Epilepsia klassifikatsioon ja krampide liigid: peaaegu keeruline

Epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus, mis avaldub äkiliste krampide esinemisel. Haigus on krooniline.

Krampide tekke mehhanism on seotud paljude spontaansete erutuste fookuste esinemisega aju erinevates osades ning sellega kaasneb sensoorse, motoorse, vaimse ja vegetatiivse aktiivsuse häire.

Haiguse esinemissagedus on 1% kogu elanikkonnast. Väga tihti esineb lastel krampe, kuna lapse keha on krampvalt valmis, aju kerge erutus ja kesknärvisüsteemi üldine reaktsioon stiimulitele.

Epilepsia tüüpe ja vorme on palju, me läbime haiguse peamised liigid ja nende sümptomid vastsündinutel, lastel ja täiskasvanutel.

Vastsündinu haigus

Vastsündinute epilepsiat nimetatakse ka vahelduvaks. Krambid on olemuselt üldised, krambid viiakse ühest jäsemest teise ja keha ühelt küljelt teisele. Sümptomeid, nagu suu vahustamine, keele hammustamine ja rünnakujärgne uinumine, ei ole täheldatud.

Ilmutused võivad areneda kõrge kehatemperatuuri taustal. Pärast teadvuse taastumist võib keha pooles esineda nõrkust ja see võib mõnikord kesta mitu päeva.

Sümptomid, mis on ründajad, on järgmised:

  • ärrituvus;
  • isu puudumine;
  • peavalu.

Laste epilepsiahoogude tunnused

Laste epilepsia põhjused võivad olla tüsistused raseduse ajal, aju nakkushaigused, pärilik eelsoodumus.

  • krambid rütmiliste kokkutõmmete kujul;
  • lühike hingamine;
  • põie ja soolte kontrollimatu tühjendamine;
  • teadvuse sulgemine;
  • lihasjäikus ja selle tulemusena jäsemete jäikus;
  • käte ja jalgade värin.

Pediaatrilist epilepsiat võib väljendada teise tüüpi vormidena, mille omadusi ei ole võimalik kohe määrata.

Absessi epilepsia

Puudumise korral iseloomustab epilepsiat krampide puudumine ja teadvuse kadumine. Inimene peatub ja kaotab kosmoses orientatsiooni reaktsioonide puudumisega. Sümptomid:

  • äkiline tuhmumine;
  • puuduvad või vastupidi, keskendunud ühele seisukohale;
  • tähelepanu puudumine.

Sageli on see haigus juba koolieelses eas. Keskmiselt on sümptomite kestus 6 aastat, seejärel sümptomid kaovad täielikult või voolavad teise epileptilise vormi. Tüdrukud on rohkem haigestunud kui poisid.

Rolandiline epilepsia

Üks levinumaid epilepsia tüüpe lastel. Tähistati vanuses 3 kuni 14 aastat. Sellisel juhul on poisid kõige sagedamini haiged. Sümptomid:

  • näo, igemete, keele, kõri lihaste ja naha tuimus;
  • kõnehäired;
  • tugev drooling;
  • kloonilised ühepoolsed ja toonilised-kloonilised krambid.

Rünnakud toimuvad peamiselt öösel ja neil on lühike vool.

Epilepsia liigid vastavalt ICD-le 10

Müoklooniline haigus

Müokloonne epilepsia mõjutab mõlema soo inimesi. Üks levinumaid tüüpe. Haigus debüteerib 10 kuni 20-aastaselt. Sümptomid ilmnevad epilepsiahoogudena.

Aja möödudes ilmnevad müoklooniad - tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Vaimsed muutused toimuvad väga sageli.

Rünnakute sagedus võib olla täiesti erinev. Need võivad juhtuda iga päev või mitu korda kuus või isegi vähem. Koos krambihoogudega võivad tekkida teadvushäired. Siiski on just see haiguse vorm kõige lihtsam ravida.

Traumajärgne epilepsia

See epilepsia vorm areneb peavigastuste tagajärjel tekkiva ajukahjustuse tõttu. Sümptomid ilmnevad konvulsiivsetel krampidel. Seda tüüpi epilepsia esineb umbes 10% ohvritest, kes on kannatanud.

Patoloogia tõenäosus suureneb kuni 40% ulatuses, kui tekib ajukahjustus. Haiguse iseloomulikud sümptomid võivad ilmneda mitte ainult lähitulevikus pärast kahjustust, vaid ka mõne aasta möödumisel vigastuse hetkest. Need sõltuvad patoloogilise aktiivsuse kohast.

Alkoholi süstimine ajusse

Alkohoolne epilepsia on üks alkoholismi peamisi tagajärgi. Seda iseloomustavad järsk krambid. Patoloogia põhjuseks on pikaajaline alkoholimürgitus, eriti seoses madala kvaliteediga jookide saamisega. Täiendavad tegurid on aju nakkushaigused, peavigastused, ateroskleroos.

Võib esineda esimestel päevadel pärast alkoholi tarvitamise lõpetamist. Rünnaku alguses tekib teadvusekaotus, seejärel muutub nägu väga kahvatuks, tekib suu oksendamine ja vahustamine. Konfiskeerimine lõpeb, kui teadvus isikule naaseb. Pärast krambihoogu on olemas pikk heli. Sümptomid:

Mitte-konvulsiivne epilepsia

See vorm on haiguse arengu sagedane variant. Sümptomaatika väljendub isiksuse muutustes. See võib kesta mitu minutit kuni mitu päeva. Kaob nii äkki kui see algab.

Sellisel juhul mõistetakse arestimine teadvuse kitsendamisena, samas kui patsientide ümbritseva reaalsuse tajumine keskendub ainult emotsionaalselt olulistele nähtustele.

Selle epilepsia vormi peamiseks tunnuseks on hallutsinatsioonid, millel on fantastilised ülestähendused, samuti emotsioonide ilming nende äärmuslikul määral. Selline haigus on seotud psüühikahäiretega. Pärast rünnakuid ei mäleta inimene, mis temaga juhtus, vaid mõnikord võib esineda jääkmälu sündmustest.

Epilepsia klassifitseerimine ajukahjustuste tsoonides

Selles liigituses on järgmised haiguste liigid.

Epilepsia eesmine vorm

Frontaalseid epilepsiaid iseloomustab patoloogiliste fookuste paiknemine aju esiosas. See võib esineda igas vanuses.

Rünnakud toimuvad väga sageli, neil ei ole korrapäraseid ajavahemikke ja nende kestus ei ületa üht minutit. Alusta ja lõpeta äkki. Sümptomid:

  • kuumenemine;
  • juhuslik kõne;
  • mõttetu liikumine.

Selle vormi eriline variant on öine epilepsia. Seda peetakse haiguse kõige soodsamaks variandiks. Sel juhul suureneb öösel patoloogilise fookuse neuronite konvulsiivne aktiivsus. Kuna ergastamist ei edastata naaberpiirkondadele, toimivad krambid sujuvamalt. Öise epilepsiaga kaasnevad sellised seisundid nagu:

  • somnambulism - tehes midagi aktiivset une ajal;
  • parasomniad - jäsemete kontrollimatu tõmbumine hetkel, mil ärkate või magate;
  • enurees - tahtmatu urineerimine.

Ajaline lõhe kahjustamine

Ajutine epilepsia areneb paljude tegurite mõjul, see võib olla sünnitrauma, ajalise lõhe kahjustus peavigastuste või põletikuliste protsesside ajal ajus. Seda iseloomustavad järgmised lühiajalised sümptomid:

  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • spasmid soolestikus;
  • südamepekslemine ja südamevalu;
  • õhupuudus;
  • liigne higistamine.

On ka teadvuse muutusi, nagu motivatsiooni kaotus ja mõttetu tegevuste rakendamine. Tulevikus võib patoloogia põhjustada sotsiaalset väärarengut ja tõsiseid autonoomseid häireid. Haigus on krooniline ja kulgeb aja jooksul.

Okcipitaalne epilepsia

Seda esineb väikestel lastel vanuses 2 kuni 4 aastat, neil on healoomuline iseloom ja soodne prognoos. Põhjusteks võivad olla erinevad neuroinfektsioonid, kasvajad, kaasasündinud aju defektid. Sümptomid:

  • nägemishäired - välk, kärbsed ilmuvad silmade ette;
  • hallutsinatsioonid;
  • pea treemor;
  • silmamunade pöörlemine.

Haiguse krüptogeensus

Sellise haiguse kohta, mida nad ütlevad juhul, kui krampide peamist põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

Krüptogeense epilepsia sümptomid sõltuvad otseselt patoloogilise fookuse asukohast ajus.

Sageli on see diagnoos vahepealne ja edasise uurimise tulemusena on võimalik määrata epilepsia spetsiifiline vorm ja määrata ravi.

Krampide sordid

Epileptilised krambid liigitatakse rühmadesse sõltuvalt epileptilise impulsi allikast. Konfiskeerimiste ja nende alamliikide peamised liigid on kaks.

Rünnakuid, mille käigus algab aju koore lokaliseeritud piirkondades ja millel on üks või mitu tegevuse keskpunkti, nimetatakse osaliseks (fookuskauguseks). Rünnakuid, mida iseloomustavad samaaegsed väljavoolud mõlema poolkera koores, nimetatakse üldisteks.

Peamised epilepsiahoogude liigid on:

  1. Osalise krambihoogude puhul on epileptilise aktiivsuse põhirõhk kõige sagedamini ajaliselt ja frontaalselt. Need rünnakud võivad olla teadvuse säilitamisega lihtsad, kui tühjendamine ei laiene teistele aladele. Lihtsad rünnakud võivad muutuda keerukateks. Rasked võivad olla sümptomaatiliselt sarnased lihtsatega, kuid sellisel juhul on alati olemas teadvuse ja iseloomulike automatiseeritud liikumiste katkemine. Samuti eraldada sekundaarse generaliseerumisega osalised krambid. Need võivad olla lihtsad või keerulised, kuid samal ajal ulatub tühjendus mõlemale poolkerale ja muundub üldistatud või toonilis-klooniliseks krambiks.
  2. Generaliseeritud krampe iseloomustab impulsi esinemine, mis mõjutab kogu ajukooret rünnaku algusest. Sellised rünnakud algavad ilma eelneva aurata, teadvuse kaotus toimub kohe.

Üldised krambid hõlmavad toonilis-kloonilisi, müokloonilisi krampe ja puudumisi:

  1. Toonilis-klooniliste krampide, toonilise lihaspinge, hingamisteede kahjustuse (kuni selle seiskumiseni, mille jooksul ei esine lämbumist) puhul on iseloomulik kõrge vererõhk ja sagedane südamelöök. Rünnaku kestus on paar minutit, mille järel isik tunneb end nõrkana, uimastatuna ja võib tekkida sügav une.
  2. Puudused on mitte-konvulsiivsed krambid, millel on lühike teadvuse deaktiveerimine. Puuduste sagedus võib ulatuda mitmele sajale päevas, nende kestus ei ületa pool minutit. Tüüpiline tegevuse järsk katkestamine, reaktsiooni puudumine ümbritseva reaalsusega ja pleekimise välimus. Sellised rünnakud võivad olla esimesed märgid epilepsia tekkimise algusest lastel.
  3. Müokloonilised krambid on puberteedi perioodil kõige sagedasemad, kuid tõenäoliselt võivad need tekkida 20 aasta jooksul. Seda iseloomustab teadvuse säilitamine, terav ja kiire käte tõmbamine, ülitundlikkus valguse suhtes. Nad tulevad paar tundi enne magamaminekut või paar tundi pärast ärkamist.

Epileptiliste krampide semoloogia:

Lühidalt peamise asja kohta

Epilepsia ravil on kaks suunda - ravim ja kirurgia. Ravimi manustamine seisneb krambivastaste ravimite kompleksi väljakirjutamises, mis toimivad teatud aju piirkonnas (sõltuvalt niduspiirkonna lokaliseerimisest).

Selle ravi peamine eesmärk on rünnakute arvu leevendamine või vähendamine. Ravimeid määratakse individuaalselt, sõltuvalt epilepsia tüübist, patsiendi vanusest ja muudest füsioloogilistest omadustest.

Haiguse progresseerumisel ja ravimitega ravimine on ebaõnnestunud, viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Selline operatsioon on ajukoorme patoloogiliselt aktiivsete tsoonide eemaldamine.

Juhul, kui epilepsiaimpulsse tekib neis piirkondades, mida ei saa eemaldada, tehakse lõikused ajus. See menetlus takistab neil liikuda teistesse piirkondadesse.

Enamikul juhtudel ei ole operatsioonil läbinud patsientidel krampe enam, kuid pikka aega peavad nad krampide tagasipöördumise riski vähendamiseks võtma väikesi annuseid.

Üldiselt on selle haiguse ravi keskendunud selliste tingimuste loomisele, mis tagavad patsiendi seisundi taastamise ja normaliseerumise psühho-emotsionaalsel ja füüsilisel tasandil.

Nõuetekohaselt valitud ja adekvaatse ravi abil saate saavutada väga soodsaid tulemusi, mis aitavad kaasa täieõiguslikule eluviisile. Kuid sellised inimesed peaksid kogu elu jooksul järgima õiget raviskeemi, hoiduma piisavalt magamisest, ülekuumenemisest, suurest kõrgusest, stressist ja muudest ebasoodsatest teguritest.

Väga oluline on keelduda kohvi, alkoholi, narkootikumide ja suitsetamise võtmisest.

Epilepsiahoog - tüübid, sümptomid, esmaabi ja ravi

Eelmises artiklis kirjeldasime üldjoontes epilepsiat, haigust, mis põhineb neuronite konvulsiivsel tühjendamisel ajukoores, mida nimetatakse epilepsiahooguks.

Krampide ennetamine ja nende kõrvaldamine erinevate ravimite ja ravimeetodite abil on epileptoloogia praktiline tähendus, sest interkotaalsel perioodil ei erine patsiendid mitte ainult tervislikest inimestest, vaid mõnikord isegi kõige olulisem uuring - EEG või elektroenkefalograafia ei näita mingit patoloogilised muutused.

Millised krambid iseloomustavad epilepsiat? Me ei räägi põhjustest. Me kirjeldasime neid üksikasjalikumalt varem, kuid me näitame ainult selle haiguse kliinilise pildi kogu mitmekesisust.

Kiire üleminek leheküljel

Epilepsiahoog - mis see on?

Juhul, kui konvulsiivne tühjendus tabab kõiki ajukoorme jaotusi ja esineb kahel poolkeral korraga, tekib klassikaline „suur“ epilepsiahoog, mis kõige rohkem hirmutab teisi. Enamikul juhtudel on epilepsia alguses esmaabi vajalik just sellises primaarses generaliseerunud toonilis-kloonilises krambis.

Mõnikord osaleb rünnakus ainult osa osa kooriku teatud alal. Sellist rünnakut nimetatakse osaliseks või fokaalseks. Mõnel juhul tekivad sellised krambid ilma teadvuse kaotamiseta üldse ja mõnikord kaob teadvus, kuid nii, et teised võivad olla üsna raske märgata.

Mis on rünnakud (tüübid)

Epilepsia rünnak on keeruline ja „mitmekülgne” nähtus. Siin on vaid mõned näited:

  • Lihtne motoorne osaline kramp avaldub teatud kohalike krampide korral teatud lihasrühmades selge teadvuse taustal;
  • Ebasoodsad krambid. Ilmselgelt silmade, pea ja mõnikord keha keeramisel põletikule vastupidises suunas;
  • Lihtsate fonatoorsete osaliste krampide korral räägib patsient kas rütmiliselt või hüüab samu silpe või individuaalseid vokaale ning mõnikord tekib kõne;
  • Somatosensoorsete osaliste epileptiliste krampide tekkimisel tekivad erinevad “moodustumise” või “indekseerimise”, põletamise, kiheluse ja elektrivoolu läbimise tunded. See võib toimuda tõusva või kahaneva impulsi kujul keha pooles;
  • On spetsiifilisi kuulmis-, haistmis- või nägemisega osaliselt epilepsia episoode. Võib tekkida silmade sädemed, välgud või tähed, kõrvade müra, helisemine või pragunemine, ebatavaline, keeruline või ebameeldiv lõhn või maitse.

Loomulikult esinevad sellised keerulised ja peened epilepsia episoodid (esimene eriti) fokaalsete ajukahjustuste taustal.

On ka teisi epilepsiahoogude vorme. Näiteks võivad nad kaasneda vegetatiivsete või vistseraalsete ilmingutega. Niisiis, patsient kannatab ebamugavustunne maos, "imemiseks" ja kaalutunde tunnetamiseks, kehas ja peas on tunne, et ta on vaoshoitud või kuumenenud.

Ebamugavad tunded kurguks. On higistamine, punane nägu ja silmad ja põsed. Võib esineda ka hüperhüdroosi, marmorimist ja jahutamist jäsemetes, hüpertermia tüübi ja külmavärvide temperatuur tõuseb järsult, võib esineda polüuuriat või suurenenud uriini väljavoolu. Võimalik vererõhu tõus ja tahhükardia areng.

Lisaks sellistele osalistele krambihoogudele esineb vaimse kõrvalekaldega rünnakuid käitumises, mitmesuguseid mõtlemise häireid ja mälu:

  • Afaasilised krambid ilmnevad häiritud kõne (afaasia) paroksüsmidega;
  • Düsmnesilisi krampe iseloomustab kummaline või veider tunne "juba näinud", "juba kogenud" ja "juba kuulnud", kui on ilmne, et see on uus tunne või tingimused.

Mõnikord on olemas vastupidine tunne - tuttavas ja rutiinses olukorras on patsiendil täielik uudsus ja originaalsus. Seadistus on eriline, ebareaalne ja kõik ümbritsevad objektid on ebatavalised. See esineb sageli parema ajalise lõhe medioaalsete osade stimuleerimise ajal.

Mõnel juhul esineb ideoloogilisi epilepsiahooge, mille mõtlemine on halvenenud. Arestimise alguses ilmub vägivaldne ja obsessiivne mõte näiteks surma, Jumala, igaviku või hiljuti lugenud raamatu kohta. Kui lisate rünnaku afektiivse versiooni, on patsiendil tugev ja motiveerimata hirmu tunne.

See võib olla iseloomulik alkohoolse epilepsia rünnakutele, mis ilmnevad siis, kui binge järsk lakkab.

Lõpuks, palju harvemini võib esineda “Dostojevski epilepsia”, kus ilmnevad õnnestunud ekstaatilised kogemused, olemuse täius, liit kõrgema meeles, rõõm ja õndsus. See on ilmselt kõige meeldivam tunne haigusest, mida saab ainult inimene.

Siin on loetletud vaid mõned lihtsate osaliste krampide variandid. Tegelikult on keerulisi rünnakuid, võib esineda illusioone, hallutsinatsioone, ambulatoorseid automatismi komplekse. Lõpuks on kliiniku "kroon" väga sobiv, kus epilepsia tarvis on vaja esmaabi. Millist tüüpi konfiskeerimisi võib endiselt abi vajada?

Epilepsiahoog ja esmaabi

On selge, et enne esmaabi andmist epilepsia rünnakusse peate olema kindel, et:

  • patsient on teadvuseta;
  • tema tegude tõttu võib ta ennast kahjustada.

Tegelikult juhtub sageli, et rünnaku tunnistajad ei kahtle, et inimene on asjaga hõivatud ja on lihtsalt „täitmisel“. Kuid sel ajal võib inimene olla hämarikus või epileptilise teadvuse seisundis.

Hämarik on üks epilepsiale iseloomulike teadvuse kahjustuste liikidest (muud tüübid on amentia, deliirium, oneiroid), milles patsient on mõtlemise maailmas ja ümbritsevatel inimestel sügavalt disorienteeritud. Ta ei saa suhelda, kuid teadvuse tase on piisav keeruliste mootorite tegemiseks, mida nimetatakse automatismiks või psühhomotoorseteks krambideks, samuti liikumiseks.

Nn une-kõndimine või somnambulism, mis põhineb öistel epilepsiahoogudel, on saanud žanri „klassikaliseks“. Õnnetus on täiesti kartmatu ja enesekindel võib liikuda sellisel kõrgusel, kus kõige kartmatumate inimeste süda on värisenud.

  • On teada, et epilepsiajärgses seisundis võib patsient liikuda, ületada takistusi, ületada tänavat liiklusvalgustuse rohelisele valgusele ja isegi lahkuda teise linna.

Ja sellised inimesed annavad lihtsalt mulje, et nad on "endasse paigutatud" ja ei taha suhelda nende ümber olevate ekstsentriliste võõrastega.

Kuid sellised paroxysms on väga haruldased. Kõige sagedamini on lihtne ambulatoorne automaatika. Näiteks võib inimene, kes rünnaku ajal leiba tükeldab, rahulikult jätkata oma sõrmede lõikamist ja kui ta on ennast mõne kümne sekundi pärast ise tulnud, on ta üllatunud, et ta on vigastatud.

Samal juhul, kui esineb suur epilepsiahoog, algab see sageli valju nutt ja langus. Seega teatab patsient teistele inimestele rünnaku algusest. Kuidas on "klassikaline" epilepsiaepisood ja kuidas saate inimest aidata?

Suur epilepsiahoog - mida teha?

epilepsiahooge

Seda seisundit iseloomustab järsk algus ja vähem järsk lõpp. Selle kohustuslikud komponendid on täielik teadvuse kaotus, langus, tooniliste kontraktsioonide faas, millele järgneb klooniliste krampide faas ja järkjärguline väljumine koomast või epilepsiajärgne une.

Teadvus kaob äkki. Kogu keha on moonutatud üldise spasmi poolt ja inimene, kellel on valju nutt (sama häälekõnede spasm), langeb tagasi, nagu oleks visatud. Langus on alati ootamatu ja ümbritsev ümbrus peaaegu kunagi ei kaitse patsienti pea vigastuste eest.

Mõnikord võib Internetist leida päris rumalaid nõuandeid: „Olles näinud, et patsient on rünnaku äärel, peate teda takistama”. Me tuletame teile meelde - kui teadvuse kadu tekib üldise epilepsiahoogu vormis, siis teisel on sekundi järel juba juba langev keha. Hoiatus puudub, välja arvatud valju nutt, patsient ei välju. Aga karjutus tekib juba sügisel, nii et pole ühte sekundit „abimeeste ülesehitamiseks”.

Aga siis peaks ümbritsev isik kaitsma patsienti selle eest, et ta ei löö oma pea vastu põrandat ja ümbritsevaid objekte. Selleks on ohutu hoida patsiendi pea, võta seda õrnalt tagant ja asetades selle alla riide või sall. Mitte mingil juhul ei saa sundida oma pead ühest kohast hoidma, sest see võib põhjustada emakakaela lüli. On vaja jälgida ainult seda, et pea ei lööks põrandale. Eemaldage patsiendilt kõik ohtlikud esemed.

  • Pärast kukkumist püsib silmatorkav tooniline krambid. Pea lükatakse tagasi, käed surutakse rinnale, jalad painutatakse põlvedele ja puusaliigesed, surutakse mao vastu;
  • Mõnikord tekib selles faasis väga tugevate lihaste kokkutõmbumise tõttu mõningate selgroolülide või reieluu kaela luumurd, kui jalad on külgedelt järsult lahutatud ja selg on kaarjas. See võib olla vanas eas, menopausi ja osteoporoosi tekkimise tõttu.

Sel ajal ei ole vaja takistada toonilist krampi või hoida patsienti. Ta võib ka teid vigastada ja te ei saa teda aidata, sest tooniline spasm on kõigi 100% lihaste kiudude vähenemine ja epilepsia, mis on vähem hästi koolitatud, toonilise spasmiga on palju tugevam kui keegi meist.

  • See on toonilise faasi ajal, kui patsient hammustab oma keelt, eriti kui konvulsiivne kramp algas katkestatud vestluse ajal või põsepõletiku limaskestal.

Seda on täiesti mõttetu vältida, asetades patsiendi suhu erinevatesse objektidesse. Kõvad objektid katkestavad patsiendi hambad ja fragmendid saab sisse hingata kopsudesse, mis seejärel kutsuvad esile aspiratsiooni pneumoonia.

Hammaste lõhenemine võib ta veelgi rohkem haiget saada. Lisaks saab ta lihtsalt oma sõrme hammustada. Sa võid panna rätiku või pehme rätti ainult suhu, ja siis ilma servata, nii et inimene võib vajaduse korral suhu hingata ja mitte lämmatada.

  • Tooniline faas võib tunduda šokis olevatele inimestele pikk ja hirmutav, kuid tegelikult kestab see mitte rohkem kui 30 sekundit. Kõige ohtlikumaks hetkeks on hingamisteede krampimise tõttu hingamise lõpetamine. Pallor asendatakse tsüanoosiga, mõnikord lõpetab süda peksmise.

Isik ei reageeri mistahes stiimulile, refleksid puuduvad. Epilepsiahoogude esimeses faasis ei ole kunagi tahtmatut urineerimist ja roojamist, kuid mõnikord on meestel erektsioon ja isegi ejakulatsioon.

  • Mõne sekundi jooksul pärast täielikku liikumatust hakkavad väikesed lihasgrupid sümmeetriliselt nihkuma: silmalaud, sõrmed. Siis, "lained" rull krambid lihaste liini, käed ja jalad. Mees annab mulje pistikupessa ühendatud "näivast". Pea võib pöörata ja sünnitada, närida, imeda ja lõhnata, näidates verist keelt.

Kõik see juhtub ka teadvuse puudumise taustal ja paljudel muljetavaldavatel inimestel on see valus mulje.

  • Pilti täiendab tahtmatu roojamine ja urineerimine. Isik võib kogeda liigset higistamist, roosa vaht vabaneb suust. See esindab verega segatud sülge, mis on ühendatud bronhiaalse saladusega. Mõnel juhul tuleb pea pöörata küljele nii, et patsient ei lämmataks;
  • Kogu aeg on inimesel tsüanootiline, tsüanootiline nägu. Klooniline faas kestab kauem - kuni kolm minutit. Lõpuks kukuvad krambid, nende sagedus ja amplituudi külmutamine ning tsüanoos laheneb, patsiendil taastub spontaanne hingamine. Kuid isegi pärast krampide lõppu jääb mõningatel juhtudel lihastoon kõrgenenud ja tekib refleksitunne.

Lõpuks on koomast väljapääs. Mõnikord väljub patsient koomasse läbi terava uimastamise, mille järel uni või teadvus areneb täielikult. Muudel juhtudel jääb patsient hämaras. Epileptiidne erutus tekib, mis võib püsida mitu päeva.

Mõnikord kogevad patsiendid pärast epilepsiaepisoodist lahkumist kõrgendatud meeleolu, eufooriat või vastupidi, väsimust, ärrituvust ja madalat tuju.

Oluline on meeles pidada, et kui patsient ei saa pärast 10-minutilist krambihoogu teadvust, tuleb helistada kiirabile.

Seda tuleb teha kohe ka kellelegi teisele, kui rasedal naisel on esinenud epilepsiahoog. On võimalik, et sündimata lapsel on eluohtlik seisund (väljendunud emakasisene hüpoksia).

On tõsine rünnak, mida nimetatakse epileptiliseks seisundiks. See tingimus seisneb tooniliste ja klooniliste krampide kordamises rohkem kui 20-30 minutit, samas kui patsient ei saa teadvust tagasi. See võib viia aju ja surma turse.

  • Seetõttu tuleb patsienti, kes ei saa teadvust tagasi, viivitamatult haiglasse viia.

Mõnel juhul areneb epistatus isikutel, keda ei ole kunagi varem näinud arst, kellel on diagnoositud epilepsia. See juhtub kiirest väljumisest (alkoholiline epilepsia) ja epilepsiaolukorras võib olla põhjustatud epilepsiavastase ravimi järsk väljajätmine.

Epilepsiahoogude ravi

Epileptiliste krampide ravi on mõnikord keeruline, eriti tõelise või tõelise päriliku vormiga, mis esineb kirjeldatud suurte krampide vormis.

Muudel juhtudel ei ole arstil vaja „rünnata”, kuidas rünnakuid peatada, sest teatud epilepsia vormides ei ole ravi vajalik. Pärast küpsemise lõppemist läheb see seisund iseenesest ära. Need vormid hõlmavad mõningaid healoomulisi epilepsia tüüpe.

Igal juhul tuleb isikut isegi pärast ühekordset arestimist uurida. Valikuliselt peaks ta kohtuma epileptoloogiga. Piisab neuroloogi külastamisest ja vähemalt:

  • EEG (või elektroenkefalograafia), mis võib näidata koore konvulsiivset aktiivsust interktaalses perioodis;
  • Aju MRI, mis võib täheldada aju aine fokaalsete kahjustuste märke (väärarenguid, kasvajaid, aneurüsme, parasiitseid tsüste) ja teisi struktuure, mis võivad põhjustada sümptomaatilist epilepsiat või episündroomi.

Praegu ei ole näidustusi epilepsia ravi määramiseks või diagnoosi määramiseks isikule, kellel on elus ainult üks esimene epilepsiahoog, eriti kui kõik EEG ja MRI tulemused olid seejärel rahuldavad.

Epilepsia (pahaloomuline haigus)

Epilepsia on krooniline neuropsühhiaatriline haigus. Epilepsia peamine tunnus on patsiendi kalduvus korduvalt krambihoogudele, mis tekivad äkki. Epilepsia korral võib esineda mitmesuguseid krampe, kuid selliste krampide aluseks on inimese aju närvirakkude ebanormaalne aktiivsus, mille tõttu toimub elektriline tühjenemine.

Väsimushaigus (nn epilepsia) on inimestele teada juba kõige vanematest aegadest. Ajaloolised tõendid on säilitanud, et paljud kuulsad inimesed kannatasid selle haiguse all (epilepsiahooge esines Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel jt).

Täna on raske rääkida, kui levinud on see haigus maailmas, sest paljud inimesed lihtsalt ei mõista, et nad väljendavad täpselt epilepsia sümptomeid. Teine osa patsientidest varjab oma diagnoosi. Seega on tõendeid, et mõnedes riikides võib haiguse levimus olla kuni 20 juhtu 1000 inimese kohta. Lisaks oli umbes 50 lapsel 1000 inimese kohta, vähemalt kord elus, epilepsiahooge ajal, mil nende kehatemperatuur oli kõrge.

Kahjuks ei ole tänaseni meetodit selle haiguse täielikuks ravimiseks. Siiski, arstid saavutavad ravi teraapia õige taktika ja sobivate ravimite valimise umbes 60-80% juhtudest. Haigus ainult harvadel juhtudel võib põhjustada nii surma kui ka kehalise ja vaimse arengu tõsist kahjustamist.

Epilepsia põhjused

Seni ei ole spetsialistid täpselt teadlikud põhjustest, miks inimesel on epilepsiahoog. Perioodiliselt esineb teatud muude haigustega inimestel epilepsiahooge. Teadlased näitavad, et inimese epilepsia sümptomid ilmnevad juhul, kui teatud aju piirkond on kahjustatud, kuid see ei ole täielikult hävitatud. Aju rakud, mis on kannatanud, kuid on endiselt elujõulised, muutuvad patoloogiliste heidete allikateks, mille tõttu süvenev haigus avaldub. Mõnikord väljendub krambihoogude mõju uutele ajukahjustustele ja arenevad uued epilepsiafookused.

Eksperdid ei ole täielikult teadlikud sellest, milline on epilepsia ja miks mõned patsiendid kannatavad krambihoogude all, samal ajal kui teistel ei ole neid üldse. Samuti pole teada, miks on mõnedel patsientidel krambid harva esinevad ja teistel korduvad krambid sageli.

Vastates küsimusele, kas epilepsia on päritud, räägivad arstid geneetilise asukoha mõjust. Üldiselt on epilepsia ilmingud tingitud nii pärilikest teguritest kui ka keskkonnamõjudest, samuti haigustest, mis patsiendil oli varem.

Sümptomaatilise epilepsia põhjused võivad olla ajukasvaja, aju abstsess, meningiit, entsefaliit, põletikulised granuloomid, vaskulaarsed häired. Kärbehaiguste puhul on patsiendil nn Kozhevnikovo epilepsia ilmingud. Samuti võib mürgistuse taustal, autoimmeksatsioonil tekkida sümptomaatiline epilepsia.

Traumaatilise epilepsia põhjus on traumaatiline ajukahjustus. Selle mõju on eriti ilmne juhul, kui selline vigastus kordus. Krambid võivad esineda isegi mitu aastat pärast vigastust.

Epilepsia vormid

Epilepsia klassifitseerimine põhineb selle päritolul ja krampide liigil. Tuntud on haiguse lokaliseeritud vorm (osaline, fookuskaugus). See on eesmine, parietaalne, ajaline, okcipitaalne epilepsia. Samuti eristavad eksperdid üldistatud epilepsiat (idiopaatilised ja sümptomaatilised vormid).

Idiopaatiline epilepsia määratakse, kui selle põhjus ei ole kindlaks tehtud. Sümptomaatiline epilepsia on seotud orgaanilise ajukahjustusega. 50-75% juhtudest esineb haiguse idiopaatiline tüüp. Krüptogeenset epilepsiat diagnoositakse, kui epileptiliste sündroomide etioloogia on ebaselge või teadmata. Sellised sündroomid ei ole haiguse idiopaatiline vorm, kuid selliste sündroomidega ei saa määrata sümptomaatilist epilepsiat.

Jacksoni epilepsia on haiguse vorm, milles patsiendil on somatomotoorne või somatosensoorne kramp. Sellised rünnakud võivad olla nii fookuskaugused kui ka muudesse kehaosadesse ulatuvad.

Arvestades põhjuseid, mis põhjustavad rünnakute algust, määravad arstid haiguse esmased ja sekundaarsed (omandatud) vormid. Sekundaarne epilepsia areneb mitmete tegurite (haigus, rasedus) mõjul.

Traumajärgne epilepsia avaldub krampides patsientidel, kes on varem saanud peavigastuse tõttu ajukahjustusi.

Alkohoolne epilepsia areneb nendel, kes kasutavad süstemaatiliselt alkoholi. See seisund on alkoholismi komplikatsioon. Seda iseloomustab järsk krambid, mida korratakse perioodiliselt. Veelgi enam, mõne aja pärast ilmuvad sellised krambid juba olenemata sellest, kas patsient tarbis alkoholi.

Epilepsia öösel ilmneb haigusrünnak unistus. Mõnel patsiendil on unenäos iseloomulike aju aktiivsuse muutuste tagajärjel tekkinud rünnaku sümptomid - keele hammustamine, uriini kadu jne.

Kuid ükskõik milline haiguse vorm ei ilmne patsiendil, on oluline, et iga inimene teaks, kuidas rünnaku ajal esmaabi osutub. Lõppude lõpuks on epilepsia abistamine mõnikord vajalik neile, kellel on avalikus kohas arestimine. Kui inimene arendab krambihoogu, tuleb hoolitseda selle eest, et hingamisteid ei häiritaks, et vältida keele hammustamist ja kukkumist ning vältida patsiendi vigastusi.

Krampide liigid

Enamikul juhtudel ilmnevad esimesed haiguse tunnused inimestel lapsepõlves või noorukieas. Järk-järgult suureneb krampide intensiivsus ja sagedus. Sageli väheneb krambihoogude intervallid mitme kuu või mitme nädala või päeva vahel. Haiguse arenemise käigus muutub krampide olemus sageli märkimisväärselt.

Eksperdid tuvastavad mitut tüüpi konfiskeerimisi. Üldistatud (suurte) konvulsiivsete krampide korral areneb patsient väljendunud krambid. Reeglina enne rünnaku ilmumist ilmuvad tema lähteained, mida võib täheldada mõne tunni pärast ja paar päeva enne rünnakut. Harbingers on suur erutus, ärrituvus, käitumise muutused, isu. Enne krambihoogude ilmnemist täheldatakse patsientidel sageli aura.

Aura (krambile eelnev seisund) ilmneb erinevalt epilepsiaga patsientidel. Sensoorne aura on visuaalsete kujutiste, haistmis- ja kuulmishalutsinatsioonide ilmumine. Psühholoogiline aura avaldub õuduse, õndsuse kogemuses. Vegetatiivset aura iseloomustavad muutused siseorganite funktsioonides ja seisundis (südamepekslemine, epigastriavalu, iiveldus jne). Mootori auru väljendab mootori automaatika (käte ja jalgade liikumine, pea pööramine jne) välimus. Kõne auraga ütleb inimene reeglina mõttetuid eraldi sõnu või hüüatusi. Tundlikku aura väljendab paresteesiad (külma tunne, tuimus jne).

Krambihoogude alguses võib patsient karjuda ja teha omapärane hõõgumisheli. Isik kukub, kaotab teadvuse, tema keha venitatakse ja pingutatakse. Hingamine aeglustub, kahvatu nägu.

Pärast seda ilmub tõmblemine kogu kehas või ainult jäsemetes. Samal ajal laienevad õpilased, vererõhk tõuseb järsult, sülg vabaneb suust, inimene on higistamine, veri tõuseb näole. Mõnikord eritub uriin ja väljaheited tahtmatult. Sobiv patsient võib oma keelt hammustada. Siis lõõgastuvad lihased, krambid kaovad, hingamine muutub sügavamaks. Teadvus on järk-järgult tagasi pöördumas, kuid uimasus ja segaduse tunnused jäävad umbes päevaks. Üldistatud krampides kirjeldatud faasid võivad ilmuda erinevas järjestuses.

Patsient ei mäleta sellist rünnakut, mõnikord aga säilitatakse aura mälestused. Krampide kestus on mitu sekundit kuni mitu minutit.

Üldine krambihood on palavikuga krambid, mis ilmnevad alla nelja-aastastel lastel kõrge kehatemperatuuri tingimustes. Kuid kõige sagedamini on vaid mõned sellised rünnakud, mis ei muutu tõeliseks epilepsiaks. Selle tulemusena on spetsialistide arvamus, et palavikuga krambid ei kehti epilepsia suhtes.

Fokaalsete krampide puhul on tegemist ainult ühe kehaosaga. Nad on motoorne või sensoorne. Selliste rünnakute korral on inimesel krambid, halvatus või patoloogilised tunded. Kui Jacksoni epilepsiahoogude ilmingud liiguvad keha ühest osast teise.

Pärast jäsemete krambid lakkavad, on see parees umbes päev. Kui sellised krambid tekivad täiskasvanutel, tekib nende järel orgaaniline ajukahjustus. Seetõttu on väga oluline pöörduda spetsialistide poole kohe pärast arestimist.

Samuti on epilepsiaga patsientidel sageli väikesed krambid, kus inimene kaotab teadvuse teatud aja jooksul, kuid samal ajal ei kaota ta. Rünnaku sekundite jooksul ilmub patsiendi näole krampne tõmblemine, täheldatakse näo paljastust ja inimene otsib ühte punkti. Mõnel juhul võib patsient keerata ühes kohas, väljendada mõningaid vastuolulisi fraase või sõnu. Pärast rünnaku lõppu jätkab inimene seda, mida ta varem tegi, ja ei mäleta, mis temaga juhtus.

Ajutist epilepsiat iseloomustavad polümorfsed paroksüsmid, mille järel reeglina täheldatakse vegetatiivset aura mõneks minutiks. Kui paroksüsmaalne patsient teeb seletamatuid toiminguid ja lisaks võivad nad mõnikord olla teistele ohtlikud. Mõnel juhul on tõsiseid isiksuse muutusi. Rünnakute vahelisel perioodil on patsiendil tõsised autonoomsed häired. Haigus on enamikul juhtudel krooniline.

Epilepsia diagnoos

Kõigepealt on diagnoosi loomise protsessis oluline läbi viia üksikasjalik uuring nii patsiendi kui ka tema lähedaste inimeste kohta. Siin on oluline teada saada kõik üksikasjad, mis puudutavad tema heaolu, küsida krampide omadustest. Oluline teave arstile on andmed selle kohta, kas perekonnas esines epilepsia juhtumeid, kui esimesed krambid algasid, milline on nende sagedus.

Anamneesi kogumine on eriti oluline, kui esineb lapsepõlve epilepsia. Selle haiguse ilmnemisel lastel tuleb märke vanematest kahtlustada, kui see on võimalik. Laste epilepsia sümptomid on sarnased täiskasvanute haigusega. Kuid diagnoosi raskendab sageli asjaolu, et vanemate kirjeldatud sümptomid osutavad sageli teistele haigustele.

Seejärel viib arst läbi neuroloogilise uuringu, et teha kindlaks, kas patsiendil on peavalu, samuti mitmed teised märgid, mis viitavad orgaanilise ajukahjustuse tekkele.

Patsienti tuleb pidada magnetresonantstomograafiaks, mis võimaldab välistada närvisüsteemi haigusi, mis võivad tekitada krampe.

Elektroenkefalograafia protsessis registreeritakse aju elektriline aktiivsus. Sellise uuringuga epilepsiaga patsientidel ilmnevad muutused - epileptiline aktiivsus. Sellisel juhul on oluline, et uuringu tulemusi kaaluks kogenud spetsialist, sest epileptiline aktiivsus on registreeritud ka umbes 10% tervetest inimestest. Epileptiliste krampide vahel võib patsientidel esineda normaalne EEG-muster. Seetõttu tekitavad arstid sageli mitmete meetodite abil patoloogilisi elektrilisi impulsse ajukoores ja seejärel uurivad.

Diagnoosi määramise protsessis on väga oluline teada saada, mis tüüpi krambid patsiendil esineb, kuna see määrab kindlaks konkreetse ravi. Patsientidel, kellel on erinevaid krampe, on ette nähtud ravimite kombinatsioon.

Epilepsia ravi

Epilepsia ravi on väga aeganõudev protsess, mis ei ole sarnane teiste haiguste raviga. Järelikult peab arst pärast diagnoosimist määrama epilepsia raviskeemi. Epilepsia ravimid tuleb võtta kohe pärast kõikide uuringute läbiviimist. See ei tähenda, kuidas ravida epilepsiat, vaid ennekõike haiguse progresseerumise ja uute krampide ilmnemise eest. Nii patsiendi kui ka tema lähisugulaste jaoks on oluline seletada sellise ravi tähendust, samuti täpsustada kõiki teisi punkte, eriti asjaolu, et epilepsiat ei saa ravida ainult rahvahooldusvahenditega.

Haiguse ravi on alati pikk ja ravimite võtmine peab olema regulaarne. Annus määrab krampide sageduse, haiguse kestuse ja mitmed teised tegurid. Ravi ebaõnnestumise korral asendatakse ravimid teistega. Kui ravitulemus on positiivne, siis vähendatakse ravimite annust järk-järgult ja väga hoolikalt. Ravi käigus on vaja jälgida inimese füüsilist seisundit.

Epilepsia ravis kasutatakse erinevaid ravimirühmi: krambivastased, nootroopsed, psühhotroopsed ravimid, vitamiinid. Hiljuti praktiseerivad arstid rahustite kasutamist, mis avaldavad lihastele lõõgastavat mõju.

Selle haiguse ravis on oluline järgida tasakaalustatud töö- ja puhkamisviisi, süüa õigesti, kõrvaldada alkohol, samuti muid tegureid, mis tekitavad krampe. See on ülepinge, une puudumise, valju muusika jms kohta.

Õige lähenemine ravile, kõigi reeglite järgimine ning lähedaste osalemine, patsiendi seisund paraneb ja stabiliseerub oluliselt.

Epilepsiaga laste ravis on kõige tähtsam vanemate lähenemise korrektsus. Lapseeas epilepsias pööratakse erilist tähelepanu ravimite annusele ja selle korrigeerimisele, kui laps kasvab. Esialgu peaks arst järgima lapse seisundit, kes alustas teatud ravimi võtmist, sest mõned ravimid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja keha joobeseisundit.

Vanemad peaksid arvestama, et krampide tekkimist mõjutavad provotseerivad tegurid on vaktsineerimine, järsk temperatuuri tõus, nakkus, mürgistus, TBI.

Enne teiste ravimitega ravi alustamist on soovitatav arstiga konsulteerida, sest neid ei tohi kombineerida epilepsiavastaste ravimitega.

Teine oluline punkt - hoolitseda lapse psühholoogilise seisundi eest. Vajadusel tuleb talle selgitada haiguse tunnuseid ja veenduda, et laps tunneb end laste meeskonnas mugavalt. Nad peaksid olema teadlikud oma haigusest ja suutma teda rünnaku ajal aidata. Ja laps ise peab mõistma, et tema haiguses ei ole midagi kohutavat ja ta ei pea häbistama häbi.

Ennetamine

Krampide vältimiseks peaksid patsiendid alkoholi täielikult ära kasutama, suitsetama, saama iga päev piisavalt magama. On vaja järgida dieeti, milles valitseb piimatooted ja köögiviljad. Oluline on õige eluviis üldiselt ja inimese tähelepanelik suhtumine keha seisundisse.

Epilepsia: sümptomid ja ravi

Epilepsia - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Krambid
  • Vereringehäired
  • Ärrituvus
  • Mälu kahjustamine
  • Epileptilised krambid
  • Halb enesetunne

Selline haigus, nagu epilepsia, on krooniline, samas kui sellele on iseloomulik spontaansete, harva esinevate, lühiajaliste epilepsiahoogude episoodide ilming. Tuleb märkida, et epilepsia, mille sümptomid on väga väljendunud, on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi - näiteks kogeb iga 100. inimene meie planeedil korduvaid epilepsiahooge.

Epilepsia: haiguse põhijooned

Epilepsia juhtumeid kaaludes võib märkida, et sellel on ka kaasasündinud haigus. Sel põhjusel esineb tema esimesi rünnakuid vastavalt lastel ja noorukitel, vastavalt 5-10 ja 12-18 aastat. Sellises olukorras ei määrata aju aine kahjustusi - ainult närvirakkudele omane elektriline aktiivsus muutub. Samuti väheneb aju ergutavuse künnis. Sellisel juhul on epilepsia defineeritud kui primaarne (või idiopaatiline), selle suund on healoomuline ja see on samuti efektiivne. Samuti on oluline, et esmase epilepsia korral, mis areneb vastavalt näidatud stsenaariumile, võib vanusega patsient patsiendi vajadusel täielikult pillide kasutamise kõrvaldada.

Teise epilepsia vormis on epilepsia sekundaarne (või sümptomaatiline). Selle areng tekib pärast aju ja eriti selle struktuuri kahjustamist või selles ainevahetushäirete korral. Viimasel juhul kaasneb sekundaarse epilepsia esinemisega keeruline patoloogiliste tegurite seeria (aju struktuuride vähene areng, traumaatilised ajukahjustused, insultid, sõltuvus ühes või teises vormis, kasvajad, infektsioonid jne). Selle epilepsiavormi kujunemine võib tekkida olenemata vanusest, haiguse ravi on sel juhul palju raskem. Vahepeal on ka täielik ravimine võimalik, kuid ainult siis, kui epilepsiat põhjustanud põhihaigus on täielikult kõrvaldatud.

Teisisõnu, epilepsia jaguneb vastavalt esinemisele kahte rühma - see on omandatud epilepsia, mille sümptomid sõltuvad algpõhjustest (loetletud traumad ja haigused) ja pärilikust epilepsiast, mis tekib vastavalt geneetilise informatsiooni edastamisele vanematelt lastele.

Epilepsiahoogude tüübid

Epilepsia ilmingud näivad, nagu oleme märkinud, krampide vormis, samas kui neil on oma klassifikatsioon:

  • Esinemise põhjuse (primaarne epilepsia ja sekundaarne epilepsia) põhjal;
  • Algse fookuse asukoha põhjal, mida iseloomustab liigne elektriline aktiivsus (aju sügavad osad, vasak või parem poolker);
  • Tuginedes variandile, mis moodustab rünnaku käigus sündmuste tekkimise (teadvuse kadumisega või ilma).

Epilepsiahoogude lihtsustatud klassifikatsiooni korral on krambid üldised osalised krambid.

Generaliseeritud krampe iseloomustavad krambid, kus on täielik teadvuse kadu, samuti kontrollitud toimingute üle. Sellise olukorra põhjuseks on aju sügavate osade liigne aktivatsioon, mis kutsub esile kogu aju kaasamise hiljem. See ei ole üldse kohustuslik selle seisundi tulemusena, väljendatuna sügisel, sest lihaste toon on häiritud ainult harvadel juhtudel.

Sellist tüüpi krambihoogude puhul võib siin märkida, et need on iseloomulikud 80% -le täiskasvanutest ja 60% -l lastest. Osaline epilepsia, mille sümptomid ilmnevad kahjustuse tekkimisel ülemäärase elektrilise erutuvusega aju koore teatud piirkonnas, sõltuvad otseselt selle kahjustuse asukohast. Sel põhjusel võivad epilepsia ilmingud olla motoorne, vaimne, autonoomne või tundlik (kombatav).

Tuleb märkida, et osaline epilepsia, nagu lokaliseeritud ja fokaalne epilepsia, mille sümptomid on eraldi haiguste grupp, omavad ainuomast ajuhaigust oma arengupõhiselt. Neid võivad põhjustada erinevad tegurid (ajukahjustused, infektsioonid ja põletikulised kahjustused, vaskulaarne düsplaasia, ägeda aju vereringehäired jne).

Kui inimene on teadvuses, kuid kaotab kontrolli teatud kehaosa üle või kui esineb varem ebatavalisi tundeid, on see lihtne. Kui on olemas teadvuse rikkumine (selle osaline kaotamine), aga ka inimene ei mõista täpselt, kus ta on ja mis temaga praegu toimub, kui temaga ei ole võimalik kokku puutuda, siis on see rünnak. Nagu lihtsa rünnaku puhul, viiakse sellisel juhul läbi kontrollimatu liikumise ühes või teises kehaosas ning sageli toimub spetsiifiliselt suunatud liikumiste jäljendamine. Seega saab inimene naeratada, kõndida, laulda, rääkida, „lüüa palli”, “sukelduda” või jätkata tegevust, mida ta alustas enne rünnakut.

Igasugune arestimine on lühiajaline, kestusega kuni kolm minutit. Peaaegu iga rünnakuga kaasneb uimasus ja segadus pärast selle lõpetamist. Seega, kui rünnaku ajal oli teadvuse täielik kadumine või selle rikkumisi, ei mäleta inimene temast midagi.

Epilepsia peamised sümptomid

Nagu me juba märkisime, on epilepsiale üldiselt iseloomulik ulatuslik krambihoog. See algab reeglina äkki ja ilma loogilise seoseta välistüüpi teguritega.

Mõnel juhul on võimalik määrata sellise rünnaku alguse aeg. Ühe või kahe päeva jooksul näitab epilepsia, mille varased sümptomid väljenduvad üldises halbuses, ka söögiisu ja une häirimist, peavalu ja liigset ärrituvust kui nende kiiret lähteainet. Paljudel juhtudel kaasneb krampide ilmumisega aura välimus - sama patsiendi jaoks määratletakse tema iseloomu ekraanil stereotüüpsena. Aura kestab mitu sekundit, millele järgneb teadvuse kadu, võib-olla langus, millega sageli kaasneb omapärane nutt, mis on tingitud rinnast ja diafragma lihaste kokkutõmbumisel tekkinud spasmist.

Samal ajal tekivad toonilised krambid, mille käigus tõmmatakse välja nii tüve kui ka jäsemed, mis on pingestatud, ja pea on tagasi visatud. Hingamine viibib, kui kaelapiirkonna veenid paisuvad. Nägu omandab surma, krampide all olevad lõualuud on kokku surutud. Krampide toonilise faasi kestus on umbes 20 sekundit, pärast mida on juba kloonilised krambid, mis väljenduvad pagasiruumi, jäsemete ja kaela lihaste kokkutõmbudes. Konfiskeerumise selles faasis, mis kestab kuni 3 minutit, muutub hingamine sageli kõhkluseks ja müra, mis on seletatav nii sülje kogunemisega kui ka keele kleepumisega. Samuti on suust vabanenud vaht, sageli verega, mis tekib põse või keele hammustamise tõttu.

Järk-järgult väheneb krambihoogude sagedus, nende lõpp viib keerulise lihaste lõõgastumiseni. Seda perioodi iseloomustab reaktsiooni puudumine mis tahes stiimulitele, sõltumata nende mõju intensiivsusest. Õpilased on laienenud seisundis, ei ole reaktsiooni valguse mõjudele. Sügava ja kaitsva tüübi reflekse ei ole põhjustatud, kuid tahtmatu urineerimine toimub üsna sageli. Võttes arvesse epilepsiat, on võimatu mitte tähistada oma sortide suurust ja igaüks neist iseloomustab oma omadusi.

Vastsündinud epilepsia: sümptomid

Sel juhul määratletakse vastsündinute epilepsia, mille sümptomid ilmnevad suurenenud temperatuuri taustal, kui vahelduvat epilepsiat. Selle põhjuseks on krampide üldine olemus, kus krambid liiguvad ühest osast teise ja keha ühest poolest teise.

Tavaliselt ei esine täiskasvanutele tavapärast vahtu, vaid ka keele hammustamist. Samuti on äärmiselt haruldane epilepsia ja selle sümptomid imikutele on määratletud kui vanemad lapsed ja täiskasvanud iseäranis ilmnevad nähtused, mis avalduvad soovimatu urineerimise vormis. Samuti pole rünnakujärgset une. Isegi pärast teadvuse taastumist on võimalik paljastada keha vasakul või paremal küljel olevat iseloomulikku nõrkust, selle kestus võib olla kuni mitu päeva.

Tähelepanekud näitavad, et lastel on epilepsia sümptomitega, mis viitavad krambile, mis on üldine ärrituvus, peavalu ja söögiisu häired.

Ajaline epilepsia: sümptomid

Ajutine epilepsia esineb teatud põhjuste tõttu, kuid selle teket soodustavad esmased tegurid. Seega hõlmavad need sünnivigastusi, samuti ajukahjustusi, mis tekivad varases eas seoses vigastuste, sealhulgas põletikuliste protsesside ja muude esinemisviisidega.

Ajaline epilepsia, mille sümptomeid ekspresseeritakse polümorfsetes paroksüsmides, millel on nende ees eriline aura, kestab mitu minutit. Kõige sagedamini iseloomustab seda järgmised omadused:

  • Kõhuvalu (iiveldus, kõhuvalu, suurenenud peristaltika);
  • Südame sümptomid (südamelöök, südame valu, arütmia);
  • Hingamishäire;
  • Tahtmatute nähtuste esinemine higistamise, neelamise, närimise jms kujul
  • Teadvuse muutuste tekkimine (kommunikatsioonimõtete kadumine, desorientatsioon, eufooria, rahulik, paanika, hirmud);
  • Toimingute tegemine, mis on tingitud teadvuse ajutisest muutumisest, motivatsiooni puudumisest tegevustes (riietumine, asjade pealevõtmine, põgenemine jne);
  • Sagedased ja tõsised isiklikud muutused, väljendatud paroksüsmaalsetes meeleoluhäiretes;
  • Olulised iseseisvushäired, mis tulenevad rünnakute vahelisest intervallist (rõhu muutus, halvenenud termoregulatsioon, mitmesugused allergilised reaktsioonid, metaboolse-endokriinse tüübi häired, seksuaalfunktsiooni häired, vee-soola ja rasva ainevahetuse häired jne).

Kõige sagedamini on haigusel krooniline kulg, millel on iseloomulik kalduvus järk-järgult edasi liikuda.

Epilepsia lastel: sümptomid

Selline probleem nagu epilepsia lastel, mille sümptomid on teile üldtuntud, omavad oma omadusi. Nii et lastel on see palju tavalisem kui täiskasvanutel ja selle põhjused võivad erineda sarnastest täiskasvanud epilepsia juhtudest, ja lõpuks ei ole iga lastel esinev kramp põhjustatud sellisest diagnoosist nagu epilepsia.

Põhilisi (tüüpilisi) sümptomeid ja epilepsiahoogude märke lastel väljendatakse järgmiselt:

  • Krambid, väljendatuna keha lihastele iseloomulike rütmiliste kokkutõmmetena;
  • Ajutine hingamine, tahtmatu urineerimine ja väljaheidete kadumine;
  • Teadvuse kaotus;
  • Eriti tugev keha lihaspinge (jalgade sirgendamine, käte painutamine). Mistahes kehaosa liikumise häire, mis väljendub jalgade või käte tõmblemises, kortsudes või huule tõmbamises, silma tagasitõmbamine, mis sunnib pea ühe poole pöörlema.

Lisaks tüüpilistele vormidele võib laste epilepsiat, nagu tegelikult noorukite epilepsiat ja selle sümptomeid, väljendada erinevat tüüpi vormides, mille tunnusjooni ei tunnistata kohe. Näiteks epilepsia puudumine.

Epilepsia puudumine: sümptomid

Mõiste puudumine prantsuse keeles tähendab „puudumist”. Sel juhul, kui langeb rünnak ja ei esine krampe, peatub laps lihtsalt, lakkab reageerimast ümbritsevatele sündmustele. Epilepsia puudumise korral on järgmised sümptomid:

  • Äkiline pleegitamine, tegevuse katkestamine;
  • Puuduv või fikseeritud pilk keskendus ühele punktile;
  • Lapse tähelepanu äratamise võimatus;
  • Lapse poolt pärast rünnakut alustatud tegevuse jätkamine, välja arvatud aja, mil rünnak mälust mäletati.

Sageli on see diagnoos umbes 6-7 aastat vana, tüdrukud haigestuvad rohkem kui kaks korda sagedamini kui poisid. 2/3 juhtudest on täheldatud haigust põdevate sugulastega lapsi. Keskmiselt epilepsia ja sümptomite puudumine kestab kuni 6,5 aastat, seejärel muutub see harvemaks ja kaob või moodustab ajaga teise haiguse vormi.

Rolandiline epilepsia: sümptomid

Seda tüüpi epilepsia on üks kõige levinumatest lastele olulistest vormidest. Seda iseloomustab ilming peamiselt 3-13 aasta vanuselt, samas kui selle ilmingu tipp on umbes 7-8-aastase vanusega. Haiguse debüüt 80% -l patsientide koguarvust tuleb 5-10 aasta jooksul ja erinevalt eelmisest, epilepsia puudumisest, on see erinev, sest umbes 66% selle patsientidest on poisid.

Rolandiline epilepsia, mille sümptomid on tegelikult tüüpilised, avaldub järgmistes tingimustes:

  • Somatosensoorse aura välimus (1/5 juhtude koguarvust). Seda iseloomustab kõri ja neelu lihaste paresteesia (naha tuimus ebatavaline), põsed, kui see on ühepoolselt lokaliseeritud, ja ka igemete, põskede ja mõnikord keele tuimus;
  • Klooniliste ühepoolsete, toonilis-klooniliste krampide esinemine. Sel juhul on kaasatud ka näo lihased, mõnel juhul võivad krambid levida jalgale või käele. Keele, huulte ja neelu lihaste kaasamine toob kaasa lapse kirjelduse tunnetest „lõualuu suunas”, „hammaste hõõgumisest“, „keele värisemisest“.
  • Raskused kõnes. Neid väljendatakse sõnade ja helide hääldamise võimaluse välistamisel, samas kui kõne lõpetamine võib toimuda rünnaku alguses või avaldub selle arengu käigus;
  • Suur süljevool (hüpersalivatsioon).

Seda tüüpi epilepsia iseloomulik tunnusjoon on ka see, et see esineb peamiselt öösel. Sel põhjusel on see defineeritud ka ööseks epilepsiaks, mille sümptomid langevad 80% -l kõigist patsientidest öösel esimesel poolel ja ainult 20% ärkveloleku ja une ajal. Öösel krampidel on teatud omadused, mis peituvad näiteks nende suhteliselt lühikeses kestuses, samuti kalduvus sellele järgneval üldistamisel (protsessi levik organi või organismi kaudu piiratud skaalal asuvast fookusest).

Müokloonne epilepsia: sümptomid

Seda tüüpi epilepsiat, nagu müokloonne epilepsia, mille sümptomeid iseloomustab närimistunne koos märgatavate epilepsiahoogudega, tuntakse ka müoklonuse epilepsiana. Selline mõlema soo haigus on silmatorkav, samas kui sel juhul selguvad seljaaju ja aju, samuti maksa, südame ja teiste elundite rakkude morfoloogilised uuringud süsivesikute sadestumise.

Haigus algab vanuses 10 kuni 19 aastat, mida iseloomustab epilepsiahoogude vormis esinevad sümptomid. Hiljem ilmuvad ka müoklooniad (tahtmatu lihaskontraktsioonid täis- või osalises mahus, koos motoorse efekti kõnetega), mis määrab haiguse nime. Vaimsed muutused on sageli debüüt. Krampide esinemissageduse osas on see erinev - see võib esineda nii iga päev kui ka mitu korda kuus või vähem (sobiva raviga). Samuti on võimalik teadvus koos krampidega.

Traumajärgne epilepsia: sümptomid

Sellisel juhul on traumajärgne epilepsia, mille sümptomeid iseloomustatakse, nagu teistel juhtudel, krambid, otseselt seotud peavigastuse põhjustatud ajukahjustusega.

Seda tüüpi epilepsia teke on oluline 10% nende inimeste puhul, kes on kogenud tõsiseid peavigastusi, välja arvatud aju tungivad haavad. Epilepsia esinemise tõenäosus suureneb, kui ajukahjustus on kuni 40%. Iseloomulike sümptomite ilmnemine on võimalik isegi mitme aasta möödumisel vigastuse hetkest ja nad sõltuvad otseselt patoloogilise aktiivsusega kohast.

Alkohoolne epilepsia: sümptomid

Alkohoolne epilepsia on alkoholismile omased komplikatsioonid. Haigus avaldub krambihoogudes, mis tekivad äkki. Rünnaku algust iseloomustab teadvuse kadumine, mille järel nägu omandab tugeva palja ja järkjärgulise tsüanoosi. Sageli esineb krampide suust suu kaudu, tekib oksendamine. Krampide lõpetamisega kaasneb teadvuse järkjärguline taastumine, mille järel magab patsient sageli mitu tundi.

Alkohoolne epilepsia väljendub järgmistes sümptomites:

  • Teadvuse kaotus, minestamine;
  • Krambid;
  • Raske valu, "põletamine";
  • Lihaste lamedus, pigistamise tunne, naha pingutamine.

Krampide esinemine võib tekkida paari esimese päeva jooksul pärast alkoholi tarbimise lõpetamist. Sageli kaasnevad rünnakutega alkoholismile iseloomulikud hallutsinatsioonid. Epilepsia põhjuseks on pikaajaline alkoholi mürgistus, eriti asendusainete kasutamisel. Täiendav tõukejõud võib olla traumaatiline ajukahjustus, nakkusliku haiguse tüüp ja ateroskleroos.

Mitte-konvulsiivne epilepsia: sümptomid

Epilepsia krampide mitte-konvulsiivne vorm on selle arengu üsna sagedane variant. Mitte-konvulsiivne epilepsia, mille sümptomeid saab väljendada näiteks hämaras teadvuses, avaldub äkki. Selle kestus on mitu minutit kuni mitu päeva sama ootamatu kadumisega.

Sellisel juhul on teadvuse kitsenemine, milles väliskeskkonnale iseloomulikest erinevatest ilmingutest tajuvad haiged ainult seda osa emotsionaalselt olulistest nähtustest (objektidest). Samal põhjusel on tavalised hallutsinatsioonid ja erinevad pettused. Hallutsinatsioonides on see märk väga hirmutav, kui nad visuaalset värvi värvivad. See tingimus võib provotseerida rünnakut teiste vastu nende vigastamisega, sageli on olukord surmav. Seda tüüpi epilepsiat iseloomustavad vastavalt vaimsed häired, emotsioonid väljenduvad nende väljendusastmes (raev, õudus, harvem - ecstasy ja ecstasy). Pärast rünnakuid unustavad patsiendid, kes nendega toimub.

Epilepsia: esmaabi

Epilepsia, mille esimesed sümptomid võivad hirmutada valmistamata isikut, vajab patsiendilt kaitset võimalike vigastuste saamisel arestimise ajal. Sel põhjusel tagab esmaabi epilepsia ajal patsiendile pehme ja tasase pinna all, mille alla keha alla asetatakse pehmed asjad või riided. Oluline on vabastada patsiendi keha pingutusobjektidest (ennekõike puudutab see rindkere, kaela ja talje). Pea tuleb pöörata küljele, andes kõige mugavama positsiooni oksendamise ja sülje väljahingamiseks.

Jalad ja käed tuleb hoida vähe, kuni krambid on lõppenud, ilma et see takistaks krampe. Selleks, et kaitsta keelt hammustuste eest, samuti hammaste eest võimalike luumurdude eest, pange suusesse midagi pehmet (salvrätik, taskurätik). Suletud lõualuu puhul ei tohiks neid avada. Rünnaku ajal ei saa vett anda. Pärast krambist uinumist ei tohiks patsienti äratada.

Epilepsia: ravi

Epilepsia ravis on kaks peamist sätet. Esimene on efektiivse ravimitüübi individuaalne valik koos nende annustega ja teine ​​patsientide pikaajaliseks raviks vajaliku manustamise ja annuste muutmisega. Üldiselt on ravi keskendunud sobivate tingimuste loomisele, mis tagavad inimese seisundi taastumise ja normaliseerumise psühho-emotsionaalsel tasandil, parandades teatud siseorganite funktsioonide kahjustusi, st epilepsia ravi keskendub põhjustele, mis tekitavad iseloomulikke sümptomeid nende eemaldamisega.

Haiguse diagnoosimiseks on vaja pöörduda neuroloogi poole, kes patsiendi asjakohase jälgimise teel valib sobiva lahenduse individuaalselt. Mis puutub vaimset laadi psüühikahäiretesse, siis sellisel juhul teostab ravi psühhiaater.

Kui arvate, et teil on epilepsia ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, võivad teid aidata arstid: neuroloog, psühhiaater.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Neurosüüfilis on veneraalse iseloomuga tervisehäire, mis häirib mõnede siseorganite jõudlust ja kui seda ei ravita kiiresti, võib see levida närvisüsteemi lühikese aja jooksul. Sageli esineb seda igal süüfilis. Neurosüüfilise progresseerumist väljendavad sellised sümptomid nagu raske pearingluse hoog, lihasnõrkus, krampide esinemine, jäsemete halvatus ja dementsus.

Teetanus on kokkupuute nakkusliku iseloomuga üks kõige ohtlikumaid haigusi, mida iseloomustab toksiini vabanemine, samuti kliinilise kursi märkimisväärne kiirus. Tetanus, mille sümptomid ilmnevad ka närvisüsteemi kahjustuses koos üldiste krampide ja skeletilihastes tekkiva toonilise pingega, on äärmiselt tõsine haigus - piisab suremuse kohta, mis ulatub umbes 30-50% -ni.

Meningoentsefaliit on patoloogiline protsess, mis mõjutab aju ja selle membraane. Kõige sagedamini on haigus entsefaliidi ja meningiidi tüsistus. Kui aega ei ravita, võib sellel komplikatsioonil olla ebasoodne prognoos koos surmava tulemusega. Haiguse sümptomid on iga inimese jaoks erinevad, sest kõik sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuse astmest.

Periarteriit nodosa on haigus, mis mõjutab väikese ja keskmise kaliibriga aluseid. Ametlikes ravimites nimetatakse haigust nekrotiseerivaks vaskuliitiks. On olemas periarteriit, Kussmaul-Meieri tõbi, panarteriit. Patoloogia tekkimisel tekivad aneurüsmid, korduvad kahjustused mitte ainult kudedele, vaid ka siseorganitele.

Hüpomagneseemia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab organismi magneesiumi taseme langus erinevate etioloogiliste tegurite mõjul. See omakorda viib raskete patoloogiate, sealhulgas neuroloogiliste ja kardiovaskulaarsete haiguste progresseerumiseni.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Lisaks Depressiooni