Kui teie armastatud inimesel on piiripealne isiksushäire?

Isiksuse häire on vaimse haiguse puhul raske kategooria.

Erinevalt depressiooni all kannatavatest inimestest, kes võivad tunda, et neil on normaalsest seisundist erinevad sümptomid, ei mõista isiksusehäiretega inimesed sageli, et nende emotsioonid ja reaktsioonid erinevad tavapärasest käitumisest. Naistel, abikaasadel, sõpradel on raske vastu võtta oma lähedast, kes kannatab piiripealse isiksuse häire all, et mõista tema intensiivset reaktsiooni, meeleolumuutusi ja riskantset käitumist.

Ei ole isegi palju väärt rääkida teemal, et elu koos PRL-iga elava inimesega on täis kriise ja konflikte. Ja kuidas on vaja tagada, et partner ei põhjusta ennast kahjustamata, kuidas ta taas rahustada, jälgida oma taandamatuid jäätmeid, vastata lugematutele SMS-idele ja kõnedele. Selline elu ei erine palju sõltuvuses elamisest.

PRL-i võib määrata ainult arst või vaimse tervise spetsialist.

Kuid on mitmeid olulisi sümptomeid, mida võite täheldada ja mis võivad viidata sellele, et isikul on PRL. Nende hulka kuuluvad:

  • Tugev hirm tagasilükkamise, lahkumise, ebaõnnestumise, kriitika järsku tagasilükkamise pärast.
  • "Must ja valge" mõtlemine.
  • Riskantne käitumine, sealhulgas ohtlik sugu, hasartmängud, ainete kasutamine, arvukad võlad.
  • Enesetapu või enesevigastamise ohud.
  • Empaatia puudumine teiste inimeste jaoks.
  • Meeleolu muutub eufooriast tugevaks häbiks või enesekriitikaks.
  • Sagedased meeleolumuutused.

Praeguseks ei ole teadlased jõudnud ühisele arusaamisele selle häire päritolust. Mõned uuringud näitavad, et on olemas geneetiline komponent, mis tähendab, et häire võib olla pärilik. Riski võib suurendada ka vaenulik perekeskkond, laste väärkohtlemine ja hooletus ning vanemate eraldamine. Mõned uuringud näitavad, et PRL võib tekkida siis, kui aju osad, mis aitavad reguleerida emotsioone ja agressiivseid impulsse, toimivad halvasti.

Psühhoteraapia on efektiivne PRL-i raviks. Lisaks haiguse tunnuste ja sümptomite uurimisele saavad inimesed omandada oskusi keeruliste emotsioonide juhtimiseks, suhete arendamiseks ja säilitamiseks, impulsiivsete otsuste tegemise vähendamiseks ja nende käitumise kontrollimiseks.

Praeguseks ei ole PRL-i raviks spetsiaalselt loodud ravimeid. Kuid ravimid võivad aidata vähendada ärevust või impulsiivsust inimestel. Nende hulka võivad kuuluda antidepressandid, meeleolu stabilisaatorid ja antipsühhootikumid.

Kui PRL-il oleval isikul on tõsised sümptomid, nagu enesevigastused või rünnakud teistele inimestele, võib ta vajada haiglaravi.

Sellise inimese lähedased inimesed peaksid olema teadlikud, et nad ei aruta olulisi küsimusi, kui inimene on kriisiolukorras. Samal ajal ei tohiks inimene tunda, et tema häire, tema haigus on perekonna huvide ja tähelepanu keskmes.

Kui teie armastatud inimene muutub agressiivseks, on teie loomulik vastus võtta kaitsev seisukoht. Kuid peate meeles pidama, et PRLiga tegelev inimene püüab ennast tähelepanu juhtida, suurendada oma enesehinnangut teie kulul ja selle eest kritiseerib ta teid.

Püüa mitte seda isiklikult võtta. Kui ta juhib teie vigu, leppige kokku ja soovitage leida teisiti, et lahendada sarnaseid probleeme tulevikus parimal võimalikul viisil. Ja kui konflikt muutub teie jaoks füüsiliselt ohtlikuks, siis peatage kõik suhted, leidke võimalus lahkuda ja jätkata suhtlemist, kui ta rahuneb.

Sageli kahjustab PRL-iga inimene ennast, ta võib oma nahka kriimustada, piirduda toiduga, tõmba juuksed jne, teeb seda kõike, sest ta ei saa oma emotsioone väljendada.

Isegi kui te mõistate, et tema käitumine on tähelepanu tõmbav, ei tohiks te eirata enesevigastamise ja enesetapuohtu. Toetus, empaatia, kuulamine, avatud küsimused, näiteks: "Mis juhtus täna, mis pani sind tundma ja / või käituma sellisena?" aitab teie kallimale, kuid see ei asenda professionaalse abi otsimist.

Aga kuidas ennast sellises suhetes hoida?

Teie elu ei tohiks piirduda ainult selle isikuga. Teil peab olema isiklik elu: vaba aeg, hobid, samuti tugirühmad, individuaalne töö psühholoogiga.

Te peaksite mõistma ka seda, et selle häire täielik paranemine ei saa olla, sümptomitest on võimatu täielikult vabaneda. PRL-i teraapia toime on vähendada enesevigastamise iha, vähendada ärevust, kontrollida emotsionaalset ja impulsiivset reaktsiooni. Võib juhtuda ka relapse, kuid teie toetus ja professionaalne abi tagavad, et teie piirivalvur on juba valmis olukorda edukalt toime tulema.

Kui minu artikkel teile kasulikuks osutub, on mul hea meel teie kommentaaride ja tagasisidete üle.

Minu teised artiklid ja märkused leiate siit.

8 märki piiripealse isiksuse häire kohta

„Piiripõhise isiksusehäirega inimene otsib pidevalt oma identiteeti ja selle otsinguga võib kaasneda hirmu tunne. Sellised inimesed vahetavad sageli töökohti (ja mitte ainult ei muuda ühte ettevõtet teisele, vaid muutavad radikaalselt tegevusvaldkondi), kiirustavad erinevaid asju õppima, proovima kõiki võimalikke religioone, proovima ühineda teatud sotsiaalsete rühmadega (enamasti - ilma edu saavutamata). "

  • 28 aktsiat
  • JAGU FACEBOOKIS
  • Jaga Vkontakte
  • JÄRGI TWITTERIS

Kui arvate, et see on veel üks „trendikas” diagnoos, siis midagi. See on üsna ebameeldiv asi, millega koos elamine (või selle isikuga, kellel seda on) võib olla väga raske. Kuidas ilmneb piiripealse isiksuse häire (kui see on?) Ja mida sellega teha - ütleme.

Piiripersonali häire (PRL) areneb kõige sagedamini noorukieas või varases nooruses. See avaldub emotsionaalses ebastabiilsuses, impulsiivses käitumises, moonutatud isikupärasuses, kalduvus ebastabiilsete suhete (nii inimeste kui ka õpingute või tööga) ja suitsidaalsete suundumuste suhtes. Viimane tuleneb sageli eelnevate tegurite kombinatsioonist, kuna seda on üsna raske elada (eriti kui häire ilmneb tõsises vormis).

Piiripõhise isiksuse häireid on vähe uuritud ja rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis nimetatakse seda "emotsionaalselt ebastabiilse isiksusehäire piiritüübiks". Sõna „piirjoon“ tähendab sel juhul, et häire ise on vaimse ja emotsionaalse (meeleoluhäire) piiril ja kuigi algne tähendus on juba kaotanud asjakohasuse (PRL on loetletud psüühikahäirete ametlikus nimekirjas), jääb nimi. Vene keeles on selle diagnoosiga inimestele isegi slänginimetus - mõned inimesed nimetavad neid „piiritegijateks” inglise terminist „Borderline Personality Disorder”.

Arvatakse, et geneetilised omadused, ebasoodne emotsionaalne keskkond (mõnede teadlaste arvates on psühholoogiline ja füüsiline vägivald esimestel eluaastatel, suurendab selle häire tekkimise tõenäosust) ja halvenenud serotoniin - nn. õnne hormoon. "

Mis see avaldub?

Tegelikult on mistahes vaimne häire selline prism, mille kaudu inimene maailma tajub. Ühel või teisel moel moonutab see seda, mida me tunneme ja mõtleme, mitte ainult meie ümber olevate inimeste, töö või kooli kohta, vaid ka iseendast. Ja piiripealse isiksuse häire peamine „trikk” on ebastabiilsus, mis mõjutab kõiki eluvaldkondi.

Ebastabiilne taju enda kohta

Piiripõhise isiksusehäirega isik otsib pidevalt oma identiteeti ja selle otsinguga võib kaasneda hirmu tunne. Sellised inimesed vahetavad sageli töökohti (ja mitte ainult ei muuda ühte ettevõtet teisele, vaid muutavad radikaalselt oma tegevusvaldkondi), kiirustavad erinevaid asju õppima, proovima kõiki võimalikke religioone, üritavad ühineda teatud sotsiaalsete rühmadega (enamasti - ilma edu saavutamata). Mõnikord tundub neile otsimise ajal, et nad lõpuks tabavad härja silma, kuid sagedamini on nad pettunud ja eufooria annab teed lootusetusele, eneseväärikusele ja tõelisele depressioonile.

Ebapiisavad emotsioonid

Kui te kuulete sageli erinevatelt inimestelt (see on erinevatest, mitte ainult ühest nartsissist), siis tajute kõike liiga karmilt - võib-olla peaksite sellest mõtlema. Kui mõne väikese tühimiku tõttu võite mõne päeva või isegi nädala jooksul depressiooniks saada ja miski ei saa sellest igatsusest välja tõmmata, peaksite seda uuesti mõtlema. Kui üleminek hea meeleolu kohutavale kohale juhtub sõrme klõpsuga, arvake, mida teha. Kui tunned end pidevalt viha ja kergesti "plahvatada", eriti tasasel pinnal - sama asi. Ja lõpuks, kui "halva" sündmuse emotsionaalsed kajad, eriti rumalad, ei jäta teid kuudeks, siis - jah, see on ka põhjust pingutada.

Tühjus

Ja mitte ainult tühjus, vaid tühjus. Piiripärase isiksusehäirega inimesed kirjeldavad sageli oma tundeid iseenda sõnaga. Neile tundub, et nende sees pole midagi. Mitte ükski emotsioon. Isegi tunne. „See on nagu must auk hinges. Te istute ja proovite tunda vähemalt midagi, aga te ei saa seda teha - üks neist diagnoosiga inimestest kirjutab oma tundeid.

Enese kahjustamine

Lõiked, põletused, pea pööramine seina vastu (sõna otseses mõttes) on üks selle häire tunnuseid (kuigi see võib olla ka märk rohkem - eriti kahtlaste puhul, mida me täpsustame). „Parem on tunda füüsilist valu kui mitte midagi tunda,” on paljud PRL-iga nõus. Seda võib kasutada ka emotsionaalse valu asendamiseks. Füüsiline valu meelitab kõiki keha ressursse ise, sest vähemalt alateadvuse tasandil on enesesäilitamise instinkt väga tugev. Ja praegu tundub, et emotsionaalne valu ei kao, see ei ole nii märgatav ega märgatav. Sel juhul on vabatahtlik enesevigastamine (isegi väike) igal juhul äärmiselt tõsine sümptom ja antud juhul soovitame meil keegi rääkida. Parem - spetsialistiga.

Hirm loobumise ees

Piiripõhise isiksusehäirega inimestel on väga tugev hirm, et lähedane lahkub neist. See mõte toob kaasa meeleheidet ja mis tahes tühimik võib olla mittesobiva käitumise vallandajaks, olgu see siis poole tunni pikkune tööl viibimine või ettepanek lükata koosolek teisele päevale. PRLiga alustav inimene hakkab kramplikult teda kallistama (see ei pruugi olla ainult armastatud inimene, vaid ka sõber või sõbranna), kontrollida, mida ta tegelikult teeb, olla sinistelt armukade jne. Kõige hullem, see käitumine hakkab varem või hiljem teist inimest tõrjuma ja selle tulemusena toimub täpselt see, mis kõige enam hirmutab: ta lahkub.

Ebastabiilsed emotsioonid suhetes

Kui te olete pidevalt rebenenud vihkamise (ja tagasi) armastusest kõigi oma elus oluliste inimeste suhtes - see võib olla ka märk piiril olevast isiksushäirest. Eile kiitsid seda meest taevasse, täna räägid sa kurjuse ecstasyga, mida ta on. Eile imetlesite tema saavutusi, täna peate teda ebakindluseks, homme imetled uuesti. Te armute ühes sekundis ja nii palju, et sa sõna otseses mõttes tunnete pearinglust, kuid sama kiiresti ja pöördumatult pettunud. Sa näed välja nagu laps, kes ütleb, et ema "Ma vihkan sind," kuid nõuab samal ajal kallistusi. Mis põhimõtteliselt on lapsele enam-vähem ok, kuid täiskasvanu jaoks, siis kuidas saan sulle öelda. Enamasti, mitte nii palju.

Feeling ebareaalsust, mis toimub

Raske stressiolukorras on piiripersonali häirega inimestel sageli tunne, et see, mis toimub, on ebareaalne. Nad näivad olevat filmis ja näevad ennast ja oma tegusid küljelt, ilma et nad saaksid midagi mõjutada. See on päris hirmutav tunne ja kui te olete seda kunagi kogenud, siis saate nüüd täpselt aru, mis see on.

Impulsiivne käitumine ja enesehävitus

Ei, mitte ainult impulsiivne käitumine. Nimelt see, mis võib viia enesehävituseni - psühholoogiline, füüsiline, emotsionaalne, rahaline ja midagi muud. Kui te ei ole üks või kaks korda vabatahtlikult seotud olukordadega, mis on seotud kaitsmata seksi tundmatute (või tundmatute) inimestega, hoolimatu sõidu, narkootikumide, suurte (väga suurte) alkoholikogustega, kaotades suuri rahasummasid hasartmängudes jne. - Võib-olla on piiripealne isiksushäire otseselt sinuga seotud.

Kindlasti olete leidnud vähemalt ühe loetletud märkidest, kuid ei paanikas. Selleks, et ennast teoreetiliselt piiritlevate isiksushäirete "suurenenud riskiks", tuleb teil koguda vähemalt viis - mitte vähem. Ja isegi kui sa kõik kaheksa, sa ei paanikas ka. Aga psühhoterapeutile minekuks on seda väärt. Sest kui see ei ole PRL, siis kõik sama, sul pole ilmselgelt lõbus ja parem on saada professionaalset abi. Noh, kui kõik samad PRL-d - ärge heitke meelt. Seal on palju psühhoterapeutilisi tehnikaid - alates kognitiiv-käitumuslikust ravist kuni ravimiravini -, mis võivad tõesti aidata ja muuta elu mitte ainult talutavaks, vaid tõeliselt heaks. Kinnitatud

Piiripõhine isiksusehäire, kuidas elada

Piiripersonali häire (PRL) on vaimne seisund, mille üks peamisi märke on ebastabiilsus: emotsionaalne ebastabiilsus, suur ärevus, fuzzy ideed sellest, mida inimene on ja kes ta tahaks saada. Tavaliselt on üheksa piiripealse isiksuse häire märki (kuigi on ka teisi klassifikaatoreid): teravad ja sagedased meeleolumuutused, tugev hirm üksilduse ees, kalduvus ebastabiilsetele suhetele ja enesevigastamine, sõltuvus midagi või hävitav käitumine nagu sageli seksuaalne suhtlemine erinevate partneritega ilma rasestumisvastaste vahenditeta. "Piirivalve" või piirjoonte diagnoosimiseks tuleb leida vähemalt viis märki.

PRLi on raske avastada - Venemaal ei ole ametlikku diagnoosi „piiripealse isiksuse häire” kohta; sageli paigutatakse selle asemel „emotsionaalselt ebastabiilne isiksushäire”. Natalia Kotova rääkis meile elust selle olekuga (nimi muudeti kangelanna soovil).

Varases lapsepõlves teadsin, et miski oli midagi valesti. Minu esimesed mälestused on täis lootusetust ja enesekindlust, et ma olen sattunud millesse, millest ma kogu oma elu pesta. Hiljem muutus see pidevaks, tugevaks ja seletamatuks valuks. Siis ma ei teadnud, mis see oli seotud ja ainult puberteedi ajal mõistsin, et see on pidev üksilduse hirm (see pole oluline, kui on inimesi minu lähedal, kas nad mind toetavad või mitte).

Bordeliners (st need, kellel on "piiripealse isiksuse häire") on kõik väga erinevad, kuid ravi jooksul olen õppinud, et meid ühendab enese viha ja selle tagajärjel enesehävitamine. See paigaldus pärineb isikust, kes on lapsele kõige lähemal oma elu esimestel aastatel või isegi kuudel.

Mu emal on nartsissistlik häire - ma sain sellest hiljuti teada. Tema ümber oli nagu järgijate ring - ta tegeles esoteerilisusega, alternatiivse pedagoogikaga ja ta domineeris kindlalt neid ümbritsevaid inimesi. Tal oli mingi üleloomulik mõju kõigile, nad kartsid teda. On palju selliseid inimesi, lihtsalt väljastpoolt, tundub, et nad on võluvad karmid “quirks” -iga, kuigi perekond võib luua tõelist põrgu, ja nagu mulle sarnased lapsed võivad pidevalt mõelda enesetapule.

Mu ema piinas mind enamasti psühholoogiliselt, mul on raske leida õigeid sõnu selle kirjeldamiseks. Peaaegu kõik PRL-iga inimesed kuritarvitatakse lapsepõlves - nii psühholoogilises, füüsilises kui ka seksuaalses -, kuid paljud ei tea seda isegi, sest kurjategijad oskavad manipuleerida. Ma ei mõistnud ka vägivalda ja näinud välja nagu õnnelik laps. Siiski oli keelatud olla laps: ema arvas, et lapsed on vastik, ja ma pidin käituma nagu täiskasvanu. Ma häbenesin, et mul on selline imeline ema ja mina olen mina.

Tundsin loomade õudust, mille pärast ma arvasin, et ma peaksin lõpetama iseendaks olemiseni - lõppude lõpuks ei meeldiks mulle nagu inimesed. Põletav ja hullumeelne vihkamine sunnib "piirivalvureid" enesevigastamisele ja enesetapule: nad usuvad, et nende kohustus on end ise hävitada. Juba viie aasta vanuselt sattusin peeglitesse, rebisin oma fotod ja jätsin nendesse kinni. Kümme aastat lähemal ta lõikas oma käed. Kas olete märganud midagi lähedast? Pigem ei. Mul lubati väljendada ainult teatud emotsioonide valikut, eelkõige tänu.

Kuusteist aastat otsustasin, et mul on piisavalt skandaale ja lahkusin koju. Alguses elas ta koos sõpradega, aasta hiljem rendis ta ruumi. Aga valu pole kadunud. Siis ma proovisin alkoholi ja narkootikume ning istusin kohe maha. Sõltuvus alkoholist, uimastitest, toidust või soost on samuti üks piiripealse isiksuse häire ühiseid tunnuseid. Loomulikult süvendab see riiki: isegi mulle pudel õlut võib põhjustada nädalavahetust. Joobeseisundis olin jalutamas mõnda teise linna, püüdes iseendast põgeneda. Ma ei tea, kuidas mul õnnestus tööle minna ja mul ei olnud vallandamist.

Hoolimata asjaolust, et mul oli maja, hakkasin ma sageli kodututega rongijaamades käima: piirivalvur ei näinud, et nad ise hoolitseksid, sööksid normaalselt, magaksid puhtas voodis. Samal ajal ma ei pekstud, vägistatud ega röövitud, ja isegi politsei oli mulle lahke. Võibolla olin nii õnnelik, sest iga minut püüdsin ma inimestele meeldida, panna oma huvid esmalt, hoolitsesin nende mugavuse eest, mitte oma eest. Ma tahtsin ühiskonda mulle andestada. Mõnikord on meeleheitlikus olekus alkoholi all, kui ma lööksin ennast näole ja kordasin: „Vabandust!“ - kaaslased, sugulased, sõbrad, kolleegid vastasid mulle “Andesta ennast”, “Armasta ennast”. Kuid see lähenemine pani mind segadusse.

Kaheksateistkümnendal sain aru, et ma ei suutnud seda ise teha ja tuli psühholoogi. Aga ta ei saanud aidata, sest ma ei saanud talle midagi öelda. Esiteks, ma ise ei saanud aru, miks ma nii halb olin. Teiseks ilmnes veel üks piirivalvurite tunnusjoon - võimetus iseest rääkida. Kõik minu isikuga seotud asjad põhjustavad paanikat, mul on raske seda isegi mõelda.

Sel hetkel ei suutnud ma isegi vastata lihtsale küsimusele: „Mida sulle meeldib toidust?” Vastusena peksin ma lihtsalt näost välja või jooksin mingil ettekäändel, et mitte teha halba mulje. Väljaspool kannatasin kunstlikku kujutist - ja esitasin selle psühholoogile koos taotlusega: „Olen ​​alati halb. Tehke midagi. Noh, kuidas ta saaks aidata?

Varsti pärast seda nägin ajakirjas Hooligan ajakirjas võitluskunstide kohta artiklit ja jõudsin treeningule. See oli armastus esmapilgul: hakkasin iga päev treenima. Ma hakkasin ennast veidi austama, sain kaalust alla võtta, narkootikumide tarvitamise tõttu vähenenud ja asjaolu, et ma lihtsalt ei söö midagi. Enne seda kaalusin nelikümmend neli kilogrammi seitsmekümne viie sentimeetri kõrgusega ja mulle meeldis see, sest ma tahtsin füüsiliselt kaduda.

Mõne aja pärast leidsin jõu minna teise riiki - Kreekasse. Mulle tundus, et nii võisin unustada narkootikume - kuid pärast minu saabumist jäin ma vaid nädala. Aga ma leidsin kiiresti koha, kus elada ja töötada: ilmus uus sotsiaalne ring, jätkasin koolitust, hakkasin jaapani keelt õppima. Aga ta kartis inimesi ikka veel: tiheda suhtluse jaoks valis ta alateadlikult piirialad või madala enesehinnanguga inimesed. Sõltuvus oli päästetud üksinduse ja alaväärsuse tunnetest - alkoholi ei oleks, oleks ka teisi viise.

Ema ei teadnud minu probleemidest ja ei muretse selle pärast. Ma rääkisin temaga telefonis, mõnikord tuli ta minu juurde või tulin tema juurde, kuid iga vestlus tõi kaasa mitu tundi kestnud skandaali. Sellepärast kaotasin koos uimastitega juba kahekümne viie aastani oma tavapärase töö ja lõpetasin spordi. Enesevigastamine on muutunud kontrollimatuks. Kogu aeg, kui ma läksin katki näoga: nüüd üks, siis teine ​​silm ei avanud. Ta töötas linna madalaima palga puhastajana, hoolimata asjaolust, et ta teadis mitmeid keeli, sealhulgas klassikalist jaapani.

Pärast enesetapu püüdmist läksin psühhiaatrilisse kliinikusse, kus diagnoositi lõpuks piiripealne isiksushäire. Ta on kaasas teised - näiteks nartsistlik, antisotsiaalne, hüsteeriline, skisoid. Minu „boonused” on traumajärgne stressihäire ja kliiniline depressioon. Ma ei valeta kogu päeva ja püüan meeleheitlikult saada produktiivsemaks, kuid samal ajal tahan ma surma surma.

Ma veetsin haiglas umbes pool aastat, olin suletud koguduses. Sellel on puhas ja sõbralik õhkkond, ainult toit on vastik. Kambrid on mõeldud ühele või kahele inimesele. Mobiiltelefone ei saa kasutada: sugulased saavad arsti nõusolekul helistada ainult statsionaarsesse seadmesse. Üks kord tunnis saad minna õue suitsutama. Me mängisime malet, pingpongi, lugesime raamatuid, rääkisime - suhtlemine nendega, kes näevad välja nagu teie ja kogemuste jagamine, on hindamatud.

Arst võtab patsiente ainult kakskümmend minutit nädalas. Aga mulle määrati tohutu hulk ravimeid, millest ma terve päeva magasin, minu diktsioon ja liikumatus olid häiritud, minu kaal kiiresti kasvanud ja mu perioodid kadusid. Kui te neid järsku lõpetate, võib teil olla epilepsiahoog - see toimib ärajäämise sündroomi toimel. Mis on tegelik ravi haiglas, lisaks pillidele, on kõigile mõistatus. Kui ma olin tühjaks saanud, määrati mulle ka depressiooni, impulsiivsuse, ärevuse raviks mõeldud hobuste annuseid. Nad sattusid mind köögiviljaseisundisse: kui ma ei maganud, plaanisin juba tõsiselt enesetapu.

Ma arvan, et minu taastumine algas siis, kui lõpetasin ravimi võtmise ja hakkasin külastama anonüümseid narkomaane ja alkohoolikuid. Kuid peamist rolli mängis suhtlemine Internetis - selgus, et mul oli lihtsam usaldada inimesi seal. Kontakteerumine teiste patsientidega, kes on edasi arenenud, on äärmiselt oluline: ma nägin, kuidas nad õpivad ise mitte valetama, mõtlema ja mõtlema, lõpetama oma ja teiste kartust ning selle tulemusena lõpetage psühhoaktiivsete ainete võtmine.

Esimene aasta pärast seda läks lihtsalt „puhastama”. Ma kasutasin tekstiredaktoris kilomeetreid, istusin kogu päeva arvutiga. Ta jagas teistega ja luges teiste inimeste ilmutusi. Tundsin ennast esmakordselt kasulikult, võin vastu võtta, mida ma alati põgenesin: armastage mind. Ma tegin sõpru. Ma hakkasin magama jääma ja ärkama ilma hirmuta. Tundub katastroofi kadumine. Ühel päeval sain aru: mis iganes juhtub minuga, ei saa ma enam kasutada. Sellest ajast on möödunud kuus aastat.

Mul on piiripealse isiksusehäire korral puue. Ma ei saa kunagi töötada õpetajana, lennujuhina ja seal, kus on juurdepääs relvadele. Kuid nendes töökohtades, kus psühhiaatri abi ei ole vaja, ei tea keegi midagi. Hüvitistest annab puuetega inimestele õigus tasuta reisida ülikoolis transpordiks ja õppimiseks. Soovi korral saate väikese hüvitise ja soodushinnaga eluaseme ära lüüa.

Hiljuti avati Kreekas kognitiiv-käitumusliku ravi programm. Kohtade arv on piiratud ja selleks, et sinna pääseda, on teil vaja PRL-i puudest. Nüüd ma lähen selle läbi, kuid ausalt öeldes ma ei ole entusiastlik - olen harjunud dünaamilisemaks tööks oma kogukondades. Lisaks ei suuda ravimeetodid välja töötada probleemi üksikuid aspekte, nagu moonutatud väärtussüsteem, ja ma vajan seda kõige enam. Klassid on tasuta, nii et kui ma jätkan kõndimist. Ma lõpetan - see on näha, kui nad on andnud midagi, kuid mitte ainult kogemusi.

Riik nihkub aeglaselt. Ma lubasin endale tunnistada, et kui ma olin laps, vastupidi sellele, mis juhtus minu lapsepõlves, aitas see mul üles kasvada, võtta vastutust oma emotsioonide eest, kuid samal ajal ei koormata ennast vastutust kõike, mis juhtub maailmas. Ma astusin ülikooli erialal "Jaapani filoloogia". Hoolimata sellest, et ma juba tean kultuuri ajalugu ja suurt osa ajaloost, siis mõnikord ma ei tule eksamitesse, sest ma kardan, et seda ei lähe. Iga kuue kuu tagant, mitte sagedamini, taastub paanika ja auto-agressiooni olukord, kuid nüüd ma tean, et peate seda lihtsalt ootama ja mööduma. Peaasi on jälgida seda riiki ja mitte teha otsuseid selle ajal. Kui mulle tundub, et ma olen teinud midagi kohutavat ja nüüd hakkavad nad mind vihkama, siis ma lihtsalt mäletan, et see on minu haiguse tüüpiline ilming ja ma arvan kuni sada.

Piirihäire on sotsiaalne trauma, mis on seotud emotsionaalse "metabolismi" rikkumisega. Kõik jõud jõuavad "tervisliku" inimese mulje. Ma olen sellest väga väsinud ja aeg-ajalt on mul raskem oma aega korraldada. Mul õnnestub käituda loomulikult, kuid mitte avalikkuses lõõgastuda ja mitte haigestuda, kui mu haigusest ei ole oodata. Selle tulemusena tekib depressioon, viivitamine, mul on vaja palju aega aju mahalaadimiseks. Ja kuna "piirivalvurid" on perfektsionistid, siis ma ei luba ennast puhata ja filmi vaatamise asemel õhtul saan näiteks öökapi kaks päeva lahti võtta.

Hirm hülgamise pärast aitab teil vältida lähedasi suhteid. Samas ei taha ma tõesti üksi olla, kohutavalt mures, kui mees ei kirjuta pikka aega ja ei helista. Ma ei mõista ennast, kuid mehed valivad korraliku ja hooliva ning mulle meeldib ka ise hoolitseda. Kõigi minu endiste sõprussuhetega. Nüüd olen olnud kuus kuud. Viimane suhe kestis seitse aastat ja aegus: mõistsin, et ma enam teda ei armastanud ja otsustasin proovida olla üksi. Mitte väga palju siiani, aga ma ei ole nii õnnelik, et saan tugeva suhtega keegi lihtsalt sellepärast, et ma olen temaga hea.

Arstid, kes jälgivad minu seisundit, nõuavad negatiivsete emotsioonide väljendamise õppimist. Aga ma pole veel selleks valmis ja kui ma tunnen end halvasti, siis ma lihtsalt lülitan telefoni välja ja ei lase kedagi minu lähedal. Tõsi, hiljuti pidi see reegel rikkuma. Minu toakaaslane, kes teab minu probleemist, kuulis mind hüüdes toas, pani mind ukse avama, kallistasid mind. Mul õnnestus toetada ja ta suutis mind veenda, et selles pole midagi valesti. See on ka läbimurre.

Aastaid hiljem haavad paranevad. Ma uurin oma seisundit mikroskoobi all, ma sööb ja magan rangelt vastavalt raviskeemile, ma ei suhtle mürgiste inimestega, ma maandan tugevaid kogemusi, mis võivad tekkida vastuseks mis tahes välisele stiimulile. Ma olen jälle võitluskunstides, katkestanud kontakti mu emaga ja taastanud suhteid isaga ja vanaemadega - nad elavad kaugel, kuid suhtlen iga päev Skype'iga iga päev. Kolm korda nädalas külastan vigastustele, sõltuvustele ja vägivallale pühendatud kogukondi. Kommunikatsioon toob mulle suurt rõõmu. Ma õpin hästi suhtuma ja kannatama halbaga.

Tervete reaktsioonide ümberkorraldamiseks ja omandamiseks kulub aastaid. Seetõttu on kõik toimingud sarnased murdunud robotiga. Ma võtan kõik teadmised oma teadvusest välja, pühkin selle rätiga, kontrollige, kas see on puutumatu, ja pane see paika. See põhjustab nii uhkust kui ka alandlikkust - ja ma olen valmis elama nii mu ülejäänud eluks: vastutasuks saan õiguse olla ühiskonnas, kartmata seda. Ja ma ei vaja midagi muud.

"Nastya, lõpetage virisemine!": Kuidas on elu bipolaarse häire ja piiripealse isiksushäirega

"Nastya, lõpetage virisemine!" - see algab vestlusega mõne lähedase inimesega, kui ma jagan oma seisundit. Ma ei vinguta. Ma olen Nastya. Mul on bipolaarne isiksushäire, piiripealne isiksushäire ja depressioon. Ma võitlen nendega. ”

Anastasia Andreeva viib populaarse kanalina telegraafis, kuidas elada, töötada ja olla õnnelik, kui teil on bipolaarne häire, mis on segatud piiripealse isiksusehäirega. Anastasia loal valisime ja avaldasime oma heledamad ametikohad ning palusime ka PMSMU psühhiaatria- ja psühhosomatoloogia osakonna assistenti. I. M. Sechenov Viktoriya Chitlova kommenteerib ja ütleb veidi rohkem haigustest.

Olen elanud nende riikidega alates lapsepõlvest, kuid olen alati mõelnud, et see on normaalne: olin lihtsalt tasakaalustamata hüsteeriline ja pidevalt näriv armastaja. Ainult üks küsimus, mida ma ise ei osanud vastata - miks ma tahan surra?

Bipolaarne afektiivne häire (BAR) on haigus, mida iseloomustavad kaks või enam depressiooni ja maania episoodi, milles patsiendi meeleolu ja aktiivsuse tase kõikuvad ja on oluliselt halvenenud. Need häired on püsiva (vähemalt kahe nädala) meeleolu tõusu episoodid, energia kiirenemine ja suurenenud aktiivsus (hüpomania või maania) ning meeleolu languse juhtumid, jõulisuse ja aktiivsuse järsk langus (depressioon). (ICD-10)

Piiripersonali häire (emotsionaalselt ebastabiilne isiksushäire, piiritüüp, abbr. PRL) on isiksusehäire, mida iseloomustab impulsiivsus, madal enesekontroll, emotsionaalne ebastabiilsus, kõrge ärevus ja tugev desotsialiseerumise tase. See sisaldub DSM-5-s ja ICD-10-s (viimases peetakse seda emotsionaalselt ebastabiilse isiksusehäire alatüübiks). Sageli kaasneb ohtlik käitumine ja enesevigastus. (Wikipedia)

"Ma kardan, et jaotus võib juhtuda igal ajal"

Nädala jooksul võisin lihtsalt jalutada ja nutma ilma põhjuseta: keegi vaatas valesti, midagi ei öelnud, ja kõik, pisarad ja ise süüdistavad „miks ma pole nii midagi”. Ja siis ma saaksin sellise energiaga ärgata, et [järgmisel päeval] peaaegu ei maganud. Pidevalt tegelenud millegi, kümne ringiga, sõpradega.

Mäletad mu postitust fb-st Peter kohta? Niisiis, ma ei mäleta, kuidas, ja ma ei saa aru, miks ma otsustasin sinna minna. Ostsin pileti, mis maksti hotelli eest. Kirjutas postituse töö leidmise kohta. Ja täna pidi see olema Peterburis. Õhtul läksin tagasi piisavasse riiki, andsin pileti üle, rääkisin sellest poiss.

Minu suurim hirm on see, et ma ei saa enam tööd saada.

Ma kardan, et igal hetkel võib esineda jaotus, ja ma ei saa kontorisse minna.

Mõnikord juhtub paanikahood - ma hakkan lämbuma, kardan, et mina suren nüüd, et ma suren nüüd, mu pea pöörleb, mu süda hüppab.

Kuid ennekõike olen tabanud ühiskonna armastuse võitu. Midagi sisse lülitub (või lülitub) välja, ja ma saan terve õhtu veeta, olla tähelepanu keskpunkt, saada ümber mitu kaubanduskeskust ja see on minu jaoks lahe.

Depressiooni kohta

Ma vihkan perioode, kui ma olen surnud, köögivilja. Ma ei saa üles, ma ei saa süüa, ma ei saa rääkida. Ma lihtsalt panen oma nägu padi. Moraal tõuseb mõneks sekundiks järsult, ma võtan telefoni, et helistada / kirjutada oma sõpradele ja saada end ruumist välja. Aga see juhtub paar korda päevas ja paar sekundit. Siis ma langen padja näole ja hakkan nutma.

Homme või homme pärast homme tõusen üles, kui midagi ei juhtuks ja hakkaks järgmisel nädalal või kahel korral elama eduka, rõõmsa inimese elu. Ja siis kõik tuleb tagasi. Või mitte.

18 tundi magada. Kui ühel õhtul pärastlõunal helistas sõber mu kohtumisel ja ma ei suutnud normaalselt ärkada, siis ma juba kahtlustasin, et midagi oli valesti. Ma ei saanud koosolekule minna, ma läksin õhtuks. Nüüd läks üles, läks kööki. ja purunesid pisaraks, sest kohv lõppes. Ma olen katki.

Mania kohta

Täna läksin jälle ilma äratuskellita kell 7 hommikul, kuigi ma läksin magama kolmel hommikul. Redigeeri hulk juhtumeid, projekti projekt. Ja natuke ja natuke! Ma tahan kusagil osta ühesuunalist piletit (aga mul pole üldse raha). Ja nii langeks kohe. Tegelikult tahaksin ma jääda sellesse riiki, tunnen end nii tugevalt ja vapralt)). Ja ma ei mäleta nende päevade üksikasju, kui ma olin keha. See tõesti ei mõista, miks, kuid lahe!

4. päev. Eufooria tunne ei kesta siiani. Nukkus täna 4 tundi ja jälle äri jaoks. See on muidugi väga lahe, kuid see hirmutab mind natuke. Ma ei mõtle midagi, mis võiks vallandada, see tähendab, et ma lihtsalt ei hooli sellest negatiivsest asjast, mida ma mõni nädal tagasi mõtlesin. Sa tahad lihtsalt teha midagi kogu aeg, minna kuskil, suhelda rahvahulga.

Nüüd ma olen Moskvas, ma ärkasin kodus, tundsin, et mulle pandi midagi eelmise neljapäeva jooksul üles, väga karm ja vabastati alles eile. Nüüd ma olen lihtsalt voodipesu, tahan ennast lasta. Ma helistasin arstile. Mul on tunne, et see ei ole mina, vaid teine ​​inimene. Mis on teinud nii loodusliku prügi, mille eest ma nüüd maksan.

Suhetest teistega

Kinnitamine inimestele ja sõltuvus nende arvamustest - ma tahan selle eest tappa. Keegi vaatas valesti, ütles midagi valesti ja kõik, mõttemehhanism käivitati: „Mida ma tegin valesti? Miks vastas ta mulle niimoodi? Kas ma olen pealetükkiv? Jah, muidugi olen ma obsessiiv. Ta (a) vihkab mind, jne.

See võib kesta igavesti. Ma ei suuda oma emotsioone kontrollida, plahvatada, ebaviisakas ja ühe tunni pärast tunnen ennast ise. Aga mees? Ma juba solvasin teda. Ja ma vihkan ennast selle eest. Pikka aega on võimatu taluda. Ma ei ehita kunagi normaalset inimsuhet, ma ei taha paha inimesi, ma lihtsalt. Nad ei pea taluma oma vigu. Ma olen kaotanud nii palju inimesi, kallis mulle just sel põhjusel, igaüks neist ütles mulle hüvasti, “Nastya, sa oled liiga emotsionaalne, minu jaoks on raske, andesta mulle.”

Enesevigastuse kohta

Minu esimene enesetapukatse juhtus 15-aastasena, kui olin koolis. Käivitus oli banaalne põhjus - sõber läks teise tüdrukuga jalutama, aga ta unustas mind. Ma lukustasin vannitoas teraga ja ma tundsin täielikku mittetundlikkust ja tühjendamist ma karjusin pikka aega ja siis ma lõikasin oma käe. Seal oli palju verd.

Miski ei ennustanud hommikul probleeme. Õhtul oli peol (ilma alkoholita, mis on oluline), ebaõnnestunud nali ja ma sulgesin ennast. Kakskümmend minutit läksin ma kööki ja läksin kolm korda läbi noaga. Tugevalt. Õmmeldud üles.

Ma ei jäta mõtet ennast kahjustada. Ma ei tea, kuidas neist lahti saada. Isegi kui ma lõbutsen, siis ma tean koos sõpradega, ma arvan: mis siis, kui ma hüppan nüüd rongi all metroos. Või eile olime PG-s, ma arvasin - mis siis, kui nüüd sildast maha läheb? Kui ma näen teravaid esemeid, siis ma arvan, et nad kaevavad käsi ja vere kurnavad. Püsivad, obsessiivsed mõtted.

Palun ärge lõigake ennast! Ma saan aru, et häirete hetkedel lülitub aju välja ja me oleme teise enese kontrolli all, kuid me võime temaga nõustuda. Kui ma seda tegin! Külm dušš Jah, kõik on nii lihtne. Viska ennast jäise vee alla: karjuvad nii, et kõik emotsioonid surevad.

"Ma uskusin - nad mõistavad mind!"

Viimased neli aastat on minu jaoks olnud väga keerulised: valusad suhted (Stockholmi sündroomiga), kuus, mis on tekke all ilma maja lahkumata, söögiisu puudumine, miinus 6 kg kuus. Ja pisarad, pisarad, pisarad. Ilma põhjuseta.

Mu sõpradele oli valus vaadata mind, nad ei mõistnud, mis minuga juhtus. Ja kui ma hakkasin tugevuse ja nälja puudumise tõttu minema - ma läksin arsti juurde.

Ma olin hirmunud, häbi ja arusaamatu. Vastuvõtmise esimesed kakskümmend minutit olin lihtsalt vait. Ma olin arstiga õnnelik.

Esimesel kohtumisel olin inspireeritud usaldama arsti, nad ütlesid mulle, et ma ei ole üksi ja nad aitaksid mind. Vabastatud mitmed ravimid ja vabastati. Leppisime kokku, et kohtume kahe nädala pärast ja kutsume üles iga kolme päeva tagant. Kõige tähtsam on, et ma uskusin - nad mõistavad mind!

Kuuendal või seitsmendal päeval kaotas obsessiiv soov rongi alla kiirustada. Pisarad kümnendal. Naerame hommikul närvikale mehele ja siis veel ühel päeval kolleegidega, alustasin umbes kaks nädalat hiljem. Ärevus ei läbinud, sotsiaalne foobia intensiivistunud, unetus kaasas ka mind. Aga üldiselt sain ma rahulikemaks ja naeratumaks.

Nüüd, tänu psühhiaatrile, ma tean oma hirmude põhjust - see on hirm mitte mind ühiskonnas vastu võtta. Püüan varjata ja kaduda, sest ma kardan, et ma ei ole nii, ma ei ole naljakas, ei ole naljakas, ma räägin jama, ja kas sa nägid ennast peeglis?

Ärge ennast ise diagnoosige!

Kui teie meeleolu muutub iga päev, ei tähenda see, et teil on bipolaarne. Kui te ei soovi diivanilt nädalavahetusel üles tõusta - see ei ole depressioon. Käte lõikamine ei ole närvikahjustus, kuid võib olla üldine soov iseendale tähelepanu juhtida. Eneseravim ei too kaasa midagi head! Ja see teeb asjad hullemaks. Võib-olla, kui ma läksin arsti juurde 18-aastaselt ja mitte seitse aastat hiljem [pärast haiguse algust], ei oleks mul eluks armid. Nagu käes ja südames.

Spetsialist Kommentaarid

Anastasias on keeruline diagnoos: bipolaarse häire ja piiripealse isiksusehäire kombinatsioon. Mõju muutused (meeleolumuutused) on iseloomulikud piiripersonalile, kuid nad ei jõua sellele tõsidusele ja kestusele nagu tõeline bipolaarne häire (BAR).

Piiripersonali häire korral on meeleolumuutused tavaliselt seotud olukordadega. Bipolaarse häire korral võib mõjutuse muutus tekkida ilma tegelike põhjusteta - haiguse dikteerimisel ütlevad psühhiaatrid endogeense (sisemise) mehhanismi järgi. Sellist isikut ei saa hea uudisega "halva tuju" alt tuua või lause "ära ole kurb, kõik on korras".

Bipolaarse häire tekkimise riskifaktoriks on piiripealse isiksuse häire. Kuid neid tuleb eristada.

Bipolaarse häire korral on piiripealse isiksuse häire ja veelgi enam siis, kui nad on üksteise peale asetatud, suurem aju neurokeemiliste protsesside tasakaalustamatus. Samuti on lapsepõlves kujunenud isikupärased vaated, vigastused, käitumismallid. Keskmine inimene reageerib väikestele pingetele julgelt. Tema meeleolu ei pruugi üldse langeda ega langeda mitte niivõrd väljendunud kui patsientidel. Viimaste biokeemia ja kognitiivsed skeemid (oskused, uskumused, mõtlemisviisid) loovad valmisoleku terava reaktsiooni (kahtlus) jaoks.

„Tegelikult tahaksin ma sellises olekus jääda, tunnen end nii tugevalt ja vapralt”

Piiripersonali üheks iseloomulikuks jooneks on soov pidevalt kogeda maksimaalselt emotsioone, nad on rahuliku seisundiga ebamugavad. Enamik PRL-i inimesi otsivad äärmuslikes spordialades adrenaliini allikat, kaasates sageli närviliseks, et küsida nende närve.

Kuid energia, jõu, vaimse aktiivsuse kiirenemine, suurte soovide tekkimine, palju plaane, ja kõik see, reeglina, olukorrale vaatamata on oluline märk bipolaarse häire, üleminek hüpomaania faasile.

Väärib märkimist, et Anastasias asendatakse maniakaalsed ja depressiivsed faasid üsna kiiresti, mitte-klassikalisel viisil. Niinimetatud kiire tsüklid, mille mõju muutus mõne päeva jooksul, vahetas ta kahe kuni kolme nädala jooksul rohkem piiritletud depressiooni või hüpomaniafaase. Isiksuseomadustega (puudutus, haavatavus, kahtlus ja ärevus) lõikamine, tegelikult ja juhusliku vaatleja jaoks, asendatakse Anastasia meeleolu sagedamini kui bipolaarse afektiivse häire faasid. See on Anastasia ainulaadne juhtum.

Oluline on eristada hüpomania ja maania faase.

Hüpomania puhul suureneb patsiendi aktiivsus, kuid enam-vähem konstruktiivne käitumine püsib. Mõtteviis muutub produktiivseks ja aktiivseks. Me ei räägi eetika vähendamisest ega sotsiaalsete suhete halvenemisest.

Hüpomania on patsientidele väga soovitav, nad otsivad seda sõna otseses mõttes. Selles on patsiendid väga produktiivsed, neil õnnestub panna jaladesse palju asju, mida depressiivsete faaside ajal võiks loobuda.

Bipolaarse häire maniakaalne faas suurendab patsientide meeleolu, vähendades kriitilisust mõtete ja tegevuste suhtes. Empaatiline ja eetiline suhtumine sotsiaalsesse suhtlusse võib halveneda. Isikule on väga oluline teha seda, mida tal on.

Mania all ei saa inimene konstruktiivselt mõelda. Puhkeolek väheneb, söögiisu suureneb või halveneb. Patsiendil on samal ajal terve hulk plaane, võtab palju juhtumeid ja ei täida midagi. Teostab irratsionaalseid meetmeid. Maanilistes olukordades võib tekkida ka eksitavaid ideid (näiteks hiilguse ideed, erieesmärk, seos kõrgeimate võimustruktuuridega ja isegi jumalus).

Kui faas muutub depressiivseks või normaalseks (psühhiaatrid nimetavad seda remissiooniks või euthymiaks, ühtlase meeleolu seisundiks), naaseb kriitilisus oma seisundisse ja inimene on üllatunud sellest, mis varem juhtus.

Teise depressiivse seisundi sisenemise märk võib olla enesehinnangu vähenemine. Tuleviku suhtes on hirme ja ebakindlust. Uuendatakse põhilisi vigastusi, mida normaalses seisundis või kõrgendatud meeleolus ei täheldata. Näiteks mäletab inimene äkki mineviku vigu ja hakkab ennast nende eest süüdistama.

„Olen ​​nende riikidega elanud alates lapsepõlvest, aga ma arvasin, et see on normaalne. "

Tüdruk märgib, et tema meeleolumuutused toimuvad alates lapsepõlvest. Kahjuks ei ole meie kultuur veel õppinud, kuidas selle funktsiooni järgi õigesti eristada normi ja patoloogiat. Kindlasti tasub ravida Anastasia seisundit.

„Kui teie meeleolu muutub iga päev, ei tähenda see, et teil on bipolaarne.”

Kuid on negatiivne külg, nagu tüdruk ühes avalduses õigesti märgib: mitte kõik meeleolumuutused on depressioon.

On väga oluline mõista, et kliinilise psühhiaatria seisukohast peetakse depressiivset episoodi depressiivse meeleolukorraks ja depressiivsete sümptomite esinemine vähemalt kaks nädalat on stabiilne.

Kolme päeva jaoks kurb olla ei tohi masenduda. Depressioon on süsteemne seisund, mis hõlmab kogu keha funktsioone ja isegi immuunsust.

Seetõttu ei tohiks ennast ennast diagnoosida.

„Inimeste sidumine ja sõltuvus nende arvamustest - ma tahan selle eest tappa. "

Loomulikult võivad mõlemad häired häirida suhtlemist ühiskonnaga. Toimingute ootamatus, hüsteerilised seisundid, emotsionaalsed jaotused, taotlused tõestada oma suhtumist panevad teised vanemlikku positsiooni, mitte kõik ei suuda seda vastu seista.

Samas on piiripealse isiksushäirega patsientide tunnusjooneks sõltuvus olulistest inimestest. Tunne, et ilma teie olulise muu isikuta on tühi, ei ole toimunud. Need inimesed vajavad pidevalt kinnitust, mida te olete armastanud, hinnatud, tähtis. Tuleb välja nõiaring.

„Minu esimene katse enesetapu juhtus 15-aastasena, kui olin koolis. Käivitus oli banaalne põhjus - sõber läks teise tüdrukuga jalutama, aga ta unustas mind. "

Piirilise isiksushäirega patsientidel on sõltuvus objektidest nii tugev, et mis tahes konfliktiolukord võib põhjustada enesehinnangu järsku vähenemist ja teadvuse vähenemist.

Traumaatiline teave on blokeeritud, kuid sellega on blokeeritud ka võime mõelda konstruktiivselt ja mõista, et maailm ei ole kokku kukkunud. Isik ei näe väljavaateid, kõik tema varasemad traumad on tegelikkuses, mõeldakse katastroofiliselt. Dissotsiatsiooni seisundis võib inimene endale ise kahju tekitada, püüdes vaimset valu leevendada.

Dissotsieerumine on psühholoogilise kaitse mehhanismidele omistatud vaimne protsess. Isik hakkab tajuma, mis temaga toimub, ebareaalne. Eraldatud positsioon kaitseb üleliigsete, talumatute emotsioonide eest. (Wikipedia)

„Mäletad mu postitust fb-l Peter kohta? Niisiis, ma ei mäleta, kuidas, ja ma ei saa aru, miks ma otsustasin sinna minna. "

Dissotsiatiivsed olekud on iseloomulik sümptom inimestele, kellel on piiripealne isiksushäire. Dissotsiatiivses olekus piirdub inimene reaalsuse sündmustest ja võib tõesti liikuda korralike vahemaade taha, mitte mõista, kuhu ta läheb.

Sarnane klassikaline näide on Agatha Christie lugu. Olles õppinud, et tema abikaasa teda petab, langes ta dissotsiatiivsesse riiki, sai rongi ja läks teise linna. Seal tutvustas ta teist nime, kaotades ajutiselt isegi oma autobiograafilise mälu.

Seega, psüühika "jookseb ära" traumaatilisest reaalsusest. See on vanim kaitsevorm, mille eesmärk on kaitsta keha (ja psüühikat) täiendavate stressiefektide eest.

„Mõtted ennast kahjustada ei jäta mind. "

Auto-agressiooni toimingute eesmärk on tihti enese elavdamine, rahustamine ja vabastamine. Seega püüavad patsiendid tegelikkusele naasta. Intuitiivse väljumisega dušš on väga hea lahendus. Anastasia rõõmustas üles, segas ennast teistmoodi ja täiesti rahulikult.

Psühhiaatrias on olemas ka selline asi - enesetapu sõltuvus. See on patsiendi viis hoida end "piiril", samuti krooniline enesevigastus. Mingi äärmuslik soovitud riigi saamine - sarnane ohtliku spordi armastusega ja tahtlik tabamine ohuolukorras.

Obsessive riigid kaasnevad sageli BAR-iga, kuid mitte iga patsienti diagnoositakse. Ilmselgelt on Anastasial nn pealetükkivus „vastupidi“: patsientide mõtetes on nende maailmavaate, eetiliste hoiakute vastased ideed. Haiguste tahte ja soovide vastu pannakse neile mõtteid füüsilise või moraalse kahju (solvangute) tekitamiseks lähedastele või iseendale. Nagu teised obsessiivse mõtte mõtted, tajub patsiendi vastuolusid seevastu valusad, valusad, mida nad sooviksid, kuid ei saa tahtejõust vabaneda.

„Olin hirmunud, häbi ja arusaamatu. Vastuvõtmise esimesed kakskümmend minutit olin lihtsalt vait. "

Depressioon muudab keskkonna ja ennast. Tüdruk kirjutab, et ta on hirmunud, häbi ja arusaamatu. Kuigi tal ei ole tegelikkuses midagi häbeneda ja põhimõtteliselt ei ähvarda ta midagi. Isik on lihtsalt raske mõista, mis temaga toimub.

Me näeme melanhoolse depressiooni klassikalisi ilminguid:

  • apaatia (inimene asub, ei lahku majast, ei ole valmis mis tahes tegevuseks);
  • isu puudumine (kaalulangus);
  • nutmine ilma põhjuseta;
  • mõtlemise pärssimine;
  • unehäired;
  • negatiivsed mõtted.

Seda tingimust võib seostada keskmise raskusega ja raskete vormidega. Melanhoolse depressiooni äärmuslike vormide korral on seisund, kui inimene ei saa isegi nutma. Selle raskusastme seisundit saab paremini ravida püsivalt.

On hea, et arsti juurde jõudmisel oli patsiendil tugev ja võime teda usaldada. Samuti väärib märkimist arsti taktikaliselt pädev käitumine, kes pakkus välja kutsuma iga kolme päeva järel. On tore, kui on olemas võimalus jälgida patsiendi seisundit kõigis etappides. Patsient peab olema mugav ja rahulik.

„Ärevus ei möödunud, sotsiaalne foobia tugevnes, unetus kaasas ka mind. Aga üldiselt sain ma rahulikemaks ja naeratumaks. "

Farmakoloogilise ravi eripära on paranduste ebaühtlus. Näiteks võib häireseade jääda õigele ravile.

Taastumine ei toimu lineaarselt: midagi jääb muutumatuks, esinevad jaotused. See on väga oluline patsientide hoiatamiseks.

Üldiselt võib arst otsustada, kas ravi sobib kahe põhiomadusega:

  • Minimaalsed kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist nädalas (varem ei saa järeldusi teha).
  • Patsiendi seisundi märgatav paranemine.

Teisest küljest, kui patsienti ravitakse haiglas, võivad sümptomid palju kiiremini peatuda. Ärge kartke haiglaravi hea kliinikus.

Teine väga oluline punkt teraapias. Kui patsient paraneb, võib ta kaotada nn haiguse kogemuse (unusta, kui halb ta oli) ja lõpetada ravimite võtmine. See võib kaasa tuua tagasilöögiefekti - suurendada oluliselt seisundi sümptomeid, ärevust, talumatust. Ärge kunagi tühistage ravi ilma arsti kontrollita!

Anastasia telegrammi saate tellida lingi kaudu: https://t.me/fuckingprl

Käesoleva artikli eesmärk ei ole diagnoosi väljastamine. Artiklis esitatakse psühhiaatri kommentaarid, mis põhinevad patsiendi vabatahtlikult esitatud materjalide analüüsil.

Self-vihkamine - ja mingit kompromissi. Kuidas inimesed elavad piiripealse isiksusehäirega

Piiripõhise isiksuse häire (PRL) loetakse üheks kõige raskemaks vaimsete häirete raviks.

Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon toob esile järgmised PRLi sümptomid:

  • enesehinnangu, eesmärkide ja sisemise püüdluste häire;
  • krooniline tühjuse tunne;
  • kalduvus osaleda intensiivsetes ja ebastabiilsetes inimestevahelistes suhetes
  • enesehävitav käitumine, sealhulgas enesetapu žestid ja katsed.

See kõlab kurb, eks? Häireid ravitakse raskesti, peamine vahend on psühhoteraapia.

Rääkisime kahe diagnoositud tüdrukuga, kuidas nad koos PRLiga elavad, ja küsis psühhoterapeudilt, kuidas neid inimesi aidata.

Lyuba, 26, IT-spetsialist, Saksamaa

- Kuidas sa nüüd tunned?

- Minu seisundit on raske ühes sõnas kirjeldada. Üldiselt on mul rohkem kui üks vaimne haigus. On probleeme piiripealse isiksushäire ja anoreksiaga, vastasel juhul olen stabiilne - tänu uimastitele ja psühhoteraapiale.

- Enne vestlust palusin teil väljendada PRL-i olemust ühes lauses. Teie vastus - suutmatus luua suhteid. Kuidas see ilmneb?

- Ma ei saa mingil suhetel olla stabiilne: romantiline, sõbralik, töötav. Ma ei näe kõike piisavas valguses, sest ma näen ainult must-valget. Kas kõik on hea, või kõik on väga halb, ja see muutub koheselt. Kui täna ma isikutaksin isikut ja arendan temast ebatervislikku sõltuvust, siis homme võib see hirmu puudumise tõttu edasi lükata: ma ei öelnud midagi, tegin midagi valesti ja sai kohe number vaenlaseks. Või muutub see järsult igavaks. Esimene armastus läheb ja kui kõigil on normaalne suhe, lõpeb see minuga.

- Kirgude püüdlemine - kas see on viis emotsionaalse ebastabiilsuse parandamiseks?

- Ei, pigem on meile tunded sarnased ravimid. PRLi kasutavad inimesed kasutavad sageli alkoholi ja narkootikume, on sageli sõltuvuses adrenaliinist ja muudest sõltuvust tekitavatest asjadest - me tahame täita mõningaid emotsioone, kuid mitte sellepärast, et olete ebastabiilne, vaid kuna te ei tunne neid emotsioone. Sa tunned tühjust sees ja sinna viskad kõik: erinevad inimesed, mõned harjutused, alkohol jne.

- Millist ravi te võtate PRLiga kohanemiseks?

- Nüüd ma vahetan psühhoterapeutit. Ma muudan kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat kognitiiv-käitumusliku teraapia emotsionaalseks alatüübiks, st ma õpin, kuidas emotsioonidega töötada.

- Kas Saksamaal on vaimse haiguse häbimärgistamine? Millised on teie sõbrad, kui nad leiavad, et oled ärritunud?

- Saksamaal ei ole häbimärgistamist, kuid minu vene kolleegid teavad seda ka ja on lojaalsed.

Ma olen üldiselt häbimärgistamise fänn. Ma julgen rääkida asjaolust, et mul on vaimsed haigused, kõik mu kolleegid ja sõbrad teavad seda. Ettevõtte konverentsidel lugesin aruandeid vaimsete haiguste kohta, püüan võimalikult palju inimesi harida. Sellepärast annan ma selle intervjuu haiguse häbimärgistamise vältimiseks. Ma tahan, et inimesed, kes tunnevad mind edukana või ei tea, kuid põhimõtteliselt mõistavad, et olen edukas inimene - töötan suurettevõttes, saan head raha, elan eraldi korteris, - mõistame: vaimse haigusega inimesed saavad saavutada palju, see ei ole elu lõpp.

- Milline on PRLiga seotud isiku partneri jaoks raske suhe?

- Ma ütlen ilma kaunistamiseta: kõik on raske: kodumajapidamiste trifidest kuni suheteni üldiselt. Sellel teemal on raske rääkida, sest mul ei olnud edukaid pikaajalisi suhteid, välja arvatud ainsad, ja see oli suhe nartsissiga, mis kestis 2,5 aastat. Narkissistliku isiksushäirega isik on alati huvitatud PRL-iga. Meie haigused täiendavad üksteist väga harmooniliselt. Ja kahjuks piinas meid mõlemad. Kuid tegelikult oli see kõige pikem liit. Tervete inimestega ei teinud ma seda kunagi. Seetõttu ei saa ma siin nõu anda ja ausalt öeldes tahaksin neid ise vastu võtta.

- Üks sümptomitest on identiteedihäire. Kuidas see tundub?

- Tundub, et sul pole isiksust, harjumusi. Kuni 25 aastat ei teadnud ma isegi, et ma armastan süüa. Elades koos iga inimesega, kohandasin ma oma toitumisharjumusi ja igapäevast rutiini. Kui ma elan öökulliga, siis ma panen üles ja tõusen nagu öökull ja vastupidi. Nüüd ma elan üksi ja see on minu jaoks väga raske. Sageli juhtub, et ma ei saa midagi endale kinni pidada. Paanika algab, sest ma ei saa olla üksi, üksi minuga, ma lihtsalt tunnen end halvasti. Sellega seoses on mul palju sõpru ja tuttavaid, kellega veedan aega.

- Kas sa üritad end teiste inimestega täita?

- Mitte teised inimesed, vaid teiste isiksuste osad. Teil pole lihtsalt iseennast ja kõik tükid ära. Seepärast olen ma inimestega sageli kohanenud, käitudes nii, et nad oleksid rahul. Sisuliselt on need teadvuseta manipulatsioonid. Nüüd töötan palju psühhoterapeutiga ja ma mõistan paremini, kui ma manipuleerin. Ja peatage see.

- Kas leiate PRLi positiivse külje?

- Ei (naerab). Kindlasti pole sellest midagi head. Igaüks arvab, et see on nii lahe, sest sa oled nii ekstsentriline ja ebatavaline. Kuid see on kohutav ja kannatab. Ja kui te näete, kuidas teised teid teie pärast kannatavad, kannatate veelgi rohkem. Sa saad elada PRLiga, kuid see on raske. Vaja on kindlasti psühhoteraapiat. Narkootikumid ei aita siin, kui nad ei rahusta neid ägenemise hetkedel.

Anya (nimi on muudetud), 22 aastat vana, Venemaa

- Milline on teie vaimne seisund?

- Nüüd on riik peatatud. Ärevus võtab oma teemaks. Aga mõnikord õnnestub teil vaadata "väljastpoolt", siis asjad ei ole nii halvad.

- Kas sa kardad sellega seotud häbimärgistamist?

- Jah. Alates lapsepõlvest tundsin ma võõrandunud. Ma ei aktsepteeri ikka veel oma impulsiivsust ja äkilist agressiooni, kuid kasvasin üles pidevas süütundes. Kui ma olen inimestega avameelne ja jagan oma tundeid, siis ma osutun neile pehmeks, laiskaks, nagu oleksin leiutanud midagi enesele kahju tekitamiseks. Tundub väljastpoolt ja see põhjustab veelgi enesevälist vihkamist.

"Millal sa teadsid, et midagi oli valesti?" Kuidas ametlik diagnoos tehti?

- Pärast kooli. Enne seda oli pime periood: ma ei teadnud, kuhu panna ennast, ma otsisin ohtu tahtlikult, ma võtsin ühendust halbade inimestega, käisin üksi ööd - kui mulle juhtus midagi. Ma olin lihtsalt kadunud.

Aga kui ma sain loengu „Suitsiidinähtus filosoofias ja psühholoogias”, mille andis praktiseeriv psühhoterapeut. Teema oli minu jaoks lähedal. Ma arvasin sageli enesetapu ägenemiste ajal. Pärast loengut otsustasin minna arsti juurde, aga ma ei leidnud õigeid sõnu - ma hüüdsin, kuid samal ajal tundsin, et see konkreetne inimene teadis, mis minuga toimub. Ta mõistis kõike ja andis mulle visiitkaardi, paludes kindlasti temaga ühendust võtta. Mulle meeldis tema reageerimisvõime.

Seda ei olnud võimalik kohe ametisse nimetada - ranget ajakava. Mina, häbi oma ja enese viha pärast, läksin teise „spetsialisti” juurde. Esimesel vastuvõttul osutas ta mulle, kuidas tema sõnul käitun ebaõigesti, ja üldiselt olin ma ülbe. Ma ei olnud siis üllatunud, sest olin harjunud olema süüdi. Aga nüüd olen vihane, et sellised inimesed süvendavad nende inimeste olukorda, kes on vaevalt otsustanud patsientide avameelsuse üle. Ma ei räägi nüüd oma oskustest spetsialistina, sest just see diagnoosis mind, kuid emotsionaalne surve siin on vastuvõetamatu. Diagnoos aitas mul olla minu seisundile tähelepanelikum.

- Kuidas mõjutab teie häire inimestega suhtlemist?

„Oh, ma olen üks neist vaikivatest piirivalvuritest, kellel on kõik oma kogemused sees. Ma näen sõbralikku ja sõbralikku, igaüks on harjunud, et näen mind lõbusaks. See teeb mind veelgi raskemaks, kuid hirm üksi olla põhjustab täielikku segadust. Mulle ei meeldi keegi, kui keegi pole seal, ja see ei ole tähtis, kes see "keegi" on: ta ei pruugi olla mulle üldse lähedane. Seetõttu on minu ringis palju sõpru, kes ei ole sarnased. Ja nii ma luban ennast hirmutada.

Minu emotsionaalne seisund muutub kergesti. Hommik võib alata depressiivsetest mõtetest, siis ma saan segadusse ja leian rõõmu, siis ma sattun ma raevu, ei kontrolli ennast, käituda provokatiivselt, valjusti, ronida hädasse.

Inimesed on mulle meeldivad, nad tekitavad minu siirast huvi. Kaugelt võin ma nende eest õnnelik olla, vastu võtta kõik, nagu nad on. Need inimesed, keda ma meelitan. Aga kui sa tahad mind paremini tunda, siis kulub usaldus meie vahel. Kuna ma näen teisi vaikimisi õigusrikkujana, mõtlen ma neile halbu asju, olen äärmiselt kaheldav. Ja ka mina vihkan ennast.

- Kas tegelesite iseendaga?

- Autoagressioon on ka isekogumise vorm. Samuti oli alkoholi, narkootikume, tahtlikult hävitava eluviisi, sidemeid inimestega, kes teid piinasid. Ma peksin mu pea, peksin seinad, et ennast karistada.

- Kuidas kohaneda? Kas te läbite ravi?

- Raskel perioodil läksin psühhoterapeutile, ütles ta, et me lihtsalt räägime. Mööda teed, ma läbisin testid, jälgisin oma seisundit, jagasin oma saladusi ja leidsin toetust, mille eest ma olen väga tänulik. Ta soovitas oma teemal kirjandust ja selle uurides sain lootust taastumiseks.

Nüüd ma ei lähe vastuvõttesse, aga ma juba tean, kuidas toime tulla sellega, mida õudust sisendas. Samm-sammult kavatsen muuta.

- Mis on teie jaoks PRLiga töötamisel peamine asi?

- võime eraldada oma hävitavad tunded reaalsusest. Mõistmine, et minu arusaam on piiratud ja sageli valutab mind. Olen just alanud, on veel palju õppida. Kuna seda on väga raske eristada, siis te ei loe seda raamatus ja te ei saa aru: „Oh, siin see on, nüüd ma tean.“

- Kuidas sa mõistad, et olete taastunud?

- hetked, mil ma tundsin end nagu mina, tundsin lifti ja energiat, sest minu jaoks oli suurim õnne. Seega, kui ma ennast aktsepteerin ja ennast vabalt väljendada, mõistan ma, et olen seda teinud.

Ekspertide kommentaar:

Jury Kalmykov, psühhoterapeut, meditsiiniteaduste kandidaat

Piiripõhine isiksushäire ei ole lause. Sellist asja võib harva öelda vaimsete haiguste kohta, alati on realistlik pakkuda neile inimestele minimaalset tuge. Kõik sõltub häire tõsidusest: kergetel juhtudel õpivad inimesed ise elama, kohanduma intuitiivselt või lugedes spetsiaalset kirjandust, pakkuma eneseabi. Rasketel juhtudel ei saa aga ilma spetsialisti sekkumiseta teha.

PRL-i patsientide peamine konstruktsioonioskus on võime näha poolelu tooni, et näha kompromisse, mitte ainult äärmusi. PRL-iga töötava isiku romantiline partner võib olla soovitatav oma partneri isiklike piiride suhtes tolerantsem. Oluline on mitte võtta spetsialisti rolli, vaid lihtsalt olla seal, eriti rasketel aegadel.

Lisaks Depressiooni