Krampne sündroom lastel

Krampne sündroom lastel on lapse keha mittespetsiifiline reaktsioon välistele ja sisemistele stiimulitele, mida iseloomustab tahtmatu lihaste kontraktsioonide järsk rünnak. Krampne sündroom lastel tekib kloonilise ja toonilise iseloomuga osalise või generaliseerunud krambihoogude tekkimisel teadvuse kadumisega või ilma. Konvulsiivse sündroomi põhjuste kindlakstegemiseks lastel on vaja konsulteerida lastearstiga, neuroloogiga, traumatoloogiga; EEG, NSG, REG juhtimine, kolju röntgenograafia, aju CT skaneerimine jne. Krampse sündroomi leevendamine lastel nõuab krambivastaste ainete sissetoomist ja haiguse ravi.

Krampne sündroom lastel

Konvulsiivne sündroom lastel on sagedane kiireloomuline lapsepõlv, mis tekib konvulsiivsete paroksüsmide tekkimisel. Konvulsse sündroomi esinemissagedus on 17-20 juhtu 1000 lapse kohta: 2/3 laste krambihoogudest esineb esimese kolme eluaasta jooksul. Koolieelsetes lastes esineb krambihäireid 5 korda sagedamini kui kogu populatsioonis. Konvulsiivse sündroomi kõrge esinemissagedus lapsepõlves tuleneb laste närvisüsteemi ebaküpsusest, tendentsist arendada ajureaktsioone ja erinevaid krampe põhjustavaid põhjuseid. Lastel ei saa konvulsiivset sündroomi pidada peamiseks diagnoosiks, kuna see kaasneb paljude pediaatriliste, pediaatriliste neuroloogiate, traumatoloogia, endokrinoloogia haigustega.

Krampide sündroomi põhjused lastel

Konvulsiivne sündroom lastel on polüetoloogiline kliiniline sündroom. Vastsündinutel tekkivad vastsündinute krambid on tavaliselt seotud raske hüpoksilise kesknärvisüsteemi kahjustusega (loote hüpoksia, vastsündinute asfüücia), intrakraniaalse sünnide trauma, emakasisene või postnataalne infektsioon (tsütomegaalia, toksoplasmoos, punetised, herpes, kaasasündinud süüfilis, kopsuhaigus ja südamehaigus. aju areng (holoprocephalus, hydroanencephalia, lisencephaly, vesipea jne), loote alkoholi sündroom. Spasmid võivad olla alkoholi- ja narkomaaniaga emadele sündinud laste äravõtmise sündroomi ilming. Harva on vastsündinutel ninahaava nakatumise tõttu teetanuse krambid.

Konvulsiivset sündroomi põhjustavate ainevahetushäirete hulgas tuleb enneaegsetes, emakasiseses hüpotroofias, galaktosemias ja fenüülketonuurias eristada elektrolüütide tasakaalu häireid (hüpokaltseemia, hüpomagneseemia, hüpo- ja hüpernatreemia). Eraldi on mürgiste ainevahetushäirete seas hüperbilirubineemia ja sellega seotud vastsündinute tuumorikolledus. Endokriinsete häiretega lastel võib tekkida krampide sündroom - suhkurtõve hüpoglükeemia, spasmofiilia hüpokaltseemia ja hüpopatüreoidism.

Lapsepõlves ja varases lapsepõlves on konvulsiivse sündroomi teke lastel, neuroinfektsioonid (entsefaliit, meningiit), nakkushaigused (ARVI, gripp, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, sepsis), TBI, vaktsineerimisjärgsed tüsistused, epilepsia.

Harvaesinevad krampide sündroomi põhjused lastel on ajukasvajad, aju abstsess, kaasasündinud südamepuudulikkus, mürgistus ja joobeseisund, kesknärvisüsteemi pärilikud degeneratiivsed haigused, phacomatosis.

Teatav roll konvulsiivse sündroomi esinemisel lastel kuulub geneetilisele eelsoodumusele, nimelt ainevahetuse ja neurodünaamika tunnuste pärimisele, mis määravad madalama krambiläve. Infektsioonid, dehüdratsioon, stressirohked olukorrad, järsk agitatsioon, ülekuumenemine jne võivad tekitada lapsel konvulsiivseid krampe.

Konvulsiivse sündroomi klassifitseerimine lastel

Algupäraselt eristatakse lastel epileptilist ja mitteepileptilist (sümptomaatilist, sekundaarset) konvulsiivset sündroomi. Sümptomaatiliseks on palavik (nakkuslik), hüpoksiline, metaboolne, struktuurne (kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega) krambid. Tuleb märkida, et mõnel juhul võivad epileptilised krambid muutuda epileptilisteks krambihoogudeks (näiteks pikenenud, rohkem kui 30 minuti jooksul taastumatu krambiga, korduvad krambid).

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest esineb osalisi (lokaliseeritud, fokaalseid) krampe, mis hõlmavad individuaalseid lihasrühmi ja generaliseeritud krampe (üldine krambihoog). Arvestades lihaste kontraktsioone, võivad krambid olla kloonilised ja toonilised: esimesel juhul asendavad skeletilihaste kokkutõmbumise ja lõdvestumise episoodid üksteist kiiresti; teisel juhul on pikaajaline spasm ilma lõõgastumisperioodita. Enamikul juhtudel toimub laste krampide sündroom üldiste toonilis-klooniliste krampidega.

Krampse sündroomi sümptomid lastel

Tüüpiline üldine toonilis-klooniline kramp on äkiline algus. Järsku kaotab laps kontakti väliskeskkonnaga; tema pilk muutub eksitavaks, silmamunade liikumised ujuvad, siis on tema pilk fikseeritud ja küljele.

Konvulsiivse krambihoogu toonilises faasis visatakse lapse pea tagasi, lõualuud on suletud, jalad sirutatakse, käed on küünarliigeste suhtes painutatud, kogu keha on pingutatud. Täheldatakse lühikest apnoed, bradükardiat, palmikust ja tsüanootilist nahka. Üldise krambihoogu kloonilist faasi iseloomustab hingamise taastamine, mimika ja skeletilihaste individuaalne tõmbumine ja teadvuse taastamine. Kui konvulsiivsed paroksüsmid järgivad üksteist teadvuse taaskasutamata jätmisel, loetakse see tingimus konvulsiivseks seisundiks.

Krampide sündroomi kõige tavalisem kliiniline vorm lastel on palavikud krambid. Need on tüüpilised lastele vanuses 6 kuud kuni 3-5 aastat ja arenevad kehatemperatuuri tõusu taustal üle 38 ° C. Aju ja selle membraanide toksilisest infektsioonist ei ole märke. Palavikuga krampide kestus lastel on tavaliselt 1-2 minutit (mõnikord kuni 5 minutit). Selle konvulsiivse sündroomi variandi käik lastel on soodne; püsivad neuroloogilised häired reeglina ei arene.

Intrakraniaalse vigastusega laste krampide sündroom tekib fontanelide paisumise, regurgitatsiooni, oksendamise, hingamisteede häirete, tsüanoosi tõttu. Krambid võivad olla teatud näo või jäsemete lihaste rütmide kokkutõmbed või üldine tooniline iseloom. Kui laste krampide sündroomi struktuuris esinevad neuroinfektsioonid, domineerivad tavaliselt toonilis-kloonilised krambid, märgitakse jäik kael. Tetaniat, mida põhjustab hüpokaltseemia, iseloomustab krambid flexor-lihastes (“sünnitusabi käes”), näolihased (“sardooniline naeratus”), pyloric spasm koos iivelduse ja oksendamisega ning larüngospasm. Hüpoglükeemia korral eelneb krampide tekkele nõrkus, higistamine, jäsemete värisemine, peavalu.

Lastel epilepsia krampide sündroomi puhul on rünnakule eelnenud “aura” tüüpiline (külmavärinad, soojus, pearinglus, lõhnad, helid jne). Tegelikult algab epileptiline kramp lapse nutmisega pärast teadvuse kaotust ja krampe. Rünnaku lõpus tuleb unistus; pärast lapse ärkamist ei mäleta, mis juhtus.

Enamikul juhtudel on võimatu konvulsiivse sündroomi etioloogia kehtestamine lastel ainult kliiniliste tunnuste põhjal.

Krampse sündroomi diagnoos lastel

Lastel esineva konvulsiivse sündroomi multifaktoriaalse päritolu tõttu võivad selle valdkonna spetsialistid diagnoosida ja ravida: neonatoloogid, lastearstid, laste neuroloogid, laste traumatoloogid, laste oftalmoloogid, laste endokrinoloogid, reanimatoloogid, toksikoloogid jne.

Konvulsiivse sündroomi põhjuste õigel hindamisel lastel on otsustav hetk põhjalik ajalugu: haiguste, vigastuste, profülaktiliste vaktsineerimiste jne päriliku koormuse ja perinataalse ajaloo kindlaksmääramine. On oluline selgitada konvulsiivse krampide olemust, selle esinemise asjaolusid, kestust, korratavust, väljundit krampidest välja.

Krampide sündroomi diagnoosimisel lastel on oluline instrumentaal- ja laborikatsed. EEG aitab hinnata bioelektrilise aktiivsuse muutusi ja avada aju konvulsiivset valmisolekut. Reoenkefalograafia võimaldab hinnata verevoolu iseloomu ja aju verevarustust. Kolju radiograafia ajal võib laps avastada õmbluste ja fontanellide enneaegset sulgemist, kraniaalõmbluste erinevusi, sõrmejälgede suurenemist, kolju suuruse suurenemist, Türgi sadula kontuuride muutusi, kaltsifikatsiooni fookuseid ja muid sümptomeid, mis näitavad kaudselt konvulsiivse sündroomi põhjust.

Neurosonograafia, diaphanoscopy, aju CT, angiograafia, oftalmoskoopia ja nimmepunktsioon aitavad selgitada laste krampide sündroomi etioloogiat. Konvulsiivse sündroomi tekkega lastel on vaja läbi viia veres ja uriinis biokeemiline uuring kaltsiumi, naatriumi, fosfori, kaaliumi, glükoosi, püridoksiini, aminohapete sisalduse kohta.

Krampse sündroomi ravi lastel

Lapse konvulsiivse rünnaku korral tuleb see asetada kõvale pinnale, pöörata selle pea küljele, avada krae ja pakkuda värsket õhku. Kui lapse krampide sündroom on esmakordselt arenenud ja selle põhjused on ebaselged, on vaja helistada kiirabi.

Vaba hingamiseks on vaja eemaldada suuõõne limaskest, toidu jäänused või oksendamine elektrilise imipumba abil või mehaaniliselt, et reguleerida hapniku sissehingamist. Kui tekib krampide põhjus, viiakse läbi patogeneetiline ravi eesmärgiga neid peatada (kaltsiumglükonaadi lahuse manustamine hüpokaltseemia ajal, magneesiumsulfaadi lahus - hüpomagnemiaga, glükoosilahus - hüpoglükeemiaga, palavikuvastaste ravimitega, palavikuga krambid jne).

Kuna aga kiireloomulises kliinilises olukorras ei ole alati võimalik teha diagnostilist otsingut, viiakse sümptomaatiline ravi läbi konvulsiivse paroksüsmi peatamiseks. Esmaabina kasutatakse magneesiumsulfaadi, diasepaami, GHB ja heksobarbitaali intramuskulaarset või intravenoosset manustamist. Lastele võib rektaalselt manustada mõningaid krambivastaseid ravimeid (diatsepaami, heksobarbitaali jne). Lisaks krambivastastele ravimitele määratakse aju turse vältimiseks dehüdratsioonravi (mannitool, furosemiid).

Lapsed, kellel on ebaselge sünteesi krampide sündroom, nakkus- ja ainevahetushaiguste taustal tekkinud krambid, ajukahjustused, on kohustuslik haiglaravi.

Konvulsiivse sündroomi prognoosimine ja ennetamine lastel

Febriilsed krambid peatuvad tavaliselt vanusega. Nende kordumise vältimiseks ei tohiks lastel nakkushaiguse korral olla raske hüpertermia. Febriilsete krampide epileptikaks muutumise risk on 2-10%.

Muudel juhtudel hõlmab laste konvulsiivse sündroomi ennetamine loote perinataalse patoloogia ennetamist, põhihaiguse ravi, laste spetsialistide jälgimist. Kui laste krampide sündroom ei kao pärast põhihaiguse lõppemist, võib eeldada, et lapsel on epilepsia.

Konvulsiivse sündroomi oht lastel

Kontrollimata lihaste spasmid (krambid) esinevad 4% imikutest. See on kesknärvisüsteemi (CNS) vastus sisemistele või välistele stiimulitele. Seda seisundit ei loeta iseseisvaks patoloogiaks, reaktsioon on neuroloogiliste kõrvalekallete näitaja. Reeglina kaovad sümptomid pärast lapse 12 kuu möödumist. Kui ebanormaalsed protsessid on iseloomulikud rünnakute kestusele ja sagedusele, on epilepsia staatus seotud sündroomiga.

Põhjused

Spasmoodiliste ilmingute esinemine on iseloomulik väikestele lastele, krambid esinevad sagedusega 20 juhtu tuhande kohta. Ebanormaalne seisund on tingitud negatiivse reaktsiooni tekkimisest aju vallandamispunktides ebapiisavalt moodustunud närvisüsteemi tõttu.

Konvulsiivne sündroom lastel on mitmete haiguste näitaja. Vastsündinute lihasspasmide tekkimise aluseks on kesknärvisüsteemi depressioon, mille on põhjustanud:

  • imiku hapniku nälg;
  • hüpoksia perinataalsel perioodil;
  • peavigastus sünnituse ajal.

Arengu puudused: holoprocephalus, ajukoore hüpotroofia.

Aju halvatus viitab kesknärvisüsteemi ebanormaalsetele protsessidele, mis põhjustavad paroksüsme. Lihaste kokkutõmbed lapse esimese eluaasta jooksul on haiguse tekkimise eelkäijad. Samuti võivad krambid esile kutsuda tsüstilised kasvajad, vaskulaarsed aneurüsmid ja onkoloogia. Loote intrauteriinne infektsioon või imiku infektsioon sünnituse ajal võib põhjustada krampe. Patoloogia kaasneb vastsündinutega vastsündinul, kui naine kuritarvitab alkoholi raseduse ajal või on narkootikumidest sõltuvuses.

Lastel esineb krampide sündroom, mis on tingitud ainevahetusprotsesside ebapiisavusest ja enneaegsed imikud on patoloogia arengule tundlikumad. Elektrolüütide ainevahetuse tasakaalustamatus põhjustab haigusi, mille sümptomiteks on kontrollimatu lihaste kokkutõmbumine:

  • hüpomagneseemia;
  • hüpernatreemia;
  • hüpokaltseemia;
  • hüperbilirubineemia (tuuma kollatõbi).

Kõrvaltoimed, mis tulenevad neerupealiste, kilpnäärme düsfunktsioonist. Endokriinsüsteemi häired põhjustavad hüpopatüreoidismi, spasmofiiliat. Sageli põhjustab imikute krampide seisund neuro ja tavaliste infektsioonide mõju:

  • meningiit;
  • kopsupõletik;
  • entsefaliit;
  • ARVI;
  • keskkõrvapõletik;
  • gripp;
  • vaktsineerimise tüsistus.

Lapse vormimatu närvisüsteem on pidevalt kõrgel tasemel erinevate stiimulite tajumisel, mis kestab kuni eluaasta.

Reaktsioon on mitu korda kõrgem kui täiskasvanu CNR vastus. Seetõttu võib konvulsiivse sündroomi põhjuseks olla:

  • kõrge kehatemperatuur;
  • mürgistus kodumajapidamiste kemikaalide ja ravimitega;
  • dehüdratsioon;
  • pingeline olukord;
  • lapse ülekuumenemine või ülekuumenemine.

Patoloogia võimalik genees on madal krambiläve, kaasasündinud südame-veresoonkonna arengu defektide pärilik eelsoodumus, geneetiline kalduvus epilepsiale.

Klassifikatsioon ja peamised ilmingud

Sündroom liigitatakse sõltuvalt geneesist epileptiliseks ja sümptomaatiliseks. Mitteepileptiline kategooria tähendab:

  • palavik;
  • struktuuriline;
  • metaboolne;
  • hüpoksiline.

Näidete iseloomu järgi iseloomustab see teatud osa lihastest (osaline). Üldine (üldine) arestimine, milles osalevad kõik rühmad. Patoloogia ilmneb klooniliste krampide korral, kus lihaste kokkutõmbumine läheb lainetesse, majanduslangus asendatakse kasvuga või toonikuga, pikenenud lihaskontraktsiooniga ilma tooni nõrgendamata.

80% juhtudest ilmneb anomaaliast toonilis-klooniliste generaliseeritud spasmidega, millel on järgmised sümptomid:

  1. Kiire algus ilma eelnevateta.
  2. Ilma keskkonnale reageerimiseta.
  3. Silmade liikumine eksitab, ei ole kontsentreeritud, keskendunud ülespoole.

Toonilised krambid lastel avalduvad:

  1. Pea taha sattumine tahapoole.
  2. Lõualuude tugev kokkusurumine.
  3. Alajäsemete terav sirgendamine.
  4. Käte paindumine küünarnukis.
  5. Kõigi keha lihaste toon.
  6. Lühiajaline hingamine (apnoe).
  7. Pale, sinakas naha toon.
  8. Vähenenud pulss (bradükardia).

Rünnak lõpeb kloonilise faasiga, mida iseloomustab:

  1. Teadvuse tagastamine.
  2. Hingamisteede järkjärguline taastumine.
  3. Näo ja keha lihaste murdumine.
  4. Südamepekslemine (tahhükardia).

Sündroomi kõige tavalisem vorm, alates sünnist nelja aastani, on palavikud spasmid. Ajutisi muutusi ajus ei täheldatud. Annab hüpertermia paroksüsmi üle 38,5 kraadi. Umbes kahe minuti kestnud rünnakute kestus ei põhjusta neuroloogilisi rikkumisi.

Kui patoloogia on tingitud koljusisest kahjustusest, kaasneb sündroomiga:

  • kallak neoostenovogo kolju kaar;
  • hingamisfunktsiooni peatamine;
  • oksendamine või taaselustamine;
  • tsüanoos.

On vahelduvaid jäljendavaid spasme, üldist krampe, toonilise vormi sümptomeid. Toon-kloonilistel krampidel neuroinfektsioonides on kaasas:

  • kaltsiumi puudulikkuse tõttu;
  • jäigad lihased kaelas;
  • pyloro- ja larüngism;
  • treemor;
  • nõrkus;
  • higistamine;
  • raske peavalu.

Anomaalia hõlmab lihaseid, mis vastutavad näoilmete ja jäsemete paindumise eest.

Sündroomi epileptilise iseloomuga lastel kaasneb krampide valmisolek sümptomitega:

  • lapse ootamatu nutmine;
  • külmavärinad, ekslemine silmad;
  • halb;
  • uneapnoe mõneks sekundiks, seejärel muutub hingamine sagedaseks, koos hingeldamisega;
  • teadvuse kadu;
  • lihaste spasmide laine.

Krambid lõpevad sügavas, pikaajalises unes, mille järel laps muutub mitteaktiivseks, uniseks, aeglaseks. Rünnaku lõpus teadvusel olles ei mäleta laps midagi.

Diagnostilised funktsioonid

Konvulsiivse sündroomi esimestel ilmingutel näidatakse pediaatrile pöördumist, mis analüüsib erinevate profiilide arstide ajalugu ja näeb ette konsulteerimise. Selleks, et teada saada, korraldatakse vanemate uuring:

  • mis haiget vastsündinud enne arestimist;
  • millised infektsioonid naisel olid raseduse ajal;
  • kes lähisugulastest kipuvad krampidele;
  • rünnaku kestus, lihaskrampide olemus, korduste sagedus;
  • vigastuste olemasolu, vaktsineerimine.

Hinnatakse lapse üldist seisundit, mõõdetakse kehatemperatuuri, arvutatakse südame löögisagedus ja hingamine minutis. Määratakse vererõhk, uuritakse nahka. Diagnoosi järgmine samm on laboratooriumi määramine, instrumentaalsed uuringud, sealhulgas:

  1. Vere ja uriini biokeemilise koostise uurimine glükoosi, kaltsiumi ja aminohapete kontsentratsiooni analüüsimiseks.
  2. Aju bioelektriline ergastuvus määratakse EEG abil.
  3. Verevarustuse määr on kindlaks määratud reoenkefalograafia abil.
  4. Kolju seisundit uuritakse röntgeniga.
  5. Kompuutertomograafia suudab tuvastada vallandusvööndites ebanormaalseid protsesse.

Vajadusel nimetab:

  • nimmepunkt;
  • diaphanoscopy;
  • neurosonograafia;
  • oftalmoskoopia;
  • angiograafia.

Sündroomi varases staadiumis läbiviidud keeruline meetod aitab määrata ja kõrvaldada selle põhjus, ennetada võimalikke tüsistusi.

Noorte patsientide ravi

Krambihoogude ajal on vajalik kontrollida hingamisteede funktsiooni ja üldist seisundit. Konvulsiivse sündroomi hädaabi osutamine lastel on esmane ülesanne, mis võib päästa imiku elu. Vanemate tegevuse algoritm:

  1. Asetage stabiilne lennuk.
  2. Pöörake oma pea küljele.
  3. Eemaldage suukaudsed kihistused.
  4. Kinnitage keel spaatliga (lusikaga).
  5. Vigastuste vältimiseks hoidke last.
  6. Tagage juurdepääs õhule (lahti riietuse krae).
  7. Määrake kehatemperatuur.
  8. Arvutage südame löögid minutis (impulss).
  9. Võimaluse korral mõõta vererõhku.

Kui krambid on pikenenud, teadvuse kaotus ja hingamise lõpetamine, kutsuge esmaabi.

Konservatiivsed viisid

Vahetu ravi tingimustes on diagnostika võimatu, seetõttu kasutatakse rünnaku leevendamiseks ja lapse seisundi normaliseerimiseks ravimite kogumit. Esimene abi krampide korral lastel seisneb selliste ravimite intravenoosselt või intramuskulaarselt süstimises:

  • "Magneesiumsulfaat";
  • Orgaaniline ühend GHB;
  • "Diprivan";
  • Naatriumoksübutüraat või "diasepaam";
  • Kuusnurkne.

Uimastiravi viiakse läbi patoloogia põhjuste kõrvaldamiseks, krampide sageduse ja intensiivsuse vähendamiseks.

  1. Konvulsiivse sündroomi leevendamiseks lastel on annuses vastavalt vanusele: "Aminazin", "Pipolfen", "fentanüül", "Droperidol".
  2. Koos kopsude ventilatsiooniga kasutatakse hingamispuudulikkuse korral lihasrelaksante: “Trakrium”, “Vecuronia bromide”, “Nimbex”.
  3. Aju turse vältimiseks on soovitatav ravi Veroshpironiga, Lasixiga ja mannitooliga.
  4. Kui palavikuvormil esineb palavikuvastaseid ravimeid, teostavad hüpertermia põhjuse kõrvaldamise viirusevastased, antibakteriaalsed ained, vajadusel määratakse antibiootikumid.

Väikesed patsiendid, kellel esineb kordumatute ebaselge geneetilise krampide sündroomi ilminguid, paigutatakse haiglasse täieliku uurimise eesmärgil.

Rahva soovitused

Alternatiivse meditsiini retseptid põhinevad sedatiivsete ja antimikroobsete omadustega taimsete koostisosade meditsiinilistel omadustel. Soovitatavad puljongid ja tinktuurid konservatiivseks raviks. Kompleksne tarbimine suurendab ravimite toimet ja annab püsiva toime.

Närvisüsteemi suurenenud erutuvuse normaliseerimiseks pakub traditsiooniline meditsiin retsepti, mis koosneb järgmistest komponentidest:

  • piima kaer;
  • koljuõite lilled;
  • passionflower.

Tinktuuri komponendid võetakse võrdsetes osades (100 g), mis on täidetud 1 liitri keeva veega. Infusiooni aeglustatakse aurusaunas 15 minutit. Annab lapsele teelusikatäis 10 minutit enne sööki (on vajalik konsulteerida lastearstiga).

Palaviku põhjustatud palavikurünnakute korral on soovitatavad järgmised retseptid:

  1. Vaarika varred, noor lutsernikasvatus, samasuguse 50 g suuruse kibuvitsad paigutatakse 0,5 liitri veega mahutisse, pannakse aeglasele tulele, keedetakse 10 minutit, infundeeritakse, filtreeritakse. Neile antakse lapsele 100 g 5 korda päevas.
  2. Vähendab klistiiri alusel tehtud klistiiri temperatuuri (30 g 200 g keeva vee kohta). Nõuda 40 minutit, teha destilleeritud veega 1: 1 lahus.
  3. Echinacea tinktuuri kasutatakse, annus arvutatakse lapse massi alusel - 1 tilk 1 kg kohta. Joogid iga 4 tunni järel. Kui temperatuur langeb 37,5 kraadini, peatub vastuvõtt.

Ravi traditsioonilise meditsiiniga toimub koostisainete individuaalse tolerantsuse, lapse vanuse ja ainult pärast arstiga konsulteerimist arvesse võttes.

Võimalikud komplikatsioonid ja prognoos

Patoloogia palavikuvorm ei ohusta lapse tervist ja arengut. Vanusega, kehatemperatuuri tõusuga krambid lakkavad. Antud juhul on tulemus soodne. Tõsist laadi põhjuste aluseks on prognoos sõltuvalt rünnakute kestusest ja nende järgsetest tüsistustest. Igal juhul on soovitatav uurida haiguse etioloogiat, kuna krampide ilming võib olla debüüdi epilepsia sümptom.

Kui krambid korduvad mitu korda päevas koos teadvuse kadumisega, võivad tagajärjed muutuda pöördumatuks. On olemas vereringehäire, pulmonaalse ödeemi, aju tekke oht. Selline riigi seisund ähvardab lapse elu.

Soovitused vanematele ennetamiseks

Krampide ennetamiseks lastel soovitab dr Komarovsky:

  • vältida lapse hüpotermiat või ülekuumenemist;
  • kaitsma muljumiste eest, mis võivad põhjustada ärritust;
  • vältida viirusinfektsioone, mis tõstavad temperatuuri üle 38 kraadi;
  • ennetada stressiolukordi.

Sündroomi esimestel ilmingutel tuleb teil uurida. Krampide kordumise korral kõrvaldage põhjus. Soovitatav on luua lapse asukohas rahulik keskkond, välistada valju helisignaalid, vilkuv valgus, värvid vilguvad ja pimestavad. Lapse toas ei tohiks olla töötavat televiisorit või arvutit. Tulevased vanemad ei jäta perinataalset diagnoosi tähelepanuta.

Konvulsiivne sündroom lastel ja selle arengu põhjused

Krampne sündroom on lastel üsna ohtlik seisund, mistõttu on väga oluline õigel ajal pöörduda arsti poole. Iga arst peaks teadma selle patoloogia sümptomite kõrvaldamist. Krampide korral mõistetakse tavaliselt tahtmatuid lihaste kontraktsioone, mis avalduvad krampide vormis ja võivad kesta mitu sekundit või isegi päeva. Kõige sagedamini on krambid kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptom ja esinevad ligikaudu 3% -l lastest.

Konvulsiivse sündroomi olemus lastel

See haigus on keha mittespetsiifiline reaktsioon sise- ja välistegurite mõjule ning sellisel juhul esineb teravaid lihaste kontraktsioonirünnakuid.

Lastel on selle sündroomiga kaasas üldised või osalised krambid, mis võivad olla toonilised või kloonilised. Veelgi enam, see seisund võib tekkida teadvuse kadumisega või ilma.

Selle seisundi põhjuste kindlakstegemiseks on nõutav pediaatri, traumatoloogi, neuroloogi nõustamine.

Põhjused

Krampe lastel võivad põhjustada mitmed tegurid, mida saab jagada kaheks suureks rühmaks - epileptilised ja mitteepileptilised.

Lisaks epilepsiale võivad järgmised patoloogiad põhjustada järgmisi seisundeid ja haigusi:

  • Ülekuumenemine.
  • Toksoplasmoos.
  • Spasmofiilia.
  • Aju nakkushaigused, eelkõige meningiit ja entsefaliit.
  • Traumaatilised ajukahjustused.
  • Metaboolsete protsesside rikkumine - kõigepealt puudutab see kaltsiumi ja kaaliumi metabolismi.
  • Hormoonse tausta rikkumine.
  • Närvisüsteemi kaasasündinud häired, lämbumine, hemolüütiline haigus - sellised seisundid põhjustavad vastsündinutel krampide ilmnemist.
  • Ägedad nakkushaigused, mis põhjustavad lapse kehatemperatuuri tõusu palavikule.
  • Keha mürgistus.
  • Metaboolsete häiretega seotud pärilikud haigused.
  • Vereringe patoloogia.
  • Südamehäired.

Samaaegsed haigused

Vastsündinutel võib selle sündroomiga kaasneda hüpokaltseemia, hüpoglükeemia, hemolüütiline haigus.

Spasmid ilmnevad sageli ägedate infektsioonide alguses, mürgitusega, pärilike ainevahetushäiretega.

Selliste haigustega võivad kaasneda krambid:

  • kesknärvisüsteemi patoloogiad, mis on kaasasündinud;
  • fokaalsed ajukahjustused - see võib olla abstsess või kasvaja;
  • südame toimimise häired - need hõlmavad kaasasündinud defekte, kokkuvarisemist;
  • verehaigused - see võib olla leukeemia, hemofiilia, trombotsütopeeniline purpura, kapillaartoksilisatsioon.

Kuidas eemaldada aju veresoonte spasm ja kuidas seda haigust ennetada, loe lõigust.

Kas teate, kuidas tuberkuloosse meningiidi edasikandumine toimub? Kui ei, leiad lingi klõpsamisel kergesti vajaliku teabe.

Sümptomid

See haigus avaldub tooniliste või klooniliste krampide vormis. Esimesele tüübile on omane järgmised sümptomid:

  • Pikad lõiked konkreetses lihasgrupis. Mõnikord võib esineda üldist krampe.
  • Pose, mille pea on tagasi lükatud, käed painutatud ja jalad pikenevad.
  • Keskkonnaga kokkupuute kaotus või nõrgenemine.
  • Aeglane impulss ja hingamine.

Kloonilistel krampidel on veidi erinev kliiniline pilt:

  • Kiired lihaskontraktsioonid, mis tekivad teatud aja jooksul.
  • Krambid algavad tavaliselt näolihastega, pärast mida täheldatakse kõiki skeletilihaseid.
  • Kiire pulss, sagedane ja lärmakas hingamine, mõnikord hingeldamine.
  • Vaht välimus huultele, nahapaksus.

Tavaliselt koosneb see sündroom mõlemast komponendist. See tähendab, et algul on tooniline etapp, mis kestab mitte rohkem kui minut. Pärast seda läheb ta kloonilisse faasi, mille kestus mõjutab oluliselt selle haiguse prognoosi.

Krampse sündroomi ravi lastel

Kasutatakse nii ravimite kui ka traditsioonilise meditsiini raviks.

Traditsiooniline ravi

Esimese hädaabi andmiseks määratakse lastele kõige sagedamini ohutum ravim - pikatoimeline bensodiasepiin. See võib olla 0,5% diasepaam, mida manustatakse intravenoosselt koguses 0,1-0,2 mg / kg või intramuskulaarselt 0,3-0,5 mg / kg.

Reeglina kestab selle aine mõju poolteist kuni kaks tundi.

Kui bensodiasepiinil ei ole soovitud efekti, kasutatakse 20% naatriumhüdroksübutüraati. Annus on 50-150 mg / kg. Seda tööriista võib manustada ka intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Mõnikord kasutatakse lühiajalisi barbituraate. Enamikul juhtudel manustatakse tioopentnaatrium intravenoosselt. Seda ravimit kasutatakse haiguse epilepsia vormis.

Krambivastase toime pikendamiseks võib loetletud ravimeid täiendada fentanüüli, droperidooli, pipolfeeni, magneesiumsulfaadi, aminaini jms lisamisega.

Kui hingamisdepressiooniga kaasnevad püsivad krambid, tuleb koos mittepolariseerivate lihasrelaksantidega, kellel on mõõdukas toime, ette näha kunstlik hingamine. Nende hulka kuuluvad norkuron, nimbex, tracrium.

Selle sündroomi ravimeetod lastel määratakse peamiselt selle tingimuse põhjustel:

  • Kui täheldatakse palavikuga krampe, on näidustatud palavikuvastaste ravimite ja füüsilise jahutamise meetodid.
  • Hüpoglükeemiliste krampide korral tuleb intravenoosselt süstida 20% glükoosilahust, kuid kõigepealt tuleb määrata veresuhkru tase.
  • Kui täheldatakse entsefaliiti või meningiiti, tuleb pärast krampide leevendamist kohe alustada antimikroobset ravi.

Reeglina kasutatakse selle patoloogia raviks ka dehüdratsioonravi - lasix 2 mg / kg. Mõnes konvulsiivses seisundis on diureetikumide kasutamine rangelt vastunäidustatud.

Seetõttu kasutatakse seda ravimeetodit ainult siis, kui tekib konvulsiivse sündroomi ilmnemise põhjus.

Traditsioonilised ravimeetodid

Neid vahendeid kasutatakse sel juhul närvisüsteemi rahustamiseks.

Selleks peate iga päev võtma tinktuure, mis on valmistatud piimjas küpsuse, skullcap ja passiflora alusel. Kõik koostisained tuleb võtta võrdsetes osades ja valada keeva veega. Võta teelusikatäis kuus korda päevas.

Kui krambid on tingitud temperatuuri tõusust, on soovitatav võtta antimikroobse toimega tooteid:

  • Küüslauk Iga nelja tunni järel saate süüa purustatud küüslauguküünt, mis on segatud lusikatäis mett.
  • Echinacea tinktuur. On vaja võtta 1 tilk seda ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Seda tuleks teha iga nelja tunni järel. Kui temperatuur langeb, tuleb annust järk-järgult vähendada.
  • Roosi puusad, vaarika varred, lutsernid. Kõik need toidud sisaldavad palju C-vitamiini.
  • Catnip Kõrgetel temperatuuridel aitab perfektselt olla kassettide infusiooni põhjal valmistatud klistiir.

Aju meningioom on ohtlik haigus, mis on eluohtlik, kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole.

Varajase diagnoosimise jaoks on võimalik teha aju veresoonte MRT. Lisateavet selle protseduuri kohta leiate siit.

Krampide sündroomi leevendamine lastel

Kui teil on krambihoog, peate lapse asetama kõvale pinnale, pöörama oma pea küljele, seejärel vabastama krae nupud ja tagama õhuvoolu.

Kui selle tingimuse põhjused on ebaselged, peaksite kohe kiirabi saatma.

Vaba hingamise tagamiseks tuleb suuõõnest eemaldada toidujäätmed, lima ja oksendamine. Kui krampide põhjus on selge, on vajalik patogeneetiline ravi, mis seisneb:

  • glükoosilahus - hüpoglükeemia korral;
  • palavikuvastane - kui tekivad palavikuga krambid;
  • Kaltsiumglükonaadi lahus - hüpokaltseemia korral;
  • magneesiumsulfaadi lahus - hüpomagneseemia korral.

Kuna kiireloomulistel tingimustel on raske teha piisavat diagnoosi, siis selle patoloogia sümptomid lõpetatakse sümptomaatiliste meetmetega. Esmaabimeetmed hõlmavad järgmist:

  • diasepaam;
  • magneesiumsulfaat;
  • heksenaal;
  • gamma-hüdroksübutüürhape.

Eraldi krambivastaseid aineid, nagu heksobarbitaal, diasepaam, võib lastele manustada rektaalselt. Lisaks nendele ravimitele peate määrama vahendeid, mis aitavad vältida aju turse.

Sel juhul kasutatakse dehüdratsiooniravi - see on ravimite nagu furosemiid, mannitool.

Tagajärjed

Kui lapsel on palavikuga krambid, on ohutu öelda, et nad lakkavad koos vanusega. Nende kordumise vältimiseks ei ole nakkushaiguste korral võimalik lubada kehatemperatuuri olulist suurenemist.

Kui pärast põhihaiguse lõpetamist püsib konvulsiivne sündroom, siis võib eeldada epilepsia ilmnemist. Kahjuks esineb selline oht 2-10% juhtudest.

Haiguste ennetamine

Konvulsiivsete sündroomide tekkimise ennetamisel on oluline roll ennetavatel meetmetel.

Sellisel juhul on peamised ennetusmeetodid järgmised:

  • loote kaasasündinud kõrvalekallete ennetamine;
  • regulaarsed külastused kõigi laste spetsialistide juurde;
  • peamiste haiguste õigeaegne ravi.

Ainult kõigi nende eeskirjade järgimine võib teie lapse selle ohtliku haiguse arenemisest päästa.

Krampne sündroom lastel on üsna tõsine patoloogia, mis põhjustab vanemate seas palju ärevust ja hirmu. Seega, kui lapsel on vähemalt üks kord krambid, on hädavajalik pöörduda arsti poole.

Ainult spetsialist suudab määrata selle patoloogia arengu põhjuse ja valida vajaliku ravi.

Video räägib kaltsiumi ja vitamiinide kasutamise eelistest konvulsiivse sündroomi ravis:

Krampne sündroom lastel.

Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis avalduvad krampide kujul, mis kestavad mõnest sekundist kuni päevani. Krambid on reeglina kesknärvisüsteemi kahjustuse (hüpoksia, aju aine turse) tunnused.

Eristatakse järgmisi konvulsiivsete seisundite rühmi:

Krambid, GM mittespetsiifiline reaktsioon ärritavatele teguritele: trauma, infektsioon, mürgistus jne. (entsefalitilised või episoodilised epileptilised reaktsioonid).

Sümptomaatiline või epileptiline sündroom aktiivse peaaju protsessi (GM kasvaja, infektsioon jne) taustal.

Epilepsia - kesknärvisüsteemi orgaanilistest kahjustustest tulenevad krambid.

Vahetus - kaltsiumi metabolism (spasmofiilia), hüpoglükeemia.

Febriilne (tüüpiline ja ebatüüpiline).

Kliiniline pilt (kloonilised krambid):

Kiired lihaste kokkutõmbed üksteise järel lühikese, kuid mitte võrdse ajaintervalliga.

Näidake ajukoorme ergastamist.

Võib olla rütmiline ja mitte-rütmiline.

Nad algavad näo lihaste tõmblemisega, liiguvad kiiresti jäsemetele ja muutuvad üldisteks.

Pikad lihaskontraktsioonid.

Tõuse aeglaselt ja jätkake pikka aega.

Võib olla primaarne (sagedamini) või vahetult pärast kloonilist (epilepsiaga).

TC näitab subkortikaalsete struktuuride ergastamist.

Seal on ühised ja lokaliseeritud.

Krambihood epilepsiaga:

Prodroma: ärrituvus, peavalu, aura (võib kesta mitu tundi).

Kramp algab karvaga, naha blanšeerimisega või tsüanoosiga.

Kõige sagedamini algab arestimine toonilise faasiga: laps kaotab kontakti teistega, tema pilk muutub eksitavaks, siis silmad on fikseeritud üles ja külgsuunas; pea tagasi visatud; lühike peatus hingamine (30-40 sek), siis muutub hingamine sagedaseks, lärmakas ja vilistav.

Seejärel läheb krambid kloonilisse faasi, kui ilmub tunduvalt erineva kestusega lihaste tõmblemine.

Välju sügavasse une.

- seisund, kus krampide krambid korduvad üksteise järel ja nende vahelises intervallis ei taastata teadvust;

- suur aju ja kopsude turse tekkimise oht;

- vereringehäire ja hüpertermia teke;

- krambid võivad jätkuda kogu päeva jooksul;

- kujutab endast tõelist ohtu patsiendi elule.

Tüüpilised: ühekordsed (kõige sagedamini) üldised toonilis-kloonilised või kloonilised krambid (lühike - 3–5 min.) Temperatuuril 39 ja üle selle.

Ebatüüpilised: fokaalsed või lateraalsed krambid, pikemad (15 minutit või rohkem) või korduvad, sageli temperatuuril alla 39 ° C.

Krampidega kaasnevate haigusseisundite diferentseeritud diagnoosimine, et määrata kindlaks transport spetsiaalsetesse haiglatesse:

Närvisüsteemi infektsioon.

Hemo-likorodünaamiliste häirete sündroom.

Krampse sündroomi sümptomid lastel, hädaabi ja ravimeetodid

Lapse krambid on võimelised kasutama ükskõik millist vanemat paanikasse - ja mõjuval põhjusel, sest see on enamasti aju- või sisesekretsioonisüsteemi kahjustuse sümptom. "Epilepsia" kohutav diagnoos on kaasas perioodiliste konvulsiivsete krampidega kogu patsiendi eluea jooksul. Krampide ajal on peamine anda lastele arstiabi õigel ajal ja tulevikus, et järgida spetsialisti soovitusi.

Mida teha, kui laps alustas krampide esmakordset alustamist, millised on hädaabi eeskirjad? Kuidas ravida konvulsiivset sündroomi? Kas on võimalik vältida krampe?

Krambid lapsel on ohtlik sündroom ja vanemad peaksid teadma, kuidas esmaabi anda.

Mis on konvulsiivne sündroom ja millisel põhjusel see tekib?

Konvulsiivne sündroom lastel avaldub kontrollimatu lihaskontraktsioonina neuronite liigse aktiivsuse või nende ärrituse tõttu. Kui krambid esinevad pidevalt ja ilma nähtava põhjuseta, näitab see epilepsia esinemist. Ühekordne konvulsiivne kramp võib esineda igal inimesel kogu elu jooksul.

Lapsed kannatavad krampe 5 korda sagedamini kui täiskasvanud. Imikute närvisüsteem on endiselt ebatäiuslik ja allub erinevatele välismõjudele. Sageli ilmneb patoloogia enneaegselt ja väikese kaaluga lastel.

Mis põhjustab krampide sündroomi:

  • geneetilised kõrvalekalded;
  • sünnieelsel perioodil tekkinud häired (loote hüpoksia, ravimid, nakkushaigused);
  • aju põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit);
  • mürgistus mürgiste ainetega - elavhõbe, plii, alkohol, ravimid jne;
  • teatud ravimite võtmine;
  • peavigastused;
  • aju vereringehäired;
  • kardiovaskulaarse süsteemi kaasasündinud defektid;
  • metaboolsed häired;
  • hüsteeriline seisund;
  • tuuma kollatõbi imikul;
  • vähk ja muud kesknärvisüsteemi haigused;
  • hüpertermia.

Konvulsiivse sündroomi oht on aju turse, hingamisteede seiskumine või südamepuudulikkus. Eneseravim on rangelt vastunäidustatud, see võib maksta lapsele elu.

Ennetavad meetmed hõlmavad kõigi ema poolt läbiviidud uuringute õigeaegset läbimist raseduse ajal ja lapsega pärast sündi. Eriti oluline on külastada neuroloogi ja teha aju ultraheli lapsele õigeaegselt - mõnel juhul takistab see konvulsiivse sündroomi teket.

Sümptomid ja kliiniline pilt

Lapse krambid tekivad tavaliselt ootamatult, kestavad 15 minutit kuni mitu tundi. Iga haiguse puhul on kaasas märke, mis aitavad spetsialistil määrata krambihoogude laadi. Selle seisundi iseloomulikud ühised sümptomid on:

  • füüsiline, motoorne stimulatsioon;
  • ekslemine silmad;
  • pea kukkumine;
  • lõualuu sulgemine;
  • käe paindumine ja jalgade pikendamine;
  • mõnikord lõpetada hingamine;
  • naha värvimuutus.
Väga sageli on krambid lastel tõusnud

Varajase ja eelkooliealistel lastel esineb krampe tõenäolisemalt soole ja hingamisteede nakkushaiguste taustal, millega kaasneb oluline temperatuur, külmavärinad ja naha valgendamine. Siiski ei ole tõendeid, et ajufunktsioon on vähenenud, nagu näitab EEG. Pärast nakkushaiguse taastumist ei kordu krambivormid.

Kui meningiiti iseloomustab krampide taustal oksendamine. Glükoosi taseme kriitilise langusega veres esineb nõrkus, värisemine, krampide sündroom ja kooma.

Kui tekib ajukahjustus, kaasneb keha krambid koos soovimatu urineerimisega ja roojamisega, vahu ilmumisega suust, minestamisest. Epilepsia puhul on iseloomulik krambihoogude ilmnemine samal ajal päeval või öösel, eriliste märkide olemasolu enne rünnakut. Seejärel ei mäleta laps seda, mis temaga juhtus - arestimine annab võimaluse magada.

Diagnostilised meetodid

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks määrab arst järgmised kontrollimeetodid:

  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • EEG (soovitame lugeda: laste aju EEG: dekodeerimise indikaatorid);
  • oftalmoskoopia;
  • tserebrospinaalvedeliku punktsioon ja selle bakterioloogiline uurimine;
  • kolju röntgen;
  • angiograafia;
  • Aju CT ja MRI.
Elektroenkefalograafia

Olulist rolli mängivad lapse elu, tema vanemate, nendega seotud sümptomite ja neuroloogilise seisundi ajalugu. Saadud andmete põhjal tehakse diagnoos ja määratakse ravi.

Krampide hädaolukorras lapsel

Esmakordselt tekkinud krampide sündroom nõuab arstide kohest sekkumist. Epilepsiaga laste vanemad saavad reeglina selle seisundiga ise toime tulla. Kuigi hädaolukordade meeskond reisib, peate tegema järgmised sammud:

  • Asetage laps küljele tasasele pinnale nii, et see ei lämmataks oksendamist;
  • pange oma pea alla midagi pehmet;
  • laps peaks vähe hoidma;
  • avatud aknad värske õhu juurde pääsemiseks;
  • eemaldage kõik ohtlikud esemed, mis võivad lapse vigastada;
  • kui laps nutab või karjub - puista oma näole vett ja andke ammoniaagile lõhn;
  • pingul, jäik riietus;
  • mähkige lusikaga vatt või salvrätik ja asetage see lõualuude vahele (saate panna kimbuga rullitud taskurätiku);
  • ärge jätke lapsi üksi;
  • Ärge andke ravimeid enne, kui arst saabub, sest mõned ravimid võivad põhjustada südame seiskumist.

Manitooli ja furasemiidi puhul on näidatud, et see väldib aju turset. Suhkurtõbi, kellel on hüpoglükeemia süstitud glükoosilahus. Hiline abi või selle puudumine võib viia patsiendi surmani.

Kui rünnak toimus kehatemperatuuri olulise suurenemise taustal, tuleks seda kiiresti vähendada. Selleks peate last eemaldama ja jahtuma. Palavikuvastased ained (Nurofen, paratsetamool, Ibuprofeen) ja joomine rohkelt aitavad vähendada soojust. Tulevikus tuleks vältida olulist temperatuuri tõusu, võttes vastu palavikuvastaseid ravimeid, andes nende lapsele eelnevalt, mitte viies olukorda kriitilisse seisundisse.

Ravi omadused

Arstiabi õigeaegse ravi ja rünnaku eduka leevendamise korral tuleb patsienti hoolikalt uurida. Konvulsiivset sündroomi võib esineda erinevatel põhjustel, nii et selle ravi teostavad erinevate profiilide spetsialistid, sõltuvalt haiguse allikast: neuropatoloog, lastearst, traumatoloog, oftalmoloog, endokrinoloog jne.

Arst määrab ravi, mille eesmärk on vabaneda konvulsiivse sündroomi põhjustest:

  • haiguse ravi OKA, ARI-ga;
  • metaboolsete haiguste metabolismi korrigeerimine;
  • kasvaja eemaldamine onkoloogias jne.

Rünnaku ajal tehakse krampide kõrvaldamiseks sümptomaatiline ravi. Lastele on ette nähtud järgmised ravimid: diasepaam, karbamasepiin, naatriumhüdroksübutüraat, magneesium, fenobarbitaal, foolhape K-vitamiiniga. Kui krambid ei kordu, tühistatakse ravi. "Epilepsia" diagnoosimisel on ette nähtud krambivastaste ravimitega ravi - karbamasepiin, Depakine, Finlepsin jne.

Konvulsiivne sündroom

Konvulsiivne sündroom on keha mittespetsiifiline reaktsioon välistele ja sisemistele stiimulitele, mida iseloomustavad äkilised ja tahtmatud lihaskontraktsioonid. Spasmid ilmuvad neuronite rühma patoloogilise sünkroniseeritud aktiivsuse taustal ja võivad esineda nii täiskasvanud kui ka vastsündinud lapsel. Selle nähtuse põhjuse kindlakstegemiseks ja edasiseks raviks on vajalik meditsiiniline konsulteerimine.

Statistiliste uuringute kohaselt esineb laste krampide sündroomi 17-25 juhtu tuhandest. Koolieelsetes lastes täheldatakse seda nähtust viis korda sagedamini kui elanikkonnas. Pealegi esineb enamik konfiskeerimisi lapse elu esimese kolme aasta jooksul.

Krampide sordid: lühike kirjeldus

Lihaskontraktsioonid konvulsiivses sündroomis võivad olla lokaliseeritud ja üldistatud. Kohalikud (osalised) krambid ulatuvad konkreetsesse lihasgruppi. Seevastu katavad üldised krampsed krambid kogu patsiendi keha ja nendega kaasneb vahu suus, teadvuse kadumine, tahtmatu roojamine või urineerimine, keele hammustus ja perioodiline hingamisteede seiskumine.

Sümptomid, mis ilmnevad osaliste krambihoogudena, jagunevad:

  1. Kloonilised krambid. Neid iseloomustavad rütmilised ja sagedased lihaskontraktsioonid. Mõningatel juhtudel aitavad nad kaasa ka pööramise arengule.
  2. Toonilised krambid. Nad katavad peaaegu kõik keha lihased ja võivad levida hingamisteedesse. Nende sümptomite hulka kuuluvad aeglased lihaskontraktsioonid pika aja jooksul. Samal ajal venitatakse patsiendi keha, käed on painutatud, hambad on kokku surutud, pea visatakse tagasi, lihased on pingelised.
  3. Kloonilised-toonilised krambid. See on segatüüpi konvulsiivne sündroom. Meditsiinipraktikas on seda kõige sagedamini täheldatud koomates ja šokkides.

Sündroomi põhjused

Selle sündroomi tekkimise põhjuste hulka kuuluvad kesknärvisüsteemi sünnidefektid ja patoloogiad, pärilikud haigused, kasvajad, südame-veresoonkonna süsteemi häiritud toimimine ja palju muud. Krampne sündroom lastel esineb sageli tugeva emotsionaalse ülekoormuse või kehatemperatuuri järsu tõusu taustal.

Tabelis on esitatud kõige sagedasemad krampide sündroomi põhjused, sõltuvalt inimese vanusest.

Võib järeldada, et konvulsiivse sündroomi ilming nii täiskasvanutel kui ka lastel võib olla tingitud mitmetest põhjustest. Seetõttu põhineb tema ravi peamiselt selle sündroomi avaldumist tekitava teguri leidmisel.

Krampsed krambid lapsel: omadused

Krampse sündroomi sümptomid lastel ilmuvad rünnaku alguses. Lapse pilk muutub äkitselt eksitavaks ja ta kaotab järk-järgult kontakti väliskeskkonnaga. Toonilises faasis võib selle sündroomi lastega kaasas peasinise tagaosa, lõualuude sulgemine, jalgade sirgendamine, käte paindumine küünarliigeste külge ja naha blanšeerimine.

Kõige sagedasemat vormi laste krampide sündroomiks nimetatakse palavikuks. Reeglina areneb see kehatemperatuuri järsu tõusu taustal, mida täheldatakse imikutel ja alla 5-aastastel lastel. Samal ajal puuduvad aju membraanide nakkuse tunnused. Palavikuliste krambihoogude tulemus on enamikul juhtudel soodne. On vaja eristada epilepsiast tingitud palavikuga krampide üksikjuhtumeid.

Vastsündinute krampide sündroom ilmneb 1,4% täiskasvanutest ja 20% enneaegsetest imikutest. See seisund esineb reumatismi, hingamisraskuse, oksendamise, tsüanoosi korral ja kõige sagedamini ei ületa 20 minutit. Selle sündroomi esinemine vastsündinutel nõuab kohest uurimist, kuna see võib olla seotud sünnitrauma, pärilikkusega ja muude teguritega.

Esmaabi

Konvulsiivse sündroomi hädaabi võib pakkuda iga isik. Kõige tähtsam on, et ta võiks ära tunda krampide liigi ja mõista, millist esmaabi on ohvrile vaja anda. Raskete kehavigastuste vältimiseks peab esmaabi andja patsiendi tegevus olema täpne ja järjepidev.

Esmaabi on selles sündroomis väga oluline! Selle patoloogia ravimise esimeseks etapiks võib tinglikult lugeda, sest selle puudumisel on surmaga lõppeva tõenäosuse tõenäosus.

Kujutage ette olukorda. Sinu sõber, kellega sa räägid, langeb äkki maapinnale. Tema silmad on avatud, tema käed on painutatud ja tema keha on venitatud. Sellisel juhul muutub ohvri nahk kahvatuks ja hingamine peaaegu peatub. Pealegi saab ta maapinnale tabamisel lisakahjustusi. Seetõttu on väga oluline, kui suudate reageerida - püüda takistada inimesel kukkumist.

Helistage koheselt kiirabi, täpsustades, et inimene hakkas krambihooge pidama ja ta vajab kiiret abi!

Siis peaksite patsiendile andma värske õhu. Selleks eemaldage piinlik riietus, eemaldage särk krae jne. Samuti on vaja, et ta paneks suus sisse rullitud taskurätiku või väikese rätiku, et ta ei hammustaks oma keelt ja puruks oma hambad. Keerake ohvri pea või kogu oma keha küljele. Need toimingud on ennetav meede lämbumisele, sest sel moel ilmnevad võimalikud emeetilised massid ilma igasuguse kahjustuseta.

Pöörake tähelepanu! On väga oluline, et ohvrist eemaldataks kõik objektid, mis rünnaku ajal võivad teda vigastada. Pea all saate panna midagi pehmet, näiteks padja.

Kui lapse konvulsiivne arestimine eelnes tugevale nutmisele ja hüsteerikale ning rünnaku ajal muutub näo jume, minestamine, südame aktiivsuse rikkumine, siis ei tohiks ohvri hingamine häirida. Nimelt pritsige nägu veega, laske ammoniaagil hingata, keera lusikas puhta lapiga ja suruge see keele juurele. Püüdke lapse rahulikult ja häirida.

Krampide ravi

Krampse sündroomi ravi lastel ja täiskasvanutel algab selle väljanägemist põhjustava teguri kindlaksmääramisega. Patsiendi uurimine ja isiklik kontroll. Kui see sündroom esineb näiteks palaviku või nakkushaiguse tõttu, kaovad tema sümptomid pärast haiguse ravimist üksi.

Pärast esmaabi andmist määravad arstid tavaliselt järgmise ravi:

  1. Rahustite võtmine (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
  2. Krampse sündroomi leevendamine raskete krambihoogudega on võimalik ainult ravimite intravenoosse manustamise korral (droperidool, oksübutüraatnaatrium ja teised).
  3. Sama oluline samm selle sündroomi ravis on hea toitumine keha normaalse toimimise taastamiseks.

"Krampse sündroomi" diagnoos näitab krampide esinemist, mis võivad esineda paljude haiguste, vigastuste ja muude nähtuste taustal. Oma ilminguga, sõltuvalt nende ulatusest, on oluline anda patsiendile nõuetekohane, kiireloomuline abi ning kutsuda arst läbivaatamiseks ja ravi määramiseks.

Lisaks Depressiooni