Fibiaalnärv ja selle lüüasaamine: neuropaatia, optiline neuriit, aksonopaatia

Peronaalse närvi lüüasaamine on mitmesugused põletikulised protsessid, mis arenevad tänu sellele, et närv oli pigistunud või tõsiselt kahjustatud.

Võib esineda mitmeid põhjuseid, miks peroneaalne närv võib kannatada, ning haiguse sümptomid on tihedalt seotud närviimpulsside häiritud juhtimisega lihaskiudude kaudu, mis viib nõrkuse, tuimuseni ja tundlikkuse vähenemiseni.

Peroneaalse närvi haiguste ravimine toimub omakorda mitme meetodi abil - traditsiooniline ja folk.

Anatoomiline ja füsioloogiline viide

Peroneaalne närv on peamine osa sakraalsest plexusest, mille kiud on istmikunärvi koosseisus, eraldades sellest närvi eraldi osaks ja paikneb podletum fossa piirkonnas.

Pärast seda läbib närv spiraali, mis jõuab liblikani (selles piirkonnas tõuseb see üle luu ja on kaetud kaitsekihiga, et vältida kahjustusi löögi ja kukkumise ajal). Seejärel jagatakse kiud kolmeks võrdseks osaks - pind, välimine ja sisemine.

Pealiskaudne ja sisemine kiud said oma nime alumise jala kohal ja all. Närvi esimene haru annab jalgade ja jalgade tervise ja teise haru lihaste intensiivsuse, mis on mõeldud varvaste paindumiseks ja laiendamiseks jalgsi.

Kiu ühe või teise osa kokkusurumine viib reeglina selle toimimise katkemiseni.

Näiteks on patsiendil raske oma varbad lahti tõmmata või parema või vasaku jala liikuvus häirida.

Mida on vaja teada peroneaalse närvi, selle funktsioonide ja anatoomia kohta:

Närvikahjustuse põhjused ja liigid

Põhjused, mis võivad vallandada peroneaalse närvi haiguse:

  • jalgade ja jalgade vigastused, mis hiljem põhjustasid närvi häiret (see võib olla luumurd, sest seda tüüpi kahjustused on närvi pigistamisega täis);
  • närvi pigistamine võib samuti põhjustada tõsiseid kahjustusi;
  • ülemäärane ülekoormus ja liigne treening jätavad üsna tõsise jälje mitte ainult kogu organismi, vaid ka närvilõpmetele;
  • neuroloogilised haigused;
  • vereringe halvenemine;
  • onkoloogilised haigused põhjustavad närvi pigistamist;
  • hüpotermia või ülekuumenemine;
  • mõju toksiinide kehale.

Primaarsed ja sekundaarsed häired

Peroneaalse närvi esmase kahjustuse tüüp, mille teke tekib põletikulise reaktsiooni tõttu, ei sõltu teisest kehas esinevast patoloogilisest protsessist.

Kõige sagedamini täheldatakse seda seisundit inimestel, kes annavad pikka aega koormusi ainult ühele jäsemele (näiteks suunavad nad sellele suurema osa kehamassi või harjutavad jalgade harjutusi). Seda tüüpi patoloogia hõlmab peroneaalse närvi neuriiti.

Närvihäirete sekundaarset tüüpi iseloomustab patsiendil juba esineva haiguse tüsistus.

Peroneaalse närvi tõsise kahjustuse kõige sagedasem põhjus on selle kompressioon, mis on iseloomulik järgmistele haigustele:

  • osteopaatilised häired;
  • luukoe healoomulised kasvajad;
  • sünoviaalmembraani sünonüümne põletik;
  • pahkluu murrud ja nihked;
  • jäsemete segunemine;
  • tendovaginiit;
  • sisemise liigesemembraani põletik;
  • osteoartroosi deformeerimine - kõhre ja liigeste kudede krooniline haigus;
  • peroneaalsete närvide bakteriit - liigesepõletiku põletik;
  • posttraumaatiline artroos.

Viidake ka sellisele närvikahjustusele: peroneaalnärvi neuropaatia ja neuralgia.

Kliiniline pilt

Fibulaarse närvi kahjustusi iseloomustab asjaolu, et kui see on kahjustatud, ei häirita mitte ainult selle tundlikkust, vaid ka kogu jäseme toimimist. Iga peroneaalse närvi haigus põhjustab tundlikkuse vähenemise, liikuvuse vähenemise, teravate valude ja üldise halbuse. Haigus võib tekkida eespool kirjeldatud põhjustel (trauma, neuralgia ja muud vigastused).

Peroneaalse närvi lüüasaamine võib olla sõltumatu ja sellega seotud haigus. Samuti tuleb märkida, et peroneaalse närvi kahjustuse iseloomulik tunnus on selle järkjärguline areng.

Diagnostilised kriteeriumid

Haiguse diagnoosimine toimub neuroloogi kogumisel kogu vajaliku teabe abil, tehes seda esialgse kontrolli ja testide kogumise kaudu.

Kõigepealt peab arst uurima reflekse ja viima läbi diagnostilisi teste, mis näitavad kahjustuse asukohta ja arengu ulatust.

Tundlikkuse analüüs näitab kiudude kahjustuste ulatust ja ultraheli abil selgitatakse, kuidas seda haigust ravida.

Mida kiiremini pöördub patsient arsti poole, et saada spetsialiseeritud abi, seda kiiremini leitakse ravimeetod.

Neuropaatia - sümptomid ja ravi

Peroneaalse närvi neuropaatia on põletikuline protsess, mida iseloomustab sõrmede ja käe terviklikkus. Selle haiguse edasijõudnud staadium põhjustab lihaste atroofiat, mis võib viia phalanges'e otsade täieliku tuimuseni.

Sümptomid, mis võivad viidata sellele, et patsiendil on peroneaalse närvi neuropaatia:

  • jäsemete tundlikkuse vähenemine, mis viib valu puudumiseni;
  • sõrmede ja käte rike;
  • jäseme tuimus, mis takistab selle liikuvust.

Reeglina kujuneb sääreluu närvi kaotamine professionaalsetes sportlastes sageli ja see võib olla tingitud liialt liigsest liialdusest, mis põhjustab närvi pigistamist. Põlveliigese ebastabiilsus võib selle probleemi puhul leida kaja.

Neuropaatia ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

  • Esimene asi, mida patsient haiglas viibib;
  • siis on ette nähtud põletikuvastane anesteetikum;
  • rakendatud kompleksfüsioteraapia;
  • Detoksikatsioonravi ja vitamiinide võtmine keha säilitamiseks loetakse üsna tõhusaks meetodiks neuropaatia ravis.

Neuralgia Omadused

Peroneaalse närvi neuralgia on patoloogia, mida põhjustavad kõige sagedamini mitmesugused vigastused või kiudude pikaajaline pressimine.

Põletikuline protsess ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • suurenenud valu künnis;
  • tundlikkuse vähenemine kahjustatud piirkonnas, mis põhjustab impulsi kulgemist ajukooresse;
  • kahjustatud lihaste töö ja toimimise muutus.

Haiguse ravi toimub integreeritud lähenemisviisi abil, nimelt:

  • Kasutatakse kipsplaati, mis kinnitab kahjustatud ala, mis aitab vältida tarbetuid vigastusi.
  • kui patsiendil on põletikulised protsessid, siis määratakse valu ja ebamugavuse leevendamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid;
  • Et suurendada organismi resistentsust ravikuuri ajal, on ette nähtud vitamiinide (sealhulgas B- ja C-kategooria) tarbimine;
  • olulised on ka füsioterapeutilised ravimeetodid - kasutatakse amplipulsi ja UHF-i;
  • rakendas ka terapeutilise massaaži ja võimlemiskursusi, mis aitavad taastada kiudude tundlikkust ja eemaldada närvi.

Neuriidi sümptomid ja ravi

Peroneaalse närvi neuriit on põletikuline protsess, millega kaasneb pidev valu, jäseme tuimus ja kogu lihase nõrkus ning muud kahjustuse sümptomid:

  • põletustunne närvipiirkonnas;
  • roosakas-violetse värvi jäseme turse;
  • nõrkus;
  • kehatemperatuuri muutus;
  • jäsemete ülestõstmisel.

Diagnoos koosneb järgmistest sammudest:

  • neuroloog tegeleb patsiendi esmase kontrollimisega ja sõltuvalt tema tervislikust seisundist määratakse mitmed täiendavad diagnostilised meetmed;
  • täieliku kliinilise pildi saamiseks määratakse täiendavad testid.

Mis puudutab ravi, siis näeb see välja:

  • Kõigepealt peab patsient maksimaalselt fikseerima jäseme, et vältida spetsiaalse tihendussidemega haardumist ja reeglina on arm täielikult immobiliseeritud;
  • Järgmine ravietapp on igapäevased raviprotseduurid, võttes põletikuvastaseid ja anesteetilisi ravimeid, mis leevendavad patsiendi seisundit;
  • Toetada füsioteraapia, füsioteraapia ja massaažiseansi rakendatud meetodeid, mida tuleks pidevalt hoida.

Kui kahjustatud närvi raviks ei võeta meetmeid, on sellel järgmised tagajärjed:

  • kahjustatud ala täielik tunne ja tuimus;
  • krooniline valu.

Närvikahjustuste vältimiseks peate jälgima oma dieeti ja järgima igapäevaseid raviskeeme. Igapäevased raviprotseduurid on ka ennetava meetmena olulised.

Peroneaalse närvi neuropaatia

Peroneaalse närvi neuropaatia on üks alumise otsa mononeuropaatiatest, millega kaasneb jalgade sattumise sündroom - jalgade dorsaalse paindumise võimatus ja varvaste laienemine, samuti jalgade ja jala tagaosa anterolateraalse piirkonna naha sensoorsed häired. Diagnoos on tehtud anamneesi, neuroloogilise uuringu, elektromüograafia või elektroneurograafia andmete põhjal. Lisaks viiakse läbi närvi ultraheli ja jala ja jala osteo-liigeste aparaadi uuring. Konservatiivne ravi toimub meditsiiniliste, füsioterapeutiliste ja ortopeediliste meetodite kombinatsiooni abil. Selle ebaõnnestumise korral kuvatakse operatsioon (dekompressioon, närvi õmblus, kõõluste ülevõtmine jne).

Peroneaalse närvi neuropaatia

Perifeerse närvi neuropaatia või peroneaalne neuropaatia omab perifeersete mononeuropaatiate seas erilist positsiooni, mis hõlmab ka: sääreluu neuropaatiat, reieluu neuropaatiat, istmikunärvi neuropaatiat ja teisi. see on metaboolsete häirete ja anoksia korral kahjustuste suhtes tundlikum. Tõenäoliselt põhjustab see hetk peroneaalse neuropaatia üsna levinud levimus. Mõnede aruannete kohaselt täheldatakse peroneaalse närvi neuropaatiat 60% traumatoloogia osakondade patsientidest, kes on läbinud operatsiooni ja mida ravitakse rehvide või krohvidega. Ainult 30% juhtudest näib selliste patsientide neuropaatia olevat seotud esmase närvikahjustusega.

Samuti tuleb märkida, et sageli peavad neuroloogia valdkonna spetsialistid tegelema patsientidega, kellel on teatud peroneaalse neuropaatia pikkus, sealhulgas operatsioonijärgne periood või immobiliseerimise aeg. See raskendab ravi, suurendab selle kestust ja halvendab tulemust, sest mida varem ravi alustatakse, seda efektiivsem see on.

Peroneaalse närvi anatoomia

Peroneaalne närv (n. Peroneus) erineb istmikunärvist reie alumise 1/3 tasemel. Koosneb peamiselt LIV-LV ja SI-SII seljaaju närvikiududest. Pärast popliteaalsesse fossesse sattumist läheb kiudne närv sama nimega luu pea, kus selle ühine pagas on jagatud sügavateks ja pealiskaudseteks harudeks. Sügav peroneaalne närv tungib sääreluu esiosasse, laskub, liigub jala tagaosale ja jaguneb sisemise ja välimise haru. See innerveerib lihaseid, mis vastutavad jala ja varvaste pikendamise (seljajälje) laienemise eest, jalgade välisserva tõstmine (pronatsioon).

Pinnase peroneaalne närv läheb mööda sääreluu anterolateraalset pinda, kus see annab mootori haru peronaalsetele lihastele, mis vastutavad jala häälestamise eest koos samaaegse istmikuga. Jalgade keskmises 1/3 piirkonnas on pinna haru n. peroneus liigub naha alla ja jaguneb kaheks selja naha närviks - vahepealne ja mediaalne. Esimene innerveerib jala alumise 1/3 naha, suu seljapinna ja III-IV, IV-V interdigitaalsete ruumide nahka. Teine vastutab jalgade keskmise serva, esimese varba ja II-III interdigitaalse ruumi tundlikkuse eest.

Peronaalse närvi kõige haavatavamad anatoomiliselt kindlaksmääratud alad on: selle koha läbimise koht põskepea piirkonnas ja närvi väljapääs jalale.

Peroneaalse närvi neuropaatia põhjused

On mitmeid vallandajate rühmi, mis võivad alustada peroneaalse neuropaatia teket: närvivigastused; luu- ja lihaskonna struktuuri ümbritsev närvi kokkusurumine; vaskulaarsed häired, mis viivad närviisheemiale; nakkuslikud ja toksilised kahjustused. Neuropaatia perionaalnärvi traumaatiline geneesi võimalik põlvevigastuse ja muud vigastused põlve sääre luumurd, isoleeritud murd pindluu, nihestused, kahju või kõõluste venituste pahkluu, iatrogeensele närvikahjustuse jala luud ümberpaigutamine operatsioone põlveliigese või pahkluu.

Compression neuropathy (nn tunneli sündroom) n. peroneus areneb kõige sagedamini selle läbipääsu tasemel fibula - ülemises tunnelisündroomis. See võib olla seotud kutsetegevusega, näiteks marjakasutajatega, teiste parkettpõrandaga inimestega, kelle töö eeldab pikemat "kükitamist". Selline neuropaatia on võimalik pärast pikka istungit, kus jalad on ületatud. Peroneaalse närvi kokkusurumisel areneb alumise tunneli sündroom selle väljapääsu kohas jalgsi. See võib olla põhjustatud liiga kitsaste jalatsite kandmisest. Tihti on kompressiooni iseloomuga peroneaalse neuropaatia põhjus närvi kokkusurumine immobiliseerimise ajal. Lisaks kompressioon n. peroneusel võib olla sekundaarne lülisamba iseloom, s.t. areneb luu- ja lihaskonna süsteemi muutuste ning haiguste ja selgroo kõveruste (osteokondroos, skolioos, spondülartroos) põhjustatud reflekssete lihaste-tooniliste häirete tõttu. Perroonse närvi iatrogeenne kompressioon-isheemiline neuropaatia on võimalik pärast kirurgilise sekkumise ajal esineva jala ebakorrektse asendiga kokkusurumist.

Harvemad peroneaalse neuropaatia põhjused on süsteemsed haigused, millega kaasneb sidekoe proliferatsioon (osteoartriidi, sklerodermia, podagra, reumatoidartriidi, polümüosiidi), ainevahetushäirete (düsproteineemiad, suhkurtõbi), tõsiste infektsioonide, mürgistuse (sealhulgas alkoholismi, narkomaania) t ), kohalikud kasvaja protsessid.

Peroneaalse närvi neuropaatia sümptomid

Peroneaalse neuropaatia kliinilisi ilminguid määrab kahjustuse tüüp ja topograafia. Ägeda närvi traumaga kaasneb selle lüüasaamise sümptomite järsk peaaegu samaaegne ilmnemine. Kroonilist vigastust, düsmetaboolseid ja kompressiooni-isheemilisi häireid iseloomustab kliiniku järkjärguline suurenemine.

Peroneaalse närvi ühise keha kahjustus avaldub jala ja sõrmede laienemise häire all. Selle tagajärjel ripub jalg istmiku paindumisasendisse ja pöörab veidi sissepoole. Sellepärast, kui jalgsi liigutate, liigutatakse jalg ettepoole, on ta kohustatud seda tugevasti põlveliigese juures painutama, et mitte varvast põrandale kinnitada. Kui jalg põrandale langetatakse, seisab patsient kõigepealt varvastel, seejärel toetub külgmise istmiku servale ja alandab seejärel kreeni. Selline jalutuskäik meenutab kukk või hobune ja kannab asjakohaseid nimesid. Raske või võimatu: talla külgserva tõstmine, kandmine kontsadesse ja neile kõndimine. Liikumishäired on kombineeritud sensoorsete häiretega, mis ulatuvad jala ja tagumise jala esi- ja külgpinnale. Võimalik valu jalgade ja jalgade välispinnal, kasvades koos squatsidega. Aja jooksul tekib jala eesmise-külgse piirkonna lihaste atroofia, mis on selgelt nähtav võrreldes terve jalaga.

Peroneaalse närvi neuropaatia sügava haru kahjustusega avaldub vähem väljendunud jala üleulatuses, jala ja varvaste vähendatud pikendusjõus, sensoorseid häireid jala tagaküljel ja 1. interdigitaalses ruumis. Pikaaegse neuropaatia kulgemisega kaasneb väikeste lihaste atroofia jala tagaküljel, mis avaldub põimunud vahepealsetes langustes.

Peroneaalse närvi neuropaatiat pindmise haarde kahjustusega iseloomustab sensoorse taju halvenemine ja valu jalgade seljapinna alumise jala ja mediaalse piirkonna külgpinnal. Vaadates paljastab jala hääldumise nõrgenemist. Laiendage sõrmed ja jalad.

Peroneaalse närvi neuropaatia diagnoos

Peroneaalse neuropaatia diagnoosimise algoritm põhineb anamneesiliste andmete kogumisel, mis võivad viidata haiguse tekkimisele ja viia läbi põhjaliku uuringu kahjustatud jäseme perifeersete närvide motoorse funktsiooni ja sensoorse sfääri kohta. Eri funktsionaalseid teste tehakse jala ja jala erinevate lihaste tugevuse hindamiseks. Pinna tundlikkuse analüüs viiakse läbi spetsiaalse nõela abil. Lisaks kasutatakse närvikahjustuse taseme määramiseks elektromograafiat ja elektroneurograafiat, mis tuleneb aktsioonipotentsiaalide kiirusest. Hiljuti on närvisüsteemi ultraheli abil uuritud närvikere ja sellega külgnevate struktuuride struktuuri.

Traumaatilises neuropaatias on nõutav traumatoloogi nõustamine vastavalt näidustusele - põlveliigese ultraheli või radiograafia, alumise jala luude radiograafia, hüppeliigese ultraheli või radiograafia. Mõnel juhul võib kasutada diagnostilist novokaiini närvi blokaadi.

Neuropaatia perionaalnärvi nõuab diferentsiaaldiagnoosimist radikulopaatiaga tasemel LV-SI, korduvad päriliku neuropaatia haiguse Charcot-Marie-Toothi ​​tõbi, sündroom ACA (peroneal lihasatroofia), ALS, polüneuropaatia, Mononeuropaatia teiste alajäseme ajukasvajate ja kasvajad selg.

Peroneaalse närvi neuropaatia ravi

Peroneaalse neuropaatiaga patsiente jälgib neuroloog. Kirurgilise ravi küsimus lahendatakse neurokirurgi konsultatsiooniga. Ravi lahutamatu osa on neuropaatia põhjustava teguri kõrvaldamine või vähendamine. Konservatiivses ravis kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (diklofenak, lornoksikaam, nimesuliid, ibuprofeen jne) turse, põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet. Selle rühma preparaadid on kombineeritud B-grupi vitamiinide, antioksüdantide (tiokhappega) ja närvi vereringe parandamise vahenditega (pentoksifülliin, nikotiinhape). Ipidakriini, neostigmiini eesmärk on parandada neuromuskulaarset ülekannet.

Farmatseutiline teraapia on edukalt kombineeritud füsioteraapiaga: elektroforees, amplipulse ravi, magnetteraapia, elektrostimulatsioon, ultrafonoforees jne. peroneus, on vaja regulaarseid treeningravi harjutusi. Kalduva jala korrigeerimiseks näidatakse patsientidel orteesi, mis kinnitavad jalga õiges asendis.

Kirurgilise ravi näidustused on närvijuhtimise täieliku rikkumise juhtumid, konservatiivse ravi mõju puudumine või retsidiivi esinemine pärast selle rakendamist. Sõltuvalt kliinilisest olukorrast on võimalik läbi viia neurolüüs, närvi dekompressioon, õmblus või plastiline kirurgia. Krooniliste neuropaatiate korral, kui peroneaalse närvi poolt innerveerunud lihased kaotavad elektrilise erutuvuse, viiakse kõõluste liigutamiseks läbi kirurgilised sekkumised.

Peronaalne närvi neuropaatia: põhjused, sümptomid ja ravi

Peroneaalse närvi neuropaatia on haigus, mis tekib peroneaalse närvi kahjustuse või kompressiooni tagajärjel. Sellele tingimusele on mitu põhjust. Sümptomid on seotud impulsi juhtimise vähenemisega piki närvi innerveerunud lihastesse ja nahapiirkondadesse, esiteks, jalgade ja sõrmedega lõdvestavate lihaste nõrkust, samuti tundlikkuse vähenemist sääreluu välispinnal, suu dorsum ja sõrmed. Selle patoloogia ravi võib olla konservatiivne ja operatiivne. Sellest artiklist saate teada, mis põhjustab peroneaalse närvi neuropaatiat, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravitakse.

Et mõista, kust see haigus saabub ja millised sümptomid seda iseloomustavad, peaksite te tutvuma mõningase informatsiooniga peroneaalse närvi anatoomia kohta.

Väike anatoomiline haridusprogramm

Peroneaalne närv on osa sakraalsest plexusest. Närvikiud liiguvad istmikunärvi osana ja eraldatakse sellest eraldi tavaliseks peroneaalseks närviks poplitealse fossa juures või veidi üle selle. Siinkohal suunatakse fibulaarse närvi ühine keha poplitealse fossa välisküljele, mis spiraalid paiknevad fibula pea kohal. Selles kohas on see pealiskaudne, kaetud ainult kangaste ja nahaga, mis loob eeldused närvi kokkusurumiseks väljastpoolt. Siis jagunevad närvilised närvid pindlikeks ja sügavateks oksadeks. Veidi kõrgem närvi jagunemisest lahkub teine ​​haru - alumise jala alumine närv, mis alumise jala alumises kolmandikus ühendab sääreluu haru, moodustades suraloomi. Särav närv innerveerib jala alumise kolmandiku tagumist osa, jala ja välimise serva.

Peroneaalse närvi pealiskaudsed ja sügavad oksad kannavad seda nime nende jalgade lihaste paksusega võrreldes. Pinnakas peroneaalne närv tagab lihaste innervatsiooni, mis tagab jala välisserva kõrguse, nagu jalg pöörates ja moodustab ka jala tagaosa tundlikkuse. Sügav peroneaalne närv innerveerib suu laiendavaid lihaseid, sõrmede, annab tunde esimesest interdigitaalsest ruumist puudutus- ja valu. Ühe või teise haru kokkusurumisega kaasneb jalgade röövimise rikkumine väljastpoolt, varvaste ja jalgade sirgendamatus ja tundlikkuse rikkumine jalgade erinevates osades. Närvikiudude kulgemise, selle jagunemise kohtade ja alumise jala välise närviärastuse järgi võivad kompressiooni või kahjustuse sümptomid veidi erineda. Mõnikord aitab peroneaalse närvi kaudu üksikute lihaste ja nahapiirkondade innervatsioonist teada närvi kokkusurumise tase enne täiendavate uurimismeetodite kasutamist.

Peroneaalse neuropaatia põhjused

Peroneaalse närvi neuropaatia esinemine võib olla seotud erinevate olukordadega. Need võivad olla:

  • vigastused (eriti sageli on see põhjus oluline vasika ülemise ja välise osa vigastuste puhul, kus närv on pealiskaudselt ja luude luude lähedal. Selle piirkonna luude luumurd võib tekitada luu fragmentide närvikahjustusi. Ja isegi sellele objektile määratud krohv võib olla põhjustada peroneaalse närvi neuropaatiat, luumurd ei ole ainus traumaatiline põhjus, samuti võib see mõjutada peroneaalse närvi neuropaatiat;
  • peronaalse närvi kokkusurumine selle kordumise mis tahes osas. Need on nn tunneli sündroomid - ülemine ja alumine. Ülemine sündroom areneb siis, kui ühine peroneaalne närv surutakse kokku osana neurovaskulaarsest kimbus koos intensiivse lähenemisega reie bicepsiga koos fibula peaga. Tavaliselt areneb selline olukord teatud kutsealade isikutel, kes peavad pikka aega hoidma teatud asendit (näiteks köögiviljade, marjade, parkettide käitlejate, torude puhastamine) või tegema korduvaid liikumisi, mis suruvad selles valdkonnas neurovaskulaarset kimpu (õmbleja, Mannekeenid). Kompressiooni võib põhjustada paljude armastatud jalgade suu. Alumise tunneli sündroom areneb siis, kui pahkluu liigese tagaosale surutakse sügav peroneaalne närv sideme all või jalgade tagaküljel metatarsuse aluse I piirkonnas. Kompressioon selles piirkonnas on võimalik ebamugavate (pinguliste) jalatsite kandmisel ja krohvivalu kandmisel;
  • peroneaalse närvi verevarustuse häired (närviisheemia, nagu närvi insult);
  • jalgade (jalgade) vale asend pika toimimise ajal või patsiendi tõsine seisund, millega kaasneb liikumatus. Sellisel juhul surutakse närv oma kõige pealiskaudse koha kohale;
  • närvikiudude sissetung intramuskulaarse süstimise ajal gluteaalsesse piirkonda (kus peroneaalne närv on istmikunärvi lahutamatu osa);
  • rasked infektsioonid, mis hõlmavad mitmeid närve, sealhulgas peroneaalne;
  • perifeerse närvi toksilisus (näiteks raske neerupuudulikkuse, raske diabeedi, narkootikumide ja alkoholi tarvitamise korral);
  • vähkkasvaja metastaasidega ja närvikompressioon tuumori sõlmedega.

Loomulikult on kõige enam levinud kaks esimest põhjuste rühma. Ülejäänud peroneaalnärvi neuropaatia põhjused on väga haruldased, kuid neid ei saa diskonteerida.

Sümptomid

Peroneaalse närvi neuropaatia kliinilised nähud sõltuvad tema võiduajast (piki joont) ja raskusastmest.

Niisiis, ägeda vigastuse korral (näiteks luu murdumine fragmentide nihkega ja närvikiudude kahjustumine) ilmnevad kõik sümptomid samaaegselt, kuigi esimesed päevad ei pruugi esile kerkida valu ja liikumatuse tõttu. Peroneaalse närvi järk-järgulise vigastuse (kükitades, ebamugavate jalatsite kandmisel ja üksikasjalikes olukordades) ja sümptomite ilmnemisel järk-järgult teatud aja jooksul.

Kõik peroneaalse närvi neuropaatia sümptomid võib jagada motoorseks ja sensoorseks. Nende kombinatsioon sõltub kahjustuse tasemest (mille kohta on anatoomiline informatsioon kirjeldatud eespool). Vaatleme peronaalse närvi neuropaatia märke sõltuvalt kahjustuse tasemest:

  • kõrge närvikompressiooniga (istmikunärvi kiudude koostises, popliteaalses fossa piirkonnas, st enne närvi jaotumist pealiskaudsetesse ja sügavatesse harudesse):
  1. sääreluu eesmise-külgpinna, jala doorumi tundlikkuse rikkumised. See võib olla puuduliku tunnetuse puudumine, võimetus eristada valulikku ärritust ja lihtsalt puudutamist, soojust ja külma;
  2. valu jalgade ja jala küljel, mida raskendab kükitades;
  3. jalgade ja sõrmede laiendamise rikkumine kuni selliste liikumiste täieliku puudumiseni;
  4. jala välisserva röövimise nõrkus või võimatus (üles tõstmine);
  5. võimetus seista oma kannul ja olla sarnane;
  6. kõndides on patsient sunnitud tõstma jalga kõrgel, et mitte sõrmedega kinni hoida, samal ajal jalga langetades, kõigepealt langetatakse varbad pinna külge ja seejärel kogu jalg, jalg kõndides kõverdub liigselt põlveliigese ja puusa liigestes. Niisugust kõndimist nimetatakse "cockereliks" ("hobune", "peroneaalne", "steppage") analoogiliselt lindude ja sama nimega loomade jalutuskäiguga;
  7. jalg on "hobuse" kujuline: see ripub alla ja, nagu see oli, sõrmedega painduvad;
  8. mõningase kogemusega peroneaalse närvi neuropaatia olemasolu korral areneb lihasmassi kaalulangus (atroofia) koos sääreluu eesmise-külgse pinnaga (mida hinnatakse tervete jäsemetega võrreldes);
  • sääreluu välise närvi närvi kokkusurumise ajal ilmnevad äärmiselt tundlikud muutused (tundlikkuse vähenemine) sääreluu välispinnal. See ei pruugi olla väga märgatav, sest alumise jala välimine närvi närv ühendub sääreluu haruga (viimaste kiud võtavad enda jaoks endale inervatsiooni rolli);
  • pindmiste peroneaalsete närvide kahjustusel on järgmised sümptomid:
  1. valu, millel on põletustunne jala külgpinna alumises osas, tagajalgadel ja neljal esimesel varvastel;
  2. tundlikkuse vähenemine samades piirkondades;
  3. nõrk juht ja tõstke jala välimine serv;
  • peroneaalse närvi sügava haru hävimisega kaasneb:
  1. jala ja sõrmede laiendamise nõrkus;
  2. kerge jalga üleulatumine;
  3. tundlikkuse rikkumine tagajalgade vahel esimese ja teise varba vahel;
  4. protsessi pika kestuse ajal - tagajalgade väikeste lihaste atroofia, mis on märgatav võrreldes tervisliku jalaga (luud on selgemad, interdigitaalsed ruumid vajuvad).

Selgub, et peroneaalse närvi kahjustuse tase määrab selgelt teatavad sümptomid. Mõnel juhul on võimalik jalgade ja sõrmede laiendamise selektiivne rikkumine, teistes, jalgade välisserva tõstmine ja mõnikord ainult tundlikud häired.

Ravi

Peroneaalse närvi neuropaatia ravi määrab suuresti selle esinemise põhjus. Mõnikord on närvi pressitud krohvivalu asendamine esmane ravi. Kui põhjus oli ebamugav kingad, siis aitab ka tema muutus taastuda. Kui põhjuseks on olemasolevad kaasnevad haigused (suhkurtõbi, vähk), siis on sel juhul vaja esmalt ravida põhihaigust ja muud peroneaalse närvi taastamise meetmed on juba kaudsed (kuigi kohustuslikud).

Peamised peroneaalse närvi neuropaatia raviks kasutatavad ravimid on:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Ibuprofeen, Ksefokam, Nimesulide jt). Need aitavad vähendada valu, leevendada närvipiirkonna turset, eemaldada põletikunähud;
  • B-grupi vitamiinid (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen jt);
  • ained närvijuhtimise parandamiseks (neuromidiin, galantamiin, Proserin jt);
  • ravimid peroneaalse närvi verevarustuse parandamiseks (Trental, Cavinton, Pentoxifylline ja teised);
  • antioksüdandid (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma jt).

Füsioteraapia meetodeid kasutatakse aktiivselt ja edukalt kompleksravi puhul: magnetteraapiat, amplipulse, ultraheli, elektroforeesi ravimitega, elektrilist stimulatsiooni. Massaaž ja nõelravi aitavad kaasa taastumisele (kõik protseduurid valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vastunäidustusi). Füsioteraapia soovitatavad kompleksid.

„Kukli” kõndimise korrigeerimiseks kasutatakse spetsiaalseid ortoose, mis kinnitavad jalga õigesse asendisse, takistades selle sattumist.

Kui konservatiivne ravi ei avalda mõju, siis kasutage operatsiooni. Kõige sagedamini tuleb seda teha traumaatilise kahjustusega peroneaalse närvi kiududele, eriti täieliku katkemise korral. Kui närvi regeneratsiooni ei toimu, on konservatiivsed meetodid jõuetud. Sellistel juhtudel taastub närvi anatoomiline terviklikkus. Mida varem operatsioon viiakse läbi, seda parem on prognoos taastuvaks ja taastuvaks fibulaarse närvi funktsiooniks.

Kirurgiline ravi muutub patsiendile päästmiseks ja peroneaalnärvi olulise kokkusurumise korral. Sel juhul eraldage või eemaldage struktuurid, mis tihendavad kiunärvi. See aitab taastada närviimpulsside läbipääsu. Ja seejärel kasutatakse ülalnimetatud konservatiivseid meetodeid kasutades närvi täielikuks taastumiseks.

Seega on peroneaalse närvi neuropaatia perifeerse süsteemi haigus, mis võib esineda erinevatel põhjustel. Peamised sümptomid on seotud tundlikkuse vähenemisega jala ja jala piirkonnas, samuti jala ja selle varbade pikendamise nõrkus. Terapeutiline taktika sõltub suures osas peroneaalse neuropaatia põhjusest, määratakse individuaalselt. Ühel patsiendil on piisavalt konservatiivsed meetodid, teine ​​võib vajada nii konservatiivset kui ka kirurgilist sekkumist.

Õppefilm „Perifeersete närvide neuropaatia. Kliinik, diagnoosi ja ravi tunnused "(23:53):

Peronaalne närvi neuropaatia: põhjused ja ravi

Peroneaalse närvi neuropaatia on siis, kui toimub põletikuline protsess ja see avaldub tugeva valu sündroomi vormis. Närvilõpetus on tegelikult väga nõrk ja kergesti esineb jäsemete verevalumite taustal.

Tundlikkus võib olla halvenenud ja võib tekkida lihasnõrkus. Esimesed sümptomid, mida peate arstiga konsulteerima, saab määrata efektiivse ravi. Ravi võib läbi viia nii meditsiiniliselt kui ka operatiivselt. Kui te seda haigust ei ravita, võib tekkida tõsiseid tagajärgi.

Põhjused

Haiguse põhjused võivad olla erineva iseloomuga. Enamik patoloogiaid esineb verevalumite ja vigastuste taustal. Harva juhtub, et peroneaalse närvi neuropaatia on sõltumatu haigus.

Patoloogia tekkimisel on mitmeid põhjuseid:

  • Erinevad verevalumid ja jäsemete vigastused, seda taustal, avaldavad survet närvilõpule ja vereringet häiritakse. Kõige sagedamini tekib kahju ühel jalal.
  • Avitaminoos on ganglioni pigistamise põhjus. Kehal puudub vitamiin B, siis on närvirakkudele toitainete puudus ja tekib peroneaalse närvi neuropaatia.
  • Patoloogia kõige levinum põhjus on diabeet. Kõige sagedamini on haiguse taustal kannatanud inimesed ülekaalulised. Kui te ei kontrolli veres glükoosi taset, siis on olemas suur tõenäosus patoloogia tekkeks. Diabeediga eakatel inimestel on samuti oht haigestuda. Diabeet põhjustab tavaliselt jalgade halvatust, mistõttu mõjutavad mõlema jäseme närvilõpmed.
  • Erinevad infektsioonid kehas, näiteks: AIDS, tuberkuloos, gripp. Mürgistus kemikaalide, arseeni, elavhõbeda, lahustite taustal. Sel juhul mõjutab kogu närvisüsteem.
  • Alkoholism võib viia närvilõpmete pigistamiseni pikema etanooli kasutamise tõttu. Haigus areneb aju rakkude ebapiisava toitumise taustal.
  • Kasvajad muutuvad kõige sagedamini peroneaalse närvi neuropaatia põhjuseks. Kasv toimub, see pigistab närvilõpmeid ja häirib verevoolu.
  • Uremia tekib toidumürgituse taustal, mis erituvad neerude kaudu. Reeglina tekib neerupuudulikkuse tõttu uremia. Närvilõpmetele negatiivset mõju avaldavad ravimid on antibiootikumid ja kasvajavastased ravimid.

On olemas rühm inimesi, kellel on suurem võimalus haiguse arenemiseks. Kui sugulastel on peroneaalse närvi neuropaatia, siis on inimesel kalduvus saada patoloogia.

Inimestel, kes tarbivad palju alkoholi, on kõrge haigestumise oht. Kui nõrk immuunsüsteem, siis võib see vallandada ka patoloogia. Kroonilised haigused põhjustavad sageli peroneaalset närvi neuropaatiat. Patoloogia vältimiseks peate kõigepealt täielikult loobuma alkoholist.

Sümptomid

Reeglina, kui peroneaalse närvi neuriit on jäseme tundlikkuse rikkumine. Kui tekib vigastus või muljutud jalg, siis on valu tugev. Kui haigus on krooniline, suureneb valu järk-järgult.

Kui peroneaalne närv on kahjustatud, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Jalgade tavapärase liikuvuse rikkumine, nii et varvastest on raske painutada.
  • Jäseme võib olla veidi sissepoole painutatud.
  • Kannale tõusmisel on tugev valu, nii et patsient on isegi kõndides valus.
  • Jalgade mis tahes osa tundlikkus on rikutud, see võib olla nagu vasikas, jalg ja reie.
  • Põletustunne sõrmedes või mujal.
  • Kuumuta ja külma keha alumises osas.
  • Patsient võib tunda goosebumpsi.

Kui sümptomid on pikaajalised, võib tekkida alumise jäseme lihaste atroofia. Sageli on kõnnaku rikkumine, patsient võib jalga veidi tõmmata. Ei pruugi kahjustatud jäsemele isegi täielikult seista.

Jalutades on ka põlved tugevalt painutatud. Patsient kaebab pidevalt valu ja nõrkuse pärast lihastes. Sellise ebameeldiva sümptomi vältimiseks tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Kui ravi ei ole ette nähtud, ei saa patsient ilma tagajärgedeta.

Diagnostika

Kõigepealt küsib spetsialist patsienti, millised sümptomid teda häirivad. Neuroloog kuulab patsienti ja alustab põhjalikku uurimist. Tehakse spetsiaalne kandekatse. Kui patsient ei suuda korralikult kanduda, siis muutub kohe selgeks, et närvi lõpp on kahjustatud.

Arst võib proovida jalga varvaste sees või sirgendada. See on kõige tavalisem test peroneaalse närvi neuropaatia tuvastamiseks.

Kui see haigus on olemas, siis on ülalmainitud toimingud peaaegu võimatud. Spetsialist saab visuaalselt aru lindude kõndimisest või lihaste atroofiast.

Kui patoloogia oli tingitud vigastusest, siis määrake röntgenikiud. See juhtub, et spetsialist ei suuda tuvastada haiguse põhjust, seejärel kasuta Novocaini blokaadi diagnoosimiseks.

Uuringus on kõige olulisem teha täpne diagnoos, sest sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Kui olete mures valu pärast jäsemetes või on valus astuda astmele, peate võimalikult kiiresti külastama neuroloogi. Ta kirjutab läbi põhjaliku uurimise ja kirjutab seejärel välja tõhusa ravi.

Ravi

Peroneaalse närvi neuropaatia ravi sõltub põhjusest. See juhtub, et teraapia seisneb kipsrihma asendamises, mille tõttu oli närvi juure kokkusurumine. Kui põhjus on valed kingad, peate selle lihtsalt asendama.

Kui haigus on tekkinud diabeedi või kasvajate taustal, tuleb esmalt ravida peamisi haigusi. Alles siis on vaja alustada kiudude närvi taastamist. Sümptomite kõrvaldamiseks on hädavajalik kasutada ravimit.

Ravimid peroneaalse närvi neuropaatia raviks on järgmised:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Ibuprofeen, nimesuliid, diklofenak. Neid on vaja valu kõrvaldamiseks, turse ja põletiku leevendamiseks.
  • Vitamiinid Milgammas, Kombilipen nad aitavad taastada närvirakke.
  • Neuromidiini preparaadid, Prozerin parema närvi tungimiseks.
  • Vahendid Cavinton, Trental aitab parandada vereringet kahjustatud piirkonnas.

Füsioterapeutilised protseduurid nagu ultraheli ja elektroforees annavad ravis positiivse tulemuse. Kiire taastumise saavutamiseks võite kasutada massaaži ja nõelravi.

Kuid protseduure määrab ainult raviarst, sest võib esineda vastunäidustusi. Spetsialist võib soovitada külastada ka füsioteraapiat.

Vale kõndimise parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid proteese. See aitab jalatsi kinnitada nii, et see ei ripuks. Kui ravimiteraapia ei anna mingit tulemust, siis määratakse kirurgiline sekkumine.

Reeglina teostatakse kirurgiline operatsioon peroneaalse närvi koe suhtes. Mida lühem on operatsioon, seda vähem on tagajärgi.

Operatsioon võib olla patsiendile ainus väljapääs, kui toimub närvilõpu kokkusurumine. Kirurgiliselt lõhustage või eemaldage struktuur, mis provotseerib peroneaalset närvi. See võimaldab närviimpulsside normaalset läbimist. Pärast operatsiooni on ravimid ette nähtud täielikuks taastumiseks.

Traditsioonilised ravimeetodid

Peroneaalse närvi riiklikud ravimeetodid annavad positiivse tulemuse. Enne nende kasutamist soovitame konsulteerida oma arstiga. Rahvapärased retseptid tuleb kombineerida ravimitega, siis on tulemuseks efektiivsem.

Roheline või sinine savi aitab kaasa patoloogia ravile. Vajalik on lahustada see vees ja teha väikesed pallid. Siis tuleb päikese käes kuivada ja kasti panna. Enne kasutamist lahjendage veega ja kandke marli peale. Oodake, kuni savi on täiesti kuiv. Enne iga protseduuri peate võtma uue palli.

Järgmine retsept on valmistatud küpsete kuupäevade alusel. Neid tuleb seemnetest puhastada ja segada. Peate kasutama paar korda päevas kolm teelusikatäit. Kuupäeva saab lisada piima. Keskmine ravi kestus on umbes kuu.

Võite proovida kasutada kitsepiima. Kangast tuleb niisutada ja mõneks minutiks kanduda valulikku kohta. Selliseid ravimeetodeid saab teha kuni viis korda päevas. Vähendab valu ja põletikku, kui kasutate sidemeid sidrunite koorest. Varem tuleb seda õliga õlitada ja üleöö siduda. Kui teete kõik retseptid õigesti, on tulemus mõne päeva pärast märgatav.

Ennetamine

Peronaalse närvi neuropaatia vältimiseks peate järgima mõningaid reegleid. Kui inimene tegeleb mingi spordiga, peate haiguse õigeaegseks avastamiseks regulaarselt arsti külastama. Vältige tugevaid koormusi jalgadele, see aitab vältida jalgade deformeerumist.

Kasutage ainult mugavaid või spetsiaalseid kingi. Kui tüdruk kannab kõrget kreeni, siis peate oma jalad päeva jooksul puhkama. Parim on teha mingisugust soojenemist, et parandada verevoolu.

Toitumine peab toimuma nõuetekohaselt ja et vitamiinid ja mineraalained on toitumises. Vajadusel tugevdage immuunsüsteemi ja viige tervislikku eluviisi. Lõpetage suitsetamine ja alkohol.

Soovitatav on harjutusi teha igal hommikul ja proovida jalutada värskes õhus. Vältige stressirohkeid olukordi, sest see muutub sageli erinevate haiguste põhjuseks. Kui järgitakse kõiki soovitusi, vähendab see patoloogia tekkimise riski.

Peroneaalse neuropaatia ja kahjustuste ravimeetodite põhjused

Kohalike närvikiudude kokkusurumise tagajärjel tekivad alumiste jäsemete tunneli sündroomid. Tihendamine toimub jalgade vigastuste või muude vigastuste taustal, samuti patoloogiliste protsesside mõjul. Peroneaalse närvi neuropaatia kulgu iseloomustab tundlikkuse vähenemine alumise jala piirkonnas. Sellise kahjustuse korral ei suuda patsient jalgu ja sõrmi painutada. Neuropaatia ravi viiakse läbi ravimite, treeningravi harjutuste või liigesoperatsiooni abil.

Anatoomia

Selleks, et mõista, kuidas neuropaatia areneb, pöörduge peroneaalse närvi anatoomia poole. See närv kuulub sakraalsesse pleksusse. Selle kiud on osa istmikunärvist ja on eraldatud reie alumises osas. Allpool, nad jõuavad popliteal fossa. Siinkohal moodustavad üksteisega põimuvad kiud kiudude närvi ühisosa, mis moodustab spiraali ja ümbritseb kiudude pea. Selles tsoonis on kiud naha all. Selle pindmise peroneaalse närvi asukoha tõttu on selle kahjustamise tõenäosus ja neuropaatia areng kõrge.

Veelgi enam, kolmest harust lahkuvad plexusest:

  • pealiskaudne;
  • sügav;
  • haru, mis kulgeb mööda sääreluu (vasika) välimist kihti.

Pinnalähedased oksad koos sügava peroneaalse närviga jäävad piki varju. Kõik need elemendid vastutavad üksikute lihaste innervatsiooni eest:

  • pealiskaudne - lihased, mis vastutavad suu ja kanna välisserva liikumise eest;
  • sügav - lihased, mis võimaldavad jala ja varbade laiendamist.

Sellised harude asukoha tunnused mõjutavad neuropaatiale iseloomuliku kliinilise pildi olemust. Sõltuvalt probleemsest piirkonnast on tundlikkus vähenenud ja liikumishäired esinevad jalgade või sõrmede teatud osades.

Neuralgia põhjused

Peroneaalse neuriidi teket põhjustab väliskeskkonna või haiguste kulg.

Nende tunnuste kohaselt liigitatakse haigus vastavalt primaarsesse või sekundaarsesse neuropaatiasse.

Fibulaarse närvi sündroomi arengu kõige levinumad põhjused on:

Sagedamini areneb neuropaatia alumise jala ülemise välise osa kahjustuse taustal, kuna peroneaalne närv asub vahetult naha all. Samuti on neuriidi sagedane põhjus kohalike kiudude kokkusurumine (tunneli sündroom). Sellised rikkumised toimuvad erinevate põhjuste mõjul. Alumise otsa tunneli sündroomi diagnoositakse inimestel, kes sageli istuvad oma jalgadega, või nad on pikka aega kipsi kandnud.

Lisaks peroneaalse närvi posttraumaatilisele neuropaatiale põhjustab neuriit:

  • närviisheemia (verevarustuse halvenemine);
  • pikaajaline immobiliseerimine (näiteks pikaajaline lamamine);
  • nakkushaigused;
  • tavalised liigespatoloogiad, mis käivitavad närvikanalite kokkusurumise;
  • tuumori protsesside kulg;
  • mürgine kahjustus, mida põhjustab neerupuudulikkus ja muud tegurid.

Neuropaatia ilmnemist võivad põhjustada intramuskulaarsete süstide vead, kui nõel puudutab peroneaalset või istmikunärvi.

Iseloomulikud sümptomid

Peroneaalse närvi neuropaatia sümptomite iseloomu määrab kompressioon-isheemiline sündroom ja haiguse põhjused.

Ägeda vigastuse (luumurd, süstimine ja muud vigastused) korral ilmnevad samaaegselt sellele seisundile iseloomulikud kliinilised nähtused. Kompressiooni juhtivaks sümptomiks on valu, mis on sageli kombineeritud alumise jäseme tundlikkuse ajutise vähenemisega või vähenemisega. Kui neuriit areneb järk-järgult (näiteks inimestel, kes jalgu pidevalt viskavad), suureneb tunneli sündroomi sümptomite intensiivsus aeglaselt.

Kiudude vigastamisel istmiku- ja peroneaalsete närvide plexuse piirkonnas muutuvad sümptomid järgmiselt:

  1. Vähendada või täielikult kaotada tundlikkus sääreluu esi- ja külgpindadel, samuti jala tagaküljel.
  2. Valu sündroom on nendes piirkondades lokaliseeritud. Selle sümptomi intensiivsus suureneb liikumise ajal.
  3. Liikumishäired Patsient ei suuda jala ja varbad sirgendada.
  4. Jalgade välisserva puudumine, jalad ja jalutuskäik.
  5. Muutke jala välimust. On täheldatud langemist.

Närvipõimiku kokkusurumisel ristilõikes liiguvad patsiendid liigutades oma jalad kõrgel, püüdes mitte puudutada pindu sõrmedega. Sellel hetkel on jäsemete põlve- ja puusaliigeses liigselt painutatud.

Fibula lähedal paiknevate närvikiudude lüüasaamisega väheneb naha tundlikkus sääreluu välispinnal. Sel juhul on sümptomid kerged.

Pinnase peroneaalse närvi kompressioon-isheemiline sündroom avaldub järgmistes sümptomites:

  • valu sündroomi esinemine, mis paikneb alumise jala külgpinnal, jala ja sõrmede tagaosas (väikese sõrmega);
  • põletustunne, mida täheldatakse piki närvi;
  • tundlikkuse vähenemine määratletud tsoonides;
  • jalgade välisserva tõstmine ja eemaldamine.

Sügava peroneaalse närvi hävitamine provotseerib:

  • jalgade ja varvaste liikumisvõime vähenemine;
  • jala kerge kukkumine;
  • tundlikkuse vähenemine kahe esimese sõrme vahel.

Sõltumata kompressiooni-isheemilise sündroomi lokaliseerumisest esineb arenenud juhtudel lihaskiudude atroofiat. Seetõttu hakkavad luud naha kaudu ilmuma ja esineb muid sageli pöördumatuid protsesse.

Diagnostika

Fibulaarse närvi neuralgia diagnoositakse patsiendi kaebuste ja eriuuringute tulemuste põhjal. Vähendatud tundlikkus tuvastatakse nõelravi kaudu. Lisaks sellele määratakse elektroneurograafia ja elektromüograafia, mille abil hinnatakse signaali ülekande kiirust peroneaalse närvi poolt. Mõlemad meetodid võimaldavad teil määrata ka kahjustuse laadi. Selle haigusega määratakse sageli närvi ultraheli.

Kui neuropaatia on põhjustatud traumast, saadetakse patsient traumatoloogile konsulteerimiseks ja uuritakse radiograafiat ja ultraheli. Mõjutatud piirkondade täpse lokaliseerimise kindlakstegemiseks viiakse probleemsetele piirkondadele sisse novoainsed blokaadid.

Ravi

Peroneaalse närvi kadumisega toimub ravi ravimitega ja kirurgilise sekkumise teel. Kõige tõhusam on ravi, mis lisaks ülaltoodud meetoditele ühendab füsioterapeutilisi tehnikaid ja eriharjutusi.

Ravimiteraapia

Peroneaalse närvi neuropaatia ravis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid:

Ravimid kõrvaldavad turse, peatavad põletikulise protsessi ja pärsivad valu. Perneaalse närvi funktsiooni taastamine toimub B-vitamiinide abil, et parandada probleemsele piirkonnale verevarustust, kasutatakse Trental, Pentoxifylline ja teisi ravimeid. Ka neuropaatia ravis on näidatud antioksüdandid (“Tiogamma”, “Berlition”). Arvestades asjaolu, et närimine põhjustab närviimpulsside juhtivuse vähenemise, on rikkumise kõrvaldamiseks määratud “Galantamiin”, “Neuromidiin” ja “Proserin”.

Tunnelijala sündroomiga valuvaigistite pikaajaline kasutamine halvendab oluliselt patsiendi seisundit. Seetõttu ei kohaldata selliseid neuropaatia ravimeid.

Füsioteraapia

Periteaalse närvi neuriiti kontrollitakse edukalt füsioterapeutiliste meetoditega:

  • elektroforees ravimitega;
  • võimendaja;
  • ultraheli;
  • magnetravi;
  • elektrostimulatsioon.

Füsioterapeutilise protseduuri osana on arstil mõju piirkonnale, kus kahjustatud kiudude närvid paiknevad. Viimane purunemine kõrvaldatakse massaaži kaudu. Sellisel juhul valitakse manipulatsiooni tüüp haiguse individuaalsete tunnuste alusel. Nõuetekohase funktsiooni taastamiseks on ette nähtud ka nõelravi.

Neuropaatia korral rakendatakse füsioteraapiat. Harjutused valitakse lihaskiudude kahjustuse olemuse alusel (nende säilivusaste). Harjutusteraapiat kasutatakse vereringe taastamiseks probleemsetes piirkondades ja jala motoorse aktiivsuse taastamiseks.

Kõige tõhusamaks peetakse harjutusi erilistel simulaatoritel. Vajadusel või sobivate näidustuste korral valib arst kodusklasside treeningravi kompleksi. Eneseravim füüsilise kultuuri abil võib põhjustada närvi halvenemist ja kiirendada lihaste atroofiat.

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni kasutatakse peamiselt peroneaalse närvi traumaatiliste kahjustuste korral. Sõltuvalt kahjustuste omadustest:

  1. Dekompressioon. Operatsiooni osana eemaldab arst närvikiudude survetegurid.
  2. Neuroos Seda meetodit kasutatakse siis, kui kokkusurumine on tingitud adhesioonide moodustumisest, sidekoe proliferatsioonist ja muudest teguritest.
  3. Plastist. Meetod hõlmab kahjustatud närvi terviklikkuse taastamist ning kanali ülekandmist uude asukohta.

Pärast peroneaalse närvi kompressiooni-isheemilise neuropaatia operatsiooni lõppu on ette nähtud ravimiravi, mis sarnaneb ülalkirjeldatule.

Integreeritud lähenemine tagab kahjustatud kiudude struktuuri ja funktsioonide kiire taastamise.

Rahva abinõude käsitlemine

Kiu (tunneli) sündroomi ravi traditsioonilise meditsiini abil toimub arstiga konsulteerides. Kiu närvi kahjustumise korral rakendatakse järgmist:

  1. Sinine ja roheline savi. Aine tuleb veega lahjendada, et see oleks segane, seejärel pakendatakse riidega ja rakendatakse probleemsele piirkonnale. Kompress tuleks hoida, kuni savi kuivab.
  2. Kitsepiima pressimine. Ravimit tuleb paari minuti jooksul vigastada.
  3. Küüslauk 4 nelkki peab lihvima ja valage vesi, keema. Pärast seda peate 10 minuti jooksul puljongi sisse hingama.
  4. 2-3 supilusikatäit tärpentiin. See tuleb veega lahjendada. Saadud lahuses tuleb leiba leotada ja panna jalgsi probleemsele piirkonnale 7 minutit. Pärast protseduuri asetatakse jäseme soojust.

Peroneaalse närvi neuropaatiat ei ravita täielikult traditsioonilise meditsiini abil. Seda lähenemisviisi kasutatakse tavaliste sümptomite intensiivsuse kõrvaldamiseks või vähendamiseks. Rahva abinõude valimisel võetakse arvesse seotud haiguste eripära.

Tagajärjed ja ennetamine

Kaugelearenenud juhtudel põhjustab neuropaatia peroneaalse närvi pareessiooni teket, mis viib patsiendi puue. Lisaks hakkavad ravi puudumisel lihased atrofeeruma. Ja see protsess on pöördumatu.

Jalatunneli sündroomi vältimiseks on soovitatav kanda mugavaid kingi. Madalamate jäsemete neuropaatia vältimiseks peaksite võimaluse korral vähendama jalgade koormust (vabanege ülekaalust, vähendage füüsilist aktiivsust). Spetsiaalselt spordiga tegelevad isikud on arsti poolt regulaarselt uuritud.

Neuropaatia areneb erinevatel põhjustel. Haiguse progresseerumine põhjustab tugevat valu ja vähenenud liikuvust alajäsemetes. Seetõttu on soovitatav alustada neuropaatia ravi kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Lisaks Depressiooni