosi, tuhka, autismi, käitumisprobleemide, agressiooni ja hüperaktiivsuse korral. Gilles de la Tourette'i sündroomi puhul, mis on lastel esinev pärilik haigus, on ette nähtud ravimeid, mida iseloomustavad mitmed tics.

Annustamine ja manustamine

Ravimit võib kasutada ainult arsti juhiste järgi, järgides täielikult selle juhiseid. Ravi kestus ja annus sõltuvad haigusest ja kliinilisest pildist. Algannuse määramiseks võetakse arvesse patsiendi vanust ja organismi reaktsiooni antipsühhootikumidele. Kirjeldage ravim minimaalses kliinilises efektiivses annuses. Ravimit ei ole võimalik järsult tühistada, sest see võib tekitada probleeme ja ei too oodatavat mõju.

Pillid

Enamikul juhtudel on algannus täiskasvanutele poole standarddoosist, kuna ravi edeneb, seda kohandatakse: kõigepealt suureneb, siis väheneb. Mõnikord tühistatakse ravim täielikult, kuid ennetamiseks võib vajada püsivat vastuvõtmist. Võtke tabletid klaasi veega söögi ajal või pärast seda. Ravirežiimi koostamisel soovitatakse juhiseid järgida järgmistest andmetest:

Esmane annus mõõdukate sümptomitega, mg

Raske sümptomite esmane annus, resistentsus ravile, mg

Ägeda faasi korral mg

Ägeda kroonilise faasi korral mg

Täiskasvanud: 1,5-3, jagatud 3 rakenduseks

3-5, jaotada 3 annusesse

2-20, võib olla korraga või jagatud mitmeks vastuvõtuks.

1-3, jaotada 3 annusesse, saab suurendada 20-30-ni

Kui ravi ajal suurendati annust 30 mg-ni, vähendage seda järk-järgult minimaalse efektiivse annuseni, mis on 5-10 mg päevas

Eakad ja ärevus eakatel

  • rasked piigid;
  • Gilles de la Tourette'i sündroom;
  • hoogne luksumine

1,5-3, jagatud 3 rakenduseks.

3-5 kuni 2–3 annust, kui võimalik.

0,5-1 korda 3 korda päevas, vajadusel tõuseb 2-3 korda päevas

Gilles de la Tourette'i sündroomis, 5–10 mg (sh lastel), mitmes rakenduses. Vältige annuse järsku vähendamist.

Lapsepõlve käitumine ja skisofreenia

0,025-0,05 mg / kg. Võtke pool annusest hommikul ja pool õhtul. Maksimaalne lubatud annus on 10 mg.

Lahendus

Akuutsete rünnakute puhul on oluline intramuskulaarne või intravenoosne lahus. Annus on järgmine:

  • Püsiva oksendamise või luksumise kõrvaldamiseks määratakse ravimi intramuskulaarne manustamine annuses 1-2 mg.
  • Ägeda psühhoosi korral, millega kaasnevad mõõdukad sümptomid, määratakse täiskasvanutele ravimi intramuskulaarne manustamine annuses 2 kuni 10 mg lahust. Vajadusel manustatakse iga järgnev annus 4-8 tunni jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline toime. Päeva jooksul saate sisestada maksimaalselt 18 mg.
  • Raske psühhoosi korral võib osutuda vajalikuks algannus 18 mg. Sel juhul kasutatakse tilguti. Juhendis soovitatakse ravimit süstida kiirusega, mis ei ületa 10 mg / min.

Drops

Kakskümmend tilka ravimit (1 ml lahust) sisaldavad 2 mg antipsühhootikat. Päevane annus jaotatakse üks kuni kolm korda. Võtke tilgad söögikorraga, kasutades teelusikatäit annuses. Ravimit võib lisada toidule, joogile, tilgutada suhkrule (diabeedi puudumisel).

Täiskasvanute algannus on kogu päeva jooksul 0,5... 1,5 mg. Vajadusel suurendatakse seda järk-järgult 2 mg-ni (maksimaalselt 4 mg) kuni soovitud toime saavutamiseni. Eakad ja füüsilise puudega patsiendid võivad annust suurendada iga kolme kuni viie päeva järel. Akuutsete sümptomite leevendamiseks statsionaarsetes seisundites võib arst määrata annuse kuni 15 mg, mõnikord kõrgem. Päeva jooksul ei tohi võtta rohkem kui 100 mg.

Haloperidooli tilkade kasutamine skisofreenias nõuab suuremaid annuseid. Juhend näitab järgmisi andmeid:

  • päevane terapeutiline annus: 10-15 mg;
  • krooniline vorm: 20-40 mg päevas;
  • resistentsed juhtumid (haigus on oma olemuselt püsivalt krooniline, ravimiravi ei vasta hästi sümptomitele): kuni 50-60 mg päevas;
  • igapäevane säilitusravi: 0,5-5 mg.

Alla kolme aasta vanuste laste annus arvutatakse massi alusel. Päevane annus on 0,025-0,05 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Tilkade vastuvõtt jaguneb mitu korda. Äärmuslikel juhtudel võib annust suurendada 0,2 mg / kg kehakaalu kohta. Sel juhul võib annust suurendada mitte rohkem kui üks kord iga kolme kuni viie päeva järel. Säilitusannus võib kogu päeva jooksul olla 0,5 kuni 5 mg.

Erijuhised

Ravimil on rahustav toime, mis mõjutab mõtlemise ja kontsentratsiooni kiirust. Sel põhjusel on ravimite kasutamise ajal vaja loobuda autojuhtimisest ja tegevustest, mis nõuavad täpsust ja tähelepanu. Lisaks peaks haloperidoolravi võtma arvesse järgmisi punkte:

  • Skisofreenia ja teiste vaimsete häirete pikaajalise ravi korral võib tekkida võõrutussündroom (oksendamine, iiveldus, unetus). Selle vältimiseks tuleb annust järk-järgult vähendada.
  • Haloperidooli ei soovitata depressiooniga patsientide monoteraapiana. Juhendis soovitatakse seda kombineerida antidepressantidega, mis koos depressiooniga ravivad psühhoosi.
  • Mania ravimisel on oht depressiooni tekkeks, mis võib muutuda suitsiidiks. Kui patsiendil on sarnane probleem, tuleb patsienti hoolikalt jälgida.
  • Ravim siseneb rinnapiima, sest see on imikute veres. Teave ravimi toime kohta imetamise ajal ei ole piisav, et teha järeldusi selle mõju kohta lapsele.
  • Haloperidool suurendab prolaktiini sünteesi, mis viib piima ilmumiseni toitvatel naistel ja meestel. Lisaks võib esineda probleeme reproduktiivorganite töös.
  • Soojal hooajal on vajalik fotosensitsiooni suurenenud riski tõttu kaitsta avatud nahka ultraviolettkiirguse eest.
  • Vähendab neuroleptikumide mõju tee või kohvi kasutamisel.
  • Kombinatsioon etanooliga põhjustab hüpertensiooni, suurendab alkoholi toimet.

Ravimi koostoime

Suure hulga kõrvaltoimete tekkimise ohu tõttu tuleb haloperidooli hoolikalt kombineerida teiste ravimitega. Isegi nohu, gripi ja teiste hingamisteede viirushaiguste korral ei saa te ilma retseptita nõu pidamata võtta retseptita ravimeid: on oht kuumarabanduse ja teiste tüsistuste tekkeks. Lisaks võtavad Haloperidoli võtmise koos teiste ravimitega arvesse:

  • kasvab etanooli, oopiumi analgeetikumide, tritsükliliste antidepressantide, barbituraatide, unerohkude, üldanesteesia ravimite inhibeeriv toime kesknärvisüsteemile;
  • antihüpertensiivsete ravimite mõju suureneb perifeersete m-antikolinergiliste blokaatorite toimel;
  • MAO inhibiitorite toksilisus ja sedatsioon, tritsüklilised antidepressandid suurenevad;
  • tõsiste epilepsiahoogude oht suureneb samaaegselt bupropiooni kasutamisega;
  • bromokriptiini, krambivastaste, vasokonstriktsiooniravimite toime väheneb (viimane võib põhjustada paradoksaalset vererõhu langust);
  • vähendab Parkinsoni tõve korral kasutatavate parkinsonismivastaste ravimite tõhusust;
  • vähendab või suurendab antikoagulantide kasutamise mõju;
  • samaaegselt metüülpopaga (kasutatakse hüpertensiooniks), suureneb vaimse tervise häirete oht: mõtlemisprotsessid aeglustuvad, ruumi desorientatsioon;
  • barbituraatide, karbamasepiini ja teiste mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijate pikaajaline kasutamine vähendab plasma neuroleptikume.

Haloperidooli samaaegne kasutamine ravimitega, mis põhjustavad ekstrapüramidaalseid reaktsioone (liikumishäired), suurendab nende häirete ilminguid. Te ei saa kasutada neurotretilisi ravimeid, mis põhjustavad QTc intervalli pikenemist. Rakendamisel tuleb olla ettevaatlik ainetega, mis põhjustavad elektrolüütide tasakaalu. Amfetamiinid vähendavad neuroleptikumi toimet ja vähendab nende psühhostimulatsiooni. Haloperidooli antipsühhootiline toime väheneb ja järgmised ravimid suurendavad selle m-antikolinergilisi omadusi:

  • Esimese põlvkonna H1-retseptori blokaatorid;
  • antidiskinetilised ained;
  • m-antikolinergilised ravimid.

Kõrvaltoimed

Haloperidooli kasutamine nõuab ettevaatust ja arsti ettekirjutuste ranget järgimist, kuna see põhjustab palju komplikatsioone. Nende hulgas on unetus, uimasus, agitatsioon, vaimsed häired, ärevus, depressioon, segasus, akatiisia (rahutus). Võimalikud on krambid, silma pumbamine, treemor, tahtmatud lihaskontraktsioonid, düstoonia, nüstagm, luu- ja lihaskonna vaevus. Lisaks võivad tekkida sellised tüsistused:

  • peavalu, rõhu tõus või vähenemine;
  • libiido, günekomastia (rinna suurenemine) ja muude suguelundite probleemide kadumine;
  • allergiad, sh. anafülaktiline šokk;
  • hüperprolaktineemia, antidiureetilise hormooni tootmise rikkumine;
  • hüpoglükeemia, hüpertermia (palavik);
  • alopeetsia (juuste väljalangemine);
  • urineerimisraskused;
  • agranulotsütoos, leukotsütoos, hüponatreemia, leukopeenia;
  • nägemishäired, sh. katarakt;
  • hüpotensioon, tahhükardia, QT-intervalli pikenemine;
  • õhupuudus, bronhospasm, kõri turse, larüngospasm;
  • kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, suurenenud süljevool või suukuivus;
  • kaalutõus või vähenemine;
  • letargia, äkksurm.

Üleannustamine

Ülemäärane annus on ohtlik: võimalikud suuremad kõrvaltoimed. Sageli esineb rõhk, sedatsioon, ekstrapüramidaalsete reaktsioonide tõsised ilmingud treemori kujul, võimetus kohaneda (jäikus). Rasketes olukordades, võimalik šokk, kooma. Hingamisteede depressiooni, veenisüstitud hüpertensiooni, vereplasma või albumiini lahuse, vasopressiivsete ainete (dopamiin või noradrenaliin) korral.

Vastunäidustused

Haloperidooli ei tohi võtta, kui olete aktiivsete või abiainete suhtes allergiline. Juhiste kohaselt on ravimi kasutamise absoluutsed vastunäidustused:

  • erineva etioloogia kooma;
  • ravimite põhjustatud närvisüsteemi depressioon;
  • alkoholism;
  • hiljutine südameinfarkt;
  • rasedus, imetamine;
  • vanus kuni 3 aastat.

Suhtelised vastunäidustused hõlmavad Parkinsoni tõbe, suletud glaukoomi glaukoomi, düstooniat, türeotoksikoosi, kontrollimatut hüpokaleemiat. Juhendis ei soovitata välja kirjutada epilepsia, maksaprobleemide, eesnäärme hüperplaasia, uriinipeetuse korral. Ettevaatlikult tuleb rakendada probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga (vatsakese arütmia, südamepuudulikkus), pikendatud QT-intervalli või seda suurendavate ravimite kasutamist.

Müügi ja ladustamise tingimused

Vabastage ravim retsepti alusel. Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Tablettide ja tilkade kõlblikkusaeg - 5 aastat, lahus - 2 aastat. Pärast avamist tilgutatakse kuue kuu jooksul.

Haloperidooli analoogid

Vajadusel võib haloperidooli asendada analoogidega, mis sisaldavad samas annuses sarnast toimeainet. Neid toodetakse ka tablettide või süstidena. Nende hulgas on järgmised vahendid:

  • Galomond. Lahendus toodab India tablette - Ukraina.
  • Halopril (Ukraina).
  • Senorm (India).

Hind Haloperidool

Ravimit saab osta paljudes apteekides Moskvas ja Moskva piirkonnas. Hinnad:

Lisaks Depressiooni