Paanikahood noorukitel: ennetamine ja ravi

Paanikahood noorukitel esineb nõrga psüühika tõttu. Rünnakul on samad tunnused nagu täiskasvanutel. Nooreeas inimene võib tunda, et ta varsti nõrk ja sureb.

Paanikahood tekivad spontaanselt, et isegi inimene ei teadnud, et see juhtub. Rünnak ei tohi olla üle kümne minuti, kuid mõnel juhul võib seda edasi lükata. Paanikahood võivad isegi magada. Kui teismeline on juba rünnanud, siis tõenäoliselt neid korratakse.

Põhjused

Paanikahäirete ilmnemine noorukitel võib erinevatel põhjustel. Arstid ei tea täpset vastust, miks rünnak toimub. Paanikahood esmakordselt võivad esineda erinevate stressirohkete olukordade tõttu.

On järgmised põhjused:

  • Pärilik eelsoodumus Kramp võib tekkida tingitud asjaolust, et kellelgi perekonnas oli selliseid häireid.
  • Ilmastikutingimused ja halb ökoloogia. Lõppude lõpuks ei too ohtlikud jäätmed ja saastunud teed inimestele kasu. Kui ilm on pilves ja vihmane, suureneb paanikahood.
  • Sagedased stressirohked olukorrad. Pikka aega on teadlased tõestanud, et pikaajaline emotsionaalne ülekoormus mõjutab psüühikat, seega võib stressi tõttu tekkida rünnak.
  • Ajukahjustus. Paanikahood võivad tekkida ellujäänud õnnetuse taustal. Patsient kardab pidevalt katastroofi ja surma.
  • Tõsised haigused. Kui haigus on närvisüsteemi haaratud, kogevad enamik inimesi krampe.
  • Pikaajaline depressioon. Depressioon nõrgendab vaimset seisundit, nii et teismeline on ilma põhjuseta pidevas hirmus ja ärevuses.
  • Alkoholi kasutamine ja sõltuvus. Kui te juua alkoholi ja narkootikume, siis võib teismeline silmitsi olla närvisüsteemi tõsiste häiretega. Paanikahood tekivad kõige sagedamini sel põhjusel.

Rünnakute vältimiseks peate esmalt loobuma halbadest harjumustest. Vältige stressirohkeid olukordi, sest kõik teavad, et kõik haigused on neile põhjustatud. Proovige kõndida värskes õhus ja mängida sporti. Paanikahoodes on kõige tähtsam rahuneda, sest rünnaku ajal ei ole registreeritud rohkem kui ühte surma.

Sümptomid

Lastel ja noorukitel on paanikahood, nad tekivad ootamatult ja tulevikus kardab inimene välja minna. Niipea kui rünnak algab, püüab patsient ruumist lahkuda. Edasi saab teismeline tunda ja karta rünnaku kordamist. See ainult halvendab seisundit ja seetõttu võib selle rahutu taustaga seoses tekkida paanikahood.

Rünnakud võivad esineda sagedamini ja intensiivsemalt, seetõttu võib teismeline olla depressioonis. Paanikahood võivad olla kaks minutit ja kestavad kuni kolmkümmend. Rünnak toimub kõige sagedamini mitu korda kuus.

Tunduvad järgmised sümptomid:

  • suurenenud rõhk;
  • kiire pulss;
  • südamepekslemine;
  • värisemine kogu kehas ja eriti jäsemetes;
  • see muutub raskeks hingata ja ilmneb õhupuudus;
  • lämbumine;
  • valu rinnus;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • peavalud;
  • pearinglus;
  • suukuivus;
  • võivad sooja ja külma visata;
  • jäsemete tuimus ja kihelus.

Esmaabi

Esiteks peate rünnaku ajal rahunema ja mõtlema, et paanikahood ei kujuta endast ohtu tervisele. Keegi ei ole sellest kunagi surnud. On vaja õppida, et hingamine oleks ühtlase ja pikliku hingamise ajal kontrollitav. Noh aitab alustada lugemist või seda, mis on ümber. Kui rünnak on lähedase lähedale, siis peate ta käest võtma ja rääkima.

Peate püüdma täielikult lõõgastuda ja mõelda heale. Kui tunnete soojust, siis peate pesema külma veega. Kui see on külm, saate juua teed või minna soojale dušile. Pärast rünnaku lõppemist tunnete end väga väsinud. Paanikahood noorukitel esineb sagedamini kui täiskasvanutel. Võite ikka ette kujutada kena koha ja mõelda heale.

Ravi

Rünnakutest vabanemiseks määrab spetsialist teatud ravimid. See aitab eemaldada hirmu tunnet. Mõned inimesed arvavad, et arestimine ei ole oluline. Kui te ei alga ravi, mõjutab see teie tervist. Lõppude lõpuks võivad teismeliste paanikahood muutuda sagedasemaks.

On järgmised ravimid:

  • Rahustid vähendavad hirmu, ärevust ja normaliseerivad seisundit. Ravimeid on vaja kasutada niipea, kui see tundub rünnaku algust. Ravimitel on kõrvaltoimed ja seetõttu muutub patsient sõltuvust tekitavaks, tähelepanelikuks, reaktsioon väheneb. Nad peavad võtma vaid paar nädalat.
  • Antidepressandid aitavad normaliseerida emotsionaalset seisundit. Unistus paraneb ja meeleolu tõuseb. Ärevus, hirm ja pinge eemaldatakse. Antidepressandid omavad ka kõrvaltoimeid ja võivad põhjustada seedetraktis probleeme. Sageli esineb ajus valu ja muret unetus, pidev nõrkus ja väsimus. Annuse suurendamiseks on ravimite kasutamine aja jooksul vajalik. Kui ravim tühistatakse, peate seda tegema ka järk-järgult. Ravi kestus sõltub rünnakute sagedusest ja võib kesta kuni aasta.
  • Nootroopsed ravimid aitavad kaasa pea normaalsele toimimisele. Neid kasutatakse koos teiste ravimitega, mis on näidanud, et nad võitlevad rünnakutega.

Lisaks võib spetsialist määrata vitamiinikompleksi. Glütsiini võib ette kirjutada, see on kõige ohutum ravim paanikahoodeks lapsele. Seda on vaja juua tervikuna, sest see omab kumulatiivset mõju. Tablett tuleb panna keele alla ja lahustuda. Ravimil on loomulik koostis ja see annab rahustava toime.

Traditsioonilised meetodid annavad ravis positiivse tulemuse. On vaja teha oregano tinktuuri. Võtke taime ja valage 250 ml kuuma vett. Nõuda umbes viisteist minutit ja tüve. Võtke suu kaudu kolm korda päevas enne sööki.

Järgnev retsept valmistatakse järgmiselt, võetakse emalahus ja see tuleb lõigata väikesteks tükkideks ning panna marli ja pigistada. Lisage emalahus veega ja korrake spin. Teil on vaja kasutada paanikahoogude vastu võitlemiseks mitmeid kordi päevas.

Ennetamine

Paanikahoogude ilmnemine lastel on kergem ennetada, et mitte kannatada ebameeldivate ilmingute all. Seetõttu on oluline hoolitseda ennetamise eest. Oma abiga saate vältida paanikahood teismelises.

Esiteks on vaja arendada stressitolerantsi, võidelda depressiooni ja neuroosiga. Oluline on juhtida õige elustiili, saada piisavalt magada ja tasakaalustada dieeti. Sageli vajavad laste paanikahood ravimit. Rahustavaid ja hormonaalseid ravimeid määratakse alaealisele, kui arst otsustab, et see on vajalik.

Paanikahood noorukitel

Olukorrad, mis põhjustavad inimesele hirmu tunnet, elus sageli esinevat nähtust. Kuid mõned inimesed kipuvad seda tunnet tundma sagedamini kui teised, olenemata sellest tingitud tegurite algusest. Sellist hirmu nimetatakse paanikahoodeks, selle areng lööb inimesi tavapärasest rutist, millega kaasneb tõsine ärevus. Paanikahood, mis esinevad noorukitel, omavad omapäraseid omadusi ja voolu iseloomu.

Kuidas on paanikahood lastel ja noorukitel

Hoolimata asjaolust, et paanikahood võib olla tingitud vaimsetest häiretest, on nende arengu põhjuseks füsioloogia. Kui selliste kriiside põhjused on psühholoogilises valdkonnas, on peaaegu kõigil sümptomitel füsioloogiline toon.

Praeguste uuringute kohaselt ei peaks paanikahood, vaid psühhiaater, ravima neuroloog või terapeut.

Miks paanikahood tekivad 12-16-aastastel lastel? Tõsiasi on see, et teismeline ei saa määrata ja kaitsta oma isiksuse piire, tema tunded on endiselt hägused, mis on viljakas pinnas mitmesuguste patoloogiate arenguks. Inimese piiride rikkumine intensiivse kasvuperioodi jooksul on sageli seotud noore suutmatusega toime tulla uute tunnete ja emotsioonide vooga, mis teda ümbritsevad. Noorukis on neid palju keerulisem kogeda kui küpsel, mis põhjustab paanika tekkimist kui olukorra ja eneseteadvuse teadmata ilmingut.

Paanikahood on mitmeid märke:

  • mõtted on segaduses;
  • oma kõne kontroll on kadunud;
  • muutuvad emotsionaalsed meeleolu värvid;
  • hingamine muutub raskeks, tekib õhupuudus;
  • pulss kiireneb;
  • on täheldatud survetõusu;
  • suurenenud higistamine;
  • pearinglus;
  • iiveldus esineb;
  • limaskestad kuivavad suus;
  • jäsemed liiguvad tuimaks;
  • täheldatakse naha blanšeerumist;
  • nooruk ületab hirmu surma või mõistuse kadumise eest.

Noorukitel võib ilmneda mitmeid paanikahoodu märke, samuti kõiki neid korraga. Lisaks ülaltoodule võib olla ka depressiivne seisund ja unehäired. Pikaajalist sisemist stressi ei tohiks eirata, süvendada, see võib põhjustada enesetapukatsetusi.

Teismelisele tundub, et midagi kohutavat toimub: paanikahoogude taustal on tal hirmud, sageli ilma aluseta, mis võib muutuda tõeliseks foobias. Veelgi enam, nende välimus võib provotseerida vanemaid, keelates lapsel oma emotsioone näidata, sundides käituma vaikselt ja korralikult, nagu ühiskonnas tavaks.

Kui teismeline lapsevanem läheb vaid ebaviisakalt, võib tema enesehinnang kiiresti langeda, mistõttu hakkab ta oma emotsioone maha suruma, mis kutsub esile paanikahood.

Paanikahoogude põhjused lastel ja noorukitel

Paanikahood noortel, sageli esinevad sama stsenaariumi kohaselt kui täiskasvanutel, ei erine noorukite sümptomid praktiliselt küpsetes inimestes esinevatest ilmingutest. Aga lapsed võtavad neid tõsiselt, sest:

  • noorukite närvisüsteem, mis on aktiivses arengus, tõstatab kõik probleemid tragöödia vormis ja paanikahood - globaalses õuduses;
  • paanikahoodega kaasneb ebameeldiv tunne, reaktsioon, mida teismeline lihtsalt ei moodusta, nii et ta kogeb seda täielikult;
  • kui paanika areneb, loob see mudeli, mida nooruk pidevalt kardab, ja kui ta kordab ennast, siis muutub selline ootus refleksiks.

Paanikahoogude sümptomid on sellised, et kasvav keha ei suuda seda iseseisvalt toime tulla ilma täiskasvanute abita, kes aitab valida ravi, mis takistab paanika arengut.

Järgnevalt võib täheldada järgmisi paanikahoogude põhjuseid:

  1. Tugeva küpsemise periood, millega kaasneb asjaolu, et laevad ei küpse alati ja saavad elunditele õige koguse verd. See toob kaasa madala vererõhu, nõrkuse ja meeleolu muutused.
  2. Noorte periood on kesknärvisüsteemi aktiivse arengu aeg, kui ta õpib leidma tasakaalu oma kahe osakonna vahel, on see kõige viljakam aeg paanikahoogu alustamiseks.
  3. Vanemate, õpetajate, noorukite eakaaslaste moraalne surve, sundides viimast sulgema, mitte lükkama kogunenud pinge välja.
  4. Lapse aktiivne kasv, millega kaasnevad ka hormonaalsed muutused, psühholoogilise pingega pinged - kõik need on paanika arengu eeldused.
  5. Lapse viha summutamine (tekib vanemate nõudmisel, nii et ühiskonnas näib välja nagu kõik teised), süütegude varjamine viib patoloogiliste vaimsete protsesside tekkeni, kui paanikahood tekivad.
  6. Kui vanemad ei õpeta lastele, kuidas kaitsta oma isiksust, kaitsta oma huve, võib see kaasa tuua olukorra keerukuse.
  7. Teismelise isiksuse ebastabiilsuse tingimustes avaldub paanikahood väga selgelt, põhjustades hirmu selle kordumise pärast, mis iseenesest provotseerib.
  8. Ärevuse taseme tõus, mis on seotud asjaoluga, et teismeline ei saa õigustada tema vanemate lootusi (suurepärane uuring, abi ümber maja, edu spordis), tekitab esimesed paanikahood.
  9. Vanemate tugev ja patoloogiline hooldus võib põhjustada lapse hirmu ümbritseva maailma ees, kus iga probleem või üllatus võib põhjustada paanikat.
  10. Harmooniliste suhete puudumine perekonnas, noorte psüühika ebastabiilsus, stressiolukord, uute füsioloogiliste seisundite tekkimine, kesknärvisüsteemi hüperaktiivsus, motoorse aktiivsuse puudumine: kõik need tegurid võivad tekitada IRRi ebameeldivaid sümptomeid.

Paanikahoogude tagajärjed lastele ja noorukitele

Teismeline, kes kunagi koges paanikahood, kardab selle kordumist, pinge koguneb ja kasvab nagu lumepall. Kalduvus usaldada seda tunnet ja individuaalsete piiride puudumist, kui teismeline ei pruugi mõista, mis temaga juhtub, viib sageli rünnakute kordumiseni.

Kui vanemad ei ole lastele õpetanud, kuidas pinge ja stressiga toime tulla, kannatab teismeline paanikahood. Pealegi ei ole selle tagajärjed füüsiline, vaid vaimne tasand, mida tuleb käsitleda täiskasvanuna, mis on palju raskem.

Kui rünnaku ilmnemise sündroom (eriti vegetatiivse-veresoonte düstoonia taustal) on juba alanud, võib see viia lapse psühholoogilise arengu rikkumiseni, ühiskonna sotsialiseerumise probleemidesse.

Lapse aktiivse kasvu ja arengu periood on aeg, mil saab hõlpsasti mõjutada paanikahoogude arengut ja pädeva ravi abil nende lõpetamist.

Kuidas laps suhtleb eakaaslastega, sõltub sellest, kuidas ta täiskasvanueas käitub. Suhted ühiskonnaga on asetatud noorukieas. Kui selle aja jooksul on teismeline agressiivne, vihane, mures paanikahoogude võimaliku esinemise pärast, on tõenäoline, et ta kasvab üles isikuks, kes on lihtsam olla üksi, agressiivne ja tagasi võetud.

Ravi

Paanikahoogude ravi võib anda lühiajaliselt positiivseid tulemusi, kui arsti külastamine oli õigeaegne pärast esimest juhtumit. Sellepärast peate jälgima noorukit, jälgima oma tavapärase käitumise muutusi ja võitlema õigeaegselt lapse vaimse tervise säilitamise eest.

Seda probleemi on edukalt ravitud, vaid seda on vaja saavutada mitte iseseisvalt, vaid rangelt koos spetsialistiga, kes uurib paanika probleemi, selle esinemise eeltingimusi ja määrab sobiva ravi.

Kõige sagedamini nimetatakse spetsialistidele selliseid ravimirühmi:

  • antikolinergilised ained;
  • antipsühhootikumid;
  • rahustid;
  • ganglioblokaatorid;
  • nootroopika;
  • vaskulaarsed ained;
  • desensibiliseerivad ravimid.

Ärge peatage bensodiasepiinide tekitatud paanikahood. Need ravimid ei aita probleemist lahti saada, vaid kiirendavad ainult patoloogia progresseerumist ja muudavad selle krooniliseks.

Paanikahoogude kordumise vältimiseks on näidatud selliste ravimeetodite kasutamist:

  • platseebokontroll, milles kasutatakse bensodiasepiini rühma antidepressante ja atüüpilisi ravimeid;
  • psühhoteraapia, kus õpetatakse teismelist, kuidas peatada paanika ja muuta oma mõtteviisi ja suurendada enesehinnangut;
  • füsioteraapia, võttes arvesse lapse individuaalset sallivust: enamik protseduure tuleb läbi viia kaela ja pea taga;
  • vitamiinikomplekside kasutamine, eriti B-grupi vitamiinide lisamisega;
  • diureetikumravi kasutamine vähese mõjuga ainetega.

Selleks, et teismeliste ravi saaks anda häid tulemusi, tuleb seda teha, võttes arvesse patsiendi sotsiaal-psühholoogilisi tegureid, tema haiguste ajalugu, tema vanust ja tema vaimse seisundi omadusi.

Noorte seisund on hästi korrigeeritav ja paanikahoogude rünnakute täielik kõrvaldamine. Peamine on õpetada noort inimestele, et nad väljendaksid erinevates olukordades tekkivaid negatiivseid tundeid, mis ei kahjusta teisi, kuid ei kogune kasvavat agressiooni ja ärritust. Teismelise lapse psühholoogiline ja vaimne mugavus on tema arengu, tervise ja ohutuse alus.

Pereekspert

Peresuhete psühholoogia. Abi abikaasadele, vanematele ja teismelistele.

Huvitav

Mis on armastus?

Abielu väärtused või perekonna alustamine?

Pere ettevalmistamine lapse sünniks

Õnnelik abielu: liitlane ja partner

Suhe abielus mehega

Kuidas hoida suhteid mehega?

Kuidas olla perekonna ebaõnne?

Õnn ebatäielikus perekonnas

Kuidas kaitsta oma perekonda halva mõju eest?

Tee rahu juurde majas

Vanemate vanemate austamine

Pereprobleemid - kuidas nendega toime tulla

Kuidas leida sugulastega ühist keelt?

Paanikahood kuidas lapsi aidata?

Paanikahood on kõrgendatud erutava ärevuse seisund koos hirmu ja ebameeldivate somaatiliste sümptomitega. Sellised nähtused ilmnevad täpselt noorukieas, kui inimese närvisüsteem on väga haavatav.

See küsimus on psühholoogide ja psühhoterapeutide ning mitte mõne teise arsti vastutusel. Seega, kui paanikahood toimuvad liiga tihti ja häirivad täiselu, peate konsulteerima vastava spetsialistiga.

Noorukuses seisab inimene silmitsi üksikisiku saamise probleemiga, kuid ta ei suuda endiselt oma seisukohti ja eesmärke selgelt määratleda. Paljud tegurid avaldavad talle survet - õpetajate ja vanemate kriitika, suhtlemine eakaaslastega, Interneti ja tänavate mõju.

Paanikahood on järgmised sümptomid:

  • mõtete segadus, kontrolli kaotamine kõne ja emotsioonide üle;
  • raske hingamine, õhupuudus;
  • kiire impulss, hüpped;
  • treemor, treemor, külmavärinad;
  • higistamine;
  • iiveldus ja pearinglus;
  • jäsemete tuimus;
  • suukuivus, naha hellus;
  • hirm hullu või suremas.

Isik võib korraga näidata mitut märki ja tunduda ka unetus, depressioon, depressioon. Sel juhul saab sisemist pinge säilitada piisavalt kaua. Seda nähtust ei saa eirata, kuna see võib põhjustada närvisüsteemi lagunemist või isegi enesetapu. Noorukuses hakkab inimene maailma vaenulikult tundma, tundub üksildane ja mahajäetud.

Paanika taustal tekivad põhjendamatud hirmud, mis sageli arenevad tõsisteks foobiateks. Paanikahood noorukitel aitavad kaasa lapsepõlvest tulenevatele käitumuslikele stereotüüpidele. Kui laps püüab väljendada emotsioone, siis tema vanemad hirmutasid teda, öeldes: “sulgege suu!” Või “lõpetage nutt!”.

Vanemas eas õpetavad nad talle, et igas olukorras peate käituma vaoshoitult ja korralikult. Enamik vanemaid kasvatab neid ülestõusva vormis. Selle tulemusena langeb lapse enesehinnang, ta kardab väljendada oma arvamust, väljendada ennast ühiskonnas. See pärsib tundeid ja emotsioone, mis tulevikus põhjustavad paanikahood.

Täiskasvanud usuvad, et selline käitumine ei ole neile omane, kuid sellised ilmingud esinevad kõige sagedamini rikastatud noorukitel, näiteks "hallidel hiirtel". Pidevalt represseeritud emotsioonide vulkaan peab leidma väljapääsu. Hea valik võiks olla sport, tants või muu tegevus, mis nõuab füüsilist tegevust. Sel viisil viskab teismeline keha läbi vaimsed negatiivid ja pinged.

Psühholoogid peavad loovust headeks viisid emotsioonide muutmiseks. See võimaldab teil vabaneda kogemustest, andes neile erineva vormi (muusika, luuletused, proosa, pildid). Kui teismeline ei leia võimalust oma emotsioone vabastada, hävitavad nad teda sees. Selle taustal tekivad konfliktid vanemate, õpetajate, sõprade ja lähedastega. Teismel on raske aru saada, kes teda toetab ja kes üritab kahjustada. Ta kompenseerib sageli ebakõla alkoholi ja narkootikumidega.

Tüdrukutes esineb paanikahood palju sagedamini kui poisid. Seda seletab asjaolu, et naiste sugu on loomulikult tundlikum ja emotsionaalsem. Ärge võtke seda naistele. Kui tüdruk on muutunud närviliseks, pisaraks, muutub meeleolu ja soove sageli - see on murettekitav signaal nii vanematele kui teismelisele.

Selliste seisundite ravimise prognoos on hea. Neist on võimalik vabaneda ilma ravimeid kasutamata. Mõnikord piisab mõnest vestlusest psühholoogiga. Samas on soodne tulemus võimalik ainult siis, kui vanemate ja lapse vahel on usaldussuhe. Lõppude lõpuks on ebatervislik olukord perekonnas esimene tegur noorukite neuroosi ja teiste vaimsete häirete tekkimisel. Kui vanemad ei pöörata lapse eest piisavalt tähelepanu, siis ärge püüdke teda mõista ja kuulda, ta leiab, et ta on kahtlane ettevõtetes ja subkultuurides.

Kui paanikahood on ikka veel juhtunud?

Tuleb meeles pidada, et see võib tekkida täiesti äkki, nii et peate olema valmis temaga kohtuma. Siin on mõned paanikahoodega tegelemise viisid:

Püüdke aeglustada hingamist nii, et selle sagedus ei ületaks 4-5 hingetõmmet minutis. Asetage käed ülakõhule. On parem silmad sulgeda. Seda treeningut saate harjutada kodus lõdvestunud atmosfääris.

Sa mäletad midagi meeldivat või isegi naljakas. Loomulikult on väga raske minna negatiivsest seisundist üle, kuid tasub mõelda oma mõtted teisele poole, lõpetada mõtlemine selle kohta, mis tegelikult rünnaku põhjustas.

  • Söö midagi või juua (kuid mitte alkoholi). Paanika nõiaringi on vaja murda, suunates organismi tähelepanu muudele tegevustele.

Vajad psühholoogi professionaalset parandust. Noorukuses ei soovita nad psühholoogiliste häirete vastu võitlemisel mingeid ravimeid. Noorte närvisüsteemi ebastabiilsus on loomulik nähtus, mida saab reguleerida ilma farmakoloogia abita.

Tähtis on häire aegsasti asendada ja efektiivne ravi alustada, vastasel juhul on sellised nähtused raske depressiooniga, mis võib murda inimese seestpoolt. Kroonilised neuroosid piiravad oluliselt isiklikku arengut ja vähendavad oluliselt elukvaliteeti.

Kuidas toime tulla paanikahoodega noorukieas

Paanikahood noorukitel on sarnaste psüühikahäiretega sarnased ilmingud täiskasvanutel. Sagedased rünnakud halvendavad elukvaliteeti ja võivad kahjustada inimese isiksuse arengut. Seetõttu on vaja diagnoosida ja kõrvaldada vaimsed häired koos paanikahoodega.

Põhjused

Psühholoogilist häire võib põhjustada:

  • üksikute piiride rikkumine;
  • probleemid vanemate ja eakaaslastega suhtlemisel (sellisel juhul tunneb teismeline haavatavust ja kaitset);
  • vanemate hüperravi (intensiivse küpsuse perioodil otsib isik iseseisvust ja sõltumatust, mistõttu ülemäärane vanemlik hoolitsus võib põhjustada depressiooni tundeid ja põhjustada närvikahjustusi);
  • inimestevahelised konfliktid;
  • kesknärvisüsteemi häired;
  • emotsionaalne isoleerimine (tähelepanu puudumine ei ole vähem ohtlik kui hüperravi);
  • tõsine stress (paanikahood võivad tekkida pärast pikka rasket haigust, lähedase või mõne muu traumaatilise sündmuse kadumine);
  • hormonaalsed muutused (puberteedieas, kogu keha toimimist mõjutavad hormoonid hakkavad tootma);
  • kiire kasvu perioodid (väljendunud muutused kehas aju poolt loetakse eluohtlikeks seisunditeks, mis põhjustavad paanikat ja hirmu rünnakuid);
  • probleeme oma sotsiaalse staatuse loomisega;
  • tugevad emotsionaalsed kogemused (esimene armastus, esimene lähedus);
  • kroonilised vaimsed häired.

Noorte paanikahood

Mitte iga paanikahoodega patsient, kelle sümptomid on sarnased kardiovaskulaarsete patoloogiate ilmingutega, on teadlikud temaga toimuvast. Tunnista rünnaku abi:

  1. Valu ja rõhk rinnus, hingamisprobleemid, kiire südamelöök. Südameinfarkti leevendamiseks kasutatavate ravimite kasutamisel ei vähene vegetatiivsete sümptomite intensiivsus. Need paanikahoo ilmingud erinevad südameinfarkti tunnustest.
  2. Derealizatsioon ja depersonalisatsioon. Teen vaatab olukorda väljastpoolt, uskudes, et see, mis toimub, ei puuduta teda.
  3. Teadvus. Lähenev sünkoop kaasneb liigse higistamisega, jäsemete värisemine, palavik ja pearinglus.
  4. Hirmu tunne. See sümptom on peaaegu kontrollimatu. Mees püüab muresid, depressiooni. Kõige tavalisem on surmahirm, mis on eriti raske lapsepõlves, kui algab maailma aktiivne teadmine. Mõnel juhul puudub ärevus, see asendatakse igatsusega, pisarusega või agressiooniga.

Paanikahoogude korral noorukitel täheldatakse sümptomeid mõne minuti või tunni jooksul. Rünnakud toimuvad 1-2 korda kuus. Rasketel juhtudel esinevad need 2-3 korda päevas, ilmnevad ilma nähtava põhjuseta. Rünnak võib püüda isikut tänaval või siseruumides, üksi või inimeste ettevõttes.

Kuidas ravida paanikahood teismelises

Vajalik on alustada ravi, pakkudes perekonnas mugavat keskkonda, vanemad peaksid olema huvitatud sellest, kuidas noored käituvad koolis. Teismeline peaks tundma toetust ja mõistmist. Täiendavat isikut ei ole võimalik survet avaldada, et jätta talle õigus valida. Konkreetne ravi noorukieas sisaldab:

  1. Ravimid. Psühhoterapeut poolt määratud ravimid ei tohiks põhjustada kõrvaltoimeid ega sõltuvust. Kõige tõhusamad on rahustid (Afobazol), antidepressandid (amitripüliin), rahustid (Tenoten). Ravimeid võetakse vastavalt arsti poolt koostatud lühiajalisele kursusele.
  2. Psühhoterapeutilised meetodid. Psühhoteraapia ajal õpib teismeline kontrollima emotsioone, analüüsima praegusi sündmusi, lõdvestuma ja võitlema hirmu tundedega. See aitab vältida rünnakut. Hingamismeetodeid kasutatakse meele juhtimiseks.

Kordumise vältimiseks peate regulaarselt arsti juurde pöörduma ja proovima kannatanud rünnakuid unustada.

Paanikahood noorukitel. Mida teha

Paanikahood ei ole puhtalt psühholoogilised häired, vaid on füsioloogia äärel. See tähendab, et põhjused on psühholoogia valdkonnas ja paljud sümptomid on puhtalt füsioloogilised. Kaasaegsed arstid usuvad, et paanikahoogude ravi noorukitel ei tohiks olla terapeut, kardioloog või isegi neuroloog, vaid psühhoterapeut või psühhiaater.

Sageli kaebavad nende kaebustega inimesed paanikahood. Veelgi enam, nii täiskasvanud, saavutatud inimesed kui ka teismelised koos vanematega tulevad psühholoogi kontorisse. Paanikahood avalduvad inimeses, kelle tundeid piiratakse, ja inimese piirid on hägused.

Teismelised on paanikahoodele väga vastuvõtlikud. Rünnakute mehhanism on üsna lihtne. Kui isiksuse piire süstemaatiliselt rikutakse, kogunevad inimkehas viha ja ärritus. Kui need negatiivsed emotsioonid ei leia väljapääsu, siis nad kogunevad ja varem või hiljem jõuab nende tase kriitilisele tasemele. Noorus on intensiivse küpsuse aeg, mil iga päev on põhjust kogeda. See võib olla vastuolu eakaaslastega, vanemate arusaamatus, õpetajate märkused jms. Kõigis neis olukordades ei saa teismeline vanuse tõttu kirjeldada oma isiksuse piire ja neid kaitsta.

Paanikahood on teismelistel teatud sümptomid. Tema südamelöök kiirendab, ilmub kontrollimatu hirmu ja tohutu ärevuse tunne, mille allikas ei ole mõistliku selgituse all. Samuti on hüpped rõhul, liigne higistamine ja hingamisraskused. Patsiendil on tunne, et ta läheb hulluks, "läheb ära" ja kaotab ühendust reaalse maailmaga.

Sageli ütlevad inimesed, et neil hetkedel tunnevad nad end täiesti abituna, mitte olukorda kontrollides, mis teeb paanika veelgi tugevamaks. Võib esineda tugev käte ja jalgade füüsiline nõrkus ja värisemine. Kui kaua kestab paanikahood? Kõik individuaalselt - paar sekundit kuni mitu tundi. Rünnaku intensiivsus võib samuti erineda. Mõne jaoks on kõik piiratud ärevuse tundega ja mõned peavad läbima reaalse paanika rünnaku.

Tema varaseimatest lastest õpetatakse, et negatiivseid tundeid ei saa avaldada, nad peaksid olema peidetud, iseenesest maha surutud. Täiskasvanute heakskiidu saamiseks õpib laps väga kiiresti käituma vastavalt ühiskonnas aktsepteeritud normidele, käituma nagu tema ema ja isa, õpetajad ja sõbrad temalt ootavad. See tähendab, et ta püüab oma viha maha suruda, õpib varjata solvanguid ja muid sisemisi kogemusi. Inimesed näitavad ainult naeratusi ja hea tuju. Olukord on veelgi keerulisem, kui vanemad ei ole õpetanud oma pojale või tütarele oma isiklikke piire kaitsma, vastupanu neile, kes neid ületavad.

Seega koguneb pinged, psühholoogiline ebamugavustunne ei kao kuhugi, vaid suureneb ainult, mida kuumutab noorukieas iseloomulikud hormonaalsed tormid. Paljud noorukid püüavad instinktiivselt seda pinget leevendada, kuid nad valivad mitte parimad viisid - narkootikumid, sobimatu käitumine, alkohol, sugu jne. Kui ärevuse tase on valdav, tekivad paratamatult teismeliste paanikahood.

Kõik tavalised vanemad armastavad oma lapsi. See on meile omane loodus ise. Kuid on aega, kui poeg või tütar on rahulikult koos eksisteerinud.

Selline teismeline seisund võib vanemaid hirmutada, põhjustada neile ärevust ja oma abitust. Nad tunnevad, et nende lapsele juhtub midagi kohutavat ja arusaamatut, kuid nad ei tea, kuidas teda aidata.

Sa peaksid teadma, et paanikahoogude olukorda saab parandada ja teil on vaja abi saamiseks ühendust võtta psühholoogiga. Ravi jaoks ei ole vaja isegi ravimiravi, mida paljud täiskasvanud kardavad. Kuid see ei ole siiski lihtne ja mitte liiga kiire töö, kui samal ajal peab olema lapsevanem, laps ja kõik täiskasvanud, kelle arvamus on teismelise jaoks väärtuslik.

Eduka ravi võimalused on suuremad, seda kiiremini pöördute spetsialisti poole. Seetõttu on väga oluline olla teismelise suhtes tähelepanelik, jälgida tema käitumist, mitte lasta usaldusel ja vastastikusel mõistmisel oma suhetest kaduda.

Paanikahood ja ärevused ei tohiks eirata, sest selles riigis ei ole teismeline võimeline normaalseks eluks. See probleem mõjutab paratamatult tema õpinguid ja tema suhteid ühiskonnaga. Eile laps ei suuda täiskasvanute abiga oma seisundit toime tulla. Tal pole veel vajalikku sõltumatust, küpsust ja elukogemust. Seetõttu on teismelise jaoks äärmiselt oluline täiskasvanutele mõeldud toetus, kelle jaoks on tema psühholoogiline mugavus sama prioriteet kui tervishoid, areng ja ohutus.

Paanikahood lastel

Paanikahood lastel - äkilised provotseeritud või ebamõistlikud hirmud, millega kaasnevad autonoomsed häired. Rünnak kestab kuni 20-25 minutit, ärevus läheb paanikasse, vererõhk tõuseb, hingamine ja südamelöök kiirenevad ning jäsemete värin on tekkinud. Sageli on täheldatud seedetrakti, kuseteede süsteemi rikkumisi. Peamist diagnoosi teeb vajadusel psühhiaater, mida täiendab kliinilise psühholoogi, neuroloogi uuring. Ravi hõlmab ravimite kasutamist rünnakute tõrjeks, psühhoteraapiat, et vältida nende edasist arengut.

Paanikahood lastel

Paanika on keha normaalne reaktsioon elule ja tervisele ohtliku olukorra tekkimisel. Hirm mobiliseerib keha funktsioone: adrenaliin vabaneb, pulss kiireneb, südamelöök kiireneb, isehoidmise instinkt aktiveerub. Moodustati põgenemiseks, rünnakuks. Patoloogilistel juhtudel algab see reaktsiooniahel ilma välise ohtliku olukorrata. Mõistet "paanikahood" kui hotelli kliinilist üksust on kasutatud alates 1980. aastast, selle sünonüümid on “paanikahäire”, “paroksüsmaalne ärevus”. Neuroloogias nimetatakse haigust kui vegetatiivset-vaskulaarset kriisi. Elanikkonna levimus on 3%. Laste hulgas on õpilased haigusele rohkem altid.

Paanikahoodude põhjused lastel

Paanikahäire areneb bioloogiliste, psühholoogiliste, sotsiaalsete tegurite koostoime tulemusena. Haiguse bioloogilised põhjused on:

  • Närvisüsteemi kahjustused. Rünnakud on tingitud autonoomse reguleerimise häiretest, pre- ja postnataalsetest vigastustest ning neuroloogilistest infektsioonidest.
  • Hormonaalne tasakaalustamatus. Puberteet, seksuaalse aktiivsuse algus, menstruatsioonid - haiguse suurenemise riski perioodid.
  • Mürgistus. Alkoholi kuritarvitamine, narkomaania, narkootikumide mürgistus suurendab haiguse tõenäosust.
  • Pärilik koormus. Paanikahoodele on geneetiline alus: esimese rea sugulaste esinemissagedus on 15–17%.

Paanikahäire psühholoogilised põhjused on teatud tunnused. Järgmised omadused soodustavad haiguse arengut:

  • Demonstratiivsus Aluseks on tähelepanu pälvimine, teiste tunnustamine, soov näidata ennast parimal poolel, olla tähelepanu keskpunkt.
  • Hüpokondrid. Pidev tähelepanu omaenda heaolule, kõrgendatud pingele, närvilisusele ja tervise süvenemisele tekitavad sarnase suuna paanikahood.
  • Häiriv kahtlus. Lapsed on suure tõenäosusega, muljetavaldavusega. Ärevus muutub paanikahäire arengu aluseks.

Sotsiaalseteks teguriteks on puudulik perekondlik keskkond: vanemate alkoholism, konfliktid, vägivald, emotsionaalne külmus (lähedaste suhete puudumine), rasked elutingimused. Nende olukordade üldine patoloogiline alus on hirm, ebakindlus, vajadus kaitsta ennast.

Patogenees

Paanikahoogude patogenees lastel põhineb neurobioloogiliste ja sotsiaal-psühholoogiliste tegurite koostoimel. Esimest rühma esindab limbilise süsteemi spetsiifiline aktiivsus. Selle põhjuseks on muutused neurotransmitterite ja hormoonide tasakaalus: suurenenud katehhoolamiinide, serotoniini, kiirendatud norepinefriini metabolismi sekretsioon, GABA kontsentratsiooni vähenemine. Foobiliste, paanikahäirete bioloogilist eelsoodumust aktiveerivad konkreetsed elutingimused: sagedane stress, autoritaarne kasvatus, emotsionaalselt külm suhtumine, suurenenud nõudmised. Sellistes olukordades on vaenulike mõjude suhtes vaja pidevat valvsust, moodustuvad keha funktsionaalsed kompleksid, valmistudes rünnakuks ja lennuks. Nende aluseks on hirm, paanika.

Klassifikatsioon

Paanikahood lapsepõlves võivad sümptomites oluliselt erineda. Paanikaga seotud laialt levinud ilmingute kohaselt eristatakse pediaatrias:

  • Suured arenenud rünnakud. On vähemalt 4 sümptomit. Rünnakute sagedus on üks nädal / kuu.
  • Väikesed võistlused. Vähem kui 4 sümptomi olemasolu. Esineb mitu korda päevas.

Teine klassifikatsioon põhineb rünnaku teatud sümptomite tõsidusel. Eraldatakse vegetatiivsed, hüperventilatsiooni-, foobsed, muundamis-, senestopaatilised, afektiivsed (depressiivsed ja düspoorsed) paanikahood.

Paanikahoogude sümptomid lastel

Rünnakud toimuvad spontaanselt, ei ole objektiivselt seotud eluohtlike olukordadega ega tegeliku ohuga, võib tuvastada subjektiivset hirmu - hirm väljasõidul, võõrastega rääkimine. Kliinilises pildis on keskseks kohaks intensiivse hirmu episood, seletamatu ebamugavustunne - paroksüsmaalne ärevus. See areneb äkki, toimub 3-10 minuti jooksul, kestab 10-20 minutit. Sümptomite intensiivsus varieerub sisemise stressi ja raske paanika vahel.

Sagedased vegetatiivsed sümptomid on suurenenud, kiire südametegevus, higistamine, suukuivus, treemor, värisemine. Võib esineda hingamisraskusi, õhupuuduse tunnet, survetunnet ja valu rinnus, iiveldust, ebamugavustunnet kõhus. Väikestel lastel on oksendamine, tahtmatu soole liikumine, põis. Mõnikord on kurgus tunne kooma tunne, häiritakse liikumiste koordineerimist, kõndimine muutub värisevaks, nägemisteravus ja kuulmislangus, krambid arenevad, jäsemete pseudo-kärped, tuimus, kihelus.

Vaimset seisundit iseloomustab teadvuse vähene hägusus: pearinglus, ebastabiilsus, minestamine, ruumiline desorientatsioon. On tunne, et keskkond on ebareaalne. Ebamõistlik hirm muutub surma hirmu, kontrolli kaotamise, hullumeelsuse vastu. Patsient näeb hirmul, segaduses. Nutt ei ole iseloomulik, tihti hirmutab, nutab. Pärast rünnakut on laps nõrk, tundub väsinud, nutt.

Paanikahood tekivad sageli päeva jooksul, mis on iseloomulik ärkamisperioodile, kuid ka unistused on võimalikud. Sümptomite ilmnemine ainult öösel on väga harv. Mõnedel lastel tekib hirmu rünnak enne magama jäämist või kohe pärast seda une ajal pärast äkilist ärkamist öösel. Sellistel juhtudel lisatakse peamistele sümptomitele unetus.

Tüsistused

Ilma sobiva ravita põhjustavad paanikahood lastel vaimset ja somaatilist komplikatsiooni. Intensiivne stresshormoonide tootmine võib tekitada neuroosi, epilepsiat, südamehaigusi, veresooni, neuralgiat, sünkoopi, millega kaasneb vigastuste oht. Paanikahäire pikaajaline kulg põhjustab depressiooni, foobiate teket, sotsiaalset väärarengut: laps on pidevalt depressioonis, ei ole huvitatud õppimisest, ei ole harrastusi, on pingeline paanika võimaliku arengu tõttu, kardab maja lahkuda, jääda üksi (ilma abita).

Diagnostika

Sageli algab paanikahoogude diagnoos lastearst, laste neuroloog, kuid rünnakute vahel närvisüsteemi kõrvalekaldeid ei esine, siseorganeid ei avastata. Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemused on normaalsed. Spetsiifiline diagnoos:

  • Psühhiaater. Spetsialist viib läbi patsiendi uuringu, vanemad: täpsustab, millal rünnakud esmakordselt toimusid, milline on nende sagedus, kas on tegureid, mis tekitavad paanikat, kas lähedased sugulased kannatavad paanikahäirete all. Diagnoosil võetakse arvesse neuroloogilise uuringu andmeid. Lisainformatsiooni emotsionaalse ja isikliku sfääri kohta võib arst suunata patsiendi psühholoogiliseks uurimiseks.
  • Meditsiiniline psühholoog. Psühhodiagnostika viiakse läbi selleks, et tuvastada lapse emotsionaalsed, isiklikud eeldused paanikahoogude tekkeks. Määratakse pingete tase, kalduvus foobiatele, hirmud, demonstratiivsete, hüpokondriaalsete, ärevuse kahtlaste tunnuste olemasolu. Eelkooliealisi ja nooremaid õpilasi uuritakse projektsioonimeetodite, noorukite - küsimustike abil.

Pediaatrilistel patsientidel tuleb paanikahood eristada kardiovaskulaarsete, hingamisteede, närvisüsteemi, endokriinsüsteemide haigustest ja ravimite stimuleerimise mõjudest. Selleks saadetakse patsient asjakohastele kitsastele spetsialistidele (somaatilise patoloogia välistamiseks).

Paanikahoodude ravi lastel

Paanikahäire ravil on kaks suunda: rünnakute leevendamine ja nende edasise arengu vältimine. Terapeutiliste meetmete kompleks hõlmab järgmist:

  • Narkomaania ravi. Narkootikumide valib lapse psühhiaater, võttes arvesse lapse vanust, sagedust, rünnakute levikut. Kirjeldatakse tritsüklilisi ja tetratsüklilisi antidepressante, selektiivseid serotonergilisi ravimeid, MAO inhibiitoreid, bensodiasepiine. Tritsüklilised antidepressandid on näidustatud fobiliste sümptomite, depressiooni, ärevuse ootuste jaoks. Nende ravimite puudumine on pikk varjatud periood. Selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid kasutatakse kõige sagedamini laste raviks, kuna kõrvaltoimete tõenäosus on väike, ohutu pikaajaline kasutamine ja ärevuse kõrvaldamine ilma rahustava komponendita. Bensodiasepiinid on ette nähtud kiireks ravitoimeks, kuid need on vähem ohutud ja ei lõpe agorafoobiaga.
  • Psühhoteraapia. Kasutatakse kognitiiv-käitumuslikke meetodeid, hingamisharjutusi, autokoolitust. Laps õpib, kuidas emotsioone hallata, analüüsida paanikahoodu tekitavaid olukordi. Hingamismeetodite abil kontrollib ta organismi vegetatiivseid muutusi. Lõõgastumise oskuste omandamine, ärevuse vähendamine.

Prognoos ja ennetamine

Paanikahoogude prognoos lastel on soodne, kui puuduvad kaasnevad haigused - ärevus, depressioon ja hüpokondrid. Mida traagilisemad lapsed tajuvad rünnakuid, seda sagedamini neid tugevdavad vanemate ja tervishoiutöötajate murettekitav tähelepanu, seda suurem on tüsistuste tõenäosus - agorafoobia, ühiskonna väärkohandus. Paanikahäire ennetamine - koduse mugavuse loomine, lähedaste peresuhete säilitamine. Oluline on emotsionaalne huvi lapse elu vastu, moraalne toetus, tingimusteta heakskiitmine. Relapsi ennetamine põhineb psühhoterapeutide perioodilisel visiidil, võttes ravimeid ilma haigust keskendamata. Sellised avaldused: „kui te ei kasuta tablette, on rünnakud uuesti vastuvõetamatud”. Pingestatud koolikeskkonnaga tasub arutleda haiguse esinemise üle kooli psühholoogi, klassiõpetajaga.

Paanikahood noorukitel

Nooruk on eriti psühholoogiliselt haavatav. Noorukitel täheldatud paanikahood on samasugused sümptomid kui täiskasvanud patsientidel. Kui me võrdleme neid märke väikelaste täheldatud omadustega, on need olemasoleva mõtlemisprotsessi tagajärjed ja põhinevad kognitiivsetel aspektidel. Kuid paanikahood noorukitel on erinevad. Nad on sagedamini pool magama või poolteadvuses. Eriti kipuvad noorukid kartma hullumeelsust või surma.

Noorukis esinevad paanikahood ootamatult, neid ei saa ennustada. Eeliseks on see, et nad jätkavad suhteliselt lühikest aega, reeglina ei ületa nende kestus kümmet minutit, kuigi mõnikord on tegemist eranditega. Te peaksite teadma, et noorukite paanikahoogude tunnused ilmuvad kaua enne häireid. Paanikahood noorukitel võivad patsiendi une ajal ületada isegi öösel. Eripäraks on see, et kui teismeline on juba konfiskeerinud, siis nende esinemise tõenäosus on hiljem kõrgem kui nende puhul, kes ei ole midagi sellist kogenud. Seetõttu on igasugune äge paanikahood provotseeriv tegur ja võib põhjustada haiguse edasist arengut.

Noorte paanikahood

Tavaliselt kaebavad noorukid paanikahoodes teatud sümptomeid. See on nõrkus, õuduse tunne, midagi kohutavat ja traagilist. Mõned ütlevad, et nad hakkavad kummardama mõtlemisega vahetult surmast, vahetult surmast. Kui see juhtub, on peapööritus nõrk vaimne seisund. Sealhulgas südamerütm on katki, sõrmed kätel ja jalgadel kasvavad lolliks, inimene viskab selle külma, seejärel soojust. Alustada võib mitte ainult iiveldus, vaid ka oksendamine. Paanikahoo ajal tunnevad noorukid valu rinnus, õhupuudust, kõhukrambid, sooled.

Noorukid ütlevad sageli oma tundetest, et sel ajal tundsid nad, et tegelikkus on moonutatud. Sellises seisundis esineb mõnel patsiendil tahtmatu urineerimine, mis on eriti raske sellel vanusel, kellel on tegur, sest paanikahood noortel esineb sageli teiste silmis.

Miks on teismelistel paanikahood?

On teada, et psühholoogilised rünnakud on kõige vastuvõtlikumad noorukitele, kellel on suurenenud tundlikkus ärevuse suhtes. Mis see on? See on kalduvus inimesele liialdada ärevusega seotud erinevate keha tunnete tajumist. Näiteks, kui teismelisel on soole piirkonnas valus tunne või ebamugavustunne, tajub ta seda apenditsiidi rünnakuna. Seetõttu on noorukite paanikahoogude ravi kõige parem teha käitumisteraapia abil.

Praegu on noorukite paanikahoogude kõige tõenäolisemad põhjused sotsiaalsed tegurid. Tuleb märkida, et paanikahäireid täheldatakse sageli patsientidel, kes on seksuaalselt või füüsiliselt väärkoheldud lastena. Sageli on esimesed paanikahood noorukitel tõsise haiguse, raske stressi või teatud ravimite tarbimise tagajärjel, mis on suurendanud hirmu vastuse eest vastutava ajuosa aktiivsust. Igal juhul tuleb see probleem lahendada psühhoterapeutiga ja vabaneda pidevalt patoloogilistest ilmingutest.

Noorte paanikahoogude raviks kasutatakse kaasaegseid meetodeid kõrge efektiivsuse ja kiirete positiivsete tulemuste tagamiseks. Meditsiin ei anna täpseid vastuseid, miks kannatavad noorukid paanikahood, kuid isegi võttes arvesse individuaalset bioloogilist haavatavust, mõtteviisi ja muid tegureid, on õigeaegne ravi alati edukas.

Üldiselt kasutavad eksperdid depressiivsete häiretega noorukite raviks samu ravimeid, mida kasutatakse täiskasvanud patsientidel. Need võivad olla erinevad antipsühhootikumid, ärevusevastased ravimid, meeleolu stabilisaatorid, millel ei ole kõrvaltoimeid ega põhjusta sõltuvust. Loomulikult valib arst individuaalselt selliste ravimite annuse ja seda tehakse tegelikus praktikas. Eripäraks on see, et noorte paanikahood on alati erinevad, lapsed ei reageeri võrdselt psühhotroopsetele ravimitele, kuna nende vegetatiivset ja emotsionaalset seisundit iseloomustab lability. Seetõttu on soovitatav võtta ühendust kogenud noorukiga psühhiaatri ja mitte pikendada külastust pikka aega.

Paanikahood lastel ja noorukitel

Oma elus seisab inimene sageli silmitsi olukordadega, kus ta tunneb hirmu. Kalduvus hirmude tekkele - psühhogeensete haiguste ja muude patoloogiliste vormide tüüpiline tunnusjoon lapsepõlves. Teatud hetkedel võib hirm muutuda paaniks.

Valitud sõltumatud kliinilised vormid, kus tõsise ärevuse (paanika) tõsised rünnakud ei piirdu konkreetse olukorraga või konkreetsete asjaoludega ja seetõttu ettearvamatutega.

19. sajandi lõpus kirjeldas Sigmund Freud “ärevusrünnakut”. Nende ajal tekkis äkiline ärevus, seda ei kutsunud esile mingeid ideid ning sellega kaasnes hingamisraskused, südame aktiivsus ja muud kehalised funktsioonid. Freud kirjeldas selliseid seisundeid ärevuse neuroosi või ärevushäirete mõttes.

Mõiste “paanikahood” kui eraldi kliiniline üksus on olnud välises kirjanduses alates 1980. aastatest. Kas neuroloogid, ta tundub pigem vegetatiivse-veresoonkonna kriisi varjus. Paanikahood esinevad tavaliselt 20-40-aastastel inimestel, kuid neid kirjeldatakse nüüd 10–15-aastastel lastel. Üldiselt on nende levimus elanikkonnast 3% ja naised 2 korda sagedamini (Von Kroff G., 1985; Katon W., 1986).

Paanikahoogude esinemise põhjuslikud tegurid võivad olla nii šokk- kui ka sub-šoki psühhiaatrilised vigastused, mis põhjustavad ägeda hirmu ja pikemaajalisi stressiolukordi (lastel on see pikaajaline eraldumine sugulastest, vanemate raske haigus jne).

Etioloogias kuulub oluline osa ka sisemiste ja väliste tingimuste teatud teguritele. Sisemiste tegurite hulgas on eriti olulised ärevuse kahtlustavad iseloomu tunnused ja vaimse ebaküpsuse ilmingud suurenenud muljetavaldavuse ja soovitavuse näol. Recessiivne geneetiline ülekanne näib samuti mängivat teatud rolli: vanematel on tundlikkuse ja depressiivsete häirete protsent oluliselt suurenenud.

Paanikahoogude esmane tegur on ebameeldiva hüperprotseduuri sobimatu kasvatamine, kus muret tekitavad vanemate mured lapse tervise pärast.

Vegetatiivse regulatsiooni rikkumine on ülimalt oluline paanikahoogude kliiniliseks rakendamiseks, kui see on tingitud organismi põhiseaduslikest omadustest, ning see võib olla tingitud sünnijärgsetest ja postnataalsetest vigastustest, neuroinfektsioonidest, mürgistustest.

Paanikahood võivad olla:

Kriisi tekitavad tegurid võib jagada psühhogeenseteks, füsioloogilisteks ja bioloogilisteks. Psühhogeensete tegurite hulgas tuleks esile tõsta konfliktide ja teravate reaktsioonide peamist rõhku. Füsiogeensed hõlmavad liigset liikumist, insolatsiooni (muud tüüpi ülekuumenemist), hüpotermiat, mürgitust, meteotroopseid tegureid. Bioloogilised tegurid hõlmavad menstruatsiooni, seksuaalset debüüdi, rasedust, aborti ja rasestumisvastaste vahendite kasutamist.

Patsiendi kliinilise pildi jaoks, mida iseloomustavad paroksüsmaalsed paanikatingimused. Rünnak, mis kestab 10–15 minutit kuni mitu tundi, koos ülehinnatud hirmudega, ärevuse ja sensopaatiatega, hõlmab rohkem või vähem pikaajalist motivatsiooni ja mitmesuguseid somatoneuroloogilisi häireid: südamepekslemine, higistamine, hingamisraskused, ebamugavustunne südame piirkonnas, värinad.

Rünnaku ajal vanemad lapsed ja noorukid on äärmiselt hüpokondriaalsed, keha tunnetele kuulavad, sageli kurdavad südame seiskumise, õhupuuduse, neelamisraskuste, hirmude või usalduse väljendamise pärast tõsise haiguse, vahetu surma korral, vajavad kohest arstiabi. Häirivad mured haiguse või surma pärast võivad levida lähedastele.

Paanikahoode kõrgusel on lapsed ja noorukid täielikult hirmunud, neid on raske veenda, ei usu taastumise võimalusse, on ärritunud ja kogevad kehalist tunnet. Sellisel juhul esineb mitmesuguseid autonoomseid häireid, mis on ülekaalus sümpatomenaalsete sümptomitega:

  • külmavärinad;
  • treemor;
  • südamepekslemine;
  • kõrge vererõhk;
  • suukuivus;
  • hellitus ja naha hüpereemia liigse higistamisega ja õhupuudusega.

Rünnaku võib lõpetada suurenenud urineerimisega. Noorukitel (kõige sagedamini tütarlastel) kaasnevad hirmuhaigused sageli psühhosensiaalsete häiretega (enamasti kehamustri rikkumisega), samuti depersonalisatsiooniga ja derealizatsiooniga. Ilma korrigeerimiseta ja ravita muutuvad paanikahood püsivamaks senestopaatilisteks hüpokondriteks.

Sõltuvalt aja faktorist võivad paanikahood olla paroksüsmaalsed või kriisid. Esimesel juhul on need suhteliselt lühiajalised (kuni 10-15 minutit) häired halva enesetunde, peavalu ja näo valuga, iivelduse tunne, valu ja südamepuudulikkuse tunne, näo hellitus või punetus, iiveldus, higistamine, suurenenud või aeglustunud südame kokkutõmbed. hingamispuudulikkus, pearinglus, lihasnõrkus, "sisemine treemor", suurenenud soov urineerida.

Kriisidel on pikem ja sügavam homeostaasi häire koos kohustusliku limbilise-retikulaarse struktuuri kaasamisega. Autonoomilised-vistseraalsed häired muutuvad pikemaks ja võivad ilmneda mitmesugustes erinevustes emotsionaalsete-emotsionaalsete häirete kohustusliku järgimisega.

Kriiside ajal, kus esineb peamiselt autonoomseid vistseraalseid sümptomeid, võib esineda sümptomite erinevaid kombinatsioone kardiovaskulaarsetest ja hingamisteedest ning seedetraktist. Need muutused on eriti väljendunud noorukitel, kellel on sageli esinenud nn hüperventilatsioonikriise. Nende juhtiv südamik on sümptomite kolmik: suurenenud hingamine, tetany ja paresteesia. Samaaegselt on täheldatud külmavärinad, higistamine, kuumuse või külmade ja mööduvate aju- ja fokaalsete neuroloogiliste sümptomite lained ning sellega seostatakse väga sageli senestopaatiaid. Selliseid kriisi variante nimetatakse konversiooniks.

Sümptomite rohkus muudab mõnikord äärmiselt keeruliseks paanikahoogude diferentsiaaldiagnoosi ja mõningaid ajalise epilepsia vorme, samuti hüsteroformi häireid.

Emotsionaalsete ja afektiivsete häirete esinemisel kriisides on viimaseid sagedamini fobiliste paroksüsmide poolt. Sel juhul on hirmu juhtiv kliiniline ilming. Lastel on see pimeduse hirm, üksindus, ema, haigla eraldamine; noorukitel on hirm avatud ruumide, kõrguste, suure hulga inimeste, katastroofi, kukkumise, „hullumeelsuse” võimaluse pärast, haigestumatu haigusega haige. Seoses sellega saab rakendada kaitsvaid käitumisvorme: nad ei lähe väljapoole, pesevad pidevalt oma käsi, nõuavad paljude sugulaste kohalolekut. Järgnevalt lakkab hirm konkreetselt ja väljendub üldise ärevuse, pingete, motiveerimata agressiooni all. Kahjuks on sellistel rünnakutel ka kaugemad tagajärjed, sest need muutuvad psühhopatoloogiliste iseloomujoonte kujunemise taustaks, sest dünaamikas ei kipu nad interkotaalsel perioodil täielikult peatuma.

Seega on paanikahoogude diagnoosimiseks vajalikud kriteeriumid järgmised:

  1. paroksüsmaalsus;
  2. polüsisüsteemi vegetatiivsed sümptomid;
  3. emotsionaalsed ja afektiivsed häired, mille raskusaste võib ulatuda "ebamugavusest" kuni "paanikani".

Kui taastumise suhtes on raskusi veenmisest ja uskumatusest, on lapsed ja noorukid samal ajal oma tervise seisukohast tõenäolisemad ja kipuvad olema lähemal meditsiinitöötajatele, kelle juures nad rahunevad.

Pärast rünnaku lõppu ilmub osaliselt kriitiline hoiak rünnaku ajal esinevate mõtete ja hirmude suhtes. On iseloomulik, et võõrastuse teadvus, valulikud hirmud ja aktiivne soov neid ületada mitte ainult arestimise ajal, vaid ka väljaspool seda, on erinevalt kinnisideega patsientidest.

Paanikahoogude vaheline kriisiperiood on väga erinev - alates tõsiste psühho-vegetatiivsete häirete täieliku puudumisest. Kirjanduses on kirjeldatud üldist ärevust, ärev ootust rünnakule, mille taustal tekib välditav või piirav käitumine oma äärmuslikus väljenduses - depressioonis. Laste ärevussündroom on teatud määral maskeeritud unehäirete tõttu (uinumisraskused ja rahutu uni, mitte puhkamine), lihaspinge, värisemine, pidev ärevus oma tuleviku, ärevus.

Samuti võivad esineda peamiselt astenodepressiivsed sümptomid, millel on asjakohased käitumuslikud muutused ja sotsiaalsed probleemid. Isegi madal madal depressioon vähendab laste ja noorukite sotsiaalset aktiivsust: piirab eakaaslaste kontakte, vähendab akadeemilist jõudlust ja ühiseid huve, loobub hobidest, kitsendab tervise ja haiguste sümptomite valikut, mida noorukid võivad haiguse areneda ja veelgi enam ümbritseda. surma ja enesetapu kohta).

Kriisiperioodil esinevad sageli ka neile tüüpilised süstiliste ja käitumuslike meeleavaldustega hüsteerilised häired: valu sündroomid, mööduvad funktsionaalsed neuroloogilised häired (pseudo-parees, astasia-abasia, mutism, amauroos, afoonia, krambid).

Väga sage interkristilisel perioodil ja mitmesugustel autonoomsetel sümptomitel erinevates somaatilistes sfäärides (sh termoregulatsioon), samuti higistamise, veresoonte reguleerimise, lihaste ja vestibulaarsete süsteemide puhul.

Paanikahoogude ravi lastel ja noorukitel on keeruline ülesanne ja see peab olema patogeneetiline. Sümpaatiliste ja kolinolüütikumide, ganglioblokatorovi, neuroleptikumide, rahustite, vaskulaarsete, desensibiliseerivate ja nootroopsete ravimite kombinatsioonide kasutamine on täielikult põhjendatud.

Samal ajal võib paanikahoodega patsientide ravi mõnel juhul olla kiireloomuline. Tuleb märkida, et tavaliste bensodiasepiinide individuaalsete paanikahoogude leevendamine ei paranda patsienti, vaid aitab kaasa haiguse progresseerumisele ja kroonilisusele.

Paanikahoogude kordumise ärahoidmisel on arvukalt uuringuid, mis kasutasid topeltpimedat platseebokontrolli, veenvalt näidanud, on kaks ravimirühma kõige tõhusamad: antidepressandid ja atüüpilised bensodiasepiinid (klonasepaam ja alprosalam).

Me ei tohiks unustada psühhoteraapiat (eriti psühho-vegetatiivse sündroomi peatamisel, kus on ülekaal depressiivsed, hüpokondria, obsessiiv-foobsed või hüsteerilised sümptomid), mis tänapäeva tingimustes koos integreeriva rakendusega on väga oluline ja võib olla väga tõhus.

Psühhoteraapiaga toimuval interkoopilisel perioodil on paljulubav kombineerida füsioteraapiat (võttes arvesse tema individuaalset tolerantsust, eriti pea- ja kaelapiirkonna protseduuride määramisel). Siin on vasodilaatorite, venotooniliste, B-grupi vitamiinide ja diureetikumide kasutamine patogeeniliselt põhjendatud.

Ravi tuleb teostada rangelt individuaalselt, võttes arvesse etioloogiat, kliinikut, patsiendi vanust ja sageli puhtalt psühholoogilisi ja sotsiaalseid tegureid.

Lisaks Depressiooni