"Närvisüsteemi tsüstiit" või kuidas mitte rahuldada enne põie häireid

Sageli on see nii: põletikulise põie kõik tunnused ja testid ei soovi nakkuse olemasolu kinnitada.

Te kannate jätkuvalt sagedast ja valulikku urineerimist, ei mõista, mis on nende põhjus.

Vähesed inimesed arvaksid, et meie närvilisus tekitab tsüstiiti. Psühhosomatika - see on ta, kes võib mõnel juhul kontrollida selle haiguse kulgu. Pean tunnistama, et närvisüsteemi tsüstiidi diagnoosimiseks ei ole nii lihtne.

Kõik haigused on närvidest?

Isiku meeleolu mõjutab oluliselt tema üldist heaolu. See on psühholoogiliste tegurite mõju psühhosomaatikat uurivale füüsilisele seisundile. Närvisüsteemi põie rike võib olla kahte tüüpi.

Kui põis muutub hüperaktiivseks, ilmneb see järgmistest sümptomitest:

  1. tunne „tühjendada” isegi pärast tualeti kasutamist;
  2. soov urineerida - äkiline ja sageli vale;
  3. vajadus minna öösel sageli "vähe";
  4. valu ja põletamine urineerimisel.

Teisel juhul on põis hüpoaktiivne - sel juhul on tühjendamise protsess raske ja toimub tugeva valuga.

Tagamaks, et tsüstiit on närviline ja ei ole nakkusohtlik, saab sellist kontrolli läbi viia tsüstoskoopiaga. See protseduur ei ole eriti meeldiv ja mõnikord isegi valus, kuid pärast seda teate täpselt, kuidas haigusega toime tulla.

Põhjused: traumaatilised ja psühholoogilised

Uurida urineeruda pärast signaale, mis toidab aju läbi närvilõpmete. Kui selles ahelas on midagi purunenud, võib urineerimise tunne olla petlik. Närvisüsteemi häirete tõttu ebaõigesti toimivat põie nimetatakse neurogeenseks.

Rikkumised võivad olla mitte ainult igasugused vaimsed häired, vaid ka vigastused, kaasasündinud või omandatud haigused:

  1. insult;
  2. tserebraalne halvatus;
  3. hulgiskleroos;
  4. ajukasvaja;
  5. vöötohatis, millel on närvikahjustused sakraalses piirkonnas.

Psühhosomatika alusel tsüstiiti põhjustavad puhtalt psühholoogilised tegurid on järgmised:

  1. pikaajaline negatiivse iseloomuga kogemus;
  2. tugev ja pidev põnevus;
  3. millegi tagasilükkamine elu intiimne pool;
  4. võimetus visata ärritust, konflikti kogemus iseenesest.

"Närvisüsteemi tsüstiidi" põhjused tuleb kiiresti tuvastada ja kõrvaldada, et haigus ei krooniks krooniliselt.

Tuleb öelda, et kõige sagedamini esineb närvilise tsüstiidi teket vähenenud immuunsusega inimestel, kes on unerežiimita ja halvasti toidetud. Nende asjaolude käsitlemisel tuleks samuti arvesse võtta.

Kõik teie kätes

Kogu vastutuse vahetamine arstide poolt närvisüsteemi tsüstiidi raviks ei toimi. Ravi edukas tulemus sõltub ennekõike iseendast.

Haiguse edukaks raviks on vaja sisemisi vastuolusid „siluda”.

Muidugi ei ole teatud meditsiinilised kohtumised, töö psühholoogide ja psühhoterapeutidega üldse ülearused, vaid täiesti vastupidised. Kuid see toimib vaid hooajana isikule oma sisemiste probleemide lahendamiseks - haiguse peamiseks "baasiks". Sa peaksid rahunema, lõpetama kõik konfliktid ja looma normaalse elu.

Ja kusepõie psühhosomaatilistele häiretele ei ilmne, pidage meeles, et:

  1. Pole vaja koguda viha ja ärritust oma hinges. Lubage negatiivsed emotsioonid välja minna ja sa vabad neist;
  2. ärge asetage teiste arvamusi esirinnas - tehke seda, mida te arvate, mida vajate;
  3. Ärge kartke oma mõtteid väljendada, isegi kui see võib tekitada veendumuse.
"Närvisüsteemi tsüstiit" - on eelkõige usalduse puudumine ennast ja nende võimeid. Kui te kaotate oma salajastest hirmudest, lakkab see probleem lihtsalt olemast.

Hormoon- "provokaator"

On inimesi, kes saavad stressi all kannatava tsüstiidi eriti kergesti. Esiteks, nad on naised hormonaalse taseme nõrgenemise perioodil.

Lõppude lõpuks, kõik need sündmused avaldavad närvisüsteemile negatiivset mõju ja õiglane sugu "lahkub" nendest väga pikka aega.

Mehed ei ole peaaegu sama vastuvõtlikud närvihaigustele kui naistele. See probleem esineb kõige sagedamini eakatel meestel, kes kannatavad eesnäärme haiguste all või kes on pikka aega töötanud seoses kaalu tõstmisega.

Kui günekoloog ja uroloog ei suuda sellises olukorras aidata, võtke ühendust psühhoterapeutiga.

Kuidas diagnoositakse

Neurogeense tsüstiidi sümptomid on peaaegu samasugused kui põie põletik, mida põhjustab kahjulike mikroorganismide „töö”.

Täpse diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud uroloog.

Tõenäoliselt pakutakse teile järgmisi uuringuid:

  1. uriini testid;
  2. ultraheliuuring;
  3. tsüstoskoopia;
  4. radiograafia.
Kui nad ei kinnita haiguse nakkuslikku laadi, peate te läbima kompuutertomograafia, seljaaju ja elektroentsefalogrammi.

Närvisüsteemi tsüstiidi ravi

Selle haiguse ravimitest nähakse kõigepealt ette need, kes leevendavad tahtmatut põie spasme (Papaverine ja Drotaverin on selles suhtes head ülevaated).

Lisaks antibiootikumidele ja vitamiinikompleksidele. Soovitatav füsioteraapia aitab tugevdada üksikuid lihasrühmi ja parandada vereringet.

Mõnikord on selle probleemiga inimesed soovitatavad homöopaatilised ravimid. Väga harva tehakse põie laiendamiseks eritoiminguid.

Traditsiooniline neurogeense tsüstiidi meditsiin on mitmesugused kerged rahustid, samuti ained, mis vähendavad bakterite aktiivsust allesjäänud uriinis. Hea abi decoctions alates seemned tillid, wild rose, kummel, bearberry. Suurepärane mõju annab värske porgandimahla kasutamise.

Ravi kohustuslik ja asendamatu osa on psühhoteraapia, mille käigus on väga oluline kindlaks teha haiguse tõeline põhjus. Eriti keerulistel juhtudel võite pöörduda spetsialistide poole, kellel on spetsiaalsed neuroosi eemaldamise tehnikad - hüpnoos, gestalt-psühhoteraapia, käitumismuutused jne.

Ärge lubage kordusi!

Kui teil on mulla närvisüsteemist vabanenud tsüstiit, tuleb teil proovida, et see haigus ei tule kunagi teie juurde tagasi. Lõppude lõpuks ei takista psühhosomaatiline loomus põletiku negatiivseid muutusi, mis on tingitud selle haiguse kroonilisest vormist. Mõnikord on tsüstiit keeruline.

Seotud videod

Kasulik videomaterjal tsüstiidi psühhosomatoloogia kohta, selle põhjused ja ravimeetodid:

Püüdke oma elu parandada, et närvisüsteem oleks alati korras. Samal ajal lõpetab see sellise tundliku elundi kui teie põie!

Neurogeenne põis

Neurogeense põie - põie düsfunktsioon, mis on tingitud närvisüsteemi kaasasündinud või omandatud patoloogiast. Sõltuvalt detruusori olekust eristavad nad põie hüper- ja hüporeflex-neurogeenset tüüpi. Neurogeenne põis võib avalduda kui pollatsiauria, kusepidamatus või selle patoloogiline viivitus. Sündroomi diagnoos on täielik neuroloogiline ja uroloogiline uuring (testid, urograafia, neerude ja põie ultraheli, urofloromeetria, tsüstograafia ja tsüstoskoopia, sfinkteromeetria, röntgen ja selgroo MRI, aju MRI jne). Neurogeense põie ravi võib hõlmata ravimit ja ravimit, põie katetreerimist ja operatsiooni.

Neurogeenne põis

Neurogeenne põis on uroloogias üsna tavaline haigus, mis on seotud uriini ebavõrdse refleksi kogumise ja eritumise võimatusega närvikeskuste orgaanilist ja funktsionaalset kahjustust ja seda protsessi reguleerivate radade tõttu.

On hüperrefleksne neurogeenne põis, mis avaldub detruusori hüperaktiivsuse (närvisüsteemi suprasegmentaalsete kahjustustega) ja hüporefleksi akumulatsioonifaasis - vähenenud detruusori aktiivsusega eritumisfaasis (perifeerse-põie kontrolli kahjustusega). Neurogeenne põis võib põhineda detruusori ja põie sfinkteri tegevuse sünkroniseerimisel (sisemine ja välimine sulgurlihase düsiinergia).

Kuseteede häired neurogeense kusepõie ajal on sotsiaalsed, kuna need võivad piirata inimese füüsilist ja vaimset aktiivsust ning tekitada ühiskonna sotsiaalset kohanemist. Neurogeense kusepõie kaasneb sageli müofasiaalne sündroom, vaagna venoosne ummiku sündroom (venoosne ummik). Enam kui 30% juhtudest kaasneb neurogeense põie kaasamisega sekundaarsete põletikuliste ja düstroofiliste muutuste teke kuseteede süsteemis: vesikureteraalne refluks, krooniline tsüstiit, püelonefriit ja ureterohüdronfroos, mis viib arteriaalse hüpertensiooni, nefroskleroosi ja kroonilise neerupuudulikkuse tekkimiseni, mis võib põhjustada inimkonna isiku kaitsmise.

Neurogeense põie põhjused

Uriinimisprotsessi keeruka mitmetasandilise reguleerimise mis tahes etapis ilmnenud ebaõnnestumine võib viia ühe neurogeense põie paljudest kliinilistest variantidest.

Täiskasvanutel on kõige tavalisem neurogeenne põis seotud traumaatilise aju ja seljaaju vigastustega (insult, kompressioon, kirurgia, selgroo luumurd), samuti närvisüsteemi põletikuliste degeneratiivsete ja neoplastiliste haigustega - entsefaliit, levitatud entsefalomüeliit, polüneuropaatia (diabeet). vaktsiin ja toksiline), polüradikuloonuriit, tuberkuloom, kolesteatoom jne.

Neurogeenne põis lastel võib tekkida CNS, selgroo ja kuseteede arengu kaasasündinud defektide tõttu pärast sünnitrauma. Uriinipidamatust neurogeense põie puhul võib põhjustada põie või neuroloogiliste haiguste põhjustatud põie elastsuse ja läbilaskevõime vähenemine.

Neurogeense põie sümptomid

Neurogeense põie sündroomil võib olla pidev, perioodiline või episoodiline ilming ning selle kliiniliste valikute mitmekesisus sõltub närvisüsteemi taseme, olemuse, tõsiduse ja staadiumi erinevusest. Tüüpiline hüperaktiivse neurogeense põie puhul on: pollakiuria, sh. nocturia, kiireloomulisus ja kusepidamatus. Põletiku hüperrefleksiaga detruusori tooni ülekaal põhjustab intravesikaalse rõhu märkimisväärset suurenemist väikese koguse uriiniga, mis sphincters'i nõrkusega põhjustab tungivat tungimist ja sagedast urineerimist.

Hüperaktiivset neurogeenset põie iseloomustab spastiline seisund ja tühjendamine koos vähem kui 250 ml uriini kogunemisega; uriini jääkide puudumine või väike kogus, meelevaldse alguse raskus ja urineerimine; autonoomsete sümptomite (higistamine, vererõhu tõus, suurenenud spastilisus) ilmumine enne mikrotööd urineerimise puudumise korral; võimalus provotseerida uriini ärritust reie ja pubise kohal. Kui neurogeenne põis kombineeritakse mõnede neuroloogiliste häiretega, võib esineda suure koguse uriini kontrollimatu kiire vabanemine (jäägi puudumisel) - “aju piiramatu põie”.

Sfinkteritooni suhteline ülekaal detrusor-sphincter dyssynergy-is väljendub täieliku uriinipeetuse, urineerimise ajal ja jääk-uriiniga. Hüpoaktiivne neurogeenne põis ilmneb kontraktiilse aktiivsuse vähenemisest või puudumisest ja tühjendamisest täieliku ja isegi ülerahvastatud põisaga. Detruusori hüpotoonia tõttu ei ole suurenenud intravesikaalne rõhk, mis on vajalik sfinkterliini resistentsuse ületamiseks, mis viib täieliku retentsiooni või aeglase urineerimiseni, pingutamise ajal mikrotöötluse ajal, suure (kuni 400 ml) jääk-uriini mahu olemasolu ja kusepõie täiuslikkuse tunnet.

Hüpotoonilise venitatud kusepõie korral on võimalik uriinipidamatus (paradoksaalne isheuuria), kui põie liigub sisemise sulgurlihase mehaanilise venitamisega ja uriini kontrollimatu eritumisega tilkade või väikeste portsjonitena väljastpoolt. Neurogeense põie denerveerimine põhjustab väljendunud trofiliste häirete ja komplikatsioonide teket interstitsiaalse tsüstiidi vormis, mis viib skleroosi ja põie kokkutõmbumiseni.

Kui kuseteede kividesse võib moodustuda neurogeenne põis, mis rikub uriini väljavoolu, põhjustades infektsiooni tekke. Kusepõie spasmi korral võib tekkida vesikuretri refluks (naasta uriiniga uriinidesse ja neerudesse, põhjustades põletikku). Neurogeense põie sündroomiga kaasnevad sageli funktsionaalsed neurootilised häired, mis võivad hiljem muutuda otsustavaks.

Neurogeense põie diagnoosimine

Neurogeense põie diagnoosimiseks on vaja läbi viia põhjalik ajalugu, laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Neurogeense põisaga lapse vanemate uuringus selgitatakse, kuidas sündis, kas on olemas geneetiline eelsoodumus haigusele. Vältimaks põletikulisi haigusi kuseteede süsteemis, viiakse läbi vere- ja uriinianalüüsid - üldine, vastavalt Nechiporenko, Zimnitsky funktsionaalse testi, uriini ja vere biokeemilise uurimise andmetele.

Põhimeetoditeks instrumentaalne diagnostika neurogeenne põis on ultraheli neeru- ja põie-, tsüstoskoopiaga MRI, röntgeniuuring kuseteede (normaalsed ja tühjendamise urethrocystography, ekskretoorne urograafias, kasvavalt püelograafia radioisotoopmärgised renografiya) urodünaamilised uuring (tsüstomeetriast, sphincterometry, profilometry urofloumeetrilised).

Kuseteede haiguste puudumisel teostatakse neuroloogiline uurimine, et tuvastada aju ja seljaaju patoloogia CT ja MRI, elektroenkefalograafia ja kolju ja selgroo röntgeniga. Samuti viiakse läbi neurogeense põie diferentsiaalne diagnostika eesnäärme hüpertroofiaga, stressi kusepidamatus eakatel. Kui selle haiguse põhjus on võimatu kindlaks teha, räägivad nad neurogeensest põiest, millel on ebaselge etioloogia (idiopaatiline).

Neurogeense põie ravi

Neurogeense põie ravi teostab ühiselt uroloog ja neuroloog; tema plaan sõltub väljakujunenud põhjusest, tüübist, põie düsfunktsiooni raskusest, kaasnevast haigusest (tüsistustest), varasema ravi efektiivsusest. Neurogeense põie puhul kasutatakse mitte ravimeid, ravimeid ja kirurgilist ravi, alustades vähem traumaatilistest ja ohutumatest ravimeetmetest.

Parem on üliaktiivne neurogeenne põie ravi. Kasutage ravimid vähendavad lihastoonust põie-, aktiveerides vereringet ja kõrvaldada elundi HÜPOKSIAST antikolinergikud (hüostsiini propanteliin, oksübutüniinil), tritsüklilised antidepressandid (metoprolool), kaltsiumi antagonistid (nifedipiini), alfa-blokaatorid (fenotoolamiin fenoksubensamiin).

Hiljuti on botuliinitoksiini süstimist põie või kusiti seina, kapsaitsiini ja reinsferatoksiini intravesikaalset manustamist peetud üsna paljutõotavaks neurogeense põie hüperrefleksia ravis, detruzorno-sphincter disseneratsiooni ja infrapunase ummistuse ravis. Lisaks on ette nähtud merevaikhappe, L-karnitiini, hopanteenhappe, N-nikotinoüül-gamma-aminovõihappe, vitamiinide koensüümi vormid, millel on antihüpoksilised ja antioksüdandid.

Paralleelselt kasutamise ravimiteta ravimeetodeid neurogeenne põis: Võimlemisravi (harjutuste jaoks vaagnapõhja lihased), füsioteraapia (elektriline stimulatsioon, laserravi, ülerõhu hapnikuga, diadynamic ravi, termid, ultraheli), põie koolitus, normaliseerumine režiimi juua ja magada ravi.

Hüpoaktiivset neurogeenset põie on raskem ravida. Kusepõie olemasolev ummik tekitab infektsiooni lisamise, kuseteede sekundaarsete kahjustuste tekkimise riski. Hüpotensiooni märke omava neurogeense põie ravis on oluline tagada põie regulaarne ja täielik tühjendamine (kasutades sundkinnitust, välist kompressiooni (Creda saamine), füsioteraapia meetodeid, põie lihaste koolitamist ja vaagnapõhja, perioodilist või püsivat katetreerimist).

Kaudset ja M-kolinomimeetikume (betanool-kloriid, distigmiinbromiid, atseklidiin, galantamiin) võib kasutada neurogeense põie ravimiteraapiana, mis võimaldab suurendada põie liikuvust, vähendada selle efektiivset mahtu ja järelejäänud uriini kogust. Eraldi määrata alfa-adrenergilised blokaatorid (fenoksübensamiin - sisemise detruusori sulgurlihase düssünergia, diasepaami ja baklofeeni puhul - välise detruusori sulgurlihase düssünergia korral), alfa-sümpatomimeetikumid (midodriin ja imipramiin - uriinipidamatuse pinges).

Kui neurogeense põie ravimiravi kuseteede infektsioonide ärahoidmiseks vajab järelejäänud uriini koguse jälgimist ja antibakteriaalseid ravimeid (nitrofuraane, sulfoonamiide), eriti vesikureteraalse refluksiga patsiente.

Neurogeense põie hüpotensiooniga seotud kirurgiline endoskoopiline sekkumine seisneb põie kaela transuretraalses lehtri resektsioonis, mis võimaldab lisaks põie tühjendada kergest survest väljastpoolt. Hüperrefleksi põie (vaagna spastilisuse ja detrusor-sphincter dyssynergia) puhul tehakse välimine sulgurlõike sisselõige, mis vähendab urineerimisrõhku ja seejärel - detrusori hüperreaktiivsust, suurendades põie mahtuvust.

Samuti on neurogeense kusepõie korral võimalik teha põie operatiivne laienemine (kasutades plastplastist), et kõrvaldada vesikoureteraalne refluks, luua põie tühjendamiseks tsüstostaatiline drenaaž. Neurogeense põie sündroomi patogeneetiline ravi vähendab kuseteede kahjustamise riski ja vajadust operatsiooni järele tulevikus.

Neurogeenne põis

Neurogeenne põis on termin, mida kasutatakse kogu urineerimishäirete kompleksi jaoks, mida ühendab üks põhjus, nimelt närvisüsteemi häire, osa, mis vastutab uriini eritumise eest. Nagu ka teiste närvisüsteemi haiguste puhul, võib see esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Neurogeense põie põhjused

Neurogeense põie arengu põhjused võivad olla paljud. Kusepõie tavaline vabatahtlik tühjendamine sisaldab mitmetasandilist reguleerimist, mis hõlmab suurt hulka närve. Keerulise reguleerimise igas etapis, mis ulatub kogenud stressist, ajuhaigustest ja põie sfinkteri inervatsiooni rikkumisest, võib tekkida neurogeense põie sümptomite ilmnemine. Patoloogilise arengu kõige tavalisem põhjus täiskasvanutel on seljaaju vigastused ja haigused. Neurogeenne põis lastel võib lisaks nendele põhjustele olla seljaaju või kuseteede väärarengu ilming, samuti sünnitrauma tagajärg.

Neurogeense põie sümptomid

Urineerimine koosneb kahest etapist, akumuleerumisfaasist ja tühjendusfaasist. Kumulatsiooni staadiumis siseneb kuseteede uriin põie ja koguneb seal, kuni see kogub umbes 150 ml. Pärast seda tunneb inimene tavaliselt urineerimissoovi, vallandab lõõgastav põie närvide rühm ja järgneb heakskiidu faas. Neurogeense kusepõie kujul esinevad häired võivad tekkida nii akumuleerumise kui ka uriini eritumise ajal. Neurogeenset põie on kahte tüüpi, hüperaktiivne ja hüpoaktiivne (hüpertooniline ja hüpotooniline).

Üliaktiivse põie omapärane:

  • Korduv tungimine väikese koguse uriiniga eritub;
  • Kusepõie tugev lihaspinge, mis mõnikord põhjustab uriinist põie tagasi uretersse (vesikureteraalne refluks);
  • Kiireloomuline tungiv soov urineerida, kui äkki on selline tugevus, et patsient ei suuda tualetti kanda;
  • Nocturia (sagedane öine urineerimine).

Hüptoaktiivne põis ilmneb vastupidiselt normaalse urineerimise puudumisele täis- ja isegi täis (uriini kogus võib ületada 1500 ml) põie.

Lisaks on neurogeense põie sümptomiks uriinikontrolli puudumine. See võib olla "küpse urineerimise" puudumine sellel vanusel lastel, kui see refleks peaks juba moodustuma või kontrollitud vabatahtliku urineerimise kaotamine täiskasvanutel.

Neurogeense põie sümptomid sõltuvad otseselt sellest, kus närvisüsteem on rike, mis mõjutab ka haiguse püsivust (pidev, perioodiline, episoodiline) ja raskust.

Neurogeense põie diagnoosimine

Neurogeense põie diagnoosimine algab põhjaliku ajalooga. Patsienti julgustatakse hoidma urineerimispäevikut mitu päeva, märkides ära tarbitava vedeliku aja ja koguse. Neurogeense põie diagnoosimisel lastel soovitatakse päevikut hoida vanematele, lisaks selgub, et selle haiguse arenemiseks ei ole pärilikke eeldusi ega sünnitust.

Kuna neurogeense põie sümptomid on sarnased urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste urineerimishäirete sümptomitega, viiakse läbi süsteemi elundite täielik kontroll nakkuse esinemise suhtes. See on uriinianalüüs, kasutades erinevaid funktsionaalseid teste (vastavalt Zimnitsky andmetele, Nechyporenko järgi jne). Samuti uuritakse urogenitaalsüsteemi organeid, kasutades meditsiinilisi pildistamismeetodeid (ultraheli, MRI, tsüstoskoopia, röntgenkiirguse uurimine, kasutades kiirguskaadseid aineid) põletiku sümptomite tuvastamiseks kuseteede struktuuris. Ainult põletikulise protsessi täieliku kõrvaldamisega võime rääkida neurogeensest põiest.

Kui tuvastatakse kuseteede haiguste puudumine, viige läbi neuroloogiline uuring seljaaju ja aju patoloogiate olemasolu kohta. Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas CT ja MRI.

Mõnel juhul ei ole isegi pärast täielikku ja põhjalikku arstlikku läbivaatust võimalik kindlaks teha neurogeense põie põhjus, sel juhul räägivad nad neurogeensest põiest, millel on ebaselge etioloogia.

Neurogeense põie ravi

Neurogeense põie ravi hõlmab ravimit ja mitte-ravimit. Ravi teostab uroloog või neuroloog, sõltuvalt neurogeense põie tekitatud põhjusest. Üliaktiivne põie reageerib ravile paremini. Sellisel juhul määratakse ravimid raviotstarbeliseks osaks, mis avaldab lõõgastavat mõju põie lihaste süsteemile (antikolinergilised ained, adrenoblokkerid), samuti spasmi vereringe tõttu sageli vererõhku parandavaid ravimeid. Neurogeensest põie mittefarmakoloogilisest ravist lähtudes kasutage füsioteraapiat, sealhulgas spetsiaalseid koolitusi vaagnapõhja lihastele, füsioteraapia meetodeid, joomise ja magamise normaliseerimist. Kui neurogeense põie psühhogeensed põhjused on välja kujunenud, annab psühhoteraapia käik hea tulemuse.

Neurogeense põie hüpoaktiivset tüüpi on raskem ravida. Kusepõie stagnatsiooni tõttu on uriinisüsteemi sekundaarsete kahjustuste ja nakkuse lisamise oht suur. Kusepõie on liiga venitatud, kaotab elastsuse, kogunenud uriin ärritab oma seinu ja võib sattuda uretersse ja sealt neerudesse, põhjustades põletikku. Hüpotensiooni märke omava neurogeense põie raviks kasutatakse ravimeid põletikulise protsessi, samuti füsioteraapia vältimiseks ning vaagnapõhja ja põie lihaste koolitamise meetodeid. Ravi ebaõnnestumise korral on vaja võtta meetmeid uriini suunamiseks, mille puhul kasutatakse põie katetreerimist.

Juhul kui konservatiivsete meetoditega ravi ei õnnestunud, on mõnikord näidatud neurogeense põie kirurgilist ravi. Sõltuvalt põhjustest võib see olla põie põletiku närviseadme või lihas-ligamentaalse aparaadi plastiku parandus.

Neurogeense põie sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Neurogeenne põis on patoloogiline seisund, kus närvisüsteemi häirete tõttu kaotab keha võimet eritamisfunktsiooni täita, st uriinis või uriinipidamatuses esineb viivitusi. Kusepõie neuroosi esinemist peetakse ühiseks probleemiks. Sellist patoloogilist seisundit ravitakse ravimite, kirurgiliste ja muude sekkumiste abil, sõltuvalt põhjuslikust tegurist.

Neurogeense düsfunktsiooni tüübid

Kuseteede tööd kontrollib närvisüsteem. Uriini kuhjumine ja vabanemine toimub refleksi tasemel. Lihase kihiga vooderdatud põie seinad, mis koosnevad lihas- ja närvikiududest. Viimane signaal aju kohta keha täitmisega uriiniga. Sel hetkel on inimesel soov tungida põit.

Pärast urineerimist saab aju signaali, et elund on vaba vedelikust.

Kui neurogeenne põis katkestab selliste impulsside läbipääsu ja seega ka meeste ja naiste sümptomid.

Aju või seljaaju signaalide juhtivuse rikkumise korral vähendatakse organismi seintes asuvaid lihaskiude (detrusorit) suurenenud või vähenenud aktiivsusega. Selle indikaatori põhjal koostatakse põie neuroosi klassifikatsioon. Patoloogiline seisund on kahte tüüpi:

  • hüporeflex;
  • hüperreflex.

Sakraalses piirkonnas paiknevate närvikiudude funktsioneerimise katkemine viib sageli hüporeflexi põie tekkeni. Selle tõttu ei esine refleksit, vähendades lihaste toonust, mille tulemuseks on keha tühjendamine. Selle tulemusena põhjustavad kirjeldatud protsessid põie suuruse järkjärgulist suurenemist selle seinte laienemise taustal.

Hüporefleksi seisund ei põhjusta valu. Kuid lihastoonide vähenemine mõjutab vaagna sfinktoreid, seetõttu on sellise häirega patsientidel eritumine kontrollimata uriiniga. Lisaks tekitab see haigusseisund uriini suurenemise neerupiirkonnas, kus põletikuline protsess areneb.

Ajukahjustus põhjustab hüperrefleksi põie. Seda patoloogilist seisundit iseloomustab asjaolu, et keha kaotab võime säilitada uriini. Selle tulemusena on patsient mures sagedase urineerimissoovi pärast, mis ei ole põhjustatud urogenitaalsüsteemi patoloogiatest.

Hüperaktiivse põie detruusori taustal tekib sageli raske tsüstiit. Selle patoloogia tõttu väheneb organ järk-järgult.

Kusepõie häire korral võib neurogeenne häiretüüp põhjustada uriinipeetust. Sel juhul koguneb uriin kehasse ja vabaneb ka teatud vedeliku koguse saavutamisel.

Täiskasvanutel tekivad kuseteede neuroosi põhjused

Neurogeense põie düsfunktsiooni korral on täiskasvanutel ja lastel patoloogilise seisundi tekkimise põhjused juurdunud kaasasündinud või omandatud kesknärvisüsteemi häired. On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada organi neuromuskulaarset düsfunktsiooni.

Kõige sagedamini diagnoositakse neurogeenne põis aju või seljaaju kahjustuste taustal. Patoloogilise seisundi ilmnemise põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

  • seljaaju vigastused (luumurd, kontusioon);
  • aju või seljaaju kokkusurumine;
  • operatsioonid;
  • insult

Neurogeense põie ilmnemine naistel võib olla tingitud kesknärvisüsteemi põletikulistest ja düstroofilistest muutustest, mille on põhjustanud: t

  • erineva iseloomuga polüneuropaatia;
  • levinud entsefalomüeliit;
  • entsefaliit;
  • tuberkuloom ja muud patoloogiad.

HIV võib põhjustada neurogeenset põie düsfunktsiooni.

Tuleb mõista, et kusepidamatus areneb nii neuroloogilistes haigustes kui ka kuseteede põletikulistes patoloogiates. Ja viimaste põhjused on erinevad. Lisaks tekivad pärast rasket stressi urineerimise probleemid.

Sümptomid

Kusepõie rikkumine (kuseteede funktsioon) häirib patsienti pidevalt, perioodiliselt või aeg-ajalt. Kliinilise pildi olemust määrab närvisüsteemi kahjustuste raskusaste, neuroloogiliste patoloogiate tunnused ja muud tegurid.

Hüperaktiivse neurogeense põie korral on sümptomid järgmised:

  • sagedane urineerimine (eriti öösel);
  • piisav kogus jääkvedelikku põis;
  • probleemid keha tühjendamisega;
  • aktiivne higistamine öösel;
  • uriini kontrollimatu sekretsioon;
  • vererõhu tõus.

Üliaktiivset vormi iseloomustab põie kiire tühjendamine. Soov urineerida tekib siis, kui keha on täidetud vähem kui 250 ml uriiniga. Selle põhjuseks on põie siserõhk. Viimane on tingitud lihaste hüpertoonilisusest.

Kui kusepõie düsfunktsioon naistel on kombineeritud neuroloogiliste häiretega, siis nendel patsientidel on täheldatud suure koguse uriini kontrollimatut vabanemist. Lisaks vabaneb vedelik reie ägeda ärrituse ja pubi kohal asuva piirkonna korral tahtmatult.

Sfinkteri katkestamine põie neuromuskulaarse düsfunktsiooni taustal põhjustab järgmisi komplikatsioone:

  • täielik uriinipeetus;
  • uriini vabanemine toimub tugeva pingega;
  • tundes põie tühjendamist.

Põie düsfunktsiooni hüpoaktiivses vormis mehed lõpetavad seinad sõlmimise, mistõttu patsient ei suuda tühjendada isegi siis, kui elund on täidetud. See on tingitud asjaolust, et seespool ei ole survet, mis on vajalik sfinkteri vastupanu ületamiseks. Selle tulemusena peab patsient uriini eemaldamiseks kõvasti suruma. Peale selle jääb uriinis urineerimisel enam kui 400 ml vedelikku. Kui lihaste toonuse vähenemise taustal laieneb sein, uriin vabaneb tahtmatult väikestes portsjonites.

Sageli kaasneb neurogeense põie sündroomiga neurootilised häired. Viimane ravi puudumisel on otsustav.

Ravi

Närvisüsteemi kahjustustega kaasneva urogenitaalsüsteemi organite düsfunktsiooni tuvastamiseks on üsna raske. Selleks, et välistada haigused, mis põhjustavad kohalike kudede põletikku, nimetatakse:

  • vere ja uriini üldine ja biokeemiline analüüs;
  • uriini analüüs nechyporenko järgi;
  • vereanalüüs nakkuste avastamiseks;
  • funktsionaalne test Zimnitsky.

Need uuringumeetodid võimaldavad eristada neurogeenseid häireid meestel prostatiidiga.

  • Kuseteede ultraheli;
  • tsüstoskoopia;
  • Vaagna MRI;
  • kuseteede röntgenikiirgus, kasutades erinevaid vahendeid;
  • urodünaamilised uuringud.

Kui need meetodid ei ole näidanud, et kuseteede organid on kahjustanud, viiakse läbi aju ja seljaaju uurimine:

  • MRI ja CT;
  • Röntgen;
  • elektroenkefalograafia.

Samuti selgitatakse selgroo seisundit luu struktuuri kahjustumise suhtes. On oluline eristada neurogeenset häiret eesnäärme hüpertroofiaga ja eakatele iseloomuliku stressiga kusepidamatuse suhtes.

Narkomaania ravi

Neurogeense põie ravi taktika valitakse, võttes arvesse rikkumise omadusi. Patoloogilise seisundi hüperaktiivne vorm reageerib paremini ravimi toimele. Sellise neurogeense põie düsfunktsiooni korral kasutatakse ravimeid, mis aitavad:

  • lihaste toonuse vähenemine;
  • kuseteede vereringe parandamine;
  • hüpoksiast vabanemine (hapnikupuudus).

Nende eesmärkide saavutamiseks on määratud:

  1. Inergilised ravimid. Sellesse rühma kuuluvad "Oksibutinin", "Hyoscin", "Propantelin".
  2. Tritsüklilised antidepressandid. Põhimõtteliselt kasutatakse imipramiini.
  3. Kaltsiumi antagonistid. Võitluses põie neuroosiga kasutatakse "Nifeipin".
  4. Alfa blokaatorid. Neurogeenset põie töödeldakse fenoksübensamiini või fentoolamiiniga.

Tritsükliliste antidepressantide asemel võite kasutada "Rexetiini" või selle analooge. Erinevalt esimesest, imenduvad viimased ravimid paremini seedetrakti poolt ja põhjustavad vähem tõenäoliselt kõrvaltoimeid, nagu suukuivus ja kõhukinnisus.

Hiljuti on põie sissetungimiseks sageli kasutatud botuliini toksiini süstimist koos sfinkteri katkestamisega.

Ravimit süstitakse otse elundi või kusiti kanali seina. Botuliinitoksiini asemel viiakse läbi ka kapsaitsiini või resinfeatooksiini süstid. Seda ravi täiendab ravimite võtmine:

  • merevaikhape;
  • L-karnitiin;
  • hopanteenhape;
  • Vitamiinide kohvi valmistamise vormid;
  • N-nikotinoüül-gamma-aminovõihape.

Düsfunktsiooni häiriv vorm on ravimitega raskem ravida. Sellise rikkumise korral tekivad kongestiivsed protsessid, mis loovad soodsad tingimused sekundaarse infektsiooni liitumiseks ja vaagnaelundite samaaegsete patoloogiate arenguks. Hüpoaktiivses vormis on võimatu teostada ainult ravimit. Patsient peab tagama põie korrapärase ja täieliku tühjendamise eriharjutuste ja muude tehnikate abil.

Seda tüüpi häire ravimise eesmärk on saavutada järgmised tulemused:

  • suurenenud seina liikuvus;
  • elundi mahu taastamine ja uriini jääk.

Nende tulemuste saavutamiseks kasutage:

  • distigmiinbromiid;
  • atseklidiin;
  • galantamiin;
  • betanehoolkloriid.

Vajadusel täiendatakse ravi alfa-adrenergiliste blokaatoritega (fenoksübensamiin, diasepaam, baklofeen) ja alfa-sümpatomimeetikumidega, kui esineb juhuslikku uriini.

Selleks, et vältida sekundaarse infektsiooni ühinemist, millega esineb kongestiivseid protsesse vaagna, määratakse antibakteriaalsed ravimid uriinisüsteemi elundi neurogeensete häiretega patsientidele.

Kui diagnostilised tulemused näitasid, et patoloogiline seisund on põhjustatud närvihäiretest, täiendab ravi sedatiivsete preparaatidega tehase baasil:

  • palderjanide tinktuur;
  • emajuur ja teised.

Raskematel juhtudel on näidatud barbituraadid, mis asendavad une.

Psühhoterapeutiline meetod

Neurogeense põie puhul võib psühhoterapeutiliste meetoditega ravi olla oluline, kui patoloogilise seisundi põhjuseks on psühho-emotsionaalsed häired. Sellises olukorras on valitud lähenemine, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Kui põie düsfunktsiooni neuroosi ravitakse erinevate taktikatega. Psühhoterapeutilised meetodid on mõeldud patoloogilise seisundi arengu tegeliku põhjuse tuvastamiseks ja provotseerivate tegurite parandamiseks, asendades negatiivse taju positiivse tulemusega. Näiteks kui neurogeenses tüübis esineb kahjustatud elundi liikuvust ja probleemi põhjustab tõsine stress, juhib psühhoterapeudi patsiendi rahustamiseks, taastades sellega närvisüsteemi.

Kusepõie düsfunktsiooni korral kasutatakse ravis ka lõõgastustehnikaid. See lähenemine on mõeldud selleks, et õpetada patsiendil iseseisvalt lõõgastuda, vähendades ärevuse tunnet.

Tuleb märkida, et urineerimisraskused tekivad sageli seetõttu, et inimene ei suuda teatud olukorras tühjendada. See probleem seisneb ka psühholoogilises hoiakus. Selliste rikkumistega saate ise toime tulla.

Selleks peate leidma isiku, kellele patsient ei esine ebamugavust. Seejärel tuleb patsiendil paluda oma sõbral tualeti lähedal. Patsient peaks sel ajal põie osaliselt tühjendama ja mõne minuti jooksul peatuma. Seejärel korratakse protseduuri ja sõber astub järk-järgult tualetti lähemale. Tulevikus tuleks meetodit proovida avalikes kohtades.

Seda lähenemist kasutatakse juhul, kui patsiendil on hirm uriiniinkontinentsuse ja urineerimissageduse pärast. Kirjeldatud meetodiga töötlemine peaks toimuma keskmiselt iga 2 päeva tagant, vältides negatiivseid mõtteid.

Äärmuslikel juhtudel, kui psühhoteraapia ei anna positiivseid tulemusi, määratakse operatsioon.

Meetod valitakse patoloogiliste häirete vormi alusel. Kui neurogeenne põis on hüpotomeeritud, siis selle seina eemaldatakse. Hüperrefleksihäireid ravitakse sfinkter-resektsiooniga, vähendades seeläbi viimase vastupanuvõimet.

Lisaks paigaldage vajadusel tsüstostoomiline drenaaž. Viimane tagab uriini normaalse eliminatsiooni.

Füsioteraapia ja treeningteraapia

Sõltumata rikkumise liigist valitakse elundi funktsiooni taastamiseks ja sellega seotud sümptomite kõrvaldamiseks välja meetodid, mis määravad neurogeense põie ravimise. Füsioteraapia võimaldab sel juhul lahendada mõlemad probleemid.

Kusepõie neuroosi ravi viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

  1. Elektroforees antikolinergiliste ainetega. Kasutatakse 0,03% Platyfillini lahust, 0,1% atropiini lahust või 0,2% Euphyllin lahust. Edukaks paranemiseks vajate kuni 10-12 elektroforeesi sessiooni.
  2. Parafiinirakendused. Eemaldage spasm ja soodustage silelihaste lõõgastumist. Ravi rakendustega viiakse läbi 10-15 protseduurile.
  3. Ultraheli. Protseduur parandab sfinkter- ja lihaskiudude verevarustust.
  4. Diadünaamiline ravi. Seda meetodit kasutatakse hüperrefleksi tüüpi rikkumiseks. See protseduur võimaldab teil taastada sfinkterlihaste refleksne kokkutõmbumine.
  5. SMT-ravi. Taastab sulgurliigendi kontraktiilset funktsiooni.
  6. Galvaniseerimine. Seda meetodit kasutatakse aju subkortikaalsetes struktuurides verevoolu taastamiseks. Protseduur viiakse läbi iga 2 päeva tagant.
  7. Ultraviolettkiirgus. Protseduuri ajal on arstil mõju sakraalsele alale või tuharale.
  8. Peloteraapia. Meetod hõlmab turbakivide kasutamist. Seda lähenemist kasutatakse neerupealiste stimuleerimiseks.

Närvisüsteemi häirete korral rakendatakse elektroteraapiat või galvaanilist krae. Mõlemad lähenemisviisid võivad vähendada aju ergutust.

Kui põie düsfunktsioon on tingitud lihastoonuse vähenemisest, määratakse sageli treeningteraapia kompleks, et taastada. Vaagna kiudude tugevdamiseks soovitatakse naistel Kegeli harjutusi regulaarselt läbi viia. Sile lihaste tooni taastamiseks on vaja perioodiliselt pingutada ja lõdvestada sisemisi organeid toetavaid lihaseid.

Rahva abinõude käsitlemine

Neurogeensete põie düsfunktsioonide eriravi ei ole läbi viidud. Taimseid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui rikkumine on põhjustatud psühholoogilistest häiretest.

Neurogeense põie ravis kasutatakse peamiselt taimseid ravimeid, millel on rahustav toime. Hüpoaktiivses vormis on lubatud lehmade lehtede tarbimine, mis kiirendab uriini eritumist. Uriinipidamatuse korral on soovitatav:

  • porgandimahl;
  • dogrose keetmine;
  • tilli seemned;
  • salvei

Ravimtaimi kasutatakse ka bakteriaalse mikrofloora aktiivsuse ennetamiseks ja pärssimiseks neurogeense põie puhul. Sellisel juhul on kummeli abistamisest loobumine.

Hoolimata neurogeensete häirete sümptomitest ja ravist on soovitatav, et selliseid haigusi põdev patsient kohandaks igapäevast dieeti. Menüüst tuleks välja jätta:

  • gaseeritud joogid;
  • tugev tee ja kohv;
  • praetud, soolatud ja suitsutatud roogasid.

Dieettoidu aitab kaasa metaboolsete protsesside ja vaagnapiirkonna silelihaste taastamisele, normaliseerides urineerimisprotsessi.

Võimalikud tüsistused

Kusepõie hüperrefleksia käigus tekivad järgmised komplikatsioonid:

  • sekundaarne hüdrofroos;
  • urolithiaas;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • tsüstiit;
  • püelonefriit.

Meestel tekitab põie häire refleksifunktsioon, mis põhjustab seisvaid protsesse, provottiiti ja eesnäärme skleroosi.

Võimalik on ka uriini organi kortsumine.

Neurogeenne põis on ohtlik patoloogiline seisund, kus on uriinifunktsiooni rikkumine. Selliste häirete kaasaegsed ravimeetodid ei anna püsivat toimet. Seetõttu on oluline provotseerivate tegurite mõju vähendamiseks regulaarselt läbi viia ennetavaid meetmeid.

Neerogeense põie ravi naistel

Neurogeenne põis, mis on lühendatud NMP või organi düsfunktsioon, on patoloogiline seisund, mille puhul bioloogilise vedeliku kogunemise ja kõrvaldamise protsess on häiritud. See juhtub olukordades, kus on probleeme närviimpulsside edastamisega ajusse.

Esitatud seisund ei ole iseseisev haigus. See esineb alati teiste omandatud või krooniliste patoloogiatega patsientidel. Rikkumise diagnoosimise sagedus on mõlema soo esindajate seas sama, mistõttu tasub kaaluda, kuidas ravi läbi viiakse. Neurogeense põie puhul meestel ja naistel on ka erinevad sümptomid, neil on mitut tüüpi.

Uoloogilises praktikas on NMP-d kolme tüüpi. Põhimõtteliselt pani klassifikatsioon patoloogiate jaotumise sõltuvusse keha mahust. See tähendab, et see tegur võetakse arvesse urineerimisprotsessi ajal, kui palju põit on praegu täidetud.

NMP võib olla mitmest sordist. Allikas: health-ua.com

Kusepõie häire juhtub:

  1. Hüperrefleks - inimene tunneb soovi tühjendada, kui õõnsasse organisse on kogunenud väike kogus bioloogilist vedelikku (uriin on madalamal tasemel või veidi kõrgem);
  2. Hyporeflex - täheldatakse patsientidel, kellel on soov urineerida, kui keha on ülemise piiri kohal uriiniga täidetud;
  3. Normoreflex - soov algab hetkest, mil bioloogiline vedelik on kesktasandil, mida peetakse normaalseks.

Neurogeenset põie naistel võib kohandada või kohandamata. Need seisundid eristuvad sõltuvalt sellest, kuidas keha uriiniga ühtlaselt täidab. Esimesel juhul jaotub bioloogiline vedelik võrdselt ja teises on ebaregulaarsed hüpped või perioodid, mis tekitavad suurenenud rõhu tõttu valu. Selle taustal arenevad patsiendid sageli uriinipidamatuse seisundis.

Samuti väärib märkimist, et posturaalset tüüpi meestel ja naistel on neurogeenne põis. See erineb eelnevalt kirjeldatud sortidest, et ebameeldivaid sümptomeid saab jälgida ainult siis, kui inimene on alatises asendis, seisab, probleeme ei teki.

Põhjused

Neurogeenne põis, mille ravi kuulub uroloogi pädevusse, areneb närviimpulsside ja aju vahelise seose katkestamise tulemusena, mille osakond vastutab selle elundi normaalse ja täieliku toimimise eest.

Patoloogia ja provotseerivate tegurite põhjused. Allikas: propochki.info

See seisund võib tekkida aju või selgroo urineerimiskeskuste talitlushäire tõttu. Eksperdid tuvastavad mitmeid provokatiivseid patoloogiaid:

  • Entsefaliit;
  • Kasvaja moodustumine;
  • Vaktsineerimise järgne neuriit;
  • Diabeetiline neuriit;
  • Tuberkuloos;
  • Kolesteatoom;
  • Hulgiskleroos;
  • Selgroo hernia;
  • Seljaaju vigastused ja verevalumid;
  • Insult;
  • Raske töö närvikahjustustega vaagnapiirkonnas;
  • Kaasasündinud aju ja seljaaju struktuuri haigused ja kõrvalekalded;
  • Obstruktiivne uropaatia;
  • Megalotsist

Kusepõie neurogeense nõrkuse arengumehhanism on üsna keeruline. Soole liikumine on keeruline protsess, mis toimub refleksi tasemel pärast seda, kui elund on täidetud bioloogilise vedelikuga. Kui ükskõik milline patoloogia või häire kehasüsteemi töös avaldab sellele negatiivset mõju, siis katkeb eelnevalt normaalset urineerimist läbi viinud reflekside ahel ja tekivad uriini kogunemise, retentsiooni ja eritumisega mitmesugused probleemid.

Neurogeenne põie düsfunktsioon täiskasvanutel ja lastel avaldub erinevalt. Kliinilise pildi tõsidust mõjutab otseselt selle häire tekkimise põhjus. Pärast kusepõie inerveerumist võib sama jälgida ka neerudes, pärasooles, suguelundites.

Ilmutamine

Kõnealune seisund on spetsiifiline haigus, milles kõik patsiendid kaebavad, et neil on probleeme bioloogilise vedeliku (uriini) organismist eritumisega. Siiski tuleb mõista, et kõik allpool kirjeldatavad märgid võivad esineda üksikult või kompleksselt ja neil on ka erinevad raskusastmed.

Patoloogilise seisundiga kaasnevad erinevad ebameeldivad sümptomid. Allikas: 1lustiness.ru

Peamiste sümptomite hulgas eristavad eksperdid järgmist:

  1. Äkiline tung soole liikumisele;
  2. Survetunne alakõhus;
  3. Puudumine urineerida või on liiga nõrk;
  4. Uriini hoidmine;
  5. Bioloogiliste vedelike viivitamine organismis;
  6. Raske urineerimine.

Peaaegu kõik patsiendid uroloogiga rääkides pööravad tähelepanu asjaolule, et varem kindel jet on muutunud aeglaseks või nõrgenenud. Samuti on inimesi sageli piinanud tunne, et elundit ei ole täielikult eemaldatud, mis põhjustab kõhupiirkonna survetunde. Harvemini seisavad inimesed silmitsi asjaoluga, et urineerimise protsessi alustamiseks peaksid nad pingutama.

Koos sellega ilmneb veel üks ebameeldiv sümptomaatika:

  1. Võimetus teha roojamist;
  2. Fekaalse inkontinentsus;
  3. Menstruaaltsükli rikkumine;
  4. Vähenenud seksuaalne soov
  5. Erektsioonihäire teke;
  6. Alumiste jäsemete halvatus või pareessioon;
  7. Trofiliste haavandite ja magamisomaduste teke;
  8. Inimese käigu muutus;
  9. Jalgade temperatuuri ja valu tundlikkuse kõikumised.

Olukordades, kus põie neuromuskulaarne düsfunktsioon ei ole õigeaegselt diagnoositud ja patoloogia progresseerub, võivad olla kaasatud süsteemi ülemine osa. See põhjustab neerukahjustusega seotud järgmised sümptomid liituda kirjeldatud sümptomitega: palavik, seljavalu, isutus, suukuivus, iiveldus ja oksendamine (CRF).

Diagnostika

Neurogeenne põis (sümptomid naistel ja meestel kaaluti varem), millega kaasnes mitmete mittespetsiifiliste sümptomite ja seisundite kompleks, mis võivad esineda mitmesugustes patoloogiates. Seetõttu pööravad arstid erilist tähelepanu kvaliteedi diferentsiaaldiagnoosile.

Patsiendi standardse visuaalse kontrolli käigus võetakse arvesse järgmiste näitajate olemasolu või puudumist:

  • Naha blanšeerimine;
  • Vähendatud kehakaal;
  • Uurea lõhna olemasolu suust;
  • Kuivad limaskestad;
  • Hämmingud pardi kõndimine;
  • Rõhuhaiguste või armide olemasolu pärast kirurgilist ravi;
  • Seljaaju tunnused;
  • Alumiste jäsemete halvatus või pareessioon;
  • Haridus alumise kõhuga kasvaja vormis;
  • Urineerimisprobleemide kaebused (märgad riided, ebaloomulik uriini lõhn).

See on patsiendi esmane uurimine. Kui isik ei suuda spetsialisti küsimustele vastata ise või on selliseid haigusi, mis seda ei võimalda, on vaja, et vastuvõtul oleks kellegi lähedastest või lähedastest inimestest. Arvesse võetakse ka ambulatoorses kaardis märgitud teavet.

Patsiendi uroflomeetria väärtused on normaalsed. Allikas: en.ppt-online.org.jpg

Instrumentaalsete ja laboratoorsete diagnostikameetodite seas eelistatakse neid protseduure:

  1. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  2. Ninahehenko sõnul on tavapärane uriinianalüüs Zimnitsky sõnul;
  3. Eksretoorne urograafia;
  4. Uuringu radiograafia;
  5. Uretrotsüstograafia;
  6. Tsüstoskoopia;
  7. Ultraheli sõelumine;
  8. Neerude radioisotoopiuuring;
  9. Urofluometry.

Patsient ise või tema sugulased peavad ajaloo võtmise ajal aktiivselt osalema. Mida üksikasjalikum ja tõesem teave nende tervisliku seisundi kohta annab, seda suurem on tõenäosus, et spetsialist teeb õige diagnoosi esimest korda.

Ravi

Kuna igal patsiendil on erineva kliinilise pildi ja põie häirete raskus, on võimatu pakkuda ühekordset raviskeemi kõigile. Igal juhul on valitud individuaalse ravi taktika ja lähenemine peab tingimata olema terviklik, vastasel juhul on raske saavutada positiivset dünaamikat.

Meditsiiniline

Kui kehas on selline haigusseisund kui viivitatud uriin, on vaja juua ravimeid, mille toime on suunatud elundi lihaste lõõgastamisele. Sel juhul kasutatakse alfa-blokaatoreid, mille hulgas eelistatakse Tropafen'i või fentoolamiini, mille määrab juhtiv spetsialist.

Kui arstid seisavad silmitsi ülesannetega kaasa aidata bioloogilise vedeliku kiirele kõrvaldamisele organismist, on vaja luua kehas tingimused rõhu suurendamiseks, mis tugevdab detruusori lihaste tooni. Beetablokaatorid, nagu Inderal või Carbohol, teevad selle ülesande täitmisel suurepärase töö.

Inderali kasutatakse keerulises ravimiravis. Allikas: easyshipozyjb.tk

Lisaks kasutavad patsiendid, kes seisavad silmitsi sellise seisundiga, et ei suuda uriinis iseseisvalt hoida uriini, kui uriin on täis, kasutavad alfa-adrenostimulandid, nagu Isadrin või Efedriin, et luua tingimusi suurenenud sfinkteritooniks.

Väga oluline on pöörduda arsti poole õigeaegselt, kuna konservatiivsel ravil on positiivne terapeutiline toime ainult siis, kui patsiendil on vaid väheseid rikkumisi. Saadud tulemuste konsolideerimiseks on soovitatav läbida füsioteraapia.

Füsioteraapia

Eriti populaarne arstide ja patsientide seas on selline protseduur nagu parafiinirakendused. Tänu neile võite vabaneda kõrgest lihastoonist. Mis puudutab nõrgema soo esindajaid, siis julgustatakse neid ka keha mõjutavate füüsiliste tegurite kasutamisel.

Sõltuvalt sellest, millist patoloogiat diagnoositi, määratakse meetod. Näiteks hüperrefleksi vormi puhul on vaja läbi viia nii füsioterapeutilisi protseduure, millel on nii sümpatomimeetiline kui ka spasmolüütiline toime, mis võimaldab detruusori lihaseid lõdvestada ja vähendada sfinkterit.

Kuid hüporeflexi häirega olukorras tuleks eelistada manipuleerimist, millel on stimuleeriv toime detrusorile. On hea, kui kompleksis on olemas protseduurid, mis on võimelised kõrvaldama spasmid, leevendama põletikku, laiendama veresooni ja parandama vereringet.

Füsioteraapia hulgas on eriti eelistatud elektroforees. Allikas: cistitus.ru

Seetõttu nõuavad eksperdid spasmi kõrvaldamiseks:

  • Teha elektroforees Atropiini, Eufilliini või Plathilliniga (iga päev 15 minutit, kursus on 12 protseduuri);
  • Viia läbi elektroforees spasmi kõrvaldavate ravimitega;
  • Eksponeeritud ultraheliga (5 minutit igale kahjustatud piirkonnale, iga päev 10-12 päeva);
  • Parafiinirakendused (ühe seansi kestus on 30-45 minutit, mida tehakse iga päev 12-15 päeva).

Kui on vaja taastada lihasstruktuuride tööd, on soovitatav läbi viia spetsiifiline ravi, kus keha mõjutavad teatud tüüpi voolud (manipuleerimist tasub teha iga päev ja kursus on kümme päeva). Samuti võite põie mõjutada diadünaamilise ravi abil. Seansi kestus ei ületa 7 minutit (maksimaalselt 10 protseduuri).

Lisaks esitasid uroloogia valdkonna eksperdid kehale tervet rida füsioteraapiat, mis võimaldab normaliseerida autonoomse närvisüsteemi tööd. Selleks kuvatakse järgmine teave:

  1. UV kiirgus;
  2. Galvaniseerimine;
  3. Infrapuna laserteraapia;
  4. Muda ravi.

Oluline on kaaluda nii protseduuride kestust kui ka nende arvu. Inkontinentsuse seisundi korral aitab see toime tulla kusepõie kaela uretraalse või rektaalse stimulatsiooni probleemiga. Kuid protseduuri saab teha ainult inerveerimissüsteemi säilitamise tingimusel.

Toimiv

Kohe tuleb märkida, et selliste probleemide operatsioon on sümptomaatilisem ravi. Operatsiooni jaoks on palju võimalusi, kuid peamine eelistus on menetlused, mille eesmärk on põie sissetungimise taastamine.

Selline sekkumine on keeruline ja aeganõudev, kuid tänu sellele, et seda on kasutatud rohkem kui 20 aastat, on võimalik saavutada kõige positiivsemaid tulemusi. Pärast sellist ravi peab patsient tegema võimlemist, võtma ravimeid, olema avatud füsioteraapiale.

Kui meestel või naistel on diagnoositud neurogeenne põis, ei tohiks ravi pikka aega edasi lükata. Mida kiiremini on terapeutiline kompleks välja töötatud ja täielikult rakendatud, seda suurem on tõenäosus, et patsient varsti taastub ja naaseb normaalsele elule.

Lisaks Depressiooni